• Έχει Αριθμό Μητρώου Ανωνύμων Εταιριών (Αρ. ΜΑΕ) 25088/05/B/91/23
ΠΡΟΣΥΜΒΑΤΙΚΗ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΚΑΤΑΝΑΛΩΤΗ
σύμφωνα με το άρθρο (4α) 4θ του Ν. 2251/1994 & το Π.Δ. 252/1996
1α. Πληροφορίες που αφορούν τον προμηθευτή
Προμηθευτής στη σύμβαση που πρόκειται να συναφθεί είναι η Εταιρία με την επωνυμία: «ΙΝΤΕΡΛΑΪΦ (INTERLIFE) Ανώνυμη Ασφαλιστική Εταιρία Γενικών Ασφαλίσεων». Αυτή είναι Ανώνυμη Ασφαλιστική Εταιρία, η οποία εδρεύει στη Θέρμη Θεσσαλονίκης, στο 14ο χλμ Ε.Ο. Θεσσαλονίκης – Πολυγύρου και διατηρεί υποκαταστήματα: στην Αθήνα επί της οδού Καλλιρρόης 65, στη Ρόδο επί της οδού Παπανικολάου 20 και στο Ηράκλειο Κρήτης επί της οδού Γερωνυμάκη 27.
Κύριος σκοπός της Εταιρίας είναι η διενέργεια ασφαλίσεων, συνασφαλίσεων και αντασφαλίσεων κατά ζημιών στην Ελλάδα και στο εξωτερικό.
Η Εταιρία με την επωνυμία: «ΙΝΤΕΡΛΑΪΦ (INTERLIFE) Ανώνυμη Ασφαλιστική Εταιρία Γενικών Ασφαλίσεων»:
• Έχει Αριθμό Μητρώου Ανωνύμων Εταιριών (Αρ. ΜΑΕ) 25088/05/B/91/23
• Έχει Α.Φ.Μ. 094342626 και υπάγεται στη Φ.Α.Ε. Θεσσαλονίκης
• Είναι μέλος του μέλος του Εμπορικού Βιομηχανικού Επιμελητήριου Θεσσαλονίκης με αριθμό ΓΕ.ΜΗ
57606004000
• Εποπτεύεται από την Τράπεζα της Ελλάδος (∆ιεύθυνση Εποπτείας Ιδιωτικής Ασφάλισης – διεύθυνση: Ελ. Βενιζέλου 21, 10250, Αθήνα, τηλ. επικοινωνίας: 2103232239) και το Υπουργείο Οικονομίας, Υποδομών, Ναυτιλίας και Τουρισμού (διεύθυνση: Νίκης 5-7, 10180, Αθήνα, τηλ. επικοινωνίας: 2103332000)
1β. Πληροφορίες που αφορούν τον ασφαλιστικό διαμεσολαβητή
Η ιστοσελίδα στην οποία φιλοξενείται το λογισμικό Sales4Net για την πώληση ασφαλιστικών προϊόντων, ανήκει στον ασφαλιστικό διαμεσολαβητή με προσωπικά στοιχεία:
Επωνυμία ΤΡ. ΤΡΙΑΝΤΑΦΥΛΛΙ∆ΗΣ ΜΟΝΟΠΡΟΣΩΠΗ ΕΤΑΙΡΙΑ ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΕΝΗΣ ΕΥΘΥΝΗΣ Διακριτικός Τίτλος MY NET Εταιρική Μορφή ΜΟΝΟΠΡΟΣΩΠΗ ΕΤΑΙΡΙΑ ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΕΝΗΣ ΕΥΘΥΝΗΣ Αριθμός ΓΕΜΗ 043350306000 Α.Φ.Μ 997988239 Δ.Ο.Υ Νεαπόλεως
Έδρα | ∆ΗΜΟΣ XXXXXX XXXX ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ | ΤΚ 56430 |
Οδός | ΕΘΝΙΚΗΣ ΑΝΤΙΣΤΑΣΕΩΣ 21 & XXXXXX ΑΓΟΡΑΣ | Αρ. Τηλ. 2310567760 |
Κινητό 0000000000 Fax 0000000000 E-mail xxxxx@xxxxxxxx.xx
Εγγεγραμμένη με αριθμό Μητρώου 108362-600023/31-12-2016 στο Επαγγελματικό Επιμελητήριο ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ
Ο ως άνω αναφερόμενος ασφαλιστικός διαμεσολαβητής όπως νομίμως εκπροσωπείται διατηρεί σύμβαση συνεργασίας ασφαλιστικής διαμεσολάβησης με την εταιρία με την επωνυμία «ΙΝΤΕΡΛΑΪΦ (INTERLIFE) Ανώνυμη Ασφαλιστική Εταιρία Γενικών Ασφαλίσεων».
Στα πλαίσια αυτής η εν λόγω Εταιρία του έχει παραχωρήσει τη χρήση του Sales4Net.
2. Πληροφορίες που αφορούν τη χρηματοοικονομική υπηρεσία
Α. Η χρηματοοικονομική υπηρεσία που παρέχεται είναι ασφαλιστικής φύσεως και αφορά τη σύναψη της ασφαλιστικής σύμβασης. Με την ασφαλιστική σύμβαση που θα καταρτισθεί ο προμηθευτής θα αναλάβει την υποχρέωση να καταβάλει έναντι ασφαλίστρου, στον καταναλωτή (Λήπτη της ασφάλισης) ή σε τρίτον, παροχή (ασφάλισμα) σε χρήμα ή, εφόσον υπάρχει ειδική συμφωνία, άλλη παροχή σε είδος, όταν επέλθει το περιστατικό από το οποίο συμφωνήθηκε να εξαρτάται η υποχρέωση του προμηθευτή (ασφαλιστική περίπτωση).
Τα κυριότερα χαρακτηριστικά της σύμβασης που θα καταρτισθεί αναφέρονται κατωτέρω στο τμήμα των επιμέρους καλύψεων των κατωτέρω προγραμμάτων αλλά και στο Φυλλάδιο Γενικών και Ειδικών Όρων Ασφάλισης Αυτοκινήτων, το οποίο αποτελεί αναπόσπαστο μέρος αυτής της προσυμβατικής ενημέρωσης.
Εφιστάται η προσοχή του καταναλωτή στο ότι για όλες τις καλύψεις των ως άνω αναφερόμενων προγραμμάτων ισχύουν ορισμοί, προϋποθέσεις, όροι και εξαιρέσεις που αναφέρονται λεπτομερώς στο Φυλλάδιο Γενικών και Ειδικών Όρων Ασφάλισης Αυτοκινήτων.
Τα ολοκληρωμένα προγράμματα (πακέτα) ασφάλισης του κλάδου αυτοκινήτων είναι τα κάτωθι αναφερόμενα:
▪ Basic Simple
▪ Basic Plus
▪ Triplex
▪ Quattro
▪ Minikasko
▪ Teilkasko
▪ Vollkasko
Υπάρχει η δυνατότητα ενημέρωσης και παροχής επεξηγήσεων - παρατηρήσεων για τα εν λόγω προγράμματα ασφάλισης αυτοκινήτου, τηλεφωνικά μέσω της Εξυπηρέτησης Πελατών στο τηλ. 2310 499 000. Για την έκδοση του ασφαλιστηρίου συμβολαίου, ο Λήπτης της ασφάλισης είναι απαραίτητο να συμπληρώσει ηλεκτρονικά την αίτηση ασφάλισης (πρόταση) και να την υποβάλει στην Εταιρία.
Το ασφαλιστήριο συμβόλαιο εκδίδεται σύμφωνα με τα στοιχεία της αίτησης (πρόταση) ασφάλισης και αποστέλλεται στο Λήπτη της ασφάλισης στο e-mail που δηλώθηκε στην Εταιρία κατά την ηλεκτρονική κατάθεση της αίτησης της ασφάλισης.
Β. Υπολογισμός Ασφαλίστρου
Τα ασφάλιστρα διαμορφώνονται μεταξύ άλλων παραμέτρων και από τις κατωτέρω παραμέτρους:
✓ Περιοχή κατοικίας και συνήθους κίνησης του προς ασφάλιση οχήματος
✓ Ηλικία Ασφαλισμένου ή/και Οδηγού
✓ Εμπειρία οδήγησης Ασφαλισμένου ή/και Οδηγού (έτη οδήγησης)
✓ ∆ιάρκεια ασφάλισης
✓ Τύπος και χρήση οχήματος
✓ Θέσεις οχήματος
✓ Φορολογήσιμη ιπποδύναμη οχήματος
✓ Κυβικά εκατοστά οχήματος
✓ Τρέχουσα εμπορική αξία οχήματος
✓ Ηλικία οχήματος
✓ Ιστορικό ζημιών οχήματος
✓ Πρόγραμμα (πακέτο) ασφάλισης
✓ Λοιπές παραμέτρους που αναφέρονται στα εκάστοτε ισχύοντα Τιμολόγια της Εταιρίας
Ο Xxxxxx της ασφάλισης ή/και ο Ασφαλισμένος οφείλουν να γνωστοποιούν στην Εταιρία κάθε μεταβολή στοιχείων του οχήματος έστω και όταν τα στοιχεία αυτά δεν επιδρούν στον καθορισμό των ασφαλίστρων, καθώς και κάθε μεταβολή της διεύθυνσης τους. Η εν λόγω γνωστοποίηση μπορεί να γίνει είτε μέσω του ασφαλιστικού διαμεσολαβητή είτε μέσω του e - mail που έχει δηλώσει ο Λήπτης της ασφάλισης κατά την ηλεκτρονική κατάθεση της αίτησης της ασφάλισης.
Κατά την ανανέωση του ασφαλιστηρίου συμβολαίου, το ασφάλιστρο υπολογίζεται εκ νέου από την Εταιρία, σύμφωνα με το τότε ισχύον Τιμολόγιό της. Εφιστάται η προσοχή ότι τα ασφάλιστρα μπορεί να είναι ίσα, υψηλότερα ή χαμηλότερα των σημερινών ασφαλίστρων.
∆ιευκρινίζεται ότι η έκδοση ασφαλιστηρίου συμβολαίου μέσω της εν λόγω ιστοσελίδας δεν συνεπάγεται οποιαδήποτε επιπρόσθετη χρέωση.
Το συνολικό ασφάλιστρο που θα πληρώσει ο Λήπτης της ασφάλισης στην Εταιρία συμπεριλαμβάνει όλα τα συναφή τέλη, επιβαρύνσεις και δαπάνες και όλους τους φόρους (οι καλύψεις από κίνδυνο πυρκαγιάς υπόκεινται σε φόρο ασφαλίστρου 20% ενώ των λοιπών κινδύνων σε 10%).
Γ. Πληρωμή Ασφαλίστρου
Το ασφάλιστρο είναι εφάπαξ προκαταβλητέο με έναν από τους κατωτέρω τρόπους:
✓ Πληρωμή μέσω διατραπεζικού συστήματος (∆ΙΑΣ) όπου θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί ο μοναδικός 20ψήφιος Κωδικός Πληρωμής που θα εμφανιστεί στην οθόνη του καταναλωτή και να επιλεχθεί ο οργανισμός INTERLIFE CLIENTS, καταβάλλοντας το ακριβές ποσό. Εφιστάται η προσοχή στο ότι ανάλογα με την Τράπεζα και το Κανάλι Πληρωμής (κατάστημα, web banking, phone banking) που θα επιλέξετε, η ενημέρωση για την πληρωμή των ασφαλίστρων μπορεί να γίνει έως και δύο μέρες αργότερα.
✓ Εξόφληση μέσω πιστωτικής κάρτας VISA, MasterCard και Maestro μέσω του ασφαλούς περιβάλλοντος
(SSL) του Paycenter της Τράπεζας Πειραιώς.
Δ. Ανανέωση
Ανανέωση της ασφαλιστικής σύμβασης επιτρέπεται μόνο μετά την εμπρόθεσμη καταβολή του ασφαλίστρου της επόμενης ασφαλιστικής περιόδου, το αργότερο έως τη λήξη της ισχύουσας ασφαλιστικής σύμβασης. (Π.∆. 237/1986).
3. Πληροφορίες που αφορούν τη σύμβαση χρηματοοικονομικών υπηρεσιών από απόσταση
Α. Δικαίωμα Υπαναχώρησης
Ο καταναλωτής έχει το δικαίωμα να υπαναχωρήσει μέσα σε δεκατέσσερις (14) ημερολογιακές ημέρες, χωρίς καμία ποινή και χωρίς να αναφέρει αιτιολογία. Για την άσκηση του δικαιώματος αυτού η προθεσμία αρχίζει:
• είτε από την ημέρα σύναψης της σύμβασης
• είτε από την ημέρα που ο καταναλωτής παρέλαβε τους συμβατικούς όρους και τις πληροφορίες, σύμφωνα με την παράγραφο 5, εδάφια α) και β) του ν. 2251/1994, εφόσον αυτή η τελευταία ημερομηνία είναι μεταγενέστερη από την ημέρα σύναψης της σύμβασης
Η προθεσμία άσκησης του δικαιώματος υπαναχώρησης από τις εν λόγω συμβάσεις αναστέλλεται για όσο χρόνο ο Λήπτης της ασφάλισης έχει δικαίωμα εναντίωσης σύμφωνα με την παράγραφο 6 του άρθρου 2 του ν. 2496/1997.
Το δικαίωμα αυτό ασκείται με την εκ μέρους του Λήπτη της Ασφάλισης έγγραφη δήλωση, που αποστέλλεται αποκλειστικά και μόνο με συστημένη επιστολή στην έδρα της Εταιρίας. (Υπόδειγμα δήλωσης υπαναχώρησης ακολουθεί στο τέλος της παρούσας προσυμβατικής ενημέρωσης).
Σε περίπτωση που ο Λήπτης της ασφάλισης ασκήσει το παραπάνω δικαίωμα, το ασφαλιστήριο συμβόλαιο ακυρώνεται από την έναρξή του και θεωρείται σαν να μην έχει εκδοθεί ποτέ, από τη στιγμή παράδοσης της συστημένης επιστολής στην έδρα της Εταιρίας. Τα εισπραχθέντα ασφάλιστρα επιστρέφονται στο σύνολό του εντός τριάντα (30) ημερών από τη λήψη της σχετικής συστημένης επιστολής.
Η μη άσκηση του δικαιώματος υπαναχώρησης εντός της αποκλειστικής προθεσμίας των 14 ημερολογιακών ημερών επιφέρει την απώλεια του δικαιώματος.
Β. Έναρξη και Διάρκεια Ισχύος
Η ισχύς της ασφαλιστικής κάλυψης ξεκινά από την ημερομηνία που αναφέρεται στο ασφαλιστήριο συμβόλαιο και με την προϋπόθεση ότι θα έχουν πληρωθεί εφάπαξ όλα τα ασφάλιστρα.
Η διάρκεια της ασφάλισης αναφέρεται στο ασφαλιστήριο συμβόλαιο.
Γ. Δικαίωμα Εναντίωσης
Ο Λήπτης της ασφάλισης έχει το δικαίωμα να εναντιωθεί στο ασφαλιστήριο συμβόλαιο στις κάτωθι αναφερόμενες περιπτώσεις:
• αν το περιεχόμενο του ασφαλιστηρίου συμβολαίου παρεκκλίνει από την αίτηση ασφάλισης (άρθρο 2,
παρ. 5 του Ν. 2496/1997)
• αν δεν του παραδόθηκαν οι πληροφορίες που προβλέπονται στο άρθρο 2, παρ. 6 του Ν. 2496/1997, οι οποίες εν προκειμένω περιλαμβάνονται στο Φυλλάδιο Γενικών και Ειδικών Όρων Ασφάλισης Αυτοκινήτων
Το δικαίωμα εναντίωσης ασκείται με την υποβολή γραπτής δήλωσης από το Λήπτη της ασφάλισης, η οποία πρέπει να σταλεί συστημένη στην έδρα της Εταιρίας:
• μέσα σε προθεσμία 1 μηνός από την παραλαβή του ασφαλιστηρίου συμβολαίου, στην περίπτωση που το περιεχόμενο του ασφαλιστηρίου συμβολαίου παρεκκλίνει από την αίτηση ασφάλισης
• μέσα σε προθεσμία δεκατεσσάρων (14) ημερών από την παραλαβή του ασφαλιστηρίου συμβολαίου, στην περίπτωση που δεν παραδόθηκαν οι πληροφορίες που προβλέπονται στο άρθρο 2, παρ. 6 του Ν. 2496/1997 ή οι ασφαλιστικοί όροι σύμφωνα με την παρ. 4 του άρθρου 2 του Ν. 2496/1997.
Με το ασφαλιστήριο συμβόλαιο παραδίδονται στο Λήπτη της ασφάλισης υποδείγματα ∆ήλωσης Εναντίωσης (υπόδειγμα 1 και υπόδειγμα 2 και για τις δύο ως άνω αναφερόμενες περιπτώσεις τα οποία περιλαμβάνονται στο Φυλλάδιο Γενικών και Ειδικών Όρων Ασφάλισης Αυτοκινήτων).
Σε περίπτωση που ο Λήπτης της ασφάλισης ασκήσει το εν λόγω δικαίωμα, το ασφαλιστήριο συμβόλαιο ακυρώνεται από την έναρξή του, αμέσως και αυτόματα από την ημερομηνία παράδοσης στο ταχυδρομείο της ως άνω αναφερόμενης συστημένης επιστολής.
Δ. Πρόωρη ή Μονομερής Λύση της Ασφαλιστικής Σύμβασης – Λοιποί Τρόποι Τερματισμού της
Τα μέρη που συμβάλλονται στην ασφαλιστική σύμβαση μπορούν να λύουν αυτήν, οποτεδήποτε, με έγγραφη συμφωνία.
Ο Xxxxxx της ασφάλισης ή/και ο ασφαλισμένος μπορούν να καταγγέλλουν την ασφαλιστική σύμβαση οποτεδήποτε, με συστημένη επιστολή που αποστέλλεται στην έδρα της Εταιρίας. Τα αποτελέσματα της καταγγελίας ως προς τα συμβαλλόμενα μέρη επέρχονται άμεσα από την ημερομηνία περιέλευσης αυτής στην ασφαλιστική επιχείρηση.
Η ασφαλιστική επιχείρηση μπορεί, με επιστολή, να καταγγείλει την ασφαλιστική σύμβαση μόνο για παράβαση ουσιώδους όρου αυτής από τον Λήπτη της ασφάλισης ή τον ασφαλισμένο και βαρύνεται με την απόδειξη της παράβασης. Με τη δήλωση της καταγγελίας, η οποία απευθύνεται στο λήπτη της ασφάλισης ή/και τον ασφαλισμένο, γνωστοποιείται ότι, η μη συμμόρφωσή τους με τον παραβιασθέντα ουσιώδη όρο εντός τριάντα
(30) ημερών από την επίδοση της καταγγελίας, επιφέρει τη λύση της ασφαλιστικής σύμβασης.
Η επιστολή της προηγούμενης παραγράφου αποστέλλεται στη διεύθυνση της κατοικίας ή διαμονής του Λήπτη της ασφάλισης ή/και του ασφαλισμένου που αναγράφεται στο ασφαλιστήριο.
Ως κατοικία ή διαμονή, θεωρείται και η τελευταία διεύθυνση που ο Λήπτης της ασφάλισης ή/και ο ασφαλισμένος δήλωσε εγγράφως στην Εταιρία. Τα αποτελέσματα της επιστολής επέρχονται ανεξάρτητα από την άρνηση του Λήπτη της ασφάλισης ή/και του ασφαλισμένου να παραλάβουν αυτή ή τη μη ανεύρεσή τους στις διευθύνσεις κατοικίας, ή διαμονής ή τη μη προσέλευσή τους στο ταχυδρομείο για την παραλαβή της.
Σε κάθε περίπτωση πρόωρης λήξης της ισχύος της σύμβασης ασφάλισης, η Εταιρία ενημερώνει σχετικά το Κέντρο Πληροφοριών του Επικουρικού Κεφαλαίου. Ειδικά στην περίπτωση που η καταγγελία γίνεται από πλευράς της Εταιρίας, η ενημέρωση δεν μπορεί να γίνει νωρίτερα από την 30ή ημέρα από την αποστολή της σχετικής επιστολής. Η Εταιρία δύναται να αντιτάξει έναντι του τρίτου ζημιωθέντος τη λύση της σύμβασης ασφάλισης μόνον μετά την πάροδο δεκαέξι (16) ημερών από την ενημέρωση.
∆ιευκρινίζεται ότι η ασφαλιστική σύμβαση δεν ανανεώνεται αυτοδικαίως.
Η καθ΄οιονδήποτε τρόπο λύση ή λήξη της σύμβασης ασφάλισης του κλάδου Αστικής Ευθύνης Οχημάτων επιφέρει την αυτοδίκαιη λύση ή λήξη και όλων των προαιρετικών καλύψεων της υπό κατάρτιση σύμβασης.
Ε. Νομοθεσία Δημιουργίας Σχέσεων με τον Καταναλωτή
Το κράτος μέλος στη νομοθεσία του οποίου βασίζεται ο προμηθευτής για τη δημιουργία σχέσεων με τον καταναλωτή πριν από τη σύναψη της σύμβασης, είναι η Ελλάδα.
ΣΤ. Εφαρμοστέο Δίκαιο και Αρμοδιότητα Δικαστηρίων
Το δίκαιο που διέπει το ασφαλιστήριο συμβόλαιο είναι το Ελληνικό. Για κάθε διαφορά που τυχόν θα προκύψει από το ασφαλιστήριο, αποκλειστικά αρμόδια θα είναι τα ∆ικαστήρια Θεσσαλονίκης.
Ζ. Γλώσσα
Η γλώσσα στην οποία διατυπώνονται οι όροι της σύμβασης και η παρούσα προσυμβατική πληροφόρηση είναι η ελληνική. Σε αυτήν, αναλαμβάνει την υποχρέωση η Εταιρία να επικοινωνεί με τον καταναλωτή κατά τη διάρκεια ισχύος της σύμβασης.
4. Πληροφορίες που αφορούν την προσφυγή
Α. Διαχείριση Αιτιάσεων - Εξωδικαστική Επίλυση Διαφορών
Η Εταιρία διαθέτει σύστημα διαχείρισης αιτιάσεων, σύμφωνα με την υπ’ αριθμόν 3/08.01.2013 ΠΕΕ της Τράπεζας της Ελλάδος. Ως «αιτίαση» εννοείται η δήλωση δυσαρέσκειας που απευθύνεται στην ασφαλιστική εταιρία από πρόσωπο το οποίο σχετίζεται με το ασφαλιστήριο συμβόλαιο ή με τις υπηρεσίες ασφάλισης που του παρέχονται. Αιτιάσεις ωστόσο δε θεωρούνται οι αναγγελίες ασφαλιστικών απαιτήσεων, οι αιτήσεις αποζημίωσης, καθώς και απλά αιτήματα που σχετίζονται με το ασφαλιστήριο συμβόλαιο και την παροχή πληροφοριών ή διευκρινίσεων για αυτό.
Η Εταιρία έχει ορίσει υπεύθυνο πρόσωπο που συντονίζει την ορθή και έγκαιρη διαδικασία διαχείρισης των αιτιάσεων που υποβάλλονται.
Περισσότερες πληροφορίες για το σύστημα διαχείρισης αιτιάσεων θα βρείτε στην ιστοσελίδα της εταιρίας
Ο Xxxxxx της ασφάλισης ή/και ο Ασφαλισμένος έχουν τη δυνατότητα να προσφύγουν:
1. Στην Επιτροπή Φιλικού ∆ιακανονισμού της Περιφερειακής Ενότητας όπου εκτελέστηκε ή συμφωνήθηκε να εκτελεστεί η παροχή της εταιρίας, με υποβολή σχετικής αίτησης, η οποία ορίζεται ως αποκλειστικά αρμόδια για την επίλυση των εξωδικαστικών διαφορών μεταξύ του καταναλωτή και της εταιρίας (άρθρο 11 παρ. 5 του Ν. 2251/1994)
2. Στο Συνήγορο του Καταναλωτή με υπογεγραμμένη αναφορά, η οποία υποβάλλεται μέσα σε τρεις (3) μήνες από τότε που ο Λήπτης της ασφάλισης έλαβε γνώση της καταναλωτικής διαφοράς (τηλ επικοινωνίας 000 0000000, 6460814).
Β. Σημειώνεται ότι στην Ελλάδα λειτουργεί το «Επικουρικό Κεφάλαιο Ασφάλισης Ευθύνης από Ατυχήματα Αυτοκινήτων», το οποίο τελεί υπό την εποπτεία και τον έλεγχο της Τράπεζας της Ελλάδος (∆ιεύθυνση Εποπτείας Ιδιωτικής Ασφάλισης), εδρεύει στην Αθήνα και διέπεται από τις διατάξεις του Π.∆. 237/1986.
Προς την Ασφαλιστική Εταιρία
INTERLIFE Α.Α.Ε.Γ.Α.
14ο χλμ. Θεσσαλονίκης – Πολυγύρου Τ.Θ. 218, Τ.Κ. 57001 Θέρμη
Θεσσαλονίκη
Συστημένη με απόδειξη παραλαβής
Δ Η Λ Ω Σ Η Υ Π Α Ν Α Χ Ω Ρ Η Σ Η Σ
(άρθρου 4θ παράγρ. 6 του Ν.2251/1994)
Σας δηλώνω με την παρούσα ότι υπαναχωρώ από τη σύναψη της μεταξύ μας ασφάλισης, δυνάμει του με αριθ ασφαλιστηρίου συμβολαίου που μου παραδώσατε.
Κατόπιν τούτου, η μεταξύ μας σύμβαση ασφάλισης είναι άκυρη από την αρχή.
Ημερομηνία ..... / ..... / ..........
Ο/Η Δηλών/ούσα