Samarbejde mellem paramedicinere og Alles Lægehus Brovst og Fjerritslev
Samarbejde mellem paramedicinere og Alles Lægehus Brovst og Fjerritslev
Der er indgået aftale mellem Den Præhospitale Virksomhed (DPV) i Region Nordjylland og Alles Lægehus om samarbejde mellem praksispersonale i Alles Lægehus i Brovst og Fjerritslev og paramedicinerne på Brovst-basen. Samarbejdet styrker det akutte tilbud til borgerne/patienterne i Jammerbugt Kommune. Paramedicinernes planlagte indsatser i nærværende pilotprojekt vil være et opkvalificerende supplement, der i højere grad vil sikre et af projektets formål; nemlig at styrke beslutningsgrundlaget hos lægerne i alles Lægehus. Konsultationssygeplejersken fungerer som sammenhængskraft i lægehusenes dagligdag og patientforløb, hvorfor pilotprojektets indsatser primært vil rammesættes af sygeplejersken i et nært samarbejde med paramedicinere og lægen.
Samarbejdet består i, at praksisleder/konsultationssygeplejerske kan få hjælp til akutte/subakutte tilsyn til vurdering af behov for indlæggelse og relevant behandling vurdering fra en paramediciner (PM), hvis denne har ledig tid mellem akutopgaverne.
Akutte/subakutte tilsyn
Akut/subakut tilsyn initieres af praksisleder/konsultationssygeplejersken. PM kan tilbyde følgende ressourcer:
Optagelse og tolkning af EKG12
Blodglukose
CRP-måling
PVK-anlæggelse (+ultralydsvejledt)
Måling af Sp02 og blodtryk
Blodprøveanalyser1
Intramuskulære injektioner
Vurdering af evt. brud, fx hoftenære frakturer
Anamneseoptag ved behov (sygehistorie op til besøget)
Svar på målinger ringes ind til praksisleder/konsultationssygeplejerske i klinikken. Hvis der er taget EKG, afleveres udskrift til klinikken. Akuttelefonnummer:
Brovst: 79304081
Fjerritslev: 73708911
Opfølgning efter udskrivelse med henblik på undgå genindlæggelser
Indsatsen arrangeres af praksisleder/konsultationssygeplejerske på baggrund af epikrise fra sygehuset med behov for snarlig kontrol af parakliniske undersøgelser.
Styrke det tværsektorielle samarbejde og derved forebygge fejl i sektorovergange.
Hjemmebesøget opsummeres i telefonisk dialog med sygeplejersken, der tager stilling til videre plan. Hvis der er taget EKG, afleveres udskrift til klinikken.
Vær opmærksom på, at Paramedicineren straks forlader opgaven, hvis denne får et akutopkald fra Vagtcentralen. I så fald gives der besked fra AMK.
Behandlingsansvar og beslutningskompetence
Alles Lægehus har behandlingsansvaret for tilsynet samt beslutningskompetencen for det videre forløb. Behandlingsansvaret og beslutningskompetencen ændrer sig dog, hvis patientens tilstand kræver akut hospitalsindlæggelse.
Kræver borgers tilstand akut hospitalsindlæggelse, påhviler behandlingsansvaret og beslutningskompetencen PM. Ved behov for akut hospitalsindlæggelse rekvirerer PM transport til patienten.
Sådan rekvireres en paramediciner
Sygeplejerske kontakter AMK-vagtcentralen på 7023 7580 og trykker 5 og angiver behov for kontakt til en PM. Der henvises til aftale mellem DPV og Alles Lægehus.
Sygeplejersken kontaktes efterfølgende af pågældende PM og de laver en fælles plan.
Det afklares i samtalen mellem sygeplejerske og PM, hvad opgaven går ud på.
Sygeplejersken dokumenterer efterfølgende i patientens journal, inkl. indhentning af samtykke. PM dokumenterer i præhospital journal.
PM laver præhospital epikrise, hvis patient afsluttes på stedet.
Efter endt opgave udfyldes registreringsskema som en del af forskningsindsats for pilotprojektet.
Aftalen træder i kraft den 01-10-2022.
Løbende opfølgning
Der er nedsat en projektgruppe, som holder statusmøder hver 2. måned med henblik på at følge op og løbende justere på pilotprojektet samt understøtte forskningsprojektet.
Projektgruppen består af (udkast):
Xxxxxxxxxx Xxxx, Regionschef, Alles Lægehus
Xxxx Xxxxx Xxxxxxx, Souschef Region Nord, Alles Lægehus
Rikke, praksisleder Fjerritslev, Alles Lægehus
Xxxxx, praksisleder Brovst
Baseansvarlig, Brovst, DPV
Xxxxxx Xxxx, DPV
Xxxxxxx Xxxx Xxxx, Nære Sundhedstilbud, RN
Xxxxx Xxxxxxx, Center for Organisation, Management og Administration, AAU
Xxxxx Xxxxx Xxxxxxx, Center for Almen Praksis, AAU
1 Dette afventer uddannelse i blodprøveanalyseudstyr. Det vil således være et tilbud fra medio/ultimo oktober 2022.
