PŘÍLOHA č. 1 ZADÁVACÍ DOKUMENTACE



PŘÍLOHA č. 1 ZADÁVACÍ DOKUMENTACE

VZOROVÁ PROHLÁŠENÍ A FORMULÁŘE







NABÍDKA









Fixní služby CT – hlasové volání z pevných linek





































[Obchodní firma / název dodavatele podávajícího nabídku]








OBSAH NABÍDKY


  1. Krycí list nabídky

  2. Obsah nabídky listy od [DOPLNIT] do DOPLNIT]

  3. Identifikační údaje dodavatele listy od [DOPLNIT] do DOPLNIT]

  4. Prohlášení dodavatele listy od [DOPLNIT] do DOPLNIT]

  5. Čestné prohlášení o neexistenci střetu zájmů listy od [DOPLNIT] do DOPLNIT]

  6. Kvalifikace dodavatele (čestné prohlášení nebo doklady o kvalifikaci)

listy od [DOPLNIT] do DOPLNIT]

    1. Základní způsobilost (čestné prohlášení nebo doklady o kvalifikaci)

    2. Profesní způsobilost (čestné prohlášení nebo doklady o kvalifikaci)

    3. Technická kvalifikace (seznam významných služeb)

    4. Dokumenty jiných osob prokazujících kvalifikaci

  1. Návrh smlouvy včetně příloh listy od [DOPLNIT] do DOPLNIT]

  2. Výpočet nabídkové ceny - oceněný listy od [DOPLNIT] do DOPLNIT]

  3. Konkrétní návrh postupu případného přenosu čísel včetně termínového harmonogramu (dle čl. 1.2.4. Technické specifikace služeb) listy od [DOPLNIT] do DOPLNIT]

  4. Detailní popis systému péče o zákazníka (dle čl. 1.2.5. Technické specifikace služeb)

listy od [DOPLNIT] do DOPLNIT]

  1. Seznam poddodavatelů listy od [DOPLNIT] do DOPLNIT]

  2. Doklad o poskytnutí jistoty (sdělení údajů o provedené platbě, jde-li o peněžní jistotu, nebo prohlášení v případě poskytnutí dle čl. 11.3. b) nebo c) ZP) listy od [DOPLNIT] do DOPLNIT]

  3. Další doklady a dokumenty listy od [DOPLNIT] do DOPLNIT]

    1. Smlouva v případě společné účasti dodavatelů

    2. Plná moc

    3. Ostatní doklady požadované zadavatelem či ZZVZ


Identifikační údaje dodavatele


  1. Identifikační údaje dodavatele (vedoucího dodavatele v případě společné nabídky)

Obchodní firma nebo název:

[DOPLNIT]

Sídlo / místo podnikání:

[DOPLNIT]

IČO:

[DOPLNIT]

Kontaktní osoba dodavatele:

[DOPLNIT]

Telefon:

[DOPLNIT]

E-mail:

[DOPLNIT]

Dodavatel je malý nebo střední podnik*:

[ANO/NE]


  1. Identifikační údaje dalšího dodavatele (v případě společné nabídky)

Obchodní firma nebo název:

[DOPLNIT]

Sídlo / místo podnikání:

[DOPLNIT]

IČO:

[DOPLNIT]

Kontaktní osoba:

[DOPLNIT]

Telefon:

[DOPLNIT]

E-mail:

[DOPLNIT]

Dodavatel je malý nebo střední podnik*:

[ANO/NE]



* Malý nebo střední podnik dle definice xxxx://xxx.xxxxxxxxxxx.xxx/xxxxxxxx-xxx




PROHLÁŠENÍ DODAVATELE


Dodavatel tímto prohlašuje, že:

  1. se pečlivě seznámil se zadávacími podmínkami, porozuměl jim a mj. jiné tak používá veškeré pojmy v souladu se zadávací dokumentací;

  2. přijímá elektronický nástroj E-ZAK jako výhradní prostředek komunikace v zadávacím řízení, nestanoví-li zadavatel u konkrétního úkonu jinak;

  3. je srozuměn s tím, že veškeré písemnosti zasílané prostřednictvím elektronického nástroje E-ZAK se považují za řádně doručené dnem jejich odeslání prostřednictvím elektronického nástroje E-ZAK, přičemž na doručení písemnosti nemá vliv, zda byla písemnost jejím adresátem přečtena, případně, zda elektronický nástroj E-ZAK adresátovi odeslal na kontaktní e-mailovou adresu upozornění o jejím doručení či nikoli.

Účastník dále čestně prohlašuje, že:

  1. splňuje veškeré požadavky na předmět veřejné zakázky;

  2. je pro případ uzavření smlouvy na veřejnou zakázku vázán veškerými technickými, obchodními a jinými smluvními podmínkami zadavatele;

  3. všechny informace uvedené v nabídce jsou pravdivé a odpovídají skutečnosti.


V uveďte místo dne datum
_____________________________

Jméno a funkce

























































Čestné prohlášení o NEEXISTENCI STŘETU ZÁJMŮ

k veřejné zakázce


Fixní služby CT – hlasové volání z pevných linek


  1. Identifikace dodavatele:

jméno / obchodní firma: [DOPLNÍ DODAVATEL]

místo podnikání / sídlo: [DOPLNÍ DODAVATEL]

IČO: [DOPLNÍ DODAVATEL]



  1. Čestné prohlášení

Dodavatel tímto čestně prohlašuje, že u něho nejsou dány podmínky pro existenci střetu zájmů ve smyslu ustanovení zadávací dokumentace k předmětné veřejné zakázce, zejména, že:

  1. není obchodní společností, ve které veřejný funkcionář uvedený v § 2 odst. 1 písm. c) zák. č. 159/2006 Sb., o střetu zájmů, v platném znění nebo jím ovládaná osoba vlastní podíl představující alespoň 25 % účasti společníka v obchodní společnosti a

  2. že neprokazuje svou kvalifikaci prostřednictvím osoby uvedené v předchozí odrážce.




V (doplní dodavatel), dne (doplní dodavatel)

…………………………………….
Titul, jméno, příjmení, funkce

Podpis osoby oprávněné jednat za dodavatele

Čestné prohlášení o splnění kvalifikace

  1. Prohlašuji tímto čestně, že výše uvedený dodavatel splňuje základní způsobilost dle § 74 odst. 1

zákona, tj. že jde o dodavatele,

  • který nebyl v zemi svého sídla v posledních 5 letech před zahájením zadávacího řízení pravomocně odsouzen pro trestný čin uvedený v příloze č. 3 zákona nebo obdobný trestný čin podle právního řádu země sídla dodavatele; k zahlazeným odsouzením se nepřihlíží (§ 74 odst. 1 písm. a) zákona),

  • který nemá v České republice nebo v zemi svého sídla v evidenci daní zachycen splatný daňový nedoplatek, a to i nedoplatek ve vztahu ke spotřební dani (§ 74 odst.1 písm. b)

  • který nemá v České republice nebo v zemi svého sídla splatný nedoplatek na pojistném nebo na penále na veřejné zdravotní pojištění (§ 74 odst. 1 písm. c) zákona),

  • který nemá v České republice nebo v zemi svého sídla splatný nedoplatek na pojistném nebo na penále na sociální zabezpečení a příspěvku na státní politiku zaměstnanosti (§ 74 odst. 1 písm. d) zákona),

  • který není v likvidaci, proti němuž nebylo vydáno rozhodnutí o úpadku, vůči němuž nebyla nařízena nucená správa podle jiného právního předpisu nebo v obdobné situaci podle právního řádu země sídla dodavatele (§ 74 odst. 1 písm. e) zákona).

Současně prohlašuji, že podmínku podle § 74 odst. 1 písm. a) zákona splňuje tento dodavatel a zároveň každý člen statutárního orgánu.

Současně prohlašuji, že podmínku podle § 74 odst. 1 písm. a) zákona splňuje tento dodavatel a zároveň každý člen statutárního orgánu a vedoucí pobočky závodu.

Poznámka: Ze žlutě podbarvených odstavců dodavatel ponechá v prohlášení pouze ty, které odpovídají jeho právní formě a skutečnosti, ostatní vymaže či vyškrtne.


  1. Prohlašuji tímto čestně, že výše uvedený dodavatel splňuje profesní způsobilost dle § 77 zákona,

tj. že jde o dodavatele,

  • který je zapsán v obchodním rejstříku nebo jiné obdobné evidenci

Právní forma: (doplní dodavatel)

Statutárním orgánem společnosti je: (doplní dodavatel)

Za společnost jedná a podepisuje: (doplní dodavatel)


  • který je oprávněn podnikat v rozsahu odpovídajícím předmětu veřejné zakázky

Doklad o oprávnění k podnikání: (doplní dodavatel)

Předmět podnikání: …………… (Postačuje předmět podnikání mající vztah k předmětu VZ)

Obory činnosti:……………… (Postačuje obor mající vztah k předmětu VZ)















  1. Prohlašuji tímto čestně, že výše uvedený dodavatel splňuje technickou kvalifikaci dle § 79 zákona:

  • § 79 odst. 2 písm. b) zákona:

Seznam významných služeb poskytnutých za poslední 3 roky před zahájením zadávacího řízení včetně uvedení ceny a doby jejich poskytnutí a identifikace objednatele



SEZNAM VÝZNAMNÝCH SLUŽEB

Identifikace objednatele
(název, sídlo)

Kontaktní osoba objednatele

(jméno, funkce, telefon, email)

Popis referenční zakázky

(název, podrobný popis)

Doba realizace

(od – do / uvedením roku a měsíce zahájení a ukončení)

Finanční rozsah

(v Kč bez DPH)























































V (doplní dodavatel), dne (doplní dodavatel)

…………………………………….
Titul, jméno, příjmení, funkce

Podpis osoby oprávněné jednat za dodavatele


















seznam techniků nebo technických útvarů,

které se budou podílet na plnění veřejné zakázky


V souladu s § 73 odst. 6 ZZVZ stanovuje zadavatel toto:

Dodavatel splňuje technickou kvalifikaci, pokud v seznamu techniků uvede:


o min. 1 dedikovaného obchodního zástupce, který v případě potřeby a po dohodě bude k dispozici osobně v místě sídla Zadavatele


a současně předloží čestné prohlášení o délce praxe této osoby


o v oblasti fixních telekomunikačních služeb minimálně 5 let






































SEZNAM PODDODAVATELŮ



Identifikační údaje poddodavatele

Část plnění VZ poddodavatelem

(věcné plnění)

Finanční hodnota plnění poddodavatele

(Kč bez DPH)

% podíl na plnění VZ

1.

Název:

 

 

 

 

Sídlo/místo podnikání:

 

Tel./fax:

 

E-mail:

 

IČ:

 

DIČ:

 

Osoba oprávněná jednat za poddodavatele:

 

2.

Název:

 

 

 

 

Sídlo/místo podnikání:

 

Tel./fax:

 

E-mail:

 

IČ:

 

DIČ:

 

Osoba oprávněná jednat za poddodavatele:

 

3.

Název:

 

 

 

 

Sídlo/místo podnikání:

 

Tel./fax:

 

E-mail:

 

IČ:

 

DIČ:

 

Osoba oprávněná jednat za poddodavatele:

 

4.

Název:






Sídlo/místo podnikání:


Tel./fax:


E-mail:


IČ:


DIČ:


Osoba oprávněná jednat za poddodavatele:





V (doplní dodavatel), dne (doplní dodavatel)

…………………………………….
Titul, jméno, příjmení, funkce

Podpis osoby oprávněné jednat za dodavatele




Document Metadata

Filed: March 19th, 2023