Contract
LOKALT AFTALEDOKUMENT 2023 RETSPSYKIATRI | TILLÆG TIL PSYKIATRIENS DRIFTS- OG UDVIKLINGSAFTALE 2023 Aftale om drift og udvikling i 2023 for Afdeling for retspsykiatri er indgået mellem Psykiatriledelsen og afdelingsledelsen/ledelsen. Aftalen tilkendegiver de indsatser, der skal arbejdes fokuseret med i 2023. |
Sikker drift – økonomi i balance 3
Forebyggelse og nedbringelse af tvang 5
Recovery-strategien i praksis, Recovery som en del af afdelingens DNA 7
Øget psykiatrisk online behandling 9
OM DET LOKALE TILLÆG TIL DUA 2023
Aftale om drift og udvikling i 2023 for afdeling for retspsykiatri er indgået mellem Psykiatriledelsen og Afdelingsledelsen/ledelsen for afdeling for retspsykiatri.
Det lokale aftaledokument er et tillæg til drifts- og udviklingsaftalen for Psykiatrien 2023. Både drifts- og udviklingsaftalen for Psykiatrien og det lokale aftaledokument tilkendegiver indsatser og områder, der skal arbejdes fokuseret med i 2023.
Drifts- og udviklingsaftalen for Psykiatrien samt det lokale aftaledokument er tilsammen omdrejningspunkt for den dialog, der finder sted mellem Psykiatriledelsen og Afdelingsledelsen/ledelsen ved dialog- og statusmøder i 2023.
Formål Resultatet for 2022 var et merforbrug, særligt er der anvendt mange vikarer fra det interne vikarkorps, ligesom øgede udgifter til kost har været en udfordring. En stabilisering af økonomien vil betyde mindre forbrug af vikarer, og dermed mere forudsigelighed for og direkte tid med patienterne. For medarbejderne betyder det et bedre arbejdsmiljø, hvilket kan medføre mindre medarbejderomsætning og et stabilt lavt sygefravær. | |||
Mål 2023 | Indikatorer 2023 | Indsats 2023 | Ansvarlig/opfølgning |
Budget uden merforbrug i 2023 | Stop for brug af Vikarkorps i 2. kvartal og resten af året. Kun afsat budgetmidler til 1. kvartal. | Månedlige økonomimøder ml. controller/afdelingsledelse Månedlige økonomimøder ml. controller/afd.ledelse/afsnitsledelse | Xxxx X. Xxxxxxxxxx Xxxx X. Xxxxxxxxxx |
Kapacitetsmøder på tværs af alle afsnit i RAR alle hverdage med fokus på patienttyngde, sygefravær og bemanding, herunder dagligt fokus på anvendelse af vikarer, samt på at hjælpe på tværs ved spidsbelastninger. | Xxxx X. Xxxxxxxxxx | ||
Ud fra regnskab 2022, vil der igennem 2023 være et særligt fokus på SL8 og SL9. | Xxx Xxxxxxx | ||
Fokus på ansættelse af timelønnede vikarer på SL8 og SL9. Følges hver måned på til- og afgangslister. | Xxx Xxxxxxx | ||
Det samlede sygefravær for 2023 fastholdes på max. 6% | Data følges hver måned via: Tavle på afdelingsledelsesniveau | Xxx Xxxxxxx | |
Tavle på afsnitsniveau, alle enheder | Xxx Xxxxxxx | ||
På 1. sygedag ringer nærmeste leder eller uddelegeret til medarb. til den sygemeldte. | Xxxx X. Xxxxxxxxxx | ||
Etablering af lokal rekrutteringsgruppe | Xxxx X. Xxxxxxxxxx | ||
Januar 2023, første rekrutteringsarrangement afvikles Medarbejderomsætning for 2023 på max. 20% | Udarbejde plan for rekrutteringsgruppens aktiviteter Medarbejderomsætning følges hver måned på afdelingens tavle. | Xxxx X. Xxxxxxxxxx Xxxx X. Xxxxxxxxxx |
Formål At alle medarbejdere arbejder målrettet med læring ift. anvendt tvang mhp. at forebygge og blive endnu bedre til at deeskalere potentielle tvangssituationer. | |||
Mål 2023 | Indikatorer 2023 | Indsats 2023 | Ansvarlig/opfølgning |
Antallet af bæltefikseringer, | I RAR skal antallet af bæltefikseringer | Der laves tvangsdata for hhv. RAR og | Xxx Xxxxxxx |
fastholdelser og akut | nedbringes med 20% ift. | Sikringsafdelingen. | |
beroligende medicin | 2022. | ||
givet med tvang | Dvs. | Data følges hver uge | |
nedbringes. | Baseline: 165 | via: | |
Mål: 132 | |||
I RAR skal antallet af | Tavle på afdelingsledelses- | Xxx Xxxxxxx | |
fastholdelser | niveau | ||
nedbringes med 20 % | |||
ift. 2022. | Tavle på afsnitsniveau, | ||
Dvs. | alle enheder | ||
Baseline: 195 | |||
Mål: 156 | Daglig gennemgang af | ||
al tvang på | |||
I RAR skal akut beroligende medicin | morgenkonference. | Xxx Xxxxxxx | |
givet med tvang | Review hver 2. uge i | ||
nedbringes med 10% ift. | hhv. RAR og | ||
2022. | Sikringsafdelingen | ||
Dvs. | |||
Baseline: 207 | For at sikre læring, | ||
Mål: 166 | deltager medarbejdere i reviews på tværs af | ||
RAR og Sikringen | |||
På Sikringsafdelingen | |||
benchmarkes | |||
bæltefikseringer, | |||
fastholdelser og akut | |||
beroligende medicin | |||
givet med tvang for | |||
2023 med 2021 som | |||
baseline. Udvikling | |||
følges på tavler, se | |||
På Sikringen skal | ovenstående. | Xxx Xxxxxxx | |
antallet af | |||
bæltefikseringer være | (Se i øvrigt indsatsen | ||
lavere i 2023 end i 2021. | om datadrevet | ||
Baseline: 413 | retspsykiatri) | ||
På Sikringen skal antallet af fastholdelser | Om muligt vil vi rekvirere tvangsdata | Xxx Xxxxxxx | |
være lavere i 2023 end i | fra de øvrige regioners | ||
2021. | retspsykiatrier mhp. | ||
Baseline: 2.254 | Evt. benchmarking. | ||
På Sikringen skal akut beroligende medicin givet med tvang være lavere i 2023 end i 2021. Baseline: 139 | Vi vil afprøve andre analysemodeller ift. både udført tvang og ved patienter med risiko for tvang. Det være sig i hyppighed for analysen, tidshorisonten, deltagerkreds mm. Ledere og kliniske sygeplejespecialister er spydspidser i denne indsats, for at indsatserne får liv i afsnittene. Vi vil løbende tilpasse vores reviewmodel, så der opnås mest mulig læring for flest mulige. Vi vil undersøge, hvordan de øvrige regioners retspsykiatrier arbejder med selvskade ift. retspsykiatrien, hvor langt den største andel har en diagnose indenfor psykosespekteret. Dette mhp. at få målrettet vores indsats med selvskade, hvor selvskaden sker på psykotisk baggrund (som kræver noget andet end øvrige patientgrupper). | Xxx Xxxxxxx |
Recovery-strategien i praksis, Recovery som en del af afdelingens DNA | |||
Formål At patienterne mødes med fokus på at styrke personlig recovery, konkretiseret. At medarbejderne arbejder med recovery som en naturlig del af deres arbejde. | |||
Mål 2023 | Indikatorer 2023 | Indsats 2023 | Ansvarlig/opfølgning |
At recovery bliver indarbejdet i | Marts 2023 er værdigrundlaget færdig | Værdigrundlaget dagsordenssættes på LMU | Xxx Xxxxxxx |
afdelingens | udarbejdet og sendt til | til godkendelse 1. ordinære | |
værdigrundlag. | alle afsnit. | møde i 2023. | |
1.Q 2023 | |||
LMU arbejder med og tilpasser afd.’s | Xxx Xxxxxxx | ||
værdigrundlag, så det | |||
tager afsæt i recovery- | |||
strategien | |||
At medarbejderne har kendskab til | Juli 2023 er værdigrundlaget | 2.-3.Q 2023 Værdigrundlaget drøftes | Xxxx X. Xxxxxxxxxx |
værdigrundlaget. | drøftet i alle afsnit. | på personalemøder i alle | |
enheder. | |||
Værdigrundlaget | Xxxx X. Xxxxxxxxxx | ||
dagsordenssættes på | |||
personalemøder ell. lign. i | |||
alle enheder. | |||
At patienternes | At mål for patienternes | ||
recoveryproces drøftes | recoveryproces | ||
med patienterne, for at få fokus på deres håb | dokumenteres | ||
og drømme | |||
1.Q | |||
Implementering af | Xxxx X. Xxxxxxxxxx | ||
”konferenceark” eller | |||
tilsvarende i alle enheder. | |||
2.Q | |||
Afdelingsledelsen sætter | Xxx Xxxxxxx | ||
sammen med | |||
afsnitsledelserne måltal | |||
- Samlet for | |||
afdelingen | |||
- For hver enhed | |||
3.Q Journalaudit. | Xxxx X. Xxxxxxxxxx | ||
Med givent mål. | |||
At alle medarbejdere i sengeafsnit får recoveryorienteret supervision | 2Q og 3Q. Plan for ”Thinking together”. Aftalt med PL. 4Q ”Thinking together” er opstartet i alle afsnit. | Data følges gennem implementeringsprocessen via: Tavle på afdelingsledelses- niveau Tavle på afsnitsniveau, alle enheder | Xxx Xxxxxxx Xxxx X. Xxxxxxxxxx |
Formål At patienterne oplever god tilgængelighed ift. Retspsykiatrien. Patienterne er ikke altid motiveret for kontakt med retspsykiatrien. Patienterne kan, når det vurderes hensigtsmæssigt for behandlingsforløbet, have kontakt med ROT virtuelt. Dette vil også imødese den kommende udvidelse, som kan blive så effektiv som mulig, hvorved ressourcerne fordeles bedst muligt ift. patientgruppen. | |||
Mål 2023 | Indikatorer 2023 | Indsats 2023 | Ansvarlig/opfølgning |
Antallet af video- og telefonkonsultationer øges. | Antallet af video- og telefonkonsultationer øges til 20% for 2023 (i 2022 var målsætningen 10 %). Videokonsultationer Baseline: 103 Mål: 124 Telefonkonsultationer Baseline:548 Mål: 658 | Flest mulige patienter, hvor det vurderes relevant for behandlingsforløbet, bliver tilbudt video- og eller telefonkonsultationer som alternativ eller supplement til eksisterende behandlingstilbud. Data følges hver uge via: | Xxxx X. Xxxxxxxxxx |
Xxxxx på afdelingsledelses- niveau | Xxx Xxxxxxx | ||
Tavle på afsnitsniveau, alle enheder | Xxxx X. Xxxxxxxxxx | ||
At video- og telefonkonsultationer anvendes af alle ambulante medarbejdere. | Xxxx X. Xxxxxxxxxx | ||
Q2 Undervisning af alle medarbejdere i ROT i registreringspraksis. | Xxxx X. Xxxxxxxxxx | ||
”Forbedringsrejsen” bliver en del af indsatserne. | Xxxx X. Xxxxxxxxxx | ||
Derudover vil der i ROT blive arbejdet med følgende: | |||
Afklaring af: - Tekniske løsninger til at udføre videokonsultationer – | |||
hvad kan lade sig gøre? Hvilket program skal anvendes -Hvilke tekniske muligheder har patienterne for nuværende -Identificere hvilke patienter der uden videre ville kunne samarbejde til videokonsultation -Hvad skal der til for at patienterne får adgang til den digitale løsning (Og hvor mange drejer det sig om) Registrering: -Korrekt ydelseskodning, så tallene kan følges -Generel introduktion til hvordan og hvornår vi registrerer en ydelse (Et ønske fra teamet) -Er der noget vi ikke registrerer nu, som vi med fordel kan få lavet en hurtig indsats på –så vi kommer i mål at registrere |
Formål Vi ønsker en datadrevet Retspsykiatri med fokus på sikker drift og faglighed, hvor vi kan se resultaterne af vores arbejde. Herved får patienterne en mere målrettet indsats, og medarbejderne bruger deres arbejdstid mere effektivt. Samlet set giver dette potentielt mere tilfredse patienter, pårørende og medarbejdere. | |||
Mål 2023 | Indikatorer 2023 | Indsats 2023 | Ansvarlig/opfølgning |
Alle enheder bruger | 1 april 2023:Forbedringstavle | Proces iværksættes, hvor der arbejdes med tværgående | Xxxx X. Xxxxxxxxxx |
forbedringstavler hver uge Forbedringstavler er den naturlig del af hverdagen i alle enheder. | etableret på afdelingsniveau 1 april 2023:Tavlemøde på ledersparring gennemføres. 1 juni 2023:Forbedringstavler etableret på alle afsnit 1 juni 2023: Ugentlige tavlemøder gennemføres i alle afsnit | indsatser generelt og på afsnitsniveau. Kompetenceudvikling indenfor forbedringsledelse- og arbejde i 2023 (jf. oplæg fra direktør KD d.5/12 2022). 1 Q 2023. - Forbedringstavle etableres på afdelingsniveau i samarbejde med kvalitetskoordinator. - Møderne holdes hver uge på ledersparring. 1-2 Q 2023. - Forbedringstavler (gen-) etableres på de afsnit, hvor de endnu ikke er. 2 Q 2023 - Alle ledere undervises ift. forbedringsarbejdet - Alle kliniske sygeplejespecialister undervises ift. forbedringsarbejdet | Xxx Xxxxxxx Xxxx X. Xxxxxxxxxx Xxx Xxxxxxx Xxxx X. Xxxxxxxxxx |