Vigtig Viden om din forsikring
Vigtig Viden om din forsikring
Driftssikring ved sygdom er et frivilligt tilbud, der udbydes af Maiden Life i samarbejde med Nordens Formuesikring A/S til erhverv. Begreber mærket med * er defineret og forklaret i de fuldstændige forsikringsbetingelser som findes på xxx.xxxxxxx.xx.
Forsikringens dækninger
Forsikringen tegnes af virksomheden (forsikringstager*) og dækker hvis den ansatte*/ejer* (forsikrede) oplever Fuld uarbejdsdygtighed* pga. sygdom eller ulykke* eller hvis den forsikrede* dør. Summen for sygdoms- og dødsfaldsdækningen fremgår af policen.
Hvem kan tegne forsikringen?
For at virksomheden kan tegne forsikringen skal den forsikrede*, som forsikringen skal gælde for, på tegningstidspunktet:
• være fyldt 18 år, men endnu ikke 63 år,
• have et dansk CPR-nummer og fast bopæl i Danmark (ekskl. Grønland og Færøerne),
• være fuldt erhvervsdygtig*,
• være beskæftiget minimum 30 timer pr. uge hos forsikringstager* i Danmark (ekskl. Grønland og Færøerne),
• være indforstået med, at sygdom eller lidelser og følger heraf, som den forsikrede* var eller burde være bekendt med, eller som den forsikrede* søgte læge for inden for 12 måneder før ikrafttrædelsen af forsikringen, ikke er dækket
Fuldt erhvervsdygtig
Den forsikrede* er fuldt erhvervsdygtig*, hvis denne kan udføre sit sædvanlige arbejde uden begrænsninger og ikke modtager eller har ret til erstatning, der skyldes sygdom eller ulykke. Samtidigt forudsættes det, at den forsikrede* ikke har et særligt tilpasset arbejde eller arbejder med såkaldt løntilskud pga. psykisk eller fysisk funktionsnedsættelse, f.eks. fleksjob, skånejob, §56 /§58 aftale og lignende.
Hvornår træder forsikringen i kraft?
Forsikringen træder i kraft, når Nordens Formuesikring A/S har modtaget fuldstændige ansøgningsoplysninger fra forsikringstager*, når tegningskriterierne er opfyldt, samt når Nordens Formuesikring A/S har udstedt og fremsendt en police til forsikringstager*, medmindre det fremgår af ansøgningen, at forsikringen skal træde i kraft på et senere tidspunkt.
Forsikringsaftalen gælder for en måned ad gangen (forsikringsperioden*) og forlænges automatisk hver måned.
Kvalifikationsperiode
Efter den forsikredes indtræden i forsikringen træder forsikringsdækningerne i kraft efter 90 dage (kvalifikationsperioden), dette gælder dog ikke ved dødsfald eller ulykke.
Hvis der indtræffer fuld uarbejdsdygtighed* begynder dækningsperioden først, når forsikrede* har været fuldt uarbejdsdygtig i 15 dage. Hvis der indtræffer fuld uarbejdsdygtighed* efter kvalifikationsperioden*, sker der først udbetaling af erstatning, når forsikrede har været fuldt uarbejdsdygtig* i 30 sammenhængende dage.
Månedlig erstatning
Månedlig erstatning* svarer til det beløb som virksomheden har valgt at forsikre den forsikrede for pr. måned. Virksomheden kan forsikre den ansatte for mellem. 5.000- 40.000 kr. pr. måned.
Der kan dog maksimalt tegne forsikringen med en månedlig erstatning* som svarer til 80 % af den forsikredes hidtidige personlige indkomst.
Hvis forsikrede* er ejer af virksomheden*, kan den månedlige erstatning* udvides til også at dække forsikringstagers* faste udgifter* ud over 80% af den forsikredes* hidtidige personlige indkomst*. Ved fuld uarbejdsdygtighed* vil der blive udbetalt et beløb på 5.000 kr. til dækning af forsikringstagers* faste omkostninger*, dog under forudsætning af, at det totale erstatningsbeløb, som kræves erstattet, er begrænset til den valgte dækningssum. Ved erstatning, hvor forsikringstagers* faste omkostninger* overstiger kr. 5.000, kræves der dokumentation for omkostningerne.
Erstatning for perioden fra dag 16 til dag 30, og herefter betales der månedlig erstatning * med 1/30 per dag i den periode, hvor den fulde uarbejdsdygtighed* består inden for forsikringsperioden*.
Den beregnede erstatning udbetales i maksimalt 6 måneder (180 dage) pr. godkendt skade og i maksimalt 18 måneder (540 dage) i forsikringens løbetid.
Udbetaling ved dødsfald
Erstatningen udbetales til virksomheden, som forsikringstager*.
Hvad koster forsikringen?
Forsikringspræmien skal betales til Nordens Formuesikring A/S. Første forsikringspræmie skal betales, når forsikringen træder i kraft. De følgende forsikringspræmier skal betales forud og den første i hver måned.
Der kan vælges dækning ved fuld uarbejdsdygtighed* mellem minimum 5.000 og maksimalt 40.000 kr. Denne del af forsikringen er pålagt skadesforsikringsafgift. Ved dødsfald kan der vælges dækning mellem minimum 50.000 kr. og maksimalt 500.000 kr.
Der skal vælges en sum for begge dækninger for at kunne tegne forsikringen. Eksempel:
Dækning ved fuld uarbejdsdygtighed 5.000 kr. og dækning ved dødsfald 50.000 kr. vil den samlede pris inklusiv skadesforsikringsafgift være 217,74 kr. pr. måned.
Ønsker virksomheden en nøjagtig beregning, skal denne tage kontakt til Nordens Formuesikring A/S.
Forsikringspræmien er fradragsberettiget som driftsudgift. Maiden Life betaler skadesforsikringsafgift til staten i henhold t il skadesforsikringsafgiftsloven.
Nordens Formuesikring A/S modtager provision i overensstemmelse med samarbejdsaftalen mellem Nordens Formuesikring A/S og Maiden Life. Du kan få mere information hos Nordens Formuesikring A/S
Hvornår ophører forsikringen?
Forsikringen ophører uden opsigelse eller varsel den dag:
• Den forsikrede* modtager opsiges af ansættelsesforhold hos forsikringstager
• Den forsikrede* ikke varetager et fuldtidsarbejde* (min. 30 timer ugentligt),
• den forsikrede* fylder 65 år,
• den forsikrede* afgår ved døden,
• den forsikrede* går på pension eller efterløn,
• den forsikrede* mister sin erhvervsevne permanent
• forsikringstagers* kundeforhold med Nordens Formuesikring A/S ophører, eller
• den maksimale erstatningsperiode for forsikringen er udbetalt, totalt 18 måneder.
• Forsikringstager* er under likvidation, betalingsstandsning, konkurs eller ophør.
Forsikringen ophører derudover hvis du eller Maiden Life opsiger forsikringen.
Eksempler på undtagelser
Der udbetales ikke erstatning ved fuld uarbejdsdygtighed, som skyldes nogle af de følgende forhold:
• Selvforskyldt legemsbeskadigelse,
• Sygdom, smitte, skade eller symptomer,
• som viste sig, inden forsikringen blev tegnet (uanset om diagnosen først endeligt kunne stilles efter tegningen af forsikringen), eller følger af disse gener,
• som man i et eller flere tilfælde i de 12 måneder umiddelbart forud for forsikringens/ændringens ikrafttræden har fået eller søgt konsultation eller behandling for hos en autoriseret læge
• Ryg- og nakkebesvær og dermed sammenhængende tilstande, som ikke kan påvises gennem objektive fund, eller
• Subjektive klager over smerter, gener eller lignende, hvor der ikke ved lægelige undersøgelser kan påvises mén eller sygdom
• Enhver form for psykiske sygdom, stressrelateret sygdom eller følger af belastningssyndrom
• Selvvalgte kirurgiske indgreb, kosmetiske kirurgiske indgreb og medicinske behandlinger, som ikke er medicinsk nødvendige, og følgelidelser heraf,
• Graviditet, fertilitetsbehandling eller fødsel. Dog dækkes sygdom under eller som en følge af graviditet og fødsel, hvis forsikringens betingelser for dækning i øvrigt er opfyldt.
Der udbetales ikke erstatning for dødsfald, som skyldes nogle af følgende forhold:
• I tilfælde af selvmord på et tidspunkt, hvor forsikringen ikke har været gældende uafbrudt i minimum et år,
• hvis dødsfaldet skyldes sygdom, smitte, skade eller symptomer,
○ som viste sig, inden du indtrådte i forsikringen (uanset om diagnosen først endeligt kunne stilles efter din indtrædelse i forsikringen), eller følger af disse gener, eller
○ som du i de 12 måneder umiddelbart forud for forsikringens ikrafttræden har fået eller søgt konsultation eller behandling for hos en autoriseret læge.
For samtlige undtagelser i forsikringen beder vi dig hente de fuldstændige forsikringsbetingelser på xxx.xxxxxxx.xx.
Fortrydelsesret og opsigelse
Virksomheden har ret til at fortryde tegningen af forsikringen. Fortrydelsesretten er 30 dage. Fortrydelsesretten regnes fra den dag, virksomheden har modtaget forsikringspolicen samt de oplysninger, som Maiden Life har pligt til at give virksomheden i hen hold til loven. Hvis fristen udløber i en weekend eller på en helligdag, sker udløbet af fristen på den første følgende hverdag. Hvis virksomheden ønsker at benytte sig af fortrydelsesretten, skal virksomheden underrette Nordens Formuesikring A/S skriftlig t herom, inden for fristen på 30 dage. Evt. indbetalt forsikringspræmie tilbagebetales herefter.
Efter fortrydelsesperioden kan virksomheden på ethvert tidspunkt opsige forsikringen skriftligt med løbende måned plus 30 dag e. Skriftlig opsigelse skal sendes til Nordens Formuesikring A/S.
Ændring af forsikringsbetingelser
Maiden Life kan ændre forsikringen med mindst én måneds skriftligt varsel til en månedlig betalingsdato.
Henvendelse ved krav om erstatning
Virksomheden skal uden ophold og hurtigst muligt give Nordens Formuesikring A/S meddelelse om fuld uarbejdsdygtighed, og anmelde enhver forsikringsbegivenhed, som anses for at være erstatningsberettiget. Forsikringen omfatter ikke dækning for tiden forud for anmeldelsestidspunktet, hvor der ikke foreligger dokumentation for fuld uarbejdsdygtighed.
Klager
I tilfælde af utilfredshed med Nordens Formuesikring A/S, kan virksomheden henvende sig skriftligt til Maiden Life’s klageans varlige: Crawford Danmark A/S
Xxxxxx Xxxxxxxxxxxx 0, 0
1606 København V
Hvis virksomheden ikke er tilfreds efter Maiden Life’s endelige beslutning i klagespørgsmålet, kan sagen rejses ved de almindelige danske domstole for at få din sag revurderet.
Behandling af personoplysninger
Maiden Life, Crawford Danmark A/S, Nordens A/S og Nordens Formuesikring A/S behandler den ansattes persondata, og kan udveksle disse med andre selskaber i Maiden Life koncernen eller samarbejdspartnere såvel indenfor som udenfor EU- og EØS området.
Behandlingen af persondata er nødvendig for at Maiden Life skal kunne indgå forsikringsaftaler og leve op til de indgåede forsikringsaftaler samt overholde de forpligtelser, som følger af loven eller andre bestemmelser. Den ansattes persondata vil også kunne anvendes til produktudvikling samt til informations-, statistik- og markedsføringsformål. Behandling af persondata er underlagt lovgivningen i det land hvor håndteringen udføres.
Behandling af persondata inkluderer indhentning, indsamling, registrering, opbevaring, udskrift, udveksling, blokering og sletning.
Den ansattes persondata vil også kunne anvendes i anonymiseret form til produktudvikling samt til informations -, statistik- og markedsføringsformål.
Visse følsomme persondata, f.eks. sundhedsoplysninger, kan indhentes og behandles i forbindelse med skade-behandling. I nogle tilfælde kan persondata desuden indhentes og behandles for at forhindre bedrageri, hvidvask, anden økonomisk kriminalitet eller terror.
Al behandling af persondata sker med stor fortrolighed, til beskyttelse af din personlige integritet. Den ansattes persondata er derfor udelukkende tilgængelige for personer, som behøver disse data for at udføre sit arbejde, og kun i den udstrækning som er nødv endig.
Telefonsamtaler til Maiden Life eller Nordens Formuesikring A/S kan i nogle tilfælde blive optaget som eventuel dokumentation.
Maiden Life og Nordens Formuesikring A/S er dataansvarlig. Hvis den ansatte ønsker at få indsigt i de data vi har registreret omkring sig eller anmode om rettelse af fejlagtige persondata, kan den ansatte henvende sig til Maiden Life. Hvis virksomheden ikke ønsk er at modtage markedsføringsmateriale, kan denne afmelde det skriftligt til Maiden Life.
Forsikringsgiver og forsikringsformidler
Forsikringsgiver er Maiden Life Försäkrings AB. Box 70396, Xxxxxxxxxxxxxxxxxxx 00, 00 000 Xxxxxxxxx, Xxxxxxx, xxx.xx 516406-100330468.
Forsikringsformidler er Nordens Formuesikring A/S, cvr. nr. 39 03 95 40, Xxxxxxxxxxxxxxxxx 00, 0000 Xxxxxxxxx Ø, tlf. 00 00 00 00. Nordens Formuesikring A/S som forsikringsagent formidler forsikringen fra Maiden Life Försäkrings AB. Du kan på Finanstilsyn ets hjemmeside xxx.xxxxxxxxxxxxxx.xx se hvordan Nordens Formuesikring A/S er registreret.
Forsikringsgiveren betaler Nordens Formuesikring A/S for udgifterne til at formidle forsikringen. Du kan ved henvendelse få oplyst størrelsen heraf.
Hvilken lov og hvilket sprog er gældende?
Forsikringsaftalen er omfattet af forsikringsbetingelserne samt af forsikringsaftaleloven og dansk ret anvendes på forsikrings aftalen. Al kommunikation med dig sker på dansk
Tilsynsmyndighed
Ansvarlig tilsynsmyndighed for Maiden Life er den svenske Finansinspektionen. Nordens Formuesikring A/S er under tilsyn af Finanstilsynet.