Betingelser for at blive omfattet af Tillægsforsikringen
Tillægsforsikring – Vilkår for forsikringen AkademikerPension Gruppelivsaftale 98574
§ 1
Betingelser for at blive omfattet af Tillægsforsikringen
Stk. 1.
Du kan blive omfattet af Tillægsforsikringen, hvis du er omfattet af gruppelivsaftale 68027 gennem AkademikerPension.
Stk. 2.
Det er endvidere en betingelse, at du kan give helbredsoplysninger, som kan godkendes af FG.
Stk. 3.
Hvis Tillægsforsikringen omfatter dækning ved kritisk sygdom og du ikke kan give tilfredsstillende helbredsoplysninger på grund af nedsat syn- og/eller hørelse, optages du i Tillægsforsikringen med en begrænsning i forsikringsbetingelserne med følgende klausul(er):
For blindhed
- Der er ikke ret til udbetaling efter 7 Q, Blindhed, i forsikringsbetingelserne ved ”Dækning ved visse kritiske sygdomme”.
For døvhed
- Der er ikke ret til udbetaling efter 7 R, Xxxxxx, i forsikringsbetingelserne ved ”Dækning ved visse kritiske sygdomme”.
Stk. 4.
Hvis Tillægsforsikringen omfatter dækning til børn ved visse kritiske sygdomme, er det en betingelse, at dit barn/dine børn kan give helbredsoplysninger, som kan godkendes af FG.
Eventuelle børn, der fødes efter du er blevet omfattet af Tillægsforsikringen, skal ikke give helbreds- oplysninger.
Stk. 5.
I henhold til hvidvaskloven gennemfører FG kundekendskabsprocedurer, inden du kan blive omfattet af Tillægsforsikringen samt løbende under forsikringsforholdet
Det betyder, at FG er forpligtet til at indhente identitetsoplysninger på personer, der søger om indi- viduel forsikring samt gennemføre procedurer, så risikoen for, at FG udnyttes til hvidvask og/eller finansiering af terrorisme, forebygges.
Da du allerede er omfattet af en gruppelivsforsikring, som giver adgang til at blive omfattet af denne forsikring har FG de nødvendige identitetsoplysninger om dig.
§ 2
Hvornår træder Tillægsforsikringen i kraft
Stk. 1.
Tillægsforsikringen træder i kraft på den dato, du underskriver helbredserklæringen, under forud- sætning af, at du kan give tilfredsstillende helbredsoplysninger.
Stk. 2.
Hvis Tillægsforsikringen omfatter dækning til børn ved visse kritiske sygdomme, træder dækningen i kraft på den dato, du underskriver helbredserklæringen, under forudsætning af, at dit barn/dine børn kan give tilfredsstillende helbredsoplysninger.
Stk. 3.
Når FG har godkendt dine og/eller dit barn/dine børns helbredsoplysninger, vil du modtage en for- sikringsmeddelelse fra FG, hvor dine dækninger, forsikringssummer og udløbsalder for dækningerne vil fremgå.
§ 3
Hvornår ophører Tillægsforsikringen
Stk. 1.
Tillægsforsikringen ophører ved udgangen af det kvartal, hvor du opnår udløbsalderen, jf. § 4, stk.
1. Tillægsforsikringen ophører endvidere, hvis du skriftligt opsiger Tillægsforsikringen, jf. § 14 eller præmiebetalingen misligholdes, jf. §§ 8 og 9 og ved dødsfald.
Stk. 2.
Tillægsforsikringen kan fortsætte, selvom du ikke længere er omfattet af den i § 1 nævnte gruppe- livsaftale.
§ 4
Dækninger, forsikringssummer og udløbsalder
Stk. 1.
Du kan vælge mellem modul A, B, C, D eller E.
Modul A | Forsikringssum 2022 |
Dødsfaldsdækning | Under 50 år 400.000 kr. fyldt 50 - 66 år 200.000 kr. fyldt 67 år 0 kr. |
Modul B | Forsikringssum 2022 |
Dækning ved visse kritiske sygdomme | under 67 år 100.000 kr. fyldt 67 år 0 kr. |
Modul C | Forsikringssum 2022 |
Dødsfaldsdækning | Under 50 år 400.000 kr. fyldt 50 - 66 år 200.000 kr. fyldt 67 år 0 kr. |
Dækning ved visse kritiske sygdomme | under 67 år 100.000 kr. fyldt 67 år 0 kr. |
Modul D | Forsikringssum 2022 |
Dødsfaldsdækning | Under 50 år 400.000 kr. fyldt 50 - 66 år 200.000 kr. fyldt 67 år 0 kr. |
Dækning ved visse kritiske sygdomme | under 67 år 100.000 kr. fyldt 67 år 0 kr. |
Dækning til børn ved visse kritiske sygdomme | under 18 år 50.000 kr. fyldt 18 år 0 kr. |
Modul E | Forsikringssum 2022 |
Dækning ved visse kritiske sygdomme | under 67 år 100.000 kr. fyldt 67 år 0 kr. |
Dækning til børn ved visse kritiske sygdomme | under 18 år 50.000 kr. fyldt 18 år 0 kr. |
Stk. 2.
For dødsfaldsdækning gælder, at nedtrapningen af forsikringssummen sker fra den første i måneden efter, at du er fyldt 50 år.
Stk. 3.
For dækning til børn ved visse kritiske sygdomme er barnet dækket af Tillægsforsikringen indtil barnet fylder 18 år.
§ 5
Udbetaling ved død
Stk. 1.
Forsikringssummen ved dødsfald udbetales, hvis du dør, før Tillægsforsikringen ophører, jf. § 3.
Stk. 2.
Forsikringssummen ved dødsfalds udbetales til dine nærmeste pårørende efter forsikringsaftalelo- vens § 105a, medmindre du skriftligt har meddelt FG, at andre skal have udbetalt forsikringssum- men.
Nærmeste pårørende, jf. forsikringsaftalelovens § 105a er:
1. Ægtefælle/registreret partner
2. Samlever, hvis man bor sammen og har, venter eller har haft barn sammen eller man har boet sammen i ægteskabslignende forhold de sidste 2 år før dødsfaldet.
3. Livsarvinger
4. Arvinger i henhold til testamente
5. Arvinger i henhold til arveloven
§ 6
Udbetaling ved visse kritiske sygdomme til voksne
Stk. 1.
Forsikringssummen ved visse kritiske sygdomme udbetales, hvis du får stillet en sygdom/diagnose der er dækket efter FGs forsikringsbetingelser for ”Dækning ved visse kritiske sygdomme”, før Til- lægsforsikringen ophører, jf. § 3 og jf. klausulerne i § 1, stk. 3.
Forsikringsbetingelserne kan du finde på xxx.xx.xx.
Stk. 2.
Forsikringssummen udbetales til dig.
Stk. 3.
Efter udbetaling af en sum ved kritisk sygdom opretholdes dækningen, jf. § 3 b i forsikringsbetingel- serne for ”Dækning ved visse kritiske sygdomme”.
Den udbetalte forsikringssum fratrækkes ikke i en eventuel senere forfalden dødsfaldsdækning. Stk. 4.
Sundhedsdatastyrelsen får hver måned besked fra FG, om hvem der har en forsikring ved visse kritiske sygdomme. Herefter samkører Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx FGs data med de diagnoser, der er registreret i Landspatientregisteret. Hvis der registreres et match ved sammenkøringen, vil du mod- tage brev fra Xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx, om at du evt. har ret til en udbetaling ved kritisk sygdom.
§ 7
Udbetaling ved visse kritiske sygdomme til børn
Stk. 1.
Forsikringssummen ved visse kritiske sygdomme til børn udbetales, hvis dit barn, jf. § 3 b i ”Forsik- ringsbetingelser for Gruppelivsforsikring”, før den aftalte udløbsalder for dækningen og før Tillægs- forsikringen ophører, jf. § 3, får diagnosticeret en dækningsberettiget kritisk sygdom efter FGs forsikringsbetingelser for ”Dækning til børn ved visse kritiske sygdomme”.
Forsikringsbetingelserne kan du finde på xxx.xx.xx.
Stk. 2.
Forsikringssummen udbetales til dig. Er du afgået ved døden på udbetalingsdatoen udbetales for- sikringssummen til den længstlevende forælder, under forudsætning af, at den længstlevende for- ælder er værge for barnet. Subsidiært udbetales forsikringssummen til barnet.
Er både du og barnets anden forælder omfattet af Tillægsforsikringen, udbetales en forsikringssum til hver af jer.
Er du og barnets anden forælder omfattet af Tillægsforsikringen og er I begge afgået ved døden på udbetalingsdatoen, udbetales forsikringssummerne til jeres barn.
Stk. 3
Efter udbetaling af en sum ved kritisk sygdom opretholdes dækningen, jf. § 3 i forsikringsbetingel- serne for ”Dækning til børn ved visse kritiske sygdomme ”.
Det er en forudsætning for udbetaling, at diagnosen stilles i forsikringstiden.
§ 8
Præmiens betaling
Stk. 1.
Præmien betales via Betalingsservice eller via FI-kort (indbetalingskort), hvis betalingen ikke er tilmeldt Betalingsservice. FG har ret til at afvise anden betalingsmåde, også selvom betalingen er rettidig.
Stk. 2.
Betaling via indbetalingskort kan medføre gebyr.
Stk. 3.
Betales præmien ikke via Betalingsservice eller via indbetalingskort, har FG ret til at opsige Tillægs- forsikringen til ophør i henhold til § 9, stk. 3 eller stk. 4.
§ 9
Præmie, betalingsfrister mv.
Stk. 1.
Præmien fastsættes for et år ad gangen. Præmien fastsættes på baggrund af gruppens aldersmæs- sige sammensætning og FGs tariffer, der er anmeldt til Finanstilsynet samt gruppens risikoregnskab.
Stk. 2.
Præmien opkræves forud ved hvert kvartals begyndelse.
Stk. 3.
Første præmie betales via Betalingsservice den 1. i måneden efter Tillægsforsikringens ikrafttræden for resten af kvartalet. Tilmeldes betalingen ikke til Betalingsservice, betales præmien via indbeta- lingskort. Betales præmien ikke sender FG en påmindelse.
Betales præmien ikke senest 14 dage efter modtagelse af påmindelsen, ophører Tillægsforsikringen uden varsel. Påmindelsen indeholder oplysninger om betalingsbetingelserne.
Stk. 4.
Efterfølgende præmier opkræves kvartalsvis via Betalingsservice. Tilmeldes betalingen ikke til Be- talingsservice, betales præmien via indbetalingskort. Betalingsfristen er 21 dage efter første påkrav. Betales præmien ikke sender FG en påmindelse, hvori der er oplyst en betalingsfrist på opkræv- ningsblanketten. Betales præmien fortsat ikke sender FG et opsigelsesbrev, der indeholder virkning- erne af manglende betaling og oplysninger om mulighederne for at få genoptaget Tillægsforsikring- en.
Betales præmien ikke senest 21 dage efter modtagelse af opsigelsesbrevet, ophører Tillægsforsik- ringen uden yderligere varsel.
Stk. 5.
Ved dødsfald tilbagebetaler FG præmie for den periode, der er betalt ud over dødsdagen, til afdødes bo.
Stk. 6.
Der er ikke ret til præmiefri dækning ved erhvervsevnetab.
§ 10
Omkostninger, garantipræmie og bonus
Stk. 1.
Til dækning af omkostninger og garantipræmie sker der fradrag i præmien. Størrelsen af omkost- ningerne og garantipræmie fastsættes af FG i henhold til enhver tid gældende bonusregulativ, der er anmeldt til Finanstilsynet.
Stk. 2.
En eventuel bonus anvender FG til at nedsætte de fremtidige præmier og/eller til at forbedre dæk- ningerne i Tillægsforsikringen.
Stk. 3.
FG vurderer årligt, hvor meget bonus der kan anvendes til ovenstående.
Stk. 4.
Du får ikke udbetalt bonus, når Tillægsforsikringen ophører.
§ 11
Skatte- og afgiftsforhold
Stk. 1.
Tillægsforsikringen er omfattet af pensionsbeskatningslovens regler.
For udbetaling af forsikringssummen ved død og visse kritiske sygdomme gælder:
Beskatningsform: ”Livsforsikring uden fradragsret”. Det betyder, at forsikringssummerne er skattefri ved udbetaling.
Stk. 2.
Forsikringssummen ved kritisk sygdom er skatte- og afgiftsfri.
Forsikringssummen ved død er skattefri, men der skal i visse tilfælde betales boafgift, alt afhængig af modtagers slægtsforhold til dig. Der betales boafgift i henhold til den til enhver tid gældende bo- afgiftslov.
Du kan læse mere om afgift af en eventuel udbetaling på xxx.xx.xx.
§ 12
Anmeldelse af sygdom eller dødsfald
Stk.1.
Ansøgning om udbetaling ved dødsfald skal sendes til FG. Ansøgningsblanket kan findes på xxx.xx.xx.
Stk. 2.
Fortrydelsesret
Stk. 1.
Du har en fortrydelsesret inden for en frist på 30 dage.
Stk. 2.
Fristen regnes fra den dag, hvor du modtager acceptbrev fra FG om, at du er omfattet af Tillægsfor- sikringen.
Stk. 3.
Xxxxxx den sidste dag for brug af fortrydelsesretten på en helligdag, en lørdag, en søndag, Grund- lovsdag, 24. december eller 31. december, udløber fristen den følgende hverdag.
Stk. 4.
Hvis du ønsker at bruge fortrydelsesretten, skal du give FG skriftlig besked herom.
Stk. 5.
Hvis du har brugt din fortrydelsesret, er forsikringsbegivenheder, der er indtruffet fra oprettelsestids- punktet til tidspunktet for fortrydelsen, ikke dækket af Tillægsforsikringen.
§ 14
Opsigelses og ændring af Tillægsforsikring
Stk. 1.
Du kan opsige Tillægsforsikringen med 30 dages varsel til den 1. i en måned.
Stk. 2.
FG kan ændre forsikringsbetingelser og tarif med 3 måneders varsel til udgangen af et kalenderår.
Stk. 3.
Ved ændring af forsikringsbetingelserne og ved tarifændringer som medfører højere præmie, er du berettiget til at opsige Tillægsforsikringen, jf. stk. 1.
§ 15
Undtagen risiko
Stk. 1.
Under krigstilstande, borgerlige uroligheder, oprør eller anden fareforøgelse af tilsvarende art på dansk område, bortfalder forsikringsdækningen efter Tillægsforsikringen.
Stk. 2.
Ressortministeren træffer efter indstilling fra Finanstilsynet bestemmelse om, hvorvidt den omtalte tilstand skal anses for indtrådt, og i bekræftende fald om det tidspunkt, hvorfra fareforøgelsen indtræden og ophør skal regnes.
Stk. 3.
Uden for dansk område dækker Tillægsforsikringen ikke dødsfald, der er en følge af aktiv deltagelse i krig, oprør eller lignende operation.
Generelle regler og forsikringsbetingelser
Stk. 1.
For Tillægsforsikringen gælder forsikringsbetingelserne ”Forsikringsbetingelser for Gruppelivsforsik- ring”, ”Dækning ved visse kritiske sygdomme” og ”Dækning til børn ved visse kritiske sygdomme”, med mindre andet fremgår af gruppelivsaftalen.
Stk. 2.
Nedennævnte bestemmelser afviger fra de i ovennævnte § 16, stk. 1 nævnte forsikringsbetingelser: Forsikringsbetingelser for Gruppelivsforsikring:
§ 12: Bestemmelsen om præmiefri dækning gælder ikke.
§ 13: Bestemmelsen om fortsættelsesforsikring gælder ikke.
§ 14: Bestemmelsen om bidragsfri dækning under orlov gælder ikke.
Stk. 3
Ved uoverensstemmelser mellem forsikringsmeddelelsen, Vilkår for forsikringen og gruppelivsafta- len, er det gruppelivsaftalen der er indgået mellem FG og AkademikerPension, der er den gældende.
Stk. 4.
FG er ved enhver udbetaling berettiget til at kræve forevist dokumentation, som er nødvendig efter FGs skøn.
Stk. 5.
FG er tilsluttet PensionsInfo, hvor du kan se dine forsikringsdækninger og forsikringssummer.
Stk. 6.
FG sender breve til dig via e-Boks. Det er en forudsætning, at du har givet dit samtykke hertil. Sam- tykket kan gives i helbredserklæringen, som du udfylder i forbindelse med optagelse i forsikringen, på xxx.x-xxxx.xx eller på FGs blanketter, fx i forbindelse med anmeldelse af en evt. skade.
§ 17
Rådighedsforhold
Stk. 1.
Dine rettigheder efter Tillægsforsikringen kan ikke afhændes, pantsættes eller på anden måde gøres til genstand for omsætning eller retsforfølgning.
Stk. 2.
Dine rettigheder efter Tillægsforsikringen indebærer endvidere ikke noget krav på en kontant godt- gørelse (tilbagekøbsværdi eller bonus), når du udtræder af Tillægsforsikringen.
§ 18
Lovregler og klageadgang
Stk. 1.
Dansk rets almindelige bestemmelser om forsikringsaftaler, samt dansk lovgivning i øvrigt, finder anvendelse i det omfang denne lovgivning ikke er fraveget ved bestemmelser i forsikringsaftalen.
Stk. 2.
FG er tilsluttet ”Ankenævnet for Forsikring”, som behandler klager fra forbrugerne vedrørende for- sikringsforhold.
Stk. 3.
Klager til ankenævnet sker digitalt fra ankenævnets hjemmeside, xxx.xxxxxxxxxxxxxx.xx. Du kan læse mere om dine klagemuligheder på xxx.xx.xx.
Stk. 4.
Når klagen indleveres, skal der betales et gebyr fastsat af ankenævnet. Får du helt eller delvist medhold i klagen, tilbagebetaler ankenævnet gebyret til dig.
§ 19
Forsikringsformidling
Stk. 1.
FG er forsikringsformidler, og FG formidler og indgår gruppelivsaftaler på vegne af FGs ejerselska- ber, som alle er livsforsikringsselskaber. FG har indgået Forsikringsformidlingsaftale med ejersel- skaberne og FG yder forsikringsformidling inden for rammerne af ejerselskabernes tilladelse til at drive forsikringsvirksomhed. FGs ejerselskaber ejer en lige stor del af FG.
FGs ejerselskaber er:
- Danica Pension, Livsforsikringsaktieselskab, CVR-nr. 24256146,
- Xxxxx Xxx og Pension Livsforsikring A/S, CVR-nr. 64145711,
- Sampension Livsforsikring A/S, CVR-nr. 55834911,
- Velliv, Pension & Livsforsikring A/S, CVR-nr. 24260577,
Stk. 2.
FG modtager vederlag for formidlingen fra FGs ejerselskaber. Du kan få størrelsen af vederlaget oplyst ved henvendelse til FG.
Stk. 3.
FG er registreret som forsikringsformidler i Finanstilsynets register over forsikringsformidlere. Kontrol af registreringen kan ske på Finanstilsynets hjemmeside, xxx.xx.xx, under ’Register over forsikrings- formidlere og accessoriske forsikringsformidlere’.
Stk. 4.
Du kan læse mere om forsikringsformidling på xxx.xx.xx, bl.a. om i hvilket omfang FG yder rådgiv- ning samt information om klagemuligheder.
§ 20
Databeskyttelse
Stk. 1.
FG er underlagt de til enhver tid gældende regler om databeskyttelse. Det betyder, at FG behandler dine personoplysninger, som bl.a. CPR-nr. og helbredsoplysninger, sikkert og fortroligt, så oplys- ningerne ikke kommer til uvedkommendes kendskab eller ændres ved en fejl.
Stk. 2.
FG indsamler og behandler kun persondata, som er nødvendige for administration af forsikringen, og persondata slettes, når det ikke længere er nødvendig for FG at opbevare oplysningerne.
Stk. 3.
FG har i overensstemmelse med reglerne om databeskyttelse udpeget en databeskyttelsesrådgiver, som bistår i afklaringen af spørgsmål vedrørende databeskyttelse. Du kan læse mere om FGs be- handling og beskyttelse af persondata på xxx.xx.xx i FGs persondatapolitik.
FG juni 2022