Godkendelse af leverandører i henhold til genoptræning efter Sundhedslovens § 140
Godkendelse af leverandører i henhold til genoptræning efter Sundhedslovens § 140
Indhold
2.1 Hvad kan der søges godkendelse til 2
2.2 Godkendelsesform og bindingsperiode 2
2.3 Kontraktgrundlag og aftaleperiode 3
2.4 Ændringer og opdateringer af serviceniveau 3
3.2 KRAV TIL OPGAVENS UDFØRELSE 4
3.3 KRAV TIL INFORMATIONSMATERIALE OM LEVERANDØREN 5
3.4 SÆRLIGE KRAV TIL LEVERANDØREN 5
1 Indledning
I henhold til Sundhedslovens § 140 skal Kommunalbestyrelsen tilbyde genoptræning til personer, der efter udskrivning fra sygehus har et lægefagligt begrundet behov for genop- træning. Myndighedsansvaret gælder for borgere, der i forbindelse med udskrivning fra sygehus modtager en genoptræningsplan.
Aalborg Kommune ønsker, i en forsøgsperiode på 3 år fra 1. oktober 2013 -30.september 2016, at tilbyde borgerne frit leverandørvalg i tilknytning til tilbuddene om genoptræning på det ortopædkirurgiske område I henhold til Sundhedslovens § 140.
Undtaget fra det frie valg er borgere på kommunens tilbud (plejehjem, botilbud og dagtil- bud), samt borgere med genoptræningsplan efter amputation af underekstremiteter. Disse borgere får et genoptræningstilbud i kommunens træningsenhed, Træningsenheden Aal- borg Kommune.
Leverandørens fysio- eller ergoterapiklinik skal være beliggende i Aalborg Kommune.
2 Godkendelse
2.1 Hvad kan der søges godkendelse til
Aalborg Kommune ønsker at indgå aftale med autoriserede ergoterapeuter og fysiotera- peuter om udførelse af genoptræning på det ortopædkirurgiske område. Genoptrænings- indsatsen sigter mod genoptræning af borgeren indtil et af følgende forhold er opfyldt:
- til et tilsvarende fysisk og/eller psykisk funktionsniveau som før sygdommen/skaden
- til der ikke længere vurderes at kunne opnås forbedring af funktionsniveauet eller
- til borgeren kan videreføre genoptræningen uden støtte fra ergoterapeut eller fysiotera- peut
2.2 Godkendelsesform og bindingsperiode
Leverandøren skal for at kunne blive godkendt indsende en korrekt udfyldt og underskrevet fritvalgsblanket til: Myndighedssekretariatet Ældre- og Handicapforvaltningen Danmarks- gade 17 9000 Aalborg
Myndighedssekretariatet aftaler herefter et møde på leverandørens fysiske adresse belig- gende i Aalborg Kommune, hvor det afklares, om leverandøren kan godkendes. I mødet indgår bl. a. en fysisk besigtigelse af lokalerne. Hvis leverandøren ikke kan godkendes, får leverandøren tilsendt et skriftligt afslag med angivelse af årsagen/årsagerne til at godken- delsen ikke kunne gives.
Hvis leverandøren kan godkendes, meddeles dette skriftligt, når følgende er på plads
- referat fra godkendelsessamtalen er godkendt af leverandøren skriftligt
- plan for opkobling til Ældre- og Handicapforvaltningens pleje/omsorgssystem Care fore- ligger
Senest 1 måned efter at Aalborg Kommune har fremsendt den skriftlige godkendelse til leverandøren, skal Aalborg Kommune have modtaget den underskrevne kontrakt. Er un- derskrevet kontrakt ikke modtaget indenfor fristen, bortfalder godkendelsen.
2.3 Kontraktgrundlag og aftaleperiode
På baggrund af godkendelsen bliver der indgået en kontrakt mellem leverandøren og Aal- borg Kommune. Kontrakten er gældende indtil forsøgsperioden udløber pr. 30.9.2016.
Aftaleparterne kan til enhver tid i løbet af aftaleperioden opsige aftalen med er det 6 må- neder til den 1. i en måned. I forbindelse med af lovændringer, der påvirker leverandørbe- tingelserne, gælder en opsigelsesfrist for begge parter på tre måneder.
Såfremt en part i væsentlig grad misligholder sine forpligtelser, kan den anden part ophæve kontrakten med øjeblikkelig virkning eller – efter eget valg – opsige kontrakten med forkor- tet varsel.
Som væsentlig misligholdelse betragtes bl.a.
Manglende overholdelse af kvalitetsstandard eller leverandørkrav, herunder gentagne overskridelser af tidsfristerne.
2.4 Ændringer og opdateringer af serviceniveau
Leverandøren er forpligtet til at gennemføre genoptræningen med baggrund i kommunens kvalitetsstandarder for genoptræningen i.h.t. Sundhedslovens § 140., Endvidere skal leve- randøren være indforstået med nedenstående arbejdsflow:
• Bevilling modtages, registreres og borger kontaktes senest 10 hverdage herefter, med henblik på at aftale opstart af træningen iht. Genoptræningsplanens anvisnin- ger.
• Borgeren undersøges og leverandøren udarbejder startstatus og målsætninger for træningen, i samarbejde med borgeren, hvor forventningerne til træningen også af- stemmes.
• leverandøren udarbejder startstatus i Care med målbare mål for den opstartede træning.
• Træningens faglige indhold planlægges af leverandøren således at målet opnås effektivt og hensigtsmæssigt.
• Udskrivningskoordinator kontaktes via advis såfremt der er stor uoverensstemmelse mellem borgers forventning, genoptræningsplan og ergo - og fysioterapeutens vur- dering.
• Der foretages løbende dokumentation af forløbet i Care-journal, med specielt fokus på ændringer i funktionsniveau, opnåelse af delmål, eller eventuelle ændringer af slutmål.
• Når leverandøren fagligt vurderer at de opstillede mål for genoptræningen er op- nået, udarbejdes en slutstatus som sendes til udskrivningskoordinator, senest 10 hverdage efter genoptræningens afslutning.
Aalborg Kommune er til enhver tid berettiget til at foretage ændringer eller tilføjelser i kva- litetsstandarderne og leverandørkravene. Ved større ændringer vil der dog være et varsel. Leverandøren er forpligtet til at holde sig orienteret om ændringer i kommunens serviceni- veau.
Kommunen vil løbende orientere, når der er foretaget ændringer.
3 Krav
Genoptræningen gennemføres i henhold til gældende kliniske retningslinjer eller interne instrukser med baggrund i den faglige viden på området, samt kommunens kvalitetsstan- dard på området.
3.1 kvalitative krav
Leverandøren skal, inden godkendelse som leverandør kan ske, og til enhver tid opfylde følgende krav:
• dansk autorisation som ergoterapeut eller fysioterapeut
• skal have udarbejdet interne kliniske retningslinjer eller interne instrukser efter gæl- dende praksis inklusiv start- og slutstatus og kunne dokumentere, at disse findes.
• Den udførende ergo- eller fysioterapeut skal sikre, at de interne kliniske retningslin- jer eller instrukser er lavet med baggrund i faglig viden på området, og er ansvarlig for at genoptræningen udføres med høj kvalitet og sker med udgangspunkt i evi- densbaserede genoptræningsmetoder.
• overholde regler og retningslinjer for dokumentation i kommunens omsorgssystem
• kunne håndtere og udføre egenkontrol i forhold til dokumentation af indsats og re- sultater i kommunens omsorgssystem
• kunne overholde kvalitetskrav og tidsfrister og have mulighed for at kunne tilbyde borgeren genoptræning ved ergoterapeut, i de tilfælde hvor dette er hensigtsmæs- sigt og/eller nødvendigt
• Kunne tilbyde både individuel genoptræning på klinik, holdtræning på klinik samt genoptræning i eget hjem eller andre relevante steder.
• Råde over rummelige og velholdte fysiske rammer i overensstemmelse med Aal- borg Kommunes Handicappolitik, herunder fokusområdet vedrørende tilgængelig- hed.
• Råde over tidssvarende og tilstrækkeligt træningsudstyr
• Kunne dokumentere let tilgængelighed til klinikken
• Egnede parkeringspladser i umiddelbar nærhed af klinikken
Ergo - og fysioterapistuderende må varetage genoptræning efter Sundhedslovens § 140, såfremt de er under vejledning af en klinisk underviser
3.2 krav til opgavens udførelse
Leverandøren skal sikre, at der leveres genoptræning i overensstemmelse med den trufne afgørelse, som modtages fra kommunens myndighedsafdeling.
Leverandøren skal have et beredskab, der kan håndtere hændelser som sygdom hos per- sonalet, ferieperioder, personalemangel og lignende.
I de tilfælde, hvor det på grund af særlige forhold ikke har været muligt at gennemføre genoptræningen i overensstemmelse med den indgåede aftale, skal leverandøren tilbyde borgeren en ny tid.
3.3 krav til informationsmateriale om leverandøren
Informationsmateriale om leverandøren udarbejdes af leverandøren. Udgifter hertil afhol- des af leverandøren. Informationsmaterialet lægges på Aalborg Kommunes hjemmeside som link.
3.4 særlige krav til leverandøren
Leverandøren skal overholde gældende lovgivning på området. Leverandøren udfører op- gaven på vegne af kommunen. Derfor er leverandøren forpligtet til at udføre arbejdet i overensstemmelse med principperne i offentlig forvaltning, herunder overholdelse af tavs- hedspligt, klageadgang, notatpligt m.v. Leverandørens samarbejde med kommunen er li- geledes omfattet af forvaltningsloven, persondataloven og offentlighedsloven.
Leverandøren skal sikre sine medarbejdere løn - og arbejdsvilkår, der som minimum svarer til de vilkår, som er gældende efter danske overenskomster på området.
3.5 underleverandører
Leverandøren er berettiget til at anvende underleverandører. Leverandøren er ansvarlig for underleverandørers leverancer på samme måde, som hvis de pågældende leverancer var leveret af leverandøren selv.
Leverandøren er forpligtet til at oplyse Aalborg Kommune om eventuelle underleverandø- rer, samt i hvilket omfang opgaverne løses af underleverandører. Underleverandørafta- lerne skal fremsendes til Myndighedsafdelingen inden de træder i kraft, idet det skal sikres, at aftalerne er i tråd med leverandørkravene, samt at underleverandørerne skal godkendes af Aalborg Kommunes Myndighedsafdeling.
En leverandør kan således ikke overdrage opgaver til en anden aktør uden en godken- delse fra Aalborg Kommunes Myndighedsafdeling.
4 Tilsyn
Aalborg kommune vil løbende kontrollere opgavens udførelse og kan i den forbindelse foretage uanmeldt besigtigelse af træningslokalerne. Endvidere vil kommune løbende kon- trollere det gennemsnitligt leverede antal træningstimer pr pakke. Ved en afvigelse på 25
% færre end normen, vil der kræves en redegørelse fra leverandøren. Den kommunale norm er i gennemsnit 7 genoptræningskontakter pr ortopædiske genoptræningspakke, hvor hver kontakt har en gennemsnitlig varighed af 48 minutter (træningstid).
Leverandøren er desuden forpligtiget til i fornødent omfang at stille sig til rådighed i forbin- delse med Aalborg Kommunes tilsyn med de opgaver leverandøren varetager. Tilsynet udføres som stikprøvekontrol.
5 Klagesagsbehandling
Klager vedrørende afgørelsen (visitationen) behandles af Myndighedsafdelingen. Modta- ger leverandøren klager vedrørende afgørelsen, henvises til myndighedsafdelingen.
Klager fra borgere over leverandørens udførelse af genoptræningen besvares af leveran- døren. Hvis borgeren fastholder at ville indgive en egentlig klage over udførelsen af gen- optræningen, skal leverandøren henvise til Patientombudet. Leverandøren skal endvidere kontakte kommunen.
6 Udveksling af data
Udveksling af data mellem Ældre- og Handicapforvaltningen og leverandøren foregår elek- tronisk. Teknisk vil udvekslingen af informationer ske via en direkte opkobling til Ældre- og Handicapforvaltningens IT- løsning til ældreområdet. Leverandøren skal selv sørge for en Windows PC med internetopkobling og for egen regning købe en G/ON nøgle af kommu- nen, som sætter leverandøren i stand til at kommunikere med kommunen. Leverandøren skal for egen regning deltage i et kursus i Ældre- og Handicapforvaltningens IT- løsning. Kurset udbydes minimum 2 gange årligt og Ældre- og Handicapforvaltningens IT- afsnit står for undervisningen.
7 leverandørafregning
Leverandøren afregnes månedsvis bagud på baggrund af antal leverede pakker, som er registreret i kommunens omsorgssystem Care. Xxxxx leverede kontakter og tid indrappor- teres til Ældre- og Handicapforvaltningen efter nærmere retningslinjer.
Betalingsbetingelserne er, at Ældre- og Handicapforvaltningen overfører betalingen den sidste bankdag i måneden.