Frivillig Arbejdsskadeforsikring

Frivillig Arbejdsskadeforsikring

Foreninger

Forsikringsvilkår TE-FAF-01-Jyske Forsikring

Version 01.05.2021

Frivillig Arbejdsskadeforsikring

Foreninger

Samarbejde om forsikring

2.2. Forsikringen dækker efter samme regler, som

gælder for ulykkestilfælde under § 6 i lov om arbejds-

skadesikring.

Købstædernes Forsikring, Gensidig ("Købstædernes Forsikring") og Jyske Bank A/S ("Jyske Bank") samar- bejder om at tilbyde kunder i Jyske Bank forsikringer under navnet Jyske Forsikring.

Når du er kunde i Jyske Forsikring, bliver forsikringen leveret af Købstædernes Forsikring, Gensidig, Xxxxxx- xxxx 00X, 0000 Xxxxxxxxx K, CVR-nr. 51148819.

Købstædernes Forsikring er forsikringsgiver og risiko- bærer, og Købstædernes Forsikring varetager eventuel skadebehandling

Købstædernes Forsikring er omfattet af Garantifonden for skadesforsikringsselskaber. Læs mere på skades- xxxxxxxxxxxxx.xx.

Købstædernes Forsikring er undergivet tilsyn af Finans- tilsynet.

I det følgende er Købstædernes Forsikring benævnt som ”forsikringsselskabet”.

1. Generelt

1.1. Denne forsikring er tegnet som et supplement til den lovpligtige arbejdsskadeforsikring, som forsikrings- tageren (foreningen) er pligtig til at tegne for beskæfti- get medhjælp.

1.2. Dækning under forsikringen forudsætter, at den lovpligtige arbejdsskadeforsikring er tegnet og i kraft hos forsikringsselskabet.

2. Forsikringens omfang

2.1. Forsikringen dækker ulykkestilfælde, som overgår de sikrede under udførelse af arbejde for foreningen.

2.3. Forsikringen dækker med de samme erstatnings- ydelser, som den lovpligtige arbejdsskadeforsikring.

2.4. Erstatning udbetales altid som kapitalerstatning, beregnet efter reglerne i lov om sikring mod følger af arbejdsskade. Kapitalisering af erstatning til efterladte børn beregnes efter gældende livrentegrundlag.

2.5. For erstatning ved brilleskader gælder en selvrisi- ko på kr. 3.763 kr. (indeks 2017) pr. skadebegivenhed.

2.6. Forsikringen dækker ikke, såfremt ulykkestilfældet kan anerkendes på den af foreningen tegnede lovpligti- ge arbejdsskadeforsikring.

2.7. Forsikringen dækker endvidere ikke, når ulykke- stilfældet er en følge af:

1. Selvforskyldt beruselse.

2. Alkoholmisbrug eller selvforskyldt påvirkning af narkotika eller andre giftstoffer.

3. Udløsning af atomenergi, krig eller krigslignende tilstand, herunder borgerkrig.

4. Fortsæt eller grov uagtsomhed fra sikredes side.

2.8. En skade skal hurtigst muligt anmeldes til forsik- ringsselskabet. Hvis et ulykkestilfælde har medført døden, skal forsikringsselskabet have meddelelse herom inden 48 timer. Ved dødsfald har forsikrings- selskabet ret til at kræve obduktion.

2.9. Forsikringsselskabetkan vælge at lade Arbejds- markedets Erhvervssikring afgøre, hvorvidt en skade hører under forsikringen, og fastsætte erstatningens størrelse. Såfremt der opstår uenighed mellem den, der gør krav på erstatningen og forsikringsselskabet, skal sagen afgøres af Arbejdsmarkedets Erhvervssik- ring, og begge parter må acceptere Arbejdsmarkedets Erhvervssikrings afgørelse, som er endelig.

3. Akut krisehjælp

4.4. Familiemedlemsskabet hos UlykkesPatient-

Foreningen er gældende i ét år fra det tidspunkt forsik-

3.1. Forsikringen dækker akut krisehjælp hos psykolog i et nødvendigt og rimeligt omfang, hvis forsikrings- tageren, dennes ægtefælle/samlever eller en eller flere af de ansatte under udførelse af erhvervet er involveret i en pludselig, akut opstået, traumatisk hændelse. Forsikringen dækker ikke hændelser sket i fritiden.

3.2. Forsikringen dækker maksimalt med 50.000 kr. pr. hændelse.

3.3. Efter aftale med forsikringsselskabet kan andre nærtstående personer end de nævnte tilbydes akut krisehjælp.

3.4. Forsikringen dækker akut krisehjælp efter alvorlige brandskader, overfald, røveri eller røveriforsøg, færd- selsuheld, hvor den sikrede er involveret eller tilskuer til og andre alvorlige hændelser på arbejdspladsen med personskade eller dødsfald til følge.

3.5. Forsikringen dækker ikke behandlingsbehov, som skyldes interne forhold i virksomheden. Det kan f.eks. være behov opstået som følge af organisationsændrin- ger, omplaceringer, lønnedgang, dårligt arbejdsklima, stress eller lignende.

3.6. Er akut krisehjælp dækket af anden forsikring, så falder forsikringsselskabets dækning bort eller ind- skrænkes.

3.7. Vær opmærksom på at skaden også skal anmel- des som en arbejdsskade.

4. Rådgivning til ulykkesramte og pårørende

4.1. Forsikringen dækker rådgivning til den ulykkes- ramte samt dennes nærmeste pårørende i ulykkestil- fælde, hvor der er væsentlig risiko for fysiske eller psykiske følgevirkninger efter en anmeldt arbejdsskade.

4.2. Rådgivningen varetages af UlykkesPatientFor- eningen, der er specialister i at hjælpe ulykkesramte og pårørende efter en alvorlig ulykke.

4.3. Den ulykkesramte samt dennes nærmeste pårø- rende får adgang til de medlemsfordele og tilbud, som UlykkesPatientForeningen stiller til rådighed via et familiemedlemsskab.

ringsselskabet har godkendt medlemskabet. Herefter kan skadelidte vælge at fortsætte sit medlemskab via privat kontingentbetaling.

4.5. Rådgivning til den ulykkesramte og pårørende via UlykkesPatientForeningen formidles uden at forsik-

ringsselskabet og UlykkesPatientForeningen udveksler data om den ulykkesramtes arbejdsskadesag.

Forsikringsselskabet kan uden at varsle ændringer i nærværende betingelser, vælge en ny samarbejds- partner til at varetage rådgivningen af ulykkesramte og pårørende.

5. Forsikringens ikrafttræden

5.1. Forsikringen træder i kraft på den i policen anførte dato.

6. Forsikringstagerens oplysnings- pligt

6.1. Det påhviler forsikringstageren ved forsikringens tegning og senere, at oplyse om og på forlangende at dokumentere samtlige de forhold, som selskabet skønner nødvendige til bedømmelse af selskabets risiko og til fastsættelse af præmien.

6.2. Forsikringstageren er forpligtet til at give selskabet meddelelse, såfremt der efter forsikringens tegning ind- træder forandringer i arten eller omfanget af risikoen.

6.3. Skønner selskabet det nødvendigt, er forsikrings- tageren ligeledes forpligtet til at give selskabet adgang til at kontrollere de af forsikringstageren afgivne op- lysninger, herunder at undersøge forholdene på de arbejdssteder, forsikringen omfatter.

6.4. Såfremt det efterfølgende viser sig, at forsikrings- tageren har givet selskabet urigtige eller ufuldstændige oplysninger, er forsikringstageren forpligtet til at give selskabet alle ønskede supplerende oplysninger og at give en repræsentant for selskabet adgang til at foreta- ge den nødvendige kontrol.

6.5. Har forsikringstageren på grund af de urigtige eller ufuldstændige oplysninger betalt en for lav præmie, er forsikringstageren forpligtet til at godtgøre selskabet

det for lidt betalte præmiebeløb samt eventuelle om-

9. Indeksregulering

kostninger. Selskabet er berettiget til at kræve de skyl-           dige beløb forrentet med en årlig rentefod på 5 % over

Nationalbankens diskonto fra beløbets forfaldsdato.

6.6. Forsikringstageren er berettiget til at meddele flytning.

6.7. Forsikringstagerens undladelse af afgivelse af oplysninger betragtes som manglende overholdelse af forsikringstagerens forpligtelser jf. afsnit 11, stk. 3.

7. Præmiens beregning

7.1. Ved hvert forsikringsårs begyndelse fastsættes præmien på grundlag af antallet af forsikrede personer

9.1. Med mindre andet er aftalt indeksreguleres præmien hvert år pr. 1. januar med samme indeks som selskabets lovpligtige arbejdsskadeforsikring, på baggrund af udviklingen i lønindekset for den private sektor som offentliggjort af Danmarks Statistik, på baggrund af udviklingen i det af Arbejdsskadestyrelsen tilkendte gennemsnitlige erhvervsevnetab og på baggrund af udviklingen i Arbejdsskadestyrelsens tilkendelsespraksis. Præmien vil dog som minimum blive pristalsreguleret på baggrund af udviklingen i lønindekset for den private sektor som offentliggjort af Danmarks Statistik.

10. Ændring af præmien

eller husstande.                                                                                         

7.2. Ved væsentlige ændringer i antallet af forsikrede personer eller husstande, er forsikringstageren forplig- tet til at meddele selskabet om ændringerne jf. afsnit 6, hvorefter en ny præmie beregnes pr. ændringsdatoen.

8. Præmiens betaling

8.1. Opkrævning

Præmien opkræves med angivelse af sidste rettidige betalingsdag. Præmien kan også betales ved elektro- nisk betalingsoverførsel. Sammen med præmien op- kræves tillige Arbejdsmiljøbidrag til staten samt andre offentligt fastsatte afgifter. Forsikringstageren betaler de udgifter, der er forbundet med opkrævningen og betalingen af præmien med videre.

8.2. Manglende betaling

Betales præmien ikke rettidigt, sender forsikrings- selskabet en påmindelse om den manglende præmie- betaling. For hver påmindelse, forsikringsselskabet udsender af denne grund, bliver der pålagt et gebyr svarende til selskabets omkostninger derved. I påmin- delserne vil konsekvenserne ved fortsat manglende præmiebetaling være anført.

8.3. Manglende månedlig betaling

For månedlig betaling vil der ved manglende betaling ske ændring af raten til helårlig præmiebetaling.

8.4. Gebyrer

Forsikringsselskabet er berettiget til at opkræve gebyr for udskrivning af dokumenter og øvrige serviceydelser.

10.1. Såfremt selskabet ændrer præmien pr. forsikret person eller husstand, skal selskabet skriftligt underret- te forsikringstageren derom senest 1 måned forud for førstkommende forfaldsdato.

11. Opsigelse af forsikringen

11.1. Forsikringstageren kan opsige forsikringen med mindst 1 måneds varsel til en forsikringsperiodes udløb. Opsigelse skal ske skriftligt til selskabet eller dettes repræsentant.

11.2. Forsikringstageren kan uanset bestemmelsen i stk. 1 ved en ændring af præmien som anført i afsnit 10, opsige forsikringen med virkning fra tidspunktet for førstkommende forfaldsdato. Opsigelse skal ske

skriftligt til selskabet eller dettes repræsentant og være modtaget inden den pågældende dato.

11.3. Undlader forsikringstageren at overholde sine forpligtelser i henhold til forsikringsbetingelserne, kan selskabet dog opsige forsikringen med 1 måneds var- sel uanset tidspunktet for forsikringsperiodens udløb.

11.4. Ved manglende betaling af første præmie kan selskabet uanset bestemmelsen i stk. 3 opsige forsik- ringen med en uges varsel uagtet tidspunktet for forsikringsperiodens udløb.

12. Forlængelse af forsikringen

12.1. En forsikring, som er tegnet for 1 år eller længere, og som ikke opsiges i henhold til afsnit 11, stk. 1, forny- es efter periodens udløb for 1 år, medmindre der træf- fes aftale om en flerårig periode.

13. Tvister vedrørende forsikrings- aftalen

13.1. Tvister vedrørende forsikringsaftalen afgøres efter dansk ret ved danske domstole.

Sådan behandler vi dine person- oplysninger

På xxxxx.xx kan du læse mere om, hvordan vi behand- ler dine personoplysninger.

Her finder du blandt andet information om, til hvilket formål og med hvilket retsgrundlag, vi behandler personoplysninger om dig hvilke kategorier af per- sonoplysninger vi behandler om dig hvilke modtagere personoplysningerne eventuelt bliver videregivet til dine rettigheder i forhold til vores behandling af dine personoplysninger.

Du kan altid kontakte vores Databeskyttelsesrådgiver på e-mail xxx@xxxxxxxxxxxx.xx, hvis du har spørgsmål til vores behandling af dine personoplysninger.