FORSIKRINGSBETINGELSER
FORSIKRINGSBETINGELSER
HUNDEFORSIKRING - 11-20-03
PROSAMFORSIKRING Rådgivning ApS
Xxxxxxxxxxxx 0, 0000 Xxxxx
Telefon: 00 00 00 00 Email: xxxx@xxxxxx.xx Web: xxxxxx.xx
Betingelser - Hundesygeforsikring - Version 11-20-03 - side 1 - 7
RISIKOEN ER 100% AFDÆKKET AF EIR FÖRSÄKRING AB I XXXXXXXXXX 00, XX – 000 00 XXXXXXXXX X REG. NO.: 559166–0617
INDHOLDSFORTEGNELSE
1. HVEM DÆKKER FORSIKRINGEN 3
2. HVOR DÆKKER FORSIKRINGEN 3
3. HVILKEN HUND DÆKKER FORSIKRINGEN 3
4. HVILKE HUNDE KAN SYGEFORSIKRES 3
5. HVORNÅR DÆKKER FORSIKRINGEN 3
5.1 Forebyggelse af smitsomme sygdomme 3
6. HVIS SKADEN SKER 3
7. HUNDESYGE 4
7.1 Forsikringssum 4
7.2 Forsikringen dækker ikke 4
8. ERSTATNING OG KRAV TIL DOKUMENTATION 4
9. SELVRISIKO OG BEHANDLINGSPERIODE 9
10. GENERELLE BESTEMMELSER 5-6
10.1 Forsikringens varighed 5
10.2 Forsikringens betaling 5
10.3 Indeksregulering af pris og summer 5
10.4 Forsikringens opsigelse 5
10.5 Ændringer af betingelser og priser 6
10.6 Generelle undtagelser 6
10.7 Risikoforandring 6
10.8 Mulighed for at klage 6
10.9 Lovgivning 6
11. FORTRYDELSESRET 6-7
11.1 Fortrydelsesfrist 6
11.2 Sådan beregnes fristen på 14 dage 7
11.3 Sådan fortryder du 7
11.4 Hvis du fortryder 7
12. ORDFORKLARING 7
1. HVEM DÆKKER FORSIKRINGEN
Forsikringen dækker forsikringstager, som er ejer af den forsikrede hund.
2. HVOR DÆKKER FORSIKRINGEN
Forsikringen dækker i Danmark (ekskl. Færøerne og Grønland) til 3 uger fra afrejsedato. Det er en betingelse, at forsikrings- samt under ophold i Europa (inkl. Færøerne og Grønland) i ind- tager har fast bopæl i Danmark og er tilmeldt Folkeregistret.
3. HVILKEN HUND DÆKKER FORSIKRINGEN
Hundesygeforsikringen omfatter den hund, der er nævnt i flere af disse dækninger. policen, hvis det fremgår af policen, at der er oprettet en eller
4. HVILKE HUNDE KAN SYGEFORSIKRES
PROSAM forsikrer sunde og raske hunde, som er fyldt 8 uger, men endnu ikke er 6 år, på standardvilkår.
Hundesygedækningen kan etableres efter godkendt sund- hedsattest.
Er hunden fyldt 6 år, skal der foreligge en dyrlægeattest ud- fyldt af en dyrlæge, hvor også hundens sygehistorik fremgår.
Hunden skal være vaccineret mod hundesyge, smitsom lever- betændelse og parvovirus samt revaccineres efter gældende vaccinationsanbefalinger i Danmark.
Attesten må ikke være over 14 dage gammel, når PROSAM
modtager den. Hunden skal være ID mærket og registreret i Dansk Hundere- gister.
5. HVORNÅR DÆKKER FORSIKRINGEN
Der er en karenstid* ved sygdom, på 30 dage fra forsikringen er trådt i kraft. Udgifter til behandling og efterbehandling
af sygdomme eller skader, der er opstået før forsikringen, er trådt i kraft eller som opstår og er symptomgivende de første 30 dage efter forsikringens ikraftdato, er ikke dækket. Karens- tiden er også gældende for skjulte lidelser.
Karenstiden omfatter ikke hvalpe der forsikres, når de er mellem 2 og 3 måneder gamle.
Tilskadekomst* er dækket fra den dag, forsikringen træder i kraft.
Hvis en hundesygeforsikring bliver overtaget fra et andet selskab og PROSAM kan acceptere forsikringen med samme
dækningsomfang og begrænsninger som det tidligere sel- skabs forsikring, falder karenstiden bort.
Hvis hunden skifter ejer, og den nye ejer ønsker at viderefø- re forsikringen og PROSAM kan acceptere forsikringen på samme vilkår som den tidligere forsikring, falder karenstiden bort.
5.1 Forebyggelse af smitsomme sygdomme Hundesygeforsikringen dækker kun for hunde, hvor forsik- ringstageren sørger for løbende sygdomsforebyggelse, hvis en smitsom sygdom truer den forsikrede hund.
6. HVIS SKADEN SKER
Du skal anmelde skaden hurtigst muligt til PROSAM. Du kan anmelde skaden på xxx.xxxxxx.xx, eller pr. telefon.
Når du anmelder en skade, gælder de almindelige bestem- melser om forældelse i lov om forsikringsaftaler.
6.2 Hundesyge
Forsikringstageren skal sørge for, at en syg eller tilskadekom- men hund kommer i dyrlægebehandling.
7. HUNDESYGE
7.1 Hvad dækker forsikringen
Nødvendige udgifter i forbindelse med hundens
• Sygdom
• Tilskadekomst*
Det er et krav, at undersøgelser og behandlinger foretages af en autoriseret dyrlæge eller en veterinærsygeplejerske under dyrlægens ansvar.
Behandlingen skal være medicinsk begrundet og i overens- stemmelse med dokumenteret viden og erfaringer i Danmark samt være indenfor rammer i henhold til dyreværnsloven.
Udgifter til
• Undersøgelse, udredning og behandling.
• Operation inkl. narkose og relevante materialer.
• Medicin som anvendes af dyrlægen under konsultation og behandling på dyreklinik og dyrehospital, og gives til hun- den i forbindelse med dækningsberettiget behandling.
• Forbindingsmateriale, der bliver anvendt i direkte til- slutning til behandlingen på dyreklinik og dyrehospital. Herunder også hundekrave.
• Hundens nødvendige ophold på dyreklinik og dyrehospital.
• Diagnostiske laboratorieundersøgelser samt udtagelse af materiale til undersøgelsen.
• Nødvendige røntgenfotograferinger og elektrokardiogra- fi*, skopi* og scanninger – dog max. med 5000 kr. om året
• Tandbehandling på blivende tænder som følge af tilska- dekomst.
• Undersøgelse og operation for diskusprolaps. Se dog de undtagelser, der er for visse racer.
• Undersøgelse og behandling for allergi samt anvendte allergener til hyposensibilisering*. Se dog de undtagelser, der er for visse racer.
• Aflivning og standard kremering, hvis det efter dyrlægens skøn sker som følge af en dækningsberettiget skade.
7.1.1 Forsikringssum
Forsikringen dækker maksimalt med den sum, som fremgår af policen. Beløbet gælder pr. forsikringsår*.
Når hunden bliver 10 år, nedsættes dækningen på hundesyge til det halve af det beløb, som fremgår på din police.
7.2 Forsikringen dækker ikke
• Undersøgelse, behandling og efterbehandling af sygdom- me og lidelser, der ikke er en direkte følge af hundens sygdom eller tilskadekomst.
• Medfødte*, kroniske og arvelige* sygdomme/lidelser eller arveligt betingede sygdomme
• Skade eller sygdom der er forårsaget eller forværret af manglende forebyggelse af skaden eller sygdommen eller undladelse af at opsøge dyrlæge i tide.
• Forebyggende undersøgelser og behandlinger herunder bl.a. neutralisering*, der ikke er medicinsk begrundet og dokumenteret.
• Skade eller sygdom som følge af uforsvarlig behandling af hunden, herunder mishandling, vanrøgt, underernæring, fejlagtig eller manglende fodring, pasning eller pleje i strid med dyreværnsloven eller veterinærfaglig vurdering.
• Alternativ behandling, som for eksempel akupunktur, guldakupunktur, kraniosakral terapi, homøopatisk medicin og zoneterapi.
• Udgifter til røntgen samt behandling for dysplasi.
• Slidgigt
• Operation af diskusprolaps på gravhunde eller blandings- racer, hvor denne race indgår.
• Organtransplantation.
• Kosmetiske indgreb herunder indgreb, hvis formål er at ændre, afhjælpe, forme eller korrigere hundens fysiske fremtoning.
• Udgifter i forbindelse med alle former for allergi samt
anvendte allergener til hyposensibilisering* hos racerne Shar Pei, Xxxxxxx Xxxxxxxxxx, Fransk Bulldog, Engelsk Bulldog, Amerikansk Bulldog, Chow Chow, West Highland White Terrier, Schæfer eller blandingsracer, hvor disse racer indgår.
• Operation for grå stær (Katarakt).
• Undersøgelse og behandling af hormonelle forstyrrelser, herunder falsk drægtighed, forebyggende hormonbe- handling og kemisk kastration.
• Kejsersnit der ikke er medicinsk begrundet.
• Udleveret medicin ordineret på recept og herunder også depotmedicin* samt recept honorar.
• Udgifter til vaccination.
• Udgifter til behandling mod orm samt medicinske bade og midler mod lus, lopper, hårsækmider og andet utøj.
• Genoptræning, massage, svømmetræning, water-walking, fysioterapi og løbebåndstræning.
• Transport i forbindelse med undersøgelse, behandling eller indlæggelse.
• Behandling af psykisk sygdom, herunder adfærdsbehand- ling, aggression og karakterfejl.
• Kemobehandling og strålebehandling.
• Skader som hunden har fået under deltagelse i konkur- renceløb, væddeløb eller under træning til det.
• Epidemier, der rammer hundebestande, og som erklæres som epidemi af relevant offentlig myndighed i Danmark eller under rejse i udlandet.
8. ERSTATNING OG KRAV TIL DOKUMENTATION
Er hunden blevet behandlet for en dækningsberettiget syg- dom eller tilskadekomst, sender dyrlægen en faktura til dig. Policenummeret skal stå på regningen. Dyrlægen skal tydeligt notere hundens identitet (registreringsnummer/chipnummer, race, navn, køn og alder), behandlingsdato, behandlingens/ undersøgelsens specificerede diagnose og indhold.
vurdering og behandling af den anmeldte skade/sygdom, skal forsikringstageren via dyrlægen fremskaffe og indsende dette til PROSAM for egen regning.
Erstatningen beregnes jf. de gældende vilkår og udbetales til forsikringstageren med fradrag for den gældende selvrisiko. Forsikringstageren skal selv sørge for at afregne til dyrlægen.
Får PROSAM brug for oplysninger og dokumentation til
9. SELVRISIKO OG BEHANDLINGSPERIODE
Xxx selvrisiko fremgår af policen. Selvrisikoen gælder for en- hver hundesygeskade, hvis ikke andet er nævnt på policen.
• Der bliver beregnet en selvrisiko pr. diagnose i hver be- handlingsperiode.
• Behandling af flere sygdomme i samme konsultation eller behandlingsforløb udløser derfor en selvrisiko for hver enkelt sygdom.
• En behandlingsperiode kan højst vare 60 dage fra første
dyrlægekonsultation, herefter vil der blive beregnet en ny selvrisiko.
• Selvrisikoen udgør 20% af dyrlægeregningen, dog mini- mum 1.000 kr. (indeksreguleres ikke)
• Når hunden bliver 10 år, ændres hundesygedækningen og der vil herefter være en selvrisiko på 50% af behand- lingsomkostningen, dog minimum 1.000 kr. (indeksregu- leres ikke).
10. GENERELLE BESTEMMELSER
10.1 Forsikringens varighed
Forsikringen gælder for et år ad gangen med mindre andet fremgår af policen.
Der forlænges automatisk for yderligere et år, medmindre den opsiges inden.
Forsikringen ophører, hvis hunden skifter ejer.
Hvis den lovpligtige ansvarsforsikring via indboforsikringen bliver opsagt af enten forsikringstager eller af PROSAM, ophører dækninger på hundesygeforsikringen pr. samme ophørsdato.
10.2 Forsikringens betaling
Forsikringen betales en eller flere gange om året. Du kan se, hvad du har valgt på din police. Ud over prisen på forsikringen opkræver vi afgifter til det offentlige, fx skadeforsikringsaf- gift og statsafgift.
Forsikringen kan betales via Betalingsservice eller indbeta- lingskort med tillæg for opkrævningsgebyr. Opkrævningsge- byrer dækker vores udgifter ved opkrævning og indbetaling.
Hvis forsikringen ikke bliver betalt til tiden, får du en rykker med oplysninger om, at forsikringens dækning ophører, hvis beløbet ikke betales senest 21 dage efter modtagelsen af rykkeren samt om konsekvensen ved for sen eller manglende betaling.
Hvis vi sender en rykker, har vi ret til at opkræve ekspediti- onsgebyr, morarenter og eventuelt andre omkostninger. Vi har endvidere ret til at opkræve ekspeditionsgebyr, gebyr for udskrivning af dokumenter og øvrige serviceydelser, som svarer til vores udgifter.
Ophører forsikringen som følge af manglende betaling, vil det skyldige beløb blive sendt til retslig inkasso.
10.3 Indeksregulering af pris og summer
Præmier, forsikringssummer, og andre beløb, der er nævnt i disse forsikringsvilkår, i policen og tilhørende policetillæg, indeksreguleres en gang årligt.
Beløbene reguleres med virkning fra den første hovedfor- faldsdag i et kalenderår. Indeksregulering gælder for beløb,
med mindre der umiddelbart efter beløbet står, at det ikke bliver indeksreguleret.
Beregning af indeks bliver foretaget på grundlag af det forri- ge års lønindeks. Der tages udgangspunkt i tal for den private sektor, offentliggjort af Danmarks Statistik.
Hvis udgivelsen heraf ophører, vil beregningen blive foretaget af et andet indeks som Offentligtgøres af Danmarks statistik. Basis for reguleringen af indeksregulerede beløb er det af Danmarks Statistik offentliggjorte lønindeks.
Vi beregner erstatning for ulykkestilfælde efter de forsik- ringssummer, der gælder på skadedagen. Ophører udgivelsen af eller ændres beregningsmetoden fra det anførte indeks, kan PROSAM fortsætte reguleringen i overensstemmelse med et lignende indeks fra Danmarks Statistik eller anden institution.
10.4 Forsikringens opsigelse
Både du og vi kan opsige forsikringen skriftligt senest 1 måned, før forsikringsperioden udløber. Du kan også vælge, trods ovenstående, at opsige forsikringen med 30 dages var- sel til udgangen af en kalendermåned mod et gebyr.
Opsiger du forsikringen allerede indenfor det første år, op- kræver vi et højere gebyr.
Du kan altid se de gældende gebyrer på xxxxxx.xx eller få dem oplyst ved at henvende dig til PROSAM.
10.4.1 Opsigelse eller ændring ved skade
• Fra den dag vi har modtaget en skadeanmeldelse, og indtil 1 måned efter at vi har betalt erstatning, afvist at dække skaden eller afsluttet skadesagen, kan både du og vi opsige forsikringen skriftligt med 14 dages varsel.
• I stedet for at opsige forsikringen kan vi - også med mindst 14 dages varsel - ændre forsikringens vilkår, fx ved at begrænse dækningen, forhøje prisen eller ved at indføre en selvrisiko, forhøje en eksisterende selvrisiko eller kræve
• bedre sikring.
• Du kan vælge at lade forsikringen udgå fra det tidspunkt, hvor ændringen skal træde i kraft. Vi skal have skriftlig besked inden.
10.5 Ændringer af betingelser og priser
Væsentlige ændringer i betingelserne og/eller prisen varsles senest 30 dage før forsikringens udløb. Betaler du forsikrin- gen for en ny periode, accepterer du samtidigt ændringerne, og forsikringen fortsætter med de ændrede betingelser og/ eller pris.
10.6 Generelle undtagelser
Forsikringen dækker ikke skade, der direkte eller indirekte skyldes:
• Indrejse med din hund til et land eller område, hvor der er krig eller krigslignende tilstande, borgerkrig, oprør eller borgerlige uroligheder.
• Hvis en af de nævnte tilstande pludseligt opstår efter, at du er rejst ind i landet eller området med din hund, dækker forsikringen i indtil 30 dage efter konfliktens udbrud. Det forudsættes dog, at du ikke selv deltager i handlingerne.
• Forsætlige handlinger eller, når du har udvist grov uagt- somhed.
• Arrest, beslaglæggelse eller andet indgreb foretaget af en offentlig myndighed.
• Atomkernereaktioner og radioaktiv bestråling, hvad enten skaden indtræder i krigs- eller fredstid. Skade som direkte eller indirekte er forårsaget af kernereaktioner, benyttet til sædvanligt industrielt, medicinsk eller viden- skabeligt formål, er imidlertid dækket, når der er tale om forskriftsmæssig anvendelse, der ikke har stået i forbin- delse med reaktor eller acceleratordrift.
10.7 Risikoforandring
PROSAM skal hurtigst muligt skriftligt have besked, når der sker ændring, som har betydning for forsikringsaftalen. Hvis vi ikke får besked om visse ændringer, vil det betyde, at ret- ten til erstatning kan blive nedsat eller helt bortfalde. Det er derfor vigtigt, at PROSAM får besked, hvis:
• der er forkerte oplysninger i policen/forsikringsaftalen
• forsikringstager flytter
• forsikringstager eller den faste bruger ønsker betalings- konto ændret
• anvendelsen af hunden ændres
• antallet af hunde ændres. Hvalpe, der er hos tæven, er dog dækket på tævens ansvarsforsikring, indtil de er 4 måneder gamle. Hvalpene er ikke dækket på hundesyge- forsikringen.
• hunden skifter ejer
Vi afgør herefter, om og på hvilke vilkår forsikringen kan fortsætte.
Ændringen gælder fra det tidspunkt, hvor vi har modtaget
besked, medmindre ændringen har betydning for risikofast- sættelse for hele forsikringsåret.
Hvis det ved en skade viser sig, at der er afgivet urigtige op- lysninger eller der er sket ændringer af betydning for prisen, vil PROSAM kræve en udbetalt erstatning tilbagebetalt helt eller delvist.
12.8 Mulighed for at klage
Såfremt du ikke er enig i vores afgørelse, kan du klage til os. Du skal sende din klage på e-mail til xxxxxxxxxx@xxxxxx.xx.
Hvis du ikke er tilfreds med resultatet af din henvendelse til os, kan du klage til:
Ankenævnet for Forsikring:
Xxxxx Xxxxxxxxx Xxxx 0 0000 Xxxxxxxxx V xxx.xxxxxxxxxxxxxx.xx Telefon: 00 00 00 00
Det koster et mindre gebyr at klage til Ankenævnet for For- sikring.
Klagen skal indsendes på et specielt skema, som du kan rekvi- rere hos PROSAM eller Ankenævnet.
Yderligere oplysninger kan fås hos: Forbrugerrådet
Xxxxxxxxxx 00
1017 København K xxx.xxxxxxxxxxxxxxx.xx Telefon: 00 00 00 00
Forsikringsoplysningen Xxxxxx Xxxxxxx Allé 1 0000 Xxxxxxxx
xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx Telefon: 00 00 00 00
10.9 Lovgivning
For forsikringen gælder i øvrigt dansk lovgivning om forsik- ringsaftaler og forsikringsvirksomhed.
For dækning af skader gælder de almindelige bestemmelser om forældelse i lov om forsikringsaftaler og lov om forældelse.
11. FORTRYDELSESRET
Forsikringsaftaleloven giver dig ret til at fortryde dit køb af private forbrugerforsikringer. Du kan læse mere om fortrydel- sesretten i forsikringsaftalelovens § 34i og § 34e.
11.1 Fortrydelsesfrist
Fortrydelsesfristen er altid 14 dage, men reglerne for hvornår fristen starter afhænger af, hvordan aftalen blev indgået.
• Har du mødt en af vores repræsentanter, da du købte
forsikringen, starter fristen på det seneste af følgende tidspunkter:
1. Den dag, hvor du modtager bekræftelse af aftalen
– typisk når du bliver præsenteret for policen og forsik- ringsvilkårene.
2. Den dag, hvor du får skriftlig besked om fortrydelses- fristen.
• Du købte forsikringen ved fjernsalg – dvs. indgik aftalen, hvor du alene havde kontakt med os pr. telefon, brev eller e-mail. Så har du efter forsikringsaftaleloven § 34e krav på at få yderligere en række oplysninger, og det betyder, at fristen ved fjernsalg starter på det seneste af følgende tidspunkter:
1. Den dag, hvor du modtager bekræftelse af aftalen
– typisk når du bliver præsenteret for policen og forsik- ringsvilkårene.
2. Den dag, hvor du skriftligt får de oplysninger, vi har pligt til at give dig – herunder besked om fortrydelsesfri- sten.
11.2 Sådan beregnes fristen på 14 dage
Hvis du eksempelvis køber en forsikring, der skal gælde fra den 1. marts, og du først modtager de krævede oplysninger (typisk police, forsikringsvilkår og oplysning om fortrydelses- frist) den 4. marts, kan du fortryde købet til og med den 18. marts.
Hvis fristen udløber på en helligdag, lørdag, søndag, grund- lovsdag, juleaftensdag eller nytårsaftensdag, er fristen først den følgende hverdag.
11.3 Sådan fortryder du
Inden fortrydelsesfristen udløber, skal du give os besked om,
at du har fortrudt dit køb. Du skal sende besked om, at du har fortrudt købet til:
PROSAM ApS
Xxxxxxxxxxxx 0, 0000 Xxxxx.
11.4 Hvis du fortryder
Hvis du fortryder dit køb af forsikring, bliver købet annulleret, og du skal ikke betale nogen forsikringspræmie til os. Det betyder så også, at skader sket i perioden fra du har købt for- sikringen, til du fortryder, ikke er dækket af forsikringen.
Hvis du har købt forsikringen ved fjernsalg, bliver købet annul- leret fra det tidspunkt, du giver os besked om, at du ønsker aftalen ophævet. Du skal her være opmærksom på, at PRO- SAM kan fastholde kravet på præmien - dog med undtagelse af de første 14 dage, som er den almindelige fortrydelsesfrist.
Vi beregner prisen i forhold til den tid, du har været forsikret og ud fra den aftale, som vi oprindeligt havde indgået om køb af forsikringen.
12. ORDFORKLARING
Anvendte allergener til hyposensibilisering
Er betegnelsen for vaccine mod allergi.
Arvelige sygdomme
Ved arvelige sygdomme forstås sygdomme, som hunden genetisk har arvet.
Karenstid
Karenstid er en venteperiode efter en forsikrings eller dæk- nings startdato, hvor forsikringen/dækningen endnu ikke gælder.
Depotmedicin
Forstås som medicin, der gives til hunden, og gradvist bliver udløst i hundens krop. Depotmedicin erstatter på denne måde hundeejerens daglige dosering af medicin til hunden i form af f.eks piller.
Medfødte sygdomme
Forstås som sygdomme, hunden er født med, og ikke lidelser som er opstået senere i hundens liv.
Neutralisering
Er en fælles betegnelse for sterilisation og kastration af hhv. tæver og hanhunde.
Elektrokardiografi (EKG)
Er en måde at måle hjertets ledningsevne på.
Skopi
Er betegnelsen for en kikkertundersøgelse.
Forsikringsår Tilskadekomst
Er den årlige dækningsperiode fra forsikringens hovedforfald Forstås som en pludselig hændelse, der forårsager skade på til det næste hovedforfald. hundens legeme.
Hyposensibilisering
Er vaccination mod allergi.
Sygdom, sygdomsanlæg eller lidelser betragtes ikke som tilskadekomst.