FINANSTILSYNET

FINANSTILSYNET

ANSØGNING OM TILLADELSE I MEDFØR AF §§ 38, STK. 8, OG 40, STK. 1, i LOV OM FINANSIEL VIRKSOMHED

(Tilladelse til at etablering af filial eller dattervirksomhed i et land uden for Den Europæiske Union, som Fællesskabet ikke har indgået aftale med på det finansielle område)

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Skemaet skal udfyldes på dansk med print eller blokbogstaver (af ansøgeren). Ansøgningsskemaet kan downloades fra xxx.xxxxxxxxxxxxxx.xx

Alle felter skal udfyldes.

1. Ansøger

Navn:

Adresse:

Telefon:

E-mail adresse:

Kontaktperson:

2. Ansøgning

(sæt kryds)

Ansøgning om tilladelse til at etablere en filial, jf. FIL § 38, stk. 8. ( )

Ansøgning om tilladelse til at etablere et datterselskab, jf. FIL § 40, stk. 1. ( )

2a. Ansøgning om tilladelse til at etablere en filial, jf. § 38, stk. 8, i lov om finansiel virksomhed

Ansøgningen skal indeholder oplysninger om:

1. I hvilket land filialen ønskes etableret

2. En beskrivelse af filialens virksomhed, herunder oplysninger om organisation, og de planlagte aktiviteter

3. Budget for filialens 3 første regnskabsår

4. Driftsplan for filialen, og for filialer af forsikringsselskaber også oplysninger om det tekniske grundlag

5. Filialens adresse

6. Navnene på filialens ledelse (for forsikringsselskabers vedkommende filialens generalagent) og oplysninger om ledelsens (generalagentens) erfaring.

7. Selskabets finansielle situation før og efter etableringen, herunder

1. oplysning om den finansielle virksomheds investering i DKK i forbindelse med etableringen

2. den finansielle virksomheds påtænkte transaktionstyper

Ansøgningen kan indeholde oplysninger om:

1. Filialens bemyndigelser samt kontrol af hvorledes disse overholdes

2. Filialens evt. påtænkte administrationsaftaler

3. It-systemer

Finanstilsynet kan i forbindelse med sagsbehandlingen af ansøgningen indhente yderligere oplysninger, hvis det skønnes nødvendigt.

2b. Ansøgning om tilladelse til at etablere en dattervirksomhed, som er et kreditinstitut, et investeringsselskab eller en forsikringsvirksomhed, jf. § 40, stk. 1, i lov om finansiel virksomhed

Ansøgningen skal indeholder oplysninger om:

1. I hvilket land dattervirksomheden ønskes etableret

2. En beskrivelse af dattervirksomhedens virksomhed, herunder oplysninger om organisation og de planlagte aktiviteter

3. Driftsplan for dattervirksomheden

4. Budget for dattervirksomhedens 3 første regnskabsår

5. Dattervirksomhedens adresse

6. Navnene på dattervirksomhedens ledelse (bestyrelse og direktion) og oplysninger om ledelsens (bestyrelsen og direktionens) erfaring

7. Revisionens navn og adresse

8. Virksomhedens finansielle situation før og efter etableringen, herunder

1. oplysning om den finansielle virksomheds (moderselskabets) investering i DKK i forbindelse med etableringen

2. den finansielle virksomheds påtænkte transaktionstyper samt disses omfang med dattervirksomhed

3. om modervirksomheden hæfter for dattervirksomheden eller har stillet garanti eller lignende for dattervirksomhedens forpligtelser

4. ejerforhold/koncerndiagram

Ansøgningen kan indeholde oplysninger om:

1. Dattervirksomhedens bemyndigelser samt kontrol af hvorledes disse overholdes

2. Dattervirksomhedens evt. påtænkte administrationsaftaler

3. It-systemer

4. Koncerninterne transaktioner

Finanstilsynet kan i forbindelse med sagsbehandlingen af ansøgningen indhente yderligere oplysninger, hvis det skønnes nødvendigt.

Rigtigheden af de afgivne oplysninger bekræftes:

                 den                   20   Underskrifter:

(bedes tydeliggjort med print eller blokbogstaver)

Ansøgningen med bilag indsendes til: Finanstilsynet

Xxxxxxxxx 000

2100 København Ø

Udfyldes af Finanstilsynet:

Ansøgning modtaget den:

Xxx.xx.:

Andre bemærkninger: