WP2746769

WP2746769

Patientforeningen Lungekræft Xxxxxxxxxxx 00

4000 Roskilde

Att.: Xxxxxxx Xxxxx Xxxxxx

Pfizer ApS Lautrupvang 8

DK-2750 Ballerup Tlf.: 00 00 00 00

Fax: 00 00 00 00

xxx.xxxxxx.xx XXX.xx. /25462777

Ballerup, 19. maj 2021

Aftale om sponsorat til: Produktion af ny hverve- og symptom pjece

Pfizer har hermed glæden af at indgå denne aftale med Patientforeningen Lungekræft (herefter Patientforeningen) om støtte til produktion af ny hverve- og symptom pjece.

Formålet med aftalen er at støtte produktionen ny pjece, som sætter fokus på symptomerne på lungekræft, som er meget diffuse og samtidig give patienter og pårørende mulighed for at melde sig ind i foreningen.

Aftalen er gældende fra 17. maj 2021 til 30. juni 2021.

Pfizer forpligter sig, i henhold til denne Aftale, til at yde et beløb udgørende kr. 44.000

eksklusiv moms.

Støtten gives under forudsætning af, at den alene anvendes til faglige aktiviteter i forbindelse med ovennævnte formål.

Patientforeningen bekræfter ved deres underskrift, at støtten fra Pfizer ikke overstiger patientforeningens fastsatte grænse for støtte. Patientforeningen bekræfter ligeledes, at den samlede støtte ikke overstiger 50% af Patientforeningens årlige budget.

Offentliggørelse

Nærværende aftale vil være offentligt tilgængelig på Pfizers hjemmeside (xxx.xxxxxx.xx) i hele aftalens løbetid og 6 måneder herefter.

Oplysningerne skal desuden gøres tilgængelige på Patientforeningens hjemmeside senest 1 måned efter, at Patientforeningen har modtaget den økonomiske fordel. Oplysningerne skal være tilgængelige på hjemmesiden i mindst 2 år.

Dokumentation for udgifter

På anmodning fra Pfizer skal det kunne dokumenteres, at sponsoratet er anvendt i overensstemmelse med det aftalte. Hvis indtægterne fra sponsorater giver overskud skal overskuddet tilbagebetales.

Persondata

Ved underskrivelsen af denne aftale er Parterne enige om, at Pfizer arkiverer information vedrørende Patientforeningen og personer ansat af Patientforeningen, der er eller har været involveret i denne aftale. Patientforeningen bærer ansvaret for, at de personer der er involverede i aftalen er informerede om og accepterer behandlingen og overførslen af persondata herunder navn, kontakt information, samt CVR-nr, i et globalt elektronisk system til behandling af persondata. Den elektroniske database er tilgængelig for en række firmaer inden for Pfizer gruppen. Det indsamlede persondata kan blive overført fra Pfizer til andre firmaer inden for Pfizer gruppen, til forretningspartnere, samt relevante myndigheder, såfremt dette er nødvendigt. Modtagere af det indsamlede persondata kan være placeret i lande udenfor EU, fx USA (såkaldte tredjelande). For overførsler til disse lande har Pfizer indført passende sikkerhedsforanstaltninger gennem standardkontraktbestemmelser vedtaget af Europakommissionen for at beskytte dine personlige oplysninger. Ved underskrivelsen af denne aftale, er Parterne enige om, at Pfizer må overføre ovennævnte persondata til tredjelande i forbindelse med fuldbyrdelse af aftalen, samt i forbindelse med præcis identifikation af Pfizers forretningspartnere.

Patientforeningen er berettiget til at kontakte Pfizer, såfremt Patientforeningen ønsker adgang til den behandlede persondata om Patientforeningen. Patientforeningen er ydermere berettiget til at få den relevante information ændret eller slettet. Dette gælder alle personer benævnt i dette afsnit.

Patientforeningen Lungekræft bekræfter ved sin underskrift at have læst og forstået Pfizers erklæringer og garantier i henhold til appendiks A ("Pfizers erklæringer og garantier") samt at støtten anvendes i overensstemmelse med ovenstående betingelser og i henhold til det oplyste.

Date: May 19, 2021

Tegningsberettigedes underskrift på vegne af Pfizer

Date: maj 19, 2021

Tegningsberettigedes underskrift på vegne af Patientforeningen Lungekræft

Xxxxxx Xxxxxxx

Commercial Strategy Manager

Xxxxxxx Xxxxx Xxxxxx Formand

Appendix A – Pfizers erklæringer og garantier

1.1 Støtten fra Pfizer vil ikke forårsage hverken din enhed eller enhver person tilknyttet din enhed, med hensyn til den præsterede ydelse, til at foretage sig noget som kunne resultere i, at Pfizer opnår eller bibeholder uretmæssige erhvervsmæssige fordele.

1.2 Patientforeningen har ikke og vil ikke direkte eller indirekte tilbyde eller betale - eller give tilladelse til, at der tilbydes eller betales - pengebeløb eller noget andet af økonomisk værdi for at påvirke en Offentlig Embedsmand, eller enhver anden person, på en uretmæssig eller korrupt måde for at opnå erhvervsmæssige fordele, og Patientforeningen selv har ikke, og vil ikke i fremtiden, modtage sådan betaling.

1.3 Pfizer forbeholder sig retten til at offentliggøre, at Pfizer har ydet økonomisk støtte til Patientforeningen, herunder størrelsen på støtten.

1.4 Pfizer kan ophæve Aftalen uden varsel, såfremt Patientforeningen ikke opfylder ovennævnte erklæringer og garantier, eller hvis det kommer til Pfizers kendskab, at Patientforeningen, eller dem som handler på Patientforeningen vegne, med hensyn til den præsterede ydelse på Pfizers vegne, foretager eller tidligere har foretaget sådanne uretmæssige betalinger til offentlige embedsmænd eller enhver anden person,

Effective Date: 01-Jan-2021

Superseedes: 01-Jan-2020

Att.: Xxxxxxx Xxxxx Xxxxxx Patientforeningen Lungekræft Xxxxxxxxxxx 00

4000 Roskilde Danmark

Pfizer ApS Lautrupvang 8

DK-2750 Ballerup Tlf.: 00 00 00 00

Fax: 00 00 00 00

xxx.xxxxxx.xx XXX.xx. 66351912

Pfizer Danmark

Udbetalingsbilag

Dato:	17. maj 2021	WP2746769
Vedr.:	Patientforeningen Lungekræft sponsorat af ny pjece

Udfyldes af beløbsmodtager

(Alle felter skal udfyldes)

Navn	Patientforeningen Lungekræft
Adresse	Xxxxxxxxxxx 00, 0000 Xxxxxxxx
CPR-nr.		CVR nr.	33 84 80 72*
E-mail	xxxx@xxxxxxxxxxx.xxx
Tlf.	x00 00 00 00 00
Kontaktperson	Xxxxxxx Xxxxx Xxxxxx
Bank	Dragsholm Sparekasse
Xxx.xx.	0537 Kontonr 0000472999
*Note
IBAN nr.	XX0000000000000000	Swift kode	XXXXXX00

Til udbetaling DKK

Sponsorat		44.000
Moms	Foreningen er ikke momspligtig	0

Underskrift Dato

maj 19, 2021

*Såfremt beløbsmodtager er momspligtig og ydelsen er momspligtig, skal udbetalingsbilag suppleres med faktura

Bemærk venligst at Pfizer kun kan udbetale ovenstående, hvis bilaget returneres senest 6 måneder efter aktiviteten er afholdt. Bemærk der skal være overensstemmelse mellem kontoindehaveren og informationerne om navn og adresse samt CPR/CVR-nr.

Navn, adresse og telefon Beløbsmodtager (privatperson eller virksomhed/hospital) Vi anvender ikke din privatadresse i forbindelse med markedsføring.

CPR/CVR nr. Beløbsmodtager (privatperson eller virksomhed/hospital) Bemærk venligst at Pfizer i en række tilfælde er forpligtet til at indberette udbetalte beløb til SKAT

E-mail Til modtager af betalingsadvis

Kontaktperson Hvis beløb udbetales til virksomhed/hospital

Note Hvis beløb udbetales til virksomhed/hospital indsæt eventuel bemærkning til konto IBAN / SWIFT kode Disse koder kan oplyses via din bank eller ses på kontoudtog fra banken.

Udlæg For parkering, taxa o.lign. Bemærk venligst, at originalbilag skal vedlægges.

Kørsel Kørsel i egen bil efter Statens gældende takster.

Har du yderligere spørgsmål vedrørende udbetalingen er du velkommen til at kontakte Pfizer Internal Support Team på telefon (x00) 00 00 0000 eller e-mail xxxxx@xxxxxx.xxx

Page 1