ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ
Příloha č. 2 výzvy
FORMULÁŘ NABÍDKY |
|
Název veřejné zakázky: |
Rámcová dohoda o tisku informačních a propagačních materiálů
|
Účastník: |
|
Obchodní firma/ název/jméno a příjmení |
|
Sídlo/místo podnikání/bydliště |
|
Právní forma |
|
Zapsaný v (obchodní rejstřík/živnostenský rejstřík/jiná evidence) |
|
IČO |
|
DIČ |
|
Je/není plátce DPH |
|
Bankovní ústav |
|
Číslo účtu |
|
Osoba oprávněná jednat za dodavatele |
|
Telefon |
|
Fax |
|
|
|
ČESTNÉ PROHLÁŠENÍ
Účastník tímto čestně prohlašuje, že:
se v plném rozsahu seznámil s podmínkami výběrového řízení, veškerou dokumentací a dalšími skutečnostmi podstatnými pro toto výběrové řízení,
informace, prohlášení a další skutečnosti, které uvedl v nabídce, jsou úplné a pravdivé,
si před podáním nabídky vyjasnil veškerá sporná ustanovení nebo nejasnosti,
v případě, že bude vybrán k uzavření smlouvy na veřejnou zakázku, předloží zadavateli odpovídající návrh smlouvy v souladu s obchodními podmínkami veřejné zakázky,
není obchodní společností, ve které veřejný funkcionář uvedený v § 2 odst. 1 písm. c) zákona č. 159/2006 Sb., o střetu zájmů, ve znění pozdějších předpisů (dále jen „zákon o střetu zájmů“) nebo jím ovládaná osoba vlastní podíl představující alespoň 25 % účasti společníka v obchodní společnosti,
se na nabízené plnění nevztahují mezinárodní sankce proti Rusku a Bělorusku a že není osobou (a totéž platí pro všechny poddodavatele, dodavatele nebo subjekty, kteří se podílí na plnění veřejné zakázky více než 10 % hodnoty této zakázky, kterými účastník prokazuje kvalifikaci, či s nimi podává společnou nabídku), které je podle Nařízení Rady (EU) 2022/576 ze dne 8. dubna 2022, kterým se mění nařízení (EU) č. 833/2014 o omezujících opatřeních vzhledem k činnostem Ruska destabilizujícím situaci na Ukrajině, zakázáno zadat nebo dále plnit veřejné zakázky, tedy
ruským státním příslušníkem, fyzickou či právnickou osobou, subjektem či orgánem se sídlem v Rusku,
právnickou osobou, subjektem nebo orgánem, které jsou z více než 50 % přímo či nepřímo vlastněny některým ze subjektů uvedených v písmeni a), nebo
fyzickou nebo právnickou osobou, subjektem nebo orgánem jednajícím jménem nebo na pokyn některého ze subjektů uvedených v písmenech a) nebo b).
V …………………dne…………………
Za účastníka (obchodní firma/název): ………………………………………………………………………….
Xxxxx a podpis oprávněné osoby: ………………………………………………………………………….