ČLÁNEK 1 PŘEDMĚT POJIŠTĚNÍ A ÚZEMNÍ PLATNOST
VŠEOBECNÉ POJISTNÉ PODMÍNKY
PRO POJIŠTĚNÍ ODPOVĚDNOSTI ZA ŠKODU ZPŮSOBENOU PROVOZEM VOZIDLA
Úvodní ustanovení
Pro pojištění odpovědnosti za škodu způsobenou provozem vozidla (dále jen „pojištění odpovědnosti“), které sjednává Wüstenrot pojišťovna, pobočka pro Českou republiku, adresa nám. Kinských 602/2, 150 00 Praha 5, IČ: 27 411 494, zapsaná v Obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl A, vložka 53277, jejímž zřizovatelem je Wüstenrot poisťovňa, a.s., SR (dále jen „pojišťovna“) jako pojištění škodové, platí uzavřená pojistná smlouva, ustanovení těchto Všeobecných pojistných podmínek
pro pojištění odpovědnosti za škodu způsobenou provozem vozidla (dále jen „VPP-PO“), zákona České republiky č. 168/1999 Sb. o pojištění odpovědnosti za škodu způsobenou provozem vozidla a o změně některých souvisejících zákonů (dále jen „zákon“), vyhlášky Ministerstva financí ČR, kterými se provádí uvedený zákon, zákona České republiky č. 37/2004 Sb. o pojistné smlouvě a o změně souvisejících zákonů (dále jen „zákon o pojistné smlouvě“) a příslušná ustanovení Občanského zákoníku.
ČLÁNEK 1
PŘEDMĚT POJIŠTĚNÍ A ÚZEMNÍ PLATNOST
PRVNÍ ČÁST
3. V případě střetu vozidel, která jsou ve vlastnictví téže osoby, se škoda způsobená této osobě hradí pouze tehdy, jestliže jde o různé provozovatele vozidel zúčastněných na vzniku škodní události a jestliže není současně tato osoba provozovatelem vozidla, na němž byla tato škoda způsobena.
1. Předmětem pojištění odpovědnosti je právním předpisem stanovena odpovědnost za škodu způsobenou jinému provozem vozidla uvedeného v pojistné smlouvě, jestliže ke škodné události, ze které tato škoda vznikla, a za kterou pojištěný odpovídá, došlo v době trvání pojištění odpovědnosti. Pojišťovna pojišťuje jen vozidla označená jako M1 nebo označená jako N1 s celkovou hmotností do 3.5 t.
2. Pojištění odpovědnosti se vztahuje na škodné události, k nimž dojde na území členských států a na území dalších států, uvedených ve vyhlášce dozorčího orgánu a v zelené kartě.
3. Pojištění odpovědnosti dále zahrnuje základní asistenční služby, jejichž poskytování je upraveno v aktuálním seznamu asistenčních služeb.
4. Jestliže tak bylo v pojistné smlouvě ujednáno, součástí pojištění odpovědnosti je i připojištění rozšířených asistenčních služeb, jejichž poskytování je upraveno ve Zvláštních pojistných podmínkách pro poskytování rozšířených asistenčních služeb, které jsou přílohou pojistné smlouvy.
5. Jestliže tak bylo v pojistné smlouvě ujednáno, součástí pojištění odpovědnosti je i úrazové připojištění s pojistnou částkou 1 000 000 Kč spolu pro všechny osoby přepravované vozidlem v době vzniku pojistné události, a to pro případ trvalých následků v důsledku úrazu a pro případ smrti způsobené úrazem.
6. Jestliže tak bylo v pojistné smlouvě ujednáno, součástí pojištění odpovědnosti je připojištění skla s limitem pojistného plnění ve výši max. 20 000 Kč.
DRUHÁ ČÁST POJIŠTĚNÍ ODPOVĚDNOSTI
ČLÁNEK 2
ROZSAH POJIŠTĚNÍ, POJISTNÁ UDÁLOSTI
1. Pojištění odpovědnosti se vztahuje na každého, kdo ve smyslu právních předpisů odpovídá za škodu způsobenou provozem vozidla uvedeného v pojistné smlouvě.
2. Pojištěný má nárok, aby pojišťovna za něho uhradila v rozsahu a ve výši podle zvláštního právního předpisu poškozeným uplatněné nároky na náhradu
a) škody na zdraví nebo usmrcením,
b) škody vzniklé poškozením, zničením nebo ztrátou věci, jakož i škody vzniklé odcizením věci, pozbyla-li fyzická osoba schopnost ji opatrovat (dále jen “věcná škoda”),
c) škody, která má povahu ušlého zisku,
d) účelně vynaložených nákladů spojených s právním zastoupením při uplatňování nároků podle písmen a) až c), v souvislosti se škodou podle písmene b) nebo c) však jen v případě marného uplynutí lhůty podle § 9 odst. 3 zákona nebo neoprávněného odmítnutí nebo neoprávněného krácení pojistného plnění pojistitelem,
pokud ke škodné události, ze které tato škoda vznikla a za kterou pojištěný odpovídá, došlo v době trvání pojištění odpovědnosti.
3. Pojistnou událostí je vznik povinnosti pojišťovny nahradit poškozenému škodu za podmínek uvedených v ods. 2 tohoto článku.
4. Plnění z jedné škodné události pojišťovna poskytne do limitu pojistného plnění (nejvyšší hranice plnění), který je uveden v pojistné smlouvě. Spodní hranici limitu a způsob odškodnění stanoví zákon.
5. V případě škody způsobené provozem tuzemského vozidla na území jiného členského státu se rozsah pojištění odpovědnosti řídí právní úpravou tohoto jiného členského státu, pokud podle zákona nebo podle pojistné smlouvy není tento rozsah širší.
6. Na škodu způsobenou provozem vozidla občanovi členského státu během jeho přímé cesty mezi dvěma územími členských států, jestliže se na území, kterým taková osoba projíždí a na kterém došlo k události, z níž škoda vznikla, nevztahuje působnost žádné národní kanceláře pojistitelů, se vztahuje právní úprava toho členského státu, na jehož území má vozidlo obvyklé stanoviště.
ČLÁNEK 3 VÝLUKY Z POJIŠTĚNÍ
1. Pokud v pojistné smlouvě není dohodnuto jinak, pojišťovna nenahradí za pojištěného:
a) škodu, kterou utrpěl řidič vozidla, jehož provozem byla škoda způsobena,
b) škodu podle článku 2 odst. 2 písm. b) a c) těchto VPP-PO, za kterou pojištěný odpovídá své/-mu manželce/-u nebo osobám, které s ním v době vzniku škodné události žily ve společné domácnosti, s výjimkou škody podle článku 2 odst. 2 písm. c), jestliže tato škoda souvisí se škodou podle článku 2 odst. 2 písm. a),
c) škodu na vozidle, jehož provozem byla škoda způsobena, jakož i na věcech přepravovaných tímto vozidlem, s výjimkou škody způsobené na věci, kterou měla tímto vozidlem přepravovaná osoba v době škodné události na sobě nebo u sebe, a to v rozsahu, v jakém pojištěný za škodu odpovídá,
d) škodu podle článku 2 odst. 2 písm. b) a c) těchto VPP-PO vzniklou mezi vozidly jízdní soupravy tvořené motorovým a přípojným vozidlem, jakož i škodu na věcech přepravovaných těmito vozidly, nejedná-li se o škodu způsobenou provozem jiného vozidla,
e) škodu vzniklou manipulací s nákladem stojícího vozidla,
f) náklady vzniklé poskytnutím léčebné péče, dávek nemocenského pojištění (péče) nebo důchodů z důchodového pojištění v důsledku škody na zdraví nebo usmrcením, které utrpěl řidič vozidla, jehož provozem byla tato škoda způsobena,
g) škodu způsobenou provozem vozidla při jeho účasti na organizovaném motoristickém závodu nebo soutěži, s výjimkou škody způsobené při takovéto účasti, jestliže je řidič při tomto závodu nebo soutěži povinen dodržovat pravidla provozu na pozemních komunikacích,
h) škodu vzniklou provozem vozidla při teroristickém činu nebo válečné události, jestliže má tento provoz přímou souvislost s tímto činem nebo událostí,
i) škodu, kterou se pojištěný zavázal uhradit nebo uhradil nad rámec stanovený právními předpisy.
2. Byla-li škoda způsobena vlastníkovi vozidla provozem jeho vozidla, které v době vzniku škody řídila jiná osoba, nebo osobě, která s vozidlem, jehož provozem byla této osobě škoda způsobena, oprávněně nakládá jako s vlastním nebo se kterým oprávněně vykonává právo pro sebe, a jestliže v době vzniku škody řídila vozidlo jiná osoba, je pojišťovna povinna uhradit tomuto vlastníku nebo této osobě pouze škodu podle článku 2 odst. 2 písm.
a) těchto VPP-PO.
ČLÁNEK 4
POVINNOSTI POJISTNÍKA A POJIŠTĚNÉHO
1. Pojistník a pojištěný je kromě povinností stanovených ve všeobecně závazných právních předpisech povinen:
a) při sjednávaní pojištění předložit pojišťovně na její žádost potřebné doklady, informace a vysvětlení k ověření správnosti a úplnosti údajů potřebných pro uzavření pojistné smlouvy a pro stanovení výšky pojistného; Jestliže v době uzavření pojistné smlouvy nejsou některé údaje týkající se vozidla známy, je pojistník povinen je pojistiteli sdělit ve lhůtě, kterou určila pojišťovna, nejpozději však do 15 dnů od uzavření pojistné smlouvy. Pojistník je povinen pojišťovně předložit originál posledního potvrzení o době trvání pojištění odpovědnosti a o škodném průběhu zaniklého pojištění do dvou měsíců od počátku pojištění,
b) kdykoli v době trvání pojištění odpovědnosti předložit pojišťovně na její požádání potřebné doklady, informace a vysvětlení k ověření údajů, na základě kterých byla uzavřena pojistná smlouva a stanovena výše pojistného,
c) pravdivě a úplně písemně odpovědět na všechny otázky pojišťovny,
d) bez zbytečného odkladu oznámit pojišťovně každou změnu týkající se osobních údajů, které uvedl v pojistné smlouvě a změnu údajů týkajících se vozidla nebo jeho technického stavu,
e) oznámit pojišťovně bez zbytečného odkladu každou změnu podmínek, za kterých bylo pojištění odpovědnosti uzavřeno, především pokud má tato změna podstatný vliv na výši pojistného,
f) udržovat vozidlo v dobrém technickém a výrobcem předepsaném stavu,
g) bez zbytečného odkladu oznámit pojišťovně uzavření pojištění odpovědnosti s jiným pojistitelem,
h) dbát na to, aby pojistná událost nenastala; především nesmí porušovat povinnosti směřující k odvrácení nebo zmenšení nebezpečí, které jsou mu právními předpisy uloženy nebo které převzal na sebe pojistnou smlouvou, a nesmí trpět porušování těchto povinností ze strany jiných osob,
i) vykonat potřebná opatření k omezení rozsahu škody, pokud nastane škodní událost, ze které by mohla vzniknout povinnost pojišťovny nebo České kanceláře pojistitelů plnit,
j) písemně oznámit pojišťovně vznik škodní události bez zbytečného odkladu po jejím vzniku s uvedením skutkového stavu týkajícího se této události,
k) po oznámení škodní události postupovat podle pokynů pojišťovny a předložit v dohodnuté lhůtě doklady, které si pojišťovna vyžádá a umožnit pojišťovně vyhotovení kopií těchto dokladů a provedení šetření o příčinách a rozsahu vzniklé škody, bez souhlasu pojišťovny neuznat a neuspokojit zcela ani zčásti jakýkoli nárok vyplývající z pojištění odpovědnosti,
l) bez zbytečného odkladu pojišťovně písemně oznámit, že bylo proti němu uplatněno právo na náhradu škody a vyjádřit se k požadované náhradě a její výši,
m) bez zbytečného odkladu pojišťovně písemně oznámit, že v souvislosti se škodní událostí začalo správní nebo trestní řízení a zajistit, aby byla pojišťovna informována o jejich průběhu a výsledcích;
n) bez zbytečného odkladu pojišťovně písemně oznámit, že nárok na náhradu škody byl poškozeným uplatněn u soudu nebo u jiného příslušného orgánu pokud se pojištěný o této skutečnosti dozví,
o) podat na pokyn pojišťovny v řízení o náhradě škody opravný prostředek v případě, že pojišťovna přijala písemný závazek pode článku 5 ods. 1 písm. d) VPP - PO,
p) vznést námitku k promlčení, neuzavřít soudní smír,
q) bez zbytečného odkladu pojišťovně písemně oznámit, že nastaly okolnosti odůvodňující přechod práva podle článku 29 VPP - PO na pojišťovnu a odevzdat jí doklady potřebné na uplatnění těchto práv,
r) po zániku pojištění odpovědnosti, bez zbytečného odkladu odevzdat pojišťovně doklad o pojištění odpovědnosti za škodu způsobenou provozem vozidla (dále jen „doklad o pojištění odpovědnosti“) a zelenou kartu, pokud byla vydána,
s) poskytovat pojišťovně údaje o vzniku, změně a zániku pojištění odpovědnosti, nejméně v rozsahu údajů uvedených v dokladu o pojištění odpovědnosti,
t) bez zbytečného prodlení pojišťovně uhradit případný postih, na který vzniklo pojišťovně právo podle těchto VPP-PO a zákona,
u) z místa škodní události, ke které došlo na území ČR a SR bez zbytečného odkladu telefonicky kontaktovat s pojišťovnou spolupracující asistenční společnost, která poskytne pojištěnému poradenství při oznamovaní škodní události. Zároveň je pojištěný povinen vyčkat na místě dopravní nehody do příchodu této asistenční společnosti a poskytnout jí součinnost při poskytování asistenční služby pro pojištěného i poškozeného,
v) oznámit neprodleně příslušným policejním orgánům každou škodní událost, která by mohla být důvodem pro uplatnění nároku na náhradu škody vůči pojištěnému.
2. Všechna ustanovení pojistné smlouvy a povinnosti vyplývající z právních předpisů, které se týkají pojistníka resp. pojištěného, se přiměřeně vztahují na všechny osoby, které uplatňují nároky na pojistné plnění. Tyto osoby rovněž odpovídají za plnění předepsaných povinností ke zmírnění škody a povinností směřujících k předcházení a odvrácení škod.
3. Pokud poruší pojistník, případně pojištěný vědomě povinnosti uvedené v ods. 1 tohoto článku, má pojišťovna proti pojistníkovi, případně pojištěnému právo na přiměřenou náhradu toho, co za něho plnila, podle toho, jaký vliv mělo toto porušení na rozsah a výši její povinnosti plnit.
4. Na žádost poškozeného je pojištěný povinen bez zbytečného odkladu poskytnout údaje potřebné pro poškozeného k uplatnění práva na náhradu škody, zejména:
a) jméno, příjmení a trvalý pobyt pojištěného nebo jeho obchodní jméno a sídlo, případně místo podnikání vlastníka vozidla,
b) obchodní jméno a sídlo, případně místo podnikání pojistitele, u kterého bylo uzavřeno pojištění odpovědnosti,
c) číslo pojistné smlouvy a
d) státní poznávací značku vozidla, kterým byla škoda způsobena.
5. V pojistné smlouvě je možné sjednat další povinnosti pojistníka a pojištěného.
ČLÁNEK 5
PRÁVA A POVINNOSTI POJIŠŤOVNY
Pojišťovna je povinna:
a) po uzavření pojistné smlouvy vydat pojistníkovi bez zbytečného odkladu doklad o pojištění odpovědnosti a zelenou kartu, jestliže o to pojistník požádá,
b) bez zbytečného odkladu písemně potvrdit pojistníkovi vrácení dokladu o pojištění odpovědnosti a zelené karty,
c) do 15 dnů ode dne doručení žádosti pojistníka do pojišťovny o vydání potvrzení o době trvání pojištění odpovědnosti a škodním průběhu zaniklého pojištění, vydat pojistníkovi toto potvrzení. Jestliže pojistník nesplnil povinnost podle článku 4 ods. 1 písm. r) VPP – PO, není pojišťovna povinna do doby splnění této povinnosti vydat mu potvrzení podle tohoto odseku a vrátit mu pojistné podle článku 28, ods. 12 těchto VPP-PO,
d) na základě písemné žádosti pojištěného mu ustanovit bez zbytečného odkladu právního zástupce v řízení o náhradu škody před soudem, na kterou se vztahuje pojištění odpovědnosti,
e) bez zbytečného odkladu provést šetření škodní události a ve lhůtě do 3 měsíců ode dne, kdy bylo oprávněnou osobou uplatněno právo na plnění z pojištění odpovědnosti,
ea) ukončit šetření pojistné události a sdělit poškozenému výši pojistného plnění, jestliže nebyla zpochybněna povinnost pojišťovny plnit z pojištění odpovědnosti a nároky na náhradu škody byly prokázány, nebo
eb) podat poškozenému písemné vysvětlení k těm jím uplatněným nárokům na náhradu škody, které byly pojišťovnou zamítnuty nebo u kterých bylo plnění pojistitele sníženo,
f) poskytnout pojistné plnění do 15 dnů, jakmile pojišťovna skončila šetření nutné ke zjištění rozsahu její povinnosti plnit nebo jakmile pojišťovna obdržela pravomocné rozhodnutí soudu o své povinnosti poskytnout pojistné plnění.
ČLÁNEK 6 PLNĚNÍ POJIŠŤOVNY
1. Náhradu škody uhrazuje pojišťovna poškozenému. Poškozený je oprávněn uplatnit svůj nárok na náhradu škody přímo proti pojišťovně a je povinen tento nárok prokázat.
2. Pojistné plnění vyplacené z jedné škodní události nesmí přesáhnout limit pojistného plnění uvedený v pojistné smlouvě.
3. Pojišťovna poskytuje pojistné plnění v tuzemské měně, pokud ze zákona nebo mezinárodních dohod, které se už staly součástí právního pořádku ČR nevyplývá povinnost pojišťovny plnit v příslušné cizí měně.
4. Pojišťovna poskytne plnění bez daně z přidané hodnoty, jestliže poškozený je plátce této daně a má dle příslušných právních předpisů nárok na její odpočet. V ostatních případech pojišťovna poskytne pojistné plnění včetně daně z přidané hodnoty. V této souvislosti se za poškozeného považuje nájemce poškozené věci, jestliže prokazatelně vynaložil náklady na její uvedení do původního stavu. V ostatních případech se za poškozeného považuje vlastník poškozené věci.
5. Jako účelně vynaložené náklady spojené s právním zastupováním poškozeného při uplatňování nároku na náhradu škody podle zákona, je pojišťovna povinna uhradit jen přiměřené náklady, které odpovídají nejvíc mimosmluvní odměně advokáta podle příslušného právního předpisu.
6. Pokud se pojišťovna k tomu písemně zavázala, je povinna nad rámec limitů pojistného plnění uvedených v pojistné smlouvě nahradit náklady:
a) odpovídající nejvíc mimosmluvní odměně advokáta za obhajobu pojištěného v přípravném řízení a před soudem prvního stupně v trestním řízení vedeném proti němu v souvislosti se škodou, kterou je pojišťovna povinna nahradit, pokud pojištěný splnil povinnosti, které mu ukládá zákon a této VPP-PO,
b) občanského soudního řízení o náhradě škody, jestliže toto řízení bylo nutné pro zjištění odpovědnosti pojištěného nebo výše škody, pokud je pojištěný povinen tyto náklady nahradit a splnil povinnosti, které mu ukládá zákon a tyto VPP - PO,
c) obhajoby pojištěného před odvolacím soudem v trestním řízení, náklady jeho právního zastoupení v řízení o náhradě škody odpovídající nejvíc mimosmluvní odměně advokáta, jako i náklady mimosoudního projednávání nároků poškozeného vzniklých poškozenému, jeho zástupci, případně pojištěnému, jestliže pojištěný splnil povinnosti, které mu ukládá zákon a tyto VPP - PO.
7. Uhradil-li pojištěný škodu, za kterou odpovídá přímo poškozenému, má proti pojišťovně právo na úhradu vyplacené částky, a to až do výše, do které by byla jinak povinna plnit poškozenému pojišťovna.
8. Pojišťovna má proti pojištěnému právo na náhradu toho, co za něho plnila, jestliže prokáže, že pojištěného jednání vykazovalo znaky jednání uvedeného pod některým z níže uvedených písmen:
a) způsobil škodu úmyslně,
b) porušil základní povinnost týkající se provozu na pozemních komunikacích a toto porušení bylo v příčinné souvislosti se vznikem škody, za kterou pojištěný odpovídá,
c) způsobil škodu provozem vozidla, které použil neoprávněně,
d) bez zřetele hodného důvodu nesplnil povinnost podle zvláštního právního předpisu ohlásit dopravní nehodu, která je škodnou událostí, a v důsledku toho byla ztížena možnost řádného šetření pojistitele podle článku 5 písm. e) těchto VPP – PO,
e) bezdůvodně nesplnil povinnost podle článku 4, ods. 1 písm. j) až n) a v důsledku toho byla ztížena možnost řádného šetření pojistitele podle článku 5, písm. e) těchto VPP – PO,
f) bezdůvodně odmítl jako řidič vozidla podrobit se na výzvu příslušníka Policie České republiky zkoušce na přítomnost alkoholu, omamné nebo psychotropní látky nebo léku označeného zákazem řídit motorové vozidlo,
g) nesplnil povinnost podle článku 4 ods. 1 písm. u) a v) těchto VPP-PO.
9. Porušením základních povinností při provozu vozidla na pozemních komunikacích se pro účely těchto VPP - PO rozumí:
a) provozování vozidla, které svojí konstrukcí a technickým stavem neodpovídá požadavkům bezpečnosti provozu na pozemních komunikacích, obsluhujících osob, přepravovaných osob a věcí,
b) provozování vozidla, jehož technická způsobilost k provozu vozidla nebyla schválena,
c) řízení vozidla osobou, která není držitelem příslušného řidičského oprávnění, s výjimkou řízení vozidla osobou, která se učí vozidlo řídit nebo skládá zkoušku z řízení vozidla, a to vždy pouze pod dohledem oprávněného učitele nebo řidiče cvičitele individuálního výcviku,
d) řízení vozidla osobou, které byl uložen zákaz činnosti řídit vozidlo, v době tohoto zákazu,
e) řízení vozidla osobou, která při řízení vozidla byla pod vlivem alkoholu, omamné nebo psychotropní látky nebo léku označeného zákazem řídit motorové vozidlo,
f) předání řízení vozidla osobě uvedené v písmenech c), d) nebo e).
10. Pojišťovna má proti pojistníkovi právo na úhradu částky, kterou vyplatila z důvodu škody způsobené provozem vozidla, jestliže její příčinou byla skutečnost, kterou pro vědomě nepravdivé nebo neúplné odpovědi nemohl pojistitel zjistit při sjednávání pojištění a která byla pro uzavření pojistné smlouvy podstatná.
11. Součet požadovaných náhrad podle ods. 8 a 10 nesmí být vyšší než plnění vyplacené pojišťovnou v důsledku škodní události, se kterou toto právo pojišťovny souvisí.
12. Výše náhrady, na kterou pojišťovně vznikne nárok, nesmí přesáhnout úhrn částek, které pojišťovna vyplatila z důvodu pojistné události. Výši náhrady určí pojišťovna podle míry porušení těchto ustanovení a ve výši přiměřené vzhledem ke všem okolnostem daného případu. Tím není dotčen nárok pojišťovny na úhradu poměrné části dlužného pojistného.
Rozhodná doba se pro účely přiznání bonusu, resp. uplatnění malusu, sleduje od počátku pojištění odpovědnosti, nejdříve od 1.1.2000.
2. Rozhodnou událostí je každá škodní událost, bez ohledu na míru účasti pojištěného na vzniklé škodě, ze které vznikla povinnost pojišťovně poskytnout pojistné plnění.
3. Za rozhodnou událost se nepovažuje:
a) škodní událost, ze které se následně zjistí, že pojišťovna nemá povinnost poskytnout pojistné plnění,
b) pojistná událost, za kterou byla pojišťovně poskytnuta náhrada toho, co za pojištěného pojišťovna plnila,
c) pojistná událost, která nastala při neoprávněném užívání cizí věci ve smyslu Trestního zákona § 249 nebo § 50 písm. b) zákona o přestupcích.
4. Při uzavírání pojistné smlouvy se započítává rozhodná doba a přiznává bonus, resp. uplatňuje malus podle naposledy vydaného originálu potvrzení o době trvání pojištění odpovědnosti a škodním průběhu zaniklého pojištění. Pro účely přiznání bonusu je možné započítat bezeškodní průběh z pojištění odpovědnosti zaniklého jen v období mezi šestým měsícem před uzavřením pojištění odpovědnosti v pojišťovně a druhým měsícem po uzavření pojištění odpovědnosti v pojišťovně. K jednomu vozidlu je možné uplatnit jen jedno potvrzení o době trvání pojištění odpovědnosti a škodném průběhu zaniklého pojištění. Přiznání bonusu v průběhu pojištění odpovědnosti se uskutečňuje na základě vyhodnocení rozhodné doby a zohlednění předpisu pojistného na následující pojistné období. Uplatnění malusu v průběhu pojištění odpovědnosti se uskutečňuje na základě vyhodnocení rozhodné doby a zohlednění předpisu pojistného na následující pojistné období resp. následující splátkové období. Změna stupně bonusu a malusu se nepovažuje za úpravu běžného pojistného na další pojistné období podle článku 28, ods. 9 těchto VPP-PO. Bonusem se rozumí sleva na pojistném za kladnou dobu škodného průběhu. Malusem se rozumí přirážka k pojistnému za zápornou dobu škodného průběhu.
5. Při uzavírání pojistné smlouvy je pojišťovna oprávněna přiznat pojistníkovi bonus i na základě čestného prohlášení pojistníka o tom, kolik měsíců předcházejících začátku pojištění odpovědnosti v pojišťovně měl pojištění odpovědnosti v jiné pojišťovně a kolik škodních událostí z těchto pojištění odpovědnosti měl. Jestliže však pojistník do 2 měsíců ode dne začátku pojištění nedoručí do pojišťovny originál posledního vydaného potvrzení o době trvání pojištění odpovědnosti a škodném průběhu zaniklého pojištění v jiné pojišťovně, který potvrzuje jím uvedené údaje v čestném prohlášení, je pojišťovna oprávněna s účinností od začátku pojištění odejmout pojistníkovi bonus, v jehož důsledku bylo sníženo roční pojistné pro hlavní krytí na základě čestného prohlášení pojistníka podle první věty tohoto odstavce a zároveň je pojišťovna oprávněna požadovat od pojistníka zaplacení částky dlužného pojistného, o kterou bylo sníženo roční pojistné pro hlavní krytí na základě čestného prohlášení pojistníka podle první věty tohoto odstavce. Jestliže je sjednaný způsob placení pojistného ročně, je tato částka splatná v den, který se číslem shoduje se dnem začátku pojištění, a to třetího kalendářního měsíce následujícího po splatnosti pojistného. V případě sjednaného způsobu placení pojistného ročně se čtvrtletními splátkami je polovina této částky splatná v den, který se shoduje se dnem začátku pojištění, a to třetího kalendářního měsíce následujícího po splatnosti první splátky pojistného a každá další čtvrtina této částky je splatná vždy v den, který se číslem shoduje se dnem začátku pojištění, a to šestého a devátého měsíce následujícího po splatnosti první splátky pojistného. To samé platí, jestliže pojišťovna na základě vydaného potvrzení o době trvání pojištění odpovědnosti a škodném průběhu zaniklého pojištění v jiné pojišťovně zjistí, že čestné prohlášení pojistníka je nepravdivé.
6. Pokud se dozví pojišťovna o rozhodné události až po tom, co stanovila pojistné na další pojistné období má právo na náhradu vzniklého rozdílu.
7. Pojišťovna umožňuje převod prokázané rozhodné doby na manžela/manželku pojistníka a z fyzické osoby nepodnikatele na fyzickou osobu podnikatele a naopak. Převod této rozhodné doby je možný jen z osobního vozidla označeného jako M1 nebo označeného jako N1 s celkovou hmotností do 3.5 t.
8. Stupeň bonusu a malusu:
Stupeň bonusu | Rozhodná doba | Bonus (sleva) |
B8 | 96 měsíců a víc | 60% |
B7 | 84 - 95 měsíců | 55% |
B6 | 72 - 83 měsíců | 50% |
B5 | 60 - 71 měsíců | 45% |
B4 | 48 - 59 měsíců | 40% |
B3 | 36 - 47 měsíců | 30% |
B2 | 24 - 35 měsíců | 20% |
B1 | 12 - 23 měsíce | 10% |
Základní stupeň | Rozhodná doba | Bonus (sleva) |
Z | 0 - 11 měsíců | 0% |
Stupeň malusu | Rozhodná doba | Malus (přirážka) |
M1 | -12 až -1 měsíc | 30% |
M2 | -36 až -13 měsíců | 90% |
M3 | -37 a méně měsíců | 150% |
TŘETÍ ČÁST PŘIPOJIŠTĚNÍ SKLA
ČLÁNEK 8
POJISTNÁ UDÁLOST, POJISTNÉ PLNĚNÍ A SPOLUÚČAST
1. Připojištění skla se sjednává pro případ náhlého poškození nebo zničení čelního skla vozidla pojištěného jakoukoliv náhodnou událostí, ke které došlo samostatně, tzn. bez škod na dalších částech vozidla (dále jen „připojištění skla“)..
2. Připojištění skla se vztahuje pouze na čelní sklo vozidla pojištěného, které bylo k vozidlu připevněno originálním způsobem. Za originální čelní sklo se považuje jen takové čelní sklo, které je pro daný typ vozidla schválené příslušnými předpisy a má pro dané vozidlo příslušné atesty.
3. Pojišťovna vyplatí pojištěnému pojistné plnění odpovídající přiměřeným nákladům na opravu nebo výměnu čelního skla, avšak max. do 20 000 Kč, pokud není současně uplatňován nárok z havarijního pojištění.
4. Při připojištění skla se sjednává spoluúčast pojištěného ve výši 20 % z pojistného plnění, min. 1000 Kč. Sjednaná výše spoluúčasti vyjadřuje částku, kterou se pojištěný zúčastňuje na každé pojistné události. Sjednaná výše spoluúčasti se z pojistného plnění odpočítá vždy.
ČLÁNEK 9
ÚZEMNÍ PLATNOST PŘIPOJIŠTĚNÍ SKLA
Připojištění skla se vztahuje na škodní události, k nimž dojde na území členských států a na území dalších států, uvedených ve vyhlášce dozorčího orgánu a v zelené kartě.
ČLÁNEK 7 SYSTÉM BONUS, MALUS
ČLÁNEK 10
VÝLUKY Z PŘIPOJIŠTĚNÍ SKLA
1. Pro přiznání bonusu a malusu při uzavření pojistné smlouvy jakož i v průběhu trvání pojištění odpovědnosti je
rozhodující rozhodná doba. Rozhodná doba je doba nepřerušeného trvání pojištění odpovědnosti pojistníka, která se počítá v celých ukončených měsících, snížená za každou rozhodnou událost o 36 měsíců.
1. Připojištění skla se nevztahuje na škody, které byli bez ohledu na spolupůsobící příčiny na čelním skle způsobeny přímo nebo nepřímo, případně vznikly:
a) v důsledku trvalého vlivu provozu - přirozeného opotřebování, v důsledku chybné konstrukce, vadou materiálu nebo výrobní vadou,
b) v důsledku provádění opravy nebo údržby vozidla nebo v přímé souvislosti s těmito pracemi,
c) v důsledku poškození, zničení nebo krádeže vozidla, za které zodpovídá podnikatel (právnická nebo fyzická osoba), který vozidlo dlouhodobě užívá podle zákona, na základě smlouvy nebo ústní dohody s pojistníkem nebo pojištěným,
d) v důsledku řízení pojištěného vozidla osobou, která nemá předepsané oprávnění k řízení vozidla,
e) v důsledku použití vozidla k vojenským účelům,
f) v důsledku výbuchu dopravovaných výbušnin,
g) v důsledku jaderných rizik - působení jaderné energie,
h) v důsledku vojenských událostí, vzpoury, povstání nebo jiných hromadných násilných nepokojů, stávky, sabotáže, teroristických akcí (motivovaných jakýmkoliv důvodem), zásahem státní, politické nebo jiné obdobné moci,
i) v důsledku úmyslného jednání pojištěného nebo pojistníka, jejich společníka nebo osoby, která je s pojištěným, pojistníkem nebo jejich společníkem v blízkém příbuzenském vztahu nebo s nimi žije v domácnosti nebo úmyslným jednáním osoby, která se takového jednání dopustila z podnětu pojištěného, pojistníka nebo jejich společníka,
j) v době, kdy vozidlo svým technickým stavem nesplňuje podmínky zákona o provozu na pozemních komunikacích v platném znění nebo pokud se v určených lhůtách nepodrobilo ustanoveným kontrolám, v důsledku čehož se považuje za technicky nezpůsobilé nebo pokud je vyřazené ze silničního provozu a v době, kdy nebyla schválena technická způsobilost vozidla,
k) v době, kdy bylo vozidlo použito k trestní činnosti,
l) krádeží, pokud krádež způsobila osoba podílející se na provozu nebo obsluze vozidla,
m) v důsledku použití vozidla pro jiné účely než jsou uvedeny v pojistné smlouvě (např. pronájem vozidla, půjčovna, taxi, a jiné)
2. Připojištění skla se nevztahuje na škody na věcech spojených s čelním sklem (např. dálniční známky, zpětná zrcátka, ochranné fólie a clony) a na dodatečné úpravy skel tónováním. Připojištění skla se dále nevztahuje na následné škody způsobené poškozeným čelním sklem (škrábance na laku, čalounění a pod.).
1. Začátek připojištění skla je shodný se začátkem pojištění odpovědnosti, jestliže není v pojistné smlouvě sjednán pozdější začátek připojištění.
2. Konec připojištění skla je shodný s koncem pojištění odpovědnosti, jestliže není v pojistné smlouvě sjednán dřívější zánik připojištění skla.
ČLÁNEK 15
VÝPOVĚĎ PŘIPOJIŠTĚNÍ ČELNÍHO SKLA
1. Připojištění skla může písemně vypovědět každý z účastníků pojistné smlouvy:
a) do dvou měsíců od jeho sjednání. Výpovědní lhůta je osmidenní, jejím uplynutím připojištění skla zanikne.
b) ke konci pojistného období. Výpověá musí být dána písemně, nejméně 6 týdnů před jeho uplynutím.
2. Pojišťovna má nárok na pojistné za dobu do zániku připojištění skla.
ČTVRTÁ ČÁST
PŘIPOJIŠTĚNÍ PRO PŘÍPAD SMRTI ZPŮSOBENÉ ÚRAZEM A PRO PŘÍPAD TRVALÝCH NÁSLEDKŮ V DŮSLEDKU ÚRAZU
ČLÁNEK 16 POJISTNÁ UDÁLOST
Pojistnou událostí je úraz nebo jeho následek:
a) kterým byla osoba přepravovaná ve vozidle postihnuta během trvání připojištění a
b) který vznikl v přímé příčinné souvislosti s provozem vozidla:
1. při nastupovaní nebo vystupovaní ze stojícího vozidla,
2. během jízdy vozidla,
3. při uvádění vozidla do chodu bezprostředně před začátkem jízdy,
4. při krátkodobých zastávkách vozidla, jestliže dojde k úrazu ve vozidle nebo v jeho blízkosti, v prostoru určeném pro jízdu vozidla,
5. při odstraňovaní běžných poruch vozidla vzniklých v průběhu jízdy (výměna kola a pod.) nebo
6. po dopravní nehodě, v blízkosti místa nehody,
c) a který se stal na území podle článku 17 těchto VPP-PO,
d) pokud není uveden ve výlukách z připojištění.
ČLÁNEK 11 POJISTNÉ
1. Pojistník platí pojistné za připojištění skla ve výši uvedené v pojistné smlouvě.
2. Pojistné za připojištění skla se platí v pojistném nebo splátce pojistného za pojištění odpovědnosti. Pojistné za připojištění skla se spravuje stejným režimem jako pojistné za pojištění odpovědnosti, jehož je součástí.
ČLÁNEK 17
ÚZEMNÍ PLATNOST ÚRAZOVÉHO PŘIPOJIŠTĚNÍ
Úrazové připojištění se vztahuje na pojistné události, ke kterým dojde na území Evropy včetně evropské části Turecka, Estonska, Litvy a Lotyšska s výjimkou ostatních států bývalého SSSR.
ČLÁNEK 12 POVINNOSTI POJIŠTĚNÉHO
Vedle ostatních povinností stanovených ve všeobecně závazných právních předpisech má pojištěný tyto povinnosti:
a) odpovědět pravdivě a úplně na všechny otázky týkající se sjednání připojištění skla a bez zbytečného odkladu písemně oznámit pojišťovně všechny změny podstatných skutečností uvedených při sjednávání připojištění skla,
b) oznámit pojišťovně, že uzavřel na čelní sklo další připojištění proti tomu samému pojistnému riziku v jiné pojišťovně; zároveň je povinen oznámit pojišťovně jméno pojistitele a výši pojistné částky,
c) pojišťovně nebo jí pověřeným osobám umožnit prohlídku vozidla, posouzení rozsahu pojistného nebezpečí, podat informace se všemi podrobnostmi potřebnými k jeho ocenění a předložit k nahlédnutí technickou, účtovní a jinou podobnou dokumentaci,
d) dbát, aby pojistná událost nenastala, neporušovat související platné všeobecně závazné právní předpisy a dodržovat smluvně dohodnuté povinnosti směřující k odvrácení nebo zmenšení nebezpečí jejího vzniku,
e) zamezovat porušování těchto povinností ze strany třetích osob,
f) jestliže nastala pojistná událost je pojištěný povinen učinit všechna opatření směřující k tomu, aby se vzniklá škoda dále nezvětšovala,
g) bez zbytečného odkladu písemně oznámit pojišťovně, že pojistná událost nastala, nejpozději do 15 dnů od zjištění pojistné události (jestliže je nebezpečí z prodlení, jiným vhodným způsobem); jestliže oznámení nebylo učiněno písemně, je pojištěný povinen učinit tak dodatečně,
h) po vzniku pojistné události je pojištěný povinen dát pravdivé vysvětlení o způsobu jejího vzniku, umožnit pojišťovně provést všechny úkony související s vyšetřováním příčin a rozsahu škody,
i) předložit pojišťovně v originálech dokumentaci potřebnou k likvidaci škody způsobené pojistnou událostí,
j) jestliže má pojištěný v souvislosti s pojistnou událostí důvodné podezření, že došlo k trestnému činu nebo pokusu o něj, je povinen oznámit tuto skutečnost bez zbytečného odkladu orgánům policie; zároveň je povinen oznámit orgánům policie krádež vozidla,
k) zabezpečit vůči jinému právo na náhradu škody způsobenou pojistnou událostí,
l) za účelem prokázání rozsahu a výše škody z pojistné události je pojištěný povinen dodržovat rozsah a způsob vedení účetnictví tak, jak určují platné všeobecně závazné právní předpisy,
m) je povinen si na opravu poškozeného čelního skla vyžádat předchozí písemný souhlas pojišťovny, jestliže je pojištěný plátcem DPH je povinen dát provést opravu vozidla jen u opravce, který je též plátcem DPH. Pokud však bude oprava vozidla prováděna u opravce, který není plátcem DPH, pojišťovna je oprávněna poskytnout pojistné plnění bez DPH,
o) plnit i další povinnosti uložené mu pojišťovnou v pojistné smlouvě.
ČLÁNEK 13
PRÁVA A POVINNOSTI POJIŠŤOVNY
Vedle ostatních povinností stanovených ve všeobecně závazných právních předpisech má pojišťovna tyto povinnosti:
a) provést bez zbytečného odkladu vyšetření vzniku příčin a rozsahu škod způsobených pojistnou událostí,
b) projednat s pojištěným výsledky vyšetřování nezbytného ke zjištění rozsahu a výše pojistného plnění, nebo mu je oznámit,
c) vrátit pojištěnému doklady, které si vyžádá; z titulu předcházení střetu zájmů smluvních stran vyznačí pojišťovna na originálech dokladů, které pojištěnému vrátí pro účely uplatnění identické pojistné události i v jiné pojišťovně, nebo z jiných důvodů, registrační číslo pojistné události a své obchodní jméno,
d) zachovávat mlčenlivost o skutečnostech týkajících se pojištěného, jako i informacích, které nabude při sjednávání pojištění, jeho správě a při likvidaci pojistné události, pokud je pojištěný označí jako důvěrné; poskytnout tuto informaci může jen se souhlasem pojištěného nebo pokud tak určuje právní předpis.
ČLÁNEK 14
ZAČÁTEK A KONEC PŘIPOJIŠTĚNÍ
ČLÁNEK 18
VÝLUKY Z ÚRAZOVÉHO PŘIPOJIŠTĚNÍ
Z úrazového připojištění jsou vyloučeny úrazy:
a) ke kterým došlo na místech, která nejsou určena pro přepravu osob,
b) které nastaly při testování vozidla,
c) které nastaly při běžné údržbě vozidla (t.j. s výjimkou oprav závad, které způsobily přerušení jízdy a jsou prováděny s cílem bezprostředního pokračování jízdy vozidla),
d) ke kterým došlo během cest vozidla uskutečněných bez vědomí a souhlasu vlastníka vozidla a
e) ke kterým došlo během účasti na teroristické akci motivované jakýmkoliv důvodem.
ČLÁNEK 19 POJISTNÉ PLNĚNÍ
1. Pojišťovna poskytuje pojištěnému pojistné plnění v rozsahu dohodnutém v pojistné smlouvě:
a) za trvalé následky úrazu:
1. Jestliže se po uplynutí jednoho roku ode dne úrazu ukáže, že v důsledku úrazu zůstanou pojištěnému trvalé následky, bude z pojistné částky pro případ trvalých následků úrazu vyplacená částka odpovídající tolika procentům z pojistné částky pro případ trvalých následků úrazu, kolika procentům odpovídá rozsah trvalých následků podle oceňovacích tabulek pojišťovny.
2. Do jednoho roku po úrazu bude pojištěnému vyplaceno pojistné plnění za trvalé následky uskutečněno jen tehdy, jestliže bude jednoznačně určen druh a rozsah trvalých následků úrazu z lékařského hlediska.
3. Jestliže není možné rozsah trvalých následků jednoznačně určit, je pojištěný jako i pojišťovna oprávněn dát lékařsky nanovo určit rozsah trvalých následků ročně do čtyř let ode dne úrazu, a po dvou letech ode dne úrazu i lékařskou komisí.
4. Jestliže pojištěný zemře následkem úrazu v průběhu roku po úrazu, nevzniká nárok na pojistné plnění pro případ trvalých následků úrazu.
5. V případě, že jediný úraz způsobil pojištěnému několik trvalých následků různého druhu, hodnotí se celkové následky součtem procent za jednotlivé následky, maximálně však 100%.
6. Jestliže pojištěnému zůstaly trvalé následky v důsledku úrazu a tyto trvalé následky se týkají části těla nebo orgánu, jehož funkce byla z jakýchkoliv příčin snížená už před tímto úrazem, pojišťovna sníží pojistné plnění o tolik procent, kolika procentům odpovídalo předchozí poškození.
7. Pojišťovna vyplatí dědicům pojištěného částku rovnající se rozsahu prokázaných trvalých následků úrazu v době smrti pojištěného, jestliže pojištěný zemře před výplatou pojistného plnění za trvalé následky úrazu, ne však na následky tohoto úrazu.
8. Jestliže pojištěnému zůstanou trvalé následky v důsledku dětské obrny nebo meningoencefalitidy přenášené klíšťaty, pojišťovna plní z pojistné částky pro případ trvalých následků úrazu tehdy, jestliže sérologicky zjištěné onemocnění vypukne nejdříve 15 dnů po začátku, ale nejpozději 15 dnů po zrušení pojištění. Za začátek nemoci (okamžik pojistného případu) se považuje den, kdy byl lékař vyhledán kvůli dětské obrně nebo meningoencefalitidě jako diagnostikované nemoci.
b) za smrt způsobenou úrazem:
1. Jestliže dojde k úmrtí pojištěného v důsledku úrazu v průběhu jednoho roku ode dne úrazu, vyplatí pojišťovna pojistnou částku pro případ smrti způsobenou úrazem oprávněné osobě.
2. Jestliže pojištěný zemře na následky úrazu, za které už pojišťovna plnila, vyplatí pojišťovna oprávněné osobě rozdíl mezi pojistnou částkou pro případ smrti následkem úrazu a částkou už vyplacenou.
3. Jestliže dojde k úmrtí pojištěného v důsledku dětské obrny a meningoencefalitidy přenášené klíšťaty, pojišťovna vyplatí pojistné plnění oprávněné osobě pro případ smrti v důsledku úrazu, jestliže sérologicky zjištěné onemocnění vypukne nejdříve 15 dnů po začátku, ale nejpozději 15 dnů po zrušení pojištění. Za začátek nemoci (okamžik pojistného případu) se považuje den, kdy byl lékař vyhledán kvůli dětské obrně nebo meningoencefalitidě jako diagnostikované nemoci.
2. V případě, že není zaplaceno pojistné v plné výši, pojišťovna je oprávněna snížit pojistné plnění o dlužné pojistné.
ČLÁNEK 20
VÝLUKY A OMEZENÍ POJISTNÉHO PLNĚNÍ
2. Konec úrazového připojištění je shodný s koncem pojištění odpovědnosti, jestliže není v pojistné smlouvě sjednán dřívější zánik úrazového připojištění.
1. Nárok na pojistné plnění nevzniká za úrazy, které nastaly v důsledku:
a) účasti na vojenských jednáních zemí ve válečném stavu,
b) účasti na vzpouře, povstání nebo nepokojích na straně původců vzpoury,
c) účasti ČR na vojenských konfliktech, nebo jestliže bude ČR postihnuta nukleární katastrofou,
d) srdečního infarktu nebo mozkové mrtvici.
2. Nárok na pojistné plnění nevzniká též v případě:
a) tělesného poškození při léčebních opatřeních nebo zásazích, které pojištěný učiní nebo nechá učinit na svém těle, pokud pojistný případ nedal k tomuto podnět,
b) tělesného poškození vlivem ionizujících paprsků nebo jadernou energií.
3. Pojišťovna je oprávněna podle povahy případu přiměřeně snížit pojistné plnění, jestliže k úrazu došlo v souvislosti s jednáním pojištěného, za který byl rozhodnutím soudu právoplatně odsouzen.
4. Jestliže pojištěný měl úraz v důsledku požití alkoholických nápojů nebo účinkem omamných látek nebo toxických látek a okolnosti takového případu to odůvodňují, pojišťovna sníží pojistné plnění, nejvíce však o polovinu.
5. Oprávněná osoba nemá právo na pojistné plnění, jestliže pojištěnému způsobila smrt úmyslným trestným činem, za který byla rozhodnutím soudu právoplatně odsouzena.
6. Ustanovení ods. 3 platí i v případě, jestliže proti takovéto osobě nemohlo být zahájeno trestní stíhání, protože trestní stíhání je nepřípustné ze zákona nebo bylo zastaveno, byla udělena milost apod.
ČLÁNEK 21 POJISTNÉ A POJISTNÁ ČÁSTKA
1. Pojistník platí pojistné za úrazové připojištění ve výši uvedené v pojistné smlouvě.
2. Pojistné za úrazové připojištění se platí v pojistném nebo splátce pojistného za pojištění odpovědnosti. Pojistné za úrazové připojištění se spravuje stejným režimem jako pojistné za pojištění odpovědnosti, kterého je součástí.
3. Pojistná částka spolu ve výši 1 000 000 Kč platí pro všechny osoby přepravované vozidlem v době vzniku pojistné události, a to pro případ trvalých následků v důsledku úrazu a pro případ smrti způsobené úrazem. V případě pojistné události se celková pojistná částka ve výši 1 000 000 Kč podělí počtem přepravovaných osob, a výsledná částka je maximální pojistná částka pro jednotlivou přepravovanou osobu.
ČLÁNEK 22
POVINNOSTI POJIŠTĚNÉHO, PRÁVA POJIŠŤOVNY V SOUVISLOSTI SE ZDRAVOTNÍM STAVEM POJIŠTĚNÉHO, POVINNOSTI PŘI UPLATNĚNÍ NÁROKU NA POJISTNÉ PLNĚNÍ
1. Povinností pojištěného je bezprostředně po úraze vyhledat lékařské ošetření, dbát o to, aby byl vyšetřen a aby byl výsledek vyšetření prokazatelný lékařskou dokumentací.
2. Pojištěný je povinen bez odkladu písemně oznámit pojišťovně, že pojistná událost nastala.
3. Xxxxx, která si uplatňuje právo na pojistné plnění z pojištění pro případ trvalých následků v důsledku úrazu, je povinna:
a) předložit lékařskou zprávu o ošetření úrazu,
b) bez zbytečného odkladu zajistit všechny další doklady, zprávy a posudky, které si vyžádá pojišťovna,
c) umožnit přístup ke zdravotní dokumentaci a předložit údaje ze zdravotní dokumentace,
d) ve prospěch pojišťovny zbavit všechny zdravotnické pracovníky a zdravotnická zařízení, u kterých se pojištěný léčil, mlčenlivosti o zdravotním stavu,
e) podrobit se lékařské prohlídce za účelem posouzení rozsahu trvalých následků úrazu u lékaře, resp. lékařů, které určí pojišťovna,
f) písemně zplnomocnit při likvidaci pojistné události pojišťovnu k získávání nebo k přezkoumání zdravotního stavu, k obstarávání údajů o zdravotním stavu a zdravotní anamnéze ze zdravotní dokumentace a k získávání údajů z lékařské zprávy České správy sociálního zajištění .
4. Xxxxx, která si uplatňuje právo na pojistné plnění z pojištění pro případ smrti pojištěného způsobené úrazem, je povinna:
a) předložit písemné oznámení o vzniku pojistné události spolu s lékařskou zprávou o ošetření úrazu,
b) předložit originál nebo úředně ověřenou kopii úmrtního listu pojištěného,
c) předložit originál nebo úředně ověřenou kopii lékařské zprávy o ohledání mrtvého a o příčině úmrtí,
d) předložit originál nebo úředně ověřenou kopii zprávy o úředním vyšetřování úmrtí, jestliže bylo takovéto vyšetřování prováděno,
e) bez zbytečného odkladu zajistit všechny další doklady, zprávy a posudky, které si vyžádá pojišťovna,
f) umožnit přístup ke zdravotní dokumentaci pojištěného,
g) na výzvu pojišťovny zabezpečit v prospěch pojišťovny zbavení mlčenlivosti o zdravotním stavu pojištěného všech zdravotnických pracovníků a zdravotnická zařízení, u kterých se pojištěný léčil a
h) písemně zplnomocnit pojišťovnu při likvidaci pojistné události k získávání nebo k přezkoumání zdravotního stavu pojištěného, k obstarávání údajů o zdravotním stavu a zdravotní anamnéze ze zdravotní dokumentace a k získávání údajů z lékařské zprávy České správy sociálního zajištění.
ČLÁNEK 23
PRÁVA A POVINNOSTI POJIŠŤOVNY
1. Pojišťovna má právo:
a) požadovat od pojistníka zaplacení pojistného za úrazové připojištění dohodnuté v pojistné smlouvě,
b) požadovat od pojištěného, aby se podrobil lékařským prohlídkám ve zdravotnickém zařízení, které určí pojišťovna a aby předložil údaje ze zdravotní dokumentace,
c) požadovat od osoby, která si uplatňuje právo na pojistné plnění z připojištění pro případ smrti pojištěného způsobené úrazem písemné zplnomocnění pojišťovny při likvidaci pojistné události k získávání nebo k přezkoumání zdravotního stavu pojištěného, k obstarávání údajů o zdravotním stavu a zdravotní anamnéze ze zdravotní dokumentace a k získávání údajů z lékařské zprávy České správy sociálního zajištění.
2 Pojišťovna je povinna:
a) v případě pojistné události vyplatit pojištěnému pojistné plnění,
b) jestliže pojistnou událostí je smrt pojištěného, vyplatit pojistné plnění oprávněným osobám podle § 51 zákona o pojistné smlouvě.
ČLÁNEK 24
ZAČÁTEK A KONEC ÚRAZOVÉHO PŘIPOJIŠTĚNÍ
1. Začátek úrazového připojištění je shodný se začátkem pojištění odpovědnosti, jestliže není v pojistné smlouvě sjednán pozdější začátek úrazového připojištění.
ČLÁNEK 25
VÝPOVĚĎ ÚRAZOVÉHO PŘIPOJIŠTĚNÍ
1. Úrazové připojištění může písemně vypovědět každý z účastníků pojistné smlouvy:
a) do dvou měsíců od jeho sjednání. Výpovědní lhůta je osmidenní, jejím uplynutím úrazové připojištění zanikne.
b) ke konci pojistného období. Výpověá musí být dána písemně, nejméně 6 týdnů před jeho uplynutím.
2. Pojišťovna má nárok na pojistné za dobu do zániku úrazového připojištění.
ČLÁNEK 26 LÉKAŘSKÁ KOMISE
1. V případě rozdílů v názorech pojištěného a pojišťovny o typu a rozsahu trvalých následků úrazu, rozhodne o těchto skutečnostech lékařská komise, složená ze dvou lékařů a jednoho předsedy. Jednoho lékaře komise jmenuje pojišťovna a jednoho pojištěný. Předseda je volen lékaři komise z odborných lékařů, majících zkušenosti s posuzováním úrazu. Jestliže se lékaři nedohodnou do 1 měsíce od jejich jmenování o osobě předsedy, jmenuje předsedu na návrh pojišťovny nebo pojištěného Lékařská komora ČR.
2. Právo požádat o rozhodnutí lékařské komise má pojištěný i pojišťovna.
3. Pojištěný je povinen nechat se od lékařů komise vyšetřit a podřídit se všem opatřením, která tato komise považuje za potřebné.
4. Náklady na lékařskou komisi ponesou pojišťovna nebo pojištěný podle toho, kdo požádal o přešetření zdravotního stavu lékařskou komisí
PÁTÁ ČÁST SPOLEČNÁ USTANOVENÍ
ČLÁNEK 27
ZAČÁTEK, ZMĚNY, DOBA TRVÁNI A ZÁNIK POJIŠTĚNÍ
1. Pojištění odpovědnosti se sjednává na dobu neurčitou s pojistným obdobím jeden technický rok, pokud není v pojistné smlouvě uvedeno jinak. Začátek pojištění je 00.00 hodina a minuta dne následujícího po uzavření pojistné smlouvy, pokud není v pojistné smlouvě uveden jiný začátek pojištění.
2. Pojištění odpovědnosti zanikne z těchto důvodu:
a) dnem, kdy pojistník, jeho dědic, právní nástupce nebo vlastník vozidla, je-li osobou odlišnou od pojistníka, oznámil pojišťovně změnu vlastníka tuzemského vozidla,
b) dnem, kdy vozidlo přestalo jako vozidlo fyzicky existovat,
c) dnem dočasného nebo trvalého vyřazení tuzemského vozidla z evidence vozidel,
d) odcizením vozidla; nelze-li dobu odcizení vozidla přesně určit, považuje se vozidlo za odcizené, jakmile Policie České republiky přijala oznámení o odcizení vozidla,
e) dnem následujícím po marném uplynutí lhůty stanovené pojišťovnou v upomínce k zaplacení pojistného nebo jeho části, doručené pojistníkovi; tato lhůta nesmí být kratší než 1 měsíc a upomínka pojišťovny musí obsahovat upozornění na zánik pojištění odpovědnosti v případě nezaplacení dlužného pojistného; lhůtu stanovenou pojišťovnou v upomínce k zaplacení pojistného nebo jeho části lze před jejím uplynutím dohodou prodloužit,
f) výpovědí podle § 22 zákona o pojistné smlouvě,
g) dohodou,
h) uplynutím doby, na kterou bylo pojištění odpovědnosti sjednáno.
3. Pojištění odpovědnosti zaniká okamžikem, kdy nastaly skutečnosti uvedené v ods. 2 tohoto článku. Pojistník je povinen bez zbytečného odkladu oznámit pojišťovně skutečnosti uvedené v odst. 2 písm. a) až d) tohoto článku.
4. Změny v pojistné smlouvě je možné učinit jen písemnou dohodou účastníků pojistné smlouvy.
5. Pro všechny právní úkony týkající se pojištění se vyžaduje písemná forma, jinak jsou neplatné.
ČLÁNEK 28 PLACENÍ A VÝŠE POJISTNÉHO
1. Pojistné při pojištění odpovědnosti se stanovuje ve výši zabezpečující trvalou splnitelnost nároků vzniklých provozováním pojištění odpovědnosti, zejména dostatečnou tvorbu aktiv, jejichž zdrojem jsou technické rezervy podle zvláštního právního předpisu upravujícího pojišťovnictví a úhradu příspěvků České kanceláři pojistitelů .
2. Při sjednávání výše pojistného pro pojištění odpovědnosti v pojistné smlouvě je pojišťovna povinna zohlednit předchozí škodní průběh pojištění odpovědnosti pojistníka, a to slevou na pojistném v případě bezeškodního průběhu pojištění nebo přirážkou k pojistnému v případě výplaty pojistného plnění z pojištění odpovědnosti.
3. Pojišťovna je oprávněna ověřit si u pojištěného správnost údajů a dokladů rozhodných pro stanovení pojistného.
4. Pojistné je stanoveno pro roční pojistné období. Pojistník je povinen platit pojistné za dohodnuté pojistné období.
5. Pojistné je splatné v první den pojistného období.
6. Jestliže je v pojistné smlouvě dohodnuto, že pojistné bude placeno ve formě čtvrtletních splátek, první splátka pojistného je splatná v den začátku pojištění. Každá další splátka pojistného je splatná v den, který se číslem shoduje se dnem začátku pojištění, a to třetího kalendářního měsíce následujícího po splatnosti předchozí splátky pojistného. Celé pojistné je splatné v den splatnosti poslední splátky pojistného. Jestliže je dohodnut způsob platby pojistného ročně se čtvrtletními splátkami, výsledné roční pojistné je čtyřnásobek čtvrtletní splátky.
7. Pokud nebylo pojistné zaplaceno včas nebo ve správné výši, má pojišťovna právo na úroky z prodlení a na náhradu škody způsobenou prodlením pojistníka, včetně nákladů spojených s upomínáním a vymáháním.
8. Pojistné je možné zaplatit bankovním převodem, poštovní poukázkou nebo jiným způsobem akceptovaným pojišťovnou.
9. Pojišťovna má právo upravit výši výsledného ročního pojistného pro následující pojistné období.
a) v souvislosti s důvody uvedenými v ods. 1 tohoto článku nebo
b) v souvislosti se změnami podmínek rozhodných pro stanovení jeho výše,
přičemž je povinna novou výši výsledného ročního pojistného sdělit pojistníkovi nejpozději 2 měsíce před splatností pojistného za pojistné období, ve kterém se má výše pojistného změnit. Pokud pojistník s úpravou pojistného nesouhlasí, musí svůj písemný nesouhlas doručit pojišťovně do 1 měsíce ode dne obdržení návrhu pojišťovny na změnu výsledného ročního pojistného. V takovém případě pojištění odpovědnosti zanikne ke dni splatnosti upraveného pojistného. Nesplní-li pojistník uvedenou podmínku, pojištění odpovědnosti trvá dále a pojišťovna má právo na nově stanovené pojistné.
10. V případě, že vozidlo je používáno jako vozidlo taxislužby, autopůjčovny nebo jde o vozidlo s právem přednostní jízdy, má pojišťovna nárok na uplatnění přirážky 200 % k ročnímu pojistnému pro hlavní krytí.
11. V případě, jestliže je předmětem pojištění odpovědnosti vozidlo označené jako N1 do 3,5 t, které nesplní podmínky požadované pojišťovnou, má pojišťovna nárok na uplatnění přirážky 50 % k ročnímu pojistnému pro hlavní krytí.
12. Zanikne-li pojištění odpovědnosti před uplynutím doby, za kterou bylo pojistné zaplaceno, má pojišťovna právo na pojistné do konce kalendářního měsíce, ve kterém pojištění odpovědnosti zaniklo. Zbývající část pojistného je pojišťovna povinna vrátit. Jestliže pojistník vypoví pojištění odpovědnosti do dvou měsíců po uzavření pojistné smlouvy, pojišťovna je oprávněna ponechat si 25 % z ročního pojistného, resp. v případě placení ročního pojistného ve čtvrtletních splátkách pojistné ve výši čtvrtletní splátky jako kompenzaci za náklady spojené s uzavřením a správou pojištění odpovědnosti. Nastala-li v době do zániku pojištění odpovědnosti škodní událost, vzniká pojišťovně právo na pojistné podle věty první; povinnost zbývající část pojistného vrátit má pouze tehdy, jestliže jí z této škodní události nevznikne povinnost plnit.
ČLÁNEK 29 PŘECHOD PRÁV
1. Pokud pojišťovna nahradila za pojištěného škodu, přechází na ni až do výše vyplacených částek právo pojištěného na náhradu škody proti jinému, případně jiné obdobné právo, které mu v souvislosti s jeho odpovědností vzniklo. Na pojišťovnu přechází též právo pojištěného na náhradu těch nákladů řízení o náhradě škody, které byly pojištěnému přiznány proti účastníkovi řízení, pokud je pojišťovna za pojištěného zaplatila.
2. Pojištěný, resp. pojistník je povinen bez zbytečného odkladu pojišťovně oznámit, že nastaly skutečnosti odůvodňující práva uvedena v ods. 1 tohoto článku a odevzdat jí doklady potřebné k uplatnění těchto práv.
ČLÁNEK 30 ZACHRAŇOVACÍ NÁKLADY
1. Pojistník má vůči pojišťovně právo na náhradu účelně vynaložených nákladů, které pojistník resp. pojištěný:
a) vynaložil k odvrácení vzniku bezprostředně hrozící pojistné události,
b) vynaložil ke zmírnění následků už vzniklé pojistné události a
c) na úhradu škody, kterou utrpěl v souvislosti s činností uvedenou pod písm. a) a b).
2. Náhradu účelně vynaložených zachraňovacích nákladů a náhradu škody uhradí pojišťovna ve výši 3 % z vyplaceného pojistného plnění, max. do výše 10 000 Kč pro všechny osoby uplatňující nárok z jedné škodní události.
ČLÁNEK 31 DORUČOVÁNÍ
1. Písemnost zasílaná pojišťovnou do vlastních rukou nebo doporučeně na poslední známou adresu se považuje za doručenou pátým dnem ode dne převzetí zásilky odesílajícím poštovním podnikem, který je vyznačen na otisku razítka odesílajícího poštovního podniku.
2. Písemnost doručovaná pojišťovně se považuje za doručenou dnem jejího převzetí v sídle pojišťovny na nám. Kinských 602/2, 150 00 Praha 5 nebo na jiné adrese, kterou pojišťovna pojistníkovi předem oznámí.
ŠESTÁ ČÁST VÝKLAD POJMŮ
Pro účely pojištění odpovědnosti se rozumí:
a) vozidlem silniční vozidlo, zvláštní vozidlo a trolejbus; silničním vozidlem je vozidlo druhu moped, motocykl, tříkolka nebo čtyřkolka, osobní automobil, autobus, nákladní automobil, speciální automobil, tahač, přípojné vozidlo; zvláštním vozidlem je vozidlo druhu traktor a jeho přípojná vozidla (včetně jednonápravového traktoru s přívěsem), pracovní stroj samojízdný, pracovní stroj přípojný a vozidla kategorie R; zvláštním vozidlem kategorie R jsou ostatní vozidla, která nelze zařadit do výše uvedených kategorií, zejména sněžný skútr, rolba, čtyřkolka určená pro přepravu materiálů nebo technologií; za vozidlo se nepovažuje invalidní vozík,
b) pojistitelem pojišťovna, která je podle zvláštního právního předpisu oprávněna provozovat na území České republiky pojištění odpovědnosti,
c) pojistníkem ten, kdo uzavřel s pojistitelem smlouvu o pojištění odpovědnosti,
d) pojištěným ten, na jehož odpovědnost za škodu se pojištění odpovědnosti vztahuje, v případě připojištění skla je pojištěným vlastník vozidla a v případě úrazového připojištění je pojištěným každý, kdo se v době pojistné události nacházel ve vozidle,
e) poškozeným ten, komu byla provozem vozidla způsobena škoda a má nárok na náhradu škody podle zákona,
f) škodní událostí způsobení škody provozem vozidla,
g) Českou kanceláří pojistitelů profesní organizace sdružující pojišťovny, které jsou v České republice oprávněny provozovat pojištění odpovědnosti,
h) zelenou kartou mezinárodní karta automobilového pojištění,
i) členským státem členský stát Evropské unie nebo jiný stát tvořící Evropský hospodářský prostor,
j) územím, na kterém má vozidlo obvyklé stanoviště,
1. území státu, jehož státní poznávací značku nebo jinou registrační značku vozidlo nese, nebo
2. území státu, v němž byla značka vozidla přidělená pojistitelem nebo jiná rozlišovací značka vydána, jestliže vozidlo nepodléhá evidenci vozidel, ale na vozidle je umístěna značka přidělená pojistitelem nebo jiná rozlišovací značka, která je obdobou státní poznávací značky, nebo
3. území státu, v němž má vlastník vozidla bydliště, jestliže se pro takové vozidlo nevyžaduje ani registrační značka ani značka přidělená pojistitelem nebo jiná rozlišovací značka, která je obdobou státní poznávací značky.
k) pojistnou událostí vznik povinnosti pojišťovny nahradit vzniklou škodu,
l) ušlým ziskem újma vyjádřitelná v penězích, spočívající v tom, že poškozený v důsledku škodní události nedosáhne rozmnožení majetkových hodnot, které se dalo očekávat při pravidelném chodu věcí,
m) pojistným obdobím technický rok, kterým se rozumí časový interval 365 po sobě následujících dnů (v přestupném roce 366 dnů); začíná plynout v den začátku pojištění,
n) věcmi na sobě nebo při sobě věci spojené s účelem cesty, v žádném případě ne věci, které se svojí povahou nebo množstvím uvedenému účelu vymykají (náklad); v osobním motorovém vozidle a autobuse jde o věci přepravované v zavazadlovém prostoru nebo na střeše; v nákladním motorovém vozidle jde jen o věci v kabině vozidla,
o) splátkovým obdobím období mezi splatnostmi dvou po sebe následujících splátek pojistného,
p) dozorčím orgánem Ministerstvo financí ČR, od 1.4.2006 přešla působnost MFČR na Českou národní banku, Na Příkopě 28, 115 03 Praha 1. Česká národní banka je orgán zodpovědný za výkon státního dozoru nad činností pojišťovny.
q) základními asistenčními službami služby poskytované pojišťovnou, podle platného seznamu asistenčních služeb odevzdaného pojistníkovi. Pojišťovna je oprávněna tyto asistenční služby jednostranně měnit, přičemž aktuální a pro pojistníka platný seznam těchto služeb je pojistníkovi po každé provedené změně doručen.
SEDMÁ ČÁST ZÁVĚREČNÁ USTANOVENÍ
1. Smluvní strany si mohou vzájemná práva a povinnosti upravit dohodou v pojistné smlouvě odchylně od těchto VPP-PO, pokud to ustanovení těchto VPP-PO výslovně nezakazují.
2. Pojistník svým podpisem na pojistné smlouvě poskytuje souhlas:
a) ke zpracování osobních údajů uvedených v pojistné smlouvě (dále jen „údaje“) za účelem zajištění zajišťovnou se sídlem v zahraničí,
b) ke zpracování údajů za účelem marketingové činnosti pojišťovny, podpory prodeje a poskytování komplexního servisu pojistníkovi,
c) ke zpřístupňování údajů pojišťovnou zástupcům pojišťovny za účelem správy pojištění,
d) ke zpřístupňování údajů pojišťovnou třetím osobám za účelem likvidace pojistných událostí,
e) ke sdružování údajů s ostatními údaji o pojistníkovi, jehož správci jsou jiné společnosti skupiny Wüstenrot, zejména pak Wüstenrot - stavební spořitelna a.s., Wüstenrot, životní pojišťovna, a.s. a Wüstenrot hypoteční banka a.s. za účelem finančního poradenství, marketingové činnosti, podpory prodeje a poskytování komplexního servisu pojistníkovi a ke zpřístupňování takto sdružených údajů obchodním zástupcům finanční skupiny Wüstenrot (včetně osob jím bezprostředně nadřízeným) a smluvním partnerům, kterých služby vyhledává nebo využije, nebo do jejichž působnosti byl některým z uvedených správců svěřen V případě, že s tímto ustanovením nesouhlasí, bude o tom pojišťovnu písemně informovat.
3. Souhlas poskytuje pojistník na dobu trvání smluvního vztahu a na dobu nezbytnou pro uplatnění práv a povinností stanovených zákonem pojišťovně a po uvedenou dobu není pojistník oprávněn souhlas účinně odvolat s výjimkou souhlasu ke sdružování a zpřístupňování sdružených údajů pro účely uvedené v ods. 2 písm. e) tohoto článku, který je pojistník oprávněn kdykoliv odvolat.
4. Stížnosti pojistníků, pojištěných a oprávněných osob se doručují na adresu sídla pojišťovny a vyřizují se písemnou formou, pokud se dotčené osoby s pojišťovnou nedohodnou jinak. Tyto osoby mají právo se obrátit se stížností i na Českou národní banku.
5. Pojistné plnění z úrazového připojištění pro případ smrti úrazem jako i pro případ trvalých následků v důsledku úrazu se řídí platným zákonem o daních z příjmů.
6. Případný spor týkající se interpretace těchto VPP-PO a pojistné smlouvy podléhá českým právním předpisům.
7. Práva a povinnosti z pojištění se řídí českým právním pořádkem.
8. Tyto Všeobecné pojistné podmínky pro pojištění odpovědnosti za škodu způsobenou provozem vozidla nabývají účinnost dnem 01.05.2006.
DODATEK Č. 1
VŠEOBECNÉ POJISTNÉ PODMÍNKY PRO POJIŠTĚNÍ ODPOVĚDNOSTI ZA ŠKODU ZPŮSOBENOU PROVOZEM VOZIDLA
Úvodní ustanovení
Pro rozsah pojištění odpovědnosti za škodu způsobenou provozem vozidla (dále jen “pojištění odpovědnosti”), které sjednává Wüstenrot pojišťovna, pobočka pro Českou republiku, adresa nám. Kinských 602/2, 150 00 Praha 5, IČ: 27 411 494, zapsaná v Obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl A, vložka 53277, jejímž zřizovatelem je Wüstenrot pojišťovna, a.s., SR (dále jen „pojišťovna“) jako pojištění škodové, platí uzavřená pojistná smlouva, ustanovení Všeobecných pojistných podmínek pro pojištění odpovědnosti za škodu způsobenou provozem vozidla (dále jen „VPP-PO“), zákon České republiky č. 168/1999 Sb. o pojištění odpovědnosti za škodu způsobenou provozem vozidla a o změně některých souvisejících zákonů (dále jen „zákon“), vyhlášky Ministerstva financí ČR, kterými se provádí uvedený zákon, zákon České republiky č. 37/2004 Sb. o pojistné smlouvě a o změně souvisejících zákonů (dále jen „zákon o pojistné smlouvě“), příslušná ustanovení Občanského zákoníku a tento dodatek č. 1.
ČLÁNEK 1
UZAVŘENÍ POJISTNÉ SMLOUVY ZAPLACENÍM POJISTNÉHO
1. Pojistnou smlouvu je možné uzavřít i tak, že návrh na uzavření pojistné smlouvy pojišťovny (dále jen „návrh“) přijme pojistník zaplacením pojistného ve výši a ve lhůtě uvedené v návrhu.
2. Pojistná smlouva je potom uzavřena zaplacením pojistného pojišťovně. Pojistné se považuje za zaplacené okamžikem připsání pojistného na bankovní účet pojišťovny.
3. Pojištění odpovědnosti se vztahuje i na dobu před uzavřením pojistné smlouvy, pokud bylo pojistné zaplacené ve výši a ve lhůtě uvedené v návrhu, pojištění odpovědnosti v tomto případe vzniká nejdříve nultou hodinou dne následujícího po dni předložení návrhu pojistníkovi.
kdy mu byly sděleny pojistné podmínky, pokud k tomuto sdělení dojde na jeho žádost po uzavření pojistné smlouvy.
2. Pojišťovna je povinna bez zbytečného odkladu, nejpozději ve lhůtě do 30 dnů ode dne odstoupení od pojistné smlouvy podle ods. 1, vrátit pojistníkovi zaplacené pojistné, od kterého se odečte to, co již z pojištění odpovědnosti plnila, a pojistník nebo pojištěný, který není současně pojistníkem, popřípadě obmyšlený, je ve stejné lhůtě povinen pojišťovně vrátit částku vyplaceného pojistného plnění, která přesahuje výši zaplaceného pojistného.
3. Pojistník je oprávněn si vyžádat od pojišťovny další informace týkající se pojištění osob a uzavírání na dálku. Pojišťovna je povinna informovat pojistníka o povaze těchto informací.
ČLÁNEK 2
PRÁVA A POVINNOSTI POJISTNÍKA A POJIŠŤOVNY
ČLÁNEK 3 ZÁVĚREČNÁ USTANOVENÍ
1. Při uzavření pojistné smlouvy způsobem uvedeným v článku 1 tohoto dodatku má pojistník právo bez udání důvodů odstoupit od pojistné smlouvy ve lhůtě 14 dnů ode dne uzavření pojistné smlouvy nebo ode dne,
1. Tento dodatek č. 1 nabývá účinnost dnem 01.02.2007.
2. Všechny písemnosti adresované pojišťovně se doručují do sídla pojišťovny na nám. Kinských 602/2, 150 00 Praha 5 nebo na jinou adresu, kterou pojišťovna pojistníkům předem oznámí.