PŘÍLOHA Č. 1 -‐ FORMULÁŘ PRO ODSTOUPENÍ OD SMLOUVY

Adresát: Kunsthalle Praha, nadační fond, se sídlem Xxxxxxxx 0000/00 Xxxxx 0 – Xxxxxxx 000 00, IČO: 04535871

Datum uzavření Smlouvy:
Xxxxx a příjmení:
Adresa:
E-‐mailová adresa:
Specifikace Členství, kterého se Smlouva týká:
Důvod odstoupení (není nutné uvádět):
Způsob pro navrácení obdržených finančních prostředků, případně uvedení čísla bankovního účtu:

Datum: Podpis: