Supplerende aftale mellem

Supplerende aftale mellem

Rebild Kommune og Region Nordjylland

Indledning

Region Nordjylland og de 11 nordjyske kommuner har indgået Sundhedsaftalen 2015-2018.

Aftalen omfatter en Politisk Sundhedsaftale med en fælles politisk fire overordnede pejlemærker, der skal bidrage til visionen.

Aftalen omfatter desuden Den Administrative Sundhedsaftale, der konkretiserer de politiske mål gennem konkrete indsatser i forhold til fem tværgående temaer samt fire obligatoriske indsatsområder.

Tidligere aftalte sundhedsaftaler, hvor der er fuld kommunal tilslutning til, er samlet i den 3. del af Sundhedsaftalen – Den Tværsektorielle Grundaftale.

Alle tre dele kan findes på xxx.xx.xx/xxxxxxxxxxxxxxx0000. Her findes også en nærmere beskrivelse af Sundhedsaftalens administrative og politiske organisering.

Denne supplerende sundhedsaftale er et supplement til Sundhedsaftalen 2015-2018, og omfatter aftaler indgået mellem Region Nordjylland og Rebild Kommune. Den supplerende aftale gælder fra 01. januar 2015 – 31. december 2017. Dog kan der være særlige aftaler i forhold til de konkrete indsatser.

Region Nordjyllands supplerende aftaler med de nordjyske kommuner kan også findes på xxx.xx.xx/xxxxxxxxxxxxxxx0000.

Supplerende aftaler mellem Rebild Kommune og Region Nordjylland
Supplerende aftale om Sygdomsspecifik Sundhedsaftale for Muskel- skelet	Rebild Kommune har indgået aftale om Den sygdomsspecifikke sundhedsaftale på Muskel-skeletområdet, som omhandler borgere med smerter i lænderyggen. Aftalen beskriver alene det initiale forløb i primærsektoren, når en borger henvender sig til egen læge eller en kiropraktor med lændesmerter, og har fokus på hurtig udredning og igangsætning af behandling.
	Hvis borgeren i løbet af en periode på ca. 8 uger ikke har en bedring i sin situation, så skal vedkommende henvises til sekundærsektoren.
	Der er ikke beskrevet en sundhedsfaglig indsats i kommunerne indenfor de første 8 uger, men der er lagt op til, at der i kommunerne fokuseres på den arbejdsmarkeds relaterede indsats. Link til aftalen:
	Se aftalen Patientforløb i primærsektoren - for patienter med lænderygsmerter
	Se den politisk godkendte aftale her
Udskrivnings- og	Med henblik på at styrke samarbejdet om udskrivning af Rebild
forløbskoordination - Aftale	Kommunes borgere, er det er aftalt, at kommunens
om lokale på Aalborg	udskrivningskoordinator har en kontorplads til rådighed to formiddage om
Universitetssygehus	ugen på Aalborg Universitetshospital. Den konkrete placering og
	tidspunkter aftales løbende mellem parterne. Ordningen evalueres en
	gang om året.
Supplerende aftale om Nordlet	Rebild Kommune indgår i projekt Nordlet, som er et satspuljeprojekt, hvor Videnscenter for børn og unge med overvægt på Aalborg UH i samarbejde med 9 ud af 11 nordjyske kommuner arbejder for en fælles tværfaglig og tværsektoriel indsats for de 8-12 årige svært overvægtige børn.
Supplerende aftale om projekt ”Kom godt i gang”	Rebild Kommune indgår i projekt ”Kom godt i gang”, som er et satspuljeprojekt mellem Aalborg Universitetshospital og Aalborg
	Kommune, Vesthimmerlands Kommune, Mariagerfjord Kommune,
	Jammerbugt Kommune og Rebild Kommune. Projektet har fokus på en
	tidlig indsats for udsatte gravide. Målet er at forbedre brugernes netværk,
	sikre at de forlader projektet med en uddannelses- eller
	beskæftigelsesplan, at deres ressourcer til at klare hverdagen som
	familie forbedres og at de lærer om de offentlige og private instanser, der
	kan gavne dem i familielivet.
Supplerende aftale om	Rebild Kommune indgår i et projekt om Infektionshygiejnen i Region Nordjylland, som er en samlet hygiejneorganisation, som yder infektionshygiejnisk rådgivning til regionens sygehuse. Der findes

Infektionshygiejne	forskellige modeller for samarbejdsaftaler alt afhængigt at, hvor meget rådgivning kommunen vurderer at have behov for. De forskellige modeller for samarbejdsaftaler vil blive revurderet og justeret i 2015. Rebild Kommune har valgt model for samarbejdsaftale, og der vil i den forbindelse være mulighed for at få denne tilpasset, såfremt der kommer nye modeller. Se aftalen om Infektionshygiejnisk rådgivning og vejledning her
Supplerende aftale om projekt tværfagligt udgående team for børn og unge	Rebild Kommune har indgået aftale om et projekt ”Tværfagligt udgående team for børn og unge”. Psykiatrien, Region Nordjylland har fået bevilget satspuljemidler på i alt 7,46 mio. kr. til etablering af et tværfaglig, udgående team for børn og unge. Teamet skal i samarbejde med Rebild, Mariagerfjord og Vesthimmerlands kommuner sikre, at indsatsen for børn og unge med svær psykisk sygdom sker med mindst mulig indgriben i et sammenhængende forløb mellem sektorerne og så vidt muligt i nærmiljøet. Kommunerne skal i projektet have mulighed for at få hjælp og rådgivning fra børne- og ungdomspsykiatrien i Region Nordjylland til håndtering af børn og unge med svær psykisk sygdom. Teamet blev i marts 2015 opstartet som et 1-årigt pilotprojekt, hvor der etableres samarbejde mellem Psykiatrien, Region Nordjylland og Mariagerfjord-, Rebild- og Vesthimmerlands kommuner. Et år efter projektopstart forventes teamet at blive udvidet til at dække alle de nordjyske kommuner.
	Se Bilag 1
Supplerende aftale om Forældrekurser	Rebild Kommune har indgået aftale med Jordemodervæsenet om deres deltagelse i kommunens forældrekurser. Aftale er under udarbejdelse. Der er en generel regionsdækkende aftaler under udarbejdelse.
Supplerende aftale om osteoporose	Rebild Kommune har tilsluttet sig Den Sygdomsspecifikke sundhedsaftale for Osteoporose.
	Osteoporose er en folkesygdom karakteriseret ved lav knoglemasse og knoglemæssige forandringer, der medfører øget fragilitet (skørhed) og herigennem øget risiko for knoglebrud. Aftalen beskriver den arbejdsdeling der er aftalt mellem parterne.
	Se aftalen om Sundhedsaftale om osteoporose her