OVERENSKOMST
REGIONERNES LØNNINGS- OG TAKSTNÆVN
DANSKE FYSIOTERAPEUTER
om ridefysioterapi
2007
INDHOLDSFORTEGNELSE
§ 1. OVERENSKOMSTENS PARTER 5
§ 2. AFTALER VEDRØRENDE RIDEFYSIOTERAPI 5
§ 3. OVERENSKOMSTENS OMRÅDE 5
§ 4. PERSONKREDS OG LEGITIMATION 5
§ 5. SAMARBEJDSUDVALG 6
§ 5A. LANDSSAMARBEJDSUDVALG 6
§ 6. LANDSSAMARBEJDSUDVALGETS OPGAVER OG BEFØJELSER 7
§ 7. VOLDGIFTSRÅD 8
§ 8. RIDEFYSIOTERAPEUTENS TIL- OG FRATRÆDELSE AF OVERENSKOMSTEN 8
§ 9. DEN RIDEFYSIOTERAPEUTISKE KAPACITET 10
§ 10. GODKENDELSE AF RIDESKOLER 11
§ 11. RIDEFYSIOTERAPEUTENS FORPLIGTELSER 13
§ 12. OMFANGET AF RIDEFYSIOTERAPEUTISK BEHANDLING. 13
§ 13. HOLDENES STØRRELSE 13
§ 14 HONORARETS STØRRELSE TIL RIDEFYSIOTERAPEUTEN 15
§ 15. HONORARETS STØRRELSE TIL RIDESKOLER 17
§ 16. REGULERING AF GRUNDHONORARET TIL RIDEFYSIOTERAPEUTEN 18
§ 17. REGULERING AF GRUNDHONORAR OG TILLÆGSHONORAR
TIL RIDESKOLEN 19
§ 18. HENVISNINGSREGLER 19
§ 18A. VALG AF RIDEFYSIOTERAPEUT 20
§ 19. PATIENTENS ANDEL AF UDGIFTEN TIL RIDEFYSIOTERAPI 21
§ 20. ELEKTRONINSK AFREGNING OG ANVENDELSE AF IT 22
§ 21. GENERELLE AFREGNINGSBESTEMMELSER 24
§ 22. KLAGER 24
§ 23. ORDENSBESTEMMELSER 25
§ 24. IKRAFTTRÆDEN OG OPSIGELSE 25
PROTOKOLLAT VEDRØRENDE PENSIONSORDNING OG ERHVERVSUDYGTIGHEDSFORSIKRING 27
PROTOKOLLAT OM ELEKTRONISK UNDERSKRIFT VIA SUNDHEDSKORTET 28
BILAG 1. KONTRAKT MELLEM RIDEFYSIOTERAPEUT OG RIDESKOLE 30
BILAG 2. RETNINGSLINIER FOR GODKENDELSE AF RIDESKOLER 33
BILAG 3. YDELSESBESKRIVELSE 35
BILAG 4. UDDANNELSESKRAV TIL RIDEFYSIOTERAPEUTEN 37
BILAG 5. TJEKLISTE VEDRØRENDE BESTEMMELSER, DER SKAL VÆRE ELLER TILSTRÆBES OPFYLDT I FORBINDELSE
MED TILBUD OM RIDEFYSIOTERAPI 38
§ 1. OVERENSKOMSTENS PARTER
Denne overenskomst, der er indgået mellem Regionernes Lønnings- og Takst- nævn og Danske Fysioterapeuter vedrørende ridefysioterapi, omfatter patienter, der er lægehenvist til ridefysioterapi efter nærværende overenskomst og patienter omfattet af overenskomsten om vederlagsfri fysioterapi, som er lægehenvist til vederlagsfri ridefysioterapi.
§ 2. AFTALER VEDRØRENDE RIDEFYSIOTERAPI
Udover denne overenskomst mellem regioner og fysioterapeuter vedrørende ride- fysioterapi med offentligt tilskud, kan der indgås aftaler, hvis der er enighed her- om mellem overenskomstens parter.
§ 3. OVERENSKOMSTENS OMRÅDE
Fysioterapeuters diagnostik, undersøgelses- og arbejdsmetoder fokuserer på menneskers forudsætninger for bevægelse, den bevægelsesmæssige formåen og bevægelsers kvalitet.
Ridefysioterapi er en form for fysioterapi, hvor heste indgår som levende be- handlingsredskaber. Ved hjælp af hestens bevægemønstre trænes patientens egne bevægemønstre, posturale kontrol, balance og muskelstyrke. Ridefysioterapi an- vendes desuden til sansemotorisk og psykomotorisk træning og som kontraktur- forebyggelse og –behandling.
Ydelsen foregår altid på hold.
Fysioterapeuten foretager forud for behandlingens start en relevant undersøgelse. Herudfra planlægges behandlingen og vælges den hest og de hjælpemidler, som sikrer den enkelte patient det bedste behandlingsresultat.
Behandlinger kan alene udføres af autoriserede fysioterapeuter, der opfylder kra- vene til efteruddannelse i overenskomstens § 8, stk. 3. Behandlingen udføres ef- ter lægehenvisning, jf. overenskomstens § 18.
§ 4. PERSONKREDS OG LEGITIMATION
Stk. 1.
Berettiget til lægeordineret ridefysioterapi efter denne overenskomst er: a.
Personer der i henhold til overenskomsten mellem Regionernes Lønnings- og Takstnævn og Danske Fysioterapeuter er berettiget til vederlagsfri fysioterapi.
b.
Blinde og svagtseende, som ifølge sundhedsloven er omfattet af sikringsgruppe 1 eller 2 eller ifølge internationale regler og aftaler sidestilles hermed.
c.
Personer med Downs syndrom og autisme, hvis regionen træffer særskilt beslut- ning herom.
d.
Personer, som ikke opfylder alle de kriterier, der er en forudsætning for tilbuddet om vederlagsfri fysioterapi, men som har én af nedennævnte diagnoser, er efter regionens særskilte beslutning berettiget til ridefysioterapeutisk behandling:
• Rheumatoid arthritis,
• Muskelsvind,
• Cystisk fibrose,
• Handicap efter polio,
• Amputationer og ulykkestilfælde,
• Fysisk handicap som følge af medfødte eller arvelige sygdomme.
**NYT**
Stk. 2.
Ved den ridefysioterapeutiske behandlings påbegyndelse skal der foreligge en gyldig lægehenvisning, jf. § 18. Patienten skal overfor fysioterapeuten legi- timere sig som berettiget til den søgte behandling ved forevisning af gyldigt sundhedskort eller anden gyldig legitimation.
§ 5. SAMARBEJDSUDVALG
Samarbejdsudvalgene på fysioterapiområdet i regionerne har på ridefysio- terapiområdet de opgaver, som fremgår af overenskomstens § 9 og § 23. Samar- bejdsudvalgene har ikke andre opgaver i relation til ridefysioterapi.
§ 5A. LANDSSAMARBEJDSUDVALG
Stk. 1.
Der nedsættes et landssamarbejdsudvalg bestående af 2 medlemmer udpeget af Regionernes Lønnings- og Takstnævn og 2 medlemmer udpeget af Danske Fy- sioterapeuter.
Stk. 2.
Udvalget afholder møde efter behov. Der optages referat af udvalgets forhandlin- ger. Udvalget fastsætter selv sin forretningsorden.
§ 6. LANDSSAMARBEJDSUDVALGETS OPGAVER OG BEFØJELSER
Stk. 1.
Udvalget behandler klager, jf. § 8, stk. 2 og § 22, spørgsmål vedrørende overens- komstens forståelse og gennemførelse samt uenighed om planer for tilrettelæg- gelse af den ridefysioterapeutiske kapacitet i regionen, jf. § 9, stk. 4.
Stk. 2.
Til fremme af samarbejdet mellem parterne kan udvalget på eget initiativ foreta- ge fornødne undersøgelser og udarbejde vejledning til forståelse og praktisering af overenskomstens bestemmelser.
Stk. 3.
Udvalget har pligt til at vurdere regionernes udgifter til ridefysioterapeutisk be- handling efter overenskomsten.
Stk. 4.
Udvalget har, for så vidt det drejer sig om en region, beføjelse til:
a. at tildele advarsel eller udtale misbilligelse med eller uden tilkendegivelse af gentagelsesvirkning,
b. at pålægge regionen at efterbetale ridefysioterapeuten et af udvalget fastsat beløb,
c. at pålægge regionen en bod, der stilles til rådighed for velgørende formål efter udvalgets nærmere bestemmelse.
Stk. 5.
Udvalget har, for så vidt det drejer sig om en ridefysioterapeut, beføjelse til:
a. at tildele advarsel eller udtale misbilligelse med eller uden tilkendegivelse af gentagelsesvirkning,
b. at beslutte, at ridefysioterapeuten til regionen skal tilbagebetale et af ud- valget fastsat beløb,
c. at pålægge ridefysioterapeuten en bod, der stilles til rådighed for et velgø- rende formål,
d. i grove tilfælde at udelukke ridefysioterapeuten fra at praktisere efter aftalen for et af udvalget fastsat tidsrum.
Beslutninger efter b og c kan af regionen gennemføres ved modregning i ridefy- sioterapeutens tilgodehavender hos regionen.
Stk. 6.
Udvalget kan bestemme, at en af dette afsagt kendelse skal offentliggøres på en nærmere angiven måde med eller uden navns nævnelse.
Stk. 7.
Såvel amter som ridefysioterapeuter er pligtige at afgive oplysninger, der er nød- vendige for udvalgets arbejde.
Stk. 8.
Kan der ikke opnås enighed mellem udvalgets medlemmer i klagesager og i spørgsmål vedrørende aftalens forståelse og gennemførelse, kan sagen af hver af overenskomstens parter indbringes for et voldgiftsråd, jf. § 7.
§ 7. VOLDGIFTSRÅD
Stk. 1.
Voldgiftsrådet sammensættes af landssamarbejdsudvalget og en af parterne ud- peget uafhængig formand.
Stk. 2.
I tilfælde af uenighed mellem parterne om udpegning af formand for voldgiftsrå- det, udpeges denne af sundhedsministeren.
Stk. 3.
Udgifterne til rådets virksomhed fordeles ligeligt mellem overenskomstens par- ter.
Stk. 4.
Ved en sags behandling for voldgiftsrådet er sagens parter Regionernes Løn- nings- og Taktsnævn og Danske Fysioterapeuter.
Stk. 5.
Voldgiftsrådets kendelse er bindende for parterne.
§ 8. RIDEFYSIOTERAPEUTENS TIL- OG FRATRÆDELSE AF OVERENS- KOMSTEN
Stk. 1.
En ridefysioterapeut, som opfylder de i denne overenskomst fastsatte krav, kan gennem organisationen over for den region, hvor rideskolen er beliggende, på en
af overenskomstparterne udfærdiget blanket anmode om at komme ind under overenskomsten.
ANMÆRKNING TIL § 8, STK. 1:
Der er intet til hinder for, at en ridefysioterapeut kan have egen ri- deskole. I så fald skal ridefysioterapeuten opfylde principperne i kontrakten mellem rideskolen og ridefysioterapeuten, jf. stk. 3, og øvrige krav i overenskomsten, herunder bilag 3.
En region kan beslutte ikke at imødekomme en ansøgning om at komme ind under overenskomsten, fordi regionen ikke ønsker den ridefysioterapeutiske kapacitet i regionen udvidet.
Hvis en region vælger at udarbejde en egentlig plan for den ridefy- sioterapeutiske tilrettelæggelse i regionen, jf. § 9, kan en ansøgning om at komme ind under overenskomsten også nægtes, hvis ansøg- ningen ikke opfylder planen.
Stk. 2.
Afslag på ansøgning om tilladelse til nedsættelse kan påklages til landssamar- bejdsudvalget.
**NYT**
Stk. 3.
Ridefysioterapeuten skal over for Danske Fysioterapeuter og på forlangende over for regionen dokumentere, at vedkommende opfylder de af parterne godkendte og til enhver tid gældende uddannelseskrav.
Ridefysioterapeuten skal have tegnet en erhvervsansvarsforsikring.
**NYT**
Stk. 4.
Ridefysioterapeuten skal have indgået kontrakt med en eller flere rideskoler ved- rørende ridefysioterapeutisk behandling. Kontraktens indhold fremgår af bilag 1. Rideskolen skal godkendes til ridefysioterapeutisk behandling af den pågælden- de region, før der kan igangsættes ridefysioterapi, jf. § 10.
Stk. 5.
Tiltrædelse kan ske med 1 måneds varsel til den 1. i en måned.
Stk. 6.
Ansøgning om tiltrædelse til overenskomsten tilstilles Danske Fysioterapeuter på en af overenskomstens parter aftalt tiltrædelsesblanket. Danske Fysioterapeuter påser, at betingelserne i stk. 1 og 3 er opfyldt for at kunne virke for regionen. Sammen med tiltrædelsesblanketten indsendes anmodning om godkendelse af rideskoler, jf. § 10, eller oplysning om, at rideskolen i forvejen er godkendt af
regionen til ridefysioterapeutisk behandling. Blanketten videresendes derefter til den region, hvor rideskolen er beliggende.
Stk. 7.
Fratrædelse sker ved, at skriftlig meddelelse tilstilles regionen med kopi til Dan- ske Fysioterapeuter.
Stk. 8.
Fratrædelse kan ske med 2 måneders varsel til den 1. i en måned.
Stk. 9.
Tilmeldingen får virkning i forhold til det offentlige sundhedsvæsen, når regio- nen skriftligt har bekræftet tilmeldingen over for ridefysioterapeuten og Danske Fysioterapeuter.
Stk. 10.
Regionen skal orientere lægerne om, hvilke ridefysioterapeuter der har tiltrådt overenskomsten om ridefysioterapi, samt hvilke rideskoler der anvendes.
Stk. 11.
Såfremt en ridefysioterapeut på grund af forfald eller ferie antager vikar, skal vikaren opfylde betingelserne i stk. 1.
**NYT**
Stk. 12.
Når ridefysioterapeuten opnår tilladelse til at praktisere under overenskom- sten, får vedkommende af regionen tildelt et ydernummer. Kapaciteten til- knyttet ydernummeret tilhører regionen og kan ikke overdrages af ridefy- sioterapeuten.
§ 9. DEN RIDEFYSIOTERAPEUTISKE KAPACITET
Stk. 1.
Regionen kan vælge at udarbejde en plan for tilrettelæggelsen af den fremtidige ridefysioterapeutiske betjening i regionen. Planen danner grundlag for beslutning om de overenskomstmæssige forhold vedrørende den ridefysioterapeutiske kapa- citet.
Stk. 2.
Planlægningen foretages med henblik på i fornødent omfang at sikre koordine- ring og samordning af den ridefysioterapeutiske betjening i regionen.
**NYT**
Stk. 3.
Planen skal indeholde alle nødvendige og relevante oplysninger, eksempelvis oplysninger om:
1. Antallet af praktiserende ridefysioterapeuter,
2. Det maksimale antal hold pr. ridefysioterapeut, hvis der ønskes fastsat et maksimum,
3. Tilgang og afgang af ridefysioterapeuter,
4. Ridefysioterapeuternes praksisadresser/oversigt over godkendte ride- skoler i regionen,
5. Ridefysioterapeuternes geografiske dækningsområde.
ANMÆRKNING TIL § 9, STK. 3:
Det geografiske dækningsområde kan f.eks. være én eller flere an- givne kommuner.
Af hensyn til kvaliteten af ydelsen bør det tilstræbes, at der mindst udføres ridefysioterapi i 10 timer ugentligt på hver praksisadresse (rideskole), således at personalet opnår den nødvendige erfaring og rutine.
For så vidt angår antallet af praktiserende ridefysioterapeuter, an- tallet af hold pr. ridefysioterapeut og det geografiske dækningsom- råde, får planen alene betydning for de ridefysioterapeuter, der til- træder overenskomsten i regionen efter planens vedtagelse. Ridefy- sioterapeuter, der tidligere har tiltrådt overenskomsten, er omfattet af de hidtidige regler.
Stk. 4.
Planen forelægges samarbejdsudvalget i regionen til behandling. Planen har virkning i henhold til denne overenskomst, såfremt der i samarbejdsudvalget er enighed herom. I tilfælde af uenighed i samarbejdsudvalget, forelægges planen for landssamarbejdsudvalget for ridefysioterapi, der træffer afgørelse i sagen. I tilfælde af manglende enighed i landssamarbejdsudvalget for ridefysioterapi har planen virkning efter sit indhold.
ANMÆRKNING TIL § 9, STK. 4:
Behandlingen finder sted i de enkelte samarbejdsudvalg i amterne nedsat i henhold til overenskomsten om fysioterapi.
Stk. 5.
Planen bør være færdigbehandlet i regionen og samarbejdsudvalget, således at planens konsekvenser kan indgå i den regionale budgetlægning.
§ 10. GODKENDELSE AF RIDESKOLER
Stk. 1.
Godkendelse af rideskoler til ridefysioterapeutisk behandling foretages af den region, hvor rideskolen er beliggende, efter retningslinier fastsat af Regionernes Lønnings- og Takstnævn og Danske Fysioterapeuter.
Stk. 2.
Anmodning om godkendelse af en rideskole indsendes på en af overenskomstens parter udfærdiget blanket til den region, hvor rideskolen er beliggende, af den fysioterapeut, der ønsker at praktisere ridefysioterapi efter denne overenskomst på rideskolen.
Stk. 3.
Som sagkyndig bistand kan i forbindelse med godkendelsen tilknyttes en fysiote- rapeut, der praktiserer ridefysioterapi.
ANMÆRKNING TIL § 10, STK. 3:
Danske Fysioterapeuter og Regionernes Lønnings- og Takstnævn an- befaler, at der som sagkyndig bistand anvendes en fysioterapeut, der praktiserer ridefysioterapi i de tilfælde, hvor regionen ikke selv er i be- siddelse af den fornødne sagkundskab.
Stk. 4.
Regionen underretter Danske Fysioterapeuter om godkendelse af rideskoler.
Stk. 5.
Regionen har pligt til løbende at føre tilsyn med, at godkendte rideskoler fortsat opfylder de af overenskomstens parter fastsatte betingelser for en sådan godken- delse.
ANMÆRKNING TIL § 10, STK. 5:
Der indsendes årligt en af ridefysioterapeuten og rideskolens ejer underskrevet bekræftelse på, at overenskomstens bestemmelser er overholdt (Bilag 5).
Hvis en ridefysioterapeut foretager indberetning efter § 11, stk. 2, der rejser tvivl om, hvorvidt rideskolen fortsat opfylder de fastsatte betin- gelser, skal regionen foretage en undersøgelse og eventuelt foretage tilsyn.
Viser det sig, at de fastsatte betingelser ikke længere overholdes, skal rideskolen inden for en rimelig frist bringe forholdene i orden. I mod- sat fald kan det indebære, at ridefysioterapeuten må opsige kontrakten eller under skærpende omstændigheder ophæve kontrakten for mislig- holdelse, jf. bilag 1.
Stk. 6.
Der ydes kun tilskud, såfremt behandlingen foregår på en af regionen godkendt rideskole.
§ 11. RIDEFYSIOTERAPEUTENS FORPLIGTELSER
Stk. 1.
Hvis en patient hyppigt melder afbud eller udebliver, skal ridefysioterapeuten i samråd med patienten og lægen drøfte, om ridefysioterapi er det rette behand- lingstilbud, eller om ridefysioterapibehandlingen skal afsluttes. Der henvises og- så til § 18, stk. 4.
Stk. 2.
Ridefysioterapeuten har indberetningspligt til regionen, såfremt forholdene på en godkendt rideskole ændres afgørende.
ANMÆRKNING TIL § 11, STK. 2:
Er ridefysioterapeuten i tvivl om, hvorvidt rideskolen fortsat opfylder de fastsatte betingelser, skal der altid foretages indberetning.
**NYT**
§ 12. OMFANGET AF RIDEFYSIOTERAPEUTISK BEHANDLING
Stk. 1.
Der kan maksimalt ydes tilskud til 1 times ridefysioterapeutisk behandling pr. patient pr. uge bortset fra 1. konsultationen eller statusundersøgelse jf. stk. 3.
Stk. 2.
Behandlingen kan enten gives som 1 times samlet behandling pr. gang pr. uge eller som 2 gange ½ times behandling pr. uge. Der kan højst udføres ridefysio- terapi for 2 hold á ½ time pr. time.
Stk. 3.
Ved udløbet af hver henvisning udarbejder ridefysioterapeuten i samarbej- de med patienten en statusredegørelse, der videregives til patientens læge. På baggrund af redegørelsen og lægens undersøgelse af patienten vurderer lægen, ridefysioterapeuten og patienten, om ridefysioterapi er det relevante behandlingstilbud. I vurderingen skal indgå overvejelser om, hvorvidt et andet behandlingstilbud i kommunalt eller regionalt regi er mere egnet.
§ 13. HOLDENES STØRRELSE
Stk. 1.
Behandlingen foregår på hold med indtil 5 deltagere under ridefysioterapeutens ansvar og opsyn.
Stk. 2.
Der skal som minimum være 3 patienter for, at der kan oprettes et hold. Ved til- gang af nye patienter har ridefysioterapeuten ret til at oprette et nyt hold, såfremt de eksisterende hold er på 5 patienter.
ANMÆRKNING TIL § 13, STK. 2:
Hvis der på et hold er 5 patienter, og der kommer en 6. patient til, kan der dog være 2 hold med hver 3 patienter. Et tredje hold kan herefter først oprettes, når antallet af patienter på de 2 hold tilsammen over- stiger 10. Et fjerde hold kan oprettes, når antallet af deltagere til- sammen overstiger 15 osv.
Stk. 3.
I særlige tilfælde kan regionen efter ansøgning fra ridefysioterapeuten give tilla- delse til hold, hvor der kun er 3 eller 4 deltagere.
ANMÆRKNING TIL § 13, STK. 3:
Stk. 3 er en undtagelse fra reglen om, at der først kan oprettes nye hold, når antallet af patienter overstiger 5. Bestemmelsen kan undta- gelsesvis anvendes, hvis dette er begrundet i patientens fysiske eller psykiske tilstand. Bestemmelsen giver ikke mulighed for at oprette hold med færre end 3 deltagere.
**NYT**
§ 14 HONORARETS STØRRELSE TIL RIDEFYSIOTERAPEUTEN
Stk. 1.
Ridefysioterapi gives som holdbehandling efter reglerne i stk. 3.
Dog tilbyder ridefysioterapeuten en 1. konsultation til nye patienter, der ikke tid- ligere har modtaget ridefysioterapi for den pågældende sygdomsaktivitet samt en årlig statusundersøgelse på igangværende patienter. Statusundersøgelsen honoreres som en 1. konsultation.
1. konsultationen er individuel og foregår enten på rideskolen eller i ridefysiote- rapeutens klinik. Hvis rideskolen ikke har et anvendeligt rum, og/eller ridefysio- terapeuten ikke har en klinik, kan 1. konsultationen foregå i patientens hjem.
ANMÆRKNING TIL § 14, STK. 1:
Det forudsættes, at 1. konsultationen eller statusundersøgelse kun af- holdes i patientens hjem, når der ikke er mulighed for at afholde den på rideskolen eller en klinik.
1. konsultation kan kun gives én gang pr. patient pr. sygdomsaktivitet. Der kan således ikke gives yderligere 1. konsultation ved ferieafløs- ning eller anden form for vikarieren.
I bilag 3 findes en beskrivelse af de behandlingsformer, der gives i 1. konsultationen/statusundersøgelsen og som holdbehandling.
Stk. 2.
1. konsultationshonoraret udgør 347,03 kr. i grundbeløb (ydelsesnr. 0110, ni- veau 01-01-2008).
Hvis 1. konsultationen eller statusundersøgelsen foregår i patientens hjem, jf. stk. 1, betales ud over 1. konsultationshonoraret et afstandstillæg på 78,84, kr. i grundbeløb (ydelsesnr. 2201/2202, niveau 01-01-2008).
Undersøger ridefysioterapeuten i samme besøg flere patienter på samme institu- tion, i tæt sammenliggende boliger eller lignende, beregnes kun et afstandstillæg, som i dette tilfælde betales fuldt ud af den offentlige sygesikring.
Ridefysioterapeuten kan, når 1. konsultationen eller statusundersøgelsen fore- går i patientens hjem, opkræve et beløb hos patienten til dækning af kørselsudgif- ter. Beløbet udgør det samme, som af staten er fastsat til benyttelse af eget befor- dringsmiddel.
ANMÆRKNING TIL § 14, STK. 2:
Udgiften til kørselsudgifter kan opkræves hos patienterne, uanset om der er tale om patienter, der i øvrigt betaler en patientandel, eller pa- tienter der i øvrigt er vederlagsfri.
Stk. 3.
Grundhonoraret til ridefysioterapeuten udgør pr. patient pr. halve time følgende:
Antal deltagende patienter på hol- det | Ydelsesnummer | Grundhonorar i kr. |
1 | 0311 | 170,70 |
2 | 0312 | 85,35 |
3 | 0313 | 56,90 |
4 | 0314 | 42,67 |
5 | 0315 | 34,14 |
ANMÆRKNING AD § 14, stk. 3:
Ved afregning fastsættes grundhonoraret pr. patient ud fra det antal patienter, som rent faktisk møder op. Selv om der skal være mindst 3 patienter for at kunne oprette et hold, kan der derfor i afbudssituatio- ner og udeblivelsessituationer forekomme tilfælde, hvor der kun er 1 eller 2 patienter på holdet, som rent faktisk møder op. Hvis ingen pa- tienter møder op, beregnes der ikke honorar, jf. dog § 26.
**NYT**
Stk. 4.
De i stk. 2 og 3 nævnte grundhonorarer er anført i 01-01-2008-niveau og regule- res efter bestemmelserne i § 16.
Grundhonorarerne forhøjes ekstraordinært med 0,6 pct. pr. den 01-04-2008, 0,6 pct. pr. den 01-04-2009 og 0,6 pct. pr. den 01-04-2010.
Stk. 5.
Honorarerne i stk. 2-3 er fastsat under hensyntagen til bl.a. følgende krav og be- hov:
• arbejdstid til tværfagligt, interfagligt og tværsektorielt samarbejde,
• anskaffelse af informationsteknologi mv. til kommunikation med andre fag- grupper og myndigheder,
• deltagelse i efter- og videreuddannelse, regionale konferencer og lignende,
• arbejdstid i forbindelse med regionale eller landsdækkende kvalitets- udviklingsprojekter.
§ 15. HONORARETS STØRRELSE TIL RIDESKOLER
A. RIDESKOLER MED RIDEHAL
Stk. 1.
Grundhonoraret til rideskolen udgør pr. patient pr. halve time følgende:
Antal deltagende patienter på hol- det | Ydelsesnummer | Grundhonorar i kr. (ekskl. moms) |
1 | 0321 | 401,24 |
2 | 0322 | 200,62 |
3 | 0323 | 133,75 |
4 | 0324 | 117,03 |
5 | 0325 | 106,99 |
ANMÆRKNING TIL § 15A, stk. 1:
Grundhonoraret fastsættes ud fra det antal patienter, som rent faktisk møder op til behandling. Selv om der skal være mindst 3 patienter for at kunne oprette et hold, kan der derfor i afbudssituationer og udebli- velsessituationer forekomme tilfælde, hvor der kun er 1 eller 2 patien- ter på holdet, som rent faktisk møder op. Hvis ingen patienter møder op, beregnes der ikke honorar, jf. dog § 26.
Ved fastsættelsen af grundhonoraret til rideskolen er det forudsat, at rideskolen har handikaptoiletter, rytterstue med handikapvenlige ad- gangsforhold, lift og andre nødvendige hjælpemidler til rådighed for gennemførelse af den ridefysioterapeutiske behandling.
Det er endvidere inkluderet i grundhonoraret til rideskolen, at ride- skolen har ridehal, samt at der stilles en uddannet handicapri- deinstruktør samt 1 hest med hestetrækker pr. patient til rådighed.
Der henvises nærmere til bilag 2.
Stk. 2.
Der ydes et tillæg på kr. 52,97 ekskl. moms i grundhonorar pr. anvendt bagsid- der (støtteperson for patienten) pr. halve time (ydelsesnr. 0305).
**NYT**
Stk. 3.
De i stk. 1-2 nævnte grundhonorarer er anført i prisniveau 01-01-2008 og regule- res efter bestemmelserne i § 17.
Grundhonorarerne forhøjes ekstraordinært med 0,6 pct. pr. den 01-04-2008, 0,5 pct. pr. den 01-04-2009 og 0,5 pct. pr. den 01-04-2010.
Stk. 4.
De i stk. 1-2 nævnte honorarsatser er angivet uden moms. Ydelser, hvoraf der skal svares moms, pålægges moms ved afregningen med sikrede og regionen.
B. RIDESKOLER UDEN RIDEHAL
Stk. 1.
I særlige tilfælde, hvor patientens tilstand ikke er til hinder for, at behandlingen kan udføres udendørs, uden at behandlingens effekt mindskes, kan regionen di- spensere fra kravet om en ridehal. I så fald udgør grundhonoraret følgende pr. halve time pr. patient:
Antal deltagende patienter på hol- det | Ydelsesnummer | Grundhonorar i kr. (ekskl. moms) |
1 | 0331 | 348,27 |
2 | 0332 | 174,13 |
3 | 0333 | 116,09 |
4 | 0334 | 103,78 |
5 | 0335 | 96,40 |
Stk. 2.
Bortset fra kravet om ridehal gælder anmærkningen til § 15A, stk. 1, tilsvarende. Endvidere gælder § 15A, stk. 2-4, tilsvarende.
**NYT**
§ 16. REGULERING AF GRUNDHONORARET TIL RIDEFYSIOTERAPEU- TEN
Stk. 1.
Grundhonorarerne i § 14 er grundbeløb fastsat pr. den 01-01-2008.
Stk. 2.
Omkostningsandelen af honorarerne (25 pct. af honorarerne) reguleres med 0,217 procentpoint for hvert udsving i nettoprisindekset (juli 2000 = 100) udover 113,3. Ved udsving mindre end ét procentpoint i nettoprisindekset reguleres med en forholdsmæssig andel af 0,217 procentpoint.
Stk. 3.
Nettoandelen af honorarerne (75 pct. af honorarerne): Ved ændring i indek- set for den særlige reguleringsprocent for regioner og kommuner i forhold til det pr. den 01-10-2007 gældende (116,5293), reguleres honorarerne med 0,644 procentpoint for hver procentpoints ændring (og tilsvarende for dele af 1 procentpoint).
ANMÆRKNING TIL § 16, stk. 3:
I de tilfælde, hvor der ved overenskomstfornyelse for de ansatte i re- gioner og kommuner aftales løntrinsprojekter eller lignende, som træder i stedet for en stigning i den særlige reguleringsprocent, skal overenskomstens honorarer reguleres tilsvarende.
Stk. 4.
Ved beregning af den samlede reguleringsprocent for honorarerne efter stk. 1 sammenlægges procenterne beregnet efter stk. 2 og 3, og den endelige re- guleringsprocent angives med én decimal.
Stk. 5.
Reguleringerne efter stk. 1 – 4 finder sted pr. 1. april og 1. oktober.
Stk. 6.
Ved eventuelle ændringer af de i overenskomsten nævnte grundhonorarer eller ved ændringer i den særlige reguleringsprocent for regioner og kom- muner i forhold til forudsætningerne for bestemmelserne i denne paragraf, skal den i stk. 1. – 5. fastsatte regulering genforhandles, hvis en af parterne stiller krav herom.
§ 17. REGULERING AF GRUNDHONORAR OG TILLÆGSHONORAR TIL RIDESKOLEN
Stk. 1.
De i § 15A og § 15B nævnte grundhonorarer er grundbeløb fastsat pr. den 01-01- 2008 og reguleres med 0,869 procentpoint for hvert udsving i nettoprisin- dekset (juli 2000 = 100) udover 113,3. Ved udsving mindre end ét procentpo- int i nettoprisindekset reguleres med en forholdsmæssig andel af 0,869 pro- centpoint.
Stk. 2.
Reguleringen efter stk. 1 finder sted pr. 01-04 og pr. 01-10.
§ 18. HENVISNINGSREGLER
Stk. 1.
Ret til at henvise sikrede til ridefysioterapi har læger, der behandler sikrede. Henvisningen skal bero på en konkret lægelig vurdering af, om den enkelte pati- ent kan have gavn af ridefysioterapi.
Stk. 2.
Der anvendes en af overenskomstens parter samt Praktiserende Lægers Organisa- tion og Foreningen af Speciallæger aftalt henvisningsblanket.
Stk. 3.
Henvisningsblanketten skal indeholde oplysninger om diagnose. Lægen kan på henvisningen anføre bemærkninger.
Stk. 4.
Henvisningen har kun gyldighed, såfremt ridefysioterapeuten modtager denne senest 2 måneder efter udstedelsen.
En henvisning gælder for 12 måneder regnet fra 1. behandlingsgang og kan, hvis lægen på baggrund af statusredegørelsen fortsat finder ridefysioterapi som et relevant behandlingstilbud, fornys for 12 måneder ad gangen.
§ 18A. VALG AF RIDEFYSIOTERAPEUT
Stk. 1.
Patienten kan frit vælge mellem de til overenskomsten tilmeldte ride- fysioterapeuter.
**NYT**
Stk. 2.
Følgende oplysninger skal være tilgængelige for patienten på Den fælles offent- lige sundhedsportal. Oplysningerne skal omfatte ridefysioterapeutens navn, køn, alder og anciennitet. Herudover skal ridefysioterapeutens telefonnummer, evt. hjemmesideadresse, evt. email-adresse og information om evt. elektronisk tidsbe- stilling fremgå. Derudover skal det fremgå på hvilke rideskoler, der praktiseres. Endvidere kan der orienteres om ridefysioterapeutens særlige arbejds- og interes- seområder, ridefysioterapeutens træffetid, og andre oplysninger af saglig og rele- vant karakter.
ANMÆRKNING TIL § 18 A:
De i § 18A stk. 2 nævnte oplysninger samt ridefysioterapeutens cvr- nummer skal af ridefysioterapeuten meddeles regionen på en mellem parterne aftalt blanket. Oplysninger om ridefysioterapeutens særlige arbejds- og interesseområder og træffetid, oplysninger om hvilke ride- skoler, der praktiseres på, og andre oplysninger af saglig og relevant karakter meddeles elektronisk af ridefysioterapeuten via Den fælles of- fentlige Sundhedsportal. De oplysninger, der ikke allerede foreligger
på Den fælles offentlige Sundhedsportal forventes at kunne foreligge pr. den 01-08-2008.
§ 19. PATIENTENS ANDEL AF UDGIFTEN TIL RIDEFYSIOTERAPI
Stk. 1.
Hvis patienten er henvist til vederlagsfri ridefysioterapi, er der ingen egenbeta- ling for behandlingen.
I øvrigt gælder reglerne i stk. 2-6 for patienter, der ikke er omfattet af reglerne om vederlagsfri fysioterapi.
**NYT**
Stk. 2.
Patientens andel af udgiften til ridefysioterapeuten udgør for holdbehandling pr. halve time 1/5 af omkostningerne pr. deltager til ridefysioterapeut og rideskole med ridehal beregnet ud fra en gennemsnitlig holdstørrelse på 4½ deltagere. Der henvises nærmere til de udregnede grundbeløb i stk. 3-4. Eventuelle udgifter til bagsidder, jf. § 15, pkt. A, stk. 2, indgår ikke i beregningsgrundlaget. Patientens andel af udgiften til bagsidder udgør ligeledes 1/5.
ANMÆRKNING TIL § 19, STK. 2:
Patientandelen er den samme, uanset om patienten deltager i behand- ling på en rideskole med ridehal eller en rideskole uden ridehal.
Stk. 3.
Patientens andel af udgiften til ridefysioterapibehandlingen udgør 7,68 kr. (ni- veau 01-01-2008).
ANMÆRKNING TIL § 19, STK. 3:
Beløbet fremkommer ved at sammenlægge 34,14 kr. med halvdelen af forskellen mellem 42,67 kr. og 34,14 kr., jf. nærmere § 14, stk. 3. Her- efter divideres med 5.
Stk. 4.
Patientens andel af udgiften til rideskoler udgør 22,40 kr. (niveau 01-01-2008).
ANMÆRKNING TIL § 19, STK. 4:
Beløbet fremkommer ved at sammenlægge 106,99 kr. med halvdelen af forskellen mellem 117,03 kr. og 106,99 kr., jf. nærmere § 15, pkt. A, stk. 1. Herefter divideres med 5.
Stk. 5.
Patienten betaler 1/5 af 1. konsultationshonoraret til ridefysioterapeuten, jf. § 14, stk. 2 og 1/5 af et eventuelt afstandstillæg, jf. dog undtagelsen i § 14, stk. 2, om behandling af flere patienter i samme besøg.
Stk. 6.
Beløbene i stk. 1-5 er eksklusive moms, men patienten skal betale 1/5 af momsen i stk. 2-5 på de momspligtige ydelser.
Stk. 7.
Patienten betaler sin andel af honoraret direkte til ridefysioterapeuten. Patientan- delen fratrækkes i afregningen som fastsat i § 20, stk. 2.
**NYT**
§ 20. ELEKTRONINSK AFREGNING OG ANVENDELSE AF IT
Stk. 1.
Ridefysioterapeuten skal afregne elektronisk med den region, hvor ridesko- len er beliggende. Afregningen skal foregå efter MedRuc standarden. Ride- fysioterapeuten skal kunne modtage elektroniske henvisninger, og sende elektroniske epikriser samt anvende EDI-korrespondancemeddelelse efter gældende MedCom standarder. Den elektroniske kommunikation skal kun- ne ske sikkert ved anvendelse af kvitteringer.
Regionen kan undtagelsesvis efter en konkret, individuel vurdering dispen- sere fra kravet om elektronisk afregning og anvendelse af IT for ridefysiote- rapeuter, som årligt udøver ridefysioterapi og fysioterapi for regionerne for et samlet beløb under 85.000 kr. inklusive patientandel af honoraret.
Stk. 2.
Der skal ved udført behandling udskrives en regningsblanket udformet efter aftale mellem overenskomstens parter. Efter aftale mellem ridefysioterapeu- ten og regionen kan der benyttes edb-udskrevne regningsblanketter, hvis nærmere udformning aftales mellem ridefysioterapeuten og regionen. Af blanketten skal fremgå patientens personnummer, navn, adresse, dato for ydelserne samt ydelsernes antal og art. Af blanketten skal endvidere fremgå ridefysioterapeutens navn, konsultationsadresse og ydernummer, samt hen- holdsvis ridefysioterapeutens og rideskolens honorar, det samlede honorar, regionens tilskud samt patientens eventuelle andel af honoraret.
Stk. 3.
Regningsblanketten udskrives i 3 kopier.
Den ene kopi underskrives af patienten eller eventuelt af dennes stedfortræ- der. I ekstraordinære tilfælde, hvor det ikke har været muligt at opnå for- nøden underskrift, anføres på regningen begrundelse herfor.
Den anden kopi anvendes som kvittering til patienten.
Den tredje kopi fremsendes af ridefysioterapeuten til rideskolen.
Stk. 4.
Når behandlingen er udført og afregnet med patienten, fremsender ridefy- sioterapeuten inden den 5. i måneden til den region, hvor rideskolen er be- liggende, afregningsmateriale vedrørende udførte behandlinger.
Ridefysioterapeutens og rideskolens tilgodehavende opgøres hver for sig, men regionen afregner samlet med ridefysioterapeuten.
Ridefysioterapeuten skal tilstræbe, at det afregningsmateriale, som frem- sendes inden den 5. i måneden, kun vedrører afregningsmateriale fra fore- gående kalendermåned.
Ved sidste fremsendelse i et behandlingsforløb markeres det i afregningsop- lysningerne, at behandlingen er afsluttet, samt hvor mange behandlinger, der er givet i behandlingsforløbet. I øvrigt registreres de oplysninger i for- bindelse med afregningen, som parterne løbende indgår aftale om er nød- vendige med henblik på at generere statistik.
De af patienten underskrevne regningskopier samt lægehenvisningen opbe- vares af ridefysioterapeuten i 2 år. Den enkelte region kan dog beslutte, at kopierne løbende skal fremsendes til regionen i forbindelse med afregnin- gen.
Stk. 5.
Afregning af regionens tilskud for afregningsmateriale indsendt inden den 5. i måneden finder herefter sted således, at beløbet er til rådighed senest den
17. i samme måned.
Regionen afregner ridefysioterapeutens og rideskolens tilgodehavende sam- let med ridefysioterapeuten i henhold til oplysningerne i afregningsmateria- let. Ridefysioterapeuten afregner efterfølgende med rideskolen i henhold til kontrakt mellem rideskolen og ridefysioterapeuten, jf. bilag 1, således at ri- deskolens tilgodehavende er til rådighed senest 7 bankdage efter, regionen har afregnet med ridefysioterapeuten. Den nærmere afregningsmåde mel- lem ridefysioterapeuten og rideskolen aftales mellem de pågældende.
Stk. 6.
Samtlige ridefysioterapeuter skal anskaffe sig sikker og hurtig adgang til internettet og skal senest den 01-08-2008 oprette en digital signatur med henblik på at kunne opdatere og vedligeholde informationerne i deres prak-
sisdeklarationer på den fælles offentlige sundhedsportal, xxxxxxx.xx, og kunne benytte portalens informations- og kommunikationstilbud, herunder opdatere egen praksisdeklaration.
ANMÆRKNING TIL § 20:
Der er enighed mellem parterne om, at de elektroniske journalsy- stemer, der udvikles og anskaffes, i videst muligt omfang bør være standardiserede og kunne udveksle journaloplysninger. I det omfang det er relevant at kommunikere med det øvrige sundhedsvæsen, bør dette kunne ske efter de gældende officielle standarder (MedCom, receptstandard etc.).
§ 21. GENERELLE AFREGNINGSBESTEMMELSER
Stk. 1.
Ved afregning betragtes regionens beregninger som gældende.
Stk. 2.
I tilfælde af afvigelser mellem regionens beregninger og ridefysioterapeutens opgørelse, har begge parter krav på at få foretaget en nærmere opgørelse. Opgø- relsen skal så vidt muligt være afsluttet inden følgende afregningsmåned.
Stk. 3.
Patienten kan under behandlingsforløbet af ridefysioterapeuten afkræves aconto- betaling for sin del af honoraret til ridefysioterapeuten og rideskolen for udførte behandlinger. Ved behandlingens afslutning betaler patienten sin del af honoraret fratrukket eventuelle acontobetalinger direkte til ridefysioterapeuten, der forsyner patienten med kopiregning i kvitteret stand. Ved acontobetalinger samt betaling for afsluttet behandling betaler ridefysioterapeuten rideskolens andel af patient- betalingen til rideskolen, således at beløbet er rideskolen i hænde senest 7 bank- dage efter, patienten har afregnet med ridefysioterapeuten.
Stk. 4.
For personer omfattet af sikringsgruppe 2 foretages nettoafregning, således at det offentlige tilskud til behandling fradrages det honorar, ridefysioterapeuten bereg- ner sig, og afregnes direkte med regionen. Overenskomstens principper for af- regning gælder også gruppe 2 sikrede.
§ 22. KLAGER
Stk. 1.
Klager fra en patient eller rideskole over en fysioterapeut indbringes for den re- gion, hvor rideskolen er beliggende. Afviser regionen ikke umiddelbart klagen, anmodes fysioterapeuten om en udtalelse. Kan sagen ikke afsluttes på dette
grundlag, indsendes klagen gennem Regionernes Lønnings- og Takstnævn til landssamarbejdsudvalget, jf. § 6.
Stk. 2.
Klage fra en fysioterapeut over en patient indbringes for den region, hvor ride- skolen er beliggende. Kan sagen ikke afsluttes hermed, indsendes denne gennem Danske Fysioterapeuter til landssamarbejdsudvalget, jf. § 6.
Stk. 3.
Klager fra en patient eller en fysioterapeut over rideskoler kan indbringes for den region, der har godkendt rideskolen. Regionen kan på grundlag af klagen tage spørgsmålet om rideskolens godkendelse op til fornyet behandling eller forelæg- ge klagen for landssamarbejdsudvalget, jf. § 6.
**NYT**
§ 23. ORDENSBESTEMMELSER
Stk. 1.
Hvis en patient uden undskyldelig grund udebliver uden at melde afbud til ridefysioterapeuten senest kl. 18.00 dagen før behandlingen, kan ridefysiote- rapeuten pålægge patienten at betale et beløb på 50 kr. (ureguleret) til ride- fysioterapeuten og et beløb på 150 kr. (ureguleret) til rideskolen.
Stk. 2.
Egen sygdom betragtes som undskyldelig grund. I tilfælde af opstået syg- dom, som forhindrer deltagelse i ridefysioterapi, skal patienten melde afbud til ridefysioterapeuten hurtigst muligt efter, at det bliver klart for patienten, at pågældende ikke kan deltage i ridefysioterapien.
Stk. 3.
Hvis patienten ofte melder afbud eller udebliver fra behandlingen, bør det drøftes mellem ridefysioterapeut, læge og patient, om patienten skal ophøre med ridefysioterapi.
ANMÆRKNING TIL § 23:
Det er ridefysioterapeutens ansvar at sørge for, at patienterne gøres bekendt med afbudsreglerne, og at ridefysioterapeutens/rideskolens kontaktoplysninger (telefonnummer, e-mail-adresse) er opdaterede og let tilgængelige.
§ 24. IKRAFTTRÆDEN OG OPSIGELSE
**NYT**
Stk. 1.
Overenskomsten træder i kraft den 01-01-2008 og vedvarer indtil den med 3 måneders varsel opsiges skriftligt af en af parterne til ophør den 1. i en må- ned.
**NYT**
Stk. 2.
Næste forhandling om ændringer af overenskomsten bør være gennemført inden den 01-09-2010.
Stk. 3.
Er der enighed mellem parterne om at ændre enkelte af overenskomstens be- stemmelser, kan dette ske i overenskomstperioden uden forudgående opsigelse.
København, den 12-10-2007
For REGIONERNES LØNNINGS- OG TAKSTNÆVN:
Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxx
/
Xxxxx Xxxxxxx Xxxxxxx
For DANSKE FYSIOTERAPEUTER:
Xxxxxx Xxxx
/
Xxxxx Xxxx
**NYT**
PROTOKOLLAT VEDRØRENDE PENSIONSORDNING OG ERHVERVSUDYGTIGHEDSFORSIKRING
Overenskomstens parter er enige om, at der så vidt muligt den 01-04-2008 eller snarest muligt herefter oprettes en kollektiv pensionsordning for ride- fysioterapeuter, der er tilmeldt overenskomsten for ridefysioterapi.
Af det ridefysioterapeuten tilkomne honorar fra regionen, fratrækker regio- nen ved den månedlige udbetaling det til enhver tid mellem Danske Fysiote- rapeuter og Regionernes Lønnings- og Takstnævn aftalte bidrag til en kol- lektiv pensionsordning.
Ved ordningens begyndelsesdato omfattes alle ridefysioterapeuter, der pr. denne dato og herefter nytilmeldes overenskomsten.
Ridefysioterapeuter, der inden ordningens begyndelsesdato er tilmeldt over- enskomsten er ikke obligatorisk omfattet af pensionsordningen, men kan til enhver tid med én måneds varsel tilmelde sig pensionsordningen via den re- gion, hvor pågældende praktiserer.
Tilmelding i forbindelse med flytning betragtes i den forbindelse ikke som nytilmelding.
Samtidig fratrækker og indbetaler regionen et mellem parterne aftalt beløb for hver enkelt ridefysioterapeut, som er tilmeldt overenskomsten, til dæk- ning af en kollektiv erhvervsudygtighedsforsikring i et anerkendt pensions-
/forsikringsselskab. Beløbet indbetales til samme konto som bidraget til pen- sionsordningen.
Såfremt fysioterapeuten allerede er dækket af en tilsvarende pensionsord- ning og/eller erhvervsudygtighedsforsikring i øvrige landsoverenskomster for fysioterapi eller ridefysioterapi, indtræder der ikke efter denne bestem- melse en pligt til at betale yderligere bidrag.
Der gælder samme retningslinier for styring og administration som tidligere er aftalt for fysioterapeuter, der har tiltrådt landsoverenskomsterne om fy- sioterapi og vederlagsfri fysioterapi.
**NYT**
PROTOKOLLAT OM ELEKTRONISK UNDERSKRIFT VIA SUNDHEDSKORTET
Indførelse af elektronisk registrering
Ridefysioterapeuter, som har installeret aflæsningsudstyr, der kan aflæse sundhedskortets stregkode eller magnetstribe, kan anvende kortet som elek- tronisk registrering ved patienthenvendelse til fysioterapipraksis. Under- skrift via sundhedskortet kan ske en gang pr. regning.
Anvendelse af sundhedskort
Sundhedskortet anvendes under patientens besøg hos ridefysioterapeuten ved, at kortet føres gennem kortlæseren. Indlæsningen markeres i ridefysio- terapeutens elektronisk lagrede afregningsoplysninger med et "P" sammen med sikredes stamoplysninger.
P-markeringen skal fremgå af felt nr. 45 i henhold til snitfladebeskrivelsen. Markeringen erstatter patientens underskrift. Den elektroniske underskrift skal ske i forbindelse med patientens sidste behandling inden månedsafreg- ningen, således at patienten kan få udskrevet en regning som kvittering.
Systemsikkerhed
Kun brug af sundhedskort må kunne give en P-markering. Det må ikke ef- terfølgende bevidst eller ubevidst kunne lade sig gøre at ændre i regningens dato, koder og ydelser. Endvidere skal der være sikkerhed for, at der ikke sker ændringer i koderne inden eller under transmissionen til regionen. Det forudsættes, at den enkelte ridefysioterapeuts systemleverandør kan garan- tere, at systemet kan leve op til disse krav om procedurens sikkerhed.
Ved systemnedbrud og ved manglende sundhedskort foretager ridefysiote- rapeuten en indtastning i felt nr. 45 med ”N” for systemnedbrud og ”G” for glemt bevis. Der korrigeres for eventuelle fejlregninger ved angivelse af ”K”.
Opbevaring af regningskopier
Kravet om ridefysioterapeutens opbevaring af underskrevne regningskopier i to år bortfalder for så vidt angår regninger underskrevet med sundheds- kort, når ordningen efter 1 kvartal fungerer tilfredsstillende.
Regionen kontrollerer kvartalsvis procenten af de registrerede p- markeringer i praksis.
Hvis antallet af registrerede p-markeringsregninger i hvert kvartal falder til under 80 % af antal regninger i praksis, kan regionen beslutte, at kravet om opbevaring af regninger med underskrift opretholdes.
**NYT**
BILAG 1. KONTRAKT MELLEM RIDEFYSIOTERAPEUT OG RIDE- SKOLE
Nedenstående kontrakt er udarbejdet i samarbejde mellem Regionernes Lønnings- og Takstnævn og Danske Fysioterapeuter. Kontraktens bestem- melser skal som et minimum være gældende for samarbejdet mellem ride- skolen og ridefysioterapeuten. Kontrakten skal indgås skriftligt mellem par- terne.
KONTRAKT
vedrørende ridefysioterapeutisk behandling mellem ridefysioterapeut (navn, adresse, xxx.xx.)
…………………………………………………………………………………… og rideskole (navn, adresse og xxx.xx.)
……………………………………………………………………………...
Punkt 1
Med denne kontrakt indgås mellem ridefysioterapeuten og rideskolen aftale om, at ridefysioterapeuten kan udøve ridefysioterapi på rideskolen ved brug af dennes faciliteter, heste og personale. Ridefysioterapeuten har tiltrådt overenskomsten om ridefysioterapi mellem Danske Fysioterapeuter og Re- gionernes Lønnings- og Takstnævn (RLTN).
Punkt 2
Rideskolen påtager sig efter aftale med ridefysioterapeuten at stille uddan- net handicaprideinstruktør, kvalificerede trækkere, bagsiddere, egnede he- ste samt lift og andre nødvendige hjælpemidler til rådighed i forbindelse med ridefysioterapien, jf. retningslinierne for godkendelse af rideskoler til ridefysioterapeutisk behandling, overenskomstens bilag 2.
Punkt 3
Ridefysioterapeuten og rideskolen skal hver især have tegnet erhvervsan- svarsforsikring.
Punkt 4
Ridefysioterapeuten er ansvarlig for, at der for den enkelte patient forelig- ger lægehenvisning.
Punkt 5
Ridefysioterapeuten har ret til at afvise heste, der efter ridefysioterapeutens skøn er uegnet til ridefysioterapeutisk behandling. Rideskolen er ansvarlig for, at der til enhver tid er heste til rådighed for ridefysioterapien, svarende til patienternes behov.
Punkt 6
Ridefysioterapeuten er forpligtet til at overholde overenskomstens bestem- melser. Rideskolen erklærer sig ved indgåelsen af denne kontrakt indforstå- et med at holde sig bekendt med overenskomstens bestemmelser og at over- holde disse.
Punkt 7
Der er mellem ridefysioterapeuten og rideskolen indgået aftale om timernes placering og holdenes størrelse. Det anbefales, at aftalen udarbejdes som et skriftligt bilag til denne kontrakt. Hvis parterne har indgået aftale om brug af vikar ved ridefysioterapeutens fravær, bør det også ske skriftligt.
Punkt 8
Ridefysioterapeuten modtager det samlede honorar for ridefysioterapibe- handlingen fra regionen. I henhold til overenskomstens bestemmelser herom udbetaler ridefysioterapeuten rideskolen honorar.
Hvis honoraret på grund af ridefysioterapeutens forhold ikke betales til ri- deskolen rettidigt, kan ridefysioterapeuten pålægges betaling af kompensa- tion til rideskolen. Dette kan ske efter rideskolens indbringelse af sagen for Landssamarbejdsudvalget.
Ridefysioterapeuten er ansvarlig for at opkræve patienterne honorar, også for manglende eller for sent afbud. Ridefysioterapeuten indestår for hono- raret over for rideskolen. Honoraret skal betales rettidigt til rideskolen, uanset om patienten har betalt eller ej.
Punkt 9
Afbud for planlagte hold og fra enkeltpatienter, kan af ridefysioterapeuten over for rideskolen foretages senest kl. 18.30 dagen før hver behandling. Ved rettidigt afbud kan rideskolen ikke gøre krav på økonomisk kompensation.
Punkt 10
Rideskolen skal senest den 3. i en måned aflevere regning til ridefysiotera- peuten fordelt på honorarer efter antal deltagere på holdet samt eventuelle tillæg for brug af bagsiddere. Regningen foretages på en af RLTN og Dan- ske Fysioterapeuter godkendt blanket.
Ridefysioterapeuten afregner efter udført behandling med regionen efter overenskomstens bestemmelser i § 20 – 23.
Ridefysioterapeuten afregner med rideskolen senest 7 bankdage efter, at regionen har afregnet med ridefysioterapeuten. For så vidt angår afregning af en eventuel patientandel sker det samtidig med afregningen for tilskuds- delen. Rideskolens honorar afregnes til et af rideskolen anvist pengeinstitut.
Punkt 11
Kontrakten kan opsiges skriftligt af parterne med mindst 3 måneders varsel til ophør med udgangen af en måned.
Såfremt ønsket om opsigelse skyldes utilfredshed med modpartens handlin- ger eller undladelser, bør den part, der ønsker at sige kontrakten op, inden opsigelsen skriftligt meddele den anden part, at man påtænker at opsige kontrakten, med mindre nærmere angivne forhold rettes inden en passende frist. Hvis den anden part retter op på det forhold, der er blevet påtalt, bør opsigelse ikke finde sted.
Ophævelse af kontrakten kan finde sted af den ene part uden varsel, såfremt den anden part væsentligt har misligholdt kontrakten.
Punkt 12
Kontrakten er først gyldig og kan træde i kraft, når regionens skriftlige godkendelse af rideskolen foreligger. Kontrakten betragtes som ophævet uden varsel, hvis regionen på grund af rideskolens forhold tilbagekalder godkendelsen af rideskolen.
Tidspunktet for kontraktens ikrafttræden:
Dato for kontraktens underskrivelse:
Underskrift rideskole Underskrift ridefysioterapeut
**NYT**
BILAG 2. RETNINGSLINIER FOR GODKENDELSE AF RIDESKOLER
Retningslinier for godkendelse af rideskoler til ridefysioterapeutisk behandling fastsat af Regionernes Lønnings- og Takstnævn og Danske Fysioterapeuter i henhold til § 10 i overenskomsten.
Godkendelsen foretages af den region, hvor rideskolen er beliggende.
Som sagkyndig bistand kan i forbindelse med godkendelse af en rideskole til- knyttes en ridefysioterapeut, der praktiserer ridefysioterapi dog ikke nødvendig- vis i den samme region.
Anmodning om godkendelse af rideskolen indsendes til regionen af den ridefy- sioterapeut, der har indgået kontrakt med den pågældende rideskole. Kontrakten indgået mellem parterne skal vedlægges den skriftlige anmodning.
Krav der er knyttet til godkendelsen:
1. Rideskolen skal
a. holde sig bekendt med overenskomstens bestemmelser og overhol- de disse,
b. have tegnet en erhvervsansvarsforsikring,
have både ridehal og udendørs ridebane. (I særlige tilfælde, hvor pati- enternes tilstand ikke er til hinder for, at behandlingen kan udføres udendørs, uden at behandlingens effekt mindskes, kan regionen di- spensere fra kravet om ridehal med tilsvarende reduktion i honoraret),
c. xxxxxx en uddannet handicaprideinstruktør til rådighed, som har gen- nemført den af Regionernes Lønnings og Takstnævn, Foreningen af Godkendte Handicapridecentre og Danske Fysioterapeuter godkendte uddannelse.
d. kunne stille et tilstrækkeligt antal egnede heste til rådighed, af vari- erende størrelse og type, så der til enhver tid er heste til rådighed der svarer til patienternes behov,
e. have handicaptoilet,
f. have en opvarmet rytterstue med handicapvenlige adgangsforhold, så den er tilgængelig også for handicappede og gangbesværede pati- enter,
g. tilstræbe indretning af et lokale, der er egnet til en 1. konsultati- on/statusundersøgelse.
2. Ridehallen skal:
a. have let adgang for kørestole og gangbesværede patienter,
b. have mulighed for, at patienterne kan opholde sig indendørs i umid- delbar tilknytning til ridehallen eller i selve ridehallen bag en af- skærmning.
c. der skal være opstigningsrampe eller kasse, lift og andre nødvendige hjælpemidler for patienterne i forbindelse med den ridefysioterapeu- tiske behandling.
3. Hesten skal:
a. Være egnet til ridning med handicappede
b. Om muligt have en størrelse og et temperament der gør den egnet til ridning med bagrytter
c. I øvrigt have et roligt temperament uden at være doven.
Bemærkning til Bilag 2. krav 1 c)
Handicaprideinstruktører, som er uddannede før 1. januar 2008, berøres ikke af de ændrede uddannelseskrav.
Nærmere beskrivelse af uddannelsen kan fås ved henvendelse til parterne.
**NYT**
BILAG 3. YDELSESBESKRIVELSE
Førstekonsultationsydelse/ Statusundersøgelse
I den første konsultation indgår foruden de primære ydelser, dvs. fysioterapeutisk undersøgelse og information og vejledning, også optagelse af anamnese og jour- nalisering. Ved den årlige statusundersøgelse udfyldes på baggrund af de primære ydelser en statusredegørelse, på en af Regionernes Lønnings- og Takstnævn og Danske Fysioterapeuter godkendt blanket.
Fysioterapeutisk undersøgelse
Indikation: Ydelsen udføres før patienten påbegynder den ridefysioterapeutiske holdtræning og i forbindelse med den årlige statusredegørelse. Formålet er at få stillet en funktionsdiagnose/analyseret patientens ressourcer som udgangs- punkt for en målrettet og effektiv behandlingsindsats. Ydelsen danner baggrund for tilrettelæggelsen og evalueringen af behandlingen.
Information og vejledning
Indikation: Ydelsen danner grundlag for patientens forståelse af sygdommen, hvilke forventninger der kan stilles til behandlingen og hvilke krav behandlings- formen stiller til patientens aktive deltagelse og samarbejde.
Ydelsen indeholder:
• Information om sygdoms- og smertemekanismer samt hensigtsmæssig ad- færd ud fra resultaterne af undersøgelsen,
• Oplysning om behandlingen og behandlingsplanlægning samt fastsættelse af mål for behandlingen i relation til forbedret funktionsniveau og/eller smerte- lindring – senere i forløbet evaluering af målene,
• Rådgivning om egenindsats, hensigtsmæssig aktivitetsniveau og livsstilsæn- dringer,
• Vejledning om helbredsfremmende tiltag,
• Drøftelse af forventelige reaktioner på behandlingen, samt forventninger til forløbet og det særlige aspekt, at der indgår et andet levende væsen i behand- lingen,
• Oplysning om risici ved behandlingen,
Denne ydelse kan gentages efter behov i behandlingen. Ridefysioterapi
Ydelsen foregår altid på hold.
Indikation
Nedsat bevægelseskapacitet grundet dysfunktioner i muskel skeletsystemet, i det neuromotoriske system eller psykofysiske dysfunktioner.
Ydelsen indeholder:
Bevægelsesterapi til hest og rideøvelser.
• Træning af muskelstyrke og udholdenhed
• Konditionstræning
• Træning af posturalitet og balance
• Kontrakturprofylakse
• Koordinationstræning
• Tonusregulering
• Træning af kropsbevisthed
• Træning af interaktion og kommunikation.
**NYT**
BILAG 4. UDDANNELSESKRAV TIL RIDEFYSIOTERAPEUTEN
Ridefysioterapeuter, der tiltræder overenskomsten efter 01.01.2008, må do- kumentere at,
• have bestået Dansk Ride Forbunds ridemærkeprøve 1 og 2,
• dressurprogram LB1 er være gennemført med min. 50% til D-stævne,
• den af Regionernes Lønnings og Takstnævn og Danske Fysioterapeu- ter godkendte efteruddannelse i ridefysioterapi er gennemført.
Nærmere beskrivelse af uddannelsen kan fås ved henvendelse til parterne.
Bemærkning til Bilag 4
Ridefysioterapeuter som er uddannet før 1. januar 2008 berøres ikke af de ændrede uddannelseskrav.
**NYT**
BILAG 5. TJEKLISTE VEDRØRENDE BESTEMMELSER, DER SKAL VÆRE ELLER TILSTRÆBES OPFYLDT I FORBINDELSE MED TILBUD OM RIDEFYSIOTERAPI
Listen er en tjekliste vedrørende bestemmelser, der skal være eller tilstræ- bes opfyldt i forbindelse med tilbud om ridefysioterapi efter overenskomsten mellem Danske Fysioterapeuter og Regionernes Lønnings- og Takstnævn.
Listen indsendes hvert år pr. 1. januar til Samarbejdsudvalget vedrørende fysioterapi i Regionen. Modtager Samarbejdsudvalget ikke oplysningerne, kan der foranstaltes tilsyn på ridestedet.
Der sættes x ved de forhold, som ridefysioterapeuten og rideskolens ejer samstemmende kan bekræfte er opfyldt.
I tilfælde af divergerende opfattelser uddybes dette under bemærkninger.
Oplysninger om forholdene i forbindelse med tilbuddet om ridefysioterapi på:
Rideskolens/rideklubbens navn
Forhold vedrørende Ridehallen
□ Der er let adgang for kørestole og gangbesværede patienter
□ Patienterne kan opholde sig indendørs i umiddelbar tilknytning til ride- hallen eller i selve ridehallen bag afskærmning
□ Der er de for patienterne nødvendige hjælpemidler i forbindelse med be- handlingen
□ Der er opstigningsrampe
□ Der er lift
Forhold vedrørende rideskolens/rideklubbens faciliteter: Der er:
□ ridehal
□ udendørs ridebane
□ givet dispensation for kravet om ridehal
□ handicaptoilet
□ opvarmet rytterstue med handicapvenlige adgangsforhold
□ et tilstrækkeligt antal egnede heste til at rådighed, som modsvarer patien- ternes behov
□ lokale, som kan anvendes til undersøgelse af patienten (1. konsultati- on/statusredegørelse). Dette er ikke et krav men en facilitet der tilstræbes.
Forhold vedrørende rideskolens/rideklubbens personale Der er :
□ uddannet handicaprideinstruktør
□ et tilstrækkeligt antal kvalificerede hestetrækkere og støttepersoner til rådighed
Forhold vedrørende rideskolens og fysioterapeutens forpligtelser i henhold til Landsoverenskomstens bestemmelser
□ Rideskolen har en gyldig erhvervsansvarsforsikring
□ Ridefysioterapeuten har en gyldig erhvervsansvarsforsikring
□ Ridefysioterapeuten påser at patienterne har gyldige lægehenvisninger
□ Ridefysioterapeuten opkræver honorarer ved for sent afbud og overfører rideskolens andel heraf
□ Rideskolen overholder den aftalte frist for aflevering af regningsmateriale til fysioterapeuten
□ Ridefysioterapeuten overfører rideskolens andel af honorarerne indenfor den aftalte frist
□ Ridefysioterapeuten informerer rideskolen om rettidig afbud indenfor den aftalte tidsfrist
Bemærkninger:
Oplysningernes rigtighed bekræftes hermed:
dd – md -år
Ridefysioterapeutens underskrift
Rideskoleejerens underskrift