LEMVIG KOMMUNE SUNDHEDSAFDELINGEN

LEMVIG KOMMUNE SUNDHEDSAFDELINGEN

December 2016

Aftale mellem Kommunalbestyrelsen i Lemvig Kommune og Ældre-Området for 2016.

EKSISTERENDE VISION, VÆRDIER, MÅL OG RESULTATFORVENTNINGER

Kommunalbestyrelsens vision, værdier, målsætninger og indsatsområder, som de er beskrevet i politikområderne.

DEN UDFØRENDE ENHEDS VISION, VÆRDIER, MÅLSÆTNINGER OG INDSATSOMRÅDER:

Aftalte indsatsområder i aftaleperioden:

Indsatsområde og mål	Succeskriterier Hvad er tegn på gode resultater?	Opfølgning Hvordan måles det?	Evaluering Hvad nåede vi? – og eventuelt hvorfor ikke
Forebyggelse af fald: Et af de 4 fælles mål for indsats på det nære sundhedsvæsen handler om forebyggelse af uhensigtsmæssige indlæggelser og genindlæggelser. En årsag til indlæggelse fra Lemvig kommune er fald hos ældre. Derfor sættes der, via et projekt fokus på at systematisere forebyggelse af faldulykker hos ældre.	Målet er, at systematisk forebyggelse og registrering af fald hos ældre er fuldt implementeret og i drift. Målet er endvidere, at alle ældre der skønnes i risiko for fald eller har været faldet tilbydes relevant sundhedsfagligt tilbud, alt efter årsagen til faldrisiko.	Efter projektets afslutning udarbejdes der en rapport, der forelægges udvalget primo 2016 Projektet fortsættes herefter som almindelig driftsopgave.	Målet er opfyldt og opgaven er nu en driftsopgave, der ligger i områderne. Områdelederne er ansvarlige for driften.
Kompetenceudvikling, teknologi- og			Processen har kørt i urimelig lang tid – vi skal i

dataunderstøttelse under overskriften ”Omstilling og udvikling af borgernære sundhedstilbud – flere løsninger i eget hjem”	Projektet består af tre delelementer: • Forebyggelse af uhensigtsmæssige indlæggelser • Træning af KOL-patienter • Diabetiske fodsår Projektet fortsætter ind i 2016.	Der er for hver af de tre delprojekter beskrevet mål og målepunkter, som udvalget tidligere er orienteret om. Udvalget vil modtage en rapport, når det endelige resultat foreligger i løbet af 2016	fremtidige projekter være meget strikse i forhold til fremdrift og tættere deadlines. Der har været adskillige skifte i projektlederstillingen, chef- og nu sidst i direktørstillingen. Det forventes at projektadministrationen får gjort rapporten færdig inden for en overskuelig tidsramme.
Ældremilliarden	At anbefalingerne i rapporten findes væsentlige og prioriteres – evt. i forbindelse med planlægning af aktiviteter inden for Velfærdsmilliarden.	Den endelige rapport forelægges udvalget inden sommer 2016.	Rapporten er forelagt udvalget, og sagen er afsluttet.
Værdighedsmilliarden	At der udarbejdes en værdighedspolitik. At der udarbejdes forslag til aktiviteter, der ligger inden for den vedtagne kommunale værdighedspolitik.		Der er udarbejdet en værdighedspolitik for byrådsperioden. Forslag til aktiviteter i delprojekter forelægges udvalget i forbindelse med budgetbehandling.
Indførelse af nyt omsorgssystem: Avaleo blev udrullet i Lemvig kommune i december 2013. Status i januar 2016 er, at systemet	At alle brugere af systemet oplever sig i stand til at dokumentere fagligt i det nye EOJ	At alle papirversioner af dokumentation ikke længere benyttes.	Der er fortsat papirversioner af sikkerhedsmæssige grunde, men hvor det kan lade sig gøre, vil mapper og andet efterhånden

anvendes, og det går godt, men det kræver stadig systematisk arbejde med at få dokumenteret optimalt. Det forventes, at dag- og døgnrehabiliteringen i Alparken samt alle plejecentre i løbet af 2016 går over til at dokumenterer udelukkende elektronisk.	system At al dokumentationen foregår i EOJ systemet fra medie 2016.		blive udfaset. Al dokumentation foregår så vidt muligt i Nexus (tidligere Avaleo) i hjemmeplejen og hjemmesygeplejen. I plejeboligenhederne er det på vej ind – og forventes at være fuldt implementeret i løbet af første halvår 2017.
Der indføres mobilomsorg i Ældreområdet og der etableres nyt låsesystem hos borgere, hvor mobiler skal anvendes som nøgler til låsene.	Der er planlagt en projektproces med først udrulning af mobilomsorg 2015 og etablering af nyt låsesystem i foråret 2016.	Mobilomsorg er en del af den integrerede indsats og anvendes som redskab til dokumentation af såvel indhold som kørsel.	Er indført.
Projekter inden for ældremilliarden 2015 skal tilrettelægges og færdiggøres. Der er udarbejdet særskilt papirer på projekterne.	Sundhedsfremme med fokus på øget hverdagsliv på plejehjem og i dagcentre	Rapport over arbejdet forventes færdig i 2. kvartal af 2016. Desuden skal de valgte anbefalinger fra evalueringsrapporten implementeres og forankres.	Udvalget er løbende orienteret.
	Implementering af anbefalinger vedrørende sygeplejerskernes fremadrettede kerneopgaver og forebyggende hjemmebesøg		Udvalget er løbende orienteret – der er indkøbt et system til fremme af indsatsen PPS (praktiske procedurer i sygeplejen).
	Fortsat implementering af velfærdsteknologi		Der er implementeres løbende, og nye større indkøb forelægges udvalget.
	TOBS Tidlig opsporing af begyndende sygdom		Er i drift.
	Træningstilbud før planlagte operationer		Er i drift.
	Bedre tandsundhed for beboere i plejeboliger		Er i drift

Pulje til udvikling af indsatsen over for ældre i Lemvig Kommune.
Sygeplejestandarder med tilknyttede instrukser.	At der udarbejdes instrukser og der udarbejdes relevante sagsgange		Der er indkøbt et system til fremme af indsatsen PPS (praktiske procedurer i sygeplejen).
Vest-området
Sønderparken Det har vist sig, at den aktuelle borgergruppe er anderledes end først forventet, idet der er mange komplekse opgaver af økonomisk, social og anden art.	At der udarbejdes en beskrivelse af målgruppen for beboere i Sønderparken. At der udarbejdes samarbejdsaftaler med relevante aktører, så beboere i Sønderparken får den bedste hjælp.		Der har været afholdt møder med samarbejdsparter med henblik på fælles forståelse af Sønderparkens målgruppe.
Lynghaven	Der er sket meget nyt inden for Ældremilliarden i 2015 inden for området. Nye arbejdsgange og effekter skal implementeres til gavn for gæster i Lynghaven. Igangsatte aktiviteter inden for		Er gennemført og rapporteret til udvalget.

	Ældremilliarden afprøves og erfaringer skal sættes i spil med henblik på en videreudvikling af tilbud og samværsformer.
Lemvig-området
Ét nyt område bestående af tidligere Øst- og Lemvig-områder. Fusionen må betragtes som længerevarende. Især for udekørende personale og for de hjemmeboende borgere i det tidligere østområde – hvor personale er flyttet.	Tilfredse borgere. At personale tager medansvar for at sammenlægning bliver en succes. Fortsætte mentorordningen for det personale der har skiftet arbejdssted.	På vores 4 årlige MED og AMR møder vil vi drøfte status på fusionen. Daglig leder holder månedlige møder med udvalgt personale	Sammenlægningen af de 2 udekørende områder (hjemmepleje og hjemmesygepleje) har medført flere efterdønninger i området. - Arbejdsmiljøet er stadig påvirket i uhensigtsmæssig retning – trivsel og arbejdsglæde nedsat - sygefravær steget - Ingen af de personale der flyttede med fra de tidligere øst er tilbage i området. - Flere borgere fra det tidligere østområdet har valgt fritvalgs leverandøren – hvor nogle af de tidligere kommunale hjælpere er ansat. Konklusionen: En fusion er aldrig nem!! – vi var nok for optimistiske, troede den ville forløbe nemmere end den reel kom til at gøre. Vi oplever ikke helt at være på ”bagkant” endnu..
Dagcenter - Lemvig Vi har planlagt hvordan besparelsen skal effektueres: Målrettet aktivitet på de brugere vi har – Aktiviteter begrænset. - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -	Stadig tilstrømning af brugere så DC funktionen opretholdes. Og vi stadig kan tilbyde hjemmeboende borgere - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -	Vi skal fortsætte det tætte samarbejde med hjemmeplejen – så vi kan koordinere og have overblik over de svage borgere. At DC i samråd med hjemmeplejen fortsat kan opfylde de behov hjemmeboende borgere har - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -	Ændringen, hvor DC aktivitetsmedarbejderne servere mad fungere i dagligdagen – men oftest er der behov for en frivillig hjælper ved madsituationen. Vi tilretter vores aktiviteter til brugernes behov. Vi oplever brugere blvier ”tungere” og mere plejekrævende. Kontinuerligt fokus på at afdække livshistorie for vores ”tungere” brugere.

Dagcenter – Østcentret Arbejde på at de nuværende funktioner og aktiviteter bibeholdes.	Ro og tryghed for de mennesker der kommer i DC		- - - - -- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Udfordringer i forhold til hvad Østcentret egentlig skal/kan og må bruges til, - da det ikke har status af kommunalt dagcenter. Bruges flittigt af kommunens ”raskere” ældre borgere.
Faglighed: Fokus på faglige kompetencer hos SOSU og SOSA. Da vi oplever øget kompleksitet hos borgerne og gerne vil kendes på vores faglighed.	• Forebygger indlæggelser • Rekruttering af nye medarbejder bliver nemmere • Øget trivsel og ansvarlighed	God kontinuerlig pleje og omsorg for vores borgere. Tilfredshed blandt vores borgere	Fokus på faglighed er en kontinuerlig proces 🡪 øget kompleksitet hos vores borgere. Skal overveje – hver gang vi skal ansætte en peronsale- hvilken faggruppe, har vi behov for.
Syd-området
Afklaring af ledelsesstrukturen i Syd- området.	Udarbejdelse af oplæg og drøftelse af den fremtidige ledelsesstruktur inden for Ældreområdet.		Strukturen er på plads, idet assisterende områdeleder nu er områdeleder.
Dag- og Døgnrehabilitering i Alparken
Sammensmeltning af dag- og døgnrehabilitering	Ny leder tiltrådt primo januar 2016, og der forestår kulturarbejde i sammensmeltningen af dag- og døgnrehabiliteringen.
Dagcenter i Alparken for det samlede Syd-	Der arbejdes på at udvikle dagcenterfunktionen for hele Syd-

område området.
Denne opgave løses i samarbejde mellem leder for Alparken og leder for Syd-området.

Grundlag for aftalen

Decentraliseringsreglerne for aftalestyrede enheder i Lemvig Kommune er beskrevet i de følgende kapitler om regler for den decentrale styring af aftaleenhederne og regulering af budget. Gældende fra 01.01.2017.

Aftaleenheden har pligt til at overholde gældende love på alle områder (Primære love: Serviceloven, folkeskoleloven, arbejdsmiljøloven, forvaltningsloven, offentlighedsloven, mv.)

Aftaleenheden har pligt til at overholde gældende overenskomstmæssige og personalepolitiske aftaler for Lemvig Kommune.

Økonomi

Det eksisterende budget med tilhørende aktuelt serviceniveau er som udgangspunkt grundlag for aftalen. Aftaleenhedens samlede budget kan derfor betragtes som den økonomiske ramme for aftalen. Hvis aftalen imidlertid medfører ændringer i serviceniveau, skal der være en kobling til budgettet.

Underskrift

Undertegnede tilslutter sig aftalens indhold og vil til enhver tid overholde kontraktens ordlyd.

For selvejende institutioner er driftsoverenskomst og vedtægter til enhver tid gældende i forhold til de vedtagne retningslinjer.

Lemvig

På kommunalbestyrelsens vegne

Borgmester Xxxx Xxxxxxxx Sundhedschef