SMLOUVA O ZAJITĚNÍ POSKYTOVÁNÍ LÉKAŘSKÉ POHOTOVOSTNÍ SLUŽBY
č. smlouvy: 66852020
SMLOUVA O ZAJITĚNÍ POSKYTOVÁNÍ LÉKAŘSKÉ POHOTOVOSTNÍ SLUŽBY
I.
Smluvní strany
Plzeňský kraj
sídlo: Xxxxxxxxx 00, 000 00 Xxxxx
k podpisu smlouvy oprávněna: v souladu s usnesením Rady Plzeňského kraje č. 5403/20 ze dne
19. 10. 2020 Xxx. Xxxxxx Xxxxxxxx, členka Rady Plzeňského kraje pro oblast zdravotnictví IČO: 70890366
DIČ: CZ70890366
bankovní spojení: Raiffeisenbank a.s., pobočka Plzeň číslo účtu: 1063003350/5500
na straně jedné
(dále jen „Plzeňský kraj“ či „kraj“)
a
OMEGA CENTRUM s.r.o.
se sídlem: se sídlem Xxxxxx 0000, 000 00 Xxxxxx
k podpisu smlouvy oprávněn: XXXx. Xxx Xxxxx, jednatel IČO: 29124921
DIČ: CZ29124921
bankovní spojení: Česká spořitelna, a.s. číslo účtu: 3458015339/0800
na straně druhé
(dále jen „poskytovatel LPS“)
uzavřely dle ust. § 1746 odst. 2 zákona č. 89/2012 Sb., občanský zákoník, ve znění pozdějších předpisů, níže uvedeného dne tuto:
smlouvu o zajištění poskytování lékařské pohotovostní služby
II.
Předmět smlouvy
1. Předmětem této smlouvy je zajištění poskytování lékařské pohotovostní služby (dále jen
„LPS“) pro dospělé pro města Tachov, Planá poskytovatelem LPS, a to vlastním jménem poskytovatele LPS a na jeho odpovědnost. Poskytovatel byl vybrán na plnění části 1 v rámci zadávacího řízení „Zajištění lékařské pohotovostní služby a pohotovostní služby v oboru zubní lékařství na území Plzeňského kraje pro rok 2021 až 2023“.
2. LPS se v souladu s ust. § 110 odst. 2 zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování, ve znění pozdějších předpisů, rozumí ambulantní péče poskytovaná pacientům v případech náhlé změny zdravotního stavu nebo zhoršení průběhu onemocnění vzniklého v době mimo pravidelný provoz ambulantních zdravotnických zařízení, jestliže stupeň postižení nevyžaduje zásah zdravotnické záchranné služby.
3. Poskytovatel LPS se zavazuje zajišťovat LPS v rozsahu stanoveném touto smlouvou (dále také jen „služba“), a to s vynaložením odborné péče a v souladu s příslušnými právními předpisy, zejména zákonem č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování, ve znění pozdějších předpisů, a Plzeňský kraj se zavazuje hradit poskytovateli LPS prokazatelnou ztrátu související se zajištěním této služby za podmínek uvedených dále v této smlouvě, a to maximálně do výše předpokládané prokazatelné ztráty uvedené v čl. VI. odst. 10 této smlouvy.
III.
Rozsah LPS
1. Poskytovatel LPS se zavazuje náležitě zajišťovat LPS pro dospělé v následujících ordinačních hodinách:
Pracovní dny: od 16:00 hod. do 7:00 hod. následujícího dne
Sobota, neděle,
a svátky: nepřetržitě, tj. od 7:00 hod. do 7:00 hod. následujícího dne
Včetně návštěvní služby
2. K zajištění poskytování zdravotní péče se poskytovatel LPS se zavazuje po celou dobu ordinačních hodin dle čl. III. odst. 1 této smlouvy zajistit nepřetržitou přítomnost:
- 1 lékaře způsobilého k samostatnému výkonu povolání lékaře dle zákona č. 95/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta, ve znění pozdějších předpisů, v oboru všeobecné praktické lékařství, vnitřní lékařství nebo chirurgie a
- 1 zdravotnického pracovníka způsobilého alespoň k výkonu povolání všeobecné sestry bez odborného dohledu dle zákona č. 96/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání způsobilosti k výkonu nelékařských zdravotnických povolání a k výkonu činností souvisejících s poskytováním zdravotní péče a o změně některých souvisejících zákonů (zákon o nelékařských zdravotnických povoláních), ve znění pozdějších předpisů.
3. Poskytovatel LPS je povinen zajišťovat LPS ve zdravotnickém zařízení umístěném na území města Tachov či Planá, které splňuje požadavky na vybavení dle vyhlášky č. 92/2012 Sb.,
o požadavcích na minimální technické a věcné vybavení zdravotnických zařízení a kontaktních pracovišť domácí péče, ve znění pozdějších předpisů, a to na základě oprávnění k poskytování zdravotních služeb pro obor všeobecné praktické lékařství, vnitřní lékařství nebo chirurgie vydaného dle zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování, ve znění pozdějších předpisů, popř. rozhodnutí o registraci nestátního zdravotnického zařízení vydaného dle zákona č. 160/1992 Sb., o zdravotní péči v nestátních zdravotnických zařízeních, ve znění pozdějších předpisů.
4. Zdravotnické zařízení poskytovatele LPS je dále vybaveno (disponuje) následujícím technickým vybavením: EKG, USG, CRP, RTG, služby biochemické a mikrobiologické laboratoře.
IV.
Místo zajišťování
1. LPS je poskytovatel LPS povinen zajišťovat ve zdravotnickém zařízení na adrese: B. Němcové 2000, 347 01 Tachov.
V.
Práva a povinnosti
1. Poskytovatel LPS je povinen zajišťovat LPS v rozsahu stanoveném touto smlouvou, a to s vynaložením odborné péče a v souladu s příslušnými právními předpisy, zejména zákonem č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování, ve znění pozdějších předpisů, zákonem č. 95/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta, ve znění pozdějších předpisů, zákonem č. 96/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání způsobilosti k výkonu nelékařských zdravotnických povolání a k výkonu činností souvisejících s poskytováním zdravotní péče a o změně některých souvisejících zákonů (zákon o nelékařských zdravotnických povoláních), ve znění pozdějších předpisů a zákonem č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění, ve znění pozdějších předpisů.
2. O každém provedeném diagnostickém či léčebném výkonu je poskytovatel LPS povinen vést zdravotnickou dokumentaci. V záznamu se uvede zejména stručná anamnéza, objektivní nález, diagnóza a terapie, popřípadě doporučení k přijetí do ústavní péče nebo termín kontroly u ošetřujícího lékaře. Tento záznam obdrží i pacient.
3. Poskytovatel LPS je povinen označit pracoviště lékařské pohotovostní služby viditelným nápisem LPS pro dospělé, viditelně umístit oznámení o ordinačních hodinách dle této smlouvy, a dále musí být viditelně oznámeno jméno a příjmení sloužícího lékaře.
4. Poskytovatel LPS je povinen vykazovat příjmy (výnosy) a výdaje (náklady) spojené s poskytováním LPS na straně jedné a s jinými činnostmi na straně druhé ve svém účetnictví odděleně a je povinen vést účetnictví řádně v souladu s příslušnými právními předpisy, tedy zejména tak, aby bylo správné, úplné, průkazné, srozumitelné, přehledné a aby zaručovalo trvalost účetních záznamů.
5. Poskytovatel LPS je dále povinen postupovat při zajišťování LPS s péčí řádného hospodáře, tzn. zejména nezvyšovat výdaje (náklady) na svoji činnost nad míru obvyklou a nesnižovat bezdůvodně příjmy (výnosy) ze své činnosti. Na vyžádání kraje je povinen prokázat, že jakékoliv výdaje (náklady) na činnost související se zajišťováním LPS byly vynaloženy účelně.
6. Plzeňský kraj je oprávněn provádět prostřednictvím zaměstnanců Krajského úřadu Plzeňského kraje kontrolu zdravotnického zařízení, v němž je LPS poskytována a kontrolu plnění ostatních povinností dle této smlouvy. Za tímto účelem má právo nahlížet do veškerých dokladů týkajících se zajištění poskytování LPS, tj. zejména dokladů účetních. Poskytovatel LPS je povinen umožnit pověřeným zaměstnancům Krajského úřadu Plzeňského kraje příslušnou kontrolu provést.
VI.
Cena a platební podmínky
1. Plzeňský kraj se zavazuje uhradit poskytovateli LPS za zajištění služeb dle této smlouvy prokazatelnou ztrátu, která činí rozdíl mezi náklady uvedenými v odst. 5 tohoto článku a výnosy
uvedenými v odst. 8 tohoto článku, maximálně však do výše předpokládané prokazatelné ztráty uvedené v odst. 10 tohoto článku, která představuje nabídkovou cenu předloženou poskytovatelem LPS v rámci předmětné veřejné zakázky.
2. Náklady poskytovatele LPS dle této smlouvy jsou personální náklady a ostatní provozní náklady. Personální náklady zahrnují osobní náklady lékaře a osobní náklady zdravotnického pracovníka (tj. mzdové náklady a náklady na pojistné na sociální zabezpečení a na všeobecné zdravotní pojištění lékaře a zdravotnického pracovníka), příp. náklady na zajištění lékaře či zdravotnického pracovníka fakturované na základě smluv o poskytování služeb těmito lékaři či zdravotnickými pracovníky (dále také jen „fakturované náklady“). Ostatní provozní náklady zahrnují především spotřebu materiálu, spotřebu energií, vody a plynu, opravy a udržování přístrojů, příp. ostatní služby související s poskytováním LPS.
3. Personální náklady jsou stanoveny hodinovou sazbou. V případě, že lékař či zdravotnický pracovník během služby LPS zároveň zajišťuje ústavní pohotovostní službu či urgentní příjem, je hodinová sazba zkrácena o polovinu.
4. Náklady poskytovatele LPS jsou pro jednotlivé roky stanoveny následovně:
a) Pro rok 2021:
Hodinová sazba pro lékaře:
v pracovní dny 620,49 Kč/hodinu
v sobotu, neděli a o svátcích 930,73 Kč/hodinu
Hodinová sazba pro zdravotnického pracovníka:
v pracovní dny 310,24 Kč/hodinu
v sobotu, neděli a o svátcích 465,37 Kč/hodinu
Personální náklady pro rok 2021 jsou stanoveny v maximální výši: 7.304.372,96 Kč
Ostatní provozní náklady pro rok 2021 jsou stanoveny v předpokládané výši: 1.636.622,51 Kč
Předpokládané náklady pro rok 2021 činí celkem: 8.940.995,47 Kč
b) Pro rok 2022:
Hodinová sazba pro lékaře:
v pracovní dny 651,51 Kč/hodinu
v sobotu, neděli a o svátcích 977,27 Kč/hodinu Hodinová sazba pro zdravotnického pracovníka:
v pracovní dny 325,76 Kč/hodinu
v sobotu, neděli a o svátcích 488,63 Kč/hodinu
Personální náklady pro rok 2022 jsou stanoveny v maximální výši: 7.669.591,61 Kč
Ostatní provozní náklady pro rok 2022 jsou stanoveny v předpokládané výši: 1.636.622,25 Kč
Předpokládané náklady pro rok 2022 činí celkem: 9.306.213,86 Kč
c) Pro rok 2023:
Hodinová sazba pro lékaře:
v pracovní dny 684,09 Kč/hodinu
v sobotu, neděli a o svátcích 1026,13 Kč/hodinu
Hodinová sazba pro zdravotnického pracovníka:
v pracovní dny 342,04 Kč/hodinu
v sobotu, neděli a o svátcích 513,07 Kč/hodinu
Personální náklady pro rok 2023 jsou stanoveny v maximální výši: 8.096.168,67 Kč
Ostatní provozní náklady pro rok 2023 jsou stanoveny v předpokládané výši: 1.636.622,00 Kč
Předpokládané náklady pro rok 2023 činí celkem: 9.732.790,67 Kč
5. Celkové předpokládané náklady za roky 2021 až 2023 činí: 27.980.000,-- Kč.
6. Výnosy poskytovatele LPS zahrnují především úhrady, které poskytovatel LPS obdržel za zdravotní výkony provedené v rámci LPS (zejména z prostředků veřejného zdravotního pojištění), a regulační poplatky vybrané poskytovatelem LPS za poskytnutí LPS dle ust. § 16a zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění, ve znění pozdějších předpisů, příp. ostatní výnosy související se zajišťováním LPS.
7. Výnosy poskytovatele LPS jsou pro jednotlivé roky stanoveny následovně:
Výnosy pro rok 2021 jsou stanoveny v předpokládané výši: 1.500.000,-- Kč Výnosy pro rok 2022 jsou stanoveny v předpokládané výši: 1.500.000,-- Kč Výnosy pro rok 2023 jsou stanoveny v předpokládané výši: 1.500.000,-- Kč
8. Celkové předpokládané výnosy za roky 2021 až 2023 činí: 4.500.000,-- Kč.
9. Předpokládaná prokazatelná ztráta za rok 2021, tj. rozdíl mezi předpokládanými náklady a přepokládanými výnosy za rok 2021 činí: 7.440.995,47 Kč.
Předpokládaná prokazatelná ztráta za rok 2022, tj. rozdíl mezi předpokládanými náklady a přepokládanými výnosy za rok 2022 činí: 7.806.213,86 Kč.
Předpokládaná prokazatelná ztráta za rok 2023, tj. rozdíl mezi předpokládanými náklady a přepokládanými výnosy za rok 2023 činí: 8.232.790,67 Kč.
10. Celková předpokládaná prokazatelná ztráta za roky 2021 až 2023, tj. rozdíl mezi celkovými předpokládanými náklady a celkovými přepokládanými výnosy za roky 2021 až 2023 činí: 23.480.000,-- Kč.
11. Celková předpokládaná prokazatelná ztráta bude krajem hrazena formou čtvrtletních záloh v maximální výši 1/4 předpokládané prokazatelné ztráty za daný rok uvedené v odst. 9 tohoto článku. Konkrétní výše záloh bude stanovena krajem na základě poskytovatelem LPS předložených vyúčtování tak, aby reálně odpovídala celkové předpokládané prokazatelné ztrátě.
12. Zálohy budou hrazeny na základě zálohové faktury bezhotovostním převodem na účet poskytovatele LPS uvedený výše v této smlouvě. Poskytovatel vystaví a zašle kraji zálohovou fakturu v 1. měsíci čtvrtletí, pro které se záloha poskytuje. Zálohová faktura bude obsahovat evidenční číslo této smlouvy a splatnost bude stanovena v délce minimálně 14 kalendářních dnů ode dne jejího doručení.
13. Poskytovatel LPS je povinen předkládat kraji závěrečné roční vyúčtování, a to do 15 dnů ode dne, kdy byla účetní závěrka poskytovatele LPS za příslušný rok ověřena auditorem, popř. schválena příslušným orgánem (pokud účetní závěrka nepodléhá povinnému ověření auditorem), nejpozději však do 30. 6. následujícího roku.
14. Závěrečné roční vyúčtování se poskytovatel LPS zavazuje podávat na předepsaném formuláři, který bude do konce příslušného roku poskytovateli LPS elektronicky zaslán. Vyplněný formulář bude obsahovat zejména údaje týkající se personálních nákladů, ostatních provozních nákladů, výnosů a další údaje dle požadavku kraje.
15. Současně s vyplněným formulářem poskytovatel LPS dále předloží výkaz zisku a ztráty související s poskytováním LPS a zprávu o ověření auditorem, příp. zápis z jednání schvalujícího orgánu. Poskytovatel LPS je povinen na vyžádání kraje zaslat další doklady prokazující skutečnosti uvedené v závěrečných ročních vyúčtováních.
16. V případě, že závěrečné roční vyúčtování nebude splňovat požadované náležitosti, je kraj oprávněn jej vrátit k přepracování a určit k tomu přiměřenou lhůtu. Kraj si také vyhrazuje právo rozhodnout, které náklady považuje za uznatelné a na základě toho přiměřeně snížit výši úhrady prokazatelné ztráty o neuznatelné náklady. Kraj si rovněž vyhrazuje právo rozhodnout, které další výnosy považuje za uznatelné a na základě toho přiměřeně snížit výši úhrady prokazatelné ztráty o uznatelné výnosy.
17. Kraj na základě závěrečného ročního vyúčtování vyzve poskytovatele k vystavení zúčtovací faktury. V případě, že na zálohách bylo za příslušný rok vyplaceno více, než činí prokazatelná ztráta za tento rok uznaná krajem, je poskytovatel LPS povinen přeplatek vrátit dle splatnosti zúčtovací faktury. V případě, že na zálohách bylo za příslušný rok vyplaceno méně, než činí prokazatelná ztráta za tento rok uznaná krajem, zavazuje se kraj doplatit poskytovateli LPS nedoplatek dle splatnosti zúčtovací faktury. Celková prokazatelná ztráta za roky 2021 až 2023 uhrazená krajem však nesmí překročit předpokládanou prokazatelnou ztrátu uvedenou v odst. 10 tohoto článku.
18. Poskytovatel fakturu vystaví nejpozději do 14 dnů ode dne doručení výzvy k vystavení zúčtovací faktury. Faktura bude obsahovat náležitosti dokladů dle zákona č. 563/1991 Sb., o účetnictví, a dle zákona č. 235/2004 Sb., o dani z přidané hodnoty, náležitosti obchodních listin dle zákona č. 89/2012 Sb., občanský zákoník, celkové náklady poskytovatele, celkové výnosy poskytovatele, obdržené zálohy, číslo této uzavřené smlouvy a splatnost bude
stanovena v délce minimálně 14 kalendářních dnů a maximálně 30 kalendářních dnů ode dne jejího doručení.
VII.
Smluvní pokuty
1. V případě, že poskytovatel LPS nezajistí poskytování LPS v rozsahu stanoveném touto smlouvou, zavazuje se uhradit Plzeňskému kraji smluvní pokutu ve výši 30.000,-- Kč za každý započatý den, v němž nebyla řádně zajištěna LPS.
2. V případě, že poskytovatel LPS poruší některou z povinností uvedených v čl. III. této smlouvy, je kraj oprávněn písemně vyzvat poskytovatele LPS k provedení nápravy. Nebude-li náprava v termínu stanoveném krajem provedena či bude-li se porušení opakovat, zavazuje se poskytovatel LPS uhradit kraji smluvní pokutu ve výši 10.000,-- Kč za každé jednotlivé porušení. Tuto smluvní pokutu je kraj oprávněn uložit opakovaně.
3. V případě, že poskytovatel LPS poruší některou z povinností uvedených v čl. V. odst. 2 až 6 a v čl. VI. odst. 12 až 18 této smlouvy, je kraj oprávněn písemně vyzvat poskytovatele LPS k provedení nápravy. Nebude-li náprava v termínu stanoveném krajem provedena, zavazuje se poskytovatel LPS uhradit kraji smluvní pokutu ve výši 5.000,-- Kč. Tuto smluvní pokutu je kraj oprávněn uložit opakovaně.
4. V případě, že bude kraj v prodlení s úhradou dle čl. VI. odst. 12 či 17 této smlouvy, zavazuje se uhradit poskytovateli LPS smluvní pokutu ve výši 1.000,-- Kč za každý započatý den prodlení.
5. Zaplacením smluvní pokuty není dotčeno právo kraje na náhradu škody vzniklé porušením smluvní povinnosti a zároveň nezaniká povinnost závazek splnit.
VIII.
Ostatní smluvní ujednání
1. Tuto smlouvu lze ukončit na základě písemné dohody smluvních stran nebo vypovědět písemnou výpovědí s výpovědní lhůtou 3 měsíce, která započne běžet 1. dnem měsíce následujícího po dni, kdy bude doručena výpověď druhé smluvní straně.
2. Plzeňský kraj je také oprávněn od této smlouvy odstoupit v případě, že poskytovatel LPS podstatným způsobem poruší některou z povinností stanovených v této smlouvě. Za podstatné porušení povinnosti se považuje zejména stav, kdy nebude zajištěna LPS ve stanoveném rozsahu déle jak 14 dní. Právo požadovat smluvní pokutu tímto zůstává nedotčeno.
IX.
Trvání smlouvy
Tato smlouva se uzavírá na dobu určitou od 1. 1. 2021 do 31. 12. 2023.
X.
Závěrečná ustanovení
1. Veškeré změny a doplňky této smlouvy jsou platné pouze tehdy, pokud byly učiněny formou písemných, vzestupně číslovaných a oboustranně podepsaných dodatků.
2. Případná neplatnost jednotlivých ustanovení nemá vliv na platnost smlouvy jako celku.