Gældende fra
Gældende fra
10. marts 2023
Ansøgning om
Mastercard Business Debit
Mastercard Business Debit
Mastercard Business Debit tilknyttes en debiteringskonto, som er valgt af virksomheden, hvor det løbende forbrug trækkes/ debiteres.
Mastercard Business Debit
Standard forbrugsgrænsen på Mastercard Business Debit er 30.000 kr. pr. dag. Hvis anden forbrugsgrænse ønskes, skal det angives her
Udfyld oplysninger om virksomheden
Virksomhedens navn Virksomhedens cvr-nr.
Navn på virksomhedens tegningsberettigede Mailadresse på virksomhedens tegningsberettigede Angiv debiteringskonto
Udfyld oplysninger om kortholder
Navn Adresse
Postnummer By
R24917 XO 0323 • Nykredit Bank A/S • CVR-nr. 10 51 96 08 • København
Personnummer Telefon arbejde Telefon privat / Mobiltelefon Mailadresse
Mastercard Business Debit kan evt. oprettes med samme pinkode som på andre af kortholders kort udstedt af Nykredit. Angiv her, hvilket kort pinkoden skal arves fra.
Korttype Skal virksomhedens navn indgå på kortet Ja Nej
og sidste 4 cifre i kortnummeret
Mulighed for integration til virksomhedens Expense Manager-system
Expense Manager Integration (EMS)
Sæt kryds, hvis oplysninger om transaktioner foretaget med dette Mastercard skal sendes til:
Acubiz Basware Continia Ibistic Zebon
(kræver, at virksomheden har indgået aftale om EMS – kontakt evt. Nykredit Erhvervsservice på 70 10 90 10)
Angiv venligst medarbejder-ID
(Obligatorisk – er virksomhedens valgte identifikation af medarbejderen)
Formalia
Legitimation
Som legitimation vedlægges kopi af kortholders dokumenter: kørekort* eller pas*
Samt kopi af en af følgende:
Kortholders
sundhedskort* årsopgørelse selvangivelse forskudsopgørelse
*(Skal være kopi af fysiske dokumenter. Skærmbillede fra mobiltelefon er ikke gyldigt)
Priser
Aktuelle priser, gebyrer m.m. i forbindelse med Mastercard Business Debit kan findes på xxx.xxxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxx-xxxxxxx
eller bestilles ved at kontakte Nykredit.
Jeg accepterer og er bekendt med:
■ Der er med aftalen tilknyttet et betalingskort, som kun kan anvendes, hvis Nykredit udveksler oplysninger om dit navn, adresse, telefonnummer, betalingskort (type, kort. nr., status og udløbsdato) til administration af kort herunder oprettel- se, status og transaktionsvalidering med tredjeparter, jf. nedenfor.
■ For at kunne tilbyde mig det i aftalen nævnte betalingskort, udveksler Nykredit oplysninger om mig med Mastercard, Idemia A/S og Nets A/S med det formål at håndtere og administrere det i aftalen tilknyttede betalingskort, herunder for at mit betalingskort kan oprettes, produceres og fungere som betalingsmiddel, og at betaling kan gennemføres i butikker, hvor kortet bruges.
■ Nykredit Bank må sende transaktionsdata for dette Mastercard til brug for administration og afregning til Acubiz A/S CVR: 20950587, Basware A/S CVR: 26404703, Continia Software A/S CVR: 32658083, Ibistic Technologies Denmark
A/S CVR: 27768393, Zebon Aps CVR: 32366449 såfremt der er indgået særskilt aftale om brug af Expense Manager Intergration (EMS) med den/de valgte virksomheder.
Når jeg underskriver denne aftale, erklærer jeg, at jeg er informeret om ovenstående dataudveksling. Ovenstående dataudveks- ling er en forudsætning for, at vi kan levere det i aftalen nævnte betalingskort og de til kortet tilknyttede tillægsydelser.
Mine personoplysninger behandles i overensstemmelse med Nykredits persondatapolitik, som kan findes her:
xxx.xxxxxxxx.xx/xxxxxxx/xxxxxxxxxxxxxxxxx---xxxx/
Med min underskrift bekræfter jeg som kortholder:
■ At jeg er indforstået med, at Mastercard Business Debit-kortet alene anvendes til firmarelaterede udgifter, og at mine privateudgifter skal betales på anden måde. Jeg bekræfter endvidere min personlige hæftelse iht. punkt 14.2 Kortholders hæftelse i brugerreglerne for Mastercard Business Debit, som findes på findes på xxx.xxxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxx-xxxxxxx.
■ Aftalegrundlaget for Mastercard Business Debit består af ansøgningsblanketten, bekræftelsesbrevet og prislisten, som findes på xxx.xxxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxx-xxxxxxx eller som udleveres med ansøgningsblanketten. Information om hvor brugerregler kan findes, sendes til mig med kortet og kan derudover findes på xxx.xxxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxx-xxxxxxx.
Dato Underskrift – kortholder
■ At der i virksomhedens navn og for virksomhedens regning udstedes Mastercard Business Debit-kort til ovenstående kortholder.
■ Virksomheden erklærer sig indforstået med at hæfte for betaling af beløb, som til enhver tid måtte være trukket på kontoen (med kortet) inklusive renter, morarenter, gebyrer og øvrige omkostninger jf. 14.1 Virksomhedens hæftelse i brugerreglerne for Mastercard Business Debit, som findes på findes på xxx.xxxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxx-xxxxxxx.
Dato
Navn på tegningsberettigede Tegningsberettigedes underskrift
Navn på tegningsberettigede Tegningsberettigedes underskrift
Navn på tegningsberettigede Tegningsberettigedes underskrift
Navn på tegningsberettigede Tegningsberettigedes underskrift
Send kortbestillingen
Når bestillingen er udfyldt, skal den sendes til virksomhedens rådgiver i Nykredit. Betalingskortet og pinkode er personlige og sendes altid til kortholders folkeregisteradresse i Danmark – typisk inden for 10-12 dage fra godkendelsen af ansøgningen.