Aftaleblanket Tilladelse til udførelse af varmt arbejde

Hedensted

Spildevand

Sidst revideret januar 2020

Aftaleblanket Tilladelse til udførelse af varmt arbejde

Inden arbejdet påbegyndes, skal aftaleblanketten udfyldes og underskrives af bygherren, det udførende firma samt brandvagten.

Aftaleblanket

Bygherre -og sted hvor arbejdet udføres			Navn:
			Adresse:
Firma der udfører varmt arbejde			Firma:
			Navn:
Brandvagt			Firma
			Navn
Der gives tilladelse til følgende arbejder:
Fra dato		Tidspunkt		Til dato		Tidspunkt

Checklisten forholder sig til udførelse af varmt arbejde

Hvem
Bygherre	Sikre fredningsspørgsmål, specielle forsikringsvilkår og andre risici som bygningskonstruktionen er undersøgt
	Sikre at automatisk brandsikringsanlæg og lign. er frakoblet
	Sikre at automatisk brandsikringsanlæg og lign. tilkobles efter endt arbejde
	Sikre at gas- og el installationer er afbrudt og at der ikke kan sive gas ud
	Sikre gas og ilt-måling forud for arbejdet, hvis der skal arbejdes i mindre lukkede rum
	Sikre at der er udpeget en brandvagt
	Sikre at brandfarlige materialer er flyttet mindst 10 meter væk fra arbejdsstedet
	Kontrollere, at revner og huller er tætnet / beskyttet
	Kontrollere om der er hulrum (brændbart materiale) under tag eller bag vægge – og sikre disse
	Kontrollere, at brandvagt har klargjort og opsat slukningsudstyr ved arbejdsstedet. Mindst 6 kg pulverslukker for hver svejse/skære apparat
	Sikre adgangsveje til og flugtveje fra arbejdsstedet ikke er blokerede og kan anvendes i tilfælde af brand
	Sikre at aftaleblanketten underskrives af alle parter, og arkiveres efter interne retningslinjer
Entreprenør	Kontrollere at huller og revner er tætnet og at brandvagt har klargjort slukningsudstyr ved arbejdsstedet
	Udføre arbejdet i henhold til gældende sikkerhedskrav, herunder DBI vejledning 10, del I , II og III
	Erklære over for brandvagt når arbejdet er færdig
Brandvagten	Kende gældende sikkerhedskrav, herunder DBI vejledning 10, del 1, del 2 og del 3
	Kontrollere rengøring og brændbart materiale er flyttet eller sikret på anden vis
	Beskytte inventar og bygningsdele som er udsat
	Opstille slukningsudstyr ved arbejdsstedet, mindst 6 kg pulverslukker for hver svejse/skære/slibe apparat
	Sikre alarmeringsmulighed i nærheden af arbejdsstedet
	Holde opsyn med arbejdet fra arbejdets begyndelse, herunder foretage runderinger
	Modtage meddelelse om tilendebragt arbejde fra den udførende entreprenør
	Xxxxx opsyn med arbejdsstedet mindst 1 time efter endt varmt arbejde, herunder udføre mindst 2 runderinger

Erklæring – vi erklærer at ovenstående regler overholdes og gennemføres

Dato:             

Bygherre (Forsyning) Udførende entreprenør Brandvagt

Arbejdet som Brandvagt

Sted (område/bygning)	Dato	Start	Slut	Brandvagt-Navn	Init udført
Brandvagten foretager mindst 2 runderinger med interval på (1. rundering foretages tidligst 1 time efter ophør af varmt arbejde)				Min.
Der forefindes mindst én pulverslukker á 6kg pr. ”varmt arbejde” udstyr (gælder også under rundering)