Happy Helper
Happy Helper
Forsikringsbetingelser
Aftalegrundlag
Forsikringsaftalen består af forsikringsaftalen (policen) og forsikringsbetingelserne.
For forsikringen gælder Lov om finansiel virksomhed og Lov om forsikringsaftaler i det omfang, disse ikke er fraveget. Vi anbefaler, at du læser forsikringsbetingelserne igennem, inden du eventuelt får brug for forsikringen.
Tilsyn og Garantifond
Tryg er underlagt tilsyn af Finanstilsynet og er tilsluttet Garantifonden for skadeforsikringsselskaber.
Yderligere oplysninger
Yderligere oplysninger om forsikringsforhold kan fås på xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx/xxxxxxxxxx eller xxx.xxxxxxxxxxxxxx.xx
Forsikringsgiver er Tryg Forsikring A/S, Klausdalsbrovej 601, 2750 Ballerup, CVR 24260666. Forsikringstager er Happy Helper ApS, Gammel Strand 00, 0000 Xxxxxxxxx X, CVR 36711515. Brugerne af xxx.xxxxxxxxxxx.xx er omfattet af forsikringen og dermed sikrede.
Tryg | Klausdalsbrovej 601 | 2750 Ballerup
Side | Side | Side | |||
1. Tings- og bygningsforsikring | 3 | 2.4 Hvornår dækker forsikringen 5 | 3.3 | Kundens meddelelsespligt | |
1.1 Hvad omfatter forsikringen | 3 | 2.5 Generelle undtagelser 5 | ved ulykkestilfælde | 7 | |
1.2 Hvilke skader er dækket | 3 | 2.6 Hvad er dækket 5 | 3.4 | Sådan behandler vi dine | |
1.3 Hvordan anmeldes en skade | 3 | 2.6.1 Varigt mén 5 | personoplysninger | 7 | |
1.4 Hvordan erstattes skaderne | 3 | 2.6.2 Behandlingsudgifter 5 | 3.5 | Mulighed for at klage | 7 |
1.5 Hvad er selvrisiko og maksimal erstatningssum | 4 | 2.6.3 Strakserstatning ved knoglebrud mv. 5 2.7 Erstatning og krav til dokumentation 6 | 3.6 | Lovgivning | 7 |
2 . Ulykkesforsikring | 5 | 3. Generelle bestemmelser 7 | |||
2.1 Hvem er omfattet | 5 | 3.1 Forsikringens varighed 7 | |||
2.2 Hvilke skader er dækket | 5 | 3.2 Forsikring i andet selskab | |||
2.3 Hvor dækker forsikringen | 5 | (gælder ikke for ulykkesforsikring) 7 | |||
Indholdsfortegnelse
1. Tings- og bygningsforsikring
1.1 Hvad omfatter forsikringen
Forsikringen omfatter bestilleren (herefter kaldet kunden) af rengøringens private ting, der fast befinder sig i boligen under udførelse af rengøringsopgaven i det aftalte tidsrum via xxxxxxxxxxx.xx.
Ligeledes omfatter forsikringen beboelsesbygning med fast- monteret bygningstilbehør inkl. udvendig udsmykning, fx gulve/ vægge, hårde hvidevarer samt glas og sanitet.
Forsikringen omfatter ikke guld, sølv, perler, smykker, ædelstene, penge og lignende samt husdyr.
1.2 Hvilke skader er dækket
Forsikringen dækker
• skader, hvor den der udfører rengøringsopgaven (herefter kaldet helperen) kommer til at ødelægge ting og/eller bygningsdele ved et uheld.
• hærværk, forvoldt af helperen.
Forsikringen dækker ikke
• skader, der kun består af overfladiske ridser eller mærker, skrammer, tilsmudsning samt spild og stænk af væsker og fødevarer.
• kosmetiske farveforskelle.
• skader, som opstår pga. kundens egne elektriske rengørings- remedier fx. støvsuger, damprenser mv.
• skader, hvor udendørs redskaber er brugt indendørs.
• skader, der skyldes slitage og mangelfuld vedligeholdelse.
• skader, der er dækket af garanti, serviceordning eller sælger- ansvar i henhold til køberetlige regler.
• skader, der opstår som følge af materialefejl, fejlkonstruktion eller udførselsfejl.
1.3 Hvordan anmeldes en skade
Du anmelder skaden ved at kontakte Happy Helper, som sender dig et link til Trygs digitale skadeanmeldelse. Når du har udfyldt anmeldelsen, sendes den automatisk til Tryg.
Skaden skal sandsynliggøres og dokumenteres, fx ved at frem- sende billeder af det ødelagte og kvitteringer. Det er en betingelse for dækning, at det ødelagte kan fremvises.
Er der tale om hærværk, er det en betingelse for dækning, at det er anmeldt til politiet. Du skal sikre dig skriftlig bekræftelse for anmeldelsen, og journalnummer skal kunne oplyses.
1.4 Hvordan erstattes skaderne
For skader på ting
Er der tale om skader på ting, kan vi vælge at dække tabet på en af følgende måder:
A. Reparation
Vi betaler, hvad det koster at lade det ødelagte reparere, for der- ved at sætte det i væsentlig samme stand som før skaden. Ud- gifter til reparation kan ikke overstige værdien af det skaderamte opgjort efter reglerne for kontanterstatning eller genlevering.
Ved væsentlig samme stand forstås, at tingen ikke nødvendigvis er som før skaden skete, men at den i sin ydelse, anvendelse og ud- seende i al væsentlighed er som før skaden. Fx kan vi vælge at anvende uoriginale reservedele.
B. Genlevering
Vi fremskaffer eller leverer ting, der i værdi, kvalitet, ydelse, an- vendelse og udseende i al væsentlighed svarer til den ting, der skal erstattes. Der behøver ikke at være tale om ting af samme fabrikat eller mærke.
Vi genleverer nye ting, hvis det ødelagte er:
• indkøbt som nyt,
• mindre end to år gammelt, da skaden skete, og
• i øvrigt er ubeskadiget.
Ønskes der ikke genlevering, betaler vi erstatning svarende til den pris, vi kan købe tingen til.
C. Kontanterstatning
Kontanterstatning opgøres enten til nyværdi eller til dagsværdi.
Nyværdi
Vi betaler en kontanterstatning, svarende til den pris vi skal betale hos en leverandør, vi har anvist, hvis det ødelagte eller stjålne er:
• indkøbt som nyt,
• mindre end to år gammelt, da skaden skete, og
• i øvrigt er ubeskadiget.
Dagsværdi
Hvis alle betingelser for nyværdi ikke er opfyldt, beregnes erstat- ningen til dagsværdi. Dagsværdierstatning opgøres som markeds- prisen for tilsvarende nye ting, men med fradrag for værdiforrin- gelse, som følge af alder, brug, mode, nedsat anvendelighed eller andre omstændigheder. I denne situation tages der ikke hensyn til tingens nytteværdi.
Ved tilsvarende nye ting forstås ting, som i værdi, kvalitet, ydelse, anvendelse og udseende i alt væsentlighed svarer til det, som skal erstattes. Der behøver ikke at være tale om ting af samme fabrikat og mærke.
For skader på bygning
Er der tale om skade på bygning, opgøres erstatningen som ud- gangspunkt til nyværdi.
Dette gælder dog ikke for ting, der er nævnt i afskrivningstabel- lerne nedenfor. Her beregner vi erstatningen ud fra prisen for tilsvarende nye ting. Derefter afskrives for tingens alder. Afskriv- ningen beregnes af den samlede udgift til dækning af skaden, dvs. inkl. arbejdsløn mv.
For forsikringen gælder en maksimal erstatningssum og selv- risiko, der fremgår af punkt. 5 ’Hvad er selvrisiko og maksimal erstatningssum’.
Hårde hvidevarer og el-drevne ting
Alder indtil: | Erstatning | Alder indtil: | Erstatning |
2 år | 100 % | 7 år | 40 % |
3 år | 85 % | 8 år | 30 % |
4 år | 75 % | derefter | 20 % |
5 år | 65 % | ||
6 år | 50 % |
Alder indtil:
Erstatning
Alder indtil:
Erstatning
10 år
15 år
100 %
70 %
derefter
20 %
Indvendig malede overflader
Gulvbelægning i form af tæpper, vinyl, laminat og andre lignende materialer
Alder indtil: | Erstatning | Alder indtil: | Erstatning |
5 år | 100 % | 20 år | 50 % |
10 år | 80 % | derefter | 20 % |
15 år | 60 % |
Hvis skaden ikke udbedres, betaler vi en kontanterstatning, som du frit kan råde over. Erstatningen svarer til den værdi, det øde- lagte havde umiddelbart før skaden (dagsværdi), hvor der tages hensyn til blandt andet alder og slid. For skader, der er opstået som følge af brand, men som ikke udbedres, udbetaler vi kun erstatningen til fri rådighed, hvis der gives skriftligt samtykke fra samtlige panthavere.
Generelle erstatningsregler
• Erstatningen kan ikke baseres på dyrere byggematerialer og tilbehør end det beskadigede, eller på byggematerialer, til- behør og byggemetoder, der ikke er almindeligt brugt på det tidspunkt, skaden skete.
• Hvis det beskadigede ikke kan genanskaffes, opgøres erstat- ningen ud fra, hvad det vil koste at fremskaffe noget tilsva- rende i samme standard, og som er almindeligt brugt på det tidspunkt, skaden skete.
• Erstatningen kan ikke overstige den pris, vi kan få bygnings- delen/tingen repareret/genopført til ved den eller de leveran- dører/håndværkere, vi har anvist.
• Vi erstatter ikke lovliggørelse og byggeadministration.
1.5 Hvad er selvrisiko og maksimal erstatningssum
Erstatningen kan højest udgøre 100.000 kr. i alt i det aftalte tids- rum og på den adresse, hvor rengøringsopgaven bliver udført via xxxxxxxxxxx.xx.
Kunden skal betale en selvrisiko på 500 kr. pr. skade.
2. Ulykkesforsikring
2.1 Hvem er omfattet
Forsikringen dækker skader på den person, der udfører rengø- ringsopgaven (herefter kaldet helperen) via xxxxxxxxxxx.xx.
2.2 Hvilke skader er dækket
Forsikringen dækker følger af dækningsberettiget ulykkestilfælde. Årsagssammenhæng
Ved et ulykkestilfælde forstås en pludselig hændelse, der forårsager personskade.
For at opnå dækning, skal der være årsagssammenhæng mellem ulykkestilfældet og skaden. Ved vurderingen bliver der blandt an- det lagt vægt på, om hændelsen er egnet til at forårsage person- skade. Det vil sige, om hændelsen i sig selv er nok til at forårsage/ forklare skaden.
2.3 Hvor dækker forsikringen
Forsikringen dækker i Danmark.
2.4 Hvornår dækker forsikringen
Forsikringen dækker følger af dækningsberettiget ulykkestilfælde i det aftalte tidsrum og på den adresse, hvor rengøringsopgaven bliver udført via xxxxxxxxxxx.xx.
2.5 Generelle undtagelser
Forsikringen dækker ikke
• udgifter til advokatbistand og anden rådgivning.
• strafbare handlinger.
• selvforskyldt beruselse, påvirkning af narkotika eller påvirk- ning af andre rusmidler.
• skader, der sker under transport til og fra rengøringsopgaver via xxxxxxxxxxx.xx.
• nogen former for transportudgifter.
• følger af ulykkestilfælde, når hovedårsagen er bestående syg- domme eller sygdomsanlæg.
• forværring af et ulykkestilfældes følger, der skyldes en tilstede- værende eller tilfældigt tilstødende sygdom.
• følger af blodpropper, hjerneblødninger og lignende.
• mén som følge af overbelastning af andre legemsdele end dem, der er beskadiget ved ulykken.
• skade på kroppen som følge af nedslidning.
• skader på kroppen sket som følge af en overbelastning, der ikke er pludselig.
• skader på kroppen som følge af infektion/smitte.
• skader på kroppen som følge af normale dagligdags bevægel- ser, fx at bukke sig, rejse sig, gå, sætte sig eller række ud efter.
Uanset din sindstilstand eller tilregnelighed på ulykkestidspunk- tet, dækker forsikringen ikke følger af ulykkestilfælde, du direkte eller indirekte har fremkaldt ved fortsæt, eller når du har udvist grov uagtsomhed.
2.6 Varigt mén
2.6.1 Varigt mén Forsikringen dækker
• hvis du får et fysisk varigt mén som følge af et dækningsberet- tiget ulykkestilfælde.
• når ulykkestilfældet skyldes ildebefindende eller besvimelse, dvs. kortvarigt bevidsthedstab, hvor hovedårsagen ikke er sygdom.
Forsikringen giver ret til erstatning ved et varigt mén på mindst 5%.
Fysisk varigt mén er de fysiske gener efter et ulykkestilfælde, der ikke forsvinder ved behandling og som du må leve med resten af livet. Det fysiske varige mén fastsættes ud fra Arbejdsmarkedets Erhvervssik- rings vejledende méntabel, se xxx.xxx.xx.
Forsikringen dækker ikke, når skaden skyldes gener svarende til et i forvejen bestående mén eller lidelse, herunder degenerativ forandring, uanset om den ikke tidligere har været symptom- givende. Endvidere kan dette forhold ikke bevirke, at méngraden fastsættes højere, end hvis et sådan mén eller lidelse ikke eksisterede.
2.6.2 Behandlingsudgiher
Forsikringen dækker rimelige og nødvendige udgifter til behand- ling hos fysioterapeut og kiropraktor efter et dækningsberettiget ulykkestilfælde. Forsikringen dækker indtil méngraden er fastsat, dog i højst 12 måneder fra skadedatoen.
Vi kan henvise til en behandler i vores kvalitetssikrede og lands- dækkende netværk af behandlere.
Forsikringen dækker ikke
• udgifter, der kan betales fra anden side, fx den offentlige syge- sikring eller arbejdsskadeforsikring.
• udgifter til behandling for overbelastning af andre legemsdele end dem, der er beskadiget ved ulykken.
2.6.3 Strakserstatning ved knoglebrud mv.
Forsikringen dækker, hvis du som følge af et ulykkestilfælde får
• et knoglebrud.
• helt eller delvist overrevet korsbånd.
• totalt overrevet akillessene.
• menisklæsion i knæ.
Knoglebrud er brud på krageben og skulder, over- og underarm, albue, håndled, mellemhånd, ryg, bækken, hofte, lår- og underben, knæ ankel og mellemfod.
Forsikringen udbetaler et engangsbeløb på 10.476 kr. (2018) pr. ulykkestilfælde og 15.715 kr. (2018) ved flere knoglebrud på forskellige legemsdele ved samme ulykkestilfælde.
Forsikringen dækker ikke brud på fingre, tæer, isolerede led- båndsskader og/eller andre knogler eller skeletdele end dem, der er nævnt under forsikringen dækker.
Krav til dokumentation
Før vi kan betale strakserstatning, skal knoglebruddet dokumen- teres ved skadestue- eller lægejournal og røntgenundersøgelse. For menisk- eller korsbåndslæsioner ved scanning eller kikkertun- dersøgelse.
Erstatningen vil ikke senere blive fratrukket en eventuel udbeta- ling for varigt mén.
Flere skader på samme legemsdel
Udbetales kun som én skade:
• Et ben, til og med hofte, betragtes som én legemsdel.
• En arm – til og med skulder, betragtes som én legemsdel.
2.7 Erstatning og krav til dokumentation
Anmeldelse af ulykkestilfælde
Et ulykkestilfælde skal anmeldes hurtigst muligt, også selvom skaden ser ud til at være af beskedent omfang.
Du anmelder skaden ved at kontakte Happy Helper, som sender dig et link til Trygs digitale skadeanmeldelse. Når du har udfyldt anmeldelsen, sendes den automatisk til Tryg.
Yderligere oplysninger
Når vi modtager skadeanmeldelsen, giver vi dig nærmere besked om, hvilke oplysninger der er nødvendige, for at vi kan behandle sagen.
Du er forpligtet til at sende den dokumentation og de oplysninger, vi beder om for at kunne behandle sagen.
Vi betaler for de udgifter til attest, erklæringer og undersøgelser, som vi finder nødvendige for at kunne vurdere sagen.
Udbetaling af erstatning
Erstatning udbetales til helperen.
Hvis ulykkesforsikring i andre selskaber
Har du har ulykkesforsikring i andre selskaber med en samlet for- sikringssum på mere end 10 mio. kr., sker erstatningsberegningen for den tegnede forsikring forholdsmæssigt, som hvis den sam- lede tegnede sum var 10 mio. kr.
En eventuel forholdsmæssig nedsættelse af erstatningen sker uden reduktion i prisen.
Genoptagelse
Når en sag er afsluttet, kan den senere genoptages, hvis du be- der om det. Genoptagelse kræver lægelig dokumentation for, at følgerne efter ulykken er blevet forværret. Udgifterne til frem- skaffelse af denne lægelige dokumentation betales af dig. Hvis vi beslutter at genoptage sagen, betales udgifterne til den lægelige dokumentation af os.
Erstatning for varigt mén
Forsikringen udbetaler erstatning for fysisk varigt mén, som be- skrevet under pkt. 2.6.1 om varigt mén.
Méngrad
Méngraden skal være mindst 5%. En eventuel erstatning udbeta- les, når vi har fået de oplysninger, der er nødvendige for at kunne bedømme, om du har et varigt mén.
Maks. forsikringssum
Den maksimale forsikringssum er 500.000 kr.
Fastsættelse af varigt mén
Méngraden fastsættes, når de endelige følger efter ulykkestilfæl- det kan bestemmes.
Méngraden kan højst være 100% pr. ulykkestilfælde.
Méngraden fastsættes efter Arbejdsmarkedets Erhvervssikrings vejledende méntabel. Det er altid den vejledende méntabel, som gælder på tidspunktet for afgørelsen, der bruges til at fastsætte erstatningen.
Hvis skaden ikke er anført i Arbejdsmarkedets Erhvervssikrings vejledende méntabel, fastsættes méngraden efter skadens medi- cinske art og omfang. Der tages ikke hensyn til dit erhverv eller din sociale situation ved fastsættelse af dit varige mén.
Du kan se Arbejdsmarkedets Erhvervssikrings vejledende ménta- bel på xxx.xxx.xx.
Uenighed om hændelsens egnethed eller méngradens størrelse Spørgsmålet, om en hændelse er egnet til at forårsage person- skade (egnethed), kan forelægges Arbejdsmarkedets Erhvervssik- ring, hvis du ikke er enig i vores afgørelse
Er du ikke enig i den af os fastsatte méngrad, kan du forlange spørgsmålet om méngradens størrelse forelagt Arbejdsmarke- dets Erhvervssikring. Vi kan også vælge at forlægge sagen for Arbejdsmarkedets Erhvervssikring.
Den af parterne, der ønsker sagen forelagt Arbejdsmarkedets Erhvervssikring, betaler de omkostninger, der er forbundet med forelæggelsen, herunder udgifter til yderligere lægeerklæringer.
Ændrer Arbejdsmarkedets Erhvervssikring den af os fastsatte méngrad til fordel for dig, betales omkostningerne altid af os.
3. Generelle bestemmelser
3.1 Forsikringens varighed
Forsikringen er en korttidsforsikring, der gælder i det aftalte tids- rum, hvor rengøringsopgaven bliver udført via xxxxxxxxxxx.xx
3.2 Forsikring i andet selskab (gælder ikke for ulykkesforsikring)
Har du købt forsikring mod samme type skade i et andet forsik- ringsselskab, er der tale om dobbeltforsikring.
Vi betaler ikke erstatning for skader, som du modtager fuld dæk- ning for hos et andet forsikringsselskab. Har det andet selskab
begrænset dækning i tilfælde af dobbeltforsikring, gælder de samme begrænsninger i forsikringen hos os. Dermed er vi og det andet forsikringsselskab forpligtede til at betale forholdsmæssig erstatning.
3.3 Kundens meddelelsespligt ved ulykkestilfælde
Vi skal have meddelelse om alle ændringer af betydning for den anmeldte ulykke.
Undladelse om straks at give meddelelse om ovennævnte kan medføre, at retten til erstatning bortfalder helt eller delvist i hen- hold til Forsikringsaftalelovens regler herom.
3.4 Sådan behandler vi dine personoplysninger
På xxx.xxxx.xx/xxxxxxxxxxxxxxxxx kan du læse mere om, hvor- dan vi behandler dine personoplysninger.
Her finder du blandt andet information om:
• Til hvilket formål, vi behandler oplysninger om dig,
• Hvor oplysningerne bliver registreret, og
• Hvem oplysningerne eventuelt bliver videregivet til.
3.5 Mulighed for at klage
Er du ikke enig i vores afgørelse af din skadesag, skal du kontakte den afdeling, der har behandlet din sag. Hvis du stadig ikke er enig, kan du kontakte Kvalitet, der er vores klageafdeling.
Tryg Forsikring Kvalitetsafdelingen, Postkode J22 Klausdalsbrovej 601
2750 Ballerup
Giver henvendelsen til os ikke et tilfredsstillende resultat, kan du klage til:
Ankenævnet for Forsikring Xxxxx Xxxxxxxxx Gade 2 1572 København V
Telefon 00 00 00 00 mellem kl. 10 og13
En klage til Ankenævnet kan enten ske online eller via almindelig post. Det koster et mindre beløb at klage til Ankenævnet, og du kan læse mere om, hvordan du klager på xxx.xxxxxxxxxxxxxx.xx.
3.6 Lovgivning
Dansk lovgivning, blandt andet lov om forsikringsaftaler og lov om finansiel virksomhed, danner grundlag for forsikringsaftalen. Efter lov om forsikringsaftaler kan din erstatning nedsættes eller helt bortfalde, hvis du:
1. Bevidst har tilbageholdt eller givet urigtige oplysninger i forbin- delse med sagen
DTJ 038-1 (04.18)
2. Ikke overholder dine pligter, som anført i disse forsikrings- betingelser