Contract
Níže uvedeného dne, měsíce a roku
Synexus Czech s.r.o. se sídlem/místem podnikání Xxxxxxx xxxxxxx 0000/00, Xxxxx 2, PSČ 120 00 zastoupená xxxxxxxxxx, (na základě plné moci) IČO 046 56 547 DIČ CZ046 56 547 zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl C, vložka 251364 na straně druhé (dále jen „Objednatel“) kontaktní osoba: e-mail: xxxx.xxxxxxx@xxxxxxxxx.xxx tel. +420 xxx xxx xxx
a
Endokrinologický ústav se sídlem Xxxxxxx 0/000, Xxxxx 0- Xxxx Xxxxx, PSČ 116 94, zastoupený xxxx xxxxxxx, ředitelkou IČO 00023761 DIČ CZ00023761 na straně jedné (dále jen „Zhotovitel“) kontaktní osoba: e-mail: xxxxxxxxxxxx@xxxx.xx , tel. xxx xxx xxx, xxx xxx xxx
jako smluvní strany uzavřely tuto
SMLOUVU O DÍLO podle § 2586 a násl. zákona č. 89/2012 Sb., občanský zákoník, v aktuálním znění (dále jen „Smlouva“)
I. Předmět Smlouvy Zhotovitel se Smlouvou zavazuje pro Objednatele provést na vlastní riziko a nebezpečí dílo specifikované v článku II. Smlouvy a Objednatel se zavazuje zaplatit za jeho provedení cenu ve výši a za podmínek uvedených v Smlouvě (dále jen „Dílo“).
II. Dílo
III. Termín plnění
IV. Cena Díla a platební podmínky
V. Povinnosti smluvních stran
VI. Odstoupení od Xxxxxxx
VII. Závěrečná ustanovení
V Praze dne …………………………
Za Objednatele:
Xxxx xxxxxxx, ____________________ (na základě plné moci)
Za Zhotovitele:
Xxxx xxxxxxx ________________ ředitelka |
On the day, month and year below
Synexus Czech s.r.o. with registered office/place of business at Xxxxxxx xxxxxxx 0000/00, Xxxxxx 0, XXX xxxx 120 00 represented by xxxxxxxxxx, (by proxy) Tax ID 046 56 547 VAT NO CZ046 56 547 registered in the Commercial Register maintained by the Municipal Court in Prague, Section C, Insert 251364 on the other hand (hereinafter referred to as the "Customer") contact person: e-mail: xxxx.xxxxxxx @xxxxxxxxx.xxx tel. +420 xxx xxx xxx
and
Institute of Endocrinology with registered office at Xxxxxxx 0/000, Xxxxxx 0- Xxxx Xxxxx, XXX xxxx 000 94, represented by xxxx xxxxx., Director Tax ID 00023761 VAT NO CZ00023761 on the one hand (hereinafter referred to as the "Contractor") contact person: e-mail: xxxxxxxxxxxx@xxxx.xx , tel. xxx xxx xxx, xxx xxx xxx
as contracting parties, have concluded this
CONTRACT FOR WORK
pursuant to Section 2586 et seq. of Act No. 89/2012 Coll., Civil Code, as amended (hereinafter referred to as the "Contract")
I. Subject matter of the Contract
The Contractor undertakes by the Contract to perform for the Customer, at its own risk and peril, the work specified in Article II of the Contract. The Customer undertakes to pay the price for its performance in the amount and under the conditions specified in the Contract (hereinafter referred to as the "Work").
II. The Work
III. Term of performance
IV. Price of the Work and payment terms
V. Obligations of the Contracting Parties
VI. Withdrawal from the Contract
VII. Final Provisions
In Prague on ..............................
On behalf of the Customer:
Xxxx xxxxxxx, ___________________ PoA
On behalf of the Contractor:
Xxxx xxxxxxx ________________ ředitelka
|
Příloha č. 1 – Vzor souhlasu s předáním výsledků Vyšetření (English version below)
SOUHLAS SE ZPRACOVÁNÍM OSOBNÍCH ÚDAJŮ
Já, níže podepsaný/á:
Jméno a příjmení _______________________________________
Datum narození _______________________________________
Telefonní číslo _______________________________________
Emailová adresa _______________________________________
uděluji tímto společnosti Synexus Czech s.r.o., IČO: 046 56 547, se sídlem Xxxxxxx xxxxxxx 0000/00, Xxxx Xxxxx, 000 00 Xxxxx 0, zapsané v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl C, vložka 251364 (dále jen „Správce“) souhlas se zpracováním svých osobních údajů, které bude probíhat prostřednictvím (lékař)___________________________(dále jen „Zpracovatel“) ve smyslu nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) 2016/679 ze dne 27. dubna 2016, o ochraně fyzických osob v souvislosti se zpracováním osobních údajů a o volném pohybu těchto údajů a o zrušení směrnice 95/46/ES (obecné nařízení o ochraně osobních údajů) (dále jen „Obecné nařízení o ochraně osobních údajů“) a právních předpisů České republiky, a to za podmínek uvedených níže:
Osobní údaje, jež budou Správcem zpracovány:
Xxxxx a příjmení;
Datum narození;
Tituly;
Výsledky lékařského vyšetření realizovaného Zpracovatelem;
Kontaktní údaje (mobil, e-mail).
Účel zpracování osobních údajů:
Zpracovatel bude na základě tohoto souhlasu zpracovávat Vaše výše uvedené osobní údaje za účelem jejich předání Správci, který Vaše osobní údaje použije pro potřeby týkající se Vaší účasti v klinickém hodnocení __________________________________________________________.
Příjemci nebo kategorie příjemců osobních údajů:
Správce a subjekty, které Správci poskytují služby (zejména IT služby) a se kterými má Správce uzavřenou příslušnou smlouvu o zpracování osobních údajů.
Beru na vědomí, že příjemci mých osobních údajů se mohou nacházet v zemích, které pro moje osobní údaje neposkytují stejný standard právní ochrany jako v České republice. Vzhledem k mezinárodní přesahu společnosti Správce jsem si vědom/a toho, že má Správce úmysl předat mé osobní údaje do třetí země, a to zejména do Spojených států amerických, subjektům kteří splňují podmínky dle rozhodnutí Komise (EU) 2016/1250 ze dne 12. července 2016 podle směrnice Evropského parlamentu a Rady 95/46/ES o odpovídající úrovni ochrany poskytované štítem EU-USA na ochranu soukromí, dle kterého společnosti usazené ve Spojených státech amerických, které se zavázaly k dodržování zásad programu „Privacy Shield“ („štít soukromí“), zajišťují odpovídající úroveň ochrany osobních údajů. Mezinárodní příjemci mých osobních údajů mohli uzavřít zvláštní smlouvy pro poskytnutí právní ochrany mých předávaných osobních údajů (např. tzv. Standardní doložky o ochraně osobních údajů). V každém případě veškeré strany zainteresované ve správě mých osobních údajů mají povinnost je uchovávat v tajnosti.
Doba a místo uložení osobních údajů:
Osobní údaje budou uchovány po dobu nezbytně nutnou k naplnění výše uvedeného účelu zpracování, nejdéle však po dobu 2 let, nedojde-li dříve k odvolání souhlasu. Tím není dotčeno zpracování osobních údajů za jiným účelem. Po naplnění účelu zpracování osobních údajů, nejpozději však do 2 let ode dne udělení tohoto souhlasu budou osobní údaje Zpracovatelem a Správcem zlikvidovány. Osobní údaje budou uchovávány odděleně v uzamčené skříni a přístup k nim bude umožněn pouze oprávněným osobám (tj. Zpracovatel, pověřená osoba Správce - Clinical Research Specialist a smluvní partneři správce).
Práva subjektu údajů v souvislosti se zpracováním osobních údajů:
Jsem si vědom/a toho, že v souvislosti se zpracováním mých osobních údajů prováděným Správcem nebo pro Správce mám následující práva:
Právo kdykoliv odvolat souhlas (aniž je tím dotčena zákonnost zpracování založená na souhlasu uděleném před jeho odvoláním), a to zasláním e-mailu na adresu Správce: Xxxxxxxxxx.Xxxxxxx@xxxxxxxxx.xxx nebo v písemné podobě na adresu sídla Správce uvedenou výše, a to k rukám Xxx. Xxxxxx Xxxxxxxxxx, MBA;
Právo požadovat přístup ke svým osobním údajům a právo získat kopii svých zpracovávaných osobních údajů;
Právo na opravu svých osobních údajů - pokud shledám, že nejsou vedeny správně či jsou nepřesné;
Právo na výmaz v rozsahu dobrovolně poskytnutých osobních údajů, tj. v rámci plnění smluvních povinností. Naopak se nemohu domáhat výmazu osobních údajů, které je Správce povinen shromažďovat, a to na základě právní povinnosti;
Právo na omezení zpracování v případech stanovených článkem 18 Obecného nařízení o ochraně osobních údajů;
Právo na přenositelnost osobních údajů v případech stanovených článkem 20 Obecného nařízení o ochraně osobních údajů;
Právo podat stížnost u dozorového úřadu v případě, že se domnívám, že zpracováním osobních údajů dochází k porušení Obecného nařízení o ochraně osobních údajů. Stížnost je možné podat u příslušného dozorového úřadu, kterým je Úřad pro ochranu osobních údajů, pplk. Sochora 27, 170 00 Praha 7 (viz xxx.xxxx.xx).
Potvrzuji, že jsem byl/a Správcem informován/a a poučen/a o zpracování mých osobních údajů, včetně toho, že poskytnutí tohoto souhlasu je dobrovolné; a že tento souhlas uděluji svobodně.
V _____________ dne _____________
Podpis: _________________________
Annex 1 - Model consent for the transmission of the results of the medical examination
CONSENT TO THE PROCESSING OF PERSONAL DATA (PATIENT)
I, undersigned:
Name and surname _______________________________________
Date of birth _______________________________________
Telephone number _______________________________________
Email _______________________________________
hereby grant to Synexus Czech s.r.o., ID No.: 046 56 547, with its registered office at Xxxxxxx xxxxxxx 0000/00, Xxxx Xxxxx, 000 00 Xxxxxx 0, registered in the Commercial Register maintained by the Municipal Court in Prague, Section C, Insert 251364 (hereinafter referred to as the "Controller") consent to the processing of his personal data, which will be carried out through _________________(a physician who collects the sample)_________(hereinafter referred to as the "Processor") within the meaning of Regulation (EU) 2016/679 of the European Parliament and of the Council of 27. April 2016, on the protection of natural persons with regard to the processing of personal data and on the free movement of such data, and repealing Directive 95/46/EC (General Data Protection Regulation) (hereinafter referred to as the "General Data Protection Regulation") and the laws of the Czech Republic, under the conditions set out below:
Personal data that will be processed by the Controller:
Name and surname;
Date of birth;
Titles;
The results of a medical examination carried out by the Processor;
Contact data (mobile, email).
Purpose of processing personal data:
On the basis of this consent, the Processor will process your aforementioned personal data for the purpose of transferring it to the Controller, who will use your personal data for purposes related to your participation in the clinical trial __________________________________________.
Recipients or categories of recipients of personal data:
Controller and entities that provide services to the Controller (in particular IT services) and with which the Controller has concluded a relevant contract for the processing of personal data.
I acknowledge that the recipients of my personal data may be located in countries that do not provide the same standard of legal protection for my personal data as the Czech Republic. Due to the international reach of the Controller, I am aware that the Controller intends to transfer my personal data to a third country, in particular to the United States of America, to entities that meet the conditions under Commission Decision (EU) 2016/1250 of July 12, 2016 pursuant to Directive 95/46/EC of the European Parliament and of the Council on the adequacy of protection provided by the EU-US Privacy Shield, according to which companies established in the United States of America that have committed to the principles of the Privacy Shield program ("Privacy Shield") ensure an adequate level of protection of personal data. International recipients of my personal data may have entered into specific contracts to provide legal protection for the personal data I transfer (e.g., so-called Standard Privacy Clauses). In any case, all parties involved in the management of my personal data have an obligation to keep it confidential.
Time and place of storage of personal data:
Personal data will be retained for the time necessary to fulfill the above-mentioned purpose of processing, but no longer than 2 years, unless consent is withdrawn earlier. This is without prejudice to the processing of personal data for other purposes. After the purpose of personal data processing has been fulfilled, but no later than 2 years from the date of granting this consent, the personal data will be destroyed by the Processor and the Administrator. The personal data will be stored separately in a locked cabinet and will only be accessible to authorized persons (i.e., the Processor, the Controller's authorized person - Clinical Research Specialist and the Controller's contractors).
Rights of the data subject in relation to the processing of personal data:
I am aware that I have the following rights in relation to the processing of my personal data by or for the Controller:
The right to withdraw consent at any time (without prejudice to the lawfulness of processing based on consent given prior to its withdrawal) by sending an email to the Controller: Xxxxxxxxxx.Xxxxxxx@xxxxxxxxx.xxx or in written form to the address of the Administrator's registered office mentioned above, in the hands of Xxx. Xxxx Xxxxxxxxxx MBA;
The right to request access to your personal data and the right to obtain a copy of your personal data processed;
The right to have your personal data corrected - if I find that it is incorrect or inaccurate;
The right to erasure to the extent of voluntarily provided personal data, i.e., in the context of fulfilling contractual obligations. Conversely, I cannot request the deletion of personal data that the Controller is obliged to collect on the basis of a legal obligation;
The right to restriction of processing in the cases provided for in Article 18 of the General Data Protection Regulation;
The right to personal data portability in the cases provided for in Article 20 of the General Data Protection Regulation;
The right to lodge a complaint with a supervisory authority if I believe that the processing of personal data violates the General Data Protection Regulation. A complaint may be filed with the relevant supervisory authority, which is the Office for Personal Data Protection, pplk. Sochora 27, 170 00 Praha 7 (see xxx.xxxx.xx).
I confirm that I have been informed and instructed by the Controller about the processing of my personal data, including that the provision of this consent is voluntary; and that I give this consent freely.
In _____________ on _____________
Signature: _________________________