PlusLIV Nr. 5276
Betingelser
PlusLIV
PlusLIV Nr. 5276
Det fremgår af dækningsoversigten, hvad forsikringen omfatter.
plusLIV
Nr. 5276 / 06.2022
Afsnit 1. Fællesbestemmelser
Side | ||
1. | Forsikringsaftalen............................. | 3 |
2. | Oplysninger ved forsikringsaftalens afslutning.......................................... | |
3 | ||
3. | Forsikringsaftalens indgåelse, ikraft- træden og udløb............................... | |
3 | ||
4. | Præmiebetaling................................ | 3 |
5. | Undtagen risiko................................. | 3 |
6. | Rådighedsforhold.............................. | 3 |
7. | Regulering........................................ | 3 |
8. | Bonus................................................ | 4 |
9. | Opsigelse.......................................... | 4 |
10. | Ændring af forsikringsbetingelser og/eller tarif....................................... | |
4 | ||
Ankenævn og yderligere oplysninger | 4 |
Afsnit 3. Dækning ved visse kritiske syg- domme
Side | ||
13. | Hvad dækker forsikringen?............... | 6 |
14. | Sygdomme, der dækkes efter diag- nostisering....................................... | |
6 | ||
15. | Sygdomme, der dækkes efter diag- nostisering og efter et operativt ind- greb ................................................. | |
6 | ||
16. | Sygdomme, der dækkes efter diag- nostisering og efter enten iværksat dialysebehandling eller gennemført nyretransplantation .......................... | |
6 | ||
17. | Udbetaling ....................................... | 6 |
18. | Præmieberegning............................ | 7 |
Fortrydelsesret ved nytegning
Fortrydelsesret ved nytegning | 8 |
Fortrydelseblanket | 9 |
Afsnit 2. Dækning ved dødsfald
Side | ||
11. | Hvad dækker forsikringen?............... | 5 |
12. | Præmieberegning............................. | 5 |
Nr. 5276 / 06.2022
plusLIV etableres som en gruppeforsikring for kunder i Alm. Brand.
Fortrydelsesret ved nytegning
Efter kapitel 4 a i lov om visse forbrugsaftaler, jf. lovbe- kendtgørelse nr. 886 af 23. december 1987, som ændret ved lov nr. 262 af 6. maj 1993, har forsikringstageren for- trydelsesret.
1. Forsikringsaftalen
Forsikringsaftalen består af:
• en begæring eller accepteret dækningsforslag
• en dækningsoversigt, samt
• et sæt forsikringsbetingelser
Når forsikringsaftalen er indgået, udleverer selskabet de be- tingelser, som gælder for forsikringsaftalen.
Endvidere udstedes en dækningsoversigt. For samme forsik- ring kan der udstedes flere dækningsoversigter. Forsikrings- aftalelovens §§ 113 og 114 vedrørende livsforsikringsaftalers omsættelighed (negotiabilitet) finder ikke anvendelse på for- sikringsaftalen. Dækningsoversigten er derfor ikke et værdi- papir, og besiddelse af dækningsoversigten medfører ikke no- gen rettigheder mod selskabet.
2. Oplysninger ved forsikringsaftalens af- slutning
Forsikringsaftalen indgås på grundlag af de ved tegningen modtagne skriftlige oplysninger. Dersom disse oplysninger ikke er rigtige eller fuldstændige, kan forsikringen nedsættes eller bortfalde efter Forsikringsaftalelovens regler. Tilsva- rende regler gælder ved genoptagelse af præmiebetalingen, forhøjelse og andre ændringer af forsikringen.
3. Forsikringsaftalens indgåelse, ikraft- træden og udløb
Selskabet afgør, om forsikringen kan antages. Hvis forsikrin- gen kan antages, udsteder selskabet en dækningsoversigt på de aftalte vilkår.
Selskabets dækningsansvar træder i kraft kl. 12.00 den dag, hvor selskabet har antaget forsikringen, eller på et eventuelt senere aftalt tidspunkt.
Såfremt selskabet genforsikrer en del af sin risiko, begynder dækningsansvaret for denne del først, når genforsikringssel- skabet har accepteret forsikringen.
Reglerne for forsikringens ikrafttræden gælder også ved gen- optagelse af præmiebetalingen efter forsikringens ophør på grund af præmierestance, forhøjelse og andre ændringer af forsikringen.
Forsikringen udløber på den på dækningsoversigten anførte dato kl. 12.00.
4. Præmiebetalingen
Første præmie forfalder til betaling, når forsikringsaftalen er afsluttet, og senere præmier forfalder til betaling på de for- faldsdage, der er anført i dækningsoversigten.
Betales første præmie ikke senest den på opkrævningen an- førte sidste rettidige betalingsdato, ophører selskabets an- svar.
Betales de efterfølgende præmier ikke senest den på opkræv- ningen anførte sidste rettidige betalingsdato, fremsendes en erindringsskrivelse, der indeholder oplysning om, at forsik- ringsdækningen ophører, hvis præmien ikke er betalt senest på en ny anført betalingsdato.
Præmie betales, såfremt forsikrede er i live på forfaldsdagen. For eventuel delperiode betales forholdsmæssigt.
For alle indbetalinger sker forrentning fra indbetalingens mod- tagelse iht. selskabets til enhver tid gældende og til Finanstil- synet anmeldte bonusregulativ.
Ved fremsendelse af erindringsskrivelser for udebleven beta- ling er selskabet berettiget til at beregne rykkergebyr, som modregnes i forsikringens bonustildeling.
5. Undtagen risiko
Forsikringen dækker ikke følger efter:
• udløsning af atomenergi eller radioaktive kræfter
• krig, krigslignende forhold, terrorhandlinger, neutralitets- krænkelse, oprør eller borgerlige uroligheder
• epidemier
• selvmord eller selvmordsforsøg
Forsikringen omfatter ikke ret til præmiefritagelse ved uarbejdsdygtighed.
6. Rådighedsforhold
Da der ikke sker nogen opsparing i forsikringsperioden, har forsikringen ingen tilbagekøbsværdi. Forsikringen kan ikke af- hændes, pantsættes eller på anden måde gøres til genstand for omsætning eller retsforfølgning. Forsikringen kan ikke om- skrives til præmiefri forsikring.
7. Regulering
Forsikringssummen reguleres hvert år i overensstemmelse med løn- og prisudviklingen, og der beregnes ny præmie. Re- guleringen sker på forsikringens første forfald i året.
8. Bonus
Forsikringen deltager i selskabets bonusfordeling i henhold til det til enhver tid gældende og til Finanstilsynet anmeldte bo- nusregulativ.
9. Opsigelse
Forsikrede kan opsige forsikringsaftalen skriftligt med mindst 1 måneds varsel til en forfaldsdag.
Norli Liv og Pension kan opsige forsikringen med et skriftligt varsel på mindst 1 måned til en forfaldsdag i følgende tilfælde:
• Hvis forsikrede ikke længere opfylder de betingelser, der var gældende ved indtrædelse i gruppeforsikringen.
• Hvis der på et tidspunkt er mindre end 2.500 forsikrede i gruppeforsikringen.
10. Ændring af forsikringsbetingelser og / el- ler tarif
Norli Liv og Pension kan ændre forsikringsbetingelserne og / eller tarif med mindst 1 måneds skriftligt varsel till en forfalds- dag.
Ankenævn og yderligere oplysninger
Norli Liv og Pension er tilsluttet Ankenævnet for Forsikring.
Klageskema og Ankenævnets vedtægter kan rekvireres hos: Xxxxx Xxx og Pension - xxx.xxxxx.xx
Ankenævnet for Forsikring, Østergade 18, 2. 1100 København K
Telefon: x00 00 00 00 00 (mellem kl. 10.00 og 13.00)
Forbrugerrådet,
Xxxxxxxxxx 00, 0000 Xxxxxxxxx X
Telefon: 00 00 00 00 - xxx.xxxxxxxxxxxxxxx.xx
Forsikringsoplysningen,
Xxxxxx Xxxxxxx Xxxx 0, 0000 Xxxxxxxx
Telefon: 00 00 00 00 (mellem kl. 10.00 og 15.00) xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx
Der kan fås yderligere oplysninger hos ovennævnte, herunder på disse hjemmesider.
11. Hvad dækker forsikringen?
Ved forsikredes død udbetales den aktuelle dækning. Hvis der er sket udbetaling af dækningen ved kritisk sygdom, modregnes det udbetalte beløb i dødsfaldssummen, hvis dødsfald sker mindre end 3 måneder efter, at diagnosen for en kritisk sygdom er stillet.
Ved udbetaling må den berettigede fremskaffe den nødven- dige dokumentation, som Xxxxx Xxx og Pension måtte ønske.
12. Præmieberegning
Præmien for dødsfaldsdækningen beregnes for 1 år ad gan- gen, ud fra gruppens aldersmæssige sammensætning og ud fra den enkelte forsikredes alder.
13. Hvad dækker forsikringen?
Hvis forsikringen omfatter dækning ved kritisk sygdom, er føl- gende sygdomme omfattet, hvis følgende betingelser opfyl- des:
14. Sygdomme, der dækkes efter diagno sti- sering:
14.1. Kræft, leukæmi og lymfomer.
• En ondartet (malign) svulst (tumor), der er karakteriseret ved ukontrollabel, infiltrativ vækst med indvækst i tilstø- dende væv og eventuel spredning, førende til svulstdan- nelser i andre af kroppens væv eller organer (metasta- ser). Definitionen omfatter leukæmi, maligne lymfomer samt Hodgkins lymfom stadie II - IV. Diagnosen skal være baseret på histologisk og/eller cytologisk undersø- gelse af fjernet svulst eller biopsi herfra. Undtaget fra dækningen er non-invasiv carcinoma in situ, tumorer med samtidig infektion med humant immundefekt virus (HIV) og hudkræft, bortset fra malignt melanom.
• Benigne intrakranielle tumorer med et ondartet forløb, dvs. tilfælde der ikke kan opereres radikalt, eller som ef- terlader væsentlige neurologiske følger, der medfører en nedsættelse af førligheden svarende til en invaliditets- grad på mindst 30%. Undtaget fra dækningen er cyster, granulomer og hypofysetumorer.
14.2. Hjernerelateret slagtilfælde (apopleksi).
En læsion af hjernen, som medfører neurologiske udfalds- symptomer, som persisterer i mere end 24 timer, som følge af et infarkt forårsaget af emboli eller trombose, af en suba- raknoidalblødning eller af et intracerebralt hæmatom opstået spontant evt. ved traume (ulykke) eller som følge af en vasku- lær malformation. Der skal være blivende neurologiske ud- fald, dvs. "reversibel ischemic neurologic damage (RIND)" medregnes ikke, og der skal foreligge CT-scanning eller MR- scanning.
Diagnosen skal være stillet på en neurologisk afdeling eller bekræftet af en neurologisk speciallæge.
14.3. Blodprop i hjertet (akut myokardieinfarkt).
Akut opstået henfald af hjertemuskelvæv betinget af pludselig nedsat eller ophævet blodforsyning til betydende områder af hjertekammermuskel, baseret på følgende diagnostiske krite- rier:
Diagnosen skal være stillet på hospital eller af kardiologisk speciallæge og skal baseres på et typisk mønster med stig- ning og et efterfølgende fald i blodets indhold af tropinin I /T eller kreatininkinase MB (myocardial band) som er biokemi- ske markører for hjertemuskelskade sammenholdt med mindst ét af følgende kriterier:
• sygehistorie med pludseligt opståede vedvarende smer- ter i brystet (symptomer på myokardieiskæmi)
• EKG-forandringer der tyder på iskæmi (ST-stigning eller fald)
• udvikling af patologiske Q-takker på EKG
15. Sygdomme, der dækkes efter diagnosti- sering og efter et operativt indgreb:
15.1. Hjertekarkirurgi, herunder by-pass operation.
Åben hjertekirurgisk behandling af kranspulsåreforkalkning (revaskularisering) omfattende en eller flere kranspulsårer med anlæggelse af vene og/eller arterie grafts eller ballonud- videlse (PTCA), udført hos personer med medicinsk intrakta- bel angina pectoris.
15.2. Kirurgisk behandlede hjerteklapsygdomme med ind- sættelse af hjerteklapproteser.
Åben hjertekirurgisk behandling af hjerteklapsygdomme med
indsættelse af kunstige mekaniske eller biologiske hjerteklap- proteser.
15.3. Større organtransplantation.
Organtransplantation omfattende hjerte, hjerte-lunge, lunge og lever samt knoglemarv hos personer med intraktabelt or- gansvigt, hvor forsikrede er recipient.
16. Sygdomme, der dækkes efter diagnosti- sering og efter enten iværksat dialysebe- handling eller gennemført nyretransplanta- tion:
16.1. Nyresvigt, herunder dialysebehandling eller transplan- tation.
Kronisk irreversibelt dobbeltsidigt nyresvigt, der medfører be-
hov for dialysebehandling eller nyretransplantation.
17. Udbetaling
Det er en forudsætning for dækning, at forsikringen er i kraft på det tidspunkt, sygdommen diagnosticeres.
Efter udbetaling ophører retten til yderligere udbetaling i til- fælde af kritisk sygdom.
Retten til udbetaling bortfalder i tilfælde af forsikredes død. Der er ikke ret til udbetaling, hvis:
• sygdommen er konstateret eller diagnosticeret før udlø- bet af den karensperiode, der er anført på dækningsover- sigten.
• diagnosen er stillet efter forsikringstidens udløb.
Hvis den kritiske sygdom konstateres dækningsberettiget i henhold til pkt. 14., 15. eller 16., udbetales forsikringssum- men.
Ved udbetaling må den berettigede fremskaffe den nødven- dige dokumentation, som Xxxxx Xxx og Pension måtte ønske.
18. Præmieberegning
Præmien for dækningen ved visse kritiske sygdomme bereg- nes for 1 år ad gangen udfra den forsikredes alder og udfra om, forsikrede af Norli Liv og Pension er vurderet som ryger eller ikke-ryger.
Fortrydelsesret ved nytegning
Efter Forsikringsaftalelovens § 34 i. kan en indgået forsikringsaftale fortrydes.
Fortrydelsesfristen
Fortrydelsesfristen er 14 dage – ved aftaler om livsforsikring og individuel pensi- onsordning dog 30 dage. Fristen regnes som udgangspunkt fra den dag, hvor for- sikringstageren har fået meddelelse om, at aftalen er indgået.
Fortrydelsesfristen løber dog tidligst fra det tidspunkt, hvor forsikringstageren på skrift (f.eks. på papir eller som e-mail) har fået nærværende oplysning om fortry- delsesretten.
Hvis man f.eks. har fået underretning om aftalens indgåelse mandag den 1. og også har fået oplysning om fortrydelsesretten, er fristen til og med mandag den 15. Hvis oplysningerne først er givet senere, f.eks. onsdag den 3., er fortrydelsesfristen til og med onsdag den 17. Ved aftale om livsforsikring og individuel pensionsord- ning, hvor fortrydelsesfristen er 30 dage, og der f. eks. er givet underretning om aftalens indgåelse mandag den 1., og der også er givet oplysning om fortrydelses- retten, er fristen til og med onsdag den 31.
Hvis fristen udløber på en helligdag, lørdag, søndag, grundlovsdag, juleaftensdag eller nytårsaftensdag, kan man vente til efterfølgende hverdag.
Hvordan fortryder man?
Inden fortrydelsesfristens udløb skal forsikringstageren skriftligt – pr. brev eller elektronisk post – underrette forsikringsselskabet om, at man har fortrudt aftalen. Meddelelsen skal sendes inden fristens udløb. Hvis man vil sikre sig bevis for, at fortrydelsen er sket rettidigt, kan brevet sendes anbefalet og postkvitteringen op- bevares. Meddelelse om fortrydelse af forsikringsaftalen skal gives til Norli.
Fortrydelsesblanket
Hermed fortryder jeg aftalen om tegning af Livs- og pensionsforsikring
Aftalen af: | ||
Xxx | Xxxxx | År |
Der henvises til forsikringsnummer
Forsikringsnummer
Årsag til fortrydelse?
Forsikringstager
Navn | |
Adresse | |
Postnr. | By |
Underskrift
Dato / år | Underskrift |
Denne blanket indsendes til Norli Liv og Pension, Midtermolen 1, 2100 København Ø.