Z-VZPV01/N
NOZ V316
Z-VZPV01/N
Sdružené pojištění vozidla Pojistná smlouva č.: 0000000000 Kód produktu: AH
Stav k datu: 16. 6. 2020
Strana: 1/3
Xxxxx Xxxxx Nové Habří 487
TC89918003025
251 69 Velké Popovice Česká republika
Návrh na uzavření pojistné smlouvy – sdružené pojištění vozidla
požadavkům. Nejedná se o individualizovanou radu ani
K vyhotovení tohoto návrhu pojištění došlo na základě Vámi zadaných údajů prostřednictvím internetu či telefonu poté, co jste potvrdil/a, že předmětné pojištění odpovídá Vašim potřebám a
osobní doporučení.
1. Smluvní strany
Pojistitel: Generali Česká pojišťovna a.s., Spálená 75/16, Nové Město, 110 00 Praha 1, IČO: 45272956, DIČ: CZ699001273, je zapsaná v obchodním rejstříku u Městského soudu v Praze, spisová značka B 1464, a je členem skupiny Generali, zapsané v italském registru pojišťovacích skupin, vedeném IVASS (dále také „GČP“)
Pojistník: Xxxxx Xxxxx, RČ: 690629/3394, Telefon: 000000000, E-mail: xxxx.xxxxx@xxxxxx.xx Trvalá adresa: Xxxx Xxxxx 000, 000 00 Xxxxx Xxxxxxxx, Xxxxx xxxxxxxxx
Korespondenční adresa je shodná s trvalou adresou.
O10400488633659
Návrh pojistné smlouvy pro pojištění odpovědnosti za újmu způsobenou provozem vozidla, pro pojištění vozidel a dopravo- vaných věcí, pojištění asistence a úrazové pojištění dopravovaných osob, která se dále řídí Všeobecnými pojistnými podmín- kami pro pojištění vozidel VPPPMV-R-12/2019, Sazebníkem administrativních poplatků a Oceňovacími tabulkami ke stano- vení výše pojistného plnění z úrazového pojištění.
Tato pojistná smlouva je zprostředkována zprostředkovatelem xXxxxxxxxx.xx s.r.o, XXX: 28480406, získatelské čís- lo: 800370421, viz Informace o zprostředkovateli.
2. Počátek a doba pojištění
Sjednané pojištění je účinné od 16:29 hod. dne 16. 6. 2020 a sjednává se na dobu neurčitou.
3. Vozidlo
3.1. Vlastník vozidla je shodný s pojistníkem.
3.2. Držitel (provozovatel) vozidla dle TP: Xxxxx Xxxxx, Nové Habří 487, 251 69 Velké Popovice, Česká republika, RČ: 690629/3394
Korespondenční adresa je shodná s trvalou adresou.
3.3. Údaje o vozidle
Registrační značka: 5P68227 Tovární značka: Mercedes VIN/EČV: XXX0000000X000000
Výkon motoru: 150 kW
Datum první registrace: 1. 12. 2009 MPZ: Česká republika
Typ: JINÉ
Číslo TP: UE833086
Objem válců: 2 143 cm3
Celková hmotnost: 2 420 kg Užití vozidla: ostatní (běžné) Druh vozidla: osobní automobil
Specifikace: Mercedes-Benz E 250 CDI Palivo: nafta
Počet sedadel: 5
Rok výroby/první registrace: 2009 Zabezpečení: žádné
Identifikační údaj VIN/EČV se považuje za jediný a nezaměnitelný identifikátor vozidla (předmětu pojištění). Další údaje o vozidle zde uvedené neslouží pro identifikaci vozidla, ale jen pro stanovení výše pojistného.
3.4. Odpovědi pojistníka na dotazy pojistitele Bylo vozidlo v minulosti poškozeno? NE
4. Rozsah pojištění, pojistné STANDARD1
4.1. Pojištění Odpovědnosti za újmu způsobenou provozem vozidla Standard Limit pojistného plnění pro: Újmy na zdraví: 50 000 000 Kč
Újmy na věci a ušlý zisk: 50 000 000 Kč Náklady právní ochrany: 10 000 Kč
Zelená karta vystavena? ANO, Číslo zelené karty: 0000000000
Roční pojistné se zohledněním slevy za frekvenci placení 10 % 8 590 Kč
Obchodní sleva: trvalá 20,0000 % -1 718 Kč
4.2. Pojištění POHODA Bez povinností Roční pojistné | 0 Kč | |
4.3. Pojištění Asistence POHODA Klasik Roční pojistné | 0 Kč | |
4.4. Úrazové pojištění řidiče Pojistná částka za: smrt následkem úrazu: 100 000 Kč Roční pojistné | trvalé následky úrazu: 200 000 Kč | 0 Kč |
5. Úpravy pojistného – zohlednění předchozího škodního průběhu
Přehled slev (včetně bonusů) / přirážek (včetně malusů) pro pojištění odpovědnosti za újmu způsobenou provozem vozidla (dále jen POV) ke dni 16. 6. 2020 včetně přidaných zápočtů od jiných pojistitelů:
Pojištění | Počet měsíců | Počet pojistných událostí (PU) | Nepřetržitá doba v měsících | Bonus / Malus v %1) |
POV celkem z toho pojistník dle ČKP | 68 68 | 0 0 | 68 68 | -33 -33 |
1) Bonus – v tabulce uveden se znaménkem mínus
6. Přehled pojištění a způsob úhrady
6.1. Přehled pojištění
Název pojištění | Roční pojistné v Kč2) | Obchodní sleva | Bonus/malus1) | Celkem roční pojistné v Kč | ||
v % | v Kč | v % | v Kč | |||
Pojištění Odpovědnosti z provozu vozidla | 8 590 | 20,0000 | 1 718 | -33 | -2 268 | 4 604 |
Pojištění POHODA Bez povinností | 0 | 0 | ||||
Pojištění Asistence POHODA Klasik | 0 | 0 | ||||
Úrazové pojištění řidiče | 0 | 0 | ||||
Celkem v Kč | 8 590 | 1 718 | -2 268 | 4 604 | ||
1) Bonus – v tabulce uveden se znaménkem mínus
2) v pojistném u některých pojištění je již zohledněna sleva za frekvenci placení
Výše splátky pojistného
4 604 Kč
6.2. Způsob úhrady pojistného Poštovní poukázkou
Pojistné bude hrazeno 1 krát ročně, vždy k 16. dni 06. měsíce roku na účet Generali České pojišťovny a.s.:
Číslo účtu: 300900
Kód banky: 2700
Variabilní symbol: 0000000000
Platbou přes QR kód
– přes mobilní telefon – na terminálech SAZKA
– po spuštění bankovní aplikace na Vašem mobilním telefonu zvolte platbu pomocí QR kódu
– načtením tohoto QR kódu provedete úhradu
– tento dokument předložte na vybraných terminálech SAZKA
– částku zaplaťte v hotovosti
7. Závěrečná prohlášení pojistníka
Přijetím tohoto návrhu pojistné smlouvy stvrzuji, že všechny údaje v této pojistné smlouvě i v záznamu z jednání jsem uvedl pravdivě, a veškerá prohlášení v této pojistné smlouvě i v záznamu z jednání uvedená jsou pravdivá. Dále potvrzuji, že pří- padné změny v údajích týkajících se pojistníka a vozidla, zejména RZ/SPZ, VIN/EČV a číslo TP, sdělím GČP do 15 dnů ode dne, kdy k těmto změnám došlo (dle § 3 odst. 5 zák. č. 168/1999 Sb.).
Jsem si vědom toho, že GČP je oprávněna ověřovat správnost a úplnost v pojistné smlouvě uvedených údajů a pokud zjistí, že jsou nesprávné, má právo je opravit. Pokud takováto oprava má vliv na stanovenou výši pojistného, má GČP nárok na po- jistné od počátku pojištění ve výši, která odpovídá rozdílu mezi pojistným stanoveným v pojistné smlouvě a pojistným, které by GČP stanovila, pokud by mu byl pravdivý a úplný údaj znám. Nová výše ročního pojistného může, zejména v případě uvedení nepravdivých nebo neúplných údajů, sloužících k identifikaci vlastníka pojištěného vozidla, dosáhnout několikaná- sobku ročního pojistného uvedeného v pojistné smlouvě.
Potvrzuji, že jsem seznámen se zmocněními a zproštěním mlčenlivosti, jak je uvedeno v článku 10 VPPPMV-R-12/2019.
Prohlašuji, že jsem byl informován o zpracování mnou sdělených osobních údajů a že podrobnosti týkající se osobních údajů jsou dostupné na xxx.xxxxxxxxxxxxx.xx a dále v obchodních místech pojistitele. Zavazuji se, že v tomto rozsahu informuji i pojištěné osoby. Dále se zavazuji, že pojistiteli bezodkladně oznámím případné změny osobních údajů.
Přijetím tohoto návrhu pojistné smlouvy dále stvrzuji, že:
– zmocňuji GČP k nahlížení do spisů v rozsahu uvedeném ve VPPPMV-R-12/2019 čl. 10 odst. 1,
– akceptuji oprávnění GČP požadovat údaje o svém zdravotním stavu za účelem šetření pojistných událostí a uděluji GČP vý- slovný souhlas ke zjišťování a přezkoumávání zdravotního stavu,
– mám souhlas pojištěného/pojištěných uzavřít pojištění ve sjednaném rozsahu,
– jsem srozuměn s uzavřením pojistné smlouvy formou obchodu na dálku a dále s tím, že návrh nevychází z individualizova- né rady ani osobního doporučení. Vzhledem k tomu prohlašuji, že vlastnosti pojištění uvedené v PIPMV-R-12/2019 a výše uvedené parametry pojištění odpovídají mým potřebám a požadavkům.
Jako pojistník dále potvrzuji, že jsem se před uzavřením pojistné smlouvy seznámil a převzal jsem se svým souhlasem v li- stinné podobě nebo jiné textové podobě (např. CD) či v elektronické podobě na své vlastní e-mailové adrese následující do- kumenty:
– záznam z jednání,
– předsmluvní informace, verze PIPMV-R-12/2019,
– pojistné podmínky verze VPPPMV-R-12/2019 (6.10.001 12.2019 v01),
– informační dokument o pojistném produktu IPIDPMV-R-12/2019,
– sazebník administrativních poplatků,
– informace o zprostředkovateli,
– stručná informace o zpracování osobních údajů. GČP Vám předkládá tento návrh pojistné smlouvy.
Pojistná smlouva je uzavřena, jakmile je zaplaceno pojistné ve výši 4 604 Kč nejpozději do 16. 7. 2020. Zaplacením pojistného se rozumí připsání pojistného na účet GČP.
Zaplacením prvního pojistného pojistník žádá, aby počátek pojištění byl sjednán před uplynutím lhůty, v níž má právo od této smlouvy bez udání důvodu odstoupit.
Dne 16. 6. 2020 v 16:29 hod.
Xxxxx Xxxxxxxx
ředitel správy pojištění
REVIZE: 1608007441B1607948089/16. 6. 2020, 90-WS XXXX