WahlleistungsvereinbarungWahlleistungsvereinbarung • January 21st, 2020
Contract Type FiledJanuary 21st, 2020über die Gewährung gesondert zu berechnender Wahlleistungen zu den in den Allgemeinen Vertragsbedingungen (AVB) und im Pflegekostentarif genannten Bedingungen: ( ) Gesondert berechenbare ärztliche Wahlleistungen
Wichtige PatienteninformationWahlleistungsvereinbarung • December 15th, 2021
Contract Type FiledDecember 15th, 2021Sie sind im Begriff, eine sogenannte Wahlleistungsvereinbarung über die gesonderte Berechnung ärztlicher Leistungen zu unterzeichnen. Hierfür ist gesetzlich vorgeschrieben, dass jeder Patient vor Abschluss der Vereinbarung über die Entgelte der Wahlleistungen und deren Inhalt im Einzelnen schriftlich zu unterrichten ist. Dieser Verpflichtung möchten wir hiermit nachkommen:
Wichtige PatienteninformationWahlleistungsvereinbarung • January 4th, 2022
Contract Type FiledJanuary 4th, 2022Sie sind im Begriff, eine sogenannte Wahlleistungsvereinbarung über die gesonderte Berechnung ärztlicher Leistungen zu unterzeichnen. Hierfür ist gesetzlich vorgeschrieben, dass jeder Patient vor Abschluss der Vereinbarung über die Entgelte der Wahlleistungen und deren Inhalt im Einzelnen schriftlich zu unterrichten ist. Dieser Verpflichtung möchten wir hiermit nachkommen:
Johannesbad Reha-Kliniken GmbH & Co. KG (nachfolgend Johannesbad Fachklinik genannt)Wahlleistungsvereinbarung • August 5th, 2015
Contract Type FiledAugust 5th, 2015Krankenkasse/Kostenträger Fallnummer (wird von der Klinik nachträglich ausgefüllt) Aufnahmetag/-zeit (wird von der Klinik nachträglich ausgefüllt)
gesondert berechenbaren WahlleistungenWahlleistungsvereinbarung • January 25th, 2023
Contract Type FiledJanuary 25th, 2023o die ärztlichen Leistungen aller an der Behandlung beteiligten angestellten oder beamteten Ärzte des Krankenhauses, soweit diese zur gesonderten Berechnung ihrer Leistungen im Rahmen der vollstationären und teilstationären sowie einer vor- und nachstationären Behandlung (§ 115a SGB V) berechtigt sind, einschließlich der von diesen Ärzten veranlassten Leistungen von Ärzten oder ärztlich geleiteten Einrichtungen außerhalb des Krankenhauses. Dies gilt auch, soweit die wahlärztlichen Leistungen vom Krankenhaus berechnet werden; die Liquidation erfolgt nach der GOÄ/GOZ in der jeweils gültigen Fassung. Sie kann auf Verlangen in der Patientenabrechnung eingesehen werden.
Wichtige Patienteninformationen vor der Vereinbarung wahlärztlicher LeistungenWahlleistungsvereinbarung • December 29th, 2022
Contract Type FiledDecember 29th, 2022Sie sind im Begriff, eine sogenannte Wahlleistungsvereinbarung über die gesonderte Berechnung ärztlicher Leistungen zu unterzeichnen. Hierfür ist gesetzlich vorgeschrieben, dass jeder Patient vor Abschluss der Vereinbarung über die Entgelte der Wahlleistungen und deren Inhalt im Einzelnen schriftlich zu unterrichten ist. Dieser Verpflichtung möchten wir hiermit nachkommen:
zwischenWahlleistungsvereinbarung • March 2nd, 2022
Contract Type FiledMarch 2nd, 2022und den Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Ankum-Bersenbrück GmbH, Lingener Str. 11, 49577 Ankum (Krankenhaus) über die Gewährung der nachstehenden angekreuzten
WahlleistungsvereinbarungWahlleistungsvereinbarung • June 17th, 2021
Contract Type FiledJune 17th, 2021Die Bundespflegesatzverordnung (BPflV) bzw. das Krankenhausentgeltgesetz (KHEntgG) unterscheiden zwischen allgemeinen Krankenhausleistungen und Wahlleistungen
Katholische Kliniken im Märkischen Kreis gem.GmbHWahlleistungsvereinbarung • August 17th, 2011
Contract Type FiledAugust 17th, 2011über die Gewährung der nachstehenden angekreuzten gesondert berechenbaren Wahlleistungen zu den in den Allgemeinen Vertrags- bedingungen (AVB) und im Pflegekostentarif bzw. Krankenhausentgelttarif genannten Bedingungen:
WICHTIGE PATIENTENINFORMATION vor der Vereinbarung von wahlärztlichen LeistungenWahlleistungsvereinbarung • February 7th, 2023
Contract Type FiledFebruary 7th, 2023Sie sind im Begriff, eine sogenannte Wahlleistungsvereinbarung über die gesonderte Berechnung wahlärztlicher Leistungen zu unterzeichnen. Hierfür schreibt das Krankenhausentgeltgesetz (KHEntgG) vor, dass jeder Patient vor Abschluss der Vereinbarung über die Entgelte der Wahl- leistungen und deren Inhalt im Einzelnen zu unterrichten ist.
WahlleistungsvereinbarungWahlleistungsvereinbarung • November 9th, 2022
Contract Type FiledNovember 9th, 2022Diese Preise wurden mit dem Verband der privaten Krankenkassen zu den in den Allge- meinen Vertragsbedingungen (AVB) und im Krankenhausentgelttarif genannten Bedingun- gen vereinbart.
ContractWahlleistungsvereinbarung • April 16th, 2018
Contract Type FiledApril 16th, 2018Schermbecker Landstr. 88, 46485 Wesel Wahlleistungsvereinbarungzwischen Name, Vorname des Patienten Geburtsdatum Postleitzahl Wohnort des Patienten Straße und Haus-Nr. und Liegt Klinik-Card vor? ja nein Für alle Krankhausleistungen % Einbettzimmer Zweibettzimmer Privatkasse Vers.-Nr. Evangelisches Krankenhaus Wesel GmbHals Träger des Krankenhauses über die Gewährung der nachstehenden angekreuzten gesondert berechenbaren Wahlleistungen
WahlleistungsvereinbarungWahlleistungsvereinbarung • January 13th, 2023
Contract Type FiledJanuary 13th, 2023über die Gewährung gesondert zu berechnender Wahlleistungen zu den in den Allgemeinen Vertragsbedingungen (AVB) und im Pflegekostentarif genannten Bedingungen:
WahlleistungsvereinbarungWahlleistungsvereinbarung • January 18th, 2018
Contract Type FiledJanuary 18th, 2018zu den in den Allgemeinen Vertragsbedingungen (AVB) und im Pflegekostentarif bzw. Krankenhausentgelttarif genannten Bedingungen:
Kassen-Nr. Versicherten-Nr. Status Betriebsstätten - Nr. Arzt - Nr. Datum geb.am Name, Vorname des VersichertenWahlleistungsvereinbarung • January 14th, 2008
Contract Type FiledJanuary 14th, 2008Sie sind im Begriff, eine so genannte Wahlleistungsvereinbarung über die gesonderte Berechnung ärztlicher Leistungen zu unterzeichnen. Hierfür schreibt § 17 Abs. 2 des Krankenhausentgeltgesetzes ( KHEntgG ) bzw. § 22 Abs. 1 der Bundespflegesatzverordnung ( BPflV ) vor, dass jeder Patient vor Abschluss der Vereinbarung über die Entgelte der Wahlleistungen und deren Inhalt im Einzelnen zu unterrichten ist. Dieser Verpflichtung möchten wir hiermit nachkommen:
WahlleistungsvereinbarungWahlleistungsvereinbarung • July 11th, 2017
Contract Type FiledJuly 11th, 2017über Gewährung der nachstehend angekreuzten, gesondert berechenbaren Wahlleis- tungen zu den in den Allgemeinen Vertragsbedingungen (AVB) und im DRG-Entgelttarif genannten Bedingungen. Die Entgelte für die Wahlleistungen werden zusätzlich zu den Pflegekosten in Rechnung gestellt. Diese Wahlleistungsvereinbarung tritt ab dem Aufnah- medatum oder ab dem in Kraft.
WahlleistungsvereinbarungWahlleistungsvereinbarung • January 28th, 2021
Contract Type FiledJanuary 28th, 2021über die Gewährung der nachstehenden angekreuzten gesondert berechenbaren Wahlleistungen zu den in den Allgemeinen Vertragsbedingungen und im Krankenhausentgelttarif genannten Bedingungen:
WahlleistungsvereinbarungWahlleistungsvereinbarung • April 12th, 2021
Contract Type FiledApril 12th, 2021Nachdem das Krankenhaus Sachsenhausen den Patienten mittels der Anlagen 1: Patienteninformation über Wahlleistungen und Anlage 2: DRG-Entgelttarif, die integraler Bestandteil dieser Vereinbarung sind, über die Entgelte und den Inhalt der Wahlleistungen informiert hat,
PatientenmanagementWahlleistungsvereinbarung • January 16th, 2023
Contract Type FiledJanuary 16th, 2023Für den Fall der unvorhergesehenen Verhinderung des Wahlarztes der jeweiligen Fachabteilung, bin ich mit der Übernahme seiner Aufgaben durch seinen nachfolgend benannten ständigen ärztlichen Vertreter einverstanden.
Seite 1 der Anlage 1 zur Wahlleistungsvereinbarung:Wahlleistungsvereinbarung • April 20th, 2018
Contract Type FiledApril 20th, 2018Für den Fall der unvorhergesehenen Verhinderung des Wahlarztes der jeweiligen Fachabteilung werden seine Aufgaben durch einen seiner nachfolgend benannten ständigen ärztlichen Vertreter wahrgenommen:
Wahlleistungen – Update*Wahlleistungsvereinbarung • November 19th, 2008
Contract Type FiledNovember 19th, 2008Die Abrechnung wahlärztlicher Leistungen setzt eine wirksame Wahlleistungsvereinbarung (I) sowie die kor- rekte Erbringung der Wahlleistungen (II) voraus – gleichgültig, ob einem leitenden Krankenhausarzt das Liquidationsrecht eingeräumt wurde oder ob der Krankenhausträger die wahlärztlichen Leistungen als
WahlleistungsvereinbarungWahlleistungsvereinbarung • November 1st, 2016
Contract Type FiledNovember 1st, 2016Nachdem das Krankenhaus Sachsenhausen den Patienten mittels der Anlagen 1: Patienteninformation über Wahlleistungen und Anlage 2: DRG-Entgelttarif, die integraler Bestandteil dieser Vereinbarung sind, über die Entgelte und den Inhalt der Wahlleistungen informiert hat,
Patient: (name, vorname)Wahlleistungsvereinbarung • December 29th, 2021
Contract Type FiledDecember 29th, 2021Sie sind im Begriff, eine sogenannte Wahlleistungsvereinbarung über die gesonderte Berechnung ärztlicher Leistungen zu unterzeichnen. Hierfür ist gesetzlich vorgeschrieben, dass jeder Patient vor Abschluss der Vereinbarung über die Entgelte der Wahlleistungen und deren Inhalt im Einzelnen zu unterrichten ist. Dieser Verpflichtung möchten wir hiermit nachkommen.
WahlleistungsvereinbarungWahlleistungsvereinbarung • June 2nd, 2020
Contract Type FiledJune 2nd, 2020
WahlleistungsvereinbarungWahlleistungsvereinbarung • January 18th, 2018
Contract Type FiledJanuary 18th, 2018zu den in den Allgemeinen Vertragsbedingungen (AVB) und im Pflegekostentarif bzw. Krankenhausentgelttarif genannten Bedingungen:
WAHLLEISTUNGSVEREINBARUNGWahlleistungsvereinbarung • January 2nd, 2018
Contract Type FiledJanuary 2nd, 2018□ die ärztlichen Leistungen aller an der Behandlung beteiligten angestellten Ärzte der Klinik, soweit die- se zur gesonderten Berechnung ihrer Leistungen berechtigt sind, einschließlich der von diesen Ärzten veranlassten Leistungen von Ärzten oder ärztlich geleiteten Einrichtungen außerhalb der Klinik. Dies gilt auch, soweit die wahlärztlichen Leistungen von der Klinik berechnet werden; die Liquidation erfolgt nach der GOÄ in der jeweils gültigen Fassung.
Hinweis an den PatientenWahlleistungsvereinbarung • January 10th, 2017
Contract Type FiledJanuary 10th, 2017Vor der Unterzeichnung dieser Vereinbarung bitten wir Sie, sich diese Vereinbarung über Wahlleistungen sorgfältig und vollständig durchzulesen. Bitte, nehmen Sie sich hierfür Zeit, denn die Vereinbarung von Wahlleistungen kann eine erhebliche finanzielle Belastung für Sie bedeuten. Prüfen Sie bitte, ob Ihre private Krankenversicherung/Beihilfe etc. diese Kosten deckt.
09/18 F GF 08 069 00Wahlleistungsvereinbarung • September 20th, 2018
Contract Type FiledSeptember 20th, 2018Die ärztlichen Leistungen aller an der Behandlung beteiligten angestellten Ärzte des Kranken- hauses, soweit diese zur gesonderten Berechnung ihrer Leistungen berechtigt sind, einschließlich der von diesen Ärzten veranlassten Leistungen von Ärzten der ärztlich geleiteten Einrichtungen außerhalb des Krankenhauses.
WahlleistungsvereinbarungWahlleistungsvereinbarung • December 4th, 2013
Contract Type FiledDecember 4th, 2013
WahlleistungsvereinbarungWahlleistungsvereinbarung • March 22nd, 2019
Contract Type FiledMarch 22nd, 2019über die Gewährung der nachstehenden angekreuzten gesondert berechenbaren Wahlleistungen zu den in den Allgemeinen Vertragsbedingungen und im Krankenhausentgelttarif genannten Bedingungen:
WahlleistungsvereinbarungWahlleistungsvereinbarung • January 25th, 2023
Contract Type FiledJanuary 25th, 2023o die ärztlichen Leistungen aller an der Behandlung beteiligten angestellten oder beamteten Ärzte des Krankenhauses, soweit diese zur gesonderten Berechnung ihrer Leistungen im Rahmen der vollstationären und teilstationären sowie einer vor- und nachstationären Behandlung (§ 115a SGB V) berechtigt sind, einschließlich der von diesen Ärzten veranlassten Leistungen von Ärzten oder ärztlich geleiteten Einrichtungen außerhalb des Krankenhauses. Dies gilt auch, soweit die wahlärztlichen Leistungen vom Krankenhaus berechnet werden; die Liquidation erfolgt nach der GOÄ/GOZ in der jeweils gültigen Fassung. Sie kann auf Verlangen in der Patientenabrechnung eingesehen werden.
zwischenWahlleistungsvereinbarung • March 15th, 2021
Contract Type FiledMarch 15th, 2021zu den in den Allgemeinen Vertragsbedingungen (AVB) und im Pflegekostentarif bzw. Krankenhausentgelttarif genannten Bedingungen:
Zentrum für Kinder- und JugendmedizinWahlleistungsvereinbarung • October 11th, 2019
Contract Type FiledOctober 11th, 2019Name, Vorname des Patienten Name, Vorname des gesetzlichen Vertreters (Vater) Name, Vorname des gesetzlichen Vertreters (Mutter) Geburtsdatum des Patienten Anschrift des gesetzlichen Vertreters (Vater) (Zutreffendes ggf. ankreuzen) Anschrift des gesetzlichen Vertreters (Mutter) Anschrift des Patienten < Patientenetikett > allein sorgeberechtigt (Vater) gemeinsam sorgeberechtigt allein sorgeberechtigt (Mutter) Sonstiger Vertreter:
WahlleistungsvereinbarungWahlleistungsvereinbarung • September 27th, 2018
Contract Type FiledSeptember 27th, 2018der Gemeinschaftskrankenhaus Herdecke gemeinnützige GmbH, vertreten durch den Geschäftsführer, dieser ist vertreten durch den Unterzeichner
WahlleistungsvereinbarungWahlleistungsvereinbarung • December 22nd, 2014
Contract Type FiledDecember 22nd, 2014