OK Sundhedsforsikring
OK Sundhedsforsikring
Dokument med oplysninger om forsikringsproduktet
Selskaber:
Forsikringen administreres af Xxxxx XxXxxxxx Agency A/S,Teknikerbyen 1, 2830Virum, CVR-nr. 00000000,Tlf.: 00 00 00 00
Brug af forsikringen håndteres af Forsikringsselskabet Dansk Sundhedssikring A/S, Hørkær 12 B, 2730 Herlev, CVR-nr. 34739307 Forsikringsselskabet Dansk Sundhedssikring er registreret i Finanstilsynets virksomhedsregister som forsikringsselskab
Produkt: OK Sundhedsforsikring, formidlet af OK a.m.b.a., Åhave Xxxxxxx 00, 0000Xxxx, Cvr-nr. 00000000,Tlf.: 00 00 00 00.
Dettedokument er en kort oversigt overforsikringsdækningen. Defulde vilkår og dækninger kan sesog downloades via OKshjemmeside (xxx.xx.xx) hvor der også findes nemt tilgængelige beskrivelser af produktindhold og brug af forsikringen. Efter aftalens indgåelse, fremsendes mail med dit forsikringsbevis og de fulde forsikringsbetingelser.
Hvilken form for forsikring er der tale om?
Denne forsikring er en sundhedsforsikring, der omfatter afdækning- og afhjælpning af opståede fysiske og psykiske helbredsproblemer hos forsikringstageren. Forsikringen benytter sig af alle typer sundhedsleverandører, der kan sikre adgang til hurtig og relevant undersøgelse, behandling, operation, herunder det offentlige sundhedsvæsen. Servicen omfatter afdækning og visitation, tovholderfunktion af forløb samt navigation i sundhedsudbuddet,ydet af kvalificeret sundhedsfagligt personale.
Hvad dækker den?
SundhedsNavigator
Lægerådgivning og sundhedsfaglig rådgivning
Navigation og tovholderfunktion i det offentlige og private sundhedsvæsen
Frekvensbehandling
Behandling hos fysioterapeut og kiropraktor Samtaler hos psykolog
Zoneterapi, akupunktur og diætist
Akut Krisehjælp
Akut krisehjælp af psykiske lidelser
Speciallæge/hospital
Udredningsforløb iværksættes indenfor 10 hverdage Behandling iværksættes inden for 10 hverdage Sygdomme og følgelidelser efter ulykke Ortopædkirurgi, gynækologi og neurologi
Mave-tarm kirurgi Psykiater
Øjenlæge og øre-næse-hals læge Allergiudredning
Second opinion
Efter operation og/eller behandling Medicin, hjælpemidler og genoptræning Hjemmehjælp/hjemmesygepleje Transportudgifter
Misbrugsbehandling
Behandling/afvænning under indlæggelse eller ambulant
Lægevagt
Online lægevagt til hele husstanden
Graviditetsrådgivning
Hvad dækker den ikke?
Kroniskelidelser diagnosticeret før forsikringen er tegnet
Akut behandling
Kosmetiske operationer og behandlinger Følger af professionel sport
Alle former for prævention
Kønssygdomme
Fedmeoperationer- eller behandling Medfødte lidelser
Behandling af søvnapnø Parterapi
Nedsat syn og hørelse Hjerte-kar lidelser
Følgesygdomme til misbrug af alkohol Forebyggende undersøgelser og behandlinger
Behandling af fobier, spiseforstyrrelser, ADHD, autisme Omkostninger til praktiserende læge
Skadeefter borgerlige uroligheder,atomenergi og radio aktiv stråling eller radioaktivitet
Epidemier og pandemier
Er der nogen begrænsninger af dækningen?
Behandlingsgarantien inden 10 dage gælder fra modtagelse af de nødvendige oplysninger. Alle undersøgelser og behandlinger skal være godkendt af Dansk Sundhedssikring før opstart.
Forsikringen dækker sygdomme og lidelser, der kan forventes kureret eller væsentligt og varigt forbedret.
Forsikringen dækker aldrig kroniske sygdomme, der er opstået og/eller diagnosticeret før forsikringen trådte i kraft. Behandling af kroniske lidelser dækkes i op til 6 måneder fra diagnosen er stillet, såfremt den stilles i forsikringstiden.
Ved kroniske sygdomme forstås sygdomme, som vi vurderer som vedvarende og derfor ikke kan kureres.
Al undersøgelse og behandling skal være lægefagligt begrundet i lægelig henvisning eller lægeligt godkendt. Der dækkes behandling, som er godkendt og anvendt i det offentlige sundhedssystem.
Forsikringen dækker rimelige og nødvendige udgifter til undersøgelse og behandling. Ved ønske om akut krisepsykolog, skal skaden anmeldes indenfor 48 timer efter hændelse.
Der er 24 måneders karens for eksisterende lidelser, anciennitet fra anden forsikring kan overføres ved direkte overgang.Du kan medforsikre dine børn frem til deres 21. år.
Den maksimale dækning pr. person pr. forsikrings år udgør 1.000.000 kr.
Hvilkeforpligtelser har jeg?
• Duskal være fyldt 18 år, og du skal betale din forsikring rettidigt.
• Duskal tilvejebringe de nødvendige personlige og helbredsmæssige oplysninger på forlangende.
• Duskal altid kontakte Dansk Sundhedssikring inden du igangsætter behandling. Forsikringen dækker kun godkendt behandling.
• Duskal gøre opmærksom på eventuel dækning fraøvrig forsikring ved ønske om brug af denne forsikring.
Hvordan opsiger jeg aftalen?
Du har 14 dages fortrydelsesret efter du har tegnet forsikringen. Herefter kan du når som helst opsige forsikringen med 30 dages varsel til udgangen af en måned.Fortrydelsen eller opsigelsen skalsendes skriftligt til OK.
Hvornår går dækningen fra og til?
• Forsikringen træder i kraft d. 1. i måneden efter forsikringens tegning.
• Ved forsikringens ikrafttrædelse begynder den 2-årige karensperiode for eksisterende lidelser.
• Forsikringsdækningen gælder for én måned ad gangen og fornys automatisk hver måned med mindre forsikringen opsiges.
• Såfremt en overførsel fra andet sundhedsforsikringsselskab ikke sker ubrudt, kan der for enkelte dækninger være en karensperiode.
• Du skal, ved brug, give samtykke til, at vi må indhente og videregive de nødvendige personlige- og helbredsmæssige oplysninger til relevante sundhedsleverandører.
Hvor er jeg dækket?
Forsikringen dækker undersøgelse, behandling, operation i Danmark på et hospital eller en klinik anvist af Dansk Sundhedssikring, samt i Sverige, Norge, ellerTyskland efter aftale med Dansk Sundhedssikring.
Hvornår og hvordan betaler jeg?
• Præmien opkræves månedligt sammen med faktureringen af dit OK benzinkort. Du betaler for en måned ad gangen.