Contract

A

JĚ T JJPOJIŠŤOVN A VZP. a.

Obsah:

ODDÍLA SPOLEČNÁ USTANOVENÍ ODDÍL B POJIŠTĚNÍ SMRTI ÚRAZEM ODDÍL C POJIŠTĚNÍ SMRTI ÚRAZEM

V MOTOROVÉM VOZIDLE

ODDÍL D POJIŠTĚNÍ TRVALÝCH NÁSLEDKU ÚRAZU

ODDÍL E POJIŠTĚNÍ INVALIDITY NÁSLEDKEM ÚRAZU

ODDÍL F POJIŠTĚNÍ TĚLESNÉHO POŠKOZENÍ ZPŮSOBENÉHO ÚRAZEM

ODDÍL G POJIŠTĚNÍ DENNÍHO ODŠKODNÉHO

ZA DOBU NEZBYTNÉHO LÉČENÍ ÚRAZU ODDÍL H POJIŠTĚNÍ HOSPITALIZACE

NÁSLEDKEM ÚRAZU

ODDÍL A SPOLEČNÁ USTANOVENÍ

Cl. 1

Úvodní ustanovení

1. Práva a povinnosti účastníků úrazového pojištění (dále jen "pojištění") se řídí právním řádem České republiky, zejména zákonem č. 89/2012 Sb., občanský zákoník, ve znění pozdějších předpisů (dále jen „zákoník"), těmito pojistnými podmínkami, ustanoveními uvedenými v pojistné smlouvě a jejích přílohách a v dalších dokumentech, které jsou její součástí.

2. Ujednání v pojistné smlouvě, která se odchylují od zákoníku nebo těchto pojistných podmínek, mají přednost.

3. Smluvními stranami jsou na jedné straně pojistník a na straně druhé pojistitel.

ČI. 2

Vymezení pojmů

Pro účely pojištěni platí následující vymezeni pojmů:

1. Běžným pojistným je pojistné stanovené za pojistné období.

2. Doba trvání pojištění je skutečná doba v rámci sjednané pojistné doby, po kterou bylo pojištění v účinnosti.

3. Dopravní nehoda je událost v provozu na pozemních komunikacích, například havárie nebo srážka, která se stala nebo byla započata na pozemní komunikaci a při níž dojde k usmrcení nebo zranění pojištěného v přímé souvislosti s provozem vozidla v pohybu.

4. Hospitalizací se rozumí stav pojištěného zapříčiněný úrazem, kdy je mu poskytována z lékařského hlediska nutná nemocniční diagnostická a léčebná péče spojená s jeho pobytem na lůžku.

5. Jeden den hospitalizace je každých dokončených 24 hodin souvislého pobytu v nemocničním zařízení.

6. Jedna pojistná událost je pojistná událost z pojištění jedné osoby vzniklá ze stejné příčiny, na stejném místě a ve stejném čase, která zahrnuje všechny skutečnosti a jejich následky mezi nimiž existuje příčinná, územní, časová nebo jiná přímá souvislost.

7. Lhůtou uvedenou ve dnech se rozumí vždy počet kalendářních dní.

8. Motorové vozidlo je nekolejové vozidlo poháněné vlastní pohonnou jednotkou a schválené pro provoz na pozemních komunikacích.

9. Nahodilá skutečnost je skutečnost, která je možná a u které není jisté, zda v době trváni pojištění vůbec nastane, nebo není známa doba jejího vzniku.

10. Obmyšlený je osoba určená pojlstníkem v pojistné

POJISTNÉ PODMÍNKY ÚRAZOVÉ POJIŠTĚNÍ ÚRA Z 2/1 6

s platností od 1. října 2016

smlouvě, které vznikne právo na pojistné plnění v případě smrti pojištěného.

11. Obnosové pojištění je pojištění, jehož účelem je získání obnosu, tj. dohodnuté finanční částky v důsledku pojistné události ve výši, která je nezávislá na vzniku nebo rozsahu škody.

12. Oprávněná osoba je osoba, které v důsledku pojistné události vznikne právo na pojistné plnění.

13. Xxxxxxxx je písemné potvrzení o uzavření pojistné smlouvy, které pojistitel vydává pojistníkovi.

14. Pojistná doba je doba, na kterou bylo pojištění sjednáno. Předčasným zánikem pojištění se tato doba nezkracuje.

15. Pojistná událost je nahodilá skutečnost vyvolaná pojistným nebezpečím, se kterou je spojen vznik povinnosti pojistitele poskytnout pojistné plněni.

16. Pojistné nebezpečí je možná příčina vzniku pojistné události (dále jen „příčina"). Pojistné nebezpečí nezaniká nepřítomností pojištěného v místě pojištěni.

17. Pojistným obdobím je časové období dohodnuté v pojistné smlouvě, za které se platí pojistné. Prvním dnem prvního pojistného období je den počátku pojistné doby.

18. Pojistné riziko je míra pravděpodobnosti vzniku pojistné události vyvolané pojistným nebezpečím.

19. Pojistník je osoba, která s pojistitelem uzavřela pojistnou smlouvu.

20. Pojistitel je právnická osoba, která je oprávněna provozovat pojišťovací činnost podle zvláštního zákona.

21. Pojištěný (nebo také pojištěná osoba) je osoba, na jejíž život nebo zdraví se pojištění vztahuje.

22. Povoláním se rozumí vykonávaná pracovní činnost. Vykonává-li pojištěný více pracovních činností, je pro účely tohoto pojištění rozhodující pracovní činnost, která je z hlediska pravděpodobnosti vzniku úrazu nejrizikovější.

23. Profesionální sportovní činnost je činnost vykonávaná v zaměstnaneckém či obdobném poměru, z níž sportovci plyne hlavní příjem.

24. Škodná událost je skutečnost, ze které vznikla újma a která by mohla být důvodem vzniku práva na pojistné plnění.

25. Tělesným poškozením se rozumí poškození části těla, orgánu nebo údu pojištěného v důsledku úrazu, bez ohledu na to, zda se jedná o dočasné nebo trvalé poškozeni.

26. Trvalým tělesným poškozením (trvalými následky) se rozumí v čase neměnné poškození zdraví pojištěného v důsledku úrazu, tj. trvalé poškození tělesných funkcí nebo jejích ztráta.

27. Účastníkem pojištění je pojistitel a pojistník jakožto smluvní strany a dále pojištěný a každá další osoba, které ze soukromého pojištění vzniklo právo nebo povinnost.

28. Úrazem se pro účely tohoto pojištění rozumí neočekávané a náhlé působení zevních sil nebo vlastni tělesné síly nezávisle na vůli pojištěného, kterým bylo pojištěnému způsobeno poškození zdraví nebo smrt. Za vznik úrazu se považuje okamžik, kdy došlo k působení zevnich sil nebo vlivů, které způsobily poškození zdraví nebo smrt pojištěného. Za úraz se také považuje tonutí, utonutí a tělesné poškození způsobené vysokými nebo nízkými teplotami, bleskem, zářením, elektrickým proudem, plyny nebo parami, jedovatými nebo leptavými látkami včetně pracovních úrazu, vše s výjimkou pravidelně se opakujícího působeni.

29. Zájemce je osoba, která má zájem o uzavření pojistné smlouvy s pojistitelem.

respect.

A

Group @

Přívozská 134/6 , 702 OO Ostrava

Cl. 3

Účel a předmět pojištění

1. V případě vzniku pojistné události poskytne pojistitel oprávněné osobě jednorázové pojistné plnění v ujednaném rozsahu.

2. Oprávněná osoba je specifikována pro jednotlivé druhy pojištění v dalších oddílech.

3. Předmětem pojištění je život nebo zdraví pojištěného.

4. Pojištění se sjednává jako obnosové.

ČI. 4

Rozsah a místo pojištění

1. Rozsah sjednaného pojištěni je určen pojistnými podmínkami a volitelnými parametry uvedenými v pojistné smlouvě. Tyto parametry volí pojistník při uzavření pojistné smlouvy na základě znalosti potřeb pojišťovaných osob.

2. Pojištění je účinné ve sjednaném místě pojištění, kterým je území všech států světa.

3. Sjednány mohou být tyto druhy pojištění:

a) Pojištění smrti úrazem,

b) Pojištění smrti úrazem v motorovém vozidle,

c) Pojištění trvalých následků úrazu,

d) Pojištění invalidity následkem úrazu,

e) Pojištění tělesného poškození způsobeného úrazem,

f) Pojištěni denního odškodného za dobu nezbytného léčeni úrazu,

g) Pojištěni hospitalizace následkem úrazu.

4. Pojistník zvolí, které druhy pojištění budou sjednány, zvolí horní hranice pojistného plněni, pojistné období, nejrizikovější povolání pojištěného v době uzavření smlouvy, způsob pojistného plněni, se souhlasem pojištěného případně určí obmyšlené osoby a dále zvolí případná připojištěni činnosti a sportů vykonávaných pojištěným v pojistné době.

5. Připojištění činností a sportů (dále jen

„připojištění"):

Všechny sjednané druhy pojištění jsou účinné i při přípravě a vykonávání činností a sportů (bez ohledu na jejich organizovanost), jen pokud pro ně bylo sjednáno odpovídající připojištění. Činnosti a sporty s nutností připojištění jsou uvedeny ve stejnojmenném sloupci přílohy „Seznam činností a sportů" (dále jen „Seznam"), která je nedílnou součástí pojistné smlouvy a jejíž označeni je uvedeno v záhlaví pojistné smlouvy. Tento seznam rovněž uvádí činnosti a sporty bez nutnosti připojištění a také činnosti a sporty nepojistitelné.

V jakém rozsahu je připojištění sjednáno, je uvedeno v pojistné smlouvě.

a) Je-li připojištěni činností a sportů „Nesjednáno", pojištěni se vztahuje na provozování činnosti a sportů rekreačních a oddychových uvedených v Seznamu jako Činnosti a sporty bez nutnosti připojištění.

b) Je-li sjednáno připojištění „Nebezpečné činnosti a sporty", pojištění se kromě činností uvedených pod písm. a) tohoto článku vztahuji i na provozování činností a sportů uvedených v Seznamu jako Nebezpečné činnosti a sporty s nutnosti připojištěni.

c) Je-li sjednáno připojištění „Extrémní činnosti a sporty", pojištění se kromě činností uvedených pod písm. a) a b) tohoto článku vztahuji i na provozování činností a sportů uvedených v Seznamu jako Extrémní činnosti a sporty s nutnosti připojištění.

d) Bez ohledu na sjednané připojištěni se pojištění nevztahují na provozování činnosti a sportů

uvedených v Seznamu jako Činnosti a sporty nepoiistitelné,

6. Pojištění se vztahuje na profesionální sportovní činnosti jen tehdy, je-li sjednáno povolání pojištěného

„Profesionální sportovec", a to bez ohledu na sjednané připojištění.

ČI. 5

Rozsah a splatnost pojistného plnění

1. Pojistitel poskytne pojistné plnění v rozsahu smluvně ujednaném ke dni, kdy nastala škodná událost.

2. Výši a rozsah pojistného plnění určuje pojistitel v souladu s pojistnými podmínkami

3. Poskytnutí pojistného plnění je podmíněno vznikem pojistné událostí a splněním všech podmínek a závazků, které z pojistné smlouvy a jejích součástí vyplývají, zejména zaplacením pojistného.

4. Pojistné plnění oprávněné osobě pojistitel realizuje způsobem stanoveným v dalších oddílech pro jednotlivé druhy pojištění.

5. Není-li smluvními stranami dohodnuto jinak, je finanční plnění splatné v měně České republiky a na jejím území a pojistitel ho hradí osobě oprávněné přijmout finanční plnění, a to formou převodu na její bankovní účet nebo poštovní poukázkou na její jméno a adresu.

6. Pokud byl pojištěný oprávněn přijmout finanční plnění, které za života neobdržel a smrt nebyla pojistnou událostí, stane se nevyplacené pojistné plnění předmětem dědického řízení.

7. Pojistné plnění je omezeno horní hranici. Horní hranící pojistného plnění je pojistná částka uvedená v pojistné smlouvě pro jednotlivé druhy pojištění.

8. Pojistné plnění je splatné do 15 dnů po skončení šetření oznámené událostí, se kterou je spojen požadavek na pojistné plnění. Šetření je skončeno sdělením jeho výsledků osobě, která uplatnila právo na pojistné plnění.

9. Nelze-lí ukončit šetření nutná ke zjištění pojistné události, rozsahu pojistného plnění nebo ke zjištění osoby oprávněné přijmout pojistné plnění do tří měsíců ode dne oznámení, pojistitel oznamovateli sdělí, proč nelze šetření ukončit; požádá-li o to oznamovatel, sdělí mu pojistitel důvody v písemné formě. Pojistitel poskytne osobě, která uplatňuje právo na pojistné plněni, na její žádost na pojistné plnění přiměřenou zálohu; to neplatí, je-li rozumný důvod poskytnutí zálohy odepřít.

10. Pojistitel je oprávněn pojistné plnění snížit:

a) bylo-li v důsledku porušeni povinnosti pojistníka nebo pojištěného při jednání o uzavření smlouvy nebo o její změně ujednáno nižší pojistné, má pojistitel právo pojistné plněni snížit o takovou část, jaký je poměr pojistného, které obdržel, k pojistnému, které měl obdržet,

b) mělo-lí porušení povinnosti pojistníka, pojištěného nebo jiné osoby, která má na pojistné plnění právo, podstatný vliv na vznik pojistné události, její průběh, na zvětšení rozsahu jejích následků nebo na zjištění či určení výše pojistného plnění, má pojistitel právo snížit pojistné plnění úměrně k tomu, jaký vliv mělo toto porušení na rozsah pojistitelovy povinnosti plnit,

c) v případě zmaření přechodu práva na pojistitele dle čl. 21 tohoto oddílu,

d) pokud vyplatil pojistné plnění v nesnížené výší a dodatečně mu vznikne nárok na snížení pojistného plněni. Pojistitel má právo uplatnit rozdíl mezi vyplaceným a sníženým pojistným plněním vůči osobě, v jejíž prospěch bylo plněno,

e) pokud v době vzniku úrazu pojištěný vykonával jiné povolání, než je uvedené v pojistné smlouvě, a jeho změna nebyla pojistiteli oznámena a měla by vliv na zvýšení pojistného rizika, sníží pojistitel pojistné plněni v poměru výše pojistného, které bylo placeno, ke správné výši pojistného, které mělo být placeno.

11. Pojistitel má právo snížit pojistné plnění až na jednu

polovinu, došlo-li k úrazu následkem toho, že poškozený požil alkohol nebo požil návykovou látku nebo přípravek takovou látku obsahující, odúvodňují-li to okolnosti, za nichž k úrazu došlo. Měl-li však takový úraz za následek smrt poškozeného, má pojistitel právo snížit pojistné plnění jen tehdy, došlo-lí k úrazu v souvislostí s činem poškozeného, jímž jinému způsobil těžkou újmu na zdraví nebo smrt.

Toto právo pojistitel nemá, obsahoval-li alkohol nebo návykovou látku lék, který pojištěný užil způsobem, který pojištěnému předepsal lékař, a pokud pojištěný nebyl lékařem nebo výrobcem léku upozorněn, že v době působení léku nelze vykonávat činnost, v jejímž důsledku došlo k úrazu.

12. Pojistitel může pojistné plnění odmítnout, byla-li příčinou pojistné událostí skutečnost,

a) o které se dozvěděl až po vzniku pojistné události,

b) kterou při sjednáváni pojištění nebo jeho změny nemohl zjistit v důsledku zaviněného porušení povinností stanovené v odst. 1. nebo 2. čl. 18 tohoto oddílu,

c) pokud by při znalosti této skutečnosti pří uzavírání smlouvy tuto smlouvu neuzavřel nebo pokud by ji uzavřel za jiných podmínek.

13. Pojistitel může pojistné plnění odmítnout také tehdy, jestliže oprávněná osoba uvede při uplatňování práva na plnění z pojištění vědomě nepravdivé nebo hrubě zkreslené údaje týkající se rozsahu pojistné události nebo podstatné údaje týkající se této události zamlčí.

14. Pojistitel má právo odmítnout poskytnutí pojistného plnění, došlo-lí k úrazu pojištěného v souvislosti s činem, pro který byl pojištěný uznán vinným úmyslným trestným činem, nebo kterým si úmyslně ublížil na zdraví.

15. Pojistitel má právo odečíst od pojistného plnění splatné pohledávky pojistného nebo jiné pohledávky z pojištění.

16. Bližší rozsah pojistného plněni pro jednotlivé druhy pojištění je uveden v dalších oddílech.

Cl. 6

Vinkulace

1. Na žádost pojistníka a s písemným souhlasem pojištěného lze pojistné plnění vinkulovat ve prospěch třetí osoby uvedené v pojistné smlouvě jako vinkulační věřitel. Po dobu účinnosti vinkulace vyplatí pojistitel pojistné plnění specifikované v dohodě o vinkulaci vinkulačnímu věřiteli, pokud tento nedá souhlas k vyplacení oprávněné osobě. Účinnost vinkulace nastává dnem, kdy se pojistitel a pojistník na vinkulaci dohodnou. Dohoda o vinkulaci se stává součástí pojistné smlouvy.

2. Dohodu o vinkulací lze změnit na žádost pojistníka s písemným souhlasem pojištěného a vinkulačního věřitele.

3. Vinkulaci lze zrušit pouze se souhlasem vinkulačního věřitele. Účinnost zrušení vinkulace nastává nejdříve dnem, kdy pojistitel obdrží písemný souhlas vinkulačního věřitele se zrušením vinkulace.

4. Pojistitel je po dobu účinnosti vinkulace povinen vinkulačního věřitele informovat o zániku pojištění, o neplacení pojistného a o vzniku nároku naplnění.

5. Uhrazením plnění vinkulačnímu věřiteli splní pojistitel svůj závazek vůči oprávněné osobě.

Čl. 7

Obmyšlený

1. Je-li pojistnou událostí smrt pojištěného, může pojistník určit obmyšleného jako oprávněnou osobu, a to jménem nebo vztahem k pojištěnému. Až do vzniku pojistné události může pojistník obmyšleného měnit. Změna obmyšleného je účinná dnem doručení sdělení pojistiteli.

2. Je-li pojistník odlišný od pojištěného, může určit nebo změnit osobu obmyšleného jen s písemným

souhlasem pojištěného.

3. Uzavirá-li pojistník pojistnou smlouvu ve prosp*. obmyšleného, je k uzavření takové pojistné smlou, třeba souhlasu pojištěného, popřípadě zákonného zástupce takové osoby, není-li zákonným zástupcem pojistník sám. Souhlas pojištěného nebo zákonného zástupce se vyžaduje i v případě změny obmyšleného, změny podílů na pojistném plnění, bylo-li určeno více obmyšlených.

Čl. 8

Výluky z pojištění

Pojistnou události nejsou události:

1. úrazy vzniklé mimo dobu trvání pojištěni,

2. které pojistníkovi nebo pojištěnému nebo oprávněné osobě byly nebo mohly být známé v době uzavírání pojistné smlouvy,

3. vzniklé při přípravě a provozování činností a sportů pro něž nebylo sjednáno odpovídající pojištění v rozsahu čl. 4 tohoto oddílu,

4. vzniklé při přípravě a provozování činností a sportů uvedených v Seznamu jako Činnosti a sporty nepojistitelné.

5. které si pojištěný způsobil úmyslně sám (včetně sebevraždy nebo pokusu o ni) nebo způsobené úmyslným jednáním pojistníka nebo oprávněné osoby,

6. které pojištěnému způsobila jiná osoba z podnětu pojištěného, pojistníka nebo oprávněné osoby,

7. vzniklé v oblasti, kterou orgán státní správy označil jako válečnou nebo životu a zdraví jinak nebezpečnou zónu nebo nedoporučil cestovat či pobývat v této oblasti, pokud byla cesta či pobyt zahájeny po tomto vyhlášení,

8. ke kterým došlo v důsledku nebo v souvislosti s:

- účinky uvolněné jaderné energie, chemických nebo biologických zbraní,

- válečnými událostmi a občanskou válkou,

- akty násilí (včetně občanských nepokojů a teroristické činnosti), na nichž se pojištěný aktivně podílel,

9. kdy se pojištěný nedostavil na lékařské ošetření nebo kontrolu v terminu určeném ošetřujícím lékařem nebo se neřidil pokyny ošetřujícího lékaře.

Čl. 9

Pojistný zájem

1. Pojistný zájem je oprávněná potřeba ochrany před následky pojistné události.

2. Pojistník má pojistný zájem na vlastním životě a zdraví. Má se za to, že pojistník má pojistný zájem i na životě a zdraví jiné osoby, osvědčí-lí zájem podmíněný vztahem k této osobě, ať již vyplývá z příbuzenství nebo je podmíněn prospěchem či výhodou z pokračování jejího života nebo zachování jejího zdraví.

3. Dal-lí pojištěný souhlas k pojištění, má se za to, že pojistný zájem pojistníka byl prokázán.

4. Neměl-li zájemce pojistný zájem a pojistitel o tom při uzavření smlouvy věděl nebo musel vědět, je smlouva neplatná.

5. Pojistil-lí pojistník vědomě neexistující pojistný zájem, ale pojistitel o tom nevěděl ani nemohl vědět, je smlouva neplatná; pojistiteli však náleží odměna odpovídající pojistnému až do doby, kdy se o neplatnosti dozvěděl.

6. Pojistný zájem nezaniká získáním obdobného soukromého pojištění ani z důvodu prostého nezájmu.

7. Zánik pojistného zájmu je nutné pojistiteli vždy prokázat.

Čl. 10

Skupinové pojištění

1. Skupinovým pojištěním je pojištění, které se vztahuje na skupinu pojištěných blíže vymezených v pojistné smlouvě, jejichž totožnost v době uzavření smlouvy nemusí být známa.

\/ztahuje-li se pojištění na členy určité skupiny,

./nemusí pojistná smlouva obsahovat jména

- pojištěných, lze-li pojištěné osoby bez pochybnosti určit alespoň v době pojistné události.

3. Porušení povinnosti pravdivě a úplně zodpovědět dotazy pojistitele zasahuje při skupinovém pojištění jen pojištění těch osob, kterých se porušení této povinnosti týká.

ČI. 11

Uzavření pojistné smlouvy

1. Pojistná smlouva je uzavřena přijetím nabídky pojistitele. Nabídka je přijata podpisem smluvních stran, není-li v nabídce výslovně uveden jiný způsob. Přijal-li pojistník nabídku včasným zaplacením pojistného, považuje se písemná forma smlouvy za zachovanou.

2. Pojistná smlouva se uzavírá na dobu určitou.

3. Nedílnou součástí pojistné smlouvy jsou kromě pojistných podmínek také všechny dohody, dodatky a přílohy k pojistné smlouvě (např. oceňovací tabulky, seznam činností a sportů), dále všechny doklady vymezující podmínky vzniku, trvání, změn a zániku pojištění (např. žádostí, dotazníky, protokoly, lékařské prohlídky a vyšetření, výpovědi, záznamy o průběhu sjednávání pojištěni, informace pojistitele pro zájemce o uzavření pojistné smlouvy).

ČI. 12

Vznik a trvání pojištění. Pojistná doba

1. Pojištění se sjednává na pojistnou dobu určitou od data počátku pojistné doby do data konce pojistné doby.

2. Pojistná doba a pojistné období jsou sjednány v pojistné smlouvě.

3. Pojištění vzniká v 0:00 hod. dne sjednaného jako počátek pojistné doby, nejdříve však dne následujícího po zaplacení pojistného.

4. Pojištění trvá od vzniku do skutečného zániku pojištění.

5. Pojištění se z důvodu nezaplacení pojistného nepřerušuje.

ČI. 13

Změny a ukončení pojistné smlouvy.

Zánik pojištění.

1. Všechny změny pojistné smlouvy se provádějí písemnou formou po vzájemné dohodě smluvních stran.

2. Pojištění zaniká uplynutím pojistné doby, a to ve 24.00 hod. dne sjednaného jako konec pojistné doby.

3. Pojištění zaniká na základě výpovědi pojistitele nebo pojistníka ke konci pojistného období; je-li však výpověď doručena druhé straně později než šest týdnů přede dnem, ve kterém uplyne pojistné období, zaniká pojištění ke konci následujícího pojistného období.

4. Pojištění zaniká zánikem pojistného zájmu, dnem smrti pojištěné osoby nebo dnem doručení oznámení pojistitele o odmítnutí pojistného plnění.

5. Pojistitel nebo pojistník mohou pojištěni písemně vypovědět:

a) do 2 měsíců ode dne uzavření pojistné smlouvy. Dnem doručení výpovědi počíná běžet osmidenní výpovědní lhůta, jejímž uplynutím pojištění zaniká. Zanikne-li pojištění výpovědí pojistníka, náleží pojistiteli odměna ve výši nákladů pojistitele spojených se vznikem a správou pojištění,

b) do 3 měsíců ode dne doručení oznámení vzniku pojistné události. Dnem doručení výpovědí počíná běžet výpovědní lhůta 1 měsíce, jejímž uplynutím pojištění zaniká. Zanikne-li pojištění výpovědí pojistníka, náleží pojistiteli odměna ve výši nákladů pojistitele spojených se vznikem a správou pojištění.

6. Pojistník může pojištěni vypovědět s osmidenní

výpovědní dobou:

a) do dvou měsíců ode dne, kdy se dozvěděl, že pojistitel použil při určení výše pojistného nebo pro výpočet pojistného plnění hledisko v rozporu se zásadou rovného zacházení,

b) do jednoho měsíce ode dne, kdy mu bylo doručeno oznámení o převodu pojistného kmene nebo jeho části nebo o přeměně pojistitele,

c) do jednoho měsíce ode dne, kdy bylo zveřejněno oznámení, že pojistiteli bylo odňato povolení k provozování pojišťovací činnosti.

7. Porušil-li pojistník nebo pojištěný úmyslně nebo z nedbalosti povinnost stanovenou v odst. 1. nebo 2. čl. 18 tohoto oddílu, má pojistitel právo od smlouvy odstoupit, prokáže-li, že by po pravdivém a úplném zodpovězení dotazů smlouvu neuzavřel. Pojistník má právo od smlouvy odstoupit, porušil-li pojistitel povinnost stanovenou v odst. 8. nebo 9. čl. 15 tohoto oddílu. Právo odstoupit od smlouvy zaniká, nevyužije-lí je strana do dvou měsíců ode dne, kdy zjistila nebo musela zjistit porušení povinnosti stanovené v odst. 1. nebo 2. čl. 18 tohoto oddílu nebo v odst. 8. nebo 9. čl. 15 tohoto oddílu.

8. Byla-li pojistná smlouva uzavřena formou obchodu na dálku, má pojistník právo bez udání důvodu odstoupit od smlouvy ve lhůtě čtrnácti dnů ode dne jejího uzavření nebo ode dne, kdy mu byly sděleny pojistné podmínky, pokud k tomuto sdělení poprvé dojde až na jeho žádost po uzavření smlouvy.

9. Pojistnou smlouvu lze výjimečně ukončit písemnou dohodou smluvních stran za dohodnutých podmínek.

10. Pojistnou smlouvu lze postoupit jen se souhlasem pojistitele.

11. Je-li sjednáno pojištění cizího pojistného nebezpečí, pak dnem pojistníkovy smrtí, nebo dnem jeho zániku bez právního nástupce vstupuje na místo pojistníka pojištěný; oznámí-li však pojistiteli v písemné formě do třiceti dnů ode dne pojistníkovy smrti, nebo ode dne jeho zániku, že na trvání pojištění nemá zájem, zaniká pojištění dnem smrti, nebo dnem zániku pojistníka. Účinky prodlení vůči pojištěnému nenastanou dříve než uplynutím patnáctí dnů ode dne, kdy se pojištěný o svém vstupu do pojištění dozvěděl.

Je-li však účastníkem pojištěni více než jeden pojištěný, zaniká pojištění všech osob uplynutím doby, na které bylo zaplaceno pojistné.

12. Upomene-li pojistitel pojistníka o zaplacení pojistného a poučl-lí ho v upomínce, že pojištění zanikne, nebude-li pojistné zaplaceno ani v dodatečné lhůtě, zanikne pojištění marným uplynutím této lhůty.

13. Zánikem pojištění všech osob je pojistná smlouva ukončena.

Čl. 14

Pojistné

1. Pojistné je úplatou za poskytnutou pojistnou ochranu. Výši pojistného určuje pojistitel. Jedná se o běžné pojistné.

2. Pojistné je splatné prvního dne pojistného období v měně a výši uvedené v pojistné smlouvě.

3. Pojistné je zaplaceno, je-li v plné výši prokazatelně přijato zprostředkovatelem pojistitele nebo je připsáno na bankovní účet pojistitele.

4. Pojistitel má právo na pojistné za dobu trvání pojištění. Toto právo pojistiteli vzniká dnem uzavření pojistné smlouvy.

5. Zanikne-li pojištění v důsledku pojistné události, náleží pojistiteli pojistné do konce pojistného období, v němž pojistná událost nastala.

6. Je-li pojistná smlouva ukončena dohodou přede dnem vzniku pojištění, pojistitel vrátí pojístníkovi, po jeho vrácení všech dokladů osvědčujících platnost pojištění, přijaté pojistné, od kterého odečte náklady spojené se vznikem a správou pojištění.

7. Pojistitel má právo na pojistné až do doby, kdy se dozvěděl o zániku pojistného zájmu.

8. Odstoupi-li pojistník od smlouvy, nahradí mu pojistitel

do třiceti dnů ode dne, kdy se odstoupení stane účinným, zaplacené pojistné snížené o to, co jíž případně z pojištění plnil; odstoupil-li od smlouvy pojistitel, má právo započíst sí í náklady spojené se vznikem a správou pojištěni. Odstoupí-lí pojistitel od smlouvy a získal-lí již pojistník, pojištěný nebo jiná osoba pojistné plnění, nahradí v téže lhůtě pojistiteli to, co ze zaplaceného pojistného plněni přesahuje zaplacené pojistné.

9. Odstoupí-lí pojistník od smlouvy podle odstavce 8. čl. 13 tohoto oddílu, vrátí mu pojistitel bez zbytečného odkladu, nejpozději však do třiceti dnů ode dne, kdy se odstoupení stane účinným, zaplacené pojistné; přitom má právo odečíst sí, co již z pojištění plnil. Bylo-li však pojistné plnění vyplaceno ve výši přesahující výší zaplaceného pojistného, vrátí pojistník, popřípadě pojištěný nebo obmyšlený, pojistiteli částku zaplaceného pojistného plnění, která přesahuje zaplacené pojistné.

10. Pohledávky pojistitele na pojistném bude pojistitel započítávat v pořadí, v jakém vznikly a nikoliv v pořadi, v jakém byly upomenuty.

Čl. 15

Práva a povinnosti pojistitele

1. Pojistitel je oprávněn prověřovat předložené doklady, požadovat znalecké posudky odborníků, popř. konzultovat složité škodné události se zdravotnickými zařízeními nebo dalšími kompetentními subjekty, a to i v cizině.

2. Po uzavření pojistné smlouvy a zaplacení pojistného vydá pojistitel pojístníkovi pojistku.

3. Dojde-li ke ztrátě, poškození nebo zničení platné pojistky, vydá pojistitel pojístníkovi na jeho žádost její druhopis; to platí obdobně o vydání kopie písemně uzavřené pojistné smlouvy.

4. Před uzavřením pojistné smlouvy sděluje pojistitel zájemci o uzavření pojistné smlouvy informace o pojistiteli a o sjednávaném pojištění.

5. Pojistitel je povinen přijmout splatné pojistné a jiné splatné pohledávky z pojištění i od pojistníkova zástavního věřitele, od oprávněné osoby nebo od pojištěného.

6. Pojistitel během trvání pojistné smlouvy oznamuje pojístníkovi informace na jeho adresu uvedenou v pojistné smlouvě nebo je oznamuje prostřednictvím svých webových stránek. Je-li adresa pro písemný styk odlišná od adresy sídla nebo pobytu, označuje se jako korespondenční. Adresou může být i kontakt určený pro elektronickou komunikaci.

7. Pojistitel originály dokladů nevrací. Nevzníkla-li pojistiteli povinnost poskytnout pojistné plnění, vrátí originály dokladů na vyžádání.

8. Musí-li si pojistitel být při uzavírání smlouvy vědom nesrovnalostí mezi nabízeným pojištěním a zájemcovými požadavky, upozorní ho na ně. Přitom se vezme v úvahu, za jakých okolností a jakým způsobem se smlouva uzavírá, jakož i to, je-li druhé straně při uzavírání smlouvy nápomocen zprostředkovatel nezávislý na pojistiteli.

9. Dotáže-li se zájemce při jednání o uzavření smlouvy nebo pojistník pří jednání o změně smlouvy v písemné formě pojistitele na skutečnosti týkající se pojištění, zodpoví pojistitel tyto dotazy pravdivě a úplně.

10. Požádá-li pojistník v písemné formě pojistitele o sdělení údajů významných pro plnění podle smlouvy, sdělí mu je pojistitel bez zbytečného odkladu v pisemné formě.

Čl. 16

Povinnosti pojistníka

Pojistník je povinen:

1. Platit pojistiteli pojistné.

2. Včas seznámit všechny pojištěné osoby s obsahem pojistné smlouvy včetně jejich součástí a předat jim veškeré materiály a informace, které pro ně od pojistitele obdržel.

3. Bez prodlení pojistiteli oznámit změnu zprávy, 7. Zmaří-li adresát dojití písemnosti jinak, např. tím

korespondenční adresy.

4. Je-li pojlstník zároveň pojištěným, vztahuji se na něj i všechny povinnosti pojištěného.

e) při uplatnění nároku na pojistné plnění v případě trvalých následků také kopie zdravotní dokumentace o průběhu léčení

nepřevezme nebo tím, že neoznačí svoji poštt. schránku svým jménem a příjmením nebo názve má se za to, že došla dnem jejího vrácení pojistiteli.

a rehabilitace včetně kopie lékařské zprávy 8. Místem doručení pojistiteli nebo pojistníkovi je adresy

ČI. 17

Povinnosti pojištěného Pojištěný je povinen:

1. učinit vše k odvrácení vzniku pojistné události

vydané ošetřujícím lékařem po ustálení trvalých následků úrazu.

Předání dokladů pojistiteli se považuje za souhlas k přezkoumání poúrazového zdravotního stavu

uvedená v pojistné smlouvě.

ČI. 20

Zachraňovací náklady

a ke snížení rozsahu jejích následků,

pojistitelem. 1. Vynaložil-lí pojistník účelně náklady při odvracení

2. na žádost pojistitele písemně zprostit poskytovatele zdravotních služeb mlčenlivosti a dát pojistiteli písemné oprávnění k získání informací, které jsou předmětem povinné mlčenlivosti zdravotnických pracovníků a jsou nutné pro šetření pojistitele v případě škodné události,

3. podstoupit ošetření nebo potřebná lékařská vyšetření lékařem, kterého určil pojistitel,

4. vždy se dostavit na lékařské ošetření nebo kontrolu v termínu určeném ošetřujícím lékařem,

5. vždy se řídit pokyny ošetřujícího lékaře a dodržovat

Všechny doklady musí znít na jméno pojištěného a musí být opatřeny datem vystavení a je-li tak na dokladu předepsáno, tak i podpisem a otiskem razítka.

6. Pojistitel zahájí bez zbytečného odkladu po přijeti 2. oznámení podle odst. 5. tohoto článku šetření nutné

ke zjištění existence a rozsahu jeho povinnosti plnit. Šetření je skončeno sdělením jeho výsledků osobě, která uplatnila právo na pojistné plněni; na žádost této osoby jí pojistitel v písemné formě zdůvodní výši pojistného plnění, popřípadě důvod jeho zamítnutí.

bezprostředně hrozící pojistné události na zmírnění následků již nastalé pojistné události má proti pojistiteli právo na jejich náhradu, jakož i na náhradu škody, kterou v souvislosti s touto činností utrpěl.

Náhrada zachraňovacích nákladů na záchranu života nebo zdraví osob je omezena 30% sjednané pojistné částky nebo limitu pojistného plnění.

Náhrada ostatních zachraňovacích nákladů je omezena částkou 100 000 Kč za dobu platnosti pojistné smlouvy s výjimkou nákladů vynaložených pojistníkem se souhlasem pojistitele.

jím stanovený léčebný režim,

7. Obsahuje-li oznámení vědomě nepravdivé nebo 3. Náhrada zachraňovacích nákladů je nad rámec

6. po dobu účinnosti pojištění dodržovat bezpečnostní

hrubě zkreslené podstatné údaje týkající se rozsahu

pojistného plnění.

opatření, oznámené události, anebo zamlči-li se v něm 4. Vynaložil-Ii zachraňovací náklady pojištěný nebo jiná

7. používat vhodné ochranné pomůcky a výbavu potřebné pro maximálně bezpečný výkon všech vykonávaných činností,

8. disponovat příslušným platným oprávněním k výkonu všech činností provozovaných v místě pojištění,

vědomě údaje týkající se této události, má pojistitel právo na náhradu nákladů účelně vynaložených na šetření skutečností, o nichž mu byly tyto údaje sděleny nebo zamlčeny. Má se za to, že pojistitel vynaložil náklady v prokázané výši účelně.

8. Vyvolá-li pojistník, pojištěný nebo jiná osoba, která

osoba nad rámec povinností stanovených zákonem, má proti pojistiteli stejné právo na náhradu jako pojistník.

ČI. 21

Přechod práv na pojistitele

9. zabezpečit patřičný dozor nebo doprovod, je-li uplatňuje na pojistné plnění právo, náklady šetření 1. Vzniklo-ll v souvislosti s hrozící nebo nastalou

pro vykonávanou činnost obvyklý,

10. nezdržovat se na místech vyznačených pořadatelem nebo organizátorem jako nevhodná,

11. dodržovat právní předpisy platné v mistě pojištění,

12. v případě potřeby vyhledat lékařské ošetření.

ČI. 18

Další práva a povinnosti účastníků pojištění

1. Dotáže-ll se pojistitel v písemné formě zájemce o pojištění při jednání o uzavření smlouvy nebo pojistníka při jednání o změně smlouvy na skutečnosti, které mají význam pro pojistitelovo rozhodnutí, jak ohodnotí pojistné riziko, zda je pojistí a za jakých podmínek, zodpoví zájemce nebo pojistník tyto dotazy pravdivě a úplně. Povinnost se považuje za řádně splněnou, nebylo-li v odpovědi zatajeno nic podstatného.

2. Co je v odstavci 1. tohoto článku stanoveno

0 povinnosti pojistníka, platí obdobně 1 pro pojištěného.

3. Nastane-li událost, se kterou ten, kdo se pokládá za oprávněnou osobu, spojuje požadavek na pojistné plnění, oznámí to pojistiteli bez zbytečného odkladu, podá mu pravdivé vysvětlení o příčině, vzniku a rozsahu následků takové události; současně předloží pojistiteli potřebné doklady a postupuje způsobem ujednaným ve smlouvě. Nenl-li současně pojistníkem nebo pojištěným, mají tyto povinnosti i pojistník a pojištěný.

4. Stejné oznámení může učinit jakákoliv osoba, která má na pojistném plnění právní zájem.

5. Oznámení podle odst. 3. a 4. tohoto článku se považuje za přijaté poté, kdy pojistiteli:

I.) byla oznámena událost na řádně vyplněném tiskopisu pojistitele,

II.) byly předány originály (není-lí dále uvedeno jinak) všech potřebných dokladů nebo dokladů

nebo jejich zvýšení porušením povinnosti, má pojistitel vůči němu právo na přiměřenou náhradu.

9. Pojistník a pojištěný jsou povinni:

a) kdykoliv po dobu trvání pojistné smlouvy písemně oznámit pojistiteli změnu všech údajů, které byly v pojistné smlouvě uvedeny,

b) umožnit pojistiteli provedení šetření o příčinách vzniku škodné události a rozsahu jejích následků a pojistiteli při tom poskytnout svou součinnost,

c) sdělit pojistiteli údaje o všech pojistných smlouvách platných v době vzniku škodné události, jejichž předmětem je pojištění stejného 2. pojistného nebezpečí.

ČI. 19

Doručování písemností

1. Písemnosti určené účastníkúm pojištění (dále jen

„adresát") se doručují prostřednictvím držitele poštovní licence (dále jen „pošta"), a to obyčejnou 3. nebo doporučenou zásilkou na adresu bydliště nebo sídla uvedeného v pojistné smlouvě. Uvede-li adresát jinou adresu než adresu svxxx xxxxxxxx xxxx 0. xídla (dále jen „korespondenční adresa"), bude se doručovat na tuto adresu s tím, že adresát poté nemůže namítat, že má své skutečné bydliště nebo sídlo vjiném místě. 5.

2. Má se za to, že písemnost odeslaná poštou byla doručena třetí pracovní den po odeslání. Písemnost 6.

odeslaná adresátovi doporučenou zásilkou s dodejkou se považuje za doručenou dnem převzetí uvedeným na dodejce.

3. Písemnost odeslaná na elektronickou adresu je doručena dnem, kdy byla doručena do elektronické schránky adresáta; v pochybnostech se má za to, že

je doručena dnem jejího odeslání odesílatelem. 1.

4. Písemnost odeslaná do datové schránky je doručena okamžikem, kdy se do datové schránky přihlásí 2.

pojistnou událostí osobě, která má právo na pojistné plnění, pojištěnému nebo osobě, která vynaložila zachraňovací náklady, proti jinému právo na náhradu škody nebo jiné obdobné právo, přechází tato pohledávka včetně příslušenství, zajištění a dalších práv s ní spojených okamžikem výplaty plnění z pojištění na pojistitele, a to až do výše plněni, které pojistitel oprávněné osobě vyplatil. To neplatí, vzníklo-li této osobě takové právo vůči tomu, kdo s ni žije ve společné domácnosti nebo je na ni odkázán výživou, ledaže způsobil pojistnou událost úmyslně. Osoba, jejíž právo na pojistitele přešlo, vydá pojistiteli potřebné doklady a sdělí mu vše, co je k uplatnění pohledávky zapotřebí. Zmaři-lí přechod práva na pojistitele, má pojistitel právo snížit plnění z pojištění o částku, kterou by jinak mohl získat. Poskytl-li již pojistitel plnění, má právo na náhradu až do výše této částky.

Oprávněná osoba je povinna učinit opatření, aby nedošlo k promlčení nebo zániku práva na náhradu škody, které podle zákona přechází na pojistitele.

Oprávněná osoba nesmí uzavírat s třetí stranou takové dohody, kterými by se vzdávala nároku na náhradu vůči třetí osobě v případě, že tyto nároky přecházejí na pojistitele.

Oprávněná osoba je povinna přechod práv na pojistitele na jeho žádost písemně potvrdit.

Pokud pojistiteli v souvislosti s uplatněním nároku vzniknou vinou oprávněné osoby další náklady, je pojistitel oprávněn tyto náklady po oprávněné osobě požadovat.

ČI. 22

Závěrečná ustanovení

Prohlášení a oznámení vůči pojistiteli jsou platná pouze tehdy, pokud jsou podána v písemné formě.

Komunikačním jazykem je čeština.

vyžádaných pojistitelem, zejména: osoba, která má s ohledem na rozsah svého 3. Za osoby omezené ve svéprávnosti jedná jejich

a) zdravotní dokumentace pojištěného,

b) při pojistné události šetřené policií také kopie policejního protokolu nebo potvrzení o šetření

oprávnění přístup k písemnostem.

5. Písemnosti účastníků pojišténí mohou být doručovány i prostřednictvím zaměstnance pojistitele

opatrovník. Má se za to, že osoby, které nenabyly plné svéprávnosti, jednají se souhlasem zákonného zástupce nebo za ně jedná zákonný zástupce.

nehody, nebo jiné pojistitelem pověřené osoby, v takovém 4. Je-li provedena hotovostní platba, je dnem zaplacení

c) v případě úmrtí pojištěného také kopie úmrtního listu a kopie lékařské zprávy o příčině smrti,

d) v případě hospitalizace pojištěného v souvislosti s úrazem také kopie propouštěcí

případě se písemnost považuje za doručenou dnem jejího převzetí.

6. Zmaří-li vědomě adresát přijetí doručované písemnosti, platí, že byla řádně doručena dnem, kdy bylo její převzetí adresátem zmařeno. 5.

den složení částky v plné výši ve prospěch příjemce. Je-li provedena bezhotovostní platba, je dnem zaplacení den připsání částky v plné výši na účet příjemce.

Náklady pojistitele spojené se vznikem a správou

.'¿pojištěni činí 20% z nespotřebovaného pojistného.

//j Všechny spory vyplývající z pojištění nebo t v souvislosti s ním vzniklé budou řešeny, nedojde-li k jiné dohodě, popř. k mimosoudnímu vypořádání,

u příslušného soudu v České republice podle českého práva.

ODDÍL B POJIŠTĚNÍ SMRTI ÚRAZEM

Má-li pojištěný v pojistné smlouvě sjednáno Pojištění smrti úrazem (dále v tomto oddílu jen "pojištění"), řídí se pojištění kromě společných ustanovení v oddílu A i ustanoveními tohoto oddílu.

Čl. 1

Pojistná událost

Pojistnou událostí je, s výjimkou sjednaných výluk, smrt pojištěného z příčiny úrazu, ke kterému došlo během trvání pojištění, pokud smrt pojištěného nastala nejpozději do tří let od vzniku úrazu.

Čl. 2

Rozsah pojistného plnění

1. V případě vzniku pojistné události vyplatí pojistitel oprávněné osobě jednorázově pojistnou částku sjednanou v pojistné smlouvě pro toto pojištění.

2. Oprávněnou osobou je obmyšlený.

3. Nebyl-lí v době pojistné události obmyšlený určen, nebo nenabyl-li obmyšlený práva na pojistné plnění, nabývá tohoto práva manžel pojištěného, a není-li ho, děti pojištěného.

4. Není-li osoba uvedená v odstavci 3 tohoto článku, nabývají práva na pojistné plnění rodiče pojištěného, a není-li jích, nabývají tohoto práva dědici pojištěného.

5. Vznikne-li právo na pojistné plnění více osobám a jejich podíly nejsou určeny, má se za to, že jejich podílyjsou stejné.

6. Pojistné plnění pojistitel sníží o výší plnění, které jíž bylo pojištěnému vyplaceno za trvalé následky úrazu, který byl příčinou smrti pojištěného. Pokud již bylo pojistitelem vyplaceno vyšší pojistné plnění za trvalé následky tohoto úrazu než je pojistná částka sjednaná pro případ smrti úrazem, nemá pojistitel právo požadovatvrácenl rozdílu těchto dvou plnění.

7. Určil-li pojistník jako obmyšleného svého manžela a bylo-lí v pojistné smlouvě ujednáno, že určení je neodvolatelné, zanikají jeho účinky rozvodem manželství, nebo prohlášením manželství za neplatné.

8. Obmyšlený nabývá právo na pojistné plněni vznikem pojistné události. Dokud obmyšlený tohoto práva nenabude, může pojistník volně nakládat s právy z pojištění, zejména je zastavit nebo postoupit, jakož i změnit označení osoby obmyšleného.

ODDÍL c

POJIŠTĚNÍ SMRTI ÚRAZEM V MOTOROVÉM VOZIDLE

Má-li pojištěný v pojistné smlouvě sjednáno Pojištění smrti úrazem v motorovém vozidle (dále v tomto oddílu jen "pojištění"), řídí se pojištění kromě společných ustanovení v oddílu A i ustanoveními tohoto oddílu.

Čl. 1

Pojistná událost

Pojistnou události je, s výjimkou sjednaných výluk, smrt pojištěného z příčiny úrazu, ke kterému došlo při dopravní nehodě v motorovém vozidle a k úrazu došlo během trvání pojištění, pokud smrt pojištěného nastala nejpozději do tří let od vzniku úrazu.

Cl. 2

Rozsah pojistného plnění

1. V případě vzniku pojistné události vyplatí pojistitel oprávněné osobě jednorázově pojistnou částku sjednanou v pojistné smlouvě pro toto pojištění.

2. Oprávněnou osobou je obmyšlený.

3. Nebyl-li v době pojistné události obmyšlený určen, nebo nenabyl-li obmyšlený práva na pojistné plnění, nabývá tohoto práva manžel pojištěného, a není-li ho, dětí pojištěného.

4. Není-li osoba uvedená v odstavci 3 tohoto článku, nabývají práva na pojistné plnění rodiče pojištěného, a není-li jich, nabývají tohoto práva dědici pojištěného.

5. Vznikne-li právo na pojistné plnění více osobám a jejích podíly nejsou určeny, má se za to, že jejich podílyjsou stejné.

6. Pojistné plnění pojistitel sníží o výši plnění, které jíž bylo pojištěnému vyplaceno za trvalé následky úrazu, který byl příčinou smrti pojištěného. Pokud již bylo pojistitelem vyplaceno vyšší pojistné plnění za trvalé následky tohoto úrazu než je pojistná částka sjednaná pro případ smrtí úrazem, nemá pojistitel právo požadovatvrácenl rozdílu těchto dvou plnění.

7. Určil-li pojistník jako obmyšleného svého manžela a bylo-li v pojistné smlouvě ujednáno, že určení je neodvolatelné, zanikají jeho účinky rozvodem manželství, nebo prohlášením manželství za neplatné.

8. Obmyšlený nabývá právo na pojistné plnění vznikem pojistné události. Dokud obmyšlený tohoto práva nenabude, může pojistník volně nakládat s právy z pojištěni, zejména je zastavit nebo postoupit, jakož l změnit označení osoby obmyšleného.

ODDÍL D

POJIŠTĚNÍ TRVALÝCH NÁSLEDKŮ ÚRAZU

Má-li pojištěný v pojistné smlouvě sjednáno Pojištění trvalých následků úrazu (dále v tomto oddílu jen "pojištění"), řídí se pojištění kromě společných ustanovení voddílu A ¡ustanoveními tohoto oddílu.

Čl. 1

Pojistná událost

Pojistnou událostí je, s výjimkou sjednaných výluk, úraz pojištěného, ke kterému došlo během trvání pojištěni a který zanechal trvalé následky.

Čl. 2

Rozsah pojistného plnění

1. V případě vzniku pojistné události vyplatí pojistitel oprávněné osobě jednorázově tolik procent z pojistné částky sjednané v pojistné smlouvě pro toto pojištění, kolik odpovídá stupni trvalého tělesného poškození.

2. Stupeň trvalého poškození vyhodnotí pojistitel na základě oceňovací tabulky pro trvalé tělesné poškození následkem úrazu, jejíž označení je uvedeno v záhlaví pojistné smlouvy (dále v tomto oddíle jen „Oceňovací tabulka"). Pojistné plnění pojistitel vyplácí již od 1% trvalého tělesného poškození.

3. Stanoví-li Oceňovací tabulka rozpětí hodnot, určí pojistitel rozsah trvalého tělesného poškozeni tak, aby v rámci daného rozpěti odpovídalo pojistné plněni povaze a rozsahu trvalého tělesného poškození způsobeného úrazem.

4. Oceňovací tabulka je součástí těchto pojistných podmínek a určuje zároveň trvalá tělesná poškození, za která pojistitel pojistné plněni neposkytuje.

5. Jestliže rozsah trvalých následků úrazu není možné přesně stanovit, je rozhodující, do jaké míry je z lékařského hlediska ovlivněna funkce poškozeného orgánu.

6. V prvním roce po úrazu poskytne pojistitel plnění jen v tom případě, lze-li z lékařského hlediska jednoznačně určit konečný rozsah trvalých následků úrazu.

7. Není-li možné po prvním roce po úrazu jednoznačně

1

určit procento trvalých následků úrazu, ale lze-li stanovit, že vznikl nárok na pojistné plnění a zároveň lze určit jeho minimální výší, poskytne pojistitel oprávněné osobě přiměřenou zálohu na základě její písemné žádosti. V tomto případě je pojištěný i pojistitel oprávněn nechat si rozsah trvalých následků úrazu každoročně, po dobu 3 let po úrazu, prověřit lékařem.

8. Není-li možné ani po 3 letech po úrazu určit jednoznačný rozsah trvalých následků úrazu, stanoví jej pojistitel podle rozsahu trvalých následků úrazu ke konci této lhůty.

9. Zemře-li pojištěný před výplatou pojistného plnění z tohoto pojištěni, vyplatí pojistitel jeho dědicům částku odpovídající rozsahu trvalých následků úrazu pojištěného k datu jeho smrti.

10. Je-li následkem jedné pojistné události několik trvalých následků, plni pojistitel ve výši součtu procent pro jednotlivá trvalá tělesná poškození, nejvýše však do 100% sjednané pojistné částky.

11. Týkají-lí se jednotlivé následky po jednom nebo více úrazech téhož údu, orgánu nebo jejich částí, hodnotí je pojistitel jako celek, a to nejvýše do procenta stanoveného v Oceňovací tabulce pro anatomickou nebo funkční ztrátu příslušného údu, orgánu nebo jejich částí.

12. Byla-li část těla nebo orgánu, kterých se týkají trvalé následky úrazu, poškozeny již před úrazem, sníží pojistitel pojistné plnění o tolik procent, kolika procentům odpovídalo předchozí poškození podle Oceňovací tabulky.

13. Sjednaná pojistná částka je uvedena v pojistné smlouvě a omezuje pojistné plněni za jednu pojistnou událost.

14. Je-li pro toto pojištěni sjednáno progresivní plnění, vyplatí pojistitel násobek plněni stanoveného podle výše uvedených zásad takto:

Stupeň tělesného poškození Násobek do 25% včetně 1

od 26% do 50% včetně 2

od 51% do 75% včetně 3

od 76% do 100% včetně 4

15. Oprávněnou osobou je pojištěný.

ODDÍLE

Má-ll pojištěný v pojistné smlouvě sjednáno Pojištění invalidity následkem úrazu (dále v tomto oddílu jen "pojištění"), řídí se pojištěni kromě společných ustanovení v oddílu Ai ustanoveními tohoto oddílu.

Čl. 1

Pojistná událost

Pojistnou událostí je, s výjimkou sjednaných výluk, úraz pojištěného, ke kterému došlo během trvání pojištění a který zanechal pojištěnému trvalé následky stupně poškození nejméně 70%.

Čl. 2

Rozsah pojistného plnění

1. V případě vzniku pojistné události vyplatí pojistitel oprávněné osobě jednorázově pojistnou částku sjednanou v pojistné smlouvě pro toto pojištění.

2. Výplatou pojistného plnění pojištění zaniká.

3. Stupeň poškození vyhodnotí pojistitel na základě oceňovací tabulky pro trvalé tělesné poškození následkem úrazu, jejíž označení je uvedeno v záhlaví pojistné smlouvy (dále v tomto oddíle jen

„Oceňovací tabulka"), která je součástí těchto pojistných podmínek.

4. Pro posouzení stupně poškození je rozhodný stav, který úraz zanechal jeden rok od vzniku úrazu.

5. Jestliže rozsah trvalého tělesného poškození není možné přesně stanovit, je rozhodující, do jaké míry je z lékařského hlediska ovlivněna funkce poškozeného orgánu.

6. Zemře-li pojištěný před výplatou pojistného plnění z tohoto pojištění, vyplatí pojistitel jeho dědicům částku odpovídající rozsahu trvalých následků úrazu pojištěného k datu jeho smrti.

7. Týkají-li se jednotlivé následky po jednom nebo více úrazech téhož údu, orgánu nebo jejích částí, hodnotí je pojistitel jako celek, a to nejvýše do procenta stanoveného v Oceňovací tabulce pro anatomickou nebo funkční ztrátu příslušného údu, orgánu nebo jejich části.

8. Byla-li část těla nebo orgánu, kterých se týkají trvalé následky úrazu, poškozeny již před úrazem, sníží pojistitel pojistné plnění o tolik procent, kolika procentům odpovídalo předchozí poškození, posouzené též podle Oceňovací tabulky.

9. Sjednaná pojistná částka je uvedena v pojistné smlouvě.

10. Oprávněnou osobou je pojištěný.

ODDÍL F

POJIŠTĚNÍ TĚLESNÉHO POŠKOZENÍ ZPŮSOBENÉHO ÚRAZEM

Má-ll pojištěný v pojistné smlouvě sjednáno Pojištění tělesného poškození způsobeného úrazem (dále v tomto oddílu jen "pojištěni"), řídí se pojištění kromě společných ustanovení v oddílu A i ustanoveními tohoto oddílu.

Cl. 1

Pojistná událost

(jedenkrát) za každý rok trvání pojištění bez ohledu na to, jaká část těla byla tímto pohmožděním nebo podvrtnutím poškozena.

11. Pokud v době léčení tělesného poškození dojde k dalšímu úrazu pojištěného, je takový úraz novou pojistnou událostí a pojistitel poskytne plnění za tento úraz, bez ohledu na pojistné plněni za tělesné poškození způsobené předchozím úrazem.

12. Sjednaná pojistná částka je uvedena v pojistné smlouvě a omezuje pojistné plnění za jednu pojistnou událost.

13. Oprávněnou osobou je pojištěný.

ODDÍL G

POJIŠTĚNÍ DENNÍHO ODŠKODNÉHO ZA DOBU NEZBYTNÉHO LÉČENÍ ÚRAZU

Má-li pojištěný v pojistné smlouvě sjednáno Pojišténí denního odškodného za dobu nezbytného léčení úrazu (dále v tomto oddílu jen "pojištění"), řídí se pojištění kromě společných ustanovení v oddílu A i ustanoveními tohoto oddílu.

ČI. 1

Pojistná událost

Pojistnou událostí je, s výjimkou sjednaných výluk, úraz pojištěného, ke kterému došlo během trvání pojištění a který si vyžádal nezbytné léčení minimálně 14 dní.

ČI. 2

Rozsah pojistného plnění

pojistitel pojistné plnění za maximální nezbytného léčení toho z tělesných poškození, \ je v Oceňovací tabulce hodnoceno nejvýš*, počtem dnů.

6. Oceňovací tabulka je součástí těchto pojistnýa podmínek a určuje zároveň tělesná poškozeni, za která pojistitel plněni neposkytuje.

7. Není-li tělesné poškození v Oceňovací tabulce uvedeno, stanoví pojistitel maximální dobu léčení jako průměrnou dobu nezbytného léčení dle povahy a rozsahu tělesného poškozeni. Průměrnou dobou nezbytného léčení je doba, která je dle poznatků současné vědy potřebná ke zhojení nebo ustálení tělesného poškození.

8. Nejdelší doba nezbytného léčení hrazená z tohoto pojištění je 365 dní za jednu pojistnou událost.

9. Lze-li stanovit, že vznikl nárok na pojistné plnění, poskytne pojistitel oprávněné osobě přiměřenou zálohu na základě její písemné žádosti.

10. Je-li pro toto pojištění sjednáno progresivní plněni, poskytne pojistitel násobek plnění stanoveného podle výše uvedených zásad takto:

Doba nezbytného léčeni   Násobek do 120 dní včetně 1

od 121 dní do 240 dní včetně 2

od 241 dní do 365 dní včetně 3

11. Oprávněnou osobou je pojištěný.

ODDÍL H

POJIŠTĚNÍ HOSPITALIZACE NÁSLEDKEM ÚRAZU

Pojistnou událostí je, s výjimkou sjednaných výluk, úraz 1. V případě vzniku pojistné události poskytne pojistitel

Má-li pojištěný v pojistné smlouvě sjednáno Pojištění

pojištěného, ke kterému došlo během trvání pojištění a který způsobil tělesné poškození.

ČI. 2 2.

Rozsah pojistného plnění

1. V případě vzniku pojistné události vyplatí pojistitel oprávněné osobě jednorázově tolik procent z pojistné částky sjednané v pojistné smlouvě pro toto pojištění,

oprávněné osobě jednorázové plnění ve výši odpovídající způsobu plnění sjednanému v pojistné smlouvě pro toto pojištění.

Pojistné plnění určuje pojistitel podle dále uvedených zásad, výše sjednané pojistné částky a oceňovací tabulky pro denní odškodné následkem úrazu, jejíž označení je uvedeno v záhlaví pojistné smlouvy (dále v tomto oddíle jen „Oceňovací tabulka").

hospitalizace následkem úrazu (dále v tomto oddilu jen "pojištění"), řídí se pojištěni kromě společných ustanovení v oddílu AI ustanoveními tohoto oddílu.

ČI. 1

Pojistná událost

Pojistnou událostí je, s výjimkou sjednaných výluk, úraz pojištěného, ke kterému došlo během trváni pojištění

kolik odpovídá tomuto tělesnému poškození. 3. Je-li v pojistné smlouvě sjednán způsob plnění

a který si vyžádal hospitalizaci pojištěného

2. Tělesné poškození vyhodnotí pojistitel na základě oceňovací tabulky pro tělesné poškozeni způsobené úrazem, jejíž označení je uvedeno v záhlaví pojistné smlouvy (dále v tomto oddíle jen „Oceňovací tabulka").

3. Oceňovací tabulka je součástí těchto pojistných podmínek a určuje zároveň tělesná poškození, za která pojistitel pojistné plnění neposkytuje.

4. V případě, že v Oceňovací tabulce není tělesné poškození uvedeno, stanovi pojistitel výši pojistného plnění podle tělesného poškozeni, které je nejblíže svou povahou a rozsahem a je uvedeno v Oceňovací tabulce.

5. Pojistné plnění pojistitel poskytne jen tehdy, je-li první ošetření pojištěného provedeno v době, kdy jsou přítomny objektivní příznaky tělesného poškození způsobeného úrazem.

6. Pojistitel si pro účely šetření může od pojištěného vyžádat lékařské zprávy za celou dobu léčení, ve kterých je jednoznačně uvedena diagnóza tělesného poškození.

7. Pojistitel není povinen poskytnout pojistné plnění 4. za tělesné poškození způsobené úrazem, zemře-li pojištěný na následky tohoto úrazu do 30 dní ode dne vzniku pojistné událostí.

8. Pokud jeden úraz způsobil na jedné části těla několik tělesných poškození, plní pojistitel pouze za tělesné poškození s nejvyšším procentem podle Oceňovací 5. tabulky.

9. Pokud jeden úraz způsobil na různých částech těla několik tělesných poškozeni, plní pojistitel ve výši součtu procent pro jednotlivá tělesná poškození, nejvýše však do 100% sjednané pojistné částky.

10. Pojištěným osobám od 18 let věku jsou tělesná poškození uvedená v Oceňovací tabulce jako pohmoždění nebo podvrtnuti hrazena pouze jednou

„DNL", poskytne pojistitel plnění ve výši součinu pojistné částky sjednané v pojistné smlouvě pro toto pojištění a počtu dní léčení. Počtem dní léčeni se rozumí skutečná doba nezbytného léčení tělesného poškození pojištěného stanovená jeho ošetřujícím lékařem, která je shora omezena maximální dobou léčení odpovídající tělesnému poškození uvedenou v Oceňovací tabulce.

Doba léčení jednotlivých tělesných poškození vzniklých následkem jednoho úrazu se nesčítá, tzn. bylo-lí pojištěnému způsobeno jedním úrazem několik tělesných poškození, poskytne pojistitel pojistné plnění za skutečnou dobu nezbytného léčení toho z tělesných poškození, jehož skutečná doba nezbytného léčeni trvala nejdéle, maximálně však za nejdelší z maximálních dob léčení uvedených v Oceňovací tabulce pro tělesná poškození způsobená jedním úrazem.

Je-li skutečná doba nezbytného léčení minimálně

14 dní, poskytne pojistitel pojistné plnění vždy od prvního dne léčení úrazu.

Pojištěným osobám od 18 let věku jsou tělesná poškození uvedená v Oceňovací tabulce jako pohmoždění nebo podvrtnuti hrazena pouze jednou (jedenkrát) za každý rok trvání pojištění bez ohledu na to, jaká část těla byla tímto pohmožděním nebo podvrtnutím poškozena.

Je-li v pojistné smlouvě sjednán způsob plnění

„MAX DNL", poskytne pojistitel plnění ve výši součinu pojistné částky sjednané v pojistné smlouvě pro toto pojištění a maximální doby nezbytného léčení.

Maximální doba léčení jednotlivých tělesných poškozeni vzniklých následkem jednoho úrazu se nesčítá, tzn. bylo-li pojištěnému způsobeno jedním úrazem několik tělesných poškození, poskytne

ve zdravotnickém zařízení.

ČI. 2

Rozsah pojistného plnění

1. V případě vzniku pojistné události vyplatí pojistitel oprávněné osobě jednorázově plnění ve výši odpovídající součinu pojistné částky sjednané v pojistné smlouvě pro toto pojištění a počtu dní hospitalizace. Počet dní hospitalizace je omezen maximální dobou hospitalizace.

2. První a poslední den hospitalizace se sčítá jako jeden den.

3. Doba hospitalizace se vždy počítá od prvního dne hospitalizace.

4. Maximální doba hospitalizace je 365 dní za jednu pojistnou událost.

5. Lze-li stanovit, že vznikl nárok na pojistné plnění, poskytne pojistitel oprávněné osobě přiměřenou zálohu na základě její písemné žádosti.

6. Pojistitel neposkytuje pojistné plnění za hospitalizaci kratší než 24 hodin.

7. Oprávněnou osobou je pojištěný.

A

m m POJIŠŤOVNA VZP, a s .

OCEŇOVACÍ TABULKA

pro trvalé tělesné poškození následkem úrazu

T N 1/15

s platností od 1. ledna 2015

1

Group

"nvovískií 131/6 , 701 00 Ostrava

Pořadové Popis tělesného poškozeni číslo

Rozsah trvalých následků úrazu pro jednotlivá tělesná poškozeni v procentech

ÚRAZYKRKU

041 Zúžení hrtanu nebo prúdušnice lehkého stupně         do 15 % 042 Zúžení hrtanu nebo prúdušnice středního a těžkého

ÚRAZY HLAVYASMYSLOVYCH ORGANU

001 Úplný defekt v klenbě lební v rozsahu do 2 cm2              5 % 002 Úplný defekt v klenbě lební v rozsahu do 10 cm2            15 % 003 Úplný defekt v klenbě lební v rozsahu nad 10 cm2           25 % 004 Vážné neurologické mozkové poruchy po těžkém

poraněni hlavy podle stupně                   do 80 % 005 Traumatická porucha lícního nervu               do 10 % 006 Poškození obličeje provázené funkčními poruchami

lehkého stupně                          do 10 % 007 Poškození obličeje provázené funkčními poruchami

středního stupně                         do 20 % 008 Poškození obličeje provázené funkčními poruchami

těžkého stupně                         do 35 % 009 Ztráta celého nosu                         20 % 010 Úplná ztráta čichu (pouze částečná není plněna) 10 %

011 Úplná ztráta chuti (pouze částečná není plněna) 5% 012 Úplnáztráta zraku na jednom oku                25 % 013 Úplná ztráta zraku na druhém oku                75 % (Při úplné ztrátě zraku nemůže hodnocení celkových TN činit na jednom oku více než 25 %, na druhém více než 75% a na obou očích více než 100 %. Výjimku činí trvalá poškození uvedená v bodech 15,21,22, která se hodnotí i nad tuto hranici)

014 Snížení zrakové ostrosti              dle pomocné tabulky 015 Anatomická ztráta nebo atrofie oka se připočítává ke

017 Ztráta čočky na jednom oku, včetně poruchy akomodace pří snášenlivosti kontaktní čočky alespoň 4 hod. denně		15 %	055	poruchy výživy                      do 80 % Ztráta sleziny                         15 %
018 Ztráta čočky na jednom oku, včetně poruchy akomodace			056	Nedomykavostřitníchsvěračů podle rozsahu       do 60 %
pří snášenlivosti kontaktní čočky méně než 4 hod. denně		18 %	057	Zúžení konečníku podle rozsahu               do 40 %

zjištěné hodnotě trvalé zrakové méněcennosti            5 % 016 Koncentrické a nekoncentrícké zúžení zorného pole do 20 %

stupně s částečnou ztrátou hlasu                do 60 % (Podle bodu 42 nelze současně oceňovat při hodnoceni podle bodů 43-45) 043 Ztráta hlasu (afonie)                        25 % 044 Ztráta mluvy následkem poškození ústrojí mluvy         30 % 045 Stav po tracheotomii s trvale zavedenou kanylou

(nelze současně oceňovat podle bodu 42-44)           50 %

ÚRAZY HRUDNÍKU, PLIC, SRDCE NEBO JÍCNU

046 Omezení hybnosti hrudníku a srůsty plic a stěny hrudní

klinicky ověřené (spirometrické vyš.) lehkého stupně do 10 % 047 Omezení hybností hrudníku a srůsty plic a stěny hrudní

klinicky ověřené (spirometrické vyš.) středního

a těžkého stupně                        do 30 % 048 Jiné následky poranění plic podle stupně a rozsahu,

jednostranně                         15-40% 049 Jiné následky poranění plic podle stupně a rozsahu,

oboustranně (spirometrické vyš.)               25-100 % 050 Porucha srdeční a cévní (pouze po přímém poranění,

klinicky ověřené, podle stupně poranění, vyš. EKG) 10-100% 051 Poúrazové zúžení jícnu lehkého stupně              do 10 % 052 Poúrazové zúžení jícnu středního ažtěžkého stupně 11-50%

ÚRAZY BŘICHAATRÁVICÍCH ORGÁNŮ

053 Porušení břišní stěny provázené porušením břišního lisu do 25 % 054 Poškození funkce trávicích orgánů podle stupně

019 Ztráta čočky na jednom oku, včetně poruchy akomodace

při úplné nesnášenlivosti kontaktní čočky              25 % 020 Traumatická porucha okohybných nervů, nebo porucha

rovnováhy okohybných svalů                  do 25 % 021 Porušení průchodnosti slzných cest na jednom oku         5 % 022 Porušení průchodností slzných cest na obou očích        10 % 023 Ztráta jednoho boltce                        10 %

024 Ztráta obou boltců                          15 % 025 Nedoslýchavost jednostranná lehkého stupně           0 % 026 Nedoslýchavost jednostranná středního stupně         do 5 % 027 Nedoslýchavost jednostranná těžkého stupně         do 12 % 028 Nedoslýchavost oboustranná lehkého stupně         do 10 % 029 Nedoslýchavost oboustranná středního stupně        do 20 % 030 Nedoslýchavost oboustranná těžkého stupně         do 35 % 031 Ztráta sluchu jednoho ucha                     15 % 032 Ztráta sluchu obou uší                       45 % 033 Porucha labyrintu jednostranná podle stupně         10-20 % 034 Porucha labyrintu oboustranná podle stupně          30-50 % 035 Stavy po poranění jazyka s defektem tkáně nebo

jizevnatými deformacemi (jen pokud se již nehodnotí

ztráta hlasu dle bodu 42)                      15 % 036 Zohyzďující jizvy v obličejové části hlavy             do 5 %

POŠKOZENÍ CHRUPU (ZPŮSOBENÉ ÚRAZEM)

037 Ztráta jednoho zubu (hradí se pouze ztráta zubu větší

než 50%)                              1 % 038 Ztráta každého dalšího zubu                    1 % 039 Ztráta, odlomení a poškození mléčných zubů a umělých

zubních náhrad                          0 % 040 Ztráta vitality zubu                         0%

ÚRAZY MOČOVÝCH A POHLAVNÍCH ORGÁNŮ

058 Ztráta jedné led viny                        20 % 059 Poúrazové následky poranění ledvin a močových cest

(včetně druhotné infekce, podle stupně poškození) do 50 % 060 Ztráta jednoho varlete                        10 % 061 Ztráta obou varlat nebo ztráta potence do 45 let

(ověřeno phaloplethysmografií)                   35 % 062 Ztráta obou varlat nebo ztráta potence od 46 - 60 let

(ověřeno phaloplethysmografií)                   20 % 063 Ztráta obou varlat nebo ztráta potence nad 60 let

(ověřeno phaloplethysmografií)                   10 % 064 Ztráta pyje nebo závažné deformity do 45 let            40 % 065 Ztráta pyje nebo závažné deformity od 46 let do 60 let 20 % 066 Ztráta pyje nebo závažné deformity nad 60 let           10 % (Je-li hodnoceno podle bodů 64-66, nelze současně hodnotit ztrátu potence podle bodů 61-63)

067 Poúrazové deformity ženských pohlavních orgánů 10-50%

ÚRAZY PÁTEŘE A MÍCHY

068 Omezení hybnosti páteře lehkého stupně            do 10 % 069 Omezení hybnosti páteře středního stupně           do 25 % 070 Omezení hybnosti páteře těžkého stupně            do 55 % 071 Poúrazové poškození páteře a míchy nebo míšních

kořenů lehkého stupně                     10-25 % 072 Poúrazové poškození páteře a míchy nebo míšních

kořenů středního stupně                    26-40 % 073 Poúrazové poškození páteře a míchy nebo míšních

kořenů těžkého stupně                  41-100 %

ÚRAZYPÁNVE

074 Těžké poškození pánve s poruchou statiky páteře a funkce

dolních končetin u žen do 45 let                 30-65 % 075 Těžké poškození pánve s poruchou statiky páteře a funkce

dolních končetin u žen po 45 letech                15-50 % 076 Těžké poškození pánve s poruchou statiky páteře a funkce

dolních končetin u mužů                   15-50%

ÚRAZY HORNÍCH KONČETIN

Níže uvedené hodnocení se vztahuje na pravoruké, u levorukých platí hodnocení opačné.

Poškození oblasti ramene a paže

077 Ztráta horní končetiny v ramenním kloubu nebo v oblasti

mezi loketním a ramenním kloubem vpravo             70 % 078 Ztráta horní končetiny v ramenním kloubu nebo v oblasti

mezi loketním a ramenním kloubem vlevo             60 % 079 Úplná ztuhlost ramenního kloubu v nepříznivém postavení

(úplná abdukce, addukce nebo postavení jím blízká) vpravo 35 % 080 Úplná ztuhlost ramenního kloubu v nepříznivém postavení

(úplná abdukce, addukce nebo postavení jím blízká) vlevo 30 % 081 Úplná ztuhlost ramenního kloubu v příznívém postavení

(abdukce 50 st. flexe 40-45 st., vnitřní rotace 20 st.) vpravo 30 % 082 Úplná ztuhlost ramenního kloubu v příznívém postaveni

(abdukce 50 st., flexe 40-45 st., vnitřní rotace 20 st.) vlevo 25 % 083 Omezení hybností ramenního kloubu lehkého stupně

(vzpažení předpažením, předpaženi neúplné nad 135 st.)

vpravo                               5 % 084 Omezení hybnosti ramenního kloubu lehkého stupně

(vzpažení předpažením, předpaženi neúplné nad 135 st.)

vlevo                                4 % 085 Omezení hybností ramenního kloubu středního stupně

(vzpažení předpažením do 135 st.) vpravo             10 % 086 Omezení hybnosti ramenního kloubu středního stupně

(vzpažení předpažením do 135 st.) vlevo              8 % 087 Omezení hybnosti ramenního kloubu těžkého stupně

(vzpažení předpažením do 90 st.) vpravo             18 % 088 Omezení hybností ramenního kloubu těžkého stupně

(vzpažení předpažením do 90 st.) vlevo              15 % 089 Habítuální posttraumatícká luxace ramenního kloubu vpravo

(více jak 3x lékařem reponované, luxace RTG ověřena) 20 % 090 Habítuální posttraumatícká luxace ramenního kloubu vlevo

(více jak 3x lékařem reponované, luxace RTG ověřena) 16,5 % 091 Nenapravitelné vykloubení sternoklavikulární vpravo         3 % 092 Nenapravitelné vykloubení sternoklavikulární vlevo 2,5 % 093 Nenapravitelné vykloubení akromíoklavikulárního kloubu

vpravo (Tossy II a III)                        6% 094 Nenapravitelné vykloubeni akromioklavikulárního kloubu

vlevo (Tossy II a III)                          5% 095 Pakloub kosti pažní vpravo                     35 % 096 Pakloub kosti pažní vlevo                      30 % 097 Chronický zánět kostní dřeně pažni kosti jen po otevřených

zraněních nebo po operativních zákrocích nutných k léčení

následků úrazu vpravo                       30 % 098 Chronický zánět kostní dřeně pažní kosti jen po otevřených

zraněních nebo po operativních zákrocích nutných k léčení

následků úrazu vlevo                        25 % 099 Trvalé následky po přetržení šlachy dlouhé hlavy

dvouhlavého svalu vpravo                    3 %

100 Trvalé následky po přetržení šlachy dlouhé hlavy

dvouhlavého svalu vlevo                   2,5 %

Poškození oblasti loketního kloubu a předloktí

103 Úplná ztuhlost loketního kloubu v příznivém postavení (úhel ohnutí 90-95 stupňů) vpravo

104 Úplná ztuhlost loketního kloubu v příznivém postavení

(úhel ohnutí 90-95 stupňů) vlevo                 16 \

105 Omezení hybnosti loketního kloubu vpravo          do 18 %

106 Omezení hybností loketního kloubu vlevo           do 15 %

107 Úplná ztuhlost kloubů radioulnárnich s nemožností přivráceni nebo odvrácení předloktí v nepříznivém

postavení (v maxímální pronaci nebo supinaci) vpravo 20 %

108 Úplná ztuhlost kloubů radioulnárnich s nemožností přivrácení nebo odvrácení předloktí v nepříznivém

postavení (v maximální pronaci nebo supinaci) vlevo 16 %

109 Úplná ztuhlost kloubů radioulnárnich v příznivém

postavení (střední postavení nebo lehká pronace) vpravo do 20%

110 Úplná ztuhlost kloubů radioulnárnich v příznivém

postavení (střední postavení nebo lehká pronace) vlevo do 16 %

111 Omezení přivráceni a odvrácení předloktí vpravo do 20 %

112 Omezení přivrácení a odvrácení předlokti vlevo        do 16 %

113 Pakloub obou kostí předloktí vpravo               40 %

114 Pakloub obou kostí předloktí vlevo                35 %

115 Pakloub kostí vřetenní vpravo                  30 %

116 Pakloub kosti vřetenní vlevo                   25 %

117 Pakloub kosti loketní vpravo                   20 %

118 Pakloub kosti loketní vlevo                    15 %

119 Viklavý loketní kloub vpravo                  do 20 %

120 Viklavý loketní kloub vlevo                  do 15 %

121 Ztráta předloktí při zachovaném loketním kloubu vpravo 55 %

122 Ztráta předloktí při zachovaném loketním kloubu vlevo 45 %

123 Chronický zánět kostní dřeně kostí předloktí vpravo (jen po otevřených zraněních nebo po operativních

zákrocích nutných k léčení následků úrazu)            27 %

124 Chronický zánět kostní dřeně kostí předloktí vlevo (jen po otevřených zraněních nebo po operativních

zákrocích nutných k léčení následků úrazu)            22 %

Ztráta nebo poškození ruky

125 Ztráta ruky v zápěstí vpravo                   50 %

126 Ztráta ruky v zápěstí vlevo                    42 %

127 Ztráta všech prstů ruky, popřípadě včetně záprstních

kostí vpravo                          50 %

128 Ztráta všech prstů ruky, popřípadě včetně záprstních

kostí vlevo                           42 %

129 Ztráta prstů ruky mimo palec včetně záprstních kostí vpravo 45 %

130 Ztráta prstů ruky mimo palec včetně záprstních kostí vlevo 40 %

131 Úplná ztuhlost zápěstí v nepříznivém postavení

(postavení v krajním dlaňovém ohnutí) vpravo           30 %

132 Úplná ztuhlost zápěstí v nepříznivém postavení

(postavení v krajním dlaňovém ohnutí) vlevo           25 %

133 Úplná ztuhlost zápěsti v příznívém postavení

(postavení v krajním hřbetním ohnutí) vpravo           15 %

134 Úplná ztuhlost zápěstí v příznivém postavení

(postavení v krajním hřbetním ohnutí) vlevo           12,5 %

135 Úplná ztuhlost zápěstí v nepříznivém postavení

(hřbetní ohnutí 20-40 stupňů) vpravo              20 %

136 Úplná ztuhlost zápěstí v nepříznivém postavení

(hřbetní ohnutí 20-40 stupňů) vlevo               17 %

137 Pakloub člunkové kosti vpravo                  15 %

138 Pakloub člunkové kosti vlevo                  12 %

139 Omezení pohyblivosti zápěstí vpravo             do 20 %

140 Omezen i pohyblivosti zápěsti vlevo             do 17 %

141 Viklavost zápěstí vpravo (potvrzeno RTG nebo USG vyš.) do 12 %

142 Viklavost zápěstí vlevo (potvrzeno RTG nebo USG vyš.) do 10 %

Poškození palce

101 Úplná ztuhlost loketního kloubu v nepříznivém postavení	143	Ztráta koncového článku palce vpravo              9 %
(úplné natažení nebo úplné ohnutí a postavení jim blízká)	144	Ztráta koncového článku palce vlevo               7 %
vpravo                             30 %	145	Ztráta palce se záprstní kostí vpravo               25 %
102 Úplná ztuhlost loketního kloubu v nepříznivém postavení	146	Ztráta palce se záprstní kostí vlevo               21 %
(úplné natažení nebo úplné ohnutí a postavení jim blízká)	147	Ztráta obou článků palce vpravo                 18 %
vlevo                             25 %	148	Ztráta obou článků palce vlevo                  15 %

	) Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce v nepříznivém	189	Ztráta koncového článku jednoho z těchto prstů vpravo	3 %
%	postavení (krajní ohnutí) vpravo                  8 %	190	Ztráta koncového článku jednoho z těchto prstů vlevo	2%

,50 Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce v nepříznivém postavení (krajní ohnutí) vlevo                   7 %

151 Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce v nepříznivém postavení (v hyperextenzi) vpravo                  7 %

152 Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce v nepříznivém postavení (v hyperextenzi) vlevo                  6 %

153 Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce v příznivém

postavení (lehké poohnutí) vpravo                6 %

154 Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce v příznivém

postavení (lehké poohnutí) vlevo                 5 %

155 Úplná ztuhlost základního kloubu palce vpravo           6 %

156 Úplná ztuhlost základního kloubu palce vlevo            5 %

157 Úplná ztuhlost karpometakarpálního kloubu palce v příznivém postavení (úplná abdukce nebo addukce) vpravo          9 %

158 Úplná ztuhlost karpometakarpálního kloubu palce v příznivém postavení (úplná abdukce nebo addukce) vlevo          7,5 %

159 Úplná ztuhlost karpometakarpálního kloubu palce v příznivém postavení (lehká opozice) vpravo                  6 %

160 Úplná ztuhlost karpometakarpálního kloubu palce v příznivém postavení (lehká opozice) vlevo                   5 %

161 Úplná ztuhlost všech kloubů palce v nepříznivém

postavení vpravo                      do 25 %

162 Úplná ztuhlost všech kloubů palce vnepříznivém

postavení vlevo                       do 21 %

163 Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti

základního a mezičlánkového kloubu vpravo         do 6 %

164 Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti

základního a mezičlánkového kloubu vlevo          do 5 %

165 Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti karpometekarpálního kloubu vpravo               do 9 %

166 Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti karpometekarpálního kloubu vlevo               do 7,5 %

Poškození ukazováku

167 Ztráta koncového článku ukazováku vpravo           5 %

168 Ztráta koncového článku ukazováku vlevo            4 %

169 Ztráta dvou článků ukazováku vpravo              8 %

170 Ztráta dvou článků ukazováku vlevo                6 %

171 Ztráta všech tří článků ukazováku vpravo             12 %

172 Ztráta všech tří článků ukazováku vlevo              10 %

173 Ztráta ukazováku se záprstní kostí vpravo            15 %

174 Ztráta ukazováku se záprstní kostí vlevo              12 %

175 Úplná ztuhlost všech tří kloubů ukazováku v krajním

natažení nebo ohnutí vpravo                   15 %

176 Úplná ztuhlost všech tří kloubů ukazováku v krajním

natažení nebo ohnutí vlevo                   12 %

177 Porucha úchopové funkce ukazováku vpravo         do 10 %

178 Porucha úchopové funkce ukazováku vlevo          do 8 %

179 Nemožnost úplného natažení některého z mezičlánkových

kloubů ukazováku vpravo, při neporušené úchopové funkci 1,5 %

180 Nemožnost úplného natažení některého z mezičlánkových

kloubů ukazováku vlevo, při neporušené úchopové funkci     1 %

181 Nemožnost úplného natažení základního kloubu

ukazováku s poruchou abdukce vpravo             2,5 %

182 Nemožnost úplného natažení základního kloubu

ukazováku s poruchou abdukce vlevo               2 %

Poškození prostředníku, prsteníku a malíku

183 Ztráta celého prstu s příslušnou kostí záprstní vpravo       9 %

184 Ztráta celého prstu s příslušnou kostí záprstní vlevo        7 %

185 Ztráta všech tří článků nebo dvou článků se ztuhlostí

základního kloubu vpravo                    8 %

186 Ztráta všech tří článků nebo dvou článků se ztuhlostí

základního kloubu vlevo                     6 %

187 Ztráta dvou článků prstu se zachovalou funkcí základního

kloubu vpravo                          5%

188 Ztráta dvou článků prstu se zachovalou funkcí základního

kloubu vlevo                           4 %

191 Úplná ztuhlost všech tří kloubů jednoho z těchto prstů

v krajním natažením nebo ohnutí (v postavení bránícím

funkci sousedních prstů) vpravo                 9 %

192 Úplná ztuhlost všech tří kloubů jednoho z těchto prstů

v krajním natažením nebo ohnutí (v postavení bránícím

funkci sousedních prstů) vlevo                  7 %

193 Porucha úchopové funkce prstu (omezení fl exe do dlaně)

vpravo                            do 8 %

194 Porucha úchopové funkce prstu (omezení fl exe do dlaně)

vlevo                            do 6 %

195 Nemožnost úplného natažení jednoho z mezičlánkových

kloubů při neporušené úchopové funkci prstu, vlevo, vpravo    1 %

196 Nemožnost úplného natažení základního kloubu prstu

s poruchou abdukce vpravo                  1,5 %

197 Nemožnost úplného natažení základního kloubu prstu

s poruchou abdukce vlevo                    1 %

Traumatické poruchy nervů horní končetiny

V hodnocení jsou již zahrnuty případné poruchy vazomotorické a trofické

198 Traumatická porucha nervu axillárního vpravo        do 30 %

199 Traumatická porucha nervu axillárního vlevo         do 25 %

200 Traumatická porucha kmene nervu vřetenního

s postižen ím všech ¡nervovaných svalů vpravo        do 45 %

201 Traumatická porucha kmene nervu vřetenního

s postižením všech ¡nervovaných svalů vlevo         do 37 %

202 Traumatická porucha nervu vřetenního se zachováním

funkce trojhlavého svalu vpravo                do 35 %

203 Traumatická porucha nervu vřetenního se zachováním

funkce trojhlavého svalu vlevo                do 27 %

204 Traumatická porucha nervu muskulokutánního vpravo do 30 %

205 Traumatická porucha nervu muskulokutánního vlevo do 20 %

206 Traumatická porucha kmene loketního nervu

s postižením všech ¡nervovaných svalů vpravo         do 40 %

207 Traumatická porucha kmene loketního nervu

s postižením všech ¡nervovaných svalů vlevo         do 33 %

208 Traumatická porucha distální části loketního nervu se zachováním funkce ulnárního ohýbače karpu

a části hlubokého ohýbače prstů vpravo            do 30 %

209 Traumatická porucha distální části loketního nervu se zachováním funkce ulnárního ohýbače karpu

a části hlubokého ohýbače prstů vlevo            do 25 %

210 Traumatická porucha kmene středního nervu

s postižením všech ¡nervovaných svalů vpravo         do 30 %

211 Traumatická porucha kmene středního nervu

s postižením všech ¡nervovaných svalů vlevo         do 25 %

212 Traumatická porucha distální části středního nervu

s postižením hlavně thenarového svalstva vpravo do 15 %

213 Traumatická porucha distální části středního nervu

s postižením hlavně thenarového svalstva vlevo 12 %

214 Traumatická porucha všech tří nervů, popřípadě I celé

pleteně pažní vpravo                    do 60 %

215 Traumatická porucha všech tří nervů, popřípadě I celé

pleteně pažní vlevo                     do 50 %

ÚRAZY DOLNÍCH KONČETIN

Poškození kyčle, stehna a kolene

216 Ztráta jedné dolní končetiny v kyčelním kloubu nebo

v oblasti mezikyčelním a kolenním kloubem           50 %

217 Pakloub stehenní kosti nebo nekróza hlavice           40 %

218 Endoprotéza kyčelního kloubu (mimo hodnocení omezení

hybnosti kloubu)                        15 %

219 Chronický zánět kostní dřeně kosti stehenní jen po otevřených zlomeninách nebo po operativních

zákrocích nutných k léčení následků úrazu            25 %

220 Zkrácení jedné dolní končetiny do 1 cm              0%

221 Zkráceníjednédolníkončetinydo4cm            do5 %

222 Zkrácení jedné dolní končetiny do 6 cm            do 15 %

223 Zkrácení jedné dolní končetiny přes 6 cm           do 25 %

224 Poúrazovédeformity kosti stehenní (zlomeniny zhojené) s úchylkou osovou nebo rotační, za každých celých

5° úchylky (prokázané RTG)                   5 %

Úchylky přes 45° se hodnotí jako ztráta končetiny

225 Úplná ztuhlost kyčelního kloubu v nepříznivém postavení (úplné přitažení nebo odtažení, natažení nebo ohnutí

a postavení těmto blízká)                    40 %

226 Úplná ztuhlost kyčelního kloubu v příznivém postavení (lehké odtažení od základního postavení nebo

nepatrné ohnutí)                        30 %

227 Omezení pohyblivosti kyč. kloubu lehkého stupně do 10 %

228 Omezení pohyblivosti kyč. kloubu středního stupně      do 20 %

229 Omezení pohyblivosti kyč. kloubu těžkého stupně       do 30 %

Poškození kolena

230 Úplná ztuhlost kolena v nepříznivém postavení

(úplné natažení nebo ohnutí v úhlu 20° a větším)         30 %

231 Úplná ztuhlost kolena v nepříznivém postavení

(ohnutí v úhlu 30° a větším)                   45 %

232 Upíná ztuhlost kolena v příznivém postavení

(úhel ohnutí do úhlu 20°)                   do 30%

233 Endoprotéza v oblasti kolenního kloubu

(mimo hodnocení omezení hybnosti kloubu)            15 %

234 Omezení pohyblivosti kolenního kloubu lehkého stupně do 10 %

235 Omezení pohyblivosti kolenního kloubu středního stupně do 15 %

236 Omezení pohyblivosti kolenního kloubu těžkého stupně do 25 %

237 Viklavost kolenního kloubu pří nedostatečností jednoho

postranního vazu                         5%

238 Viklavost kolenního kloubu při nedostatečnosti předního

nebo zadního zkříženého vazu                do 15 %

239 Viklavost kolenního kloubu při nedostatečnosti předního

a zadního zkříženého vazu                  do 25 %

240 Trvalé následky po operativním vynětí jednoho menisku (podle rozsahu odstraněné části -minimálně 1 /3 menisku

průkaz operačním nálezem)                  do 5 %

241 Trvalé následky po operativním vynětí obou meniskú (podle rozsahu odstraněných částí-min. 1/3 meniskú

průkaz operačním nálezem)                 do 10 %

242 Trvalé následky po vynětí čéšky včetně atrofie stehenních

a lýtkových svalů                      do 10 %

Poškození bérce

243 Ztráta dolní končetiny v bérci se zachovaným kolenem 45 %

244 Ztráta dolní končetiny v bérci se ztuhlým kolenním kloubem 50 %

245 Pakloub kosti holenní nebo obou kostí bérce           30 %

246 Chronický zánět kostní dřeně kosti bérce jen po otevřených zraněních nebo po operativních zákrocích nutných k léčení

následků úrazu                         22 %

247 Poúrazové deformity bérce vzniklé zhojením zlomenin

v osové nebo rotační úchylce (úchylky musí být prokázány

na RTG), za každých celých 5°                  5 %

Úchylky přes 45° se hodnotí jako ztráta bérce.

Poškození v oblasti hlezenného kloubu

248 Ztráta nohyvhlezenném kloubu nebo pod ním 40 %

249 Ztráta chodidla v Chopartově kloubu               30 %

250 Ztráta chodidla v Lisfrancově kloubu nebo pod ním        25 %

251 Úplná ztuhlost hlezenného kloubu v nepříznivém postavení

(dorzální flexe nebo plantámí flexe nad 20°)           30 %

252 Upíná ztuhlost hlezenného kloubu v pravoúhlém postavení 25 %

253 Úplná ztuhlost hlezenného kloubu v příznivém postavení

(ohnutí do plosky kolem 5°)                   20 %

254 Omezení pohyblivosti hlezenného kloubu lehkého stupně do 6 %

255 Omezení pohyblivosti hlezenného kloubu

středního stupně                       do 12 %

256 Omezení pohyblivosti hlezenného kloubu těžkého stupně do 20 %

257 Omezení pronace a supinace nohy              do 12 %

258 Úplná ztráta pronace a supinace nohy              15%

259 Viklavost hlezenného kloubu (nutný průkaz RTG

nebo USG)                         do<.

260 Plochá nebo vybočená noha následkem úrazu a jiné

poúrazové deformity v oblasti hlezna a nohy          do 25

261 Chronický zánět kostní dřeně v oblasti tarzu a metatarzu a kostí patní, jen po otevřených zraněních nebo

po operativních zákrocích nutných k léčení následků úrazu 15 %

Poškození v oblasti nohy

262 Ztráta všech prstů nohy                     15 %

263 Ztráta obou článků palce nohy                  10 %

264 Ztráta obou článků palce nohy se záprstní kostí nebo

s její částí                           15 %

265 Ztráta koncového článku palce nohy               3 %

266 Ztráta jiného prstu nohy (včetně malíku), za každý prst 2 %

267 Ztráta malíku nohy se záprstní kostí nebo s její částí 10 %

268 Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce nohy        3 %

269 Úplná ztuhlostzákladního kloubu palce nohy           7%

270 Úplná ztuhlost obou kloubů palce nohy              8 %

271 Omezení pohyblivosti mezičlánkového kloubu palce nohy do 3 %

272 Omezení pohyblivosti základního kloubu palce nohy do 7 %

273 Porucha funkce kteréhokoliv jiného prstu nohy než palce,

za každý prst                          1 %

274 Poúrazové oběhové a trofické poruchy na jedné

dolní končetině                       do 15 %

275 Poúrazové oběhové a trofické poruchy na obou dolních

končetinách                         do 30 %

276 Poúrazová atrofi e svalstva dolních končetin

při neomezeném rozsahu pohybů v kloubu na stehně       5 %

277 Poúrazová atrofi e svalstva dolních končetin,

při neomezeném rozsahu pohybů v kloubu na bérci        3 %

Traumatické poruchy nervů dolní končetiny

V hodnocení jsou již zahrnuty případné poruchy vazomotorické a trofické

278 Traumatická porucha nervu sedacího             do 50 %

279 Traumatická porucha nervu stehenního            do 30 %

280 Traumatická porucha nervu obturatorního           do 20 %

281 Traumatická porucha kmene nervu holenního

s postižením všech ¡nervovaných svalů            do 35 %

282 Traumatická porucha distální části nervu holenního

s postižením funkce prstů                   do 5 %

283 Traumatická porucha kmene nervu lýtkového

s postižením všech ¡nervovaných svalů            do 30 %

284 Traumatická porucha hluboké větve nervu lýtkového do 20 %

285 Traumatická porucha povrchní větve nervu lýtkového do 10 %

OSTATNÍ DRUHYTRVALÝCH NÁSLEDKŮ

286 Jizvy a deformity (kromě bodu 36 těchto tabulek), které

nezanechají funkční poškození               se nehradí

287 Poúrazové pigmentační změny               se nehradí

288 Poúrazové bolesti bezfunkčního poškození        se nehradí

289 Duševní poruchy způsobené úrazem            se nehradí

Trvalé následky úrazu v oceňovací tabulce neobsažené stanoví likvidátor ve spolupráci s posudkovým lékařem pojišťovny na základě srovnání stupně závažnosti.

POMOCNÁ TABULKA PRO HODNOCENÍ STUPNĚ POŠKOZENÍ PŘI SNÍŽENÍ ZRAKOVÉ OSTROSTI S OPTIMÁLNÍ BRÝLOVOU KOREKCÍ

Vlzus	6/6	6/9	6/12	6/15	6/18	6/24	6/36	6/60	3/60
6/6	0%	2%	4 %	6%	9%	12%	15%	18%	25%
6/9	2%	4%	6%	9%	12%	15%	18%	21%	28%
6/12	4%	6%	9%	12%	15%	18%	21%	25%	31%
6/15	6%	9%	12%	15%	18%	21%	25%	29%	35%
6/18	9%	12%	15%	18%	21%	25%	29%	33%	39%
6/24	12%	15%	18%	21%	25%	29%	33%	38%	44%
6/36	15%	18%	21%	25%	29%	33%	38%	43%	49%
6/60	18%	21%	25%	29%	33%	38%	43%	49%	55%
3/60	25%	28%	31%	35%	39%	44%	49%	55%	65%

A

OCEŇOVACÍ TABULKA

za tělesné poškození způsobené úrazem (procenta z pojistné částky)

a pro denní odškodné následkem úrazu (dny uvedené v závorce)

respect.

Group @

J W P O J I Š t O V N A VZP. a

T P + D N L 1/1 6

s platností od 1. října 2016

Přívožská 134/6 , 702 00 Ostrava

Pořadové číslo

HLAVA

Popis tělesného poškozeni Tělesné poškozeni (Maximální doba léčení)

042 druhého stupně                    3% (do 21 dní)

043 třetíhostupně                      7%(do49dní) 044 Perforující poranění spojivky v přechodné řase s krvácením

(bez poranění bělimy)                   2 % (14 dní)

Skalpace hlavy s kožním defektem

001 částečná                       5% (do 35 dní)

002 úplná                         14% (do 84 dní) 003 Pohmoždění hlavy těžšího stupně (otok nebo hematom)

bez otřesu mozku; při nesplnění podmínek není považováno

za těžší stupeň                       2% (14 dní) 004 Pohmoždění obličeje těžšího stupně (otok nebo hematom);

při nesplnění podmínek není považováno za těžší stupeň 2 % (14 dní)

005 Podvrtnutí čelistního kloubu                 2 % (14 dní) 006 Vymknutí dolní čelisti (jednostranné ¡oboustranné)     3% (do 21 dní) Zlomeniny

Zlomenina spodiny lební

007 bezkomplikací                     14%(do84dní) 008 s komplikacemi                    42 % (do 182 dní) Zlomenina klenby lební

009 bez vpáčení úlomků                   9 % (do 63 dní) 010 s vpáčením úlomků 18 % (do 98 dní) Zlomenina kosti čelní

011 bez vpáčení úlomků                   7 % (do 49 dní) 012 s vpáčením úlomků 14 % (do 84 dní) Zlomenina kosti temenní

013 bez vpáčení úlomků                   7 % (do 49 dní) 014 s vpáčením úlomků 14 % (do 84 dní) Zlomenina kosti týlní

015 bez vpáčení úlomků                   7 % (do 49 dní) 016 s vpáčením úlomků 14 % (do 84 dní) Zlomenina kosti spánkové

017 bez vpáčení úlomků                   7 % (do 49 dní) 018 s vpáčením úlomků 14 % (do 84 dní) 019 Zlomenina okraje očnice                10 % (do 70 dní) Zlomenina kostí nosních

020 bez posunuti úlomků                    2 % (14 dni) 021 s posunutím úlomků                   3 % (do 21 dní) 022 Zlomenina přepážky nosní                3 % (do 21 dní) 023 Zlomenina skeletu a přepážky nosní            3% (do 21 dní) 024 Zlomenina stěny vedlejší dutiny nosní s podkožním

emfysemem                      5 % (do 35 dní) 025 Zlomenina kosti lícní                  10 % (do 70 dní) Zlomenina dolní čelisti

026 bez posunutí úlomků                   8 % (do 56 dní) 027 s posunutím úlomků                  14%(do84dní) Zlomenina horní čelisti

028 bez posunutí úlomků                   12 % (do 77 dní) 029 s posunutím úlomků                  22 % (do 112 dní) 030 Zlomenina dásňového výběžku horní nebo dolní čelisti 8 % (do 56 dní) 031 Zlomenina komplexu kosti jařmové a horní čelisti     14 % (do 84 dn i) Sdruženézlomeniny LE FORT

032 Le Fort 1                       14% (do 84 dní)

033 Le Fort 2                      22% (do 112 dní)

034 Le Fort 3                      42% (do 182 dní)

OKO

035 Tržná nebo řezná rána vička chirurgicky ošetřená     3 % (do 21 dní) 036 Tržná nebo řezná rána víčka přerušující slzné kanálky   5 % (do 35 dní) Poleptání (popálení) kůže víček

037 jednoho oka                       2% (14 dní)

038 obou očí                       3% (do 21 dní)

Zánět slzného váčku prokázané po úrazu

039 léčený konzervativně                  4 % (do 28 dní) 040 léčený operativně                    7 % (do 49 dní) Poleptání (popálení) spojivky

041 prvního stupně                      2%(14dní)

045 Rána spojivky chirurgicky ošetřená            4% (do 28 dní)

Hluboká rána rohovky

046 bez proděravění a bez komplikaci             4 % (do 28 dní) 047 komplikovaná rohovkovým vředem            9 % (do 63 dní) 048a Rána rohovky nebo bělimy s proděravěním        14 % (do 84 dní) 048b Průnik cizího tělesa do rohovky (s nutností extrakce) 3 % (do 21 dní) Rána pronikající do očnice

049 bez komplikací                      4 % (do 28 dní) 050 komplikovaná cizím tělískem chirurgicky odstraněným 9 % (do 63 dní) Pohmoždění oka s krvácením do přední komory

051 bez komplikací                     7 % (do 49 dní) 052 skomplikacemi                     13%(do80dní) Pohmoždění oka s natržením duhovky

053 bez komplikací                     5 % (do 35 dní) 054 s komplikacemi                     10% (do 70 dní) Částečné vykloubení čočky

055 bez komplikací                     5 % (do 35 dní) 056 s komplikacemi                     10%{do70dní) Úplné vykloubení čočky

057 bezkomplikací                      15%(do87dní) 058 s komplikacemi                    20 % (do 105 dní) Pohmoždění oka s natržením duhovky a s krvácením do sklívce a sítnice 059 bez komplikací                     22 % (do 112 dní) 060 s komplikacemi                    27 % (do 129 dní) 061 Otřes sítnice                       3% (do 21 dní) 062 Popálení nebo poleptání rohovkového parenchymu 40 % (do 175 dní) 063 Popálení nebo poleptání epítelu rohovky          3 % (do 21 dní) Povrchní oděrka rohovky

064 bezkomplikací                       2%(14dní) 065 komplikovaná rohovkovým vředem            9 % (do 63 dní) 066 Odchlípení (amoce) sítnice vzniklé přímým mechanickým

zasažením oka                   42 %(do 182 dní)

Zlomenina nosních kůstek přerušující slzné kanálky

067 léčené konzervativně                   4 % (do 28 dní) 068 léčené operativně                     7 % (do49 dní) 069 Poranění oka vyžadující jeho bezprostřední vynětí     7 % (do49 dní) 070 Poranění okohybného aparátu s displopii         10 % (do 70 dní) 071 Úrazové postižení zrakového nervu a chiasmatu     20 % (do 105 dní)

UCHO

072 Rozsáhlé krvavé poranění boltce a zvukovodu       6 % (do 42 dní) 073 Traumatické poškození sluchu               5 % (do 35 dní) 074 Proděravění bubínku bez druhotné infekce         3 % (do 21 dní) Proděravění bubínku s druhotnou infekcí

075 léčené konzervativně                  5 % (do 35 dní) 076 léčené operativně                    7 % (do49 dní) 077 Otřes labyrintu                      5% (do 35 dní)

ZUBY

078 Vyražení, poškození nebo ztráta dočasných (mléčných)

nebo umělých zubů                       neplní se Ztráta nebo nutná extrakce zubů (nebo jejích částí v případě ztráty vitality) následkem působení zevního násilí (nikoli skousnutí)

079 jednoho až šesti zubů                  3% (do 21 dni) 080 sedmi a více zubů                    12 % (do 77 dní) 081 Uvolnění závěsného vazového aparátu jednoho a více zubů

(subluxace, luxace, reimplantace) s nutnou fixační dlahou..6 % (do 42 dní) 082 Zlomení jednoho nebo více kořenů zubů s nutnou

fixační dlahou                    10% (do 70 dní)

1/ 6 UR OT DNL 4

KRK

083 Poškození hlasivek následkem úrazu           3 % (do 21 dní) 084 Poleptání, proděravění nebo roztržení jícnu       22% (do 112 dní) 085 Perforující poranění hrtanu nebo prúdušníce       22 % (do 112 dní) 086 Zlomenina jazylky nebo chrupavky štítné        22 % (do 112 dní)

HRUDNÍK

087 Roztržení plic                     22 % (do 112 dní) 088 Úrazové poškození srdce klinicky prokázané      100% (do 365 dní) 089 Roztržení bránice                   22% (do 112 dní) 090 Pohmoždění stěny hrudní těžšího stupně (otok nebo

hematom + chirurgické nebo traumatologické vyšetření

+ RTG, přip. vyšetření jinými zobrazovacími metodami); při nesplnění kterékoliv z podmínek není považováno

za těžší stupeň                    3 % (do 21 dní)

Zlomeniny kosti hrudní

091 bez posunutí úlomků                   5 % (do 35 dní) 092 s posunutím úlomků                   9 % (do 63 dní) Zlomeniny žeber klinicky prokázané

093 jednohožebra                      5 % (do 35dní) 094 dvou až pěti žeber                    8 % (do 56 dní) 095 více než pěti žeber                   14 % (do 84 dní) Xxxxxxxx (vyražená) zlomenina žeber

096 dvou až čtyř žeber                    9% (do 63 dní) 097 pěti a více žeber                    18 % (do 98 dní) 098 Dvířková zlomenina kosti hrudní             18 % (do 98 dní) 099 Poúrazovýpneumotoraxzavřený            14% (do 84 dní)

100 Spontánní pneumotorax                   neplní se

101 Poúrazový mediastinální nebo podkožní emfysem 30 % (do 140 dní)

102 Poúrazový pneumotorax otevřený nebo ventilový    30 % (do 140 dní)

Poúrazové krvácení do hrudníku

103 léčené konzervativně                 9 % (do 63 dní)

104 léčené operativně                  18 % (do 98 dní)

BŘICHO

105 Pohmoždění stěny břišní                 2 % (14 dní)

106 Pohmoždění stěny břišní těžšího stupně s operativní revizí

pří negativním nálezu na orgánech           4 % (do 28 dní)

107 Rána pronikající do dutiny břišní (bez vnitřních poranění) ...5 % (do 35 dní)

108 Roztržení jater                   22 % (do 112 dní)

109 Zhmoždění slezíny                   5 % (do 35 dní)

110 Roztržení slezíny                   14 % (do 84 dní)

Roztržení (rozhmoždění) slinivky břišní

111 léčená konzervativně                 14% (do 84 dní)

112 léčená operativně                  22 % (do 112 dní)

113 Úrazové proděravění žaludku             14 % (do 84 dní)

114 Úrazové proděravění dvanáctníku           16 % (do 91 dní)

Roztržení nebo přetržení tenkého střeva

115 bezresekce                      8% (do 56 dní)

116 s resekcí                      14% (do 84 dní)

Roztržení nebo přetržení tlustého střeva

117 bezresekce                     10%(do70dní)

118 s resekcí                      16% (do 91 dní)

Roztržení nebo přetržení okruží (mesenteria)

119 bezresekce střeva                   8% (do 56 dni)

120 s resekcí střeva                    14% (do 84 dní)

ÚSTROJÍ UROGENITÁLNÍ

121 Pohmoždění ledviny (shaematurií)            5%(do35dní)

122 Pohmoždění pyje těžšího stupně            5 % (do 35 dní)

123 Pohmoždění varlat a šourku těžšího stupně        5 % (do 35 dní)

124 Pohmoždění varlat a šourku těžšího stupně s poúrazovým

zánětem varlete a nadvarlete obou varlat         9 % (do 63 dní)

125 Pohmoždění zevního genitálu ženy           3 % (do 21 dní)

Roztržení nebo rozdrcení ledviny

126 léčené konzervativně                 9 % (do 63 dní)

127 léčené operativně                  14 % (do 84 dní)

128 vedoucí k odnětí ledviny                18 % (do 98 dní)

129 Roztržení močového měchýře             14 % (do 84 dní)

130 Roztržení močové trubice               14 % (do 84 dní)

PÁTEŘ

Pohmoždění (kontuze) těžšího stupně

131 Pohmoždění krajiny krční, hrudní, bederní, sakrální a kostrče (otok nebo hematom + chirurgické nebo ortopedické nebo traumatologické vyšetření + RTG, příp. vyšetření jinými zobrazovacími metodami); při nesplnění kterékoliv z podmínek

není považováno za těžší stupeň            3% (do 21 dní)

Podvrtnutí(distorze)

132 Podvrtnutí krční páteře (plní se při splnění všech uvedených podmínek: zjištění poruchy dynamiky páteře způsobené spasmy paravertebrálních svalů nebo je-li na RTG, příp. vyšetřením jinými zobrazovacími metodami, prokázáno poúrazové blokové postavení obratlů + odpovídající způsob

léčby-Schanzův límec)                4 % (do 28 dní)

133 Podvrtnutí hrudní páteře (plní se pří splnění všech uvedených podmínek: zjištění poruchy dynamiky páteře způsobené spasmy paravertebrálních svalů nebo je-li na RTG, příp. vyšetřením jinými zobrazovacími metodami, prokázáno poúrazové blokové postavení obratlů + odpovídající

způsob léčby)                     4% (do 28 dní)

134 Podvrtnutí bederní páteře (plni se při splnění všech uvedených podmínek: zjištění poruchy dynamiky páteře způsobené spasmy paravertebrálních svalů nebo je-li na RTG, příp. vyšetřením jinými zobrazovacími metodami, prokázáno poúrazové blokové postavení obratlů + odpovídající

způsob léčby)                     4% (do 28 dní)

Vymknutí (luxace) bez poškození míchy nebo jejích kořenů

135 Vymknutí atlantookcipítální              42 % (do 182 dní)

136 Vymknutí krční páteře                42 % (do 182 dní)

137 Vymknutí hrudní páteře               42 % (do 182 dní)

138 Vymknutí bederní páteře               42% (do 182 dní)

139 Vymknutí kostrče                    7 % (do49 dni) 140a Subluxace krční páteře (posun obratlů prokázaný

na Rtg.)                       30% (do 140 dní) 140b Traumatická ruptura ploténky při současné zlomenině těla

obratle                       30% (do 140 dní)

Zlomenina (fraktura) Zlomenina trnového výběžku

141 jednoho                       5% (do 35 dní)

142 více                         7% (do49 dní)

Zlomenina příčného výběžku

143 jednoho                        7 % (do 49dní)

144 více                         10% (do 70 dní)

145 Zlomenina kloubního výběžku              8% (do 56 dní)

146 Zlomenina oblouku                  14 % (do 84 dní)

147 Zlomenina zubu čepovce (dens epistrophei)       50 % (do 210 dni) Kompresivní zlomeniny těl obratlů krčních, hrudních nebo bederních se snížením přední části těla

148 do 1/3                       30% (do 140 dní)

149 více jak 1/3                     60%(do245dní)

Roztříštěné zlomeniny těl obratlů krčních, hrudních nebo bederních

150 bez komplikací                   46 % (do 196 dní)

151 s transverzální míšní lézí              100 % (do 365 dní)

152 U zlomenin těla každého dalšího obratle v poranění podle bodu 148,149,150,151 se zvyšuje max. hraníce oceněni

o dalších                      8,5% (do 60 dní)

PÁNEV

153 Pohmoždění pánve                  3% (do 21 dní)

154 Podvrtnutí v křížokyčelnim kloubu            4 % (do 28 dní)

155 Vymknutí křížokyčelní                42% (do 182 dni)

156 Odtrženi předního trnu nebo hrbolu kosti kyčelní      7 % (do49 dní) 157a Odtržení hrbolu kosti sedací                7 % (do 49 dní) 157b Zlomenina kloubní chrupavky v oblasti kyčle        8% (do 56 dní) Zlomenina (fraktura)

Jednostranná zlomenina kosti stydké nebo sedací

158 bez posunutí úlomků                  9 % (do 63 dní)

159 s posunutím úlomků                 22 % (do 112 dní)

Zlomenina lopaty kosti kyčelní

160 léčená konzervativně                 9 % (do 63 dní)

161 léčená operativně                  22 % (do 112 dní)

162 Zlomenina kosti křížové                9 % (do 63 dní)

163 Zlomenina kosti křížové s neurologickými následky 30 % (do 140 dní)

4 Zlomeninakostrče                   7%(do49dní)

¿5 Zlomenina zadního nebo předního okraje acetabula 10% (do70dní)

/66 Oboustranná zlomenina kostí stydkých nebo jednostranná s

rozestupem spony stydké              42 % (do 182 dní)

167 Zlomenina kosti stydké a kyčelní           42 % (do 182 dní)

168 Zlomenina kosti stydké s luxací křížokyčelní      42 % (do 182 dní)

Rozestup spony stydké

169 bezposunutí                     14%(do84dní)

170 s posunutím nebo léčený operativně          42 % (do 182 dní)

171 Jednostranná zlomenina zadního nebo předního pilíře

ilioischladického                   22 % (do 112 dní)

172 Příčná horizontální zlomenina acetabula        10 % (do 70 dní)

173 Izolovaná zlomenina acetabula se subluxací až luxací

kyčelního kloubu                  42% (do 182 dní)

HORNÍ KONČETINA

Pohmoždění (kontuze) těžšího stupně

174 Pohmoždění paže, předloktí, ruky, kloubu horní končetiny nebo jednoho či více prstů ruky (otok nebo hematom + RTG, příp. vyšetření jinými zobrazovacími metodami + u prstů

a kloubů nutná pevná fixace); při nesplnění kterékoliv

z podmínek není považováno za těžší stupeň        2 % (14 dní)

175 Pohmoždění ramenního kloubu (otok nebo hematom + RTG, příp. vyšetření jinými zobrazovacími metodami);

při nesplnění kterékoliv z podmínek není považováno

za těžší stupeň                    3% (do 21 dní)

176 Pohmoždění ramenního kloubu s následnou periartritidou

jako přímým následkem úrazu              6 % (do 42 dní)

Poranění svalů a šlach

177 Neúplné přerušení šlach natahovačů nebo ohýbačů na prstu

nebo na ruce (fixace sádrovým obvazem)        3 % (do 21 dní)

Úplné přerušení šlach ohýbačů a neúplné přerušení ošetřené operativním šitím

178 jednoho prstu                     9% (do 63 dní)

179 víceprstů                        18%(do98dní) Úplné přerušení šlach natahovačů a neúplné přerušení ošetřené operativním šitím

180 jednohoprstu                     7%(do49dni)

181 víceprstů                       10% (do70dní)

182 odtrženídorsálníaponeurosy prstu            7% (do49 dní)

183 Úplné přerušení jedné nebo více šlach ohýbačů nebo

natahovačů prstu a ruky v zápěstí           10 % (do 70 dní)

184 Natržení svalu nadhřebenového             6 % (do 42 dní)

Úplné přetržení svalu nadhřebenového

185 léčené konzervativně                 10%(do70dní)

186 léčené operativně                   14 % (do 84 dni)

187 Natržení svalu dvouhlavého               4 % (do 28 dní)

Přetržení (odtržení) šlachy dlouhé hlavy dvouhlavého svalu pažního

188 léčené konzervativně                  6% (do 42 dní)

189 léčené operativně                  10 % (do 70 dní)

190 Natržení jiného svalu                 4 % (do 28 dní)

Kýla svalová prokázané úrazového původu

191 léčená konzervativně                  8% (do 56 dní)

192 léčená operativně                   10 % (do 70 dní)

Podvrtnutí(distorze)

193 Podvrtnutí skloubení mezi klíčkem a lopatkou        2 % (14 dní)

194 Podvrtnutí skloubení mezi klíčkem a kostí hrudní       2 % (14 dní)

195 Podvrtnutí ramenního kloubu               3%(do21 dní) 196a Podvrtnutí loketního kloubu léčené pevnou fixací      3% (do 21 dní) 196b Podvrtnutí loketního kloubu, k léčbě nebyla použita

pevná fixace                          neplní se 197a Podvrtnutí zápěstí léčené pevnou fixací          3% (do 21 dní) 197b Podvrtnutí zápěstí, k léčbě nebyla použita pevná fixace     neplní se Podvrtnutí základních nebo mezičlánkových kloubů prstů ruky

(nutná pevná fixace)

198 jednoho nebo dvou prstů                 2 % (14 dní)

199 tří a více prstů                     3% (do 21 dní)

Vymknuti (luxace)

Vymknutí kloubu mezi klíčkem a kostí hrudní

200 léčené konzervativně                  4 % (do 28 dni)

201 léčené operativně                   9 % (do 63 dní)

Vymknutí kloubu mezi klíčkem a lopatkou

202 léčené konzervativně                 4 % (do 28 dní)

203 léčené operativně                   14 % (do 84 dní)

Vymknutí kosti pažní (ramene)

204 léčené konzervativně                  7 % (do 49 dní)

205 léčené operativně                   14 % (do 84 dní)

Vymknutí předloktí (lokte)

206 léčené konzervativně                 7 % (do 49 dní)

207 léčené operativně                   14 % (do 84 dní)

Vymknutí zápěstí (kostí měsíční a luxace perilunární)

208 léčené konzervativně                 10%(do70dní)

209 léčené operativně                  22 % (do 112 dní)

Vymknutí kostí záprstních

210 jedné                         5% (do 35 dni)

211 několika                       8% (do 56 dni)

Vymknutí základních, druhých nebo třetích článků prstů

212 jednohoprstu                     7%(do49dní)

213 víceprstů                       10%(do70dní)

Zlomenina (fractura)

214 Zlomenina těla lopatky                 8 % (do 56 dní)

215 Zlomenina krčku lopatky                8 % (do 56 dní)

216 Zlomenina nadpažku lopatky               7 % (do 49 dní) 217a Zlomenina zobákovitého výběžku lopatky         6 % (do 42 dní) 217b Zlomenina kloubní chrupavky v oblasti ramene       6% (do 42 dní) Zlomenina klíčku

218 neúplná                       3% (do 21 dní)

219 úplná bez posunutí úlomků               5 % (do 35 dní)

220 úplná s posunutím úlomků               7 % (do 49 dní)

221 úplná operovaná                    8 % (do 56 dní)

Zlomeniny kosti pažní (humerus) Zlomenina horního konce kosti pažní

222 velkého hrbolku bez posunutí              6 % (do 42 dní)

223 velkého hrbolku s posunutím              10 % (do 70 dní)

224 roztříštěná zlomenina hlavice             22 % (do 112 dní)

225 krčku bez posunutí                   8 % (do 56 dní)

226 krčku s posunutím                  14% (do 84 dní)

227 krčku zaklíněná                    9% (do 63 dní)

228 zlomenina luxační nebo operovaná          22% (do 112 dní)

Zlomenina těla kosti pažní

229 neúplná                       9% (do 63 dní)

230 úplná bez posunutí úlomků               9 % (do 63 dní)

231 úplná s posunutím úlomků              22 % (do 112 dní)

232 otevřená nebo operovaná              30 % (do 140 dní)

Zlomenina kosti pažní nad kondyly

233 neúplná                        8% (do 56 dní)

234 úplná bez posunutí úlomků               9 % (do 63 dní)

235 úplná s posunutím úlomkú               14 % (do 84 dní)

236 otevřená nebo operovaná                22 % (do 112 dní) Nítrokloubní zlomenina dolního konce kosti pažní (zlomenina trans - a interkondylícká, zlomenina hlavičky nebo kladky kosti pažní)

237 bez posunutí úlomkú                 10%(do70dní)

238 s posunutím úlomků                  14% (do 84 dní)

239 otevřená nebo operovaná              22 % (do 112 dni)

Zlomenina mediálního (vnitřního) epikondylu kostí pažní

240 bez posunutí úlomků                  6% (do 42 dní)

241 s posunutím úlomků do výše štěrbiny kloubu       10 % {do 70 dní)

242 s posunutím úlomků do kloubu            22 % (do 112 dní)

Zlomenina laterálního (zevního) epikondylu kosti pažní

243 bez posunutí úlomků                  6 % (do 42 dní)

244 s posunutím úlomkú nebo operovaná         22 % (do 112 dní)

Zlomeniny kosti loketní (ulna) Zlomenina okovce kosti loketní

245 léčená konzervativně                 6 % (do 42 dní)

246 léčená operativně                   10 % (do 70 dní)

Zlomenina korunového výběžku kosti loketní

247 léčená konzervativně                  7% (do 49 dní)

248 léčená operativně                   10 % (do 70 dní)

Zlomenina těla kosti loketní

249 neúplná                        8% (do 56dní)

250 úplná bez posunutí úlomkú              10 % (do 70 dní)

251 úplná s posunutím úlomkú               14 % (do 84 dní)

252 otevřená nebo operovaná              20 % (do 105 dni)

253 Zlomenina bodcovitého výběžku kosti loketní       5 % (do 35 dní)

Zlomeniny kosti vřetenní (rádius) Zlomeniny hlavičky kostí vřetenní

254 léčená konzervativně                  8 % (do 56 dní)

255 léčená operativně                   12 % (do 77 dní)

Zlomenina těla kosti vřetenní

256 neúplná                        8% (do 56dni)

257 úplná bez posunutí úlomků              10 % (do 70 dní)

258 úplná s posunutím úlomků               14 % (do 84 dní)

259 otevřenánebooperovaná               20%(do 105dní)

Zlomenina bodcovitého výběžku kosti vřetenní

260 bez posunutí úlomků                 10%(do70dní)

261 s posunutím úlomků                   14 % (do 84 dní) Zlomenina dolního konce kosti vřetenní (Collesova, Xxxxxxxx, zlomenina s odlomením bodcovitého výběžku kosti loketní)

262 neúplná                        6% (do 42 dní)

263 úplná bez posunutí úlomků              10 % (do 70 dní)

264 úplná s posunutím úlomků               14 % (do 84 dní)

265 otevřená nebo operovaná               18 % (do 98 dní)

266 epifyseolysa                      6% (do42 dní)

267 epifyseolysa operovaná                10 % (do 70 dní)

Ostatní zlomeniny

Zlomenina obou kostí předloktí

268 neúplná                       9% (do 63 dní)

269 úplná bez posunutí úlomků              12 % (do 77 dní)

270 úplná s posunutím úlomků              26% (do 126 dní)

271 otevřená nebo operovaná              34%(do 154 dní)

272 Monteggíova luxační zlomenina předloktí       34 % (do 154 dní)

Zlomeniny zápěstí Zlomenina kosti člunkové

273 neúplná                       14%(do84dní)

274 úplná                        22 % (do 112dní)

275 léčená operativně                  30 % (do 140 dní)

276 komplikovaná nekrosou               42 % (do 182 dní)

Zlomenina jiné kosti zápěstní než člunkové

277 neúplné                        4% (do28 dní)

278 úplné                         8% (do 56 dní)

279 Zlomenina několika zápěstních kostí          22 % (do 112 dní)

Zlomeniny záprstí (metacarpy)

Luxační zlomenina base první kosti záprstní (Xxxxxxxxxx)

280 léčená konzervativně                 10 % (do 70 dn í)

281 léčená operativně                  14 % (do 84 dní)

Zlomenina jedné kosti záprstní

282 neúplná                       4% (do 28 dní)

283 úplná bez posunutí úlomků               6 % (do 42 dní)

284 úplná s posunutím úlomků               8 % (do 56 dní)

285 otevřená nebo operovaná               10 % (do 70 dní)

Zlomenina několika kostí záprstních

286 bez posunutí úlomků                  7 % (do 49 dní)

287 s posunutím úlomků                 10% (do 70 dní)

288 otevřená nebooperovaná               14 % (do 84 dní)

Zlomeniny prstů (diqitus)

Zlomenina jednoho článku jednoho prstu

289 neúplná nebo úplná bez posunutí úlomku        4 % (do 28 dní)

290 s posunutím úlomků                  7 % (do 49 dní)

291 otevřená nebo operovaná               8 % (do 56 dní)

292 abrupce kortíkalís (odtržení úponu šlachy

s úlomkem kosti)                   9% (do 63 dní)

Zlomenina několika článků jednoho prstu

293 neúplná nebo úplná bez posunutí úlomků         7 % (do 49 dní)

294 úplná s posunutím úlomků               12 % (do 77 dní)

295 otevřená nebo operovaná               14 % (do 84 dní)

Zlomenina článků dvou nebo více prstů

296 neúplná nebo úplná bez posunutí úlomků        8 % (do 56 dní)

297 úplná s posunutím úlomků               14 % (do 84 dní)

298 otevřená nebo operovaná               18 % (do 98 dní) Za infrakce, fisury, odlomeni hran kostí a malých úlomků s úponem vazu nebo svalu, za subperíostální zlomeniny se plni v rozsahu uvedeném pro neúplné zlomeniny: pokud neúplná zlomenina není uvedena, plní se ve výši jedné poloviny hodnocení za zlomeninu.

Amputace (snesení)

299 Exartíkulace v ramenním kloubu           62 % (do 252 dní)

300 Amputace paže                   54% (do 228 dní)

301 Amputace jednoho předloktí             36% (do 161 dní)

302 Amputace obou předloktí               42 % (do 182 dni)

303 Amputace jedné ruky                28 % (do 133 dní)

304 Amputace obou rukou                33% (do 150 dní)

305 Amputace všech prstů nebo jejich části        28 % (do 133 dní)

306 Amputace čtyř prstů nebo jejích částí         22 % (do 112 dní)

307 Amputace tří prstů nebo jejich částí           14 % (do 84 dní)

308 Amputace dvou prstů nebo jejích částí         10 % (do 7i

309 Amputace jednoho prstu nebo jeho části         8 % (do 56^

DOLNÍ KONČETINA

Pohmoždění (kontuze) těžšího stupně

310 Pohmoždění (s prokázáním otoku či hematomu) stehna, bérce, nohy, popř. jednoho nebo více prstů nohy, u prstů s ¡mobilizací min. náplasťovou nebo s klidovou léčbou

a pro všechna pohmoždění s provedením RTG, příp. vyšetření jinými zobrazovacími metodami;

není-li splněna některá z podmínek, není považováno

za těžší pohmoždění                  2 % (14 dní)

311 Pohmoždění (s prokázáním otoku nebo hematomu) kyčelního, kolenního nebo hlezenního kloubu s provedením RTG, příp. vyšetření jinými zobrazovacími metodami;

není-li splněna některá z podmínek, není považováno

za těžší pohmoždění                 3 % (do 21 dní)

Poranění svalů a šlach Natržení většího svalu

312 léčené konzervativně, prokázané zobrazovací metodou (např.SONO.MRI)                    4% (do 28 dní)

313 léčené operativně                   5 % (do 35 dní)

Přetržení většího svalu nebo šlachy

314 léčené konzervativně                 8% (do 56 dní)

315 léčené operativně                  10 % (do 70 dní)

Protětí většího svalu nebo šlachy

316 léčené konzervativně                 8% (do 56 dní)

317 léčené operativně                  10 % (do 70 dní)

318 Natržení Achillovy šlachy                5 % (do 35 dní)

319 Přetržení Achillovy šlachy              20 % (do 105 dní)

Kýla svalová prokázané úrazového původu

320 léčená konzervativně                 8 % (do 56 dní)

321 léčená operativně                  10 % (do 70 dní)

Podvrtnutí(distorze)

322 Podvrtnutí kyčelního kloubu                4 % (do 28 dní) 323a Podvrtnutí kolenního kloubu léčené pevnou fixací     4% (do 28 dní) 323b Podvrtnutí kolenního kloubu s rupturou

kloubního pouzdra                   9 % (do 63 dní) 323c Podvrtnutí kolenního kloubu, k léčbě nebyla použita

pevná fixace                       2% (14 dní)

324 Podvrtnutí hlezenního, Lisfrancova nebo Chopartova kloubu

léčené pevnou fixací                  3% (do 21 dní)

325 Podvrtnutí hlezenního, Lisfrancova nebo Chopartova kloubu s prokázáním otoku nebo hematomu a provedením RTG, popř. vyšetření jinými zobrazovacími metodami, k léčení

nebyla použita pevná fixace               2% (14 dní)

326 Podvrtnutí základního nebo mezičlánkového kloubu palce

nohy (nutná náplasťová fixace nebo klidová léčba)      2 % (14 dní)

327 Podvrtnutí jednoho až čtyř prstů nohy (nutná náplasťová

fixace nebo klidová léčba)                 2 % (14 dní)

328 Podvrtnutí všech pěti prstů nohy (nutná náplasťová fixace

nebo klidová léčba)                  3% (do 21 dní)

Poranění vazů kloubních

329 Natržení vnitřního nebo zevního postranního

vazu kolenního                    7 % (do 49 dní)

330 Natržení zkříženého vazu kolenního           9% (do 63 dní)

331 Natržení vnitřního nebo zevního postranního vazu kloubu

hlezenného (deltového nebo kalkaneofibuárního)     5 % (do 35 dní)

332 Přetržení nebo úplné odtržení postranního

vazu kolenního                    14 % (do 84 dní)

333 Přetržení nebo úplné odtržení zkříženého

vazu kolenního                   22% (do 112 dni)

334 Přetržení vnitřního nebo zevního postranního vazu kloubu

hlezenného                      8% (do 56 dní)

Poranění vnitřního nebo zevního menisku

335 léčené konzervativně                  6% (do 42 dní)

336 léčené artroskopíí                   7 % (do 49 dní)

337 léčené operativně                   14 % (do 84 dní)

Vymknutí (luxace)

Vymknutí stehenní kosti v kyčlí

338 léčené konzervativně                 10% (do 70 dní)

339 otevřené nebo operované               18 % (do 98 dní)

Vymknutí bérce

340 léčené konzervativně                22 % (do 112 dní)

«5,1 otevřené nebo operované               26 % (do 126 dni) b/j l Poškození kolenního kloubu, které svou povahou vede

k umělé náhradě kloubu (endoprotéza)         82 % (do 322 dni)

Vymknutí čéšky

343 léčené konzervativně                  7% (do 49 dní)

344 otevřené nebo operované               10 % (do 70 dní)

Vymknutí hlezenné kosti

345 léčené konzervativně                 10%(do70dní)

346 otevřené nebo operované               14 % (do 84 dní)

Vymknutí pod hlezennou kostí

347 léčené konzervativně                 10%(do70dní)

348 otevřené nebo operované               14 % (do 84 dní)

Vymknutí kosti loďkovité, krychlové nebo kostí klínových

349 léčené konzervativně                 10%(do70dní)

350 otevřené nebo operované               14 % (do 84 dní)

Vymknutí jedné nebo několikazánártních kostí

351 léčené konzervativně                  8% (do 56 dní)

352 otevřené nebo operované               10 % (do 70 dní)

Vymknutí základních kloubů prstu nohy

353 jednoho prstu mimo palec                3% (do 21 dní)

354 palce nebo několika prstů                4 % (do 28 dni)

Vymknutí mezičlánkových kloubů prstů nohy

355 jednoho prstu mimo palec                3 % (do 21 dní)

356 palce nebo více prstů                  4 % (do 28 dní)

Zlomenina (fraktura)

Zlomeniny kosti stehenní (femur) Zlomenina krčku kosti stehenní

357 zaklíněná                      22%(do112dní)

358 nezakliněná léčená konzervativně           42 % (do 182 dní)

359 nezakliněná léčená operativně            62 % (do 252 dní)

360 komplikovaná nekrosou hlavice nebo

léčená endoprotézou                  100 % (do 365 dní) Traumatická epifyseolysa hlavice kosti stehenní (u mládeže, operace pouze na jedné straně postižené úrazem: nutné potvrzení, že se nejedná o coxa vara dospívajících)

361 s nepatrným posunutím úlomků            22 % (do 112 dní)

362 s výrazným posunutím úlomků            42% (do 182 dní)

363 komplikovaná nekrosou               100% (do 365 dní)

364 Zlomenina velkého chocholíku             14 % (do 84 dní)

365 Zlomenina malého chocholíku             10 % (do 70 dní)

Pertrochanterická zlomenina kosti stehenní

366 neúplná                      22 % (do 112 dní)

367 úplná bez posunutí úlomků              22 % (do 112 dní)

368 úplná s posunutím úlomků              30 % (do 140 dní)

369 léčená operativně                  42 % (do 182 dní)

Subtrochanterická zlomenina kosti stehenní

370 neúplná                      30% (do 140 dní)

371 úplná bez posunutí úlomků              42 % (do 182 dní)

372 úplná s posunutím úlomků léčená konzervativně    50 % (do 210 dní)

373 úplná s posunutím úlomků léčená operativně      42 % (do 182 dní)

374 otevřená                      62% (do 252 dní)

Zlomenina těla kosti stehenní

375 neúplná                      30% (do 140 dní)

376 úplná bez posunutí úlomků              42 % (do 182 dní)

377 úplná s posunutím úlomků léčená konzervativně    50 % (do 210 dní)

378 úplná s posunutím úlomků léčená operativně      42 % (do 182 dní)

379 otevřená                      62% (do 252 dní)

Zlomenina kosti stehenní nad kondyly (supracondílaris)

380 neúplná                      30% (do 140 dní)

381 úplná bez posunutí úlomků              42 % (do 182 dní)

382 úplná s posunutím úlomků léčená konzervativně    50 % (do 210 dní)

383 otevřená nebo operovaná              62 % (do 252 dní)

384 Zlomenina kloubní chrupavky na kondylech

kosti stehenní                    14% (do 84 dní)

385 Traumatická epifyseolysa distálního konce kosti stehenní

s posunutím úlomků                 50 % (do 210 dní)

Odlomení kondylu kosti stehenní

386 léčené konzervativně                 14% (do 84 dní)

387 léčené operativně                   22 % (do 112 dní) Nítrokloubní zlomenina kostí stehenní (zlomenina kondylu nebo interkondylická)

388 bez posunutí úlomků                 30% (do 140 dní)

389 s posunutím úlomku léčená konzervativně       42 % (do 182 dní)

390 otevřená nebo operovaná              62 % (do 252 dní)

Zlomeniny čéšky (patela) Zlomenina čéšky

391 bez posunutí úlomků                  12% (do 77dní)

392 s posunutím úlomků                 18%(do98dní)

393 otevřená nebo operovaná              22 % (do 112 dní)

394 Zlomenina kloubní chrupavky na čéšce          9 % (do 63 dní)

Zlomeniny kosti holenní (tibie)

Zlomenina mezihrbolové vyvýšeniny kosti holenní

395 léčená konzervativně                22 % (do 112 dní)

396 léčená operativně                  30 % (do 140 dní)

Nítrokloubní zlomenina horního konce kosti holenní

397a jednoho kondylu bez posunutí úlomků          22 % (do 112 dní) 397b jednoho kondylu s posunutím úlomků

nebo epifyseolysou                 28 % (do 133 dní)

398 obou kondylů bez posunutí úlomků            30 % (do 140 dní) 399a obou kondylů s posunutím úlomků nebo epifyseolysou ...42 % (do 182 dní) 399b Zlomenina kloubní chrupavky na kondylech kostí holenní..14% (do 84 dní) Odlomení drsnatiny kosti holenní

400 léčené konzervativně                 10% (do 70 dní)

401 léčené operativně                   14 % (do 84 dní)

Zlomenina kosti holenní nebo obou kostí bérce

402 neúplná                      22 % (do 112 dní)

403 úplná bez posunutí úlomků              30 % (do 140 dní)

404 úplná s posunutím úlomků              42 % (do 182 dní)

405 otevřená nebo operovaná              62 % (do 252 dní)

Zlomenina kosti lýtkové (fibula) bez postižení hlezenného kloubu

406 neúplná                         4% (do 28 dní) 407a úplná                          8% (do 56 dní) 407b zlomenina hlavičky                   4 % (do 28 dní) Zlomeniny kotníku

Zlomenina zevního kotníku

408 neúplná                        6% (do42 dní)

409 úplná bez posunutí úlomků               8 % (do 56 dní)

410 úplná s posunutím úlomků               10 % (do 70 dní)

411 otevřená nebo operovaná               14 % (do 84 dní)

Zlomenina hlezna typ

412 WeberA                       10%(do70dni)

413 WeberB                        16%(do91 dní) 414a Weber C                       38% (do 168 dní) 414b Zlomenina kloubní chrupavky v oblasti hlezna       8% (do 56 dní) Zlomenina vnitřního kotníku

415 neúplná                        8% (do 56 dní)

416 úplná bez posunutí úlomků              10 % (do 70 dní)

417 úplná s posunutím úlomků               14 % (do 84 dní)

418 otevřená nebo operovaná               18 % (do 98 dní)

Zlomenina obou kotníků (popř. se subluxací kosti hlezenné)

419 neúplná                       10% (do 70 dní)

420 úplná bez posunutí úlomků               14 % (do 84 dní)

421 úplná s posunutím úlomků              22% (do 112 dni)

422 otevřená nebo operovaná              30 % (do 140 dní)

Trimalleolárnízlomenina hlezna s odlomením zadní hrany kosti holenní

423 úplná bez posunutí úlomků              18 % (do 98 dní)

424 úplná s posunutím úlomků              20 % (do 105 dní)

425 otevřená nebo operovaná              34 % (do 154 dní)

Odlomení zadní hrany kosti holenní

426 neúplné                        8% (do 56 dní)

427 úplné bez posunutí úlomků              10 % (do 70 dní)

428 úplné s posunutím úlomků               14 % (do 84 dní)

429 otevřené nebo operované                18 % (do 98 dní) Supramalleolární zlomenina bérce, kosti lýtkové nebo tříštivá zlomenina pyionu tibie

430 léčená konzervativně                30 % (do 140 dní)

431 léčená operativně                  36%(do 161 dní)

432 s odlomenímještě zadní hrany kostí holenní léčená

konzervativně                    36% (do 161 dní)

433 s odlomením ještě zadní hrany kosti holenní léčená

operativně                     42% (do 182 dní)

434 Roztříštěná nítrokloubní zlomenina distální epifysy

kosti holenní                    42% (do 182 dní)

Zlomeniny zánártí

Zlomenina těla kosti patní (calcaneus)

435 bez porušeni statiky (Bohlerova úhlu)         22 % (do 112 dní)

436 s porušením statiky (Xxxxxxxxx úhlu)         42 % (do 182 dní)

437 Zlomenina kosti patni bez postižení těla kosti patní

(zlomenina výběžku)                  9% (do 63 dní)

Zlomenina kosti hlezenné (talus)	485	Otřes míchy                     14% (do
438 bez posunutí úlomků                 22 % (do 112 dni)	486	Pohmožděni míchy                 42%(do182v
439 s posunutím úlomků                 42% (do 182 dní)	487	Krvácení do míchy                 100 % (do 365 a,
440 komplikovaná nekrosou               100% (do 365dni)	488	Rozdrcení míchy                 100 % (do 365 dn
441 Zlomenina zadního výběžku kosti hlezenné        5 % (do 35 dní)	489	Pohmoždění motorického nervu s krátkodobou obrnou 5 % (do 35 dni,
Zlomenina kosti krychlové (cuboideum)	490	Poranění motorického nervu s přerušením
442 bez posunutí úlomků                 10%(do70dní)		vodivých vláken                   30 % (do 140 dní)
443 s posunutím úlomků                  14%(do 84dní) Zlomenina kosti člunkové (naviculare)	491	Přerušení motorického nervu             70 % (do 280 dní)

444 bez posunutí úlomků                 10%(do70dní)

445 luxační                       30% (do 140 dní)

446 komplikované nekrosou               100% (do 365 dní)

Zlomenina jedné kosti klínové (cuneiforme)

447 bez posunutí úlomků                 10%(do70dní)

448 s posunutím úlomků                  14% (do 84 dní)

Zlomenina více kostí klínových

449 bez posunutí úlomků                 14% (do 84 dní)

450 s posunutím úlomků                 22 % (do 112 dni)

Zlomeniny nártu (metatarzy)

451 Odlomení base páté kůstky zánártni s posunutím     10 % (do 70 dní)

Zlomenina kůstek zánártních palce nebo malíku

452 bez posunuti úlomků                  7% (do 49 dní)

453 s posunutím úlomků                  10%(do70dní)

454 operovaná                      14% (do 84 dní)

Zlomenina kůstek zánártních jiného prstu než palce nebo malíku

455 bez posunutí úlomků                  5 % (do 35 dní)

456 s posunutím úlomků                  8 % (do 56 dní)

457 operovaná                      14% (do 84 dní)

Zlomenina kůstek zánártních více prstů

458 bez posunutí úlomků                  8% (do 56 dní)

459 s posunutím úlomků                  10% (do 70 dní)

460 operovaná                      14% (do 84 dní)

Zlomeniny prstů (digitus)

461 Odlomení části článku palce              3 % (do 21 dní)

Zlomenina článku palce

462 bez posunutí úlomků                  5% (do 35 dní)

463 s posunutím úlomků                  7 % (do 49 dní)

464 léčená operativně                   9% (do 63 dní)

465 Roztříštěná zlomenina nehtového výběžku palce     5 % (do 35 dní)

Zlomenina jednoho článku jiného prstu než palce

466 neúplná                       3% (do 21 dní)

467 úplná                         4% (do 28dní)

468 otevřená nebo operovaná                5 % (do 35 dní)

Zlomenina článků více prstů nebo několika článků jednoho prstu

469 léčená konzervativně                  7% (do 49 dní)

470 otevřená nebo léčená operativně            10 % (do 70 dní) Za infrakce, fisury, odlomeni hran kostí a malých úlomků s úponem vazu nebo svalu, za subperiostální zlomeniny se plni v rozsahu uvedeném pro neúplné zlomeniny: pokud neúplná zlomenina není uvedena, plní se ve výši jedné poloviny hodnocení za zlomeninu.

Amputace (snesení)

471 Exartikulace kyčelního kloubu nebo snesení stehna 100 % (do 365 dní)

472 Amputace jednoho bérce              62 % (do 252 dní)

473 Amputace obou bérců                90% (do 350 dní)

474 Amputace jedné nohy                42 % (do 182 dní)

475 Amputace obou nohou                62 % (do 252 dní)

476 Amputace palce nohy nebo jeho částí s kostí       8% (do 56 dní)

477 Amputace ostatních prstů nohy nebo jejich částí

(mimo palce) s kostí za každý prst            4 % (do 28 dní)

PORANĚNI NERVOVE SOUSTAVY

Otřes mozku

478a bez hospitalizace                      2% (14 dní) 478b s hospitalizací do 2 dni                 2,5 % (do 18 dní) 479a s hospitalizací 3 až 5 dní                 4% (do 28 dní) 479b s hospitalizaci nad 5 dní                 8 % (do 56 dní)

480 těžkého stupně (třetího)-podmínkou je hospitalizace

nad 5 dní (při kratší hospitalizaci plnění 56 dní)     22 % (do 112 dní) Diagnóza otřesu mozku a vyjádření stupně musí být ověřeno neurologickým nebo chirurgickým pracovištěm, kde byl postižený léčen.

481 Pohmoždění mozku                 42% (do 182 dní)

482 Rozdrcení mozkové tkáně              100 % (do 365 dní)

483 Krváceni do mozku                 100 % (do 365 dní)

484 Krvácení nitrolební a do kanálu páteřního       100 % (do 365 dní)

OSTATNÍ DRUHY PORANĚNI

Rány

492 Chirurgicky neošetřené rány (nešité) a exkoriace (odřeniny) neplní se 493a Hluboké rány chirurgicky ošetřené (šité) - bez komplikací 2% (14 dní) 493b Hluboké rány chirurgicky ošetřené (šité) - s komplikacemi ...3% (do 21 dní) 494a Lékařem ošetřené plošné abraze měkkých částí těla o ploše

větší než 40 cm2 nebo stržení celého nehtu (za stržení nehtu se považuje stržení přímo úrazem nebo stržení lékařem nebo spontánní odloučení nehtu do 10 dnů po úrazu, nikoliv

fenestrace nehtu)                    3 % (do 21 dní) 494b Lékařem ošetřené plošné abraze měkkých částí těla o ploše

větší než 1 cm2 a do 40 cm2                    neplní se

495 Cizí tělísko chirurgicky odstraněné             2 % (14 dní)

496 Cizí tělísko chirurgicky neodstraněné           3 % (do 21 dni)

Zasažení elektrickým proudem

497 Poranění el. proudem podle celkového postižení, lehké    2 % (14 dní)

498 Poranění el. proudem podle celkového postiženi, střední ...4 % (do 28 dní)

499 Poranění el. proudem podle celkového postižení, těžké     do 42 dní

Úžeh a úpal (pouze hospitalizované případy)

500 lehké případy                      2% (14 dní)

501 střední případy                    4% (do 28 dní)

502 těžké případy                     6% (do 42 dní)

Popálení, poleptání, omrzliny (s výjimkou slunečního záření na kůži)

503 Prvního stupně                       neplní se

Druhého stupně (povrchního)

504 do 5 cm2 povrchu těla                   2 % (14 dní)

505 nad 5 cm2 do 10 cm2 povrchu těla             3% (do21 dní) 506a nad 10 cm2 do 1 % povrchu těla             4 % (do 28 dní) 506b nad 1 % do 5 % povrchu těla               5 % (do 35 dní)

507 nad 5 % do 15 % povrchu těla              6 % (do 42 dní)

508 nad 15 % do 20 % povrchu těla             8 % (do 56 dní)

509 nad 20 % do 30 % povrchu těla            14 % (do 84 dní)

510 nad 30 % do40 % povrchu těla            28 % (do 133 dní)

511 nad 40 % do 50 % povrchu těla            50 % (do 210 dní)

512 nad 50 % povrchu těla podle přiměřené

doby léčení úrazu                 100 % (do 365 dní)

Třetího nebo druhého hlubokého stupně (nutnost chirurgické léčby)

513 do 5 cm2 povrchu těla                 3 % (do 21 dní)

514 nad 5 cm2 do 10 cm2 povrchu těla            7%(do49dní)

515 nad 10 cm2 do 5 % povrchu těla            12 % (do 77 dní)

516 nad 5 % do 10 % povrchu těla             18 % (do 98 dní)

517 nad 10 % do 15 % povrchu těla            26 % (do 126 dní)

518 nad 15 % do 20 % povrchu těla            34 % (do 154 dní)

519 nad 20 % do 30 % povrchu těla            42 % (do 182 dní)

520 nad 30 % do 40 % povrchu těla            68 % (do 273 dní)

521 nad 40 % povrchu těla podle přiměřené doby

léčení úrazu                    100% (do 365 dní)

Otravy plyny a parami, celkové účinky záření a chemických jedů (pouze hospitalizované případy)

522 lehké případy otravy                   2 % (14 dní)

523 středně těžké a těžké případy - plnění se poskytuje max. do výše 1,5 násobku doby hospitalizace

524 Opakované působení                    neplní se

525 Uštknutí hadem (nutná hospitalizace)            2 % (14 dní)

Traumatický šok (pouze hospitalizované případy)

526 lehký                          2% (14 dní)

527 střední                        4% (do 28 dní)

528 těžký                         6% (do 42 dní)

"0%

A

U Ě F P O J I Š Ť O V N A VZP, a.S.

SEZNAM ČINNOSTI A SPORTU SPOR T 1/15

s platností od 1. ledna 2015

aerobic;

BEZ NUTNOSTI PŘIPOJIŠTĚNI

lyžování po vyznačených

aerotrim;

S NUTNOSTI PŘIPOJIŠTĚNI

Nebezpečné Extrémní

aerials;

NEPOJISTITELNÉ

alpinismus;

agility; airsoft;

animační programy; aqua aerobic; atletika;

badminton; balet; baseball; basketbal;

běh na lyžích (po vyznačených trasách);

běh - jogging, dlouhé tratě včetně maratónu,

běh do vrchu, (ne horský běh a maratón v poušti);

biatlon;

boby (ne závodní); boccia;

bowling; break dance; bridge;

bruslení in-line, kolečkové brusle; bruslení na ledě (ne závodní

krasobruslení a rychlobruslení); bumerang;

curling;

cvičení v posilovně; cykloturistika;

discgolf;

dračí lodě (dragboat); xxxxxxx;

ftness a bodybuilding; florbal;

footbag; fotbal; frisbee; futsal;

golf; házená;

hokej na kolečkových bruslích; hokejbal;

cheerleaders (roztleskávačky); intercross;

jízda na horském kole (ne sjezd); jízda na zvířatech (např. kůň,

velbloud, slon);

jízda na vodním banánu; jízda na vodním šlapadle; jóga;

kanoistika na klidné vodě; xxxxxx;

kondiční cvičení

v tělovýchovných organizacích; korfbal;

krasojizda na kole; kickbox aerobic; kriket;

kulečník; kulturista; xxxxxxx; kvadriatlon;

lakros;

lety balonem (jako pasažér); lezeni na umělých stěnách; lov sportovní (ne lov exotické

divoké zvěře); lukostřelba;

trasách (mimo rychlostního lyžování a moguls);

metaná; minigolf;

modelářství sportovní; moderní gymnastika;

nohejbal;

orientační a přespolní běh; paintbal;

petanque; plavání;

plážové a vodní rekreační aktivity;

pobyty ve městech bez omezení nadmořské výšky;

powerbocking (skákací boty); pozemní hokej;

přetlačováni rukou;

ricochet (obdoba squashe); rybaření a rybářský sport

(ze břehu i ze člunu);

saně (ne závodní); showdown; skateboarding; skiatlon;

skiboby (ne závodní); snowboarding; snowtrampoline; snowtubbing po vyznačených

trasách; softbal; spinning; squash; stolní tenis; strečink; streetbal;

střelba sportovní; synchronizované plavání;

šachy;

šerm - sportovní, historický, scénický, apod. (ne s použitím ostrých zbraní);

šipky;

šnorchlování;

tai-chi;

xxxxx xxxxxxxxxxx (i závodní); tenis;

tchoukbal; triatlon;

turistika v nenáročném terénu do 3000 m n. m. (i treking);

veslování; vodní lyžování; vodní pólo; volejbal;

wallyball; windsurfing;

závody psích spřežení (mašérství);

žonglování

a další činnosti a sporty srovnatelné rizikovosti

americký fotbal;

bikros;

bojové sporty v rozsahu capoeira, jiu-jitsu, judo, karate;

cyklistika závodní (silniční, dráhová);

cyklokros, cyklotrial;

dostihy koňské; hasičský sport a cvičení

záchranných sborů; high ropes;

horský běh;

jachting a plavba na plachetnich lodích poháněných výhradně silou větru;

jízda na sněžném skútru (ne sjezd);

jízda na U-rampě (in-line brusle,

skateboard, lyže, in-line koloběžka);

krasobruslení závodní; ledni hokej;

moderní pětiboj, monoski;

motoristické sporty v běžném terénu (i minibike, minikáry, motokáry);

parkur; pole dance; pólo;

potápěni bez dýchacího přístroje

- freediving (ne potápění pod ledem);

ragby a podvodní ragby; rychlobruslení závodní (na ledě

nebo in-line);

skoky do vody (i synchronní); skoky na trampolíně bez jištění; sledge hokej;

snowboardkros; sportovní gymnastika; surfing;

turistika v náročném terénu do 5000 m n.m., zahrnuje

i cesty zajištěné řetězy, lany či žebříky (via ferrata) a treking:

vodní motorismus (člun. skútr, katamarán, apod.);

vodní slalom (i v umělém kanálu);

vzpírání (i silový trojboj a benchpress);

zápas řecko-římský; zápas ve volném stylu; zorbing

a další činnosti a sporty srovnatelné rizikovosti

akrobacie obecně (např. artisté); akrobatické zimni lyžování; akrobatické vodní lyžování; akrobatický rock and roli;

boby závodní;

bojové sporty v rozsahu aikido, allkampf-jitsu, kung-fu, taekwondo, sumo, box, kicbox, thaibox;

bouldering; bungee jumping;

canyoning;

flyboarding; fly fox;

kiting (buggykiting, kiteboarding, kitesurfing, powerkiting, snowkiting, apod.);

letecké sporty v rozsahu řízení sportovních letadel, větroňu, balónů, kluzákových padáků, rogal, paragliding, parasailing, letecká akrobacie, parašutismus (i tandemový seskok);

maratón v pouští;

monoski a moguls (lyžování); motoristické sporty v náročném

terénu (motokros, autokros. enduro, apod.);

mountboarding; mountain bike trail; mountain biking;

plochá dráha;

potápěni za pomoci dýchacího přístroje;

rafting a sporty obdobné (kayaking, apod.);

rodeo;

rychlostní lyžování (speedski);

sandboarding; saně závodní;

sjezd na horských kolech - downhill, fourkros;

sjezd na sněžném skútru; skeleton;

severská kombinace; skiboby závodní; skoky a lety na lyžích; sky dive; snow(bungee)rafting;

snow(bungee)kayaking; speleologie;

streetluge; swing jumping;

trial

a další činnosti a sporty srovnatelné rizikovosti

base jumping; buildering;

dragster; extreme skiing;

extrémní silové sporty (tahání těžkých břemen, aut na laně, apod.);

heliskiing;

high jumping (cliff diving); horolezectví; hydrospeed;

jízda nebo sjezd mimo běžně užívané, upravené a vyznačené terény, označované jako „freeride" (na kole, na lyžích, skateboardu, snowboardu, apod.);

kaskadérská činnost;

lezení po ledopádech a ledových stěnách;

lov exotické divoké zvěře; potápěni pod ledem; rope jumping;

sharkdiving; skialpinismus; skitouring; sky surfing; speedriding;

střelba s ostrými náboji; šerm s ostrými zbraněmi;

výpravy do míst s extrémními klimatickými a přírodními podmínkami nebo rozsáhlých neobydlených oblastí (poušť, džungle, otevřené moře, polární oblasti, apod.);

vysokohorská turistika nad 5000 m n.m.;

wrestling;

zkušebni testováni dopravních prostředků

a další nepojistitelné činnosti a sporty jsou uvedeny

v pojistných podmínkách

SPORT 1

Informace před uzavřením pojistné smlouvy:

a) Účelem pojištění je poskytnutí pojistného plnění v případě sjednání těchto pojištění: smrt úrazem, trvalé následky úrazu a denní odškodné za dobu nezbytného léčení úrazu.

b) Právo na pojistné plnění se řídí pojistnými podmínkami pro úrazové pojištění Pojišťovny VZP, a.s., a zákonem č. 89/2012 Sb., občanským zákoníkem. Pojistné podmínky jsou samostatnou přílohou pojistné smlouvy, jejich označení a sjednaná pojištění jsou uvedeny v pojistné smlouvě. Pojistné podmínky jsou kdykoliv dostupné u zprostředkovatele nebo na webových stránkách Pojišťovny VZP, a.s., (xxx.xxxx.xx). Pojistné podmínky obsahují mimo jiné podrobné informace o předmětu pojištění, o vzniku, trvání a zániku pojištění, vymezení pojistné události, o výlukách z pojištění, o způsobu určení rozsahu pojistného plnění a jeho splatnost, povinností smluvních stran.

c) Pojištění může zaniknout na základě výpovědi pojistníka nebo pojistitele, dnem smrti pojištěné osoby, dnem odmítnutí pojistného plnění, nezaplacením pojistného, zánikem pojistného zájmu nebo odstoupením.

d) Xxxxxxxx a lhůty odstoupení od pojistné smlouvy.

Pojistník má právo od smlouvy odstoupit, porušil-li pojistitel povinnost pravdivě a úplně zodpovědět písemné dotazy zájemce o sjednání pojištění při jednání o uzavření smlouvy nebo pojistníka při jednání o změně pojistné smlouvy. Stejně tak má pojistník právo od smlouvy odstoupit v případě, že pojistitel porušil povinnost upozornit na nesrovnalosti, musl-li si jich být při uzavírání smlouvy vědom, mezi nabízeným pojištění a zájemcovými požadavky. Porušil-li pojistník nebo pojištěný úmyslně nebo z nedbalosti povinnost k pravdivým sdělením na písemné dotazy pojistitele týkající se skutečnosti, které mají význam pro jeho rozhodnutí, jak ohodnotí pojistné riziko, zda je pojistí a za jakých podmínek, má pojistitel právo od smlouvy odstoupit, prokáže-li, že by po pravdivém a úplném zodpovězení dotazů smlouvu neuzavřel.

Právo odstoupit od smlouvy zaniká, nevyužije-lí je strana do dvou měsíců ode dne, kdy zjistila nebo musela zjistit porušení povinnosti k pravdivým sdělením uvedených v pojistných podmínkách.

Odstoupí-li pojistník od smlouvy, nahradí mu pojistitel do třiceti dnů ode dne, kdy se odstoupení stane účinným, zaplacené pojistné snížené o to, co již případně z pojištění plnil; odstoupil-li od smlouvy pojistitel, má právo započíst si i náklady spojené se vznikem a správou pojištění. Odstoupí-li pojistitel od smlouvy a získal-li již pojistník, pojištěný nebo jiná osoba pojistné plnění, nahradí v téže lhůtě pojistiteli to, co ze zaplaceného pojistného plněni přesahuje zaplacené pojistné.

V případě neuplatnění shora uvedeného práva na odstoupení od smlouvy, je pojistná smlouva platná a účinná a zavazuje strany k závazkům v ní obsažených.

Odstoupení od pojistné smlouvy pojistník vyplní do formuláře pro odstoupení a zašle jej na adresu sídla pojistitele. Formulář je kdykoliv dostupný u pojistitele nebo na webových stránkách Pojišťovny VZP, a.s., (xxx.xxxx.xx).

e) Uzavřením pojistné smlouvy vzniká pojistiteli právo na běžné pojistné za pojistné období. Pojistné je splatné nejpozději prvního dne každého pojistného období v Kč, není-li smluvními stranami dohodnuto jinak.

f) Obsahem pojistné smlouvy nejsou žádné bonusy.

g) Výše pojistného je uvedena v pojistné smlouvě a je závislá na rozsahu pojištění, věku pojištěného a skladbě sjednaných pojištění. Jeho výši Vám sdělí zprostředkovatel pojištění po provedení Vaší volby všech parametrů pojištění.

h) Zájemci s uzavřením pojistné smlouvy nevznikne žádná daňová čí poplatková povinnost (Existence daní nebo jiných poplatků, které nejsou hrazeny pojistitelem nebo jím nejsou ukládány, není v tomto případě dána.) Na pojištění se vztahuje právní úprava zákona č. 586/1992 Sb., o daních z příjmu, ve znění pozdějších předpisů. Pojistné plnění nepodléhá dani z příjmu.

i) Stížnost zájemce o pojištění, pojistníka, pojištěného nebo oprávněné osoby lze podat u zprostředkovatelů pojištění Pojišťovny VZP, a.s., nebo přímo u pojistitele nebo se lze se stížností obrátit na úřad dohledu nad provozováním pojišťovací a zajišťovací činnosti a penzijních připojištění, vykonávaný Českou národní bankou, se sídlem Na Příkopě 28, PSČ 115 03 Praha 1.

j) Zájemce o pojištění, pojistník, pojištěný nebo oprávněné osoby mají právo se za účelem mimosoudního řešení spotřebitelského sporu obrátit na Českou obchodní inspekci, Ústřední inspektorát - oddělení ADR, Xxxxxxxxx 00,000 00 Xxxxx 0, email: xxx@xxx.xx; xxxxx://xxx.xxx.xx/xx.

k) Právní vztahy založené pojistnou smlouvou se řídí právem České republiky. Komunikačním jazykem je český jazyk. Pojistné podmínky jsou poskytovány v českém jazyce.

I) Zpráva o solventnosti pojistitele je uvedena na xxx.xxxx.xx.

m) Informace jsou kromě tohoto dokumentu uvedeny i v nabídce pojištěni a v pojistných podmínkách.

n) Zájemce na požádání obdrží od pojistitele nebo jeho zprostředkovatele další informace.

Město Valašské Meziříčí IP 08/2018

A

Oznámen í škodní události

" POJIŠŤOVNA VZP, a.s.

z úrazového pojištění Xxxxx razítka, datum a podpis příjemce oznámeni

INFORMACE 0 POJIŠTĚNÉM		ČÍSLO POJISTNÉ SMLOUVY:	i i i i i i i i i
Datum platnosti pojištění od:		do:
Příjmení:		Jméno:
Titul:	Datum narození:	Rodné číslo:	/
Adresa trvalého bydliště v CR (pokud na této adrese nebydlíte, uveďte prosíme korespondenční adresu):			PSČ.
Telefon:		E-mail:
Název a kód zdravotní pojišťovny v ČR:
INFORMACE O ŽADATELI		(vyplňte v případě, že pojištěný není shodný s žadatelem)
Příjmení:		Jméno:		Titul:
Rodné číslo:	/	Vztah k pojištěnému:
Adresa trvalého bydliště v CR (pokud na této adrese nebydlíte, uveďte prosíme korespondenční adresu):			PSČ:
Telefon:		E-mail:
Uveďte právní zájem žadatele na pojistném plnění:

ÚDAJE O SKODNI UDÁLOSTI (nestačí-li místo pro požadované údaje, uveďte je ve zvláštní příloze)

Datum škodní události:	Místo:	Stát:
Uveďte činnost a okolnosti, za kterých k úrazu došlo:
Vznikla škoda při provozování sportu? Pokud ano uveďte, o jaký sport se jednalo:		• Ano	• Ne
Došlo ke škodní události pod vlivem alkoholu nebo jiných návykových látek?		• Ano	• Ne
Byla škodní událost šetřena policií? Pokud ano, přiložte policejní zprávu.		• Ano	• Ne
Vznikla škoda cizím zaviněním? Pokud ano, uveďte podrobnější informace.		• Ano	• Ne
Vznikla škoda při dopravní nehodě? Pokud ano, uveďte číslo jednací:		• Ano	• Ne

Máte sjednáno další platné úrazové pojištění (např. z platební karty)? Pokud ano, uveďte jaké: U které komerční pojišťovny:	• Ano	• Ne
Oznámil jste škodní událost asistenční službě?	• Ano	• Ne
Máte navíc sjednáno ÚRAZOVÉ POJIŠTĚNÍ PLUS?	• Ano	• Ne
Máte navíc sjednáno POJIŠTĚNÍ ZIMNlCH SPORTŮ VE SNOWPARKU?	• Ano	• Ne

ÚRAZOVÉ POJIŠTĚNÍ

do:

od:

Název a adresa zdravotnického zařízení ve kterém Vám bylo poskytnuto první ošetřeni, případně další léčba:

Uveďte, prosíme, informace o všech zdravotnických zařízeních v zahraničí a v České republice, kde jste byl/a (nebo stále jste) v souvislosti s úrazem ošetřen/a, léčen/a nebo hospitalizován/a.

Název a adresa zdravotnického zařízení:	od:	do:
Jméno lékaře: Odbornost:

Název a adresa zdravotnického zařízení:	od: do:
Jméno lékaře:	Odbornost:

Kdo a kde zjistil trvalé následky

Název a adresa zdravotnického zařízení:	datum:
Jméno lékaře:	Odbornost:

U poliček s možnosti volby zakřížkujte hodlci se variantu UR_OšU_5

Příloha pojistné smlouvy číslo 1310001495

Seznam předškolních zařízení

Název	IČO	Adresa	Počet dětí vM Š
Mateřská škola Valašské Meziříčí, Vyhlídka 419, okres Vsetín, příspěvková organizace	47863765	Valašské Meziříčí, 757 01, J. K. Tyla 419	206
Mateřská škola Valašské Meziříčí, Seifertova 160, okres Vsetín, příspěvková organizace	47863781	Valašské Meziříčí, 757 01, Krásno nad Bečvou, Seifertova 160	166
Mateřská škola Valašské Meziříčí, Štěpánov 658, okres Vsetín, příspěvková organizace	45211469	Valašské Meziříčí, 757 01, Šafaříkova 658	137
Mateřská škola Valašské Meziříčí, Křižná 768, okres Vsetín, příspěvková organizace	47863773	Valašské Meziříčí, 757 01, Krásno nad Bečvou, Xxxxxxxxx 768	84
Mateřská škola Valašské Meziříčí, Kraiczova 362, okres Vsetín, příspěvková organizace	47863757	Valašské Meziříčí, 757 oi, Kraiczova 362/11	84
Mateřská škola Valašské Meziříčí, Podlesí 234, okres Vsetín, příspěvková organizace	70920711	Valašské Meziříčí, 757 01, Bynina 66	23
Mateřská škola Valašské Meziříčí, Podlesí 234, okres Vsetín, příspěvková organizace	70920711	Valašské Meziříčí, 757 01, Podlesí 234	25
Mateřská škola Valašské Meziříčí, Xxxxxxxxx 210, okres Vsetín, příspěvková organizace	70920702	Valašské Meziříčí, 757 01, Xxxxxxxxx 210	24
CELKEM			749