Vilkår for Lønsikring +

Vilkår for Lønsikring +

Forsikringsvilkår nr. LØ-AS-04 version 2

Indholdsfortegnelse

1 Vejledning til forsikringsvilkårene 3

2 Hvem er sikret 3

3 Hvornår dækker forsikringen 3

4 Hvad dækkes 3

5 Obligatorisk deltagelse i outplacementforløb 4

6 Præmiefritagelse 4

7 Hvad dækkes ikke 4

8 Kvalifikations- og selvrisikoperiode* 6

9 Forsikringssum 6

10 Rekvalificering 7

11 I tilfælde af arbejdsløshed 7

12 Forsikringsaftalen 8

13 Udvidelser og undtagelser 8

14 Du er altid velkommen til at kontakte os 8

15 Forsikringspræmien 8

16 Behandling af oplysninger 9

17 Skatteforhold 9

18 Fortrydelsesret 9

19 Forsikringens ophør og ændring 10

20 Begrænsning af ansvar 11

21 Klagemuligheder 11

22 Værneting og lovvalg 11

23 Vedtægter 11

24 Ordforklaring 12

Vilkår for Lønsikring +

1 Vejledning til forsikringsvilkårene

I disse forsikringsvilkår har vi bestræbt os på tydeligt at fortælle, hvad der er dækket, og hvad der ikke er dækket. Vi har markeret en række ord eller udtryk med en stjerne, og det betyder, at ordet/udtrykket er nærmere forklaret i afsnit 24 ”Ordforklaring”. Dette afsnit er en del af forsikringsvilkårene.

Vi vil anbefale, at du læser forsikringsvilkårene igen- nem, inden du eventuelt får brug for forsikringen.

Så ved du, hvordan du skal forholde dig såfremt din virksomhed ophører eller du bliver ledig og du ønsker at gøre brug af forsikringen. Oplysning om fortrydel- sesret ved etablering står i afsnit 18.

Specifikke vilkår

2.2 Ændring af forsikringssummen

Hvis du på et senere tidspunkt ønsker at ændre den månedlige erstatning eller dækningsperiode, skal du igen bekræfte, at du opfylder tegningskriterierne. For forhøjelsen vil der blive beregnet en ny kvalifika- tionsperiode* på 9 måneder jf. pkt. 8.1.

Ændringen kan tidligst træde i kraft fra den 1. i den førstkommende måned.

3 Hvornår dækker forsikringen

3.1 Ikrafttrædelse

Forsikringen træder i kraft, når Købstædernes For- sikring har modtaget fuldstændige ansøgningsoplys- ninger fra dig, og tegningskriterierne er opfyldt, med mindre det fremgår af ansøgningen, at forsikringen

skal træde i kraft på et senere tidspunkt.

2 Hvem er sikret

2.1 Tegningskriterier

Forsikringen kan tegnes uanset, om du betragtes som lønmodtager eller selvstændig i henhold til Xxx om arbejdsløshedsforsikring m.v.

For at kunne tegne forsikringen og være sikret skal du på tegningstidspunktet:

• Have et dansk CPR-nummer og fast bopæl i Danmark (ekskl. Grønland og Færøerne)

• Være fyldt 18 år, men endnu ikke 59 år

• Arbejde minimum 25 timer om ugen i Danmark (ekskl. Grønland og Færøerne)

• Være medlem af en a-kasse og være indforstået med at ledighed, der opstår på grund af arbejds- ophør, som du har kendskab til eller burde have haft kendskab til ved forsikringens etablering, eller som du får kendskab til i kvalifikationsperi- oden* på 9 måneder efter købet af forsikringen, ikke er dækket

Du kan ikke tegne forsikringen, når du arbejder i din ægtefælle/samlevers virksomhed, og du ikke selv ejer noget af virksomheden.

Retten til erstatning træder i kraft på et senere tids- punkt jf. afsnit 8.

3.2 Forsikringsperioden*

Forsikringsaftalen tegnes for en periode på én måned (forsikringsperioden*) ad gangen og fornyes herefter automatisk for én måned ad gangen under forudsætning af, at forsikringen ikke forinden er ophørt i henhold til disse forsikringsvilkår.

4 Hvad dækkes

4.1 Forsikringssum

Den valgte månedlige forsikringssum fremgår af policen jf. afsnit 9.

4.2 Ændringer i indtægt og forsikrede beløb

Sker der ændringer i din indtægt, skal du altid huske at oplyse det til Købstædernes Forsikring, da det kan have betydning for din forsikringssum og din forsik- ringspræmie. En ændring i indtægt kan betyde at din forsikringssum er for høj og at du dermed er overfor- sikret og betaler for meget i forsikringspræmie uden at få noget ud af det.

Du har ikke ret til at få refunderet evt. for meget betalt forsikringspræmie, som skyldes overforsikring.

4.3 Forsikringens dækning

Forsikringen dækker, hvis du bliver arbejdsløs i forsik- ringsperioden* efter udløb af kvalifikationsperioden.

4.4 Forudsætning for dækning

Det er en forudsætning for dækning, at du er beret- tiget til dagpenge efter Lov om arbejdsløshedsforsik- ring m.v.

Eksempler (ikke-udtømmende) på dækningsberettiget ledighed kan være:

• Ufrivillig ledighed som lønmodtager

- Opsigelse af ansættelse fra arbejdsgiver

• Din virksomhed er ophørt som følge af:

- Salg af virksomhed

- Konkurs

- Afvikling efter lukning

Vurderingen af, om du er lønmodtager* eller selv- stændig erhvervsdrivende*, afgøres efter reglerne i Lov om arbejdsløshedsforsikring m.v., samt efter

definitionen i afsnittet ”Ordforklaring” i disse vilkår.

4.5 Yderligere forudsætninger for dækning

Det er samtidig et krav, at arbejdsløsheden indtræder i forsikringens løbetid og under forudsætning af, at du har overstået kvalifikationsperioden* på 9 måne- der, jf. pkt. 8.1.

4.6 Til fuld rådighed for arbejdsmarkedet* Yderligere forudsætninger for dækning er, at du er ledig og står til fuld rådighed* for det almindelige danske arbejdsmarked, samt at du er tilmeldt dit lokale Jobcenter.

4.7 Sygdom under ledighed

Du er også dækket, hvis du bliver arbejdsløs pga. sygdom eller ulykke eller hvis du bliver syg, mens der allerede sker udbetaling af lønsikring.

Det er en forudsætning at du er ledig og berettiget til sygedagpenge eller jobahlaringsforløb med udbetaling af ressourceforløbsydelse efter Sygedag- pengeloven.

5 Obligatorisk deltagelse i outplacementforløb

Udover kriterierne i afsnit 4, er det en betingelse for senere udbetaling af erstatning, at du deltager i et outplacementforløb ved arbejdsløshed.

Formålet med et outplacementforløb er at hjælpe dig videre i din karriere. Forløbet er personligt, så du

får tildelt din egen job- og karrierekonsulent samt skræddersyet et forløb efter dine behov:

• Forsikringen giver dig ret til outplacementforløb i hele forsikringsperioden*, og du har også mulig- hed for outplacementforløb udenfor ledighed i forsikringsperioden

• Du skal kontakte Købstædernes Forsikring i umiddelbar forbindelse med at du bliver bekendt med dit arbejdsophør

• Herefter skal du aktivt deltage i det individuelt tilrettelagte outplacementforløb

• Du skal samtidig overholde den handlingsplan der aftales, herunder krav til jobsøgningsaktivitet, kontaktforløb m.m.

• Der benyttes den outplacement leverandør, der følger aftalen med Købstædernes Forsikring

6 Præmiefritagelse

Ved dækningsberettiget arbejdsløshed under afsnit 4 dækkes forsikringspræmierne på husstandens* ikraftværende privatforsikringer, som er tegnet hos Købstædernes Forsikring.

Det kræver, at husstandens* forsikringer hos Købstædernes Forsikring er privattegnede samt accepteret inden ledighedsdatoen*. Yderligere skal du eller en anden i husstanden* være anført som forsikringstager* på de omfattede forsikringer hos Købstædernes Forsikring.

Erstatningen for præmiefritagelse udbetales kun ved dækningsberettiget arbejdsløshed under pkt. 4 og udbetales maksimalt for de antal måneder som den valgte udbetalingsperiode udgør, jf. pkt. 9.3.

Erstatningen for præmiefritagelse udbetales én gang ved afslutning af udbetalingsperioden, og dækkes med 1/360 af forsikringernes årspræmie pr. dag.

Der ydes ikke præmiefritagelse på Lønsikring +.

7 Hvad dækkes ikke

Der udbetales ingen erstatning for arbejdsløshed, hvis:

• Tegningskriterierne i pkt. 2.1 og dækningskriteri- erne i afsnit 4 ikke er opfyldt

• Du er fyldt 65 år

• Du bliver ledig indenfor de første 9 måneder efter forsikringen er trådt i kraft - heller ikke hvis ledigheden fortsætter ud over de 9 måneder

• Du har drevet selvstændig virksomhed og arbejdsløsheden direkte eller indirekte skyldes dispositioner eller tiltag, som du har foretaget med henblik på ophør af virksomheden inden for de første 9 måneder efter forsikringens ikraft- trædelse

• Du ved tegningen af forsikringen havde kendskab til en forestående arbejdsløshed eller havde grund til at antage, at det sandsynligvis ville ske

• Du som lønmodtager anses for at være selvfor- skyldt ledig i henhold til reglerne om selvforskyldt ledighed i Lov om Arbejdsløshedsforsikring m.v., herunder selv siger dit arbejde op uden en gyldig grund

• Du som lønmodtager bliver varslet om påtænkt afskedigelse, modtager opsigelse fra arbejdsgiver eller lign. under kvalifikationsperioden*

• Du er arbejdsløs pga. strejke eller lockout, hvori du har deltaget

• Du ophører med dit arbejde pga. afbrudt eller afsluttet lærlingeforhold eller uddannelsesaftale

• Du har udført arbejde, som har været tidsbestemt, midlertidigt, sæsonbestemt, tidsbegrænset pga. arbejdets særlige beskaffenhed eller som på nogen anden måde har været lejlighedsvist

• Arbejdsløsheden direkte eller indirekte skyldes frihedsberøvelse

• Du er tilkendt fleksjob eller overgået til førtids- pension

• Du ikke deltager i det obligatoriske outplacement- forløb eller ikke overholder de angivne tidsfrister

• Du under ledighed bliver selvforskyldt ledig efter reglerne i Lov om Arbejdsløshedsforsikring, fordi du fx. afslår henvist arbejde eller ophører i tilbud.

• Arbejdsløsheden indtræder, mens du er beskæf- tiget i udlandet, med mindre:

- du er udsendt af en dansk arbejdsgiver til et EØS-land på uændrede vilkår for en periode der forventes at vare i højst 12 måneder, eller

- dit arbejdssted er flyttet til et andet EØS- land efter forsikringens etablering, og du i forbindelse med en anmeldelse om ledighed står til fuld rådighed* for det almindelige danske arbejdsmarked

Der udbetales ingen erstatning for sygdom, som skyldes følgende forhold:

• Sygdom, smitte, skade eller symptomer, som viste sig inden forsikringen blev tegnet (uanset om diagnosen først endeligt kunne stilles efter teg- ningen af forsikringen), eller følger af disse gener, som du i et eller flere tilfælde i de 12 måneder umiddelbart forud for forsikringens /ændringens ikrafttræden har fået eller søgt konsultation eller behandling for hos en autoriseret læge

• Hvis du forsætligt har fremkaldt en forsikrings- begivenhed eller hvis du ved grov uagtsomhed fremkalder fremkalder en forsikringsbegivenhed eller forværrer følgerne heraf, kan erstatningen nedsættes eller helt bortfalde

• Brug af alkohol, lægemidler, sovemidler eller narkotiske midler, medmindre disse midler er ordineret af en autoriseret læge til anden behandling end stofafhængighed

Lønsikringsprodukt tidslinie

Lønsikring tegnes (starttidspunkt)

Lønsikring: Dækning træder i kraft

Lønsikring: Lønsikring:

1. dag Erstatningsperiode- Erstatning som ledig begynder udbetales

1. juli 2017

1. januar 2019

22. januar 2019

1. februar 2019

Kvalifikationsperiode på

9 måneder, hvor lønsikringen ikke dækker

Selvrisiko periode på 3 uger

År og datoer er blot et eksempel

• Ryg- og nakkebesvær og dermed sammenhæn- gende tilstande, som ikke kan påvises gennem objektive fund (gennem magnetisk resonanst- omografi computertomografi, røntgenundersø- gelse eller tilsvarende)

• Psykiske sygdomme herunder stress og depres- sion, medmindre sygdommen er diagnosticeret af en speciallæge i psykiatri

8 Kvalifikations- og selvrisikoperiode*

8.1 Kvalifikationsperiode*

Forsikringsdækningen træder tidligst i kraft efter endt kvalifikationsperiode*. Kvalifikationsperiodens* længde er 9 måneder, efter at forsikringen er trådt i kraft. Barsel og ferie medregnes i kvalifikations- perioden* under forudsætning af, at virksomheden ikke er ophørt, eller du som lønmodtager stadig er i ansættelse.

8.2 Arbejdsløshed i kvalifikationsperioden* Indtræder arbejdsløsheden i kvalifikationsperioden*, har du ikke ret til at modtage udbetaling fra din løn- sikring jf. afsnit 7.

Din arbejdsløshedsperiode medregnes i kvalifikati- onsperioden*, undtaget er barsel og ferie i arbejdsløs- hedsperioden.

Er du varigt i beskæftigelse igen inden kvalifikations- perioden* er overstået, medregnes perioden i både kvalifikationsperioden* og i rekvalifikationsperioden på 6 måneder, jf. pkt. 10.1.

8.3 Tidligere tilsvarende forsikring og reduktion af kvalifikationsperioden*

Hvis du ved tegningen af forsikringen har haft en

tilsvarende forsikring i et andet forsikringsselskab, kan kvalifikationsperioden* reduceres med den tid, som du har været omfattet af den tidligere forsikring, såfremt denne nye forsikring tegnes inden ophør af den tidligere forsikring.

Du er selv ansvarlig for at forlange en reduceret kvalifikationsperiode* og indsende de dokumenter, som Købstædernes Forsikring anser for værende nødvendige.

Kvalifikationsperioden* reduceres kun for den del af erstatningen, som svarer til den tidligere månedlige erstatning og udbetalingsperiode i andet selskab. For erstatninger, der overstiger tidligere månedlig erstat- ning og udbetalingsperioder, gælder pkt. 8.1.

Såfremt ledigheden er indtruffet før ikrafttrædelse af policen i Købstædernes Forsikring, ydes ingen erstatning, uagtet at et tidligere selskab har en anden definition af ophørs-/skadedato*.

8.4 Selvrisikoperiode*

Du kan få udbetalt din lønsikring, når din selvrisiko- periode er udløbet. Udbetalingen vil følge udbeta- ling af dagpenge som sker bagud efter hver måned i ledighedsperioden, dog maksimalt den valgte forsikringssum i udbetalingsperioden. Udbetaling af lønsikring i en måned forudsætter, der er udbetalt dagpenge i samme måned.

Xxx selvrisiko på 3 uger starter dagen efter du er op- hørt med dit arbejde. Du må gerne holde ferie eller arbejde i selvrisikoperioden. Eventuelle arbejdsfor- hold i selvrisikoperioden påvirker ikke din forsikring.

9 Forsikringssum

Den valgte månedlige erstatning fremgår af din forsikringspolice, og en eventuel erstatning kan aldrig overstige dette beløb.

9.1 Maksimal dækning ift. arbejdsindtægt

Du kan maksimalt tegne forsikringen med en måned- lig erstatning, som svarer til 80% af din hidtidige arbejdsindtægt* og maksimalt have én police under denne ordning.

Arbejdsindtægten opgøres før fradrag af arbejdsmar- kedsbidrag efter reglerne om satsberegning i Lov om arbejdsløshedsforsikring m.v.

9.2 Beregning af månedlig erstatning

Såfremt arbejdsløshed fortsat består efter endt selv- risikoperiode*, udbetales den månedlige erstatning, forudsat at de øvrige betingelser i vilkårene er opfyldt.

Den månedlige erstatning beregnes og udbetales i sammenhæng med dagpengeudbetaling månedsvis bagud.

Perioder med ferie eller ikke dækningsberettiget sygdom, reducerer forholdsmæssigt den månedlige erstatning.

Eksempel:

Forsikrede har tegnet en månedlig erstatning på 5000 kr. Dagpenge udbetales med 160,33 timer per måned.

I juli måned tages 14 dages ferie (=74 timer), og der udbetales 160,33 – 74 = 86,33 timers dagpenge i juli.

Erstatningen nedsættes tilsvarende til 2.692 kr. (5.000 kr./160,33 timer) * 86,33 timer = 2.692 kr.)

Hvis din månedlige indtægt inkl. dagpenge, lønsikring og evt. arbejdsløn overstiger 80% af din hidtidige arbejdsindtægt*, er du pligtig til at betale for meget udbetalt erstatning tilbage til Købstædernes Forsikring.

9.3 Varighed af erstatningsudbetalingen

Den valgte udbetalingsperiode fremgår af policen, hvilket udgør den maksimale udbetalingsperiode pr. godkendt udbetaling.

Du har ret til at modtage erstatning for arbejdsløshed i 3 ledighedsperioder af maksimalt den valgte udbe- talingsperiode. Eksempelvis udgør den maksimale udbetaling i forsikringens løbetid 9 måneder for en valgt udbetalingsperiode på 3 måneder.

Når den maksimale erstatningsperiode for forsikrin- gen er udbetalt, kan forsikringen ikke genindtegnes og ophører uden varsel, jf. pkt. 19.2.

9.4 Erstatningens ophør

Afhængigt af hvilken dag, der indtræffer først, udbe- tales erstatning indtil:

• Et beløb, som svarer til de i policen valgte antal månedlige erstatninger jf. pkt. 9.3, er blevet udbetalt i anledning af ét og samme krav pga. arbejdsløshed

• Et beløb, som svarer til 3 ledighedsperioder af de i policen valgte antal månedlige erstatninger jf. pkt. 9.3, er blevet udbetalt totalt pga. arbejdsløshed

• Den dag hvor din arbejdsløshed ophører

• Dit medlemskab af en a-kasse ophører

• Udgangen af den kalendermåned, hvori du fylder 65 år

• Du dør

10 Rekvalificering

Du har pligt til omgående at orientere Købstædernes Forsikring, hvis du igen bliver selvstændig erhvervs- drivende* eller får arbejde som lønmodtager* i den periode, hvor du modtager erstatning for arbejdsløs- hed.

10.1 Regler for rekvalificering

Du skal varigt have været i beskæftigelse i en sam- menhængende periode på mindst 6 måneder, for i en ny arbejdsløshedsperiode at være berettiget til en udbetaling af erstatning.

Er du varigt i beskæftigelse igen inden kvalifika- tionsperioden* er ovre, medregnes beskæftigel-

sesperioden i både kvalifikationsperioden* og i rekvalifikationsperioden.

10.2 Perioder, der udsætter krav om erstatning

Et krav om erstatning for arbejdsløshed vil udsættes som følge af et midlertidigt arbejde, ikke dæknings- berettiget sygdom, ferie og lignende perioder, hvor du ikke står til rådighed for arbejdsmarkedet.

En udbetalingsperiode kan maksimalt udsættes i sam- menlagt 6 måneder.

Efter perioden med udsættelse genoptager Købstæ- dernes Forsikring udbetalingen af den månedlige er- statning, hvorved der udbetales månedlig erstatning for de tilbageværende måneder af det oprindelige krav, jf. pkt. 9.3.

11 I tilfælde af arbejdsløshed

11.1 Anmeldelse af arbejdsløshed

Det er en betingelse for udbetaling af forsikringen, at du hurtigst muligt kontakter Købstædernes Forsikring, når du får viden om at du bliver ledig.

Det kan være, når du får en opsigelse, eller indleder afviklingen af din virksomhed. Senest 3 uger efter din sidste arbejdsdag skal du aflevere den dokumentation som Købstædernes Forsikring finder nødvendig ved behandlingen af din anmeldelse om arbejdsløshed.

Anmeldelsen skal ske elektronisk via vores website: xxx.xxxxxxxxxxxx.xx. Har du problemer med at udfylde skadeanmeldelsen, kan du kontakte Købstæ- dernes Forsikring på tlf. 00 00 00 00 eller lonsikrings- xxxxx@xxxxxxxxxxxx.xx.

Du skal være særligt opmærksom på outplacement- forløbet - se pkt 5.

11.1.1 Syg ved overgang til ledighed

Hvis du er syg på det tidspunkt, hvor dit opsigelses- varsel udløber, skal du som udgangspunkt have ud- betalt sygedagpenge.

Det er imidlertid en betingelse for at få udbetalt lønsikring under sygdom, at du anmelder din ledighed til Købstædernes Forsikring efter samme betingelser som beskrevet i afsnit 11.1.

11.2 Forudsætning for udbetaling af erstatning Udbetaling af den månedlige erstatning forudsætter, at Købstædernes Forsikring (og eventuelle sam- arbejdspartnere i forbindelse med udbetalingen) modtager de oplysninger/dokumenter, som Købstæ-

dernes Forsikring til enhver tid anser for nødvendige for at kunne afgøre spørgsmålet om krav på erstat- ning.

11.3 Ved udbetaling af erstatning for sygdom under arbejdsløshed er det et krav, at en læge bekræfter en medicinsk tilstand, som forhindrer dig i at udføre dit sædvanlige arbejde.

Det er samtidig en forudsætning for at få erstatning, at du regelmæssigt og kontinuerligt behandles af auto- riserede læger for din sygdom eller ulykke samt at du ikke udfører noget arbejde.

11.4 Indhentning af samtykke

Hvis det er en forudsætning for at udføre korrekt og fuldstændig udbetaling af erstatning, vil Købstæ- dernes Forsikring indhente dit skriftlige samtykke til at fremskaffe oplysninger fra kilder som kender til forhold som anses for nødvendige, eksempelvis

dansk a-kasse, arbejdsgiver, forsikringsselskaber eller offentlige myndigheder, herunder skattemyndighe- derne.

11.5 Ændringer under udbetaling af erstatning

Du har pligt til omgående at orientere Købstædernes Forsikring, hvis du får nyt arbejde eller bliver selv- stændig erhvervsdrivende* i den periode, hvor du modtager erstatning for arbejdsløshed. Manglende oplysning herom kan medføre krav om tilbagebeta- ling for udbetalt erstatning til Købstædernes Forsik- ring.

Det er også vigtigt, at du orienterer Købstædernes Forsikring om alle sygdomsperioder og giver Købstæ- dernes Forsikring besked om raskmelding.

Du er rask, når du igen kan stå fuldt til rådighed for arbejdsmarkedet*.

Generelle vilkår

12 Forsikringsaftalen

Dette er forsikringsvilkårene for din Lønsikring +. For forsikringen gælder ud over de regler og bestem- melser, som er anført i disse forsikringsvilkår, policen samt policetillæg med videre, Lov om forsikringsaf- taler (i det omfang, loven ikke er fraveget), Lov om finansiel virksomhed, Lov om forsikringsvirksomhed samt Købstædernes Forsikrings vedtægter.

13 Udvidelser og undtagelser

Hvis der på policen eller i et policetillæg står skrevet en særlig udvidelse eller undtagelse, der afviger fra bestemmelserne i disse forsikringsvilkår, er det poli- cens eller policetillæggets bestemmelser, der gælder.

14 Du er altid velkommen til at kontakte os

Du er altid velkommen til at kontakte os, hvis du har spørgsmål til din forsikring, hvis du ønsker den æn- dret, hvis du ønsker at købe yderligere forsikringer, eller hvis du bare ønsker råd og vejledning omkring generelle forsikringsforhold.

Vi hører også gerne fra dig, hvis der er noget, du er utilfreds med i forbindelse med forsikringen, da vi kun på denne måde får mulighed for at gøre det endnu bedre i fremtiden.

Du kan kontakte din assurandør, din bankrådgiver, din forsikringsmægler eller et af vores kontorer.

15 Forsikringspræmien

15.1 Betaling af forsikringspræmien

Præmien fastsættes af Købstædernes Forsikring for én måned ad gangen, og forsikringspræmien skal be- tales til Købstædernes Forsikring. Første forsikrings- præmie skal betales, når forsikringen træder i kraft. De følgende forsikringspræmier skal betales forud på de aftalte månedlige betalingsdatoer.

Det er et krav for etableringen af forsikringen, at betalingen er tilmeldt Betalingsservice.

Sammen med præmien opkræves tillige skadeforsik- ringsafgift til staten samt andre offentligt fastsatte afgifter. Forsikringstageren* betaler de udgifter, der er forbundet med opkrævningen og betalingen af præmien med videre.

Købstædernes Forsikring er berettiget til at opkræve gebyr for udskrivning af dokumenter og øvrige ser- viceydelser.

15.2 Ubetalt forsikringspræmie

Rettidig betaling af forsikringspræmien er en for- udsætning for forsikringsdækningen. Er præmien ikke betalt rettidigt, bortfalder al ret til erstatning i restanceperioden, og retten til erstatning indtræder først igen fra den dag, præmien betales til Købstæ- dernes Forsikring.

Betales præmien ikke rettidigt, sender Købstæder- nes Forsikring en påmindelse om den manglende præmiebetaling. For hver påmindelse, Købstædernes Forsikring udsender af denne grund, bliver der pålagt et gebyr svarende til selskabets omkostninger der- ved. I påmindelserne vil konsekvenserne ved fortsat manglende præmiebetaling være anført.

Købstædernes Forsikring har ret til at opsige for- sikringen, hvis du er i restance med betalingen af din forsikringspræmie i mere end 30 dage efter

Købstædernes Forsikrings påkrav herom. Opsigelsen træder i kraft 21 dage efter datoen for afsendelse

af opsigelsesskrivelsen i overensstemmelse med forsikringsaftalelovens § 13, med mindre forsikrings- præmien betales inden for denne frist.

Er forsikringen i restance, modregnes skyldig præmie i erstatningen, inden udbetaling kan ske.

15.3 Betaling af forsikringspræmien under udbeta- ling fra forsikringen

Du skal også indbetale den løbende forsikringspræ-

mie i perioder, hvor månedlig erstatning udbetales fra forsikringen.

15.4 Ændring af forsikringspræmien

Købstædernes Forsikring kan med én måneds varsel til en månedlig betalingsdato ændre forsikringspræ- mien. Ændringer skal meddeles dig skriftligt mindst én måned inden forsikringsperiodens* afslutning.

16 Behandling af oplysninger

I forbindelse med etableringen af forsikringen har du givet samtykke til, at de afgivne oplysninger må benyttes af og udveksles mellem Købstædernes For-

sikring (samt koncernforbundne selskaber hermed) til administration af denne forsikring samt i forbindelse med indberetning til SKAT.

Behandlingen af oplysninger sker til enhver tid i overensstemmelse med EU´s Persondataforordning og Databeskyttelsesloven.

På xxxxxxxxxxxx.xx kan du læse mere om, hvordan vi i praksis håndterer dine data og lever op til lovens krav samt dine rettigheder, når du giver os lov til at bruge dine data.

17 Skatteforhold

Forsikringspræmien er fradragsberettiget og indbe- rettes til Skat af Købstædernes Forsikring.

Hvis du modtager månedlig erstatning fra forsikrin- gen, skal du betale skat af erstatningen, som tilbage- holdes og betales af Købstædernes Forsikring.

Købstædernes Forsikring opkræver og afregner den til enhver tid gældende skadesforsikringsafgift.

18 Fortrydelsesret

Forsikringsaftaleloven giver dig ret til at fortryde dit køb af private forbrugerforsikringer. Du kan læse

mere om fortrydelsesretten i forsikringsaftalelovens

§ 34i og § 34e.

18.1 Fortrydelsesfrist

Fortrydelsesfristen er altid 14 dage, men reglerne for hvornår fristen starter afhænger af, hvordan aftalen blev indgået:

a) Du mødte en af vores repræsentanter, da du købte forsikringen. Så starter fristen på det seneste af følgende 2 tidspunkter:

1. Den dag, hvor du modtager bekræftelse af aftalen – typisk når du bliver præsenteret for policen og forsikringsvilkårene.

2. Den dag, hvor du får skriftlig besked om fortrydelsesfristen.

b) Du købte forsikringen ved fjernsalg – dvs. indgik aftalen, hvor du alene havde kontakt med os el- ler en af vores repræsentanter pr. telefon, brev eller e-mail. Så har du efter forsikringsaftaleloven

§ 34e krav på at få en række yderligere oplys- ninger, og det betyder, at fristen ved fjernsalg starter på det seneste af følgende tidspunkter:

1. Den dag, hvor du modtager en bekræftelse på aftalen – typisk når du bliver præsenteret for policen og forsikringsvilkårene.

2. Den dag, hvor du skriftligt får de oplysnin- ger, vi har pligt til at give dig – herunder besked om fortrydelsesfristen.

18.2 Sådan beregnes fristen på 14 dage

Hvis du eksempelvis køber en forsikring, der skal gælde fra den 1. april, og du først modtager de kræ- vede oplysninger (typisk police, forsikringsvilkår og oplysning om fortrydelsesfrist) den 4. april, kan du fortryde købet til og med den 18. april. Hvis fristen udløber på en helligdag, lørdag, søndag, grundlovs- dag, juleaftensdag eller nytårsaftensdag, er fristen først den følgende hverdag.

18.3 Sådan fortryder du

Inden fortrydelsesfristen udløber, skal du give besked om, at du har fortrudt dit køb. Du kan give besked ved at sende et brev eller en mail til:

Købstædernes Forsikring Xxxxxxxxxx 00X

1401 København K xxxxxxxxxxxx@xxxxxxxxxxxx.xx

Hvis du vil sikre dig bevis for, at du har overholdt tids- fristen, er det en god idé at sende et anbefalet brev og gemme kvitteringen.

18.4 Hvis du fortryder

Hvis du fortryder dit køb af forsikring, bliver købet annulleret, og du skal ikke betale nogen forsikrings- præmie. Det betyder så også, at udbetalinger sket i perioden fra du har købt forsikringen, til du fortryder, ikke er dækket af forsikringen.

Hvis du har købt forsikringen ved fjernsalg, bliver købet annulleret fra det tidspunkt, du giver os besked om, at du ønsker aftalen ophævet. Du skal her være opmærksom på, at Købstædernes Forsikring kan fast- holde kravet på præmien - dog med undtagelse af de første 14 dage, som er den almindelige fortrydelses- frist.

Præmie, afgifter og gebyrer for denne periode be- regner vi som en forholdsmæssig andel af den årlige pris, som vores oprindelige aftale lød på.

19 Forsikringens ophør og ændring

19.1 Opsigelse af forsikringen

Du kan på ethvert tidspunkt opsige forsikringen skriftligt med løbende måned plus 30 dage. Skriftlig opsigelse skal sendes til:

Købstædernes Forsikring Xxxxxxxxxx 00X

1401 København K xxxxxxxxxxxx@xxxxxxxxxxxx.xx

Købstædernes Forsikring kan på ethvert tidspunkt opsige forsikringen skriftligt med varsel på minimum løbende måned plus 30 dage. Har du ved forsikringen etablering eller i forbindelse med arbejdsløshed afgivet urigtige eller ufuldstændige oplysninger, kan Købstædernes Forsikring opsige forsikringen uden varsel.

19.2 Forsikringens ophør

Forsikringen ophører uden opsigelse eller varsel den dag:

• Forsikringspræmien ikke er indbetalt senest ved udløbet af fristen for 1. rykkerskrivelse

• Du fylder 65 år

• Du går på pension, førtidspension, bliver bevil- get ledighedsydelse, begynder i flexjob, eller får bevilget tilskud efter reglerne om tilskud til selvstændigt erhvervsdrivende med nedsat arbejdsevne

• Den maksimale erstatningsperiode for forsikrin- gen er udbetalt jf. pkt. 9.3

• Dit medlemskab af en a-kasse ophører

• Du dør

19.3 Ændring af forsikringen

Købstædernes Forsikring kan ændre forsikringen med 30 dages skriftlig varsel til udløb af en forsik- ringsperiode*. Ændringer skal accepteres af dig, og accept anses for givet af dig, hvis du fortsætter med at betale forsikringspræmien, efter ændringen er trådt i kraft. I modsat fald ophører forsikringen.

19.4 Risikoændringer, hvor vi skal have besked

Du skal underrette Købstædernes Forsikring:

• Hvis oplysningerne i forsikringspolicen er forkerte

• Hvis din bruttoløn ændrer sig

• Den dag du går på pension, får bevilget førtids- pension eller efterløn

• Den dag du bevilges enhver form for støtte til job, herunder bl.a. ledighedsydelse og flexjob, med mindre dette sker som led i din aktivering.

Du kan underrette Købstædernes Forsikring på brev eller mail:

Købstædernes Forsikring Xxxxxxxxxx 00X

1401 København K xxxxxxxxxxxx@xxxxxxxxxxxx.xx

Undladelse af at give meddelelse herom kan medføre, at retten til erstatning bortfalder helt eller delvist.

20 Begrænsning af ansvar

20.1 Force Majeure

Købstædernes Forsikring er ikke ansvarlig for skader, der kan opstå, hvis en udbetaling forsinkes pga. krig, politiske uroligheder, lovpåbud, myndighedsforan- staltninger eller konflikter på arbejdsmarkedet. For- beholdet vedrørende spørgsmålet om konflikter på arbejdsmarkedet gælder også, selv om Købstædernes Forsikring har gennemført eller er mål for konflikt- foranstaltninger.

20.2 Urigtige oplysninger

Har du forsætligt eller ved en ikke ubetydelig uagtsomhed givet urigtige eller ufuldstændige oplysninger, der har betydning for forsikringen, kan det medføre, at Købstædernes Forsikring kræver forsikringen opsagt eller ændret, og at Købstædernes Forsikring fritages for ansvar for indtrufne forsik- ringstilfælde.

Hvis Købstædernes Forsikring har udbetalt erstatning som følge af en urigtig oplysning, som du har givet, kan Købstædernes Forsikring kræve det udbetalte beløb tilbagebetalt samt rejse sag.

21 Klagemuligheder

Hvis du er uenig i en afgørelse truffet i en given sag, anbefaler vi, at du retter henvendelse til den medar- bejder, der har behandlet sagen og redegør for din utilfredshed med afgørelsen. Du kan give besked ved at sende et brev eller en mail til:

Købstædernes Forsikring Xxxxxxxxxx 00X

1401 København K xxxxxxxxxxxx@xxxxxxxxxxxx.xx

Hvis du efter denne henvendelse stadig ikke er tilfreds, er du velkommen til at rette henvendelse til den klageansvarlige i Købstædernes Forsikring.

Købstædernes Forsikring Klageansvarlige Xxxxxxxxxx 00X

1401 København K xxxxxxxxxxxx@xxxxxxxxxxxx.xx

Giver din henvendelse til vores klageansvarlige ikke et tilfredsstillende resultat, kan du vælge at klage til:

Ankenævnet for Forsikring Xxxxx Xxxxxxxxx Gade 2 1572 København V

Telefon 00 00 00 00

(hverdage mellem kl. 10.00 og 13.00).

Klagen skal sendes til Ankenævnet på et særligt klageskema, og der skal betales et mindre gebyr. Gebyret bliver betalt tilbage, hvis du får helt eller delvist medhold i klagen, hvis klagen bliver afvist, eller hvis du selv tilbagekalder klagen.

Klageskema kan du få hos:

• Købstædernes Forsikring

• Ankenævnet for Forsikring på xxx.xxxxxxxxxxxxxx.xx

• Forsikringsoplysningen, Xxxxxxxxxx 00, 0000 Xxxxxxxxx K, telefon 00 00 00 00

Du kan læse mere om din klagemulighed på xxx.xxxxxxxxxxxxxx.xx

22 Værneting og lovvalg

Tvister vedrørende forsikringsaftalen afgøres efter dansk ret og ved danske domstole.

23 Vedtægter

Købstædernes Forsikring er et gensidigt forsik- ringsselskab. Det betyder, at selskabet ejes af for- sikringstagerne*. Selskabets øverste myndighed er delegeretforsamlingen, der vælges af medlemmerne (forsikringstagerne*) i overensstemmelse med reg- lerne i vedtægterne.

Bestyrelsen, der består af medlemmer valgt af og blandt de delegerede samt af medarbejderrepræsen- tanter, har det umiddelbare tilsyn med Købstædernes Forsikrings forretningsførelse. Bestyrelsen skal i særlig grad påse, at Købstædernes Forsikrings for- pligtelser over for medlemmerne opfyldes.

Medlemmerne er ansvarlige for Købstædernes Forsikrings forpligtelser, enhver i forhold til den beregnede forsikringspræmie. Medlemmernes ansvar er dog begrænset til den ordinære forsikringspræmie for det igangværende regnskabsår eller den del af dette, for hvilket medlemmet har været betalings- pligtigt.

24 Ordforklaring

Forsikrede:

Forsikrede er dig, som har krav på månedlig erstatning. Den, der er dækket af forsikringen, står anført som ”Forsikrede” på forsikringspolicen.

Forsikringsperiode:

Den periode som forsikringen tegnes for. Forsikringen tegnes for en måned ad gangen.

Forsikringstager:

Forsikringstager er dig, der har indgået forsikrings- aftalen med Købstædernes Forsikring.

Hidtidige arbejdsindtægt:

Den hidtidige arbejdsindtægt som udgør grundlaget for udbetaling af erstatning, fastsættes i henhold til gæl- dende lovgivning og bekendtgørelser samt eventuelle kontrakter og overenskomster.

Husstanden:

Husstanden defineres som værende ægtefælle/registre- rede partner/samlever samt børn under 18 år til forsik- rede* på Lønsikring +, og som bor på samme adresse.

Kvalifikationsperiode:

Ved kvalifikationsperiode forstås tidsperioden fra forsikringens ikrafttrædelse, hvor der ikke er forsik- ringsdækning, selv om betingelserne for udbetaling er opfyldt.

Ledighedsdato:

Den første dag du er ledig efter dit ansættelsesforhold eller ophør med virksomhed. Selvrisikoperioden på 3 uger løber fra denne dato.

Lønmodtager:

Ansættelse som ikke anses som selvstændig erhvervs- drivende*; dvs. at der forefindes en ansættelseskontrakt med en arbejdsgiver.

Hvis du er ansat som lønmodtager i en virksomhed, hvor dine børn, forældre eller søskende ejer mere end 50% af virksomheden, er du ikke lønmodtager under denne forsikring

Selvrisikoperiode:

De første 3 uger af din arbejdsløshed er der ingen erstatning for. Dette er din selvrisikoperiode. Ferie i henhold til ferieloven medregnes i selvrisikoperioden.

Selvstændig erhvervsdrivende:

Selvstændig virksomhed defineres i Lov om Arbejds- løshedsforsikring mv. som en aktivitet med et erhvervs- mæssigt formål, hvor du har personligt arbejde med aktiviteten. Det er blandt andet også en betingelse, at du er CVR-registreret eller har afgørende indflydelse i et selskab.

Skadedato:

Skadedato er den dag, hvor du får kendskab til arbejdsløs- heden. Hvis du ved tegningen af Lønsikring + har haft en tilsvarende forsikring i et andet forsikringsselskab, som du har været omfattet af ved overførsel til Lønsikring

+ uden ophold, er skader indtruffet i perioden mellem forsikringens tegning og policens ikrafttrædelsesdato ligeledes dækket, såfremt skadedatoen ikke er dækket af den tidligere forsikring.

Til fuld rådighed for arbejdsmarkedet:

Du skal:

• Deltage i outplacementforløb

• Følge de til enhver tid gældende regler om rådighed i Lov om arbejdsløshedsforsikring m.v.