Forretningsorden for samarbejdsudvalget vedr. almen praksis i Region Hovedstaden

2022

Forretningsorden for samarbejdsudvalget vedr. almen praksis i Region Hovedstaden

§ 1 Samarbejdsudvalgets nedsættelse

Samarbejdsudvalget er nedsat i henhold til § 110, stk. 1 i Overenskomst om almen praksis.

§ 2 Samarbejdsudvalgets sammensætning

Samarbejdsudvalget består af i alt 12 medlemmer, hvoraf Regionsrådet udpeger 5 medlemmer, KKR-Hovedstaden udpeger 1 medlem og PLO- Hovedstaden udpeger 6 medlemmer.

§ 3 Samarbejdsudvalgets opgaver og beføjelser

Stk. 1

• Samarbejdsudvalget vejleder med hensyn til forståelse og prakti- sering af overenskomstens bestemmelser.

• Samarbejdsudvalget behandler klager over lægebetjeningen, jf. kapitel XIV, samt klager over formelle fejl i sagsbehandlingen eller beregningsfejl ved automatisk fastsatte højestegrænser, jfr. § 93 i overenskomsten.

• Samarbejdsudvalget behandler af egen drift sager, der vedrører

sigtelser, tiltaler og domsfældelser i sager efter straffeloven, som samarbejdsudvalget eller parterne får kendskab til.

• Samarbejdsudvalget kan gennem regionen anmode en læge, der virker under overenskomsten, om tilladelse til at indhente straffe- og børneattest. Eksempelvis kan samarbejdsudvalget vurdere, at der kan være behov herfor i forhold til sanktioner i forbindelse med verserende sager efter § 111, stk. 8 i overenskomsten. Manglende tilladelse fra lægen til at samarbejdsudvalget kan indhente straffe- og børneattester, kan ligeledes sanktioneres efter § 111, stk. 8.

• Samarbejdsudvalget har pligt til at behandle henvendelser, hvis lægehjælpsudgifter i et område afviger væsentligt fra udgifter i til- svarende områder. Tilsvarende gælder sygehjælpsudgifter, der er afhængige af lægernes ordinationer.

• Samarbejdsudvalget varetager i øvrigt de opgaver, der er henlagt

til udvalget i denne overenskomst.

• Samarbejdsudvalget skal forelægge sager, som vurderes at være af principiel karakter, for Landssamarbejdsudvalget. Landssamar- bejdsudvalget beslutter om en sag anses for principiel.

• Samarbejdsudvalget har ved en læges misligholdelse eller over- trædelse af overenskomsten eller lokale aftaler, som henviser til overenskomstens sanktionsbestemmelser, adgang til:

o A. at tildele advarsel eller udtale misbilligelse,

o B. at indstille til Landssamarbejdsudvalget:

▪ a) at lægen til regionen skal betale/tilbagebetale et af samarbejdsudvalget foreslået beløb i de tilfælde, hvor lægen ikke er enig i tilbagebetalingskravet og/eller dets opgørelse,

▪ b) at lægen pålægges en bod, der stilles til rådighed for velgørende formål,

▪ c) at lægen suspenderes. Suspensionen ophører ved parternes enighed herom.

▪ d) at lægen udelukkes fra at praktisere efter over- enskomsten. Landssamarbejdsudvalget fastsætter en frist for afhændelse af praksis i disse tilfælde.

• Afgørelse efter A skal indberettes til Lands-

samarbejdsudvalget.

• Forud for anvendelsen af de ovennævnte sanktioner har samar- bejdsudvalget mulighed for at:

o a) tilbyde rådgivning og vejledning

o b) tilbyde kollegial støtte, fx fra mentor eller netværk

o c) give henstilling eller påbud om at tilpasse adfærden (f.eks. efterleve økonomisk lægemiddelordination, aftalte forløbs- programmer m.v.).

• Såfremt en læge ikke har nået minimumstallet for oprettede for- løbsplaner, jf. § 98 i overenskomsten, kan samarbejdsudvalget til- dele en advarsel. Ved fortsat manglende efterlevelse, kan samar- bejdsudvalget beslutte at klinikkens basishonorar reduceres med 11.079,20 kr. årligt.

• Samarbejdsudvalget drøfter mindst én gang årligt samarbejdet

mellem almen praksis, sygehuse, den øvrige praksissektor, kom- munerne og region, herunder hvordan almen praksis mest hen- sigtsmæssigt kan medvirke til en effektivisering af samspillet mel- lem de alment praktiserende læger og øvrige dele af sundheds- væsenet. Hvis der er enkeltpersoner, grupper af personer eller re- præsentanter for en region eller en kommune, som ikke lever op til de forventninger, som stilles af de øvrige aktører, drøfter sam- arbejdsudvalget, hvordan dette kan løses. Der kan eksempelvis

være behov for at facilitere samarbejdet yderligere via øget infor- mationsindsats, styrket anvendelse af praksiskonsulenter og evt. andre dialogbaserede værktøjer. Hvis problemstillingen fortsat ikke kan løses, vurderer samarbejdsudvalget, om der er grundlag for at anvende sanktioner.

• Samarbejdsudvalget indberetter til Landssamarbejdsudvalget en gang årligt en kort afrapportering fra de gennemførte drøftelser.

Stk. 2

Samarbejdsudvalget kan efter aftale afsætte tid til temadrøftelser, forud- sat disse foregår uden for det formelle samarbejdsudvalgsmøde og der- med ikke indgår i protokollen.

§ 4 Afgørelser

Stk. 1

Afgørelser kan kun træffes i enighed. I andre tilfælde skal sagen forelæg- ges Landssamarbejdsudvalget, jfr. overenskomstens § 110, stk. 5.

Stk. 2

Afgørelser truffet af samarbejdsudvalget skal fremsendes skriftligt til sa- gens parter og kan ankes til Landssamarbejdsudvalget.

Stk. 3

Afgørelser kan undtagelsesvis træffes efter skriftlig behandling i samar- bejdsudvalget via e-mailvotering sendt med sikker elektronisk post. For- mandskabet beslutter om der skal ske e-mailvotering. I sådanne tilfælde skal alle medlemmer af samarbejdsudvalget have lejlighed til at frem- komme med deres skriftlige bemærkninger. Sekretariaterne imellem afta- ler en evt. kort svarfrist på voteringen på maks. 5 hverdage efter udsen- delsen.

§ 5 Underudvalg og arbejdsgrupper

Stk. 1

I det omfang samarbejdsudvalget finder det relevant, kan udvalget ned- sætte faste eller ad hoc underudvalg til en nærmere afgrænset opgave.

Stk. 2

Et underudvalg virker efter uddelegering fra samarbejdsudvalget. Samar- bejdsudvalget fastsætter underudvalgets opgaver og kompetencer, her- under retningslinjer for, hvordan og hvor ofte underudvalget skal fore- lægge sager for samarbejdsudvalget.

Stk. 3

Som fast underudvalg til samarbejdsudvalget er nedsat et regionalt kvali- tets- og efteruddannelsesudvalg (KEU) i henhold til overenskomstens § 107, stk. 3.

§ 6 Sekretariatsfunktion

Stk. 1

Sekretariatsfunktionen for samarbejdsudvalget varetages i fællesskab mellem Enhed for Praksisaftaler i Center for Sundhed i Region Hovedsta- den, og formanden for PLO-Hovedstaden og dennes sekretariat. Herefter benævnt sekretariaterne.

Stk. 2

Det er Enhed for Praksisaftaler i Center for Sundhed i Region Hovedsta- den, der varetager de myndighedsrelaterede sekretariatsfunktioner, ek- sempelvis korrespondance med borgere. Varetagelsen af øvrige sekreta- riatsfunktioner aftales i samarbejdsudvalget. Sagsforberedelse og udar- bejdelse af dagsordener udføres af regionen i tæt dialog med formanden for PLO-Hovedstaden og dennes sekretariat.

Stk. 3

Der afholdes sekretariatsmøder i forbindelse med udfærdigelse af dags- ordenen og i øvrigt efter behov.

PLO-Hovedstaden er ansvarlig for at fremsende de sager, de ønsker på sekretariatsmøderne, til sekretariatet, inden udsendelse af dagsorden til sekretariatsmøderne. Der afholdes sekretariatsmøde med henblik på at fastlægge indholdet af dagsordenen senest 4 uger, før samarbejdsud- valgsmødet finder sted. I relevant omfang kan regionens kommuner også inddrages i mødeforberedelserne. Dagsorden til sekretariatsmøderne ud- sendes af regionen 5 hverdage før mødernes afholdelse.

Stk. 3

Sekretariaterne er ansvarlige for sagernes oplysning, herunder at der sker den fornødne høring af eventuelle parter. I visse sager er det hensigts- mæssigt eller overenskomstfastsat, at det er PLO-Hovedstaden, der kom- munikerer med de praktiserende læger.

Stk. 4

Sekretariaterne kan efter uddelegering fra samarbejdsudvalget træffe af- gørelse i sager af administrativ karakter, forudsat at samarbejdsudvalget har fastsat retningslinjer for uddelegeringen. Sekretariaterne skal være enige i sagens afgørelse – i modsat fald forelægges sagen for samar- bejdsudvalget. Samarbejdsudvalget orienteres om afgørelser truffet af se- kretariaterne. Oversigt over uddelegerede sagsområder fremgår af bilag 1.

§ 7 Mødeafholdelse

Stk. 1

Samarbejdsudvalget holder møde 4 gange om året, og i øvrigt når en af parterne stiller krav herom.

Stk. 2

Sekretariatsmedarbejdere kan deltage i samarbejdsudvalgets møder. Hver part bestemmer, hvilke sekretariatsmedarbejdere, parten ønsker, skal deltage i samarbejdsudvalgets møder. Møderne afholdes skiftevis hos Region Hovedstaden, Center for Sundhed og PLO-Hovedstaden. Når mødet afholdes hos Region Hovedstaden, er det den af regionspolitikerne udpegede mødeleder, der leder mødet, og når mødet afholdes hos PLO- Hovedstaden, er det formanden for PLO-Hovedstaden, der leder mødet.

§ 8 Beslutningsdygtighed

Samarbejdsudvalget er beslutningsdygtigt, når mindst to politiske og to faglige medlemmer af samarbejdsudvalget er til stede ved udvalgsmødet.

§ 9 Foretræde for samarbejdsudvalget

Som udgangspunkt behandles sager til samarbejdsudvalgets på et skrift- ligt grundlag. Undtagelsesvist kan en læge med ydernummer i Region Ho- vedstaden foretræde for samarbejdsudvalget, såfremt dette er varslet se- kretariaterne senest 8 hverdage inden mødet. Det skal fremgå af dags- ordenen, at der er foretræde for samarbejdsudvalget.

§ 10 Dagsorden

Stk. 1

Xxxxxxx medlem af samarbejdsudvalget kan begære en sag sat på dags- ordenen.

Stk. 2

Dagsordenen offentliggøres på regionens hjemmeside opdelt i åbne og lukkede punkter. De lukkede punkter omfatter sager, der indeholder op- lysninger af fortrolig karakter. Det vil kun være titlen der offentliggøres. Navne og andre oplysninger, der kan anvendes til identifikation, vil ikke fremgå af titlen på de lukkede punkter.

Stk. 3

Sager til behandling på mødet skal være regionen i hænde senest 5 uger

for mødets afholdelse.

Stk. 4

Dagsordenen fremsendes af regionen elektronisk via ”FirstAgenda” med bilag til mødedeltagerne senest 5 hverdage forud for mødets afholdelse.

Stk. 5

Eftersendte sager og sager, der ikke forud har været optaget på dagsor- denen, kan kun behandles, såfremt der er enighed herom i samarbejds- udvalget.

§ 11 Protokol – referat

Stk. 1

Over udvalgets møder føres en beslutningsprotokol. Et medlem eller en gruppe af medlemmer kan forlange sit/deres standpunkt ført til protokol eller refereret.

Stk. 2

Efter hvert dagsordenspunkt oplæses protokollen, der underskrives af ud- valgets medlemmer ved mødets afslutning, hvorefter protokollen er ende- lig. Der kan efterfølgende aftales præcisering af beslutningens formule- ring ved sekretariaternes foranstaltning.

Stk. 3

Protokollen udsendes via ”FirstAgenda” senest 8 hverdage fra mødets af- holdelse til udvalgets medlemmer og øvrige deltagere i mødet.

Stk. 4

Protokol fra udvalgets møder offentliggøres på regionens hjemmeside op- delt i åbne og lukkede punkter. De lukkede punkter omfatter sager, der indeholder oplysninger af fortrolig karakter. Det vil kun være titlen der of- fentliggøres. Navne og andre oplysninger, der kan anvendes til identifika- tion, vil ikke fremgå af titlen på de lukkede punkter.

§ 12 Ændringer i forretningsordenen

Stk. 1

Nærværende forretningsorden kan ændres, når samtlige medlemmer er enige herom. Forretningsordenen forelægges til bekræftelse og evt. drøf- telse på det førstkommende møde, når der foreligger en ny overenskomst.

Stk. 2

Nærværende forretningsorden er vedtaget på samarbejdsudvalgets møde den 3. marts 2022.

Nærværende forretningsorden træder i kraft den 1. april 2022.

Bilag 1 – sager af administrativ karakter der er uddelegeret til sekre- tariaterne

• Lukning under 1.600 tilmeldte gruppe 1-sikrede pr. kapacitet, over- enskomstens § 14, stk. 3.

• Frasigelse af patient efter overenskomstens § 17, stk. 1 og § 17, stk. 2.

• Åbning for tilgang i praksis mellem 2.700 og 3.000 tilmeldte gruppe 1-sikrede pr. lægekapacitet, overenskomstens § 15.

• Ændring af praksis’ minimums- og maksimumsgrænse for antal tilmeldte gruppe 1-sikrede for eksisterende delepraksis, overens- komstens § 13, stk. 3.

• Dispensation til ansættelse af læge der er i fase tre af uddannel- sesforløbet til speciallæge i almen medicin, overenskomstens § 24, stk. 4 (kun i lægedækningstruede områder i henhold til prak- sisplanen)

• Opkrævning af udgiften for udstedelse af nye sundhedskort, over-

enskomstens § 44, stk. 1.

• Tilladelse til generationsskifteaftale, jfr. overenskomstens § 23.

Samarbejdsudvalget bliver efterfølgende orienteret ved meddelelser om behandlede sager på sekretariatsplan.

Ved uenighed på sekretariatsplan forelægges sagerne for samarbejdsud- valget.

Afgørelser af administrativ karakter kan ankes til samarbejdsudvalget.