CONTRATO DE PRESTAMO PERSONAL
CONTRATO XX XXXXXXXX PERSONAL
Solo un pariente del residente puede otorgar un préstamo personal al residente cuando el prestamista es un proveedor certificado de hogar familiar (CFH), un pariente del proveedor o un miembro de la familia del proveedor. Cuando se hace tal préstamo, el proveedor de CFH debe asegurarse de que los términos xxx xxxxxxxx se describan en un contrato escrito firmado por el residente o representante del residente y que se mantenga en los registros del residente. Además, el proveedor debe documentar inmediatamente los reembolsos xxx xxxxxxxx. Ver IDAPA 16.03.19.275.01.c.
INFORMACIÓN DEL PROVEEDOR
El proveedor de CFH con quien vive el residente y que regularmente brinda atención al residente.
Nombre Legal Completo: | Numero de Certificado.: |
INFORMACIÓN DEL RESIDENTE
El adulto venerable que vive con el proveedor de CFH que recibió un préstamo personal.
Nombre Legal Completo: | Fecha de Nacimiento: |
INFORMACIÓN DEL PRESTADOR
El prestamista es la persona que está otorgando un préstamo personal al residente.
Nombre Legal Completo: | Cantidad xxx Xxxxxxxx: |
Numero de Teléfono: ( ) | Correo Electrónico: |
Relación con el Residente: | Relación con el Proveedor: |
TÉRMINOS XXX XXXXXXXX
Los términos bajo los cuales el préstamo personal debe ser pagado al prestamista.
Fecha de cuando la cantidad xxx xxxxxxxx se pagará en su totalidad al prestamista: |
Otros Términos xxx Xxxxxxxx: |
FIRMA DEL RESIDENTE O SU REPRESENTANTE LEGAL FECHA |
DOCUMENTACIÓN DE PAGOS
El proveedor debe actualizar inmediatamente la documentación de los reembolsos xxx xxxxxxxx.
Fecha de Pago | Cantidad de Pago | Balance xx Xxxxxxxx |
Fecha de Pago | Cantidad de Pago | Balance xx Xxxxxxxx |
Fecha de Pago | Cantidad de Pago | Balance xx Xxxxxxxx |