WFSSnet – předběžná objednávka připojení k internetu

SIGMA SOFT, spol. s r.o., J. Sigmunda 313, 783 49 Lutín tel: x000 000 000 000, x000 000 000 000, x000 000 00 00 00

e-mail: xxxxxxx@xxxxxxxxx.xx

pro interní potřebu (vyplňuje poskytovatel):

IP:

MAC:

Smlouva:

CID:

WFSSnet – předběžná objednávka připojení k internetu

Kontaktní osoba (žadatel) – resp. fakturační adresa: NUTNO VYPLNIT VŠECHNA POLE!

Fyzická osoba		Fyzická osoba – podnikatel		Právnická osoba:
Příjmení: Jméno: Titul:
Firma:
Obec:
RČ / IČ: E-mail:
Mobilní tel.: Telefon:

Adresa umístění koncového zařízení:

(vyplňuje se jen v případě, kdy se liší adresa umístění zařízení od fakturační adresy)

Obec:		Ulice a č.p.:
Firma:		patro:		číslo bytu:

Služba (vepište zvolený tarif):

Další požadované služby (zatrhněte možnosti):

Veřejná IP adresa (vysoké nebezpečí – doporučený router/firewall):			Zajištění vzdálené správy routeru (zdarma):
Ethernetový router			WiFi router

Zasílání faktur (zatrhněte minimálně jednu možnost):

Požadavek zasílání faktur elektronicky (nutno vyplnit e-mail):

Požadavek zasílání faktur poštou (V případě této žádosti se účtuje manipulační poplatek 30,- Kč vč. DPH):

Od koho jste se o naší službě dozvěděl(a):

Kontakt na instalačního technika v případě dotazů: x000 000 00 00 00 Kontakt na fakturační oddělení: x000 00 000 0000

0.Xx základě této objednávky prověříme technické možnosti realizace připojení a doporučíme technologii a komplexní řešení. V rámci dostupných technických možností provedeme nezbytné kroky pro realizaci objednaného internetového připojení:

2.Žadatel (případně jeho oprávněná osoba) se zavazuje umožnit realizaci připojení.

3.Pokud dojde ke stornování této objednávky před podpisem Smlouvy o poskytování telekomunikačních služeb, žadatel se zavazuje uhradit všechny oprávněné náklady, které již poskytovateli vznikly v souvislosti s realizací plánovaného připojení. Měření a obhlídka u zákazníka je zdarma.