ŘEŠENÍ VAŠICH FINANCÍ PRO ZÁSADNÍInvestment Agreement • March 6th, 2009
Contract Type FiledMarch 6th, 2009ČÍSLO SMLOUVY: NÁZEV ÚČTU: A SMLUVNÍ STRANY Klientmuž žena Jméno a příjmení, titul / Obchodní firma: Rodné číslo / IČO: Datum narození: Státní příslušnost: Trvalé bydliště / sídlo Ulice, město, PSČ: Místo narození (stát, město): E-mail: Konktatní údaje Adresa pro doručování: Bankovní spojení: Telefon: Daňové údaje Stát(y) daňové rezidence:CZ jiné*) (uveďte): Americká osoba **) ANO Další údaje vyplní pouze rezidenti mimo CZ DIČ: DIČ vydáno v (stát): Průkaz totožnosti identifikované osoby Klient Zástupce Klienta OP Pas Číslo: Platný do: Vydal: Zástupce Klienta Jméno a příjmení, titul: Rodné číslo: Trvalé bydliště Ulice, město, PSČ: Obchodník Conseq Investment Management a.s., se sídlem Rybná 682/14, 110 00 Praha 1, IČO: 26442671,zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 7153, Telefon: +420 225 988 225, Fax: +420 225 988 202, E-mail: fondy@conseq.cz Bankovní spojení Název banky:UniCredit Bank Czech Republic and Slovakia, a.s.Želetavská 1525/1, 14092 Pr