ISIC Care
ISIC Care
Betingelsesnummer: ISIC Care 1.0
Mondux Assurance Agentur A/S
Fortrydelsesret
Du har ret til at fortryde dit køb af private forsikringer, men vilkårene afhænger af hvordan købet er
indgået:
1. Har du mødt vores repræsentant, da du købte din forsikring.
2. Har du ikke mødt vores repræsentant fysisk, da du købte din forsikring, men købt via telefon eller internet (fjernsalg).
3. Er din forsikring blevet ændret, og du ønsker at fortryde ændringen. Du kan evt. læse mere om fortrydelsesretten i Forsikringsaftalelovens §34i og 34e.
Fortrydelsesfrist
Fortrydelsesfristen er altid 14 dage og fristens begyndelse afhænger af, hvordan aftalen er indgået, jf. pkt. 1-3.
1. Har du mødt vores repræsentant, da du købte forsikringen, starter fristen på det seneste af følgende 2 tidspunkter:
a. Fra den dag, hvor du har fået besked om, at du har købt forsikringen
b. Eller fra den dag, hvor du har fået tydelig skriftlig besked om fortrydelsesretten
2. Ved fjernsalg starter fristen på det seneste af følgende tidspunkter:
a. Fra den dag, hvor du har fået besked om, at du har købt forsikringen
b. Når du har fået de oplysninger, vi har pligt til at give dig enten på papir eller pr. mail
3. Fristen ved ændringer følger reglerne, der er beskrevet under 1 og 2. Du skal være opmærksom på, at det alene er ændringen ved en udvidelse af dækningen, der kan fortrydes.
Fristen på 14 dage beregnes således: Hvis du fx køber din forsikring mandag den 1 og først har modtaget oplysningerne onsdag den 3, har du frist til og med onsdag den 17.
Hvis fortrydelsesfristen udløber på en helligdag, lørdag, grundlovsdag, juleaftensdag eller nytårsaftensdag, er fristen først den følgende hverdag.
Hvis aftalen er indgået ved fjernsalg - dvs. hvor du alene har haft kontakt med os pr. telefon, brev, e-mail eller over internettet - har vi lov til at opkræve præmie for en periode fra 14 dage efter forsikringens ikrafttræden og til din rettidige fortrydelse. Præmie, statsafgift og gebyrer for perioden beregnes som en forholdsmæssig andel af prisen for et helt år efter 365-dages reglen.
Hvordan fortryder du?
Inden fortrydelsesfristen udløber, skal du give os besked om, at du har fortrudt dit køb. Du kan give os besked enten pr. brev eller e-mail. Hvis du vil have bevis for, at du har sendt beskeden, inden fristen udløber, kan du sende et anbefalet brev og gemme kvitteringen.
Besked om fortrydelse skal sendes til:
Mondux Assurance Agentur A/X Xxxxxxxx 00
1260 København K
Personoplysninger mv.
Som kunde har du naturligvis mulighed for at se, hvilke personoplysninger vi har om dig. Det vil typisk være oplysninger om navn adresse, CPR-nummer og om dine forsikringer.
Hvis du ønsker at se disse oplysninger, skal du skrive til:
Mondux Assurance Agentur A/X Xxxxxxxx 00
1260 København K
Hvis du ikke ønsker at modtage markedsføringsmateriale fremover, behøver du blot at skrive til samme adresse. Vi skal informere dig om, at oplysninger om dit kundeforhold registreres centralt hos Mondux Assurance Agentur A/S.
Fællesbetingelser punkt 1-12
1. Forsikringsselskab
Forsikringsselskabet er Gjensidige Forsikring, A. C. Meyers Vænge 9, DK-2450 København SV, CVR-nr.
33259247. Dansk filial af Gjensidige Forsikring ASA, Norge, ORG-nr. 995568217 (herefter kaldet Selskabet). Forsikringen administreres af Mondux Assurance Agentur A/X, Xxxxxxxx 00, 0000 Xxxxxxxxx X (xxxxxxxx kaldet Mondux).
2. Præmiebetaling
Præmien betales på de forfalds- eller ændringsdatoer, som fremgår af policen.
Første præmie, skadesforsikringsafgift og øvrige afgifter vil forfalde til betaling, når forsikringen træder i kraft.
De efterfølgende præmier forfalder til betaling ved forsikringens fornyelse.
Betales senere præmier ikke efter 1. påkrav, sker der skriftlig påmindelse om præmiebetaling med oplysning om retsvirkning af manglende præmiebetaling efter den i påmindelsen anførte tidsfrist. En sådan påmindelse fremsendes tidligst 14 dage efter 1. påkrav. For så vidt betaling ikke finder sted inden 14 dage efter denne, bortfalder Selskabets erstatningspligt.
Selskabet er berettiget til sammen med præmien – og udover denne – at opkræve et administrationsgebyr eller et opkrævningsgebyr. Betales præmien ikke rettidigt, således at Selskabet må erindre om betaling, har Selskabet ret til at opkræve et gebyr.
Mondux modtager provision for formidlingen og administrationen af denne forsikring.
3. Indeksregulering
Præmien indeksreguleres hvert år på forsikringens første forfaldsdag i kalenderåret. Indeksreguleringen
sker på baggrund af det forrige års offentliggjorte summariske lønindeks for den private sektor, der offentliggøres af Danmarks Statistik.
Hvis Danmarks Statistik ophører med at udgive nævnte lønindeks eller ændrer grundlaget for dets udregning, har Selskabet ret til i stedet at indeksregulere efter et andet indeks fra Danmarks Statistik.
Selvrisikobeløb reguleres pr. 1. januar efter samme indeks som for præmien. Erstatningsbeløb efter ansvarsdækningen bliver reguleret efter lov om Erstatningsansvar. Selvrisiko på retshjælpsforsikringen indekseres.
4. Ændring af forsikringsbetingelser og præmie
Præmie og forsikringsbetingelser kan ikke ændres det første forsikringsår efter indgåelse af aftalen, dog
kan Mondux ændre forsikringsbetingelserne og/eller præmie med 1 måneds varsel til en hovedforfaldsdag.
5. Flytning og ændring af risiko
I tilfælde af, at forsikringstageren eller den faste bruger skifter bopæl, eller der sker ændring i
forsikringens risiko – fx hvis helårsboligens tag ændres til stråtag – skal der straks ske anmeldelse til Selskabet.
Er der givet urigtige oplysninger ved forsikringens tegning, eller er underretning om ændrede forhold ikke meddelt og dette har medført, at der er betalt mindre i præmie, end der skulle være betalt, udreder Selskabet i skadetilfælde kun erstatning i det forhold, hvori den betalte præmie står til den præmie, der skulle have været erlagt.
6. Opsigelse
Forsikringen er tegnet for 1-årige perioder, og forsikringen fortsætter, indtil den af en af parterne skriftligt
opsiges med mindst 1 måneds varsel til en hovedforfaldsdag.
Efter enhver anmeldt skade er begge parter berettiget til indtil 1 måned efter erstatningens betaling eller efter afvisning af skaden skriftligt at opsige forsikringen med 14 dages varsel.
Forsikringstager kan, mod et gebyr på kr. 50,-, vælge at opsige forsikringen med 30 dages varsel til udløb af en kalendermåned. Såfremt forsikringen opsiges indenfor det første forsikringsår, udgør gebyret kr. 500,-.
Er der givet urigtige oplysninger ved forsikringens tegning, har Selskabet ret til enhver tid at opsige forsikringen med 14 dages varsel.
7. Skadeanmeldelse
I skadetilfælde skal der hurtigst muligt rekvireres en anmeldelsesblanket på xxx.xxxxxxxx.xx eller på
telefon 00 00 00 00. Efter endt udfyldelse skal anmeldelsen omgående returneres til Mondux.
Hærværk, tyveri og forsøg på tyveri skal tillige omgående anmeldes til politiet. Er sådan skade sket i udlandet, skal skriftlig bekræftelse fra det stedlige, udenlandske politi vedlægges skadeanmeldelsen til Selskabet.
Ved tyveri i offentligt befordringsmiddel eller offentligt lokale, skole, hotel og lignende skal tyveriet hurtigst muligt anmeldes til politiet samt så vidt muligt til den ansvarshavende på stedet.
Ved anmeldelse af tyveriskade må sikrede sandsynliggøre, at tyveri foreligger, i det glemte, tabte eller forlagte genstande ikke erstattes.
Tilskadekomne skal være under stadig behandling af læge og følge dennes forskrifter. Selskabet er berettiget til at indhente oplysninger hos enhver læge, der behandler eller har behandlet tilskadekomne og til at lade tilskadekomne undersøge af en af selskabet valgt læge.
Har ulykkestilfældet medført døden, skal meddelelse herom tilstilles selskabet hurtigst muligt.
Ved dødsfald har selskabet ret til at kræve obduktion. Selskabet betaler udgifterne for de derved forlangte lægeattester.
Undladelse af at efterkomme ovennævnte forskrifter kan få betydning for selskabets erstatningsforpligtelse, jf. forsikringsaftalelovens regler herom.
8. Skadebehandler
Mondux Assurance Agentur A/S
Xxxxxxxx 00
1260 København K
9. Forsikring i andet selskab
Er der tegnet forsikring mod samme risiko i et andet selskab, og har dette selskab taget forbehold o m, at
dækningen falder bort eller indskrænkes, hvis forsikring tillige er tegnet i andet selskab, gælder samme forbehold nærværende forsikring, således at erstatningen i det indbyrdes forhold mellem selskaberne betales forholdsmæssigt af selskaberne.
10. Krig, jordskælv og atomenergi mv.
10.1 Krig, jordskælv, atomenergi mv.
Forsikringen dækker ikke skade, som direkte eller indirekte er en følge af:
a. Krig, krigslignende handlinger, neutralitets krænkelser, borgerkrig, oprør eller borgerlige uroligheder.
b. Jordskælv eller andre naturkatastrofer.
c. Udløsning af atomenergi eller radioaktive kræfter.
11. Hvis du er utilfreds med selskabet
11.1 Kontakt til selskabet
Hvis du er uenig i vores skadebehandling, afgørelser, policeudstedelse, præmieopkrævning eller andet, så prøv i først omgang at kontakte den person eller den afdeling, der har behandlet din sag.
Kan vi løse sagen på den måde, vil det være nemmest og hurtigst for både dig og os.
11.2 Klageansvarlig enhed
Er du – efter at have drøftet problemet med os – fortsat ikke enig, kan du klage til vores klageansvarlige enhed på e- mail eller brev. Du kan skrive til:
eller
Gjensidige Forsikring
Att.: Den klageansvarlige enhed
A.C. Meyers Vænge 9 2450 København SV
11.3 Ankenævnet for forsikring
Er du fortsat ikke enig i vores afgørelse, har du derefter mulighed for at klage til Ankenævnet for Forsikring:
Ankenævnet for Forsikring Xxxxx Xxxxxxxxx Gade 2 1572 København V
Tlf. x00 00 00 00 00 (kl. 10-13)
Du skal indsende klagen til Ankenævnet på et specielt skema. Samtidig betaler du et gebyr til Ankenævnet. Klageskemaet kan du få hos os eller Ankenævnet eller hente på Ankenævnets hjemmeside xxx.xxxxxxxxxxxxxx.xx.
Du har også mulighed for at klage til Ankenævnet online via Konkurrence- og Forbrugerstyrelsens hjemmeside xxx.xxxxxxx.xx.
12. Lovvalg og sprog
For forsikringen gælder dansk lovgivning. Tvister afgøres ved dansk domstol.
Indboforsikringen punkt 13-22
13. Hvilke personer dækker indboforsikringen
Forsikringstageren med husstand og fastboende medhjælp i husholdningen.
Ved husstand skal forstås familiemedlemmer, herunder plejebørn der bor hos forsikringstageren samt personer der er gift med henholdsvis lever i fast parforhold med forsikringstageren eller hjemmeboende, hvis de pågældende personer er tilmeldt folkeregisteret på forsikringstagerens helårsadresse.
Bofællesskab bestående af maksimalt 2 personer sidestilles med fast parforhold.
Sikrede er også ugifte børn af et medlem af husstanden, såfremt disse børn er under 21 år og bor udenfor hjemmet. Der er ikke dækning, hvis barnet lever i et fast parforhold eller har fastboende børn hos sig.
Der er ikke dækning for logerende.
Ophører dækningen af en sikret person på grund af ændring i forholdene anført ovenfor, er den pågældende dækket, indtil en anden forsikring er tegnet, dog højest i indtil 3 måneder fra ændringen.
Ikke-fastboende medhjælp i husholdningen, men kun for så vidt angår ansvarsforsikringen (punkt 21) og kun for så vidt angår handlinger, foretaget af medhjælperen som et led i forsikringstagerens husførelse.
14. Hvor dækker indboforsikringen
Med de begrænsninger der følger af de enkelte bestemmelser nedenfor dækker indboforsikringen i Danmark
(dog ikke Færøerne og Grønland) når genstandene befinder sig
14.1.1 i og ved sikredes helårsbolig (forsikringsstedet)
14.1.2 i kundeboks i pengeinstitut Herudover dækkes:
14.1.3 Forsikrede genstande i fritidshus, når genstandene er medbragt fra helårsboligen til fritidshus så længe en sikret bor der, det vil sige at overnatning finder sted. Weekendophold alene bevirker ikke, at stedet kan betragtes som beboet i tiden mellem weekendopholdene. I perioden fra 1. juni til 34. august dækkes dog almindelig privat indbo, jf. pkt. 15.1., selvom fritidshuset ikke er beboet.
14.1.4. Forsikrede genstande der er medbragt fra helårsbolig til campingvogn, motorkøretøjer, telt eller lystfartøj, så længe en sikret opholder sig eller overnatter der.
14.1.5. Forsikrede genstande, der i øvrigt i Danmark midlertidigt befinder sig udenfor forsikringsstedet, jf. pkt. 14.1.1 Uden særlig aftale dækkes kun de første 2 måneder af opholdet udenfor forsikringsstedet.
14.2. For genstande der medbringes på udenlandsrejser gælder særlige vilkår, jf. pkt. 17.
14.3. Ansvars- og retshjælpsforsikringen dækker i Danmark.
I resten af verden, herunder Færøerne og Grønland dækkes i indtil 3 måneder fra afrejsed ato.
15. Hvilke genstande dækker indboforsikringen
Forsikringen dækker med de nedennævnte begrænsninger følgende genstande, såfremt disse tilhører en sikret eller den sikrede bærer risikoen for dem.
Vedrørende dækning for ansvar for skade på lånte eller lejede genstande eller dyr henvises til pkt. 21.4.11.
15.1. Almindeligt privat indbo
Som ”almindeligt privat indbo” anses:
Private ejendele, herunder alt hvad der hører til en privat boligs normale udstyr, hvis det ikke særskilt er nævnt i afsnit 15.2.-15.8. eller er undtaget efter afsnit 15.9., herunder således også barnevogne, kørestole, haveredskaber og brændsel.
15.2. Særligt privat indbo
Som ”særligt privat indbo” anses:
- Antikviteter
- Bånd-, plade-, cd-, dvd- og blu-ray afspillere x. xxxx.
- Bånd, kassetter, plader, cd’er, dvd-er og blu-ray o. lign.
- Forstærkere
- Fotokopieringsmaskiner
- Fotoudstyr, film og projektor med tilbehør
- Højtaleranlæg
- Kikkerter
- Kunstværker
- Malerier
- Mobiltelefoner med tilbehør
- Musikinstrumenter
- Pelse
- Pelsværk
- Private computere og andet edb-udstyr med tilbehør
- Radioamatørudstyr
- Radio-, video- og tv-apparater med tilbehør
- Skind
- Skindtøj
- Spiritus
- Ure
- Vin
- Våben og ammunition
- Walkie-talkies
- Ægte tæpper
15.3. Penge m.m. Som penge m.m. anses:
- Penge
- Pengerepræsentativer, herunder bl.a. præmieobligationer og ubrugte frimærker
- Mønt-/ telekort
Dækningen er begrænset til max kr. 15.000,- pr. forsikringsbegivenhed.
15.4. Særlige private værdigenstande.
15.4.1 Som ”særlige private værdigenstande” anses:
- Frimærkesamlinger
- Møntsamlinger
Dækningen er begrænset til 5% af forsikringssummen pr. forsikringsbegivenhed.
15.4.2 Ting af guld, platin eller sølv:
- Perler
- Smykker
- Ædelsten
Dækningen er begrænset til 10% af forsikringssummen pr. forsikringsbegivenhed.
Genstande, hvori guld, platin eller sølv, perler og/eller ædelsten indgår som en væsentlig bestanddel, behandles under dette punkt, uanset om genstanden samtidig kan henføres til andre grupper af forsikrede genstande.
15.5. Almindelige husdyr, der ikke anvendes erhvervsmæssigt.
Dækningen er begrænset til 2% af forsikringssummen pr. forsikringsbegivenhed.
15.6. Cykler.
Dækningen er betinget af, at cyklen var aflåst med en af DVN godkendt lås.
Dækningen er begrænset til 2% af forsikringssummen pr. c ykel pr. forsikringsbegivenhed.
Cykler med hjuldiameter på under 12 tommer (børnecykler) anses ikke for cykler, men anses som almindeligt privat indbo”.
15.7. Værktøj, rekvisitter, instrumenter o. lign. som sikrede ejer og som sikrede som lønmodtager benytter i sit erhverv.
Dækningen er begrænset til 5% af forsikringssummen pr. forsikringsbegivenhed.
15.8 Bygningsdele, som sikrede som lejer har vedligeholdelsespligten for, hvis de r for ejendommen ikke er tegnet en bygningsforsikring, der dækker.
Dækningen er begrænset til kun at omfatte tyveri- og hærværksskader.
15.9 Forsikringen omfatter ikke motordrevne køretøjer, jf. Færdselsloven, haveredskaber over 5 hk., campingvogne, luft- og søfartøjer af enhver art samt dele heraf eller tilbehør hertil. Med motordrevne køretøjer forstås fx biler, knallerter, motorcykler og traktorer.
15.9.1 Småbåde, herunder robåde, kano og kajakker og surfbrædder indtil 5,5 meters længde samt tilbehør hertil er dog dækket af forsikringen med max kr. 15.000,-. Påhængsmotorer over 5 hk er ikke dækket af forsikringen. Se afsnit 25.
16. Hvilke typer skader er dækket af indboforsikringen
16.1. Brand, lynnedslag og eksplosion m.v.
16.1.1 Forsikringen dækker skade på forsikrede genstande som følge af
16.1.1.1 Brand. Som brand anses løssluppen, flammedannede ild, der har evne til at brede sig ved egen kraft.
16.1.1.2 Lynnedslag. Når lynet er slået ned direkte i det forsikrede eller i den bygning, hvor det forsikrede befinder sig.
16.1.1.3 Eksplosion. Som eksplosion anses en meget hurtig forløbende forbrænding eller kemisk proces, der udvikler kraftig varme og som regel ledsages af et brag og et lysglimt.
Der er ikke dækning for sprængninger, idet dækning forudsætter, at der sker antændelse eller at eksplosionen er en konsekvens af en kemisk proces.
16.1.1.4 Pludselig tilsodning fra forskriftsmæssigt indrettet anlæg til rumopvarmning.
16.1.1.5 Nedstyrtning af luftfartøj eller dele deraf.
16.1.1.6 Brand, svidning, smeltning eller forkulning af vasketøj i fuldautomatiske vaskemaskiner og tørretumblere, når skaden skyldes mekanisk eller teknisk svigt. Vask eller tørring ved for høje temperaturer er ikke dækket.
16.1.2 Forsikringen dækker ikke
16.1.2.1 Skade der alene består i svidning, smeltning eller småhuller, medmindre skaden er forårsaget af løssluppen flammedannende ild (brand) eller der er tale om et skadetilfælde omfattet af pkt. 16.1.1.6.
16.1.2.2 Skade på genstande der forsætligt udsættes for ild eller varme, medmindre tilfældet er omfattet af pkt. 16.1.1.6.
16.2. Udstrømning af væsker.
16.2.1 Forsikringen dækker skade på forsikrede genstande som følge af, at vand, olie, kølevæske, damp eller lignende pludseligt strømmer ud fra installationer, vandsenge, akvarier eller andre beholdere med et rumindhold på 20 liter eller derover. Nedløbsrør og tagrender betragtes ikke som installationer eller beholdere.
16.2.2 Forsikringen dækker ikke
16.2.2.1 Skade som følge af frostsprængning i lokaler, som sikrede disponerer over, medmindre årsagen er tilfældigt svigtende varmeforsyning.
16.2.2.2 Skade opstået under påfyldning og aftapning af olietank eller andre beholdere.
16.2.2.3 Tabet af selve den udflydende væske.
16.2.2.4 Opstigning af grund- eller kloakvand, medmindre skaden skyldes forhold de sikrede ikke har indflydelse på, herunder voldsomt sky- eller tøbrud, jf. pkt. 16.3.1.2.
16.2.2.5 Skade som følge af bygge- og reparationsarbejder.
16.3 Storm og visse nedbørsskader.
16.3.1 Forsikringen dækker skade på forsikrede genstande som følge af
16.3.1.1 Storm, hvis skaden er en følge af samtidig stormskade på bygningen. Med storm forstås vind, hvor styrken konstant eller i stød er mindst 17,2 m. pr. sekund (vindstyrke 8).
16.3.1.2 Oversvømmelse fra tag, terræn eller altan som følge af voldsomt sky- eller tøbrud.
16.3.2 Forsikringen dækker ikke
16.3.2.1 Skade på genstande uden for bygning.
16.3.2.2 Skade der skyldes, at sikrede har forsømt at rense afløb.
16.3.2.3 Skade der skyldes underdimensionerede afløb medmindre der er tale om lejeboliger.
16.3.2.4 Skade som følge af oversvømmelse fra hav, fjord, sø eller vandløb, medmindre skaden skyldes et umiddelbart forudgående voldsomt sky- eller tøbrud.
16.4 Vandskade på lejers forsikrede genstande.
16.4.1 Udover de i afsnit 16.2. og 16.3. nævnte vand- og nedbørsskader dækkes skade på lejers forsikrede genstande som følge af,
16.4.1.1 at nedbør eller smeltevand trænger gennem utætheder i bygningen,
16..4.1.2at vand siver ud fra røranlæg, der befinder sig udenfor lokaler, der er omfattet af sikredes lejemål.
16.4.2 Forsikringen dækker ikke
16.4.2.1 Hvor udlejer har erstatningspligten i henhold til Lejeloven eller lejeaftalen.
16.4.2.2 I tilfælde, hvor lejeren har pligt til at udbedre den bygningsskade, der er årsag til vandskaden.
16.4.2.3 Krav, der føres mod udlejeren i tilfælde, hvor det antages at udlejeren er ansvarlig for skaden.
16.4.2.4 Krav, der er betalt af udlejeren.
16.4.2.5 Skade på genstande uden for bygning.
16.4.2.6 Skade, hvor sikrede har undladt at begrænse skaden på indboet.
16.5 Køle- og dybfrostdækning
16.5.1 Forsikringen dækker
16.5.1.1 Med indtil 5% af forsikringssummen pr. forsikringsbegivenhed skader på varer i køle og dybfrostanlæg i helårsboligen (forsikringsstedet), der skyldes en tilfældig afbrydelse af strømmen til eller svigt af anlægget.
16.5.1.2 Skade på køle- og dybfrostanlæg samt på indbogenstande, der er forvoldt af optøede varer, er også dækket i forbindelse med en skade omfattet af pkt. 16.5.1.1. og med samme dækningssum.
16.5.2 Forsikringen dækker ikke
16.5.2.1 Hvis den sikrede eller personer som den sikrede har til at se efter boligen har afbrudt strømmen.
16.5.2.2 Skade, der dækkes af garanti, som er givet af tredjemand, fx en sælger.
16.5.2.3 Skade, hvor strømafbrydelse eller apparatsvigtet skyldes mangelfuld vedligeholdelse, fejlmontering, fejlanbringelse eller fejlkonstruktion.
16.5.2.4 Skade på køle- og dybfrostanlæg, hvis anlægget er mere end 10 år gammelt.
16.6 Færdselsuheld og havari.
16.6.1 Forsikringen dækker skade på forsikrede genstande som følge af:
16.6.1.1 Færdselsuheld, hvor et fremmet trafikmiddel er indblandet (påkørsel, sammenstød eller væltning).
Som trafikmiddel anses:
- Motordrevne køretøjer omfattet af Færdselsloven.
- Tohjulede cykler med hjuldiameter over 12”.
- To- og trehjulede cykler med stelnummer.
- Hestevogne.
- Offentlige trafikmidler.
- Invalidekøretøjer.
16.6.2 Forsikringen dækker ikke:
16.6.2.1 Skade på flyttegods eller andet gods, der er overtaget til transport mod betaling.
16.6.2.2Skade på trafikmidlet.
16.6.2.3 Skade på cykler.
16.6.2.4 Skade på robåde, kanoer, surfbrædder og kajakker indtil 5,5 meter samt tilbehør hertil.
16.6.2.5 Skade på dyr.
16.6.2.6 Skade på motoriserede haveredskaber.
16.7 Tyveri
Tyveri dækkes efter nedennævnte bestemmelser:
16.7.1 Indbrudstyveri.
Som indbrudstyveri anses tyveri ved indbrud i forsvarligt aflåst bygning eller lokale.
16.7.2 Forsikringen dækker
16.7.2.1 ”Almindeligt privat indbo”, jf. pkt. 21.1.
Dækningen er begrænset til 5% af forsikringssummen pr. forsikringsbegivenhed ved indbrudstyveri i
- loft- og kælderrum i etagebyggeri
- udhuse og garage
16.7.2.2 ”Særligt privat indbo”, jf. pkt. 21.2.
Forsikringen dækker ikke ved indbrudstyveri i
- loft- og kælderrum i etagebyggeri
- udhuse og garager
16.7.2.3 ”Penge m.m.”, jf. pkt. 21.3.
Forsikringen dækker ikke ved indbrudstyveri i
- loft- og kælderrum i etagebyggeri
- udhuse og garager
- bolig, der er ubeboet mere end 2 måneder
16.7.2.4 ”Særlige private værdigenstande”, jf. pkt. 21.4.
Forsikringen dækker ikke ved indbrudstyveri i
- loft- og kælderrum i etagebyggeri
- udhuse og garager
16.7.2.5 Værktøj, jf. pkt. 21.7.
Forsikringen dækker ikke ved indbrudstyveri i
- arbejdsskure
16.7.2.6 ”Bygningsdele”, jf. pkt. 21.8.
Forsikringen dækker ikke ved indbrudstyveri i
- loft- og kælderrum i etagebyggeri
- udhuse og garager
- arbejdsskure
16.7.2.7 ”Robåde m.m., jf. pkt. 21.9.1. Se i øvrigt punkt 25. Forsikringen dækker ikke ved indbrudstyveri i
- loft- og kælderrum i etagebyggeri
- udhuse og garager
- arbejdsskure
16.7.3 Forsikringen dækker herudover ikke:
16.7.3.1 Indbrudstyveri fra bolig der har været ubeboet i mere end 6 måneder.
16.7.3.2 Indbrudstyveri fra bygning eller lokale, hvor der ikke været nogen hjemme og tyven har skaffet sig adgang gennem vinduer, der ikke har været lukket eller tilhaspede eller døre der ikke har været lukket og låst.
16.7.3.3 Indbrudstyveri fra hotelværelser, kahyt eller togkupe, når voldeligt opbrud hertil ikke kan konstateres.
16.7.4 Simpelt tyveri.
Som simpelt tyveri anses
16.7.4.1 Tyveri udenfor bygninger eller fra uaflåst bygning eller lokale.
16.7.5 Forsikringen dækker på de under pkt. 16.7.4.1. anførte steder:
16.7.5.1 ”Almindeligt privat indbo”, jf. pkt. 21.1.
Dækningen er begrænset til 5% af forsikringssummen pr. forsikringsbegivenhed ved tyveri i
- loft- og kælderrum i etagebyggeri
- udhuse og garager
Dækningen er endvidere begrænset til 5% af forsikringssummen pr. forsikringsbegivenhed ved tyveri af udvendig bagage fra bil, herunder i bagageboks.
Ved simpelt tyveri skal forsikringstager selv betale 10% af enhver skade, dog minimum kr. 1.200,00. Beløbet indeksreguleres.
16.7.5.2 ”Særligt privat indbo”, jf. pkt. 21.2.
Dækningen er begrænset til 10% af forsikringssummen pr. forsikringsbegivenhed.
Forsikringen dækker ikke simpelt tyveri i
- loft- og kælderrum i etagebyggeri
- udhuse og garager
16.7.5.3 ”Robåde m.m.”, jf. pkt. 16.9.1. Se i øvrigt punkt 25.
Forsikringen dækker ikke ved simpelt tyveri i
- loft- og kælderrum i etagebyggeri
- udhuse og garager samt simpelt tyveri af
- årer, sejl, mast, påhængsmotor eller andet udstyr.
Forsikringen dækker ikke:
16.7.5.3.1”Penge m.m.”, jf. pkt. 21.3.
Forsikringen dækker ikke penge m.m. ved simpelt tyveri 16.7.5.3.2”Særlige private værdigenstande”, jf. pkt. 21.4.
Forsikringen dækker ikke særlige private værdigenstande ved simpelt tyveri.
16.7.5.3.3Værktøj, jf. pkt. 21.7.
Forsikringen dækker ikke værktøj ved simpelt tyveri i 16.7.6”Xxxxxx, jf. pkt. 21.6.
Forsikringen dækker simpelt tyveri af cykel aflåst med en af Varefaktas godkendte låse eller simpelt tyveri af cykel ved indbrud i forsvarligt aflåst bygning eller lokale.
Kravet om godkendt lås gælder ikke for cykler med en hjuldiameter under 12 tommer (barnecykler, jf. pkt. 21.6.).
Forsikringen er påført en selvrisiko af enhver skade, størrelsen af denne fremgår af policen, dog minimum kr. 615 (2015).
Retten til erstatning for cykeltyverier er betinget af følgende:
- at cyklens stelnummer kan oplyses,
- at cyklen var aflåst med en lås, der er godkendt af Varefakta eller forsikringsselskabet, samt
- at låsebevis medsendes skadeanmeldelsen.
16.7.7Simpelt tyveri fra aflåste og lukkede biler, beboelsesvogne, private sø- og luftfartøjer samt beboede campingvogne og telte. Dækning er betinget af, at der kan konstateres voldeligt opbrud.
16.7.7.1”Særligt privat indbo”, jf. pkt. 21.2.
Dækningen er begrænset til 5% af forsikringssummen pr. forsikringsbegivenhed.
Ved simpelt tyveri fra biler er det en betingelse for dækning, at genstandene har været anbragt i aflåst bagagerum og således, at de ikke har været synlige udefra, og at bagagerummet er adskilt fra bilens passagerkabine.
16.7.7.2”Robåde m.m.”, jf. pkt. 21.9.1. Se i øvrigt punkt 25. Dækningen er begrænset til 5% af forsikringssummen.
Ved simpelt tyveri fra biler er det en betingelse for dækning, at genstandene har været anbragt i aflåst bagagerum og således, at de ikke har været synlige udefra, og at bagagerummet er adskilt fra bilens passagerkabine.
Forsikringen dækker ikke årer, sejl, mast, påhængsmotor eller andet udstyr.
16.7.8 Forsikringen dækker ikke
16.7.8.1 Glemte, tabte eller forlagte genstande.
16.7.8.2 Simpelt tyveri begået af en anden af de sikrede, medhjælp, logerende og dermed ligestillede.
16.7.8.3 Simpelt tyveri af ting som befinder sig i boligen når denne er ubeboet, udlånt eller udlejet.
16.7.8.4 Ting under opmagasinering.
16.7.8.5 Simpelt tyveri når sikrede har udvist grov uagtsomhed.
16.8 Xxxxxx, overfald m.v.
16.8.1 Forsikringen dækker
16.8.1.1 Ran og røveri af forsikrede genstande sket under anvendelse eller trussel om øjeblikkelig anvendelse af vold.
16.8.1.2 Ran og røveri af genstande i sikredes umiddelbare nærhed,
Hvis røveriet er bemærket af sikrede eller en anden i det øjeblik hvor gerningsmanden tog genstanden og der øjeblikkeligt gøres anskrig eller
- hvis tyveriet kan bevidnes af en anden tilstedeværende.
16.9 Hærværk.
16.9.1 Der er tale om hærværk, hvis en skade er forvoldt med vilje og i ond hensigt.
16.9.2 Forsikringen dækker:
16.9.2.1 ”Særligt privat indbo”, jf. pkt. 21.2.
Forsikringen dækker ikke ved hærværk i
- lofts- og kælderrum i etagebyggeri,
- udhuse og garager samt
- udenfor bygning.
16.9.2.2 ”Særlige private værdigenstande”, jf. pkt. 21.4.
Forsikringen dækker ikke ved hærværk i
- loft- og kælderrum i etagebyggeri,
- udhuse og garager samt
- udenfor bygning.
16.9.2.3 ”Værktøj m.m.”, jf. pkt. 21.7.
Dækningen er betinget af, at hærværk sket i forbindelse med tyveri fra aflåst bygning eller lokale. Forsikringen dækker ikke hærværk sket i forbindelse med tyveri fra arbejdsskure.
16.9.2.4 ”Robåde m.m.”, jf. pkt. 21.9.1.
Forsikringen dækker kun ved hærværk i bygninger.
16.9.3 Forsikringen dækker herudover ikke
16.9.3.1 Hvis helårsboligen er ubeboet og har været ubeboet i mere end 6 måneder.
16.9.3.2 Hærværk begået af sikrede, medhjælp eller logerende eller andre på personer der med sikredes samtykke eller i øvrigt lovligt befinder sig i helårsboligen.
16.9.3.3 Hærværk på genstande der befinder sig uden for den sikrede beboelse.
17. Dækning under rejser
17.1 Forsikringen dækker rejsegods i form af indbo og andre private ejendele som er omfattet af indboforsikringen med indtil 10% af forsikringssummen for indboforsikringen.
17.1.1 Under rejse til og fra og i udlandet, Færøerne og Grønland i indtil 3 måneder fra afrejsedato.
17.1.2 Dækningen ydes efter de regler der gælder for indboforsikringen når genstan dene medbringes eller sendes som rejsegods.
17.1.3 Rejsegods, bortset fra penge m.m. (jf. punkt 15.3) og særlige private værdigenstande (jf. punkt 15.4), der sendes med fly, bane eller fragtmand, er desuden dækket ved bortkomst, eller beskadigelse, hvad enten bestemmelsesstedet er i Danmark eller i udlandet.
17.1.4 Rejsegods, bortset fra penge m.m. (jf. punkt 15.3) og særlige private værdigenstande (jf. punkt 15.4), der medbringes og anbringes i et særligt bagagerum i en bus, er dækket ved bortkomst under selve transportforløbet ved rejse til/fra og i udlandet, Færøerne og Grønland. Det er en betingelse, at busrejsen er et led i selve rejsen, og denne er købt hos en sædvanlig rejseudbyder.
17.1.5 Ved bortkomst dækkes efter reglerne om simpelt tyveri.
17.2 Forsikringen dækker ikke.
17.2.1 Skader, som skyldes dårlig emballage eller udflyden af medbragte væsker.
17.2.2 Skader, som består i almindelig ramponering af kufferter og tasker.
17.2.3 Tab eller udgifter ved forsinket fremkomst af rejsegods.
17.2.4 Skader, der er omfattet af en anden forsikring, der dækker rejsegods.
18. Redningsudgifter, flytteomkostninger og dokumenterede merudgifter ved fraflytning
18.1 Forsikringen dækker:
18.1.1 Skade på de forsikrede genstande i forbindelse med forsvarlige redningsforanstaltninger til afværgelse af umiddelbar truende skade på personer eller på ting, der tilhører andre.
18.1.2 I forbindelse med en skade, der er dækket af forsikringen, erstattes ud over forsikringssummen endvidere:
18.1.2.1 Rimelige og nødvendige udgifter til redning, bevaring og oprydning.
18.1.2.2 Rimelige og nødvendige udgifter til ud- og indflytning.
18.1.2.3 Andre rimelige og nødvendige merudgifter, herunder til opmagasinering i indtil 1 år i anledning af helårsboligens fraflytning.
18.1.3 De under pkt. 18.1.2 nævnte udgifter erstattes endvidere, hvis en lejer, andelshaver eller ejerlejlighedsindehaver som følge af en skade, der ville være dækket af en sædvanlig bygningsforsikring, er ude af stand til at bebo helårsboligen, og udgifterne ikke kan forlanges afholdt af ejeren.
19. Elskadedækning
19.1 Forsikrede genstande:
Almindelige elektriske apparater til privat brug, der lovligt kan forhandles eller lovligt kan anvendes i Danmark, og som tilhører sikrede eller som sikrede har vedligeholdelsespligten for, for så vidt de er beregnet til ikke-erhvervsmæssig anvendelse for den sikrede.
Dækning er begrænset til kr. 10.000 pr. genstand, dog max. 50.000 kr. pr. forsikringsbegivenhed.
19.1.1 Til "almindelige elektriske apparater" til privat brug henregnes bl.a.:
• Eldrevne køkkenmaskiner fx kaffemaskiner, miksere, blendere og brødrister.
• El-artikler til personlig pleje fx hår- og føntørrere samt barbermaskiner.
• Elektrisk hobbyværktøj.
• Radioudstyr fx bånd-, cd-, dvd-, blueray-, og pladespillere, forstærkere, højtaleranlæg, radio, TV og videoapparater samt tilbehør dertil.
• Videokameraer, hjemmecomputere samt tilbehør hertil.
• Walkie-talkies, dog ikke udstyr der kræver sendetilladelse.
• Andre elektriske genstande til brug i hjemmet fx støvsugere, strygejern, ure, skrivemaskiner og symaskiner.
• Hårde hvidevarer fx køleskabe, frysere, komfurer, kogeplader, ovne, opvaskemaskiner, vaskemaskiner og tørretumblere.
• El-radiatorer, vandvarmere, samt olie- og gasfyr.
• Mobiltelefoner, telefoner, telefonsvarer og tilbehør hertil.
• Telefax og fotokopieringsmaskiner.
• Elektriske musikinstrumenter m.m.
19.2 Forsikringen dækker:
19.2.1 Forsikringen dækker enhver skade på elektriske ledere eller komponenter i ovennævnte apparater, der opstår på grund af kortslutning, induktion, overspænding eller lignende.
19.2.2 Ud over skade på elektriske dele dækkes også anden skade på apparatet, der er sket i forbindelse med elskaden.
19.3 Forsikringen dækker ikke:
19.3.1 Skader der er undtaget efter forsikringsbetingelsernes punkt 7.
19.3.2 I det omfang skaden er dækket af garanti- og serviceordninger.
19.3.3 Skader, der skyldes fejlkonstruktion, fejlmontering eller fejltilslutning, forkert udført reparation eller skader sket under reparation.
19.3.4 Skader der skyldes, at apparatet er blevet overbelastet eller anvendt i strid med dets bestemmelse eller konstruktion.
19.3.5 Skader på andre genstande end de, der er forsikret ved den foreliggende tillægsdækning.
19.3.6 Skader der er dækket af en tegnet brandforsikring.
19.3.7 Skader på genstande, der udelukkende er bestemt til anvendelse uden for bygningen.
19.4 Erstatningsopgørelse.
Skaden opgøres til, hvad det koster at få den beskadigede genstand repareret. Beløbet kan dog ikke overstige værdien af det skaderamte apparat, beregnet efter reglerne om erstatning for genanskaffelse.
Kan apparatet ikke repareres, tages udgangspunkt i prisen for et nyt identisk apparat eller i mangel heraf et nyt, tilsvarende apparat.
Erstatning til genanskaffelse reguleres herefter under hensyntagen til det skaderamtes alder på skadestidspunktet efter reglerne i pkt. 20.1.5.3.
20. Erstatningsopgørelse
20.1 Erstatningen skal så vidt muligt stille sikrede i samme økonomiske situation, som umiddelbart før
skaden fandt sted. Selskabet kan vælge mellem følgende måder at erstatte tabet:
20.1.1 Sætte genstanden i væsentlig samme stand som før skaden.
Herved forstås: Selskabet betaler, hvad det koster at lade genstanden reparere. Ved "væsentlig samme stand" forstås, at genstanden i sin ydelse, sin anvendelse og sit udseende i al væsentlighed har samme nytteværdi for den sikrede som før skaden. Hvis reparationsudgiften udgør mere end 50% af nyværdien på skadestidspunktet, skal selskabet opgøre erstatningen efter pkt. 20.1.3 eller 20.1.4.
20.1.2 Godtgøre værdiforringelsen for beskadigede genstande.
Herved forstås: Værdiforringelsen udregnes som genstandens værdi uden skade minus genstandens værdi med skade. Efter omstændighederne kan der blive tale om både reparation og erstatning for værdiforringelse, hvis genstanden efter reparation er blevet mindre værd. Hvis reparationsudgiften udgør mere end 50% af nyværdien på skadestidspunktet, skal selskabet opgøre erstatningen efter pkt. 20.1.3 eller 20.1.4.
20.1.3 Fremskaffe eller levere nye genstande, som er identiske med dem, der er beskadiget eller stjålne, hvis dette kan ske uden væsentlig ulempe for sikrede.
For genstande, der er købt som brugte eller er mere end 2 år gamle på skadestidspunktet, kan selskabet erstatte med identiske brugte genstande, hvis dette kan ske uden væsentlig ulempe for sikrede.
Herved forstås: Kan identiske genstande ikke fremskaffes - i tilfælde hvor der ikke ydes erstatning i form af kontantbetaling - kan selskabet vælge at levere tilsvarende nye genstande, d.s. genstande, so m i al væsentlighed svarer til de beskadigede eller stjålne genstande.
For følgende kategorier af genstande, der er købt som brugte, eller som er mere end 2 år gamle, kan selskabet erstatte med brugte identiske genstande:
- guld- og sølvvarer
- smykker, som er købt som brugte
- porcelæn, inkl. platter
- lamper
- glasvarer
Modsætter sikrede sig genanskaffelse af de nævnte genstande, udbetaler selskabet kontanterstatning svarende til den pris, selskabet skal betale for genstande hos den leverandø r, selskabet har anvist.
20.1.4 I øvrigt at udligne det lidte tab kontant.
Herved forstås: For genstande, der er indkøbt som nye, er mindre end 2 år gamle og i øvrigt er ubeskadigede, erstattes med genanskaffelsesprisen for tilsvarende nye genstande (nyværdi).
For genstande, der er mere end 2 år gamle, købt som brugte eller i forvejen beskadigede, fastsættes erstatningen til genanskaffelsesprisen for tilsvarende nye genstande med rimeligt fradrag for værdiforringelse som følge af alder, brug, nedsat anvendelighed eller andre omstændigheder. Fradrag som følge af alder eller brug m.v. gøres dog kun, såfremt nytteværdien var væsentligt nedsat før skaden. Er genanskaffelse undtagelsesvis praktisk umuligt, og må genanskaffelsesprisen derfor fastsættes med udgangspunkt i, hvad det koster at fremstille en tilsvarende genstand, er selskabet ikke forpligtet til at udbetale mere, end hvad en ny genstand, der er nærliggende at sammenligne den beskadigede eller stjålne med, kan anskaffes for.
20.1.5 Vedrørende de genstande, for hvilke der er fastsat særlige afskrivningsregler, kan sikrede altid, medmindre selskabet fremskaffer eller leverer nye genstande, jf. pkt. 20.1.3, forlange kontanterstatning i overensstemmelse med følgende regler, såfremt genstandene i øvrigt var ubeskadigede:
20.1.5.1 Cykler erstattes efter nedenstående tabel:
Cyklens alder | % af genanskaffelsesprisen som ny på skadetidspunkt | Cyklens alder | % af genanskaffelsesprisen som ny på skadetidspunkt |
0-1 år | 100% | 10-11 år | 35% |
1-2 år | 90% | 11-12 år | 31% |
2-3 år | 81% | 12-13 år | 28% |
3-4 år | 73% | 13-14 år | 25% |
4-5 år | 66% | 14-15 år | 22% |
5-6 år | 59% | 15-16 år | 19% |
6-7 år | 53% | 16-17 år | 16% |
7-8 år | 48% | 17-18 år | 13% |
8-9 år | 43% | 18- år | 10% |
9-10 år | 39% |
20.1.5.2 Briller erstattes efter nedenstående tabel:
Brillens alder | % af genanskaffelsesprisen som ny på skadetidspunkt | Alder | % af genanskaffelsesprisen som ny på skadetidspunkt |
0-1 år | 100% | 6-7 år | 65% |
1-2 år | 100% | 7-8 år | 60% |
2-3 år | 90% | 8-9 år | 50% |
3-4 år | 80% | 9-10 år | 40% |
4-5 år | 75% | 10-11 år | 30% |
5-6 år | 70% | 11- år | 20% |
20.1.5.3 Almindelige elektriske apparater, der udelukkende er til privat brug.
Almindelige elektriske apparater jf. punkt 16.1.1,der før skaden i øvrigt var ubeskadigede, erstattes efter denne tabel:
Alder | % af genanskaffelsesprisen som ny på skadetidspunkt |
0-2 år | 100% |
2-3 år | 85% |
3-4 år | 75% |
4-5 år | 65% |
5-6 år | 50% |
6-15 år | 20% |
20.1.5.4 Køle- og fryseanlæg.
Køle- og fryseanlæg der beskadiges som følge af, at indholdet er blevet ødelagt, erstattes efter reglerne for almindelige elektriske apparater, jf. pkt. 20.5.1.3.
20.1.6 Såfremt reglerne i 20.1.1-20.1.5 findes uanvendelige i en skadesituation, opgøres erstatningen efter den praksis, der i øvrigt har dannet sig omkring Forsikringsaftalelovens § 37.
20.2 Ved skader på private film-, båndoptagelser/edb-programmer eller elektroniske lagringsmedier, fx kassetter, disketter og cd'er, ydes kun erstatning til indkøb af nye råfilm eller aftryk af eventuelt bevarede negativer eller uindspillede bånd, disketter m.v.
20.3 Der ydes ingen erstatning for manuskripter og tekniske tegninger.
20.4 Erstatning for skader på de forsikrede genstande kan ikke overstige de aftalte forsikringssummer med senere indeksregulering.
20.5 Hvis værdien af de forsikrede ting overstiger forsikringssummen, er der tale om underforsikring.
Hvis værdien af indboet fx er dobbelt så stor som forsikringssummen for indboet, medfører det, at selv en partiel skade kun erstattes med halvdelen af tabet. De steder i forsikringsbetingelserne, hvor der specielt – direkte eller indirekte – anføres en højeste forsikringssum (fx ved penge, særlige private værdigenstande og husdyr), erstattes skader inden for de angivne summer dog fuldt ud.
20.6 Dokumentation.
For at få erstatning må man kunne dokumentere eller sandsynliggøre, at man har haft de bes kadigede eller stjålne genstande, og at alder og genanskaffelsespriserne er som anført i skadeanmeldelsen.
Dette kan gøres ved, at man sammen med anmeldelsen – i det omfang man er i besiddelse heraf – indsender kvitteringer/regninger for købet, købekontrakt eller fyldestgørende beskrivelse eller fotos.
I egen interesse bør forsikringstageren derfor gemme købsnotaer for alle nyere ting, og i mindst 5 år for mere langvarige forbrugsgoder. Købes tingene privat, bør man sikre sig en dateret overdragelseserklæring med angivelse af, hvad der købes og hvad prisen er. Det hele kan suppleres med fotos af de mest værdifulde ting. Med hensyn til dokumentation for genanskaffelsesprisen kan man som regel få de handlende til at udstede en erklæring.
Kan man ikke dokumentere eller sandsynliggøre sit krav, risikerer man, at selskabet kan afvise kravet eller fastsætte erstatningen efter et skøn.
21. Privatansvar
Denne forsikring dækker i de tilfælde, hvor den sikrede pådrager sig et juridisk erstatningsansvar for skader
på personer eller ting, forvoldt i forsikringstiden.
Derudover – det vil sige uanset at den sikrede ikke er juridisk erstatningsansvarlig – dækker forsikringen skader forvoldt af små børn, jf. pkt. 21.3.1 og ved gæstebudsskader, jf. pkt. 21.3.2.
Hvornår er man ansvarlig?
Efter dansk ret er man normalt ansvarlig, når man ved en fejl eller forsømmelse er skyld i den skete skade. Denne regel er ikke nedfældet i nogen lov. Reglen er opstået gennem retspraksis.
Er man uden skyld i skaden, kaldes skaden hændelig. Man er ikke juridisk erstatningsansvarlig for hændelige skader. I de situationer må skadelidte selv bære tabet.
Herudover kan en sikrede efter omstændighederne pålægges juridisk erstatningsansvar, hvis andre personer lider tab som følge af redningsaktioner til fordel for den pågældende. Denne forsikring dækker et sådant ansvar i det omfang, kravet ikke er dækket af lov om arbejdsskadeforsikring og i det omfang, redningsaktionen ikke sker som et led i redningsmandens erhverv.
Ansvarsforsikringens formål er at betale erstatning hvis en sikrede har pådraget sig et erstatningsansvar og at bidrage til at holde den sikrede skadesløs, hvis der rejses et uberettiget erstatningskrav imod ham eller hende. Som sikrede skal man derfor ikke på egen hånd anerkende erstatningspligt eller krav. Den sikrede kan derved forpligte sig uden at have sikkerhed for, at forsikringsselskabet er forpligtet til at betale. Hvis der rejses et erstatningskrav mod den sikrede, skal det overlades til selskabet at afgøre, hvordan erstatningskravet skal behandles. Hvis den sikrede på egen hånd afholder omkostninger i sagen, risikerer den sikrede at selskabet ikke er forpligtet til at erstatte disse, jf. nærmere herom i pkt. 21.2.
21.1 Forsikringen dækker de sikredes ansvar:
21.1.1 Som privatpersoner.
21.1.2 Som lejere over for husejere i henhold til lejelovens bestemmelser om lejerens erstatningspligt for skade, der er forårsaget af de installationer, lejeren med udlejers godkendelse har foretaget.
Lejerens ansvar for det lejede i øvrigt er ikke dækket af forsikringen.
21.1.3 Som ejer eller bruger af heste og andre husdyr til privat brug. Se dog pkt. 21.4.6 om hunde.
21.1.4 Som grundejer vedrørende,
21.1.4.1 Privat grund og en- og tofamiliehus, hvis huset i overvejende grad anvendes til beboelse, og sikrede bor i huset, og der ikke findes bygningsforsikring med ansvarsdækning i kraft. Se dog særligt pkt. 21.4.5 og pkt. 21.4.8.
21.1.5.1 Fritidshus og –grund, hvis der ikke findes bygningsforsikring med ansvarsdækning i kraft. Se dog særligt pkt. 21.4.5 og 21.4.8.
21.2 Anerkendelse af erstatningskrav.
Selskabet er kun forpligtet til at betale for omkostninger, der er afholdt med selskabets godkendelse. Sikredes anerkendelse eller betaling af et erstatningskrav forpligter ikke selskabe t. Ved selv at anerkende erstatningsansvaret, risikerer sikrede at skulle betale selv.
21.3 Nedenfor er anført nogle typiske situationer, der erfaringsmæssigt giver anledning til problemer og dækningsomfanget er beskrevet:
21.3.1 Skader forvoldt af børn.
Børn kan - som voksne - pådrage sig et juridisk erstatningsansvar. Ifølge retspraksis gøres børn under 5 år sjældent ansvarlige for deres handlinger.
Forsikringen dækker, til trods herfor, personskade forvoldt af børn under 5 år, hvis det manglende juridiske erstatningsansvar alene skyldes barnets alder eller manglende udvikling.
Efter samme regler dækkes tingsskade. For tingsskade gælder, at forsikringstageren selv skal betale 10% af enhver skade, dog minimum kr. 1.200. Beløbet indeksreguleres.
21.3.2 Gæstebudsskader.
Gæstebudsskader er skader på ting, som sker under almindeligt privat samvær, og hvor den sikrede typisk ikke er juridisk erstatningsansvarlig.
På trods heraf dækker forsikringen gæstebudsskader.
For gæstebudsskader gælder, at forsikringstageren selv skal betale 10% af enhver skade, dog minimum kr.
1.200. Beløbet indeksreguleres.
21.3.3 Skader, forvoldt under udøvelse af tjenester i skadelidtes interesse.
Ifølge retspraksis gøres man sjældent ansvarlig, når man i forbindelse med at man gø r andre en tjeneste under tjenesten kommer til at forvolde skade på ting, der tilhører den, som man yder tjenesten. Der vil kun
være erstatningsansvar, og dermed forsikringsdækning, hvis skadevolder, forsikringstager, har båret sig særligt ubetænksomt ad. Dette gælder uanset om tjenesten foretages på opfordring eller eget initiativ.
21.3.4 Skader omfattet af tingsforsikring.
Hvis en skade er omfattet af en anden forsikring, fx skadelidtes familie-, bygnings- eller erhvervsforsikring, bortfalder skadevolders erstatningsansvar ifølge erstatningsansvarslovens § 19, medmindre sikrede har forvoldt skaden forsætligt eller med grov uagtsomhed.
21.4 Følgende ansvar er ikke dækket:
21.4.1 Ansvar for skader forvoldt med forsæt (med vilje), medmindre skadevolder er under 14 år eller har manglet evnen til at handle fornuftsmæssigt på grund af sin sindstilstand.
21.4.2 Ansvar for skader forvoldt som følge af selvforskyldt beruselse eller selvforskyldt påvirkning af narkotika, og dette uanset skadevolders sindstilstand.
21.4.3 Ansvar for skader, der udelukkende støttes på aftaler eller består af rene formuetab, som ikke er en følge af skade på person eller ting.
21.4.4 Ansvar for skader i forbindelse med udøvelse af erhverv eller arbejde som kan sidestilles hermed.
21.4.5 Ansvar for skader, forvoldt af en grundejer i forbindelse med nedbrydnings- og udgravningsarbejder samt pilotering o.l. Dog dækkes personskader.
21.4.6 Ansvar for skader forvoldt af hunde.
21.4.7 Ansvar for skader sket under jagt, hvor ansvaret er dækket af en jagtforsikring eller ville være dækket af den sædvanlige lovpligtige jagtforsikring.
21.4.8 Ansvar for skade som følge af forurening. Dog dækkes ansvar for skader som følge af forurening, såfremt skaden er opstået ved et enkeltstående uheld og ikke er en følge af, at den sikrede har tilsidesat de til enhver tid gældende forskrifter. Forureningsansvar som sikrede ifalder som hus - og grundejer er ikke omfattet af forsikringen. Forsikringen dækker ikke forsikredes egne tab og omkostninger.
21.4.9 Ansvar for skader forvoldt under benyttelse af et motordrevet køretøj eller et luftfartøj, herunder radiostyrede modelfly.
Forsikringen dækker dog ansvar for:
21.4.9.1Skader ved brug af kørestole.
21.4.9.2Skader ved brug af legetøj med motorkraft under 5 hk. 21.4.9.3Skader ved brug af haveredskaber under 10 hk.
21.4.21.4Skader på selve luftfartøjet, det motordrevne køretøj eller de i øvrigt nævnte motoriserede ting, når skaden er forvoldt af børn på 14 år eller derunder.
21.4.10 Ansvar for skader forvoldt ved brug af både, herunder robåde, kanoer og kajakker.
Forsikringen dækker dog ansvar for:
21.4.10.1Personskade, forvoldt med både herunder robåde, kanoer og kajakker, uden motor samt windsurfere og både med motorkraft på over 25 hk.
21.4.10.2Skade på ting eller dyr forvoldt med både, herunder robåde, kanoer og kajakker. Det er en betingelse af fartøjet i skadesøjeblikket ikke blev drevet med motor på over 5 hk. For andre både end robåde, kanoer og kajakker er det videre en betingelse, at længden ikke må overstige 5,5 meter.
Skaden dækker ikke skade, sket under kapsejlads.
21.4.11 Ansvar for skade forvoldt på lånte eller lejede genstande eller dyr.
Skaderne kan være dækket efter reglerne i punkt 16, hvis genstanden efter sin art er omfattet af indboforsikringen, jf. punkt 21.
Forsikringen dækker også ansvar for lånte og lejede genstande nævnt i punkt 21.1, 21.2, 21.5 og 21.6, når der er tale om pludselig skade, såfremt skaden er sket de første 30 dage af låne - eller lejeperioden.
For skader på lånt og lejet indbo gælder, at forsikringstageren selv skal betale 10% af enhver skade, dog minimum kr. 1.200,00. Beløbet indeksreguleres.
21.4.12 Ansvar for skader forvoldt på ting eller dyr som en af de sikrede
21.4.21.1 ejer.
21.4.21.2 bruger eller har brugt,
21.4.21.3 opbevarer, transporterer, bearbejder og behandler,
21.4.21.4 har sat sig i besiddelse af,
21.4.21.5 af andre grunde end de ovenfor anførte har i varetægt.
Om ansvar for skade på lånte og lejede genstande eller dyr gælder pkt.32.4.32.
21.5 Forsikringssummer.
21.5.1 Personskader erstattes med indtil 10 mio. kr. pr. forsikringsbegivenhed.
21.5.2 Tingsskade og skader på dyr erstattes med indtil 2 mio. kr. pr. forsikringsbegivenhed. Forsikringstager skal selv betale 10% af enhver skade, dog minimum kr.1200. Beløbet indeksreguleres.
21.5.3 Forsikringssummerne for ansvarsforsikringen indeksreguleres ikke.
21.6 Omkostninger og renter.
Forsikringen dækker også omkostninger ved erstatningsspørgsmålets afgørelse, der er afholdt efter aftale med selskabet, selv om forsikringssummerne herved overskrides. Det samme gælder renter af erstatningsbeløb, som er omfattet af forsikringen.
22. Retshjælp
De fuldstændige vilkår for retshjælpsforsikringen kan rekvireres hos selskabet. Som hovedregel dække r
denne forsikring ikke erhvervsvirksomheder.
Forsikringsbetingelserne for retshjælpsforsikring er ens i alle selskaber, og det er de til enhver tid gældende forsikringsbetingelser, der lægges til grund for dækningen, herunder de til enhver tid gældende forsikringssummer og selvrisici. Det, der er anført nedenfor, om retshjælpsforsikringens dækningsområde, er derfor kun en ufuldstændig beskrivelse. De fuldstændige vilkår for denne dækning kan til enhver tid rekvireres hos selskabet eller Forsikringsoplysningen.
Med ovennævnte forbehold kan dækningsomfanget i hovedtræk beskrives som følger: Dækningen er betinget af, at forsikrede søger bistand hos en advokat, som påtager sig sagen.
Retshjælpsforsikringen dækker omkostninger i forbindelse med visse private retstvister. Som tvist anses en uenighed af retlig art og som danner rimelig grundlag for et civilt søgsmål. Som eksempel på områder, der er dækket kan nævnes tvister vedrørende:
- mindre private lejeforhold,
- erstatning,
- køb og salg af indbogenstande,
- køb og salg af fast ejendom, hvis sikrede er part i sagen,
- familie- eller andre private forsikringers dækningsområde.
Som eksempler på områder, der ikke er omfattet af dækningen kan nævnes tvister vedrørende:
- arbejds- eller lønspørgsmål, herunder sager i forbindelse med sikredes erhvervsudøvelse,
- skatte og afgiftssager,
- de fleste familieretlige spørgsmål, herunder sager om opløsning af ægteskab eller andre formuefællesskaber,
- skiftesager,
- straffesager,
- inkassosager imod den sikrede, når der ikke er tvivl om fordringens rigtighed,
- sager vedrørende fast ejendom, motorkøretøjer og lystbåde, hvor den forsikrede er part i sagen som ejer eller bruger.
Sådanne sager dækkes på henholdsvis bygningsforsikringen, autokaskoforsikringen og lystfar tøjsforsikringen. Det er en betingelse for dækning, at en advokat vil påtage sig sagen.
Forsikringen dækker med indtil kr. 181.000 (2015). Selvrisiko udgør kr. 3.900 (2015).
Hvis den sikrede kan opnå fri proces, dækkes uden beregning af selvrisiko.
TILVALG TIL INDBOFORSIKRINGEN PUNKT 23-25
Følgende tilvalg beskrevet i nedenstående afsnit 23-25 er kun gældende hvis det fremgår af din forsikringspolice.
23. Udvidet elektronikdækning
Gælder kun, hvis det fremgår af policens forside.
For elektronikdækning gælder nedenstående betingelser. Endvidere gælder betingelsernes punkt 13-22, i det omfang de ikke er fraveget i det følgende.
23.1 Hvem er sikret
Dækningen omfatter den samme persongruppe, som er anført i Indboforsikring punkt 13.
23.2 Hvor dækkes
De forsikrede genstande dækkes i Danmark jf. punkt 14 og under rejser jf. punkt 14.1.5 og 14.2. Derudover dækker forsikringen genstande der permanent befinder sig i et fritidshus i Danmark, hvis fritidshuset er ejet af en sikret, og fritidshuset med indbo er forsikret i selskabet.
23.3 Hvilke genstande er dækket
Dækningen omfatter nedennævnte genstande, som anført i punkt 19.1 og 19.1.1, såfremt genstandene tilhører en sikret:
• Almindelige elektriske apparater, jf. punkt 19.1.1.
Genstanden må ikke være 4 år eller ældre, fra første købsdato, på skadetidspunktet.
Genstande der er købt brugt er omfattet indtil 4 år fra den oprindelige første købsdato.
Genstandene er højst dækket med 10 % af forsikringssummen for indbodækningen pr. forsikringsbegivenhed.
23.4 Følgende genstande er ikke dækket
• Skade der er dækket af eller undtaget i en dækning eller tilvalgsdækning, som er omfattet af betingelserne, også selvom dækningen ikke er tegnet.
• Genstande der er 4 år eller ældre.
• Genstande der udelukkende er bestemt til anvendelse uden for bygning.
• Løse dele til apparaterne, som ikke er en fast del af apparatet, fx kabler, tasker, batterier, pærer, hukommelseskort, blækpatroner m.m.
• Brugte apparater, der var beskadigede på anskaffelsestidspunktet.
• Apparater der er lånt eller lejet.
• Apparater til erhvervsmæssig brug.
• Bortkomne, glemte eller forlagte genstande.
23.5 Hvilke typer skader dækkes Forsikringen dækker
• Funktionsfejl i apparatet, hvis mekaniske eller elektriske svigt gør, at apparatet ikke kan bruges til dets oprindelige formål.
• Pixelfejl på enhver type af fladskærme, hvis det ligger uden for producentens eller importørens retningslinjer for acceptable pixelfejl.
• Pludselig skade på de i punkt 23.3.1 nævnte genstande, når den pludselige skade medfører funktionssvigt der gør, at apparatet ikke længere kan anvendes til dets oprindelige formål. Ved pludselig skade forstås en uventet udefrakommende skade, hvor årsag og virkning sker samtidig. Skaden skal være konstateret og anmeldt inden den beskadigede genstand er blevet 4 år fra den oprindelige første købsdato.
23.6 Forsikringen dækker ikke
• Kosmetiske skader, fx ridser, skrammer, tilsmudsning og farveforskelle.
• Skader på enhver type af fladskærme, hvis et billede brænder sig fast på skærmen.
• Tab af software eller data, herunder digitale billeder og musikfiler.
• Skader som følge af virusangreb eller fejl i programmer eller data.
• Skade der skyldes slitage, mangelfuld vedligeholdelse eller fejlbehandling.
• Skade der skyldes fejlkonstruktion, fejlmontering eller anden fejl ved fremstilling eller udførelsen.
• Skade der er dækket af garanti- eller serviceordning.
• Skade sket under reparation eller ved forkert reparation.
• Udgifter til justeringer eller fejlfinding, hvor der ikke er fejl på apparatet.
• Skade der skyldes, at sikrede har udvist grov uagtsomhed.
• Skade forvoldt af dyr.
23.7 Erstatningsopgørelse
Skaden opgøres efter reglerne om erstatningsopgørelse beskrevet i punkt 20. Der foretages dog ingen afskrivning på grund af alder.
Ved genlevering vil selskabet levere en tilsvarende ny genstand, dvs. en genstand som i al væsentlighed svarer til den beskadigede genstand.
Ved kontanterstatning udbetaler selskabet det beløb der svarer til den pris, selskabet skal betale for en tilsvarende genstand hos den leverandør, som selskabet har anvist.
For elektronikdækningen gælder en selvrisiko på 1.146 kr. (2015) af enhver skade.
24. Glas og kumme dækning
Gælder kun, hvis det fremgår af policens forside.
24.1 Forsikrede genstande:
24.1.1 Glas, der er bygningsbestanddele,
24.1.2 Glaskeramiske kogeplader,
24.1.3 WC-kummer og -cisterner, bideter, håndvaske og badekar.
Genstandene skal befinde sig i den sikredes helårsbolig, og de skal være indsat, indrammet eller på anden måde endeligt anbragt i hel stand på deres plads som bygningsbestanddele.
24.1.4 Det er en forudsætning, at de forsikrede genstande tilhører sikrede, eller at sikrede har vedligeholdelsespligten for genstandene.
24.2 Forsikringen dækker:
Forsikringen dækker brud, afskalning, ridsning eller lignende på de forsikrede genstande, for så vidt disse som følge heraf er blevet ubrugelige.
24.3 Forsikringen dækker ikke:
24.3.1 Ridser og afskrabninger og punktering af termoruder eller utætheder i sammensætningen af disse.
24.3.2 Skade på drivhuse
24.3.3 Skade på genstande i erhvervslokaler, selv om genstandene ifølge af pkt. 24.1.3 ellers ville være forsikrede.
24.3.4 Skade sket i forbindelse med ombygning, vedligeholdelse eller reparation af de forsikrede genstande, deres rammer, indfatning eller lignende.
24.3.5 Skade, som er dækket under en tegnet bygningsforsikring.
24.3.6 Frostsprængning af forsikrede genstande, medmindre skaden skyldes en i forhold til sikrede tilfældigt svigtende varmeforsyning.
24.3.7 Skade på glaskeramisk kogeplade som følge af slidtage eller dagligt brug.
24.3.8 Tilbehør, se dog pkt. 24.4.3.
24.4 Erstatningsopgørelse.
24.4.1 Genanskaffelse.
Selskabet betaler, hvad det koster at udskifte det beskadigede med tilsvarende nyt. Hævder sikrede, at tilsvarende genstande ikke kan skaffes, kan selskabet udbetale erstatning til sikrede svarende til, hvad det koster at udskifte glas eller sanitet som er i samme standard og som er gængs på skadestidspunktet.
24.4.2 Reparation.
Selskabet betaler, hvad det koster at reparere det skaderamte. Erstatning til dækning af reparationsudgifter kan dog ikke overstige udgiften til genanskaffelse inkl. eventuelle monteringsudgifter.
24.4.3 Kan eksisterende toiletsæder og haner ikke anvendes af konstruktionsmæssige årsager i situationer nævnt i pkt. 24.4.1 og 24.4.2, betales endvidere erstatning for nyt sæde/nye haner i samme standard som det eksisterende.
25. Dækning af både indtil 5,5 m. i længde og windsurfbrædder.
Gælder kun, hvis det fremgår af policens forside.
25.1 Robåde, kanoer, windsurfbrædder, og kajakker indtil 5,5 m., samt tilbehør hertil (inkl. påhængsmotor dog højst 5 hk).
25.2 Dækning er valgfri grundet den danske særafgift på lystfartøjer.
25.3 Minimum præmie svarer til Kr. 700 inkluderet særafgift svarende til 10 0/00 af den forsikrede sum.
Ulykkesforsikringen punkt 26-34
26. Sikret efter denne police er
Sikrede efter denne police er alene de personer, der er nævnt på policens forside. Se dog pkt. 28.3
vedrørende børneulykke.
27. Ulykkesforsikringens omfang
Forsikringen giver ret til erstatning ved ulykkestilfælde. Ved ulykkestilfælde forstås en pludselig hændelse,
der forårsager personskade.
Skader der skyldes slid - og andre ikke pludseligt opståede skader - er ikke dækket. Forsikringen giver ligeledes ret til erstatning ved ulykkestilfælde indtruffet i forbindelse med handlinger, der foretages til afværgelse af skade på person eller ejendom, når handlingen kan anses for forsvarlig.
Der udbetales dobbelterstatning ved et dækningsberettiget ulykkestilfælde, som medfører en méngrad på 30% eller derover.
Forsikringen dækker ved:
27.1 Ulykkestilfælde overgået de forsikrede i Skandinavien,
27.2 Ulykkestilfælde indtruffet under rejser og midlertidigt ophold af indtil 12 måneders varighed i den øvrige del af verden.
28. Ulykkesforsikringens dækningsomfang
28.1 Heltidsulykke - kun meddækket, såfremt det fremgår af policen
Max. dækning: Død - Kr. 2.500.000 / Ménerstatning – Kr. 2.500.000 De valgte forsikringssummer fremgår af policens forside.
Heltidsulykkesforsikringen dækker ulykkestilfælde indtruffet i såvel arbejdstid som fritid.
28.2 Fritidsulykke - kun meddækket, såfremt det fremgår af policen Max. dækning: Død - Kr. 2.500.000 / Ménerstatning – Kr. 2.500.000
De valgte forsikringssummer fremgår af policens forside.
Fritidsulykkesforsikringen dækker ulykkestilfælde indtruffet i fritiden. Det er en forudsætning, at den forsikrede er dækket gennem sit arbejde i minimum 30 timer ugentligt hvor sikrede er omfattet af Lov om Arbejdsskadeforsikring.
Forsikringen dækker ikke ulykkestilfælde, der opstår ved den forsikredes arbejde eller beskæftigelse eller under de forhold, hvorved dette foregår, såfremt ulykkestilfældet er omfattet af den til enhver tid gældende Lov om Arbejdsskadeforsikring eller anden lov, der kan sidestilles hermed.
Forsikringen dækker ikke ulykkestilfælde, der opstår under militær-, hjemmeværns- og civilforsvarstjeneste samt andre ulykkestilfælde, der er omfattet af den militære erstatningslov.
28.3 Børneulykke - kun meddækket, såfremt det fremgår af policen.
Forsikringen omfatter de af forsikredes børn og adoptivbørn under 18 år (dog max. 5 børn), der er hjemmeboende under uddannelse eller har ophold andetsteds. Xxxx, som lider af fysisk eller psykisk handicap eller sygdom, er dog kun omfattet af forsikringen efter særlig aftale.
Forsikringssummen ved død, som fremgår af policens forside, omfatter ethvert under policen forsikret barn. Forsikring dækker dødsfaldssum op til kr. 10.000 pr. barn.
Børneulykkesforsikringen dækker ikke ulykkestilfælde, der opstår ved det sikrede barns arbejde eller beskæftigelse eller under de forhold, hvorved dette foregår, såfremt ulykkestilfældet er omfattet af den til enhver tid gældende Lov om Arbejdsskadeforsikring eller anden lov, der må sidestilles hermed.
28.4 Tandskadedækning
Forsikringen dækker rimelige udgifter til tandbehandling efter et ulykkestilfælde, i det omfang forsikrede ikke har ret til godtgørelse af udgifterne fra anden side.
Hvis en beskadiget tand er led i en bro, at nabotænder mangler, eller at en beskadiget tand i forvejen er svækket som følge af sygdom, genopbygning, fyldning eller rodbehandling erstattes kun indtil 50% af de rimelige udgifter til nødvendig behandling af den beskadigede tand.
Den samlede erstatning for ovennævnte udgifter kan maksimalt pr. skade andrage et beløb svarende til 3% af forsikringssummen ved invaliditet.
Tandskader som følge af tygning anses ikke som ulykkestilfælde.
28.5 Ekstra udgifter
Forsikringen dækker de udgifter, sikrede efter et ulykkestilfælde har afholdt til lægebehandling samt rimelige udgifter til fysioterapeut eller kiropraktor, i det omfang den tilskadekomne ikke har ret til godtgørelse fra anden side.
Det er en forudsætning for erstatning, at der er tale om lægehenvisning. Den samlede erstatning for ovennævnte udgifter kan maksimalt pr. skade andrage et beløb svarende til 3% af forsikringssummen ved invaliditet.
Der betales for behandling, der foretages indenfor 3 år fra ulykkestilfældets indtræden, dog ku n til eventuel erstatning udbetales, eller sagen i øvrigt afsluttes. Er der sammenlagt ydet erstatning i 3 år for en bestemt art behandling, ophører retten til erstatning for samme art behandling for senere ulykkestilfælde. Dækningen omfatter også nødvendige befordringsudgifter fra bopæl til behandlingssted og retur.
28.6 Udvidet tandskade - kun meddækket, såfremt det fremgår af policen Max. dækning Kr. 33.000
Forsikringen dækker rimelige udgifter til tandbehandling efter en tyggeskade, når skaden er opstået i forbindelse med tygning herunder spisning, såfremt skaden skyldes et uventet fremmedlegeme, i det man tygger. Hvis en beskadiget tand er led i en bro, at nabotænder mangler, eller at den beskadigede tand i forvejen er svækket som følge af sygdom, genopbygning, fyldning eller rodbehandling erstattes med indtil 50% af rimelige udgifter til en nødvendig behandling af den beskadigede tand.
Tandbehandling for børn under 18 år, i forbindelse med en dækningsberettiget skade under denne police skal være afsluttet senest ved skadelidtes fyldte 21 år. Herefter bortfalder alle erstatningskrav.
28.7 Farlig sport - kun meddækket, såfremt det fremgår af policen
Farlig sport dækker følgende sport:
Judo, karate, boksning, motorcykelløb, knallertløb, racerbådsløb af enhver art, selvforsvar og kampsportsgrene, svæveflyvning, bjergbestigning og rapelling på bjergvæg, drageflyvning, kunstflyvning, paragliding, ultralightflyvning, rafting, privatflyvning, faldskærmsudspring, dykning, alle former for hestesport, samt motorsport (bortset fra orienteringsløb), samt udøvelse af sportsgrene, som kan sidestilles med ovenstående.
Forsikringen dækker ikke professionel sportsudøvelse.
29. Særlige undtagelser
Undtaget fra ulykkesforsikringens dækning er:
29.1 Enhver sygdom og udløsning af latente sygdomsanlæg, selvom sygdommen er opstået eller forværret ved et ulykkestilfælde. Endvidere undtages ulykkestilfælde, der skyldes sygdom, og forværring af følgerne af ulykkestilfælde, der skyldes en tilstedeværende eller tilfældigt tilstødende sygdom.
29.2 Skade, som er opstået på grund af forbigående besvimelsestilfælde, ildebefindende eller smitte fx fra bakterier og virus.
29.3 Ulykkestilfælde, der er fremkaldt af den tilskadekomne ved forsæt eller selvmordsforsøg eller grov uagtsomhed eller under indflydelse af selvforskyldt beruselse eller påvirkning af narkotika eller lignende giftstoffer eller deltagelse i slagsmål. Disse bestemmelser gælder uanset forsikredes eller sikredes sindstilstand og tilregnelighed ved ulykkestilfældet.
29.4 Følger af lægelig behandling, som ikke er nødvendiggjort af et af forsikringen omfattet ulykkestilfælde.
29.5. Ulykkestilfælde indtruffet under deltagelse eller træning i forbindelse med:
29.5.1 Professionel sport.
29.5.2 Hestevæddeløb, boksning, karate og anden lignende sport, bjergbestigning, faldskærmsudspring, drageflyvning samt dykning med anvendelse af dykker- eller frømandsudstyr.
29.5.3 Motorløb af enhver art; herfra dog undtaget de i Danmark lovligt afholdte nationale orienterings-, pålideligheds- og økonomiløb samt rallies uden for bane eller andet til formålet afspærret område.
29.6. Ulykkestilfælde indtruffet under cykel-, skateboard- og rulleskøjteløb på bane.
29.7 Ulykkestilfælde indtruffet under ekspedition og opdagelsesrejser.
29.8 Ulykkestilfælde indtruffet under flyvning som pilot / besætningsmedlem.
29.9 Skader påført briller, tøj, smykker og andre personlige genstande.
30. Værnepligt
Er forsikringen tegnet som fritidsulykkesforsikring jf. pkt. 28. 2, forbliver forsikringen uændret.
Er forsikringen tegnet som heltidsulykkesforsikring jf. pkt. 28. 1, skal selskabet underrettes om indkaldelsen.
31. Erstatningsberegning
31.1 Ved død
Såfremt der på policen er anført forsikringssum ved død, gælder følgende: Når et ulykkestilfælde er direkte årsag til den forsikredes død inden for et år efter ulykkestilfældet, udbetales den for dødsfaldet fastsatte forsikringssum. Er der i forbindelse med ulykkestilfældet udbetalt invaliditetserstatning, ydes maksimalt erstatning med det beløb, hvormed dødsfaldssummen overstiger den pga. invaliditet foretagne udbetaling.
Var afdøde fyldt 67 år, nedsættes dødserstatningen til følgende procenter af forsikringssummen:
Alder ved døden | 67 år | 90% |
Alder ved døden | 68 år | 80% |
Xxxxx ved døden | 69 år | 70% |
Alder ved døden | 70 år | 60% |
Et ulykkestilfælde giver ikke ret til erstatning for både invaliditet og død. Derfor fradrages det beløb, som evt. er betalt som invaliditeterstatning i dødserstatningen.
31.2 Ved varigt mén
Såfremt der på policen er anført forsikringssum ved invaliditet, gælder følgende: Når et ulykkestilfælde er direkte årsag til en méngrad på mindst 5%, har forsikrede ret til méngradserstatning, der fastsættes, så snart ulykkestilfældets endelige følger kan bestemmes, dog senest 3 år efter ulykkestilfældets indtræden.
Méngraden fastsættes efter den tilskadekomnes medicinske méngrad på grundlag af omstående i pkt. 31 aftrykte ménskala og uden hensyntagen til forsikredes specielle erhverv.
Méngraden fastsættes således alene på grundlag af den medicinske vurdering af skadens art og omfang, sva- rende til reglerne om fastsættelse af varigt mén.
Méngradserstatningen udgør den til méngraden svarende procent af forsikringssummen for varigt mén. Méngraden for tab af flere legemsdele kan sammenlagt ikke overstige 100%.
En før ulykkestilfældet tilstedeværende invaliditet, lidelse eller deformitet berettiger ikke til erstatning. En bestående invaliditet, herunder nedsat syn eller hørelse, kan ikke be virke, at erstatningen ansættes højere, end hvis en sådan invaliditet ikke havde været til stede.
32. Erstatningens udbetaling
Medmindre andet skriftligt er meddelt selskabet, tilfalder erstatningsydelsen ved invaliditet den forsikrede.
Er forsikrede et barn, der ikke er myndigt på udbetalingstidspunktet, anbringes erstatningen i overensstemmelse med reglerne om anbringelse af umyndiges midler.
Hvis ikke andet skriftligt er meddelt selskabet, udbetales erstatningsydelse ved forsikredes død til forsikredes nærmeste pårørende, det vil sige ægtefælle, eller hvis en sådan ikke efterlades, børn eller arvinger.
33. Risikoforandringer
Følgende ændringer skal straks meddeles selskabet, således at dette kan tage stilling til, om og på hvilke
vilkår og til hvilken præmie forsikringen kan fortsætte:
33.1.1 Enhver ændring i arten eller omfanget af den sikredes beskæftigelse i forhold til det ved indtegningen oplyste.
33.1.2 Såfremt der kommer flere børn end dem, der er nævnt på policen.
33.1.3 Såfremt sikrede driver professionel sport, dyrker boksning, karate, faldskærmsudspring eller deltager i hestevæddeløb eller motorløb samt sportsdykning eller anden sport, eller andre aktiviteter, som kan betragtes som risikabelt.
33.1.4 Såfremt sikrede er fører af motorcykel.
33.1.5 Såfremt sikrede flyver i privat- eller svævefly.
33.2 Arbejdsledighed
Ved arbejdsledighed, der direkte skyldes en ulykke, fortsætter forsikringen uforandret. Hvis arbejdsledighed er over 6 måneder, skal det meddeles selskabet.
Undladelse af meddelelse om ovennævnte risikoforandringer kan medføre, at selskabets erstatningspligt nedsættes eller eventuelt helt bortfalder.
33.3 Forsikringens ophør
De for en forsikret gældende forsikringssummer nedsættes med 1/10 årligt i 5 år fra dennes fyldte 67. år. Nedsættelsen medfører ingen ændring af præmien. Forsikringens dækning bortfalder i sin helhed ved den første præmieforfaldsdag efter forsikredes fyldte 70. år. Omfatter forsikringen børneulykkesforsikring, ophører dækningen for barnet ved første præmieforfald, efter barnet er fyldt 18 år.
34. Regler for ansættelse af invaliditetsgrader
Tab af begge øjne el. synet på begge øjne 100%
Tab af synet på et øje 20%
Tab af hørelsen på begge ører 75%
Tab af hørelsen på et øre 10%
Tab af tommelfinger 25%
Tab af tommelfingers yderste led 12%
Tab af pegefinger 10%
Tab af pegefingers to yderste led 10%
Tab af pegefingers yderste led 5%
Tab af langfinger 10%
Tab af langfingers to yderste led 8%
Tab af ringfinger 8%
Tab af ringfingers to yderste led 5%
Tab af lillefinger 8%
Tab af lillefingers to yderste led 5%
Tab af hele benet 65%
Tab af fod 30%
Tab af alle tæer på en fod 10%
Tab af storetå og mellemfodsben 8%
Tab af storetå 5%
Højre | Venstre | |
Tab af hele armen | 70% | 65% |
Tab af hånden | 60% | 55% |
Tab af tommel og mellemhåndsben | 30% | 25% |
I de tilfælde, den tilskadekomne er venstrehåndet, ombyttes ovennævnte invaliditetsgrader.
Ved invaliditet, som ikke umiddelbart kan fastsættes efter den ovenfor anførte skala, ansættes invaliditetsgraden i forhold til forringelsen af evnen til at udføre almindeligt arbejde og uden hensyntagen til forsikredes specielle erhverv. Invaliditetsgraden fastsættes således alene på grundlag af en medicinsk vurdering af skadens art og omfang, svarende til reglerne om fastsættelse af varigt mén. For invaliditeter under 5% ydes ikke erstatning. Tab af flere legemsdele erstattes sammenlagt ikke med mere end 100%.