O-03/2016

ÍNDICE

HOSPITAL JUÁREZ DE MÉXICO TERCERA SESIÓN ORDINARIA DE LA JUNTA DE GOBIERNO

O-03/2016

PRESENTACIÓN………………………………………………………………………………………………	1
DIRECCIÓN GENERAL ……………..………………..………………..………………..………………..…	1
1. PROGRAMA DE TRABAJO …………..………………..………………..………………..………………	1
1.1 Acciones relativas a la implementación del Modelo de Gestión Hospitalaria ……..……..…………	3
1.2 Avances y logros por Estrategia y línea de acción del Programa Institucional 2015-2020 ………	15
ASPECTOS CUALITATIVOS ………………..………………..…………………..………………..…………	23
INVESTIGACIÓN …………………..………………..………………..………………..…………………..………………..………	23
1. Número de artículos ………………………….………………..………………………..…………………	23
2. Número de investigadores con reconocimiento vigente en ciencias médicas en el Sistema Institucional de Investigadores (Sll) …………..………………………..………………………..………….	24
3. Artículos (I-II) / Investigadores con reconocimiento vigente en ciencias médicas en el SII …………	25
4. Artículos de los grupos (III-IV-V-VI-VII) / Investigadores con reconocimiento vigente en ciencias médicas en el SII …………..………………………..………………………..………………………………	25
5. Artículos de los grupos III, IV, V, VI y Vll / Número de artículos de los grupos l-VII …………..……	25
6. Sistema Nacional de Investigadores …………..………………………..………………………..………	25
7.Número total de investigadores vigentes en el SNI con reconocimiento vigente en ciencias médicas en el SII / Número total de investigadores con nombramiento vigente en ciencias médicas en el SII….	26
8. Número de publicaciones totales producidas / Número de investigadores con reconocimiento vigente en ciencias médicas en el SII e investigadores vigentes en el SNI …………………………….	26
9. Producción editorial …………………………………………………………………………………………	26
10. Número de tesis concluidas ….………..………………………..………………………..………………	26
11. Número de proyectos con financiamiento externo ..………..………………………..…………………	26
12. Premios, Reconocimientos y Distinciones Recibidos .………………………..……………………….	26
13. Líneas de Investigación más relevantes de la Institución ……..………………………..……………	27
14. Lista de publicaciones (Grupos III, IV, V, VI y VII) Cita bibliográfica completa…………..…………	28
Otros Aspectos…………..………………………………………..………………………..………………….	30
Estado de las Investigaciones…………..………..………………………..………………………..………..	30
Impacto de los Proyectos de Investigación……...………………..………………………..………………	30
Cursos de Investigación .………………………..………………………..………………………..…………	30
Convenios de Colaboración …………………..………………………..………………………..……………	31
Informe sobre Sesiones de Comités Internos ………………………………………………………………	31
Logros de la Dirección de Investigación ……..………………..………………………..………………..…	31
Debilidades de la Dirección de Investigación ………..………………..………………………..…………	31
Avances del Programa de Trabajo 2016 ………..…………………..………………………..……………	32
Reporte de avances del Programa Acción Específico Investigación para la Salud 2013-2018 .………	34
Presupuesto Basado en Resultados, Cumplimiento de Metas Institucionales 2016 del Programa Presupuestal E022 “Investigación y desarrollo tecnológico en salud” ……..……………………………	46
ENSEÑANZA…………..………………………..………………………..………………………..……………	48
1. Total de Médicos Residentes…………..………………………..………………………..………………	48
Número de Residentes Extranjeros…………..………………………..………………………..……………	49
Médicos Residentes por cama………..………………………………..………………………………..…	49
2. Residencias de Especialidad………………..………………………..………………………..…………	49
3. Cursos de Alta Especialidad…………………..………………………..………………………..…………	50

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4. Cursos de Pregrado………………………..………………………..………………………..……………	51
5. Número de Estudiantes en Servicio Social…………..………………………..………………...……….	53
6. Número de Alumnos de Posgrado…………..………………………………………..……………………	54
7. Cursos de Posgrado…………..…………..………………………..………………………..………………	54
8. Número de Autopsias…………..…………..………………………..………………………..……………	54
9. Participación Extramuros…………..……..……..………………………..…………………………………	54
10. Porcentaje de Eficiencia Terminal…………..……………..…………..…………………………………	55
11. Enseñanza en Enfermería…………..…………..………………………..………………………………	55
12. Cursos de Actualización (Educación Médica Continua)…………..……………………..……………	56
13. Cursos de Capacitación…………..………....………………………..………………………..…………	58
14. Sesiones Interinstitucionales…………..………………………..………………………..………………	60
15. Sesiones por Teleconferencia………………………..………………………..…………………………	60
16. Congresos Organizados…………..…………..………………………..………………………..………	61
17. Premios, Reconocimientos y Distinciones Recibidas…………..…………………………..…………	61
Otros Aspectos………………………..…..………………………..………………………..…………………	61
Sesiones Académicas…………………………………….……………………….……………………………	61
Convenios…………..……………………..………………………..………………………..…………….......	62
Unidad de Investigación Quirúrgica…………..………………………..……….…………………...………	63
Logros de la Unidad de Enseñanza..………..………………………..………..…………………………....	63
Debilidades de la Unidad de Enseñanza…….………………………..………..…………………………..	63
Avances del Programa de Trabajo 2016…………..……………………………………………..…………	64
Presupuesto Basado en Resultados, Cumplimiento de Metas Institucionales 2016 del Programa Presupuestal E010 “Formación y capacitación de recursos humanos para la salud”…………………………………………………………………………………………………………..	66
ATENCIÓN MÉDICA …………...……………………………………………………………………………	68
1. Información estadística hospitalaria ………………………………………………………………………	68
2. Información estadística epidemiológica ……………………………………………………………….…	82
3. Cirugías extramuros …………………………………………..…………………………..………………	86
4. Indicadores de desempeño de medicina de alta especialidad ………………………………………..	87
Otros Aspectos………………………………………………………………………………..………………..	100
Estudios de Medicina Nuclear…………………………………………………………………………………	100
Departamento de Toxicología…………………………………………………………………………………	101
Convenios……………………………………………………………………………………………………….	102
Programa de Salud Pública……………………………………………………………………………………	102
Clínicas Multidisciplinarias……………………………………………………………………………………	103
Informe sobre sesiones de Comités internos ………………………………….……………………………	103
Logros y debilidades en la Atención Médica ………………………………………………………………	104
Avance del Programa de Trabajo 2016………………………………………………….……………………	110
Reporte de avances del Programa de Acción Específico de Medicina de Alta Especialidad 2013- 2018....................................................................................................................................................	113
Presupuesto Basado en Resultados, Cumplimiento de Metas Institucionales 2016 del Programa Presupuestal E023 “Atención a la salud”……………………………………………………….................	143
ADMINISTRACIÓN……………………………………………………………………………………………	147
Informe del Ejercicio de los Presupuestos de Ingresos y Egresos (Gasto corriente e inversión, recursos fiscales, propios y externos) ……………………………….………………………………………	147
Comportamiento presupuestal……….…………………………………………………………………….…	147
Estados Financieros comparativos……………………………………………………………………………	149
Balance General………………………………………………………………………………………………..	150

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Estado de Actividades…………………………………………………………………………………….……	152
Cumplimiento de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental……………………………………………………………………………………………….	153
Cumplimiento de la Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector Público…………………………………………………………………………………………………………	157
Cumplimiento de la Ley de Obras Públicas y Servicios Relacionados con las mismas……………..…	158
Transparencia Focalizada …………………………………………………………………………………….	158
Cadenas Productivas…………………………………………………………………………………………	159
Cumplimiento de las Medidas de Austeridad y Disciplina del Gasto (Programa de Ahorro)…………..	160
Informe de las medidas para el uso eficiente, transparente y eficaz de los recursos públicos y las acciones de disciplina presupuestaria en el ejercicio del gasto público, así como para la modernización de la Administración Pública Federal…………………………………………..............…	161
Programa de Mejora de la Gestión……………………………………………………………………………	161
Informe sobre Sesiones de Comités Internos……………………………………….………………………	161
Control Interno Institucional…………………………………………………………………………………..	163
Avance físico y financiero de los proyectos de inversión, en su caso……………………………………	166
Otros Aspectos………………………………………………………………………………………………….	167
Informe de la situación de infraestructura del Hospital…………………………………………………….	167
Recursos Humanos………………………………………………………………………………………….…	170
Abasto ……………………………………………………………………………………………………………	171
Logros de la Dirección de Administración……………………………………………………………………	171
Debilidades de la Dirección de Administración ………..……………………………………………………	171
Avances del Programa de Trabajo 2016……………………………………………………….……………	171
Sistema de Evaluación del Desempeño (SED)……………………………………………..………………	174
PLANEACIÓN ESTRATÉGICA …………………………………………….………………..………………	186
1. Calidad…………………………..…………………………..…………………………..……………………	186
2. Comunicación Social…………………………..…………………………..………………………………	187
3. Centro de Integración de Informática Médica de Innovación Tecnológica (CIIMEIT)………………	188
4. Archivo Clínico……………..…………………………..…………………………..………………………..	189
5. Trabajo Social…………………………..…………………………..…………………………..……………	190
6. Admisión…………………………..…………………………..…………………………..…………………	190
7. Departamento de Organización y Gestión de Procesos…………………………………………………	191
8. Unidad de Planeación y Evaluación…………………………..…………………………..………………	192
Otros Aspectos…………………………..…………………………..…………………………..……………..	193
Informe sobre Sesiones de Comités Internos……………………………….………………………………	193
Logros de la Dirección de Planeación Estratégica……………………………………………….…………	193
Debilidades de la Dirección de Planeación Estratégica……………………………….……………………	193
Avances del Programa de Trabajo 2016……………………………………………………….……………	194

PRESENTACIÓN

Xx. Xxxx Xxxxx Xxxxx Xxxxxx, Secretario de Salud y Presidente de la Junta de Gobierno del Hospital Juárez de México (HJM), Honorables representantes de Dependencias Oficiales y Vocales de este Órgano de Gobierno, se somete a su consideración el Informe de Autoevaluación de las actividades realizadas del 1 de enero al 30 xx xxxxx de 2016.

Respecto a las actividades del Hospital Juárez de México, están alineadas con el Plan Nacional de Desarrollo 2013-2018, al Programa Sectorial de Salud 2013-2018, al Programa para un Gobierno Cercano y Moderno 2013-2018, a los Programas de Acción Específicos de Medicina de Alta Especialidad e Investigación para la Salud (PAE’s) 2013-2018, al Programa Institucional 2015-2020 y al Modelo de Gestión Hospitalaria, contribuyendo al logro de las metas nacionales de “México Incluyente y México con Educación de Calidad”; para transitar hacia una sociedad equitativa e incluyente, asegurar el acceso a los servicios de salud, favorecer la protección, promoción y prevención como eje prioritario; garantizar el acceso efectivo a servicios de salud de calidad, y contribuir a la formación y fortalecimiento del capital humano de alto nivel, a la generación y transferencia del conocimiento y a mejorar la infraestructura científica y tecnológica en salud.

En este sentido, el Hospital otorga atención médica, para solucionar problemas de salud orientados a la alta especialidad, contemplados en su cartera de servicios médico- quirúrgicos, dirigida principalmente a la población sin seguridad social o con afiliación al Sistema Nacional de Protección Social en Salud, también colabora a la formación de recursos humanos en salud principalmente en las fases de posgrado en Medicina y en la Especialización en 36 especialidades médicas, así como con la investigación médica básica y clínica.

La estructura de este informe, responde a la necesidad de hacer una rendición de cuentas transparente del desempeño de las metas y objetivos institucionales y de las actividades realizadas por la atención brindada a los usuarios, para dar cumplimiento a la misión “Ofrecer asistencia médico-quirúrgica con calidad, seguridad, ética y humanismo; formar recursos humanos de excelencia y generar investigación científica alineada a las prioridades de salud nacional e internacional”, y su visión “Ser un hospital modelo y líder nacional en la gestión y aplicación del conocimiento médico, integrando la enseñanza y la investigación científica, a la atención médica de vanguardia con reconocimiento internacional”.

DIRECCIÓN GENERAL

1 PROGRAMA DE TRABAJO

Por lo antes expuesto, en este documento se muestran, en primer lugar las acciones y logros alcanzados por cada estrategia del Programa de Trabajo Institucional 2015-2020.

Además, con el objetivo de fortalecer la instrumentación de la Política Pública de Medicina de Alta Especialidad y el desarrollo de un modelo integral de Evaluación del Desempeño de Medicina de Alta Especialidad, la Comisión Coordinadora de los Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad, en coordinación con el Hospital, implementó un proyecto de nuevos indicadores que revelan la complejidad de las actividades realizadas en

las unidades coordinadas en los siguientes rubros: Calidad y seguridad en la atención médica, Eficiencia de los procesos sustantivos, Acceso y oportunidad de los servicios de medicina de alta especialidad y Complejidad de la atención médica de alta especialidad.

Por lo anterior, se presenta el informe de los nuevos indicadores y los formatos “Información Estadística Hospitalaria”, “Información Estadística Epidemiológica”; “Cirugías Extramuros” e “Indicadores de Desempeño de Medicina de Alta Especialidad”. Así como los aspectos cualitativos y cuantitativos de los avances y logros obtenidos en el área de investigación, enseñanza y aspectos administrativos; de acuerdo al Programa Anual de Trabajo 2016 de la Dirección General.

1.1 Acciones relativas a la implementación del Modelo de Gestión Hospitalaria.

	Acción propuesta		Acción realizada en HJM	Área responsable		Comentario
1	Hospital eficiente, autosustentable y autosuficiente.		El 22 de enero de 2016, se envió mediante oficio a la CCINSHAE, el último proyecto de actualización del Tabulador de cuotas de recuperación del Hospital, solicitando la tramitación- autorización ante la Dirección General de Programación, Organización y Presupuesto, y la Secretaría de Hacienda y Crédito Público (SHCP). Dicho proyecto contempla la actualización de los 1,436 servicios del Tabulador. Por otra parte, se ha ejercido al 100% el presupuesto autorizado para el Hospital, sin generar subejercicios.	Dirección Administración.	de
2	Modernización equipo.	de	Al periodo que se informa, se encuentran registrados en cartera de inversión de la SHCP cinco proyectos (Equipamiento y Mobiliario para el área de Hospitalización del Hospital Juárez de México, Adquisición de equipo médico para la Unidad de Quirófanos, Adquisición de una Bomba de circulación extracorpórea para el servicio de Cirugía Cardiovascular, Equipamiento para el servicio de Endoscopía y Adquisición de equipo médico para la Unidad de Banco de Leche), de los cuales, el primero de ellos ha concluido.	Dirección Administración.	de
3	Planeación estratégica.		Durante el primer semestre de 2016, se revisó, analizó e integró la información cuantitativa y cualitativa de las Direcciones de Área, para la elaboración de los informes que se presentaron ante la H. Junta de Gobierno del Hospital (Informe de Autoevaluación y Reporte de Gestión). Se apoyó en la elaboración del Programa Anual de Trabajo de la Dirección	Dirección Planeación Estratégica.	de

			General y Direcciones de Área. Se realizó la evaluación del cumplimiento de metas de los indicadores de desempeño que conforman la Matriz de Indicadores para Resultados, a través de la evaluación del Modelo Sintético de Información de Desempeño, correspondiente al primer semestre de 2016.
4	Sistema de Costos.		Al periodo que se informa, se continúa trabajando en la actualización de las claves del Tabulador de Cuotas de Recuperación del Hospital, debido a que no se cuenta con un HRP.	Dirección Administración.	de
5	Manuales Organización.	de	Durante el primer semestre de 2016, se revisaron un total de 44 Manuales de Organización Específico y de Procedimientos, de los cuales 29 corresponden a la Dirección Médica, cinco a la Dirección de Planeación Estratégica, cinco a la Dirección de Investigación y Enseñanza, tres son del Órgano Interno de Control y dos de la Unidad de Enseñanza.	Dirección Planeación Estratégica.	de
6	Efectiva selección de personal.		Con fecha 00 xx xxxxxxx xx 0000, xx Xxxxxxxx envió a la Dirección Adjunta de Administración del Servicio Profesional xx Xxxxxxx y Capacitación de la Secretaría de Salud, el reporte de la Evaluación del Desempeño de los servidores públicos de Estructura, correspondiente al ejercicio 2015.	Dirección Administración.	de
7	Distribución de RRHH.	los	Se continúa con el proceso de distribución del personal de acuerdo a su plaza, así como a las necesidades de las áreas, respetando la normatividad laboral.	Dirección Administración.	de
8	Capacitación continua.		En el primer semestre de 2016, se impartieron un total de 44 cursos de educación continua, contando con una asistencia de 2,877 profesionales de la salud; de los cuales 2,079 son mujeres.	Unidad Enseñanza.	de

		Asimismo, se realizaron 24 cursos en materia administrativa y gerencial con una participación de 489 servidores públicos.
9	Reconocimiento al desempeño.	Al periodo de reporte, se concluyó con la primera etapa del programa (inscripción de los participantes), y la segunda etapa (evaluación de los participantes) se encuentra en proceso.	Unidad de Enseñanza.	Personal participante en la promoción 2016:
					Disciplina	Personal en proceso de evaluación
					Medicina	33
					Odontología	0
					Enfermería	85
					Químicos	26
					Trabajo Social	4
					Otras disciplinas	9
					Total	157
10	Preparación de futuros directivos.	Durante el primer semestre de 2016, se implementaron e impartieron los siguientes cursos: Un curso sobre Capacitación en el desarrollo de habilidades gerenciales, con una participación de 9 personas. Dos cursos sobre Mejora de los procesos, con una participación de 61 servidores públicos. Un curso enfocado a la Auditoría médica, capacitando a 14 personas (seis jefes de división, dos directores de área, dos médicos residentes, la jefa de enfermeras, el jefe de calidad en enfermería, el jefe de departamento y la jefa de la Unidad de Vigilancia Epidemiológica). Un curso taller de Capacitación en la Metodología para la evaluación de riesgos de integridad, con la participación de 41 personas (15 personas del área administrativa, 13 jefes del servicio de enfermería, ocho jefes de servicio y cinco personas del área de investigación). Dos cursos taller sobre la Determinación de riesgos a la integridad institucional, con una participación de 37	Dirección de Planeación Estratégica.

		personas (14 jefes de servicio, 14 personas del área administrativa, dos jefes de enfermería, dos directores de área y cinco jefes de división).
11	Nuevas modalidades de captación de recursos.	Se establecieron mecanismos para la captación de recursos como: la celebración del Convenio de colaboración para la implementación de la estrategia del Catálogo Universal de Servicios de Salud (CAUSES), siendo al periodo que se informa 114 intervenciones que se atienden en el Hospital. Por otra parte, se llevaron a cabo reuniones entre la Delegación Regional Estado de México Oriente del Instituto Mexicano del Seguro Social y el Hospital, para la celebración del contrato “Prestación del Servicio de Estudios de Histocompatibilidad para el Protocolo de Trasplante de Donador vivo relacionado y Donador Cadavérico”; quedando en proceso de formalización.	Dirección de Administración.
12	Consulta externa todo el día.	Se continúa proporcionando consulta vespertina en el servicio de Oncología, ya que cuenta con médicos especialistas en este turno.	Dirección Médica.	La falta de recursos humanos, como médicos, y personal de enfermería y recepción, hacen poco factible ampliar la cobertura al turno vespertino de la consulta externa.
13	Hospital vespertino.		Dirección Médica.	El Hospital no tiene implementado este programa por falta de recursos humanos.
14	Cirugía ambulatoria.		Dirección Médica.	Debido a que el Hospital no cuenta con un área diseñada para este fin, sólo algunos servicios de la consulta externa como Oftalmología, Dermatología, Cirugía Plástica y Ginecología, tienen implementado este programa.
15	Auditoría médica cruzada.	Se realizaron dos ejercicios de auditoría en el servicio de Oncología adultos enfocados a la colocación de catéter venoso central, con la finalidad de determinar áreas de oportunidad e implementar acciones de mejora dirigidas al cumplimiento de la normativa del consentimiento bajo información, la nota médica y ubicación e instalación del catéter venoso central.	Dirección de Planeación Estratégica.

16	Aplicación de guías de práctica clínica.	Se reinstaló el equipo de trabajo de Guías de Práctica Clínica (GPC), sesionando en tres ocasiones de manera ordinaria. Se realizó la supervisión de 31 servicios y la revisión de 60 expedientes clínicos, teniendo un apego a las GPC del 89.8%.	Dirección de Planeación Estratégica.
					Cumplimiento del apego de las GPC por División
					División	Porcentaje
					Medicina	90%
					Cirugía	84%
					Ginecología y Obstetricia	100%
					Medicina Crítica	75%
					Servicio de Toxicología	100%
					Total	89.8%
17	Farmacia intrahospitalaria.	La Farmacia Hospitalaria continúa proporcionando el abasto de medicamentos y material de curación de forma continua. Se concluyó la implementación del proceso de dotación a los quirófanos por sala, así como de los medicamentos controlados de los grupos I, II y III, y se dio inicio a la fase de dotación de unidosis.	Dirección Médica.
18	Comités intrahospitalarios.	El Hospital cuenta con Comités hospitalarios funcionales bajo la gestión de las Direcciones de Administración, Investigación, Médica y Planeación Estratégica. Por otra parte, la División de Calidad y Apoyo a la Atención realizó una reunión de trabajo con el Departamento de Análisis de Procesos y Transparencia, con la finalidad de establecer los lineamientos de organización y funcionamiento de los Comités coordinados por la Dirección de Planeación Estratégica. Asimismo, se diseñó un procedimiento para llevar un control y seguimiento de los Comités, y los acuerdos generados.	Dirección de Planeación Estratégica.
19	Modelo de Trabajo de Enfermería.	Durante el primer semestre de 2016, la Jefatura de Enfermería impartió los siguientes cursos:  Un curso de capacitación xx xxxxxxxx en la seguridad de sistemas de medicación, contando con una participación de	Jefatura de Enfermería.

		17 profesionales de enfermería.  Dos cursos sobre seguridad en la terapia intravenosa, con una asistencia de 38 personas.  Dos cursos- taller para la implementación de los PLACES aplicados a los cuidados de los pacientes en el Plan Integral de Enfermería, con una participación de 54 personas. Asimismo, se dio seguimiento a: 69 eventos adversos relacionados con errores de medicación y para la consolidación de la clínica de catéteres enfocada hacia el paciente hospitalizado. Además, se realizaron 7,041 intervenciones para el manejo de úlceras por presión, heridas y estomas, en hospitalización y consulta externa.
20	Casos estrella.	Se presentó ante los medios de comunicación un caso relevante del servicio de Cirugía Plástica, el cual consistió en la realización de una técnica de microcirugía a una paciente con secuelas de quemaduras en cuello, que impedía la movilización del mismo, beneficiando a la paciente en la recuperación de la movilidad.	Dirección Médica.
21	Enlace con la gente y la comunidad.	Interacción con los pacientes, familiares, personal del HJM y seguidores de las cuentas oficiales en las redes sociales (Twitter y Facebook). En coordinación con la Secretaría de Salud, las actividades institucionales relacionadas con la atención médica se proyectan a través de entrevistas con médicos especialistas en medios masivos de comunicación tales como: radio, TV, medios impresos y electrónicos con el objetivo de enviar mensajes de salud de manera masiva.	Dirección de Planeación Estratégica.

22	Banco de leches.	Se realizó el registro del proyecto de inversión “Programa de Adquisición de Equipo Médico para la Unidad de Banco de Leche del Hospital Juárez de México 2016”, en la Cartera de la Unidad de Inversiones de la Secretaría de Hacienda y Crédito Público”.	Dirección Médica. Dirección de Planeación	Además, se están tramitando, a través del Patronato del Hospital, los fondos para poder establecer un lactario.
23	Modelo de intervención en periodos críticos del embarazo.	A través de la aplicación del Código Mater se atendió puntual y eficazmente las emergencias obstétricas de 41 pacientes.	Dirección Médica.
24	Programa de vigilancia de la menopausia (PROVIME).		Dirección Médica.	El Hospital no tiene implementado este programa.
25	Referencia y contrarreferencia concertada		Dirección Médica.	El Hospital no tiene implementado este programa; sin embargo, se encuentra en desarrollo un programa de referencia de pacientes quirúrgicos con el Hospital Juárez Centro. Por otra parte, la CCINSHAE solicitó un catálogo de los servicios con los padecimientos que se pueden atender y los requerimientos de dicha atención.
26	Centro toxicológico.	Durante el primer semestre de 2016, el Centro Toxicológico otorgó atención a:  100 pacientes en el servicio de Urgencias  63 pacientes hospitalizados  459 asesorías telefónicas  Aplicación de 43 antídotos, antivenenos y faboterápicos  Seis traslados en helicóptero	Dirección Médica.
27	Visita a domicilio.		Dirección Médica.	El Hospital no tiene implementado este programa.
28	Médico de familia.		Dirección Médica.	El Hospital no tiene implementado este programa.
29	Programa de cuidados paliativos	Se integró a la Clínica de Dolor una anestesióloga especialista en Cuidados Paliativos, para iniciar los trabajos, principalmente de pacientes oncológicos terminales.	Dirección Médica.

30	Comité permanente de certificación.	El 3 xx xxxx de 2016, se presentó en el Comité de Calidad y Seguridad del Paciente la alineación del modelo de calidad con enfoque hacia la certificación, bajo los estándares del Consejo de Salubridad General 2015.	Dirección de Planeación Estratégica.
31	Fomentar el autocuidado y la medicina preventiva.	El servicio de Medicina Preventiva es la que se encarga de prevenir las enfermedades, mediante la aplicación de biológicos. El personal pasante de la Escuela de Enfermería de la Secretaría de Salud con sede en el Hospital, efectuaron pláticas a pacientes y familiares para fomentar el autocuidado.	Dirección Médica.
32	Programas enfocados hacia el empleado y su familia.	Se cuenta con el convenio con la Federación de América Latina y el Caribe de Clubes, Centros y Asociaciones UNESCO (LACFUCA), para becas a los hijos de los trabajadores del Hospital para participar en el programa de responsabilidad infantil. Evento del día de las madres que con la plática sobre “El papel de la Madre en la historia de México” y concierto de boleros.	Dirección de Planeación Estratégica.
33	Alianza médica para la salud.		Dirección Médica.	El Hospital no tiene implementado este programa.
34	Hospital Seguro.	Durante abril de 2016, se realizó la aplicación de la cédula de evaluación “Capacidad Funcional de Hospital Seguro”, a las instalaciones del Hospital Asimismo, se solicitó a la Secretaría de Gobernación, una visita para la promoción y seguimiento de los cinco programas internos: 1. Programa de mantenimiento preventivo y correctivo. 2. Disposiciones de normas de seguridad y programas especiales. 3. Programas de capacitación. 4. Plan de alertamiento de emergencia. 5. Plan de capacitación.	Dirección de Planeación Estratégica.

		Derivado de ello, se realizó una evaluación el 28 xx xxxxx de 2016, quedando como evidencia el acta DCS-001- 16. Además, se solicitó a la Dirección General y Coordinación Nacional de Protección Civil, realizar una visita de diagnóstico para la evaluación de Hospital Seguro.
35	Hospital Verde.	Se continúa a la espera de recibir los lineamientos para su implementación.	Dirección de Administración.
36	Simulacro de robo xx xxxxxxx.	Durante el periodo de reporte, no se realizaron simulacros de robo xx xxxxxxx.	Dirección de Planeación Estratégica.
37	CECADET-UNAM.	Durante el primer semestre de 2016, no se realizaron prácticas quirúrgicas con especímenes humanos, debido a que la Escuela Superior de Medicina del Instituto Politécnico Nacional no los ha proporcionado por modificaciones en la reglamentación.	Unidad de Enseñanza y Dirección de Investigación.
38	Promoción de la investigación científica	Como actividad primordial de la Dirección de Investigación, se encuentra la promoción de la investigación clínica hacia los servicios Hospitalarios, por lo que al primer semestre de 2016, se realizó el Curso de Metodología de la investigación científica, con la finalidad de colaborar en la realización de las diferentes tesis de especialidad de los médicos residentes.	Dirección de Investigación.
39	Protocolos y proyectos Interinstitucionales (incluye Universidades y Escuelas de Educación Superior)	Al primer semestre de 2016, se contó con 61 protocolos de investigación vigentes, de los cuales 19 son proyectos de investigación vinculados con otras instituciones.	Dirección de Investigación.
40	Protocolos internacionales	Durante el primer semestre de 2016, se contó con un protocolo de investigación vigente en colaboración con la Universidad "Xxxxx Xxxx" de Londres.	Dirección de Investigación.

41	Aplicar la Ética Médica	El Hospital mantiene un compromiso permanente con la Ética y la Bioética. Se cuenta con tres Comités: Comité de Ética en Investigación, Comité de Bioética Clínica y Comité de Ética para los trabajadores, dependiente de la Secretaría de la Función Pública, mismos que funcionan normalmente bajo sus respectivos estatutos autorizados.	Dirección de Investigación y Dirección Médica.
42	Revista periódica	El Hospital no cuenta con una revista propia para la difusión de resultados de sus investigaciones. No obstante, la Sociedad Médico-Quirúrgica cuenta con su revista con más de 100 años de existencia, indexada en Imbiomed, en la cual se pública gran parte de las investigaciones clínicas realizadas en la Institución. El complemento de las publicaciones, se envían a revistas internacionales de las diferentes especialidades.	Dirección de Investigación y Dirección de Planeación Estratégica.
43	Área de Comunicación Social	En cuanto a la difusión y salida a medios de comunicación, se efectuaron 116 entrevistas de las cuales: 51 de televisión, 26 de radio, nueve para medios impresos y 30 para boletines y portales Web, a diferentes medios de comunicación y electrónicos como: (Noticieros Televisa, TV Azteca, El Universal, Efekto TV, Radio IMER, Periódicos, Revistas, Boletín Informativo y Dirección General de Comunicación Social de la Secretaría de Salud). Se realizaron dos ruedas de prensa sobre Trasplante Renal Cruzado y Reconstrucción plástica y maxilofacial de una paciente con quemaduras. Con respecto a campañas institucionales, se realizaron seis sobre eventos y servicios específicos: Día de la enfermera, Súper Día del Niño, Día de las madres, Día	Dirección de Planeación Estratégica.

		naranja a favor de la no violencia contra las mujeres, Ceremonia de clausura de actividades de residentes, Día del donante. En cuanto a relaciones públicas, mediante la gestión con el Voluntariado de la Secretaría de Salud, se establecieron los círculos de apoyo con las fundaciones: “Iluminando con amor”, “Risaterapia”, “Vida nueva para tu salud”, “Con ganas de vivir” y “Contigo Leo”. El Patronato del Hospital Juárez de México, Grupos voluntarios y personal del Hospital, realizaron el evento del “Súper Día del niño” el 29 xx xxxxx en las instalaciones del Hospital. Se apoyó a las áreas y servicios de Hospital en el diseño e impresión de soportes gráficos: carteles, identificadores, banners, trípticos y dípticos para eventos internos; así como en la gestión del voceo para la difusión de las actividades. Se cubrieron mediante fotografía y video 23 sesiones médicas del Hospital.
44	Hospital 100% libre de humo de tabaco	Se realizó la campaña de salud, para la realización de espirometrías por parte del Servicio de Inhaloterapia del Hospital Juárez de México. Se elaboró un Banner, nota para redes, boletín informativo y reportaje para agencia de Notimex y su difusión en pantallas del Sistema de Transporte: Metrobus con motivo del Día Mundial de No Fumar.	Dirección de Administración y Dirección de Planeación Estratégica.
45	Página Web	Se realizó la actualización y homologación de la Sección de Transparencia en lo referente a Transparencia, Normatividad, Comité de Información, Transparencia Focalizada, Indicadores de Programas Presupuestarios, Recomendaciones dirigidas al Hospital Juárez de México, Estudios y Opiniones,	Dirección de Planeación Estratégica.	Al primer semestre de 2016, se cumplió con el 69.2% de las Actividades de la Guía de Transparencia 2016, emitida por la Secretaría de la Función Pública.

		Rendición de Cuentas y Participación Ciudadana. Se desarrolló y validó el buzón electrónico de quejas, sugerencias y reconocimientos. Se llevó a cabo la publicación de ocho licitaciones, tres en la sección del Comité de Mejora Regulatoria Interna y ocho encuestas (gastos catastróficos, donación de sangre, cita para elaboración de estudio socioeconómico, tabulador de cuotas, contratos, estadísticas, solicitudes de información y calidad). Actualización de información del COMERI y POBALINES.
46	Universidad del paciente		Unidad de Enseñanza.	No aplica para la institución.
47	Aval ciudadano	Se realizó la evaluación de ocho indicadores aplicables al Trato Digno, donde la Institución se declaró avalada con un 77.7% de índice de satisfacción. Asimismo, el Cuerpo de Gobierno firmó la primera carta compromiso correspondiente al primer cuatrimestre de 2016, en la cual se establecieron cuatro acuerdos: 1. Mejorar el tiempo de espera en consulta. 2. Supervisión de la limpieza de los sanitarios de urgencias y entrada principal. 3. Señalizaciones visibles para trámites y servicios. 4. Mejorar el trato digno a pacientes y familiares.	Dirección de Planeación Estratégica.
48	Programa KARDIAS		Dirección Médica.	El Hospital no tiene implementado este programa.
49	Programa AIDE		Dirección Médica.	El Hospital no tiene implementado este programa.
50	Programa PREMIO		Dirección Médica.	El Hospital no tiene implementado este programa.
51	Programa PROTÉGEME		Dirección Médica y Dirección de Planeación Estratégica.	El Hospital no tiene implementado este programa.
52	Programa PROTÉGETE		Dirección Médica y Dirección de Planeación Estratégica.	El Hospital no tiene implementado este programa.

1.2 Avances y logros por Estrategia y línea de acción del Programa Institucional 2015-2020.

En la siguiente tabla, se muestra el avance de cumplimiento de las líneas de acción que fueron comprometidas para el primer semestre de 2016.

Estrategia 1 Calidad y Seguridad
Líneas de Acción	Avance de cumplimiento 1er Semestre 2016
1.1.1 Prevención de violencia entre y hacia los trabajadores.	Se cuenta con un grupo definido para dar atención a los incidentes de violencia hacia los trabajadores y su seguimiento respectivo. Dentro del plan de abordaje a la violencia, se realizó un taller impartido por la Unidad de Salud Mental como prototipo de los que se realizarán con personal de enfermería. Se aplicaron cuestionarios para evaluar en el personal del Hospital la incidencia de violencia contra los trabajadores. Se cuenta con módulos de vigilancia en las principales entradas del Hospital que garantizan el control de ingreso de familiares y visitantes. Se cuenta con el formato para el reporte de agresiones al personal identificado con el número T-200-01. En cuanto a la capacitación para prevenir la violencia entre y hacia los trabajadores, ésta iniciará en el segundo semestre de 2016 con el área de enfermería.
1.1.11 Disminución de los Incidentes Infecciosos Asociados a la Atención de la Salud (IAAS).	Con el propósito de continuar con el abatimiento de los Incidentes Infecciosos Asociados a la Atención de la Salud, se realizaron las siguientes actividades:  Se difundió para su conocimiento y aplicación la NOM-045-SSA2-2005 de manera impresa y por correo electrónico, a las Divisiones médicas y la Jefatura de Enfermería.  Difusión a través del voceo de la frase “Cumpla con precauciones estándar desde el primer contacto con el paciente independientemente de su diagnóstico” durante los tres turnos.  Se continúa con el programa permanente xx xxxxxx de manos. Se capacitó a médicos residentes de nuevo ingreso, médicos internos de pregrado, al personal de los servicios de Hematología, Trabajo Social y Farmacia Hospitalaria; y a pacientes y familiares.  En el marco de la Celebración del Día Mundial xxx Xxxxxx de Manos, se dio capacitación a un total de 1,525 trabajadores.  Se continúa presentando un video promocional al inicio de cada una de las sesiones generales del Hospital.  Se supervisa el adecuado aislamiento de pacientes, para contribuir a abatir las infecciones asociadas a la salud.  Se realizaron dos reuniones para la revisión del Procedimiento para aislar pacientes.  Se elabora el reporte diario de los pacientes aislados y el monitoreo de las PVT.  En el laboratorio de Microbiología se detectan las cepas hospitalarias de gérmenes multirresistentes productores de Carbapenemasas, para establecer medidas de control estricto de aislamiento y seguimiento de éstas.  Se refuerza diariamente el uso de la solicitud de antimicrobianos controlados para notificar las IAAS.  Se continúa impulsando el reporte por parte de los médicos, de los Incidentes Infecciosos Asociados a la Atención de la Salud.  Se realiza un análisis de riesgos, por cada una de las infecciones, identificando un manejo inadecuado de la ropa en Lavandería.  Se continúa supervisando la correcta aplicación de los paquetes de medidas preventivas, a través del llenado de los formatos de registro de medidas para prevenir neumonías asociadas a ventilador.  Se detectó que el lavado de la cavidad oral con clorhexidina es irregular en algunos servicios, por lo que se están implementando acciones de mejora.  Se autorizó la adquisición de tubos endotraqueales para la aspiración de secreciones subglóticas en las Unidades de Cuidados Intensivos.  Se monitorean los paquetes de medidas preventivas para bacteremias, infecciones de vías urinarias y de sitio quirúrgico, específicamente prótesis.

Estrategia 1 Calidad y Seguridad
Líneas de Acción	Avance de cumplimiento 1er Semestre 2016
	 Por parte del COCASEP y a través del área de Calidad y Seguridad se llevó a cabo la primera detección de riesgos en las áreas de Comedor y de Central de Esterilización y Equipos (CEYE).  Los indicadores se determinaron de acuerdo a la colaboración iniciada con la Comunidad Científica Internacional de Control de Infecciones Nosocomiales INICC.
1.1.15 Xxxxxxx y calidez mediante la mejora del trato digno a pacientes.	Durante el primer semestre del año, se llevó a cabo una revisión de los cursos impartidos en 2015, en materia de trato digno. De la evaluación del contenido, se desprendió la reestructuración de temas, dando prioridad a la incorporación de herramientas prácticas aplicables en la atención al público. Del análisis de la población que asistió a los cursos durante 2015, se determinó que no había un público objetivo definido y que el personal de atención de primer contacto con el paciente no había asistido a dichas capacitaciones. Para el segundo trimestre de 2016, se impartió el primer curso con el nuevo contenido temático y una plantilla modificada de profesores, acorde a los objetivos definidos. Además, se continuó con la medición de los indicadores de trato digno del programa “Aval Ciudadano”, donde se avalaron los rubros en relación al trato recibido, el tiempo de espera, la interacción médico paciente y la información recibida sobre su padecimiento y tratamiento; permitiendo la medición y mejora continua de los niveles de satisfacción del usuario.
1.1.16 Consolidar y evaluar la Farmacia Hospitalaria.	Con la finalidad de consolidar a la Farmacia Hospitalaria en el Hospital y garantizar el abasto mínimo del 99% en material de curación y medicamento, se realizaron las siguientes acciones:  Se supervisa la dispensación en unidosis de medicamentos y material de curación en los carros rojos, y en los servicios de Quirófano y Tococirugía.  Se cumple con la normatividad vigente en la entrega de medicamentos controlados.  Se está trabajando para iniciar el uso de dispensadores en áreas críticas.  El Quirófano cuenta con un sub-almacén para el abasto de medicamentos, el cual funciona adecuadamente 24/7.  El grupo multidisciplinario de evaluación de insumos y medicamentos de la farmacia hospitalaria subrogada del Hospital, verifica la calidad de los insumos suministrados con la finalidad de que cumplan con la eficacia esperada para la seguridad del paciente.  El personal de la Coordinación de Farmacia Hospitalaria, valida diariamente las solicitudes de consumo de material de curación y medicamentos por servicio, con la finalidad de pagar correctamente al proveedor.  Conjuntamente con el servicio de Farmacovigilacia del Hospital, se revisan los casos de reacciones adversas por medicamentos.  Se otorga capacitación continua a profesionales de la salud del Hospital en el funcionamiento de la Farmacia Hospitalaria subrogada.  Se realizó una auditoría por parte del Órgano Interno de Control a la Farmacia Hospitalaria subrogada, resultando únicamente una observación relacionada al Manual de Organización del área.
1.1.17 Optimizar la atención al embarazo de alto riesgo.	Como parte del proyecto para Optimizar la atención al embarazo de alto riesgo en el Hospital, se realizaron las siguientes acciones:  Se reforzó el trabajo del servicio de Obstetricia con los médicos de Medicina Materno-fetal, mediante la impartición de los temas “Control Prenatal con Enfoque de Riesgo”, “Reducción de la Frecuencia de la Operación Cesárea” y “Detección y Diagnóstico de Enfermedad Hipertensiva del Embarazo”, en las cuales asistieron médicos adscritos a los servicios de Ginecología y Obstetricia.  Se da seguimiento a pacientes del Hospital con embarazo de alto riesgo, con la finalidad de lograr una resolución del embarazo satisfactoria
1.1.18 Reestructura de auditorías internas.	Durante febrero y marzo de 2016 se capacitaron a 43 trabajadores de áreas clínicas y administrativas sobre la metodología de auditoría clínica. Se estructuró el equipo de trabajo con personal de diferentes disciplinas y se consolidó el primer ejercicio de auditoría clínica con la metodología que estableció la Comisión Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad, con el tópico de “Instalación de catéter venoso central en pacientes oncológicos adultos”; mismo que se encuentra en su primera fase de auditoría clínica.

Estrategia 1 Calidad y Seguridad
Líneas de Acción	Avance de cumplimiento 1er Semestre 2016
1.2.1 Desarrollo del tablero gerencial de indicadores de calidad y seguridad.	Se cuenta con un tablero de indicadores hospitalarios en red, en el cual se agrupan los indicadores de la Numeralia, Presupuestales y de Gestión. Esta herramienta se encuentra en la Intranet del Hospital, compartida con usuarios del área Médica, Investigación, Enseñanza, Administración y Planeación Estratégica; quienes alimentan mensualmente el tablero con la finalidad de analizar los resultados y de ser necesario se implementen oportunamente acciones correctivas. Se solicitó al Centro de Integración Informática Médica e Innovación Tecnológica (CIIMEIT), mejorar la “Carpeta de indicadores hospitalarios” que se encuentra alojada en la Intranet con la finalidad de contar con seguridad en la información y una mejor gestión de usuarios que accesan a ella.
1.2.2. Sistematización del funcionamiento de los Comités Hospitalarios.	Se realizaron reuniones de trabajo con los Directores de área, con la finalidad de hacer un análisis de los comités hospitalarios existentes y revisar su funcionalidad. Se llevó a cabo la reestructuración de los mismos de acuerdo a las necesidades del Hospital y la normatividad vigente. Asimismo, se elaboraron y establecieron los lineamientos de organización y funcionamiento de los Comités hospitalarios. Durante el segundo semestre se implementará una herramienta para el seguimiento de los comités.
1.2.3. Certificación como Hospital Seguro.	Con la finalidad de iniciar con el proceso para la certificación del Hospital Juárez de México como Hospital Seguro, se solicitó a la Secretaría de Gobernación, una visita de evaluación y seguimiento de los cinco programas internos (Programa de mantenimiento preventivo y correctivo, Disposiciones de normas de seguridad y programas especiales, Programas de capacitación, Plan de alertamiento de emergencia y Plan de capacitación) que coadyuvan a una edificación resistente y habitable para salvaguardar al personal médico, de enfermería, pacientes, familiares, trabajadores y visitantes. Dicha evaluación se realizó el 28 xx xxxxx de 2016, quedando como evidencia el acta de visita en la cual señalan los hallazgos del recorrido; misma que permitió elaborar un programa de trabajo, coordinado por la Dirección de Planeación Estratégica, la División de calidad y Apoyo a la Atención, el Departamento de Calidad y Seguridad del Paciente y el Área de Protección Civil. En abril de 2016, se aplicó en el Hospital la cédula de evaluación en el apartado “Capacidad Funcional de Hospital Seguro”. Se solicitó a la Dirección General y Coordinación Nacional de Protección Civil, una visita de diagnóstico de Hospital Seguro, la cual está programada para el segundo semestre de 2016.
1.2.5 Certificación por el Consejo de Salubridad.	En mayo de 2016 se realizó la primera sesión ordinaria del COCASEP, en la cual se comentó la alineación de los ejes de Calidad y Seguridad del Paciente basados en el Programa de Trabajo de la Dirección General, en el cual se cita la Certificación del Hospital por el Consejo de Salubridad General bajo el modelo de estándares 2015, el cual considera dentro de sus alcances los ejercicios de auditoría, además de valorar la estructura de un equipo multidisciplinario con enfoque estratégico y táctico para asumir el liderazgo de los capítulos que se señalan en el Modelo del Consejo de Salubridad General. Uno de los pilares de mayor impacto para lograr la certificación del CSG es el control de los eventos adversos con enfoque proactivo, por lo que durante el primer semestre de 2016 se identificaron áreas de oportunidad en el mecanismo de reporte. En este sentido, se inició con la reestructura del equipo multidisciplinario para el análisis de los eventos adversos. Además de gestionar la vinculación de las tres fuentes del reporte correspondientes al área de enfermería, área médica y el observatorio; con la finalidad de sistematizar el registro en un solo banco de datos.

Estrategia 2 Investigación y Enseñanza de Vanguardia
Líneas de Acción	Avance de cumplimiento 1er Semestre 2016
2.1.1. Vinculación en la investigación clínica y básica	Se coordinaron 18 seminarios de investigación con los Investigadores en ciencias médicas, médicos y todo el personal de la salud interesado del Hospital, para diseñar nuevos proyectos de investigación. Asimismo y con la finalidad de elevar la calidad científica y aumentar la probabilidad de aceptación se generaron reuniones de trabajo con los investigadores en ciencias médicas para discutir cinco pre-propuestas de proyectos de investigación, las cuales fueron enviadas a la Convocatoria del Fondo Sectorial de Investigación en Salud y Seguridad Social SS/IMSS/ISSSTE-CONACY, logrando al primer semestre que dos pre-propuestas fueran aceptadas en la primera etapa, quedando en espera de resultados favorables. Además, se logró financiamiento de un protocolo en la convocatoria del Fondo SEP-CONACyT (CB201401-242506). Dentro de la actividad, impulsar la difusión de los resultados de las investigaciones realizadas dentro y fuera del Hospital, los Investigadores en Ciencias Médicas con nombramiento vigente en el Sistema Institucional de Investigadores, presentaron sus trabajos de investigación en congresos (Experimental Biology 2016 Meeting, San Xxxxx, CA, EU; 76 th American Diabetes Association, New Orleans, LA, EU; II Xxxxxxxx Xxxxxxxxxxxxx xx Xxxxxxxxx xx xx xxxxx, Xx Xxxxxx, Xxxx; Journal of Clinical Rheumatology, PANLAR , Panamá; Annual European Congress of Rheumatology, Londres, Inglaterra).
2.1.4 Priorización de temas estratégicos y publicaciones científicas de alto impacto	Se fomentó el desarrollo de protocolos de investigación con grupos multidisciplinarios, se iniciaron cinco protocolos de investigación multidisciplinarios, alineados a las prioridades nacionales de salud. No obstante, durante el primer semestre de 2016, se tienen 19 protocolos vigentes en colaboración con diferentes instituciones y universidades, entre las que destacan la Facultad de Medicina, UNAM, la Escuela Superior de Medicina, Instituto Politécnico Nacional, el Instituto de Química, UNAM y el Instituto Mexicano del Seguro Social.
2.2.1. Actualización, Capacitación y Desarrollo. (ACCADE).	Se elaboró un análisis de oferta y demanda de los cursos por parte del Hospital y de Instituciones de salud, tomando en cuenta dos vertientes para la educación continua: al interior propiciar en su personal el desarrollo de competencias y habilidades para una atención acorde a la complejidad de los padecimientos de las personas que se atienden, y por otro, explotar el potencial profesional que le ha situado en un lugar privilegiado en la enseñanza en salud a nivel nacional y contribuir a la actualización de profesionales de salud de otras instituciones. La Unidad de Enseñanza está trabajado en el desarrollo del Programa Académico de Actividades 2017 considerando los resultados obtenidos de la aplicación de la encuesta de Detección de Necesidades de Capacitación.
2.2.8 Sesiones académicas interdisciplinarias.	Con la finalidad de conocer experiencias de otras instituciones de salud en las distintas disciplinas, se elaboró un programa académico interinstitucional para 2016 en el que se consideran temas de interés general para los profesionales y técnicos del Hospital; el cual fue aprobado por la Dirección General del Hospital Juárez de México. De las nueve sesiones consideradas en el programa académico, durante el periodo de reporte se efectuaron cinco de ellas: “Obesidad, un reto global”, “Epidemiología, prevención y control de las infecciones nosocomiales en países con recursos limitados: Experiencia de INICC”, “Mutaciones del gen AIP en acromegálicos mexicanos y el gigante de Tampico”, “Programa Nacional para la Prevención y Tratamiento de las Enfermedades Visuales” y “Avances y retos del Sistema de Protección Social en Salud (Seguro Popular)”.
2.2.9 Sistema de Detección de Necesidades de Capacitación.	Con el propósito de mejorar la detección de necesidades de capacitación acorde a los requerimientos del personal y de la Institución se alojó en la Intranet del Hospital la Cédula de Detección de Necesidades de Capacitación (DNC), además de instalar un kiosko dentro del Hospital para ampliar la accesibilidad y facilitar el llenado de la encuesta; y se envió de manera impresa, para fortalecer la participación del personal del Hospital.
2.2.10 Oferta al personal en inglés, habilidades gerenciales, diplomados y maestrías.	Se presentaron tres propuestas de instituciones académicas que imparten cursos xx xxxxxx, a la Dirección de Administración, para su autorización; además se realizaron las gestiones correspondientes ante el Patronato del Hospital para la obtención de recursos. En el primer semestre de año iniciaron 11 diplomados y cuatro maestrías que actualmente están en desarrollo. Los diplomados están orientados al desarrollo de competencias y habilidades que permitan mejorar el diagnóstico y el tratamiento de padecimientos complejos, competencias relacionadas con la gestión de los servicios y conocimientos y herramientas para la investigación, lo que tendría un beneficio en la atención de las personas que son atendidas en este Hospital y otras instituciones de salud.

Estrategia 2 Investigación y Enseñanza de Vanguardia
Líneas de Acción	Avance de cumplimiento 1er Semestre 2016
	Los diplomados son: “Diplomado especializado en gerencia y certificación médica”, “Diplomado en docencia. Herramientas indispensables para la enseñanza”, “Diplomado en ultrasonografía diagnóstica”, “Diplomado de actualización profesional en cirugía especializada en reconstrucción mamaria”, “Diplomado en histeroscopia”, “Metodología de la investigación, aspectos bioéticos para personal de enfermería”, “Diplomado en toxicología clínica de fin de semana”, “3er. Diplomado gestión y tecnología para el cuidado de heridas y estomas”, “El profesional de enfermería favoreciendo el neurodesarrollo neonatal”, “Diplomado de administración y desarrollo gerencial de los servicios de salud” y “Diplomado en histeroscopia”. En el periodo que se reporta, continúan las dos maestrías en “Ciencias de la Salud”, impartidas por docentes del Instituto Politécnico Nacional y del Hospital Juárez de México, con una asistencia de seis alumnos en cada una de ellas, de las áreas de Oftalmología, Alergología e Investigación; y una más que inició en febrero de 2015, con una asistencia de seis participantes de las áreas de la Unidad de Apoyo Nutricio, Dirección de Investigación y Consulta Externa. Además, la maestría en Administración de Hospitales, con la participación de 13 asistentes de las áreas de Enfermería, Ortopedia, Cirugía Cardiovascular y Anestesiología, impartida por docentes de la Universidad Chapultepec.

Estrategia 3 Administración Eficiente
Líneas de Acción	Avance de cumplimiento 1er Semestre 2016
3.1.2 Optimización y uso eficiente del presupuesto asignado.	Con la finalidad de fortalecer los procesos de contratación y seguimiento de contratos, el Departamento de Abastecimiento brindó capacitación en el tema de normatividad de contrataciones a 35 servidores públicos de las áreas de Ginecología, Cirugía General, Obstetricia, Dermatología, División de Cirugía, Medicina Nuclear, Medicina Interna, Banco de Sangre, Neurocirugía, Endocrinología, Cardiología, Otorrinolaringología, Laboratorio Clínico, Dirección Médica, Hematología, Biomédica, Urología, Hemodinamia, Terapia Intensiva Pediátrica, Oncología, Patología, Rayos X, Conservación y Mantenimiento y CIIMEIT. Cabe señalar, que al periodo que se informa no se han generado subejercicios, derivado del ejercicio eficiente del presupuesto.
3.1.3 Actualización de tabulador de cuotas de recuperación acorde a las necesidades hospitalarias.	Con la finalidad de contar con una eficiente captación de cuotas de recuperación que permita a la Institución cumplir con los compromisos en el suministro de bienes y servicios, se tiene contemplado capacitar a los Jefes de Servicio del área médica en la actualización de sus claves de cobro por los servicios prestados. Asimismo, se está trabajando en la actualización de los costos de las 1,437 claves incluidas en el Tabulador de Cuotas de Recuperación vigente.
3.1.4 Búsqueda xx xxxxxxx de financiamiento externas.	Con el propósito de contar con una mayor cantidad de recursos económicos que le permitan a la Institución hacer frente a sus compromisos por la contratación de bienes y servicios, se cuenta con el Convenio de colaboración en materia de prestación de servicios a los beneficiarios del Sistema de Protección Social en Salud y Compensación Económica. Actualmente, se tienen registradas 114 intervenciones en el Catálogo Universal de Servicios de Salud (CAUSES). Se llevó a cabo una reunión de trabajo entre la Delegación Regional Estado de México Oriente del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) y el Hospital, para celebrar un convenio por la “Prestación del Servicio de Estudios de Histocompatibilidad para el Protocolo de Trasplante de Donador vivo relacionado y Donador Cadavérico”.

Estrategia 3 Administración Eficiente
Líneas de Acción	Avance de cumplimiento 1er Semestre 2016
3.2.2 Construcción xx xxxxx nueva de hospitalización.	Con la finalidad de contar con una torre de especialidades médicas que permita ofrecer una atención moderna e integral a través de clínicas multidisciplinarias que vuelvan eficientes los procesos y prevengan riesgos y eventos adversos en los pacientes; se cuenta con el estudio de costo-beneficio, para ser incluido en el Plan Maestro de Infraestructura (elaboración de planos, programa arquitectónico y programa de mobiliario y equipo), y registrar el proyecto en la cartera de Inversión de la SHCP.
3.2.5 Reparación y modernización del estacionamiento del Hospital.	Se cuenta con la propuesta de reparación por ingeniero estructurista con base en estudio de mecánica de suelos. Se cuenta con catálogos de conceptos. Se envió al Director General de Programación, Organización y Presupuesto (DGPOP) el Programa de Mantenimiento del Estacionamiento y Almacén de RPBI del Hospital Juárez de México 2016, para su registro en la Cartera de Inversiones de la SHCP. El Director General de Programación, Organización y Presupuesto notificó que el “Programa de mantenimiento del estacionamiento y Almacén de RPBI del Hospital Juárez de México 2016” cuenta con observaciones que se deben atender para continuar con la gestión. (Anexo electrónico RO-01/2016-3). Se envía al Director General de Programación, Organización y Presupuesto, el “Programa de mantenimiento del estacionamiento y Almacén de RPBI del Hospital Juárez de México 2016” corregido y solicita la gestión para el registro en cartera de inversión.
3.2.6 Adquisición de un acelerador lineal.	Con el propósito de poner en operación un acelerador lineal que beneficié a los pacientes oncológicos que actualmente reciben tratamiento mediante bomba de cobalto 60; se elaboró el proyecto médico- arquitectónico para ser registrado en cartera de Inversión de la SHCP. Asimismo, se envió el proyecto denominado "Adquisición de un Acelerador Lineal para el área de Oncología del HJM" para su revisión por parte de la Comisión Nacional de Protección en Salud. Se continúa trabajando en los requisitos para su inclusión en el Plan Maestro de Infraestructura con la finalidad de registrarlo en cartera de inversión de la SHCP.

Estrategia 4 Desarrollo Organizacional y Clima Laboral
Líneas de Acción	Avance de cumplimiento 1er Semestre 2016
4.1.2 Fomento a las actividades culturales, educativas y formativas – culturales.	Se realizaron las gestiones con la escuela de Enfermería y con los residentes para la organización del evento conmemorativo al día de muertos, y que la Escuela de Enfermería tradicionalmente realiza un evento cultural, se tomó la decisión de organizarlo de manera conjunta con la participación de los residentes nacionales y extranjeros, con una particularidad en la que estos últimos pudieran plasmar las tradiciones del día de muertos en su país.
4.1.3 Fomento a las actividades culturales, educativas y formativas – inglés.	Se presentaron tres propuestas de instituciones educativas que ofertan cursos xx xxxxxx a la Dirección de Administración, para autorización de presupuesto, además de realizar las gestiones correspondientes ante el patronato del Hospital, para la obtención del recurso.

Estrategia 5 Transparencia, Comunicación y Tecnología
Líneas de Acción	Avance de cumplimiento 1er Semestre 2016
5.1.1 Transparencia Proactiva.	Se realizó un análisis de la estadística de las peticiones de 2014 y 2015, dando como resultado que de un total de 475 solicitudes de información, 110 solicitudes fueron relacionadas a estadísticas generales. Derivado del análisis realizado a las solicitudes de información, se detectaron cuatro temas referentes a estadísticas, solicitudes de información, contratos y las cuotas de recuperación; los cuales fueron publicados en el Apartado de Transparencia Focalizada del portal institucional. Así como los temas de gastos catastróficos, cita para donación de sangre y cita para elaboración de estudio socioeconómico. La Unidad de Transparencia colabora con el grupo de trabajo de Datos Abiertos, a cargo del CIIMEIT, con la finalidad de establecer la estructura de los temas a publicar en la plataforma web en xxx.xxx.xx
5.2.1 Comunicación externa, imagen y posicionamiento como líder de opinión y promotor de estilo de vida saludable - medios digitales.	Se cuenta con un manual de contención de riesgos que define quienes son los voceros autorizados para hablar ante los medios de comunicación, en caso de emergencia o ante una crisis en medios. Durante el segundo semestre de 2016, se tiene considerado capacitar como voceros, a un grupo de Directores de área y Jefes de división del Hospital. Con la finalidad de generar sinergia con las distintas áreas del HJM a fin de acompañar a los organizadores en el proceso de promoción de los eventos y divulgación de las acciones realizadas a nivel masivo, el área de Comunicación Social realiza entrevistas a los titulares de cada evento y se envía boletín para su difusión en medios masivos. Además, durante los eventos, se realiza cobertura periodística y se publica diariamente en el Blog oficial de la Institución. Con el propósito de fortalecer la imagen institucional en la página Web, se publican y actualizan notas periodísticas sobre actividades institucionales académicas y culturales. También, notas sobre promoción de la salud y casos médicos relevantes.
5.2.2 Comunicación externa, imagen y posicionamiento como líder de opinión y promotor de estilo de vida saludable - relaciones públicas.	Con el objetivo de aumentar la presencia en medios masivos de comunicación para generar una imagen positiva del HJM en la opinión pública a partir de la difusión de sus acciones y programas, Comunicación Social ha gestionado espacios fijos para la promoción de la salud en medios masivos como: “Capsulas de Salud”, en la Estación de radio Radiorama y en la televisora Efeckto TV, los cuales se transmiten semanalmente. Además, se participa quincenalmente con la Televisora TV AZTECA con reportajes sobre distintos temas de salud y en la cápsula “Ayudemos México”, lo que permite posicionar al hospital como referente en calidad de la atención entre pacientes y en el Sector Salud.
5.2.3 Comunicación externa, imagen y posicionamiento como líder de opinión y promotor de estilo de vida saludable - contensión de riesgos.	Con el objetivo de minimizar riesgos para los usuarios del Hospital, se elaboró el programa denominado “Amigos del Juárez”, el cual considera tener un control de los grupos voluntarios que participan en el Hospital, concentrar las acciones de los voluntariados y regular la interacción de estos grupos con pacientes y familiares del Hospital Juárez de México.
5.2.4 Comunicación interna: sentido de pertenencia, salud organizacional y cultura de calidad - cultura de calidad	Con el propósito de establecer canales de comunicación efectivos para el personal del Hospital y difundir la cultura de calidad y seguridad en el paciente, se realizó la cobertura periodística de 21 eventos y actividades institucionales relacionadas con el tema, para su publicación el blog institucional y las redes sociales.
5.2.5 Comunicación interna: sentido de pertenencia, salud organizacional y cultura de calidad - satisfacción laboral.	Con el objetivo de generar actividades que promuevan la integración, trabajo en equipo, sentido de pertenencia y satisfacción laboral se llevaron a cabo las siguientes campañas internas y actividades en redes sociales:  Día Naranja. Campaña mensual para la promoción de la no violencia contra las mujeres y las niñas en el Hospital Juárez de México.  Semana xxx Xxxxxx de Manos. Se realizó la imagen institucional de la campaña con el slogan “Salva Vidas lávate las manos”, así como los soportes gráficos que se utilizaron (lonas, botones y banners para redes sociales).  Día de la felicidad en el trabajo. Se promovieron actividades lúdicas con el Cuerpo de Gobierno para fomentar el amor por el trabajo y la actitud positiva.  Día de la Mujer. Se realizaron separadores, carteles y banners con el lema “Por un planeta 50-50, demos el paso” para promover la equidad de género en la institución en el marco del Día internacional de la Mujer.

Estrategia 5 Transparencia, Comunicación y Tecnología
Líneas de Acción	Avance de cumplimiento 1er Semestre 2016
	 Se generó la sección para Twitter y Facebook #JuárezenelTiempo con el objetivo de dar a conocer datos históricos del Hospital, su publicación es semanal lo que permite al personal conocer parte de su historia.  Reconocimiento y felicitación al personal por sus logros académicos y asistenciales en redes sociales. Además, con la finalidad de crear y promover eventos que fortalezcan el trabajo en equipo y la convivencia, se realizaron los siguientes eventos culturales y conmemorativos:  Día de las madres. Conferencia con el tema “El papel de la madre en la historia de México” y concierto de boleros dedicado a las madres trabajadoras del Hospital Juárez de México.  Concierto de Cri Cri. Concierto con el Coro de la Universidad xxx Xxxxxxxx de Sor Xxxxx bajo la Dirección de Xxxxx Xxxxxxxxx para pacientes y personal del Hospital con el objetivo de promover las expresiones artísticas de calidad.  Día del Donante de Sangre. Conferencias de sensibilización y actualización sobre la donación altruista de sangre y concierto de rock en la clausura del evento.  Concierto SIVAM. Espectáculo a cargo de la Sociedad Internacional de Valores de Arte Mexicano A.C. (SIVAM) para pacientes y personal del Hospital, con el objetivo de promover las expresiones artísticas de calidad.  Homenaje a una Vida de Servicio. Homenaje a médicos jubilados de gran trayectoria en el Hospital Juárez de México.
5.2.6 Comunicación interna: sentido de pertenencia, salud organizacional y cultura de calidad - comunicación electiva	A petición de la Unidad de Comunicación Social se presentaron en Conferencia de Prensa en la Secretaria de Salud dos casos de éxito a nivel nacional:  Conferencia de Prensa “Programa de Trasplante Renal Cruzado”, 29 de febrero de 2016.  Conferencia de Prensa “Microcirugía reconstructiva de cuello y mandíbula”, 27 xx xxxxx de 2016.
5.3.3 Implementación de un SGP para dar cumplimiento a la normatividad vigente.	El Centro de Integración de Informática Médica e Innovación Tecnológica, realizó un análisis de procesos para determinar las necesidades para la implementación de un Sistema de Gestión de Pacientes (SGP), considerando para la primera fase a las áreas de Admisión Hospitalaria, Estadística, Archivo Clínico, Urgencias y áreas de Recursos Financieros; el cual permitió detectar los procesos administrativos (módulos) de cada una de éstas a incluir en el SGP. Se realizaron reuniones de trabajo conjuntamente con las áreas involucradas en el SGP, para determinar los requerimientos en cada módulo del aplicativo, revisar avances y hacer los cambios correspondientes para dar atención a la información de los nuevos indicadores hospitalarios de atención médica. Al periodo de reporte, se tiene un avance del 85%, en el desarrollo del código y modificaciones a la base de datos de la estructura del Sistema de Gestión de Pacientes. Este avance permitió capacitar en el uso de los módulos, a personal de Archivo Clínico y Admisión Hospitalaria.

ASPECTOS CUALITATIVOS INVESTIGACIÓN

1. Número de artículos

25

6

7

8

Número de publicaciones

Primer semestre 2015 Primer semestre 2016

Publicaciones de los grupos I-II Publicaciones de los grupos III-VII

La gráfica muestra los artículos científicos realizados durante el primer semestre de 2015 y 2016 publicados por los investigadores en ciencias médicas con nombramiento vigente en el Sistema Institucional de Investigadores (SII), y del personal médico sin nombramiento en el SII.

El número total de publicaciones realizadas durante el primer semestre de 2016 fue de 15 artículos publicados de los grupos I a VII.

En la siguiente tabla se muestra el número total de publicaciones científicas realizadas en el Hospital.

Número de artículos científicos publicados

Participación	Tipo de publicación	Número de publicaciones
		1er. Semestre 2015	1er. Semestre 2016
Investigadores en Ciencias Médicas con nombramiento vigente	Grupos I-II	6	7
	Grupos III-VII	6	6
	Subtotal	12	13
Personal médico	Grupos I-II	19	0
	Grupos III-VII	0	2
	Subtotal	19	2
Total		31	15

Por parte de los de los Investigadores en Ciencias Médicas (ICM) con nombramiento vigente, se publicaron un total de 13 artículos de los cuales; un artículo corresponde al grupo IV, cinco

al grupo III, cuatro al grupo II y tres al grupo I, logrando un incremento en un 8.3%, en el número de publicaciones grupos I al VII, con relación a lo alcanzado en el mismo periodo de 2015 que fue de 12 publicaciones.

Por parte de los médicos del Hospital, se publicaron dos artículos del grupo III, lo que representó una disminución en 9.5 veces el número de publicaciones con respecto al mismo periodo de 2015, en el cual se lograron 19 publicaciones del grupo I. Este resultado se debió a que la mayoría de los artículos del grupo I, se publican en la revista del Hospital Juárez de México la cual presenta un retraso editorial, lo que repercutió en la productividad de las publicaciones del personal médico. No obstante, para el segundo semestre de 2016, se regularizaran las publicaciones de la revista del Hospital Juárez de México.

2. Número de investigadores con reconocimiento vigente en ciencias médicas en el Sistema Institucional de Investigadores (Sll).

Durante el primer semestre de 2016, el número de Investigadores en Ciencias Médicas y Directivos del área de Investigación y del área Médica con reconocimiento vigente en Ciencias Médicas en el SII, fue de 19 mayor en un 5.8% con respecto al mismo periodo de 2015, periodo en el cual se cuenta con 16 investigadores. Este resultado obedece a que tres Jefes de División del área Médica ingresaron al SII con nombramiento ICM “A”.

Además, una investigadora ICM”D” se jubiló; sin embargo, esto no impactó en los resultados debido a que una investigadora no vigente, logró su nombramiento ICM “B”·en la convocatoria de ingreso, permanencia y promoción 2016. Cabe mencionar que una Investigadora ICM “A” logró su promoción a ICM “B”, en dicha convocatoria.

En el siguiente cuadro se muestra la categoría de los Investigadores con nombramiento vigente en el SII:

Categoría	Número de investigadores con reconocimiento vigente
	1er. Semestre 2015	1er. Semestre 2016
ICM A	2	4
ICM B	1	3
ICM C	9	9
ICM D	3	2
ICM E	0	0
ICM F	1	1
Total	16	19

Cabe destacar que durante el periodo de enero a junio de 2016, se logró regularizar tres plazas de Investigador en Ciencias Médicas de las cuatro que presentaban incongruencia com el nombramiento emitido por el Sistema Institucional de Investigadores.

3. Artículos (I-II) / Investigadores con reconocimiento vigente en ciencias médicas en el SII.

La productividad de artículos del grupo I-II por investigadores con reconocimiento vigente en Ciencias Médicas, fue de 0.4 artículos por investigador, igual a la alcanzada en el mismo periodo de 2015.

4. Artículos de los grupos (III-IV-V-VI-VII) / Investigadores con reconocimiento vigente en ciencias médicas en el SII.

Durante el periodo de enero a junio de 2016, el número de publicaciones en revistas de grupos III a VII / Investigadores con reconocimiento vigente en ciencias médicas en el SII, fue de 0.3, mostrando una disminución en un 25%, con relación al 0.4 registrado en el primer semestre de 2015. A pesar del aumento en una publicación del grupo III a VII con respecto al mismo periodo de 2015, esto no impactó directamente en los resultados del indicador, debidio a la incorporación de tres investigadores del área Médica que lograron su nombramiento en el SII, lo que diluyó la productividad alcanzada.

5. Artículos de los grupos III, IV, V, VI y Vll / Número de artículos de los grupos l-VII. Durante el primer semestre de 2016, el número de publicaciones de los grupos III, IV, V, VI y VII, dividido entre el número de publicaciones de los grupos I-VII, fue de 0.5 publicaciones, manteniendo la misma relación que en el mismo periodo de 2015.

6. Sistema Nacional de Investigadores.

Durante el primer semestre de 2016, el número de investigadores con nombramiento por el Sistema Nacional de Investigadores (SNI) fue de 12, dos como “candidatos”, nueve con nombramiento de "Nivel I" y uno con "Xxxxx XX". Aunque es un investigador más perteneciente al SNI, con respecto al mismo periodo de 2015 (cuatro eran candidatos, cinco nivel I y dos nivel II), la distribución es diferente, no sólo en cuanto a las categorías, sino que tres de los que ahora se incluyen pertenecen al área médica y no tienen nombramiento de investigadores por el SII.

Es pertinente aclarar que en el presente año, dos ICM dejaron de pertenecer al SNI y una investigadora XXX XX se jubiló, por lo que el aparente aumento en el número de investigadores pertenecientes al SNI no es real.

Miembros acreditados por el Sistema Nacional de Investigadores (SNI) con nombramiento vigente por el SII

Año/Nivel	1er. Semestre 2015	1er. Semestre 2016
Candidato	4	2
Nivel I	5	9
Nivel II	2	1
Nivel III	0	0
Total	11	12

7. Número total de investigadores vigentes en el SNI con reconocimiento vigente en ciencias médicas en el SII / Número total de investigadores con nombramiento vigente en ciencias médicas en el SII.

La proporción de investigadores vigentes en el SNI con nombramiento en el SII entre el total de investigadores con nombramiento en ciencias médicas fue de 0.5 en el primer semestre de 2016, menor en un 28.5% con respecto al mismo periodo de 2015 que fue de 0.7, derivado de la incorporación de tres investigadores en Ciencas Médicas “A” que no pertenecen al SNI en el periodo.

8. Número de publicaciones totales producidas / Número de investigadores con reconocimiento vigente en ciencias médicas en el SII e investigadores vigentes en el SNI.

En el primer semestre de 2016, la proporción de publicaciones totales producidas en relación al número de investigadores con reconocimiento vigente en el SII e investigadores en el SNI, fue de 0.7, mostrando una disminución de nueve décimas porcentuales con respecto al mismo periodo de 2015 que fue de 1.6. Las causas de un resultado no favorable se debió a dos factores: la falta de publicaciones del grupo I en la Revista del Hospital Juárez de México, que presenta un retraso editorial y dos al incremento en el número de Investigadores con nombramiento en el Sistema Institucional de Investigadores, diluyendo la productividad.

9. Producción editorial.

En el periodo de reporte no hubo publicaciones de capítulos en libro, ni libros editados por parte de los Investigadores en Ciencias Médicas con nombramiento vigente.

10. Número de tesis concluidas.

Durante el primer semestre de 2016, se concluyeron ocho tesis de especialidad, una menos con relación al mismo periodo de 2015, en el cual se concluyeron nueve tesis.

11. Número de proyectos con financiamiento externo.

Durante el periodo de enero a junio de 2016, el número de proyectos de investigación vigentes que cuentan con financiamiento externo para su ejecución, fueron ocho, de los cuales cuatro son protocolos vigentes con la industria farmacéutica y cuatro son protocolos financiados con fondos del CONACyT; de ellos dos con el fondo Sectorial de Investigación en Salud y Seguridad Social, uno con el fondo de Proyectos de Desarrollo Científico para Atender Problemas Nacionales y uno con el Fondo SEP-CONACyT. Lo que representó un aumento del 33% con respecto al mismo periodo de 2015 en el cual se contó con seis protocolos con financiamiento externo.

12. Premios, Reconocimientos y Distinciones Recibidos.

Durante el primer semestre de 2016, una Investigadora en Ciencias Médicas del Hospital fue promovida en el Sistema Institucional de Investigadores (SII) de categoría “A” a “B”, lo que significó una disminución en el número de premios, reconocimientos y distinciones con respecto al mismo periodo de 2015, en el cual se recibieron cuatro reconocimientos (promoción de categoría).

13. Líneas de Investigación más relevantes de la Institución.

Las 10 líneas de investigación sobresalientes en el primer trimestre de 2016, se listan a continuación:

1. Obesidad y síndrome metabólico. Esta línea de investigación estudia algunos aspectos de la genética molecular de la obesidad, en búsqueda de marcadores de susceptibilidad para identificar tempranamente a la población susceptible a desarrollar complicaciones como síndrome metabólico y diabetes tipo 2.

2. Cáncer de mama. El cáncer de mama es la principal causa de muerte en mujeres por tumores malignos en el país y en el mundo, siendo un problema de salud pública. Existen varios factores de riesgo que intervienen es este proceso, entre ellos, los epigenéticos, que podrían ser un evento inicial en la transformación de células normales a malignas y al desarrollo del cáncer. En esta línea de investigación se buscan cambios epigenéticos en el genoma humano, que pudieran ser útiles como biomarcadores para el diagnóstico temprano de cáncer de mama.

3. Cáncer cervicouterino. La infección por el virus del papiloma humano de alto riesgo persistente, es la causa de desarrollo de cáncer cervicouterino (CaCu). En esta línea de investigación, se estudia la relación entre oncoproteínas del VPH (genotipos 16 y

18) y las vías de señalización celular que participan durante el desarrollo de CaCu, así como algunos procesos inmunológicos relacionados con el desarrollo del CaCu.

4. Enfermedades infecciosas e inflamación. En esta línea de investigación se estudian los mecanismos de infección de diferentes microorganismos. Una sublínea se dedica a identificar los hongos oportunistas que afectan al ser humano, mientras que la otra sublínea se dedica a identificar las células que participan en el proceso inflamatorio en diversas patologías y sus características funcionales.

5. Cáncer de próstata. El cáncer de próstata es una enfermedad multifactorial que se origina principalmente por el efecto que tiene el ambiente hormonal sobre la carga genética. La presencia de polimorfismos genéticos puede afectar la expresión de genes que participan en la regulación de la carcinogénesis. En esta línea de investigación, se buscan algunos polimorfismos que permitan identificar a aquellas personas que tengan un mayor riesgo a desarrollar cáncer.

6. Diabetes tipo 2 (DT2). La DT2 es el padecimiento con mayor morbimortalidad en nuestro país. En esta línea de investigación se estudia la genética molecular de la DT2 para la identificación de marcadores de susceptibilidad presentes en diferentes grupos etarios y étnicos para conocer si los mecanismos de susceptibilidad a DT2 en mexicanos difiere de otros grupos étnicos y también para identificar tempranamente a la población en riesgo.

7. Retinopatía diabética. La retinopatía diabética es la causa más frecuente de ceguera en edad productiva. El tratamiento estándar de la alteración más común de deficiencia

visual (edema macular) es la fotocoagulación, cuyo objetivo principal es detener la progresión del daño, pero en pocos casos mejora la visión. Esta línea de investigación determina, mediante tomografía de coherencia óptica, el efecto de la fotocoagulación sobre el área de mejor visión, además de evaluar intervenciones farmacológicas que complementen el tratamiento estándar y permitan mejorar la función visual.

8. Accidentes y trauma ocular. El traumatismo ocular es la causa más frecuente de ceguera monocular en el mundo y tiene la mayor prevalencia de secuelas en pacientes traumatizados manejados en el servicio de oftalmología. La línea de investigación identifica las características recurrentes en esta entidad para mejorar los resultados visuales después del manejo integral.

9. Fitofarmacología. En esta línea de investigación se estudia la genética toxicológica, específicamente la aplicación del método xx Xxxx para la evaluación mutagénica y anti-mutagénica de fármacos y extractos de plantas medicinales.

10. Enfermedades autoinmunes. Esta línea tiene como objetivo identificar variantes genéticas, en especial polimorfismos de un solo nucleótido, que se relacionan con la susceptibilidad a las enfermedades autoinmunes en pacientes mexicanos, inicialmente las que se asocian con susceptibilidad y gravedad de la artritis reumatoide (AR). Se han identificado diversos genes asociados a AR, que codifican proteínas relacionadas con inflamación y autoinmunidad.

14. Lista de publicaciones (Grupos III, IV, V, VI y VII) Cita bibliográfica completa.

Publicaciones de los Investigadores en Ciencias Médicas con nombramiento vigente. Por parte de los Investigadores en Ciencias Médicas (ICM), con nombramiento vigente:

Grupo IV

1. Xxxx-Xxxxx XX, Xxxxxxxx-Xxxxx M, Xxxxxxx-Xxxxxxxxx J, Xxxxxxx-Xxxxxxx JD, Xxxxxx-Xxxxxxx MA, Xxxxxxxx-Xxxxxxxxx T, Xxxxxxx-Xxxx M. Antimycotic activity and genotoxic evaluation of Citrus sinensis and Citrus latifolia essential oils. Scientific Reports 2016; 3(6):25371.

Xxxxx XXX

0. Xxxxxxx-Xxxxxx XX, Xxxxx-Xxxx X, Xxxxxxx-Xxxxxxx X, Xxxxx-Xxxxxxx ML, Xxxxxxx-Xxxxx RE, Xxxxxxx-Xxxxx J. The functional PTPN22 C1858T polymorphism confers risk for rheumatoid arthritis in patients from Central Mexico. Clin Rheumatol 2016; 03:1-6.

3. Xxxxx-Xxxxxxxxx OD, Xxxxxxxx-Xxxxx C, Xxxxxx-Xxxxx S, Xxxxxx-Xxxxxxx EM, Xxxxxx-Xxxxxxx PG, Xxxxx-Xxxx X, Xxxxxxx-Xxxxx J, Xxxxxx-Xxxxxxxx M. Skeletal manifestations of Marfan syndrome associated to heterozygous R2726W FBN1 variant: sibling case report and literature review. BMC Musculoskelet Disord 2016; 17(1):79.

4. Xxxxxxx-Xxxxxx JF, Xxxxxxxxx-Xxxxx AK, Xxxxxxx JM, Xxxxxx-Xxxxxxx G, Xxxxxxxxx- Xxxxxxx K, Xxxxx-Xxxxxxx ML, Xxxxxxx-Xxxxx RE, Xxxxxxx-Xxxxxxx S, Xxxx- Xxxxxxx G, Xxxxxxx-Xxxxxx C, Xxxxxxx-Xxxxx J. MHC2TA and FCRL3 genes are not associated with rheumatoid arthritis in Mexican patients. Xxxxxxxxx Xxx 0000; 36(2):249-54.

5. Xxxxxxxx-Xxxxxxx EO, Xxxxx-Xx-Xxxx MG, Xxxxxx-Xxxxxxxxx E, Xxxxxxxx-Xxxxxxxx XX, Xxxxxxx-Xxxxxxxx XX, Xxxxxx-Xxxxxxxxxx G, Xxxxxx Xxxxxxxx F, Xxxxxxxx C, Xxxxx- Xxxxxx MR. Fungal diversity and Aspergillus in hospital environments. Xxx Xxxxx Xxxxxxx Med 2016; 23(2): 298–303.

6. Xxxxxxx-Xxxxxxx X, Xxxxxxx-Xxxxxx JF, Xxxxxxx-Xxxxx RE, Xxxxxx-Xxxxx X, Xxxxxxx-Xxxxx J. Stat4 confers risk for rheumatoid arthritis and systemic lupus erytematosus in Mexican patients. Immunology Letters. 2016; 175: 40-43.

Grupo II

7. Xxxxxx-Xxxxx YZ, Xxxx Xxxxxx-Xxxxxxxxx DM, Xxxx-Xxxxx X. Expected effect of retinal thickness after focal photocoagulation in diabetic macular oedema. Cir Cir. 2016; 6:S0009-7411.

8. Xxxxx-Xxxxxxx Y, Xxxx Xxxxxx-Xxxxxxxxx DM, Xxxxxx-Xxxxx YZ, Xxxx-Xxxxx X. Lack of correlation between retinal variables before treatment and poor functional response after focal photocoagulation in diabetic macular oedema. Cir Cir. 2016; 84(1):3-8.

9. Xxxx-Xxxxxxx XX, Xxxxxxx-Xxxxx XX, Xxxxxxxx-Xxxxxxx XX, Xxxxxxx-Xxxxx X. Xxxxxxxxxxx rheumatism "Poncet's disease". Case report. Cir Cir. 2016. 84(2):169-72.

10. Xxxxxxxxx-Xxxxx AK, Xxxxxxxxx-Xxxxxxx X, Xxxxx-Xxxxxxx LF, Xxxxxxx-Xxxxx J. Genética y genómica en artritis reumatoide (AR): una actualización. Gac Med Mex. 2016;152:218-27

Grupo I

11. Xxxxx-Xxxxxx X, Xxxxxx-Xxxxxxx MA, Xxxxxx-Xxxxxxxx VT, Xxxxxxxxx-Xxxxx E, Xxxxxx-Xxxxxxxxx. Resultados del tratamiento de las úlceras venosas con un polímero polisacárido con óxido de cinc. Med Int Mex. 2016; 32(1).

12. Xxxxx-Xxxxxxxxx XX, Xxxxxx-Xxxxxx X, Xxxxxxxx-Xxxxx L, Xxxxxx-Xxxx X, Xxxxxx Xxxxxxxxx VM, Xxxxxx-Xxxxxxxxxx G. Eliminación de albúmina en orina de una cohorte de mujeres embarazadas normotensas. Clin Invest Gin Obst. 2016;43(1):12-16.

13. Xxxxxxxxx-Xxxx U, Xxxxxxx-Xxxxxxxxx ME, Xxxxxxx-Xxxxxxx X. Xxxxxxxxx tópico en el dolor postoperatorio de hemorroidectomía con técnica cerrada. Rev Gastroenterol Mex. 2016; 81(2): 74-79.

Por parte de los Médicos adscritos al Hospital:

Grupo III

1. Xxxxxxxxx-Xxxxx GD, Xxxxxxx-Xxxxxx LA, Xxxxxxx-Xxxx X, Xxxxxx-Xxxxx SE. Prone position ventilation for patients with severe ARDS and morbid obsity. Med Intensiva. 2016;40(1):72.

2. Xxxxxxx C, Xxxxxxxx- Xxxxxxxx JA, Xxxxx T, Xxxxxxx VN, Xxxxxx Xxxxx R. Classifying lipoproteins based on their polar profiles. Acta Biochim Pol. 2016; 63(2) 235-241.

Otros aspectos.

Estado de las investigaciones.

Estado del protocolo	Iniciado	En proceso de años anteriores	Terminados	Suspendidos	Cancelados
Número	5	35	14	1	9

Impacto de los Proyectos de Investigación.

Los protocolos de investigación biomédicos y clínicos constituyen beneficios potenciales a mediano y largo plazo, debido a que los protocolos que se están desarrollando e iniciando actualmente, son en líneas prioritarias de salud del Hospital, lo que permitirá contribuir a la actualización, mejora de procedimientos y técnicas para el abordaje de diferentes padecimientos y enfermedades, de cómo prevenirlas y combatirlas. Lo que seguramente contribuirá al desarrollo del país en sus diferentes áreas productivas, con una mejor calidad en la atención médica.

El impacto de las publicaciones realizadas en la atención médica en el periodo de reporte, consistió en la generación de nuevo conocimiento en el área de enfermedades autoinmunes, retinopatía diabética y enfermedades infecciosas; dicho conocimiento en un futuro contribuirá en la mejora del abordaje de diferentes enfermedades. No obstante, no es esperable que la aplicación de nuevos conocimientos sea inmediata, puesto que se requiere que la información generada sea conocida y aceptada.

Cursos de Investigación.

Durante 2016, se impartió un curso de Metodología de la Investigación para Médicos Residentes de 2º año, con la participación de los Investigadores en Ciencias Médicas, y la asistencia de 92 residentes.

Convenios de Colaboración.

Durante el primer semestre de 2016, no se firmó ningún convenio de colaboración en materia de investigación.

Informe sobre Sesiones de Comités Internos

Durante el periodo enero a junio de 2016, el Comité de Investigación sesionó en seis ocasiones de forma ordinaria, el Comité de Ética en Investigación y el Comité de Bioseguridad sesionaron en cinco ocasiones de forma ordinaria. Se recibieron 15 protocolos de investigación para evaluación de los cuales únicamente fueron aprobados y autorizados cinco por parte de los tres Comités.

Logros de la Dirección de Investigación

Los logros más importantes durante el primer semestre de 2016 fueron:

I. Se alcanzaron 13 publicaciones por los Investigadores en Ciencias Médicas con nombramiento vigente en el SII, de las cuales, seis (46%) correspondieron a revistas de alto impacto (grupos III-VII), y cinco de estas publicaciones el autor principal y el autor correspondiente son investigadores del Hospital.

II. Una investigadora fue promovida de la categoría de Investigador en Ciencias Médicas (ICM) “A” a “B” del Sistema Institucional de Investigadores de la Secretaria de Salud (SII), y cuatro Investigadores lograron su permanencia en el SII, tres en ICM “C” y uno en ICM “A”.

III. Se logró el apoyo para el protocolo titulado “Polimorfismos del gen TNFAIP3 y su papel en la patogenia de la artritis reumatoide” de la convocatoria del Fondo SEP-CONACyT (CB201401-242506).

Debilidades de la Dirección de Investigación

Las debilidades más importantes durante el primer semestre de 2016 fueron:

I. Espacio físico insuficiente e inadecuado en las Unidades de Investigación, para el desarrollo de la investigación.

II. Carencia de un sistema electrónico para el registro y seguimiento de los protocolos de investigación.

Avances del Programa de Trabajo 2016.

Al periodo que se informa se presentan los avances del programa de Trabajo 2016, de la Dirección de Investigación.

Se publicaron un total de 15 artículos, de los cuales ocho fueron de alto impacto (grupos III- VII), destacando una del grupo IV en el área de enfermedades infecciosas. En cinco de las publicaciones el autor principal y/o el autor correspondiente son investigadores del Hospital.

Se tienen 9 investigadores pertenecientes al Sistema Nacional de Investigadores (SNI), de 19 Investigadores con nombramiento vigente en el Sistema Institucional (SII). Asimismo, se cuenta con tres investigadores pertenecientes al SNI, sin nombramiento de Investigador por el SII.

Una investigadora fue promovida de Investigador en Ciencias Médicas (ICM) “A” a “B” y cuatro Investigadores lograron su permanencia en el SII, tres en ICM “C” y uno en ICM “A”.

Se obtuvo apoyo para el protocolo titulado “Polimorfismos del gen TNFAIP3 y su papel en la patogenia de la artritis reumatoide” de la convocatoria del Fondo SEP-CONACyT (CB201401- 242506).

Programa de Trabajo 2016 Nombre de la Dirección de Área: Dirección de Investigación Nombre del Programa Presupuestal: E022 “Investigación y desarrollo tecnológico en Salud”. Responsable: Xx. Xxxx Xxxxxx Xxxxxxxxx
No.	Objetivo	Estrategia	Líneas de acción	Indicador / Fórmula	Meta anual		Periocidad	Presupuesto financiero	Acciones realizadas de cumplimiento
				Promedio de productos por investigador Institucional					15 = 0.7% 22 Se tuvo un cumplimiento del 0.7% en el promedio de productos por investigador institucional, con relación a la meta programada de 1.4%. Este resultado se debió a que durante el primer semestre de 2016, se publicaron un total de 15 artículos. Además, del ingreso de tres mandos medios (Jefes de División) del área médica al Sistema Institucional de Investigadores (SII) en la Convocatoria 2016.
				V1: Productos institucionales totales producidos / V2: Total de Investigadores institucionales vigentes x 100
1					26		Anual	N / A
						= 1.4%
					19
				Porcentaje de artículos
				científicos publicados por Investigadores sin nombramiento por SII					2 = 5% 15
2	Fomentar la vinculación entre la ciencia que se hace en los laboratorios y la que se realiza a nivel asistencial para realizar investigación trasnacional.		2.1.1 Vinculación en la investigación clínica y básica.	V1: Artículos científicos en revistas (niveles I a VII) en el periodo por Investigadores sin nombramiento por SII / V2: Artículos científicos totales publicados en revistas indexadas (niveles I a VII) en el periodo x 100	12 40	= 30%	Anual	N / A	Se tuvo un cumplimiento del 5% en el porcentaje de artículos científicos publicados por investigador sin nombramiento por el SII, con relación a la meta programada del 30%. Este resultado se debió a que durante el primer semestre de 2016, se publicaron únicamente dos artículos (nivel III) por personal sin nombramiento, debido al retraso editorial que presenta la revista del Hospital Juárez de México,
									donde se publica en gran medida las
									investigaciones clínicas realizadas por personal sin
									nombramiento.
				Porcentaje de artículos
				científicos publicados en
				conjunto por
				Investigadores con					6
				nombramiento por el SII y					= 40%
				personal médico y/o paramédico					15
3		2. Investigación y enseñanza de vanguardia.		V1: Artículos científicos de alto impacto publicados en revistas indexadas (niveles III a VII) en el periodo por Investigadores con nombramiento por SII y personal	6 40	= 15%	Anual	N / A	Se tuvo un cumplimiento del 40% en el porcentaje de artículos científicos publicados en conjunto por Investigadores con nombramiento por el SII y personal médico y/o paramédico, con relación a la meta programada del 15%. Este resultado se debió a que durante el primer semestre de 2016, se
				médico y/o paramédico / V2:					publicaron seis artículos por Investigadores con
				Artículos científicos totales					nombramiento por el SII y personal médico, derivado
				publicados en revistas indexadas (niveles I a VII) en el					del impuso a la investigación multidisciplinaria.
				periodo x 100
4	Aumentar el número de investigadores con nombramiento en el Sistema Nacional de Investigadores (SNI) derivado de la alta productividad científica.			Índice de investigadores institucionales de alto nivel V1: Profesionales de la salud que tengan nombramiento vigente de las categorías D-F del SII más vigentes en el SNI en el año actual / V2: Total de investigadores en el SII más investigadores vigentes en el SNI en el año actual x 100	13 19	= 68.4%	Anual	N / A	12 = 54.5% 22 Se tuvo un cumplimiento del 54% en el índice de investigadores institucionales de alto nivel, con respecto a la meta programada de 68.4%. Este resultado se debió, a que en la Convocatoria de Ingreso Promoción y Permanencia al SII, tres Jefes de División del área médica lograron su calificación y una investigadora ICM "D" se jubiló.
				Porcentaje de ocupación de plazas de investigador					15 = 93.8% 16
5			2.1.4 Priorización de temas estratégicos y publicaciones científicas de alto impacto.	V1: Plazas de investigador ocupadas en el periodo / V2: Plazas de investigador autorizadas en el periodo x 100	16 16	= 100%	Anual	N / A	Se tuvo un cumplimiento del 93.8% en el porcentaje de ocupación de plazas de investigador, con respecto a la meta programada del 100%. Este resultado se debió, a que de únicamente están ocupadas 15 plazas de las 16 disponibles, debido a que una investigadora ICM "D" se jubiló.
6	Generar investigación en salud de vanguardia que contribuya a la comprensión, prevención, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades para coadyuvar al manejo eficiente de la salud de nuestra población.			Porcentaje de artículos científicos publicados V1: Artículos científicos de impacto alto publicados en revistas indexadas (niveles III a VII) en el periodo / V2: Artículos científicos totales publicados en revistas indexadas (niveles I a VII) en el periodo x 100.	12 40	= 30%	Semestral / Anual	$3,357,769.00	8 = 53% 15 Se tuvo un cumplimiento del 53% en el porcentaje de artículos científicos publicados, con relación a la meta programada del 30%. Este resultado se debió a que durante el periodo de reporte, se publicaron 8 artículos de alto impacto, debido al impulso que se esta realizando por publicar en revistas de niveles III a VII.

Reporte de avances del Programa Acción Específico Investigación para la Salud 2013-2018.

Estrategia	Líneas de Acción	Avances relevantes o destacables 2/ 1er. Semestre 2016
Objetivo 1.- Instrumentar políticas para promover e incrementar la inversión pública para la investigación científica, innovación y desarrollo en salud
Estrategia 1.1: Impulsar la articulación de esfuerzos del Sector Salud, para incrementar de manera sostenida la inversión en Ciencia, Tecnología e Innovación (CTI) destinada a salud y lograr mayor eficacia y eficiencia en su aplicación.	1.1.1. Promover el flujo de la inversión del sector público hacia la investigación científica y desarrollo tecnológico en salud.	DGPIS
	1.1.2. Establecer lineamientos que aseguren el apoyo financiero para investigación relacionada con problemas prioritarios.	DGPIS
	1.1.3. Establecer normas administrativas para la regulación de compensaciones salariales de los investigadores con fondos públicos.	DGPIS
Estrategia 1.2: Gestionar que la inversión en investigación científica y desarrollo tecnológico, en salud, se incremente anualmente de manera proporcional para alcanzar un nivel acorde al incremento del Producto Interno Bruto (PIB) para CTI.	1.2.1. Gestionar el financiamiento de la investigación para la salud hacia centros de investigación del Sector favoreciendo los de creación reciente.	DGPIS
Estrategia 1.3: Involucrar los sectores académicos y gubernamentales para fortalecer la ciencia, tecnología e innovación en investigación.	1.3.1. Promover programas de financiamiento para proyectos de investigación multicentricos.	DGPIS
	1.3.2. Gestionar el incremento de la contribución de las instituciones aportantes al FOSSIS.	DGPIS

Resultados Objetivo 1:

Indicador	Meta Primer Semestre 2016		Explicación a las variaciones
	Programado	Alcanzado
Presupuesto federal destinado por la Secretaria de Salud a investigación. DGPIS

Estrategia	Líneas de Acción	Avances relevantes o destacables 2/ 1er. Semestre 2016
Objetivo 2.- Establecer políticas que orienten la investigación hacia temas prioritarios, mejorar entornos laborales y sustento para la toma de decisiones.
Estrategia 2.1: Apoyar grupos existentes y fomentar la creación de nuevos grupos de investigación, sobre temas prioritarios, estratégicos o emergentes en salud.	2.1.1 Orientar proyectos interdisciplinarios para estudiar temas de investigación clínica básica y social.	Durante el primer semestre de 2016, se contó con 20 protocolos vigentes interdisciplinarios de investigación en el área clínica y biomédica.
	2.1.2 Fomentar la investigación en células troncales, tejidos y órganos para mejorar los métodos y procedimientos para la donación, procuración, transporte, presentación y para la supervivencia del producto trasplantado.	En el periodo de reporte no se cuenta con ningún protocolo de investigación en células troncales, tejidos y órganos en materia de trasplante, por no contar con la infraestructura necesaria.
Estrategia 2.2: Gestionar proyectos de investigación con un enfoque multidisciplinario.	2.2.1 Fomentar investigaciones relacionadas con la mejora de los servicios públicos de salud.	Durante el primer semestre de 2016, se contó con 55 protocolos vigentes que generaran nuevo conocimiento en diferentes áreas de la salud y que en un futuro mejorarán los servicios públicos de salud.
	2.2.2 Perfeccionar mecanismos de evaluación de la investigación basada en indicadores de calidad científica.	DGPIS
	2.2.3 Contribuir al desarrollo de nuevos métodos de terapia génica y celular.	Se tienen en desarrollo dos protocolos en proceso que contribuirán en un futuro con nuevos métodos de terapia génica en el campo de las enfermedades autoinmunes y cáncer de mama.
	2.2.4 Promover investigación socio-cultural con enfoque multidisciplinario que aborde los determinantes socio-culturales y biológicos que afectan la salud.	Durante el primer semestre de 2016, se contó con un protocolo que realiza un análisis de los factores de riesgo clínicos asociados al abandono del manejo en pacientes adolescentes con cáncer.
	2.2.5 Promover soluciones multidisciplinarias e interinstitucionales que faciliten el manejo de problemas de salud relacionados con exposición a factores ambientales nocivos.	Se tiene en proceso un protocolo que evalúa el potencial carcinogénico de compuestos muy usuales en el ambiente mediante la prueba xx Xxxx.
Estrategia 2.3: Crear mecanismos para que las áreas normativas y	2.3.1 Establecer mecanismos para la aplicación de resultados de investigaciones exitosas en la solución de problemas o toma de decisiones.	Durante el periodo de reporte se publicaron ocho artículos de alto impacto, donde se tienen resultados muy prometedores pero aún están lejos de que se traduzcan en beneficio para la población.

Estrategia	Líneas de Acción	Avances relevantes o destacables 2/ 1er. Semestre 2016
Objetivo 2.- Establecer políticas que orienten la investigación hacia temas prioritarios, mejorar entornos laborales y sustento para la toma de decisiones.
operativas utilicen los resultados de las investigaciones relacionadas con los problemas prioritarios y favorecer la toma de decisiones.	2.3.2 Promover que los resultados relevantes de las investigaciones se traduzcan en beneficios para la población.	Durante el periodo de reporte se publicaron ocho artículos de alto impacto, donde se tienen resultados muy prometedores pero aún están lejos de que se traduzcan en beneficio para la población.
Estrategia 2.4: Instrumentar políticas públicas en materia de investigación y formación de recursos humanos para la investigación.	2.4.1 Fortalecer programas de formación de recursos humanos en investigación.	Se continuó con la Maestría en Ciencias de la Salud con sede en el Hospital Juárez de México en colaboración con el Instituto Politécnico Nacional.
	2.4.2 Fortalecer los criterios académicos y administrativos para la mejora de contratación de personal profesional para la investigación.	Diez investigadores participaron en la convocatoria de Ingreso, Promoción y Permanencia del Sistema Institucional de Investigadores (SII) 2016, alcanzando cuatro ingresos al sistema, una promoción, cuatro permanencias y un investigador no logró su ingreso.
	2.4.3 Asesorar a las áreas administrativas para la adecuada contratación de personal de investigación.	DGPIS
	2.4.4 Fortalecer a los científicos e investigadores del sector salud incentivando su incorporación al SNI.	Durante el periodo de reporte, tres investigadores que eran candidatos fueron promovidos a nivel I en el Sistema Nacional de Investigadores.
	2.4.5 Consolidar el Sistema de Registro Institucional de Investigadores.	DGPIS
	2.4.6 Operar los programas de ingreso, promoción y permanencia, y el de estímulos al desempeño de los investigadores en ciencias médicas de la Secretaria.	DGPIS
	2.4.7 Establecer un Sistema Nacional de Registro de Investigadores en Salud (SS, IMSS, ISSSTE, Instituciones de enseñanza superior (IES) y privados.	DGPIS
	2.4.8 Establecer la categoría de investigador Emérito, bajo criterios de rigor científico, académico y de trayectoria académica.	DGPIS

Resultados Objetivo 2:

Indicador	Meta Primer Semestre 2016		Explicación a las variaciones
	Programado	Alcanzado
Proyectos financiados por el FOSISS DGPIS

Vigencia en el Sistema Institucional de

Investigadores. DGPIS

Investigadores evaluados DGPIS

Estrategia	Líneas de Acción	Avances relevantes o destacables 2/ 1er. Semestre 2016
Objetivo 3.- Establecer vinculación con otras instituciones en condiciones de interés y beneficio mutuos para la investigación.
Estrategia 3.1: Promover el registro	3.1.1 Proporcionar asesoría y subsidios para validar y registrar patentes de nuevos productos	DGPIS
de la propiedad intelectual de las	y procesos originados en el campo científico.
instituciones de
salud y la comunidad
científica.
Estrategia 3.2: Propiciar la	3.2.1 Propiciar reglas transparentes para distribución de regalías resultantes de la	DGPIS
transferencia y	obtención de patentes y licencias con beneficios
aplicación del	para los involucrados.
conocimiento a la
práctica.
Estrategia 3.3: Gestionar la simplificación administrativa de los procesos de investigación.	3.3.1 Incentivar la realización conjunta de desarrollos tecnológicos entre investigadores biomédicos, ingenieros y otros profesionales del área de tecnología.	DGPIS
	3.3.2 Desarrollar tecnologías para contribuir en la prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación en problemas de salud mediante propuestas transdisciplinarias e	Durante el primer semestre de 2016, se contó con 20 protocolos vigentes interdisciplinarios de investigación en el área clínica y biomédica, que en un futuro podrían traducirse en tecnologías que contribuyan en la prevención, diagnóstico, tratamiento y
	interinstitucionales.	rehabilitación en problemas de salud.
Estrategia 3.4: Actualizar la	3.4.1 Proponer la actualización del Reglamento de la Ley General de Salud (LGS) en materia de	DGPIS
normatividad en materia de	investigación para la salud.
investigación para la
salud.

Resultados Objetivo 3:

Indicador	Meta Primer Semestre 2016		Explicación a las variaciones
	Programado	Alcanzado
Patentes DGPIS

Estrategia	Líneas de Acción	Avances relevantes o destacables 2/ 1er. Semestre 2016
Objetivo 4.- Establecer convenios de colaboración recíproca entre organismos para fortalecer la investigación y el desarrollo tecnológico en salud.
Estrategia 4.1 Desarrollar estrategias para aprovechamiento xx xxxxxxx de financiamiento internacionales para investigación científica y desarrollo tecnológico en salud.	4.1.1 Fomentar el aprovechamiento de las fuentes de financiamiento internacionales para investigación científica y desarrollo tecnológico en salud.	Durante el periodo de reporte no se participó en “Grants” internacionales, debido a que son únicamente para grupos muy consolidados de Investigación y el Hospital Juárez de México está en vías de formar grupos consolidados.
	4.1.2 Identificar y promover oportunidades de financiamiento internacionales para investigación y desarrollo tecnológico en salud.	Durante el periodo de reporte no se participó en “Grants” internacionales, debido a que son únicamente para grupos muy consolidados de Investigación y el Hospital Juárez de México está en vías de formar grupos consolidados.
Estrategia 4.2: Fomentar cooperación internacional con un enfoque regional y fortalecer la gestión de financiamiento para investigación.	4.2.1 Implementar procesos de colaboración internacional estableciendo vínculos explícitos entre distintas organizaciones que intervienen en el desarrollo de la investigación.	En el primer semestre de 2016, se presentaron un total de siete trabajos de investigación en diferentes comunidades científicas, ocho trabajos a nivel nacional y dos trabajos a nivel internacional.
	4.2.2 Incentivar la participación de grupos de investigación para la salud en foros y organismos internacionales.	Durante el periodo de reporte, se presentaron un total de siete trabajos de investigación en diferentes comunidades científicas, ocho trabajos a nivel nacional y dos trabajos a nivel internacional.
Estrategia 4.3: Gestionar convenios para compartir infraestructura entre instituciones e investigadores, con el fin de aprovechar la capacidad disponible.	4.3.1 Propiciar el establecimiento de convenios y acuerdos para el uso compartido de infraestructura entre instituciones e investigadores, con el fin de aprovechar al máximo la capacidad disponible.	En el primer semestre de 2016, se contó con 19 protocolos de investigación en colaboración con otras Instituciones como UNAM, IPN y CINVESTAV, para un mejor aprovechamiento de las tecnologías.
	4.3.2 Favorecer el establecimiento de convenios interinstitucionales, intrainstitucionales nacionales o internacionales para el apoyo a la investigación para la salud.	En el primer semestre de 2016, se inició la gestión de un convenio con el Instituto de Genómica, para la realización de investigación científica y aprovechar las tecnologías con las que cuenta el Instituto.
	4.3.3 Facilitar el acceso actualizado a investigadores, bancos de datos, revistas científicas electrónicas, artículos y libros en formato de texto completo, a través de la biblioteca virtual del CONRICYT.	DGPIS

Resultados Objetivo 4:

Indicador	Meta Primer Semestre 2016		Explicación a las variaciones
	Programado	Alcanzado
Porcentaje de artículos científicos en colaboración INSHAE	83.3	86.7	La meta comprometida en este indicador es la registrada en la Matriz de Indicadores para Resultados 2016 del Programa Presupuestal

E022”Investigación y desarrollo tecnológico para la salud”.

CAUSA: El indicador al final del periodo que se reporta tuvo un cumplimiento superior en un 4.1% en el porcentaje de artículos científicos en colaboración, con respecto a la meta programada de 83.3%.

Las causas por las cuales se tuvo un cumplimiento satisfactorio con respecto a la meta original, se debió a que se publicaron tres artículos adicionales a la programación original del grupo I- II, los cuales fueron realizados en colaboración, por lo que no afectó el porcentaje de artículos científicos en colaboración.

EFECTO: Las actividades se desarrollaron de acuerdo a lo previsto en la programación original, destacando

una publicación nivel IV, dándole mayor prestigio al Hospital.

Estrategia	Líneas de Acción	Avances relevantes o destacables 2/ 1er. Semestre 2016
Objetivo 5.- Apoyar el investigación.	incremento de infraestructura en instituciones de investigación para la salud para un mejor desarrollo de la
	5.1.1 Coordinar esfuerzos para mejora salarial, prestaciones, estímulos y apoyos académicos para	DGPIS
	los profesionales de la investigación para la
	salud.
Estrategia 5.1:	5.1.2 Promover un programa anual de generación de	DGPIS
Gestionar en	plazas de técnicos especializados en investigación
incremento de
	recursos para	5.1.3 Proponer y gestionar creación de plazas	Durante el periodo de reporte no se gestionó ninguna plaza nueva
infraestructura en	nuevas de investigadores acorde a los centros de	de Investigador; no obstante, tres Jefes de División de la Área
investigación para la salud.	investigación.	Médica lograron su nombramiento de investigador en el Sistema Institucional de Investigadores (SII).
	5.1.4 Incentivar la repatriación de investigadores
	mexicanos formados en el extranjero para
	incorporarse al sistema institucional de
	investigadores de la Secretaria y al SNI.

Estrategia	Líneas de Acción	Avances relevantes o destacables 2/ 1er. Semestre 2016
Objetivo 5.- Apoyar el incremento de infraestructura en instituciones de investigación para la salud para un mejor desarrollo de la investigación.
	5.1.5 Contribuir a la formación y fortalecimiento de los investigadores en ciencias de la salud de alto nivel.	Se continuó con la Maestría en Ciencias de la Salud con sede en el Hospital Juárez de México en colaboración con el Instituto Politécnico Nacional.
Estrategia 5.2: Fomentar la formación de nuevos investigadores mediante becas, estancias y talleres internacionales.	5.2.1 Fomentar el interés por desarrollar investigación como actividad esencial en las nuevas generaciones de alumnos xx xxxxxxxx en el área de la salud.	Se realizó un curso de elaboración de protocolo de investigación a médicos residentes del último año, con la asistencia de 92 residentes de las diferentes especialidades.
	5.2.2 Propiciar que las nuevas generaciones de egresados de las carreras del área de la salud desarrollen mayor interés por aplicar en maestrías y doctorados.	Se continuó con la Maestría en Ciencias de la Salud con sede en el Hospital Juárez de México en colaboración con el Instituto Politécnico Nacional.
	5.2.3 Promover vínculos entre jóvenes estudiantes e investigadores a través del Programa de Becas de inicio en la Investigación.	DGPIS
Estrategia 5.3: Impulsar el uso de las tecnologías de la información para apoyar procesos y tecnologías superiores para beneficiar la investigación.	5.3.1 Desarrollar y fortalecer sistemas de tecnologías de la información y comunicación para mejorar la eficiencia de la actividad de investigación.	Durante el primer semestre de 2016, se utilizó el sistema Curriculum Vitae de Investigadores en Salud (CVIS) para la evaluación del ingreso, promoción y permanencia en el Sistema Institucional de Investigadores
Estrategia 5.4: Incentivar la inversión del sector privado para fomentar la investigación para la salud, dirigidos a investigadores jóvenes.	5.4.1 Estimular la investigación para la salud con orientación científica, creativa y multidisciplinaria en jóvenes que inician su desarrollo profesional.	Se realizó un curso de elaboración de protocolo de investigación a médicos residentes del último año, con la asistencia de 92 residentes de las diferentes especialidades.
Estrategia 5.5: Incentivar la inversión del sector privado para la investigación científica y desarrollo tecnológico en salud.	5.5.1 Impulsar la creación del Programa de Financiamiento para el Desarrollo de la Investigación (PROFODI)	DGPIS
	5.5.2 Establecer normas administrativas para la regulación de compensaciones salariales de los investigadores con fondos externos.	DGPIS

Resultados Objetivo 5:

Indicador	Meta Primer Semestre 2016		Explicación a las variaciones
	Programado	Alcanzado
Becas de Inicio a la Investigación DGPIS

Estrategia	Líneas de Acción	Avances relevantes o destacables 2/ 1er. Semestre 2016
Objetivo 6.-. Establecer mecanismos de vinculación entre los diversos grupos e instituciones participantes en la investigación para la salud para la consecución de resultados en beneficio de la población.
Estrategia 6.1: Extender y mejorar los canales de comunicación y difusión a través de la coordinación sectorial, con el fin de sumar esfuerzos y recursos para el desarrollo de proyectos de investigación.	6.1.1 Implementar un programa de comunicación permanente con la comunidad de investigadores.	Durante el primer semestre de 2016, se continuó con los Programas de Sesiones Semanales de Investigación y Sesiones Bibliográficas, alcanzando 19 y 8 sesiones respectivamente.
	6.1.2 Establecer canales de comunicación con investigadores de otras instituciones del sector salud para el desarrollo de proyectos de investigación.	DGPIS
Estrategia 6.2: Fomentar la difusión de actividades y resultados relevantes de investigación para la salud.	6.2.1 Propiciar el acceso sobre resultados relevantes de investigación a la comunidad científica y población interesada.	Durante el periodo de reporte, se presentaron un total de siete trabajos de investigación en diferentes comunidades científicas, ocho trabajos a nivel nacional y dos trabajos a nivel internacional.
	6.2.2 Difundir a la comunidad de investigadores información sobre eventos académicos relacionados con investigación.	Durante el periodo de reporte se participó con siete trabajos de investigación en Congresos.
	6.2.3 Propiciar el acceso a resultados relevantes de la investigación para la salud para la comunidad de investigadores.	En el primer semestre de 2016, se presentaron un total de siete trabajos de investigación en diferentes comunidades científicas, ocho trabajos a nivel nacional y dos trabajos a nivel internacional.
	6.2.4 Operar un programa de comunicación sobre investigación utilizando las “redes sociales”.	Durante el periodo de reporte se lograron ocho publicaciones de alto impacto, las cuales cuentan con sus respectivas redes sociales de la editorial.
Estrategia 6.3: Propiciar el intercambio de investigadores en estadías cortas entre instituciones internacionales.	6.3.1 Propiciar la vinculación entre investigadores a través de foros interactivos.	Durante el periodo de reporte se participó con siete trabajos de investigación en Congresos.

Estrategia	Líneas de Acción	Avances relevantes o destacables 2/ 1er. Semestre 2016
Objetivo 6.-. Establecer mecanismos de vinculación entre los diversos grupos e instituciones participantes en la investigación para la salud para la consecución de resultados en beneficio de la población.
Estrategia 6.4: Involucrar a los sectores académicos, gubernamentales y empresariales para fortalecer la innovación.	6.4.1 Desarrollar la “feria de la investigación para la salud” en el que se muestren productos de la investigación e innovación con el objetivo de vincular proyectos y atraer financiamientos.	Durante el periodo de reporte no se realizó una feria de la Investigación, no obstante los trabajos de investigación fueron presentados en siete congresos.
Estrategia 6.5: Vigilar el seguimiento de la aplicación de los códigos nacionales e internacionales de bioética.	6.5.1 Establecer y vigilar la observancia de lineamientos para la integración y funcionamiento de los Comités de Investigación en las Unidades Coordinadas.	DGPIS
	6.5.2 Fomentar la capacitación sobre Buenas Prácticas en investigación a los Comités de Investigación Bioética y Bioseguridad.	Durante el periodo de reporte se actualizó el reglamento del Comité de Ética en Investigación y del Comité de Bioseguridad.
	6.5.3 Implementar y operar una Unidad de Apoyo al Pre dictamen en coordinación con la COFEPRIS.	DGPIS
	6.5.4 Contribuir a la actualización de las normas de Bioética vigentes de acuerdo a los avances científicos y a las recomendaciones internacionales.	Durante el periodo de reporte se actualizó el reglamento del Comité de Ética en Investigación.
	6.5.5 Fomentar la capacitación de Buenas Prácticas en Investigación en la comunidad de investigadores.	Se impartió un curso de Metodología de la Investigación para Médicos Residentes de 2º año, con la participación de los Investigadores en Ciencias Médicas, y la asistencia de 92 residentes.
	6.5.6 Establecer un programa de certificación o acreditación a investigadores no institucionales.	DGPIS
Estrategia 6.6 Establecer un Observatorio Institucional de Investigación para la Salud.	6.6.1 Implementar y operar el Observatorio Institucional de Investigación para la Salud (OISS).	DGPIS

Resultados Objetivo 6:

Indicador	Meta Primer Semestre 2016		Explicación a las variaciones
	Programado	Alcanzado
Porcentaje de artículos científicos publicados en revistas indexadas. INSHAE	66.7	53.3	La meta comprometida en este indicador es la registrada en la Matriz de Indicadores para Resultados

2016 del Programa Presupuestal E022”Investigación y desarrollo tecnológico para la salud”.

CAUSA: El indicador al final del periodo que se reporta tuvo un cumplimiento inferior en un 20.1% en el porcentaje de artículos científicos publicados con respecto a la meta programada de 66.7%.

La variación en el cumplimiento del indicador con respecto a la meta programada, se debió a que se publicaron tres artículos adicionales a la programación original del grupo I-II, lo que diluyó el porcentaje de artículos científicos publicados, a pesar de cumplir con la programación en el número de artículos de impacto alto.

EFECTO: Generar conocimiento científico que en un futuro mejore la prevención, el diagnóstico oportuno y el tratamiento de enfermedades para beneficio de los pacientes.

OTROS MOTIVOS:

Estrategia	Líneas de Acción	Avances relevantes o destacables 2/ 1er. Semestre 2016
Objetivo V.5 ESTRATEGIAS TRANSVERSALES
Estrategia V.5.1: Democratizar la productividad.	Articular esfuerzos con los sectores público, privado y social para incrementar la inversión en investigación para la salud.	Durante el periodo de reporte, se contó con ocho protocolos de investigación en proceso con financiamiento externo, de los cuales cuatro correspondieron a la industria farmacéutica y cuatro a los fondos del CONACyT.

Estrategia	Líneas de Acción	Avances relevantes o destacables 2/ 1er. Semestre 2016
Objetivo V.5.2 GOBIERNO CERCANO Y MODERNO
Estrategia 5.2.1: Modernizar la gestión de los procesos de investigación para la salud.	Propiciar el uso de tecnologías de la información y comunicación para desarrollar la gestión de los procesos relacionados con la investigación para la salud.	Durante el primer semestre de 2016, se utilizó el sistema Curriculum Vitae de Investigadores en Salud (CVIS) para la evaluación del ingreso, promoción y permanencia en el Sistema Institucional de Investigadores.

Estrategia	Líneas de Acción	Avances relevantes o destacables 2/ 1er. Semestre 2016
Objetivo V.5.3 PERSPECTIVA DE GÉNERO
Estrategia 5.3.1: Apoyo al personal que realiza investigación.	Propiciar el desarrollo académico que favorezca las actividades de investigación con perspectiva de género.	Durante el periodo de reporte se concluyeron ocho tesis de personal médico especialista, de las cuales el 50% son mujeres.

HOSPITAL JUÁREZ DE MÉXICO TERCERA SESIÓN ORDINARIA DE LA JUNTA DE GOBIERNO

O-03/2016

Programa de Acción Específico Investigación para la Salud 2013-2018 Informe de Resultados Relevantes Primer Semestre 2016

Dentro del objetivo establecer mecanismos de vinculación entre los diversos grupos e instituciones participantes en la investigación para la salud para la consecuencia de resultados en beneficio de la población, durante el primer semestre de 2016 se publicaron 15 publicaciones totales del Hospital, de las cuales ocho correspondieron a publicaciones de alto impacto (grupos III-VII), destacando una publicación del grupo IV, en el área de enfermedades infecciosas. Cabe mencionar que cinco de estas publicaciones; el autor principal y/o el autor correspondiente son investigadores del Hospital.

Dentro de la línea de acción fortalecer a los científicos e investigadores del sector salud incentivando su incorporación al SNI. Se contó con 9 investigadores pertenecientes al Sistema Nacional de Investigadores (SNI) de 19 Investigadores con nombramiento vigente en el Sistema Institucional (SII). Asimismo, se cuenta con tres investigadores pertenecientes al SNI, que no cuentan con nombramiento de Investigador por el SII.

Dentro de la estrategia modernizar la gestión de los procesos de investigación para la salud. Se utilizó el Curriculum Vitae digital para la evaluación del Ingreso, Promoción y Permanencia en el Sistema Institucional de Investigadores. En el cual se logró que una investigadora fuera promovida de Investigador en Ciencias Médicas (ICM) “A” a “B” y cuatro Investigadores lograron su permanencia en el SII, tres en ICM “C” y uno en ICM “A”.

Dentro del objetivo de establecer políticas que orienten la investigación hacia temas prioritarios, mejorar entornos laborales y sustento para la toma de decisiones, durante el periodo de reporte se logró el apoyo para el protocolo titulado “Polimorfismos del gen TNFAIP3 y su papel en la patogenia de la artritis reumatoide” de la convocatoria del Fondo SEP- CONACyT (CB201401-242506).

Presupuesto Basado en Resultados, cumplimiento de metas institucionales 2016 del Programa Presupuestal E022 “Investigación y desarrollo tecnológico en salud”.

PRESUPUESTO BASADO EN RESULTADOS, CUMPLIMIENTO DE METAS INSTITUCIONALES 2016 INDICADORES DE DESEMPEÑO ESTRATÉGICO 2016 Informe de enero - junio 2016 CLAVE DE LA INSTITUCIÓN: NAW NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN: HOSPITAL JUÁREZ DE MÉXICO
INDICADORES		META ANUAL	META ACUMULADA		VARIACION META PROGRAMADA		EXPLICACIÓN A VARIACIONES
NIVEL MML	DEFINICIÓN		PROGRAMADA	REALIZADA	%	SEMÁFORO
PROGRAMA PRESUPUESTAL: E022 "INVESTIGACIÓN Y DESARROLLO TECNOLÓGICO EN SALUD "
PROPÓSITO (4)	Porcentaje de artículos científicos publicados FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2 X 100	77.3	66.7	53.3	20.1	ROJO	CAUSAS: El indicador al final del periodo que se reporta tuvo un cumplimiento inferior en un 20.1% en el porcentaje de artículos científicos publicados con respecto a la meta programada de 66.7%, que lo sitúa en semáforo de cumplimiento color rojo. La variación en el cumplimiento del indicador con respecto a la meta programada, se debió a que se publicaron tres artículos adicionales a la programación original del grupo I-II, lo que diluyó el porcentaje de artículos científicos publicados, a pesar de cumplir con la programación en el número de artículos de impacto alto. EFECTOS: Generar conocimiento científico que en un futuro mejore la prevención, el diagnóstico oportuno y el tratamiento de enfermedades para beneficio de los pacientes. OTROS MOTIVOS:
	Artículos científicos de impacto alto publicados en revistas (niveles III a VII) en el periodo	17	8	8
	Artículos científicos totales publicados en revistas (niveles I a VII) en el periodo	22	12	15
PROPÓSITO (5)	Promedio de artículos de impacto alto publicados por investigadores institucionales de alto nivel FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2	1.1	0.6	0.6	0.0	VERDE	CAUSAS: El indicador al final del periodo que se reporta tuvo un cumplimiento en un 100% en relación al promedio de artículos de impacto alto publicados por los investigadores institucionales de alto nivel con respecto a la meta programada de 0.6, lo cual lo sitúa en semáforo de cumplimiento color verde. Las causas por las cuales se tuvo un cumplimiento satisfactorio con respecto a la meta original, se debió a que una publicación del grupo III que ya se encuentra aceptada, no se logró su publicación entre los meses de enero a junio 2016, lo que ocasionó una disminución de un artículo científico de alto impacto en el periodo. Además, una investigadora se encuentra en incapacidad médica indefinida desde hace tres años, por lo que no está activa en el SNI ni en el SII y otra investigadora ICM D se jubiló. EFECTOS: Generar conocimiento científico que en un futuro permita mejorar la prevención, el diagnóstico oportuno y el tratamiento de enfermedades en beneficio de los pacientes. OTROS MOTIVOS:
	Artículos científicos de impacto alto publicados en revistas (niveles III a VII, de acuerdo a la clasificación cualitativa del Sistema Institucional de Investigadores) en el periodo	17	8	7
	Número total de investigadores vigentes en el Sistema Institucional (D,E y F) más investigadores vigentes en el SNI, en el periodo	15	14	12

ACTIVIDAD (13)	Porcentaje de artículos científicos en colaboración FÓRMULA: VARIABLE1/ VARIABLE2 X 100	95.5	83.3	86.7	4.1	VERDE	CAUSAS: El indicador al final del periodo que se reporta tuvo un cumplimiento superior en un 4.1% en el porcentaje de artículos científicos en colaboración, con respecto a la meta programada de 83.3% que lo sitúa en semáforo de cumplimiento color verde. Las causas por las cuales se tuvo un cumplimiento satisfactorio con respecto a la meta original, se debió a que se publicaron tres artículos adicionales a la programación original del grupo I-II, los cuales fueron realizados en colaboración, por lo que no se afectó el porcentaje de artículos científicos en colaboración. EFECTOS: Las actividades se desarrollaron de acuerdo a lo previsto en la programación original, destacando una publicación nivel IV, dándole mayor prestigio al Hospital. OTROS MOTIVOS:
	Artículos científicos publicados en revistas (I-VII) realizados en colaboración con otras instituciones que realizan investigación en el periodo	21	10	13
	Total de artículos científicos publicados por la institución en revistas (I-VII) en el periodo	22	12	15
ACTIVIDAD (14)	Promedio de productos por investigador Institucional FÓRMULA: VARIABLE1/ VARIABLE2	1.3	0.6	0.7	16.7	ROJO	CAUSAS: El indicador al final del periodo que se reporta tuvo un cumplimiento superior 16.7% en el promedio de productos por investigador institucional, con respecto a la meta programada de 0.6, que lo sitúa en semáforo de cumplimiento color rojo. La variación en el cumplimiento del indicador con respecto a la meta programada, se debió a que se publicaron tres artículos adicionales a la programación original del grupo I-II por parte de los Investigadores con nombramiento vigente en el Sistema Institucional de Investigadores, y un artículo más del grupo III por el personal médico del Hospital. Además, tres mandos medios (Jefes de División) del área médica ingresaron al Sistema Institucional de Investigadores (SII) en la Convocatoria 2016. EFECTOS: Generar conocimiento científico que en un futuro permita mejorar la prevención, el diagnóstico oportuno y el tratamiento de enfermedades en beneficio de los pacientes. OTROS MOTIVOS:
	Productos totales producidos	25	11	15
	Total de Investigadores institucionales vigentes*	19	19	22
ACTIVIDAD (15)	Porcentaje de ocupación de plazas de investigador FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2 X 100	100.0	100.0	93.8	6.2	AMARILLO	CAUSAS: El indicador al final del periodo que se reporta tuvo un cumplimiento inferior en un 6.2% en el porcentaje de ocupación de plazas de investigador, que lo sitúa en semáforo de cumplimiento color amarillo. La variación en el cumplimiento del indicador con respecto a la meta programada, se debió a que una investigadora ICM "D" se jubiló. EFECTOS: Contar con una investigadora menos para realizar investigación alineada a prioridades de salud, sin embargo, no tuvo ningún efecto negativo en el cumplimiento de la meta de publicaciones de acuerdo a lo programado. OTROS MOTIVOS:
	Plazas de investigador ocupadas en el periodo	16	16	15
	Plazas de investigador autorizadas en el periodo	16	16	16

ENSEÑANZA

1. Total de Médicos Residentes.

Total de Médicos Residentes

421

442

130

133

450

400

350

300

250

200

150

100

50

0

1er. Semestre 2015 1er. Semestre 2016

Semestre

Ingresos y reinscripciones Egresados

La gráfica anterior muestra por semestre de 2015 y 2016, el número de ingresos y reinscripciones a los cursos universitarios de especialización y de alta especialidad. Durante el periodo de enero a junio de 2016, el número de ingresos y reinscripciones fue de 447 médicos residentes. Sin embargo, se dieron de baja cinco médicos residentes, permaneciendo un total de 442 médicos residentes; mostrando un incremento en un 5% con respecto al mismo periodo de 2015, que fue de 421.

En febrero de 2016, egresaron 133 médicos residentes, de los cuales 112 médicos fueron de los cursos universitarios de especialización y 21 de los cursos universitarios de posgrado de alta especialidad en medicina, lo que representa un incremento del 2.3% en relación con el mismo periodo del 2015 que fue de 130 egresados.

Número de Residentes Extranjeros.

Residentes Extranjeros

57

49

58

56

54

52

50

48

46

44

1er. Semestre 2015 1er. Semestre 2016

Semestre

Alumnos

En marzo de 2016, ingresaron a los cursos universitarios de especialidad y de alta especialidad un total de 57 médicos residentes extranjeros, provenientes de Bolivia, Colombia, Xxxxx Rica, Ecuador, Honduras, Nicaragua, Paraguay y Venezuela; de los cuales 54 médicos se inscribieron a los cursos de especialización y tres a los cursos de alta especialidad, lo que representa un incremento en un 16.3% con relación al ciclo académico anterior, que fue de 49 médicos residentes extranjeros. Esta variación se debió a que en cada curso de especialización se puede aceptar un médico extranjero por cada grado del curso.

Médicos Residentes por cama.

El número de médicos residentes por cama permanece en uno.

2. Residencias de Especialidad.

Para el ciclo académico 2016-2017, el número de cursos universitarios de especialización es de 26, mismo número en relación al ciclo académico 2015-2016.

Total de alumnos de cursos de posgrado 1er. Semestre2016

	Cursos Universitarios de Especialidad	Masculino	Femenino	Total
1	Anatomía patológica	2	10	12
2	Anestesiología	13	17	30
3	Biología de la reproducción humana	6	6	12
4	Cardiología	8	4	12
5	Cirugía general	21	13	34
6	Cirugía maxilofacial*	10	3	13
7	Cirugía oncológica	9	1	10
8	Gastroenterología	3	10	13
9	Ginecología oncológica	3	5	8
10	Ginecología y obstetricia	9	24	33

11	Hematología	0	1	1
12	Imagenología diagnóstica y terapéutica	14	6	20
13	Medicina crítica	6	3	9
14	Medicina interna	26	20	46
15	Nefrología	6	4	10
16	Neuroanestesiología	1	3	4
17	Neurocirugía	18	2	20
18	Neurología	1	5	6
19	Oftalmología	7	6	13
20	Ortopedia y traumatología	10	4	14
21	Otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello	5	7	12
22	Pediatría	10	18	28
23	Reumatología	4	2	6
24	Terapia Endovascular Neurológica	4	0	4
25	Urgencias médico-quirúrgicas**	14	5	19
26	Urología	14	1	15
Total		224	180	404

* Curso avalado por la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional Autónoma de México

** Curso avalado por la Escuela Superior de Medicina del Instituto Politécnico Nacional

3. Cursos de Alta Especialidad.

Los cursos universitarios de posgrado de alta especialidad en medicina en el periodo de reporte, son 10, mismo número de cursos que se realizaron en el ciclo académico 2015-2016.

En la siguiente tabla se muestran los cursos de alta especialidad:

Cursos Universitarios de Alta Especialidad		Masculino	Femenino	Total
1	Cardiología intervencionista	3	0	3
2	Xxxxxxx xx xxxxxxx	0	0	0
0	Xxxxxx x xxxxxxx refractiva	0	2	2
4	Ecocardiografía	1	1	2
5	Endoscopia gastrointestinal	6	4	10
6	Medicina del dolor y cuidados paliativos	3	2	5
7	Motilidad gastrointestinal	0	2	2
8	Oncología quirúrgica de cabeza y cuello	4	1	5
9	Toxicología aplicada a la clínica	2	1	3
10	Trasplante renal	1	2	3
Total		23	15	38

4. Cursos de Pregrado.

Durante el periodo de enero a junio de 2016, se impartieron un total de 35 cursos, mostrando una disminución 10.3% con relación a los registrados en el mismo periodo de 2015 que fue de 39 cursos de pregrado. Este resultado se debió a la disminución de cursos de la Escuela de Medicina y Homeopatía del Instituto Politécnico Nacional.

A continuación se listan los cursos y las instituciones de procedencia.

Nombre Curso	Institución Procedencia	No. cursos
Internado de Pregrado Generación Completa	UNAM, UAM-X, Xxxxx Xxxxxx,	1
Internado de Pregrado Generación Intermedia	IPN, Xxxxxxxx Xxxxxxxx, BUAP, Univ. Autónoma Tamaulipas	1
3er. Año Medicina General I	Facultad de Medicina UNAM	2
4to. Año Medicina General II	Facultad de Medicina UNAM	2
Alergología	Escuela Superior de Medicina IPN	2
Anatomía Patológica Especial	Escuela Superior de Medicina IPN	1
Introducción Clínica	Escuela Superior de Medicina IPN	2
Terapéutica Médica	Escuela Superior de Medicina IPN	2
Clínica del Aparato Musculo Esquelético	Escuela Superior de Medicina IPN	1
Clínica del Aparato Respiratorio	Escuela Superior de Medicina IPN	2
Clínica del Aparato Cardiovascular	Escuela Superior de Medicina IPN	1
Fisiopatología General	Escuela Superior de Medicina IPN	1
Ginecología y Obstetricia	Escuela Superior de Medicina IPN	1
Urología	Escuela Superior de Medicina IPN	1
Infectología	Escuela Superior de Medicina IPN	1
Clínica del Aparato Digestivo	Escuela Superior de Medicina IPN	1
Oftalmología	Escuela Superior de Medicina IPN	1
Sexto Semestre	Xxxxx Xxxxxx	1
Octavo Semestre	Xxxxx Xxxxxx	1
Octavo Semestre	Xxxxxxxx Xxxxxxxx	1
Hematología	Escuela Superior de Medicina IPN	2
Hematología	Escuela de Medicina y Homeopatía IPN	2
Hematología Teórica - Práctica	Escuela de Medicina y Homeopatía IPN	1
Nefrología-Urología	Universidad Anáhuac	1
Gastroenterología	Universidad Anáhuac	1
Ortopedia y Traumatología	Universidad La Salle	2
TOTAL		35

Alumnos de Pregrado

Alumnos de Pregrado

642

678

98

87

87

106

1er. Semestre 2015 1er. Semestre 2016

Semestre

Internado de Pregrado Pasantes SS En Ciclos Clínicos

En la gráfica anterior se muestra el total de alumnos de Pregrado en ciclos clínicos, de internado de pregrado y de pasantes en servicio social, durante el primer semestre de 2016, en comparación con el mismo periodo de 2015.

Durante el primer semestre de 2016, y de acuerdo a la NOM-234-SSA1-2003 de Ciclos Clínicos e Internado de Pregrado, el Hospital cuenta con un total de 87 alumnos en internado de pregrado, igual al mismo periodo de 2015.

Las escuelas de las cuales provienen los alumnos son:

Institución educativa	1er. Semestre 2015	1er. Semestre 2016
Facultad de Medicina de la UNAM	38	37
Escuela Superior de Medicina del IPN	20	20
Universidad Autónoma Metropolitana-Xochimilco	10	9
Escuela de Medicina Universidad Xxxxx Xxxxxx	11	11
Escuela de Medicina Universidad Xxxxxxxx Xxxxxxxx	4	3
Benemérita Universidad Autónoma de Puebla	2	2
Universidad Autónoma de Tamaulipas	2	2
Escuela Mexicana de Medicina Universidad La Salle	0	3
Total	87	87

Pregrado en Ciclos Clínicos de Pregrado

El número de alumnos de pregrado en ciclos clínicos, mostró un incremento en un 5.6% al ubicarse en 678 alumnos, con relación a los 642 reportados en el mismo periodo de 2015. Está variación se debió a un mayor número de alumnos del Instituto Politécnico Nacional para este periodo.

Las escuelas de las cuales provienen los alumnos son:

Xxxxxxxxxxx	Xx. xx xxxxxxx 0xx. Xxxxxxxx 0000	Xx. xx xxxxxxx 0xx. Semestre 2016
Facultad de Medicina UNAM	111	100
Facultad de Estudios Superiores Zaragoza UNAM	38	38
Escuela Superior de Medicina IPN	204	217
Escuela de Medicina y Homeopatía IPN	133	187
Escuela de Medicina Universidad Xxxxx Xxxxxx	42	42
Escuela Mexicana de Medicina Universidad La Salle	51	40
Escuela de Medicina Universidad Xxxxxxxx Xxxxxxxx	30	30
Escuela de Medicina Universidad Anáhuac	33	24
Total	642	678

5. Número de Estudiantes en Servicio Social.

Durante el periodo enero a junio de 2016, la matrícula de estudiantes en servicio social fue de 106 estudiantes, de los cuales 82 son de nivel licenciatura y 24 de nivel técnico, mostrando un incremento del 8.2% con relación a los reportados en el mismo periodo de 2015 que fue de 98 estudiantes. Esta variación se debió a que se incrementó el número de pasantes en servicio social de medicina, psicología, enfermería y nutrición.

Nivel licenciatura	1er. Semestre 2015	1er. Semestre 2016
Odontología	5	4
Psicología	2	5
Enfermería	45	54
Optometría	3	3
Nutrición	0	7
Medicina Física	3	3
Trabajo Social	7	3
Químico Farmacéutico Biólogo	2	0
Medicina	0	3
Subtotal	67	82

Nivel técnico	1er. Semestre 2015	1er. Semestre 2016
Inhaloterapia	13	8
Radiología	3	6
Laboratorio	6	6
Investigación	9	4
Subtotal	31	24
Total	98	106

6. Número de Alumnos de Posgrado.

El número de ingresos y reinscripciones a los cursos universitarios de especialización y de alta especialidad, fue de 442, observando un incremento en un 5%, con respecto al mismo periodo de 2015, que fue de 421 alumnos.

7. Cursos de Posgrado.

En el periodo que se reporta, continúan las dos maestrías en “Ciencias de la Salud”, impartidas por docentes del Instituto Politécnico Nacional y del Hospital Juárez de México, con una asistencia de seis alumnos en cada una de ellas, de las áreas de Oftalmología, Alergología e Investigación; y una más que inició en febrero de 2015, con una asistencia de seis participantes de las áreas de la Unidad de Apoyo Nutricio, Dirección de Investigación y Consulta Externa.

Además, la maestría en Administración de Hospitales, con la participación de 13 asistentes de las áreas de Enfermería, Ortopedia, Cirugía Cardiovascular y Anestesiología, impartida por docentes de la Universidad Chapultepec.

8. Número de Autopsias.

% Número de autopsias / Número de fallecimientos.

Durante el primer semestre de 2016, se realizaron un total de cuatro autopsias de un total de 478 fallecimientos que representa el 0.84%, mostrando una disminución de cinco autopsias con relación a las nueve realizadas en el mismo periodo de 2015. Este resultado se debió a que debe existir un consentimiento firmado por el familiar más cercano, y en los últimos meses hay una negativa para autorizar la realización de la autopsia.

Los resultados de las acciones implementadas que permitan incrementar el número de autopsias en el Hospital, no se esperan a corto plazo, debido a que las cifras nacionales e internacionales de necropsias, han disminuido considerablemente. No obstante, se continúa redoblando esfuerzos para convencer a los familiares sobre la autorización de este procedimiento. Además, de tratar este tema en las reuniones con jefes y subjefes de médicos residentes y durante el XXV Curso de Introducción de especialización y de alta especialidad.

9. Participación Extramuros.

Rotaciones	1er. Semestre 2015	1er. Semestre 2016
De otras instituciones hacia el Hospital	213	202
Del Hospital a otras instituciones	202	240

a) Rotaciones de otras instituciones:

Durante el periodo de enero a junio de 2016, el número de médicos residentes que acudieron a rotar al Hospital fue de 202, lo que representa un decremento en un 5.2%, con relación al mismo periodo de 2015, que fue de 213, debido a que las Instituciones no hacen las solicitudes en tiempo y forma para poder autorizarlas.

b) Rotaciones a otras instituciones:

El número de médicos residentes del Hospital que acudieron a otros hospitales fue de 240, lo que representa un aumento en un 18.8%, con respecto al mismo periodo de 2018, que fue de 202 rotantes. Este resultado se debió a que al aumentar el número de médicos residentes en el Hospital, hay más médicos que deben salir a rotar, cabe mencionar que las rotaciones dependen de la calendarización de cada programa académico.

Rotaciones de médicos residentes a otras instituciones
Xxxxxxxxxxx	0xx. Xxxxxxxx 0000	0xx. Xxxxxxxx 0000
Xxxxxxxxxx Xxxxxxxxx de Referencia SSA	16	56
Institutos Nacionales de Salud	39	55
I.M.S.S.	35	35
Hospitales Privados (CDMX)	27	31
I.S.S.S.T.E	24	19
Secretaria de Salud (CDMX)	14	13
S.S. Tlaxcala (rotación de campo)	18	13
S.S. Chiapas (rotación de campo)	11	6
S.S. Querétaro (rotación de campo)	0	4
S.S. Estado de México (rotación de campo)	0	1
S.S. Xxxxxx	0	0
Xxxxxxxx xx xx Xxxxx Xxxxxx	0	1
H.R.A.E. Xxxxxxx	0	0
X. Xxxxxxx Xxxxxxxxxxx, Xxxxxxx	0	1
I.S.S.S.M.Y.M.	0	1
Extranjero (España, Estados Unidos)	2	2
S.S. Xxxxxxx	0	0
Xxxxxxxxx xx Xxxxx xxx Xxxxxx xx Xxxxxx (ISEM)	12	0
Total	202	240

10. % Eficiencia Terminal.

(Núm. de residentes egresados / Núm. de residentes aceptados).

Para el periodo de reporte, la eficiencia terminal fue de 81.6% (133 médicos egresados/163 médicos aceptados), mostrando un decremento en un 3.4 puntos porcentuales, con respecto al mismo periodo de 2015 que fue de 85%. Esta variación se debió al aumento en el ingreso de médicos residentes a los cursos de alta especialidad y de médicos extranjeros.

11. Enseñanza en Enfermería. Cursos de pregrado.

Durante el periodo de enero a junio de 2016, se impartieron un total de siete cursos de educación continua en enfermería, misma cifra a la reportada en el mismo periodo de 2015.

El número de asistentes a los cursos de pregrado fue de 96 participantes, observando un decremento en un 27.3%, con respecto a lo reportado en el mismo periodo de 2015, que fue de 132. Esta variación se debió a que se introdujeron tres cursos nuevos, y dos de ellos, Legislación en salud y Elaboración de estándares e indicadores de calidad en el servicio; no tuvieron la asistencia esperada.

1er. Semestre 2015	1er. Semestre 2016
Inteligencia Emocional	Elaboración de programa anual de trabajo
Proyecto de investigación en enfermería	Elaboración de estándares e indicadores de calidad en el servicio
Imagen: oratoria y liderazgo	Descodificación para el área de la Salud
Elaboración de manuales	Legislación en salud
Proceso de enfermería en el primer nivel de atención	Urgencias y emergencias en medicina del deporte
Habilidades docentes	Actualización para el personal de camillería
Aseguramiento de la calidad	Director exitoso

12. Cursos de Actualización (Educación Continua).

Educación Continua

2,877

2,600

44

44

3,500

3,000

2,500

2,000

1,500

1,000

500

0

1er. Semestre de 2015 1er. Semestre de 2016

Semestre

Cursos Asistentes

La gráfica muestra el número de cursos de educación continua y asistentes de los periodos comparativos 2015 y 2016

Se registró una asistencia total de 2,877 profesionales de la salud, de los cuales 2,079 fueron mujeres, presentando un incremento en un 10.7%, con respecto a los 2,600 asistentes registrados en el mismo periodo de 2015.

Durante el primer semestre de 2016, se impartieron un total de 44 cursos, cifra igual a la reportada en el periodo de 2015.

Los cursos de educación médica continua impartidos fueron los siguientes:

Nombre del curso		Fecha	Asistentes
1	Elaboración de programa anual de trabajo	18 al 22 enero	17
2	Farmacología para enfermeras	10 al 12 febrero	193
3	Curso de apoyo vital en trauma (ATLS)	5 y 6 febrero	16
4	Cómo tratar con personas difíciles	8 al 12 febrero	8
5	Elaboración de estándares e indicadores de calidad en el servicio	15 al 19 febrero	12
6	Curso taller microcirugía laparoscópica	15 al 19 febrero	1
7	Curso taller de terapia de soporte renal continuo con máquina PRISMA	22 al 24 febrero	26
8	Microcirugía I	22 al 26 febrero	4
9	Curso taller seguridad en la terapia intravenosa	2 al 4 marzo	10
10	XXX Curso taller de seguridad del paciente hospitalizado	7 al 11 marzo	35
11	Microcirugía I	7 al 11 marzo	6
12	II Curso integral de obstetricia crítica	23, 30 abril y 7 mayo	99
13	2do. Congreso en neonatología "28 días de cuidados, retos y seguridad en la atención del recién nacido"	7 al 11 marzo	168
14	Curso avanzado de apoyo a la lactancia materna	9 al 11 marzo	29
15	Descodificación para el área de la Salud	28 al 1 marzo	19
16	Transformación personal con enfoque humanístico	4 al 6 abril	54
17	V Curso sobre abordaje clínico y diagnóstico del paciente en estado de coma	18 al 22 abril	112
18	Ginecología y obstetricia para enfermeras	25 al 27 abril	87
19	VIII Curso de calidad y seguridad del paciente	27 al 29 abril	243
20	Curso taller calidad y seguridad en el paciente con enfermedad renal crónica y sus alteraciones de tratamiento	6 al 8 abril	10
21	Preparación para la certificación en terapia respiratoria	6 al 8 y 14 al 15 abril	88
22	Legislación en salud	11 al 15 abril	6
23	Diagnósticos de enfermería Nanda aplicados a los cuidados de los pacientes en el plan integral de enfermería	13 al 15 abril	27
24	Microcirugía II	25 al 29 abril	4
25	III Curso interinstitucional de terapia intensiva para la seguridad del paciente en estado crítico	16 al 20 mayo	444
26	IV Curso de bioética "aspectos éticos y legales en la atención del paciente"	24 al 26 mayo	90
27	Bioética y legislación del profesional de la salud	24 al 26 mayo	94
28	Urgencias y emergencias en medicina del deporte	2 al 6 mayo	14
29	Microcirugía I	9 al 13 mayo	1
30	XXXI Curso taller de seguridad del paciente hospitalizado	23 al 27 mayo	40
31	Actualización para el personal de camillería	16 al 20 mayo	22
32	Microcirugía I	23 al 27 mayo	4

33	VIII Curso taller de nutrición clínica y metabolismo	27 y 28 mayo	255
34	Diagnósticos de enfermería Nanda aplicados a los cuidados de los pacientes en el plan integral de enfermería	1 al 3 junio	31
35	XII Curso taller protocolo de investigación	6 al 10 junio	26
36	III Curso estudio clínico, diagnóstico y terapéutico de las cefaleas	6 al 10 junio	133
37	Curso taller seguridad en la terapia intravenosa	8 al 10 junio	33
38	XXIV Curso taller de disección con mastoidectomía, timpanoplastia, osiculoplastia, estapedectomía y colocación del implante coclear en el hueso temporal	13 al 17 junio	25
39	Actualidades en coloproctología	15 al 17 junio	22
40	Calidad de atención al paciente cardiológico en estado crítico	15 al 17 junio	218
41	V Jornadas. Xxxxxxx y liderazgo en enfermería	15 al 17 junio	72
42	Director exitoso	20 al 24 junio	6
43	Curso taller laparoscopía urológica y Nefrolitotomía percutánea y endourología	23 al 24 junio	11
44	Impacto en la calidad y seguridad de la atención en las organizaciones de salud	27 al 29 junio	62
	Total		2,877

Además de los cursos de educación continua, se llevó a cabo el curso propedéutico para médicos residentes de nuevo ingreso en el cual participaron 111 médicos residentes, y en el curso introductorio a los internos de pregrado primer semestre Generación 2016 se tuvo una participación de 59 asistentes.

13. Cursos de Capacitación.

800

700

670

600

489

500

400

300

200

100

28

24

0

1er. Semestre 2015

Cursos

Asistentes

1er. Semestre 2016

Durante el periodo de reporte, se impartieron 24 cursos de capacitación en materia administrativa y gerencial, cuatro menos con respecto a los reportados en el mismo periodo de 2015 que fue de 28 cursos.

Asimismo, se observó un cumplimiento del 54.5% en la impartición de cursos en materia administrativa y gerencial, con respecto a la meta programada anual de 44 cursos.

La asistencia a los cursos de capacitación fue de 489 participantes, mostrando un decremento del 27%, con respecto a los asistentes registrados en el mismo periodo de 2015 que fue de 670. Este resultado se debió a que hubo menor asistencia en los siguientes cursos: Curso taller sobre mejora de los procesos y Curso de sensibilización y capacitación en trato digno al usuario.

Los cursos de capacitación impartidos fueron los siguientes:

No.	Nombre del curso	Fecha	Asistentes
1	Word básico	25 de enero al 0 xx xxxxxxx	00
2	Word intermedio	9 al 22 de febrero	9
3	Inducción al puesto de enfermería	1 al 12 de febrero	4
4	Curso de sensibilización y capacitación en trato digno al usuario	2 de febrero	89
5	Curso-taller sobre mejora de los procesos	24 al 00 xx xxxxxxx	00
6	Excel intermedio	7 al 18 xx xxxxx	8
7	Curso de CRT 2016	20 al 23 de febrero	1
8	L curso anual de radiología e imagen	17 al 20 de febrero	4
9	Liderazgo	4 al 8 xx xxxxx	23
10	Curso taller sobre mejora de los procesos	28 al 30 xx xxxxx	44
11	Curso taller reanimación cardiopulmonar adulto (RCP)	4 xx xxxxx	9
12	Calidad en el servicio y atención al paciente	11 al 19 xx xxxxx	19
13	Introducción a la computación	18 al 22 xx xxxxx	8
14	Curso de sensibilización y capacitación en trato digno al usuario	12 xx xxxxx	59
15	Control interno	25 al 27 xx xxxxx	21
16	Ortografía y redacción	9 al 00 xx xxxx	00
17	Excel básico	9 al 00 xx xxxx	0
18	Movilización y traslado de pacientes	16 al 00 xx xxxx	00
19	Manuales de organización	23 al 00 xx xxxx	00
20	Access	6 al 17 xx xxxxx	10
21	Curso de sensibilización y capacitación en trato digno al usuario	21 xx xxxxx	41
22	Inducción de gestión de proceso para la transformación institucional	20 al 24 xx xxxxx	30
23	Barreras de seguridad en el sistema de medicación	23 al 24 xx xxxxx	17
24	Capacitación al personal de enfermería en trato digno con calidad y seguridad al paciente en el servicio de consulta externa	marzo 15, 22 y 29, abril 5, 12, 19, 26 mayo 3, 17 y 24	13
	Total		489

14. Sesiones Interinstitucionales.

En el periodo de reporte se realizaron cinco sesiones interinstitucionales:

1. Obesidad, un reto global. En esta sesión se expusieron datos que permiten afirmar que la obesidad es una pandemia y que junto al sobrepeso, nuestro país ocupa un preocupante segundo lugar de manera general y en la obesidad y sobrepeso infantil el primer lugar. Se hizo un recuento de los programas que la Secretaría de Salud ha implementado desde hace varias administraciones y la necesidad de reforzar la educación para la salud y prevenir la enfermedad. Se contó con una participación 450 asistentes.

2. Epidemiología, prevención y control de las infecciones nosocomiales en países con recursos limitados: Experiencia de INICC. Durante la sesión, el Presidente de la Comunidad Científica Internacional de Control de Infecciones Nosocomiales, expuso a la comunidad hospitalaria, su trabajo en la compilación de la información sobre infecciones asociadas a los cuidados de la salud y el desarrollo de estudios multicéntricos para la prevención de estas infecciones y las diferencias entre países desarrollados y aquellos con recursos limitados. El Hospital Juárez de México, participa en estos estudios y una profesional del Hospital fue nombrada Directora de País para México INICC. Se contó con con una participación 319 asistentes.

3. Mutaciones del gen AIP en acromegálicos mexicanos y el gigante de Tampico. En esta sesión, se hizo una exposición sobre las enfermedades asociadas a la hormona del crecimiento y su relación con la genética, de manera especial las mutaciones del gen AIP. Se contó con la asistencia de 255 participantes.

4. Programa Nacional para la Prevención y Tratamiento de las Enfermedades Visuales. Como iniciativa de la Organización Mundial de la Salud, se expuso un programa internacional para prevenir, detectar y tratar oportunamente enfermedades visuales causantes de discapacidad, debido a que México es uno de los primeros países de nivel regional en incorporarse a este programa y que cuenta con una comisión de alto nivel para su ejecución. Se contó con la asistencia de 311 participantes

5. Avances y retos del Sistema de Protección Social en Salud (Seguro Popular). Durante la sesión, se presentó el objetivo del Sistema, como una entidad financiera para cubrir una amplia cartera de servicios de atención a la salud en sus diferentes formas: CAUSES, Gastos Catastróficos, Siglo XXI, para la población sin seguridad social. Además, se habló sobre la reforma del sistema de salud planteada por la actual administración federal. Se contó con la asistencia de 305 participantes.

15. Sesiones por Teleconferencia.

Durante el periodo de reporte, se realizaron 18 sesiones de teleconferencia relacionadas con el Diplomado Especializado de Gerencia y Certificación Médica, mostrando una disminución de tres videoconferencias con relación al mismo período de 2015, en el cual se realizaron 21. Este resultado se debió a se recibieron menos solicitudes para la proyección de las mismas.

16. Congresos Organizados.

Durante el período de reporte, se llevó a cabo el “2° Congreso en neonatología 28 días de cuidados, retos y seguridad en la atención del recién nacido”. El objetivo fue enriquecer el conocimiento del profesional de enfermería en el cuidado integral del paciente neonatal, con la finalidad de aplicar un juicio clínico en la atención del recién nacido sano o enfermo con base en la aplicación de técnicas y tecnologías innovadoras que fomenten una práctica de seguridad y calidad. Se contó con 168 asistentes de diversas instituciones de salud y educación superior.

Se llevaron a cabo las “V Jornadas gestión y liderazgo en enfermería”, en las cuales se trataron temas relacionados con el papel de las profesionales de enfermería en el proceso de gestión de los servicios, particularmente hospitalarios y de la atención a la salud. Se contó con 72 participantes.

17. Premios, Reconocimientos y Distinciones Recibidas.

En el período que se reporta se entregaron nueve reconocimientos a profesores por antigüedad académica en la Facultad de Medicina de la UNAM.

La Fundación Academia Aesculap México, A.C. y el Colegio Mexicano de Anestesiología otorgó el Premio Aesclepio a la Dra. Xxxxx Xxxxx Xxxxxxxxx Xxxxxx médica anestesióloga, en reconocimiento a su invaluable labor docente en la formación de nuevos profesionales en el área de Anestesiología, enriquecida con sus aportaciones académicas y editoriales.

Durante el XXI Congreso del Colegio Mexicano de Especialistas en Ginecología y Obstetricia, se otorgó el primer premio en el concurso de trabajos libres al Xx. Xxxxxxx Xxxxxx Xxxxxxxxx, Médico residente de sexto año de la especialidad en Biología de la Reproducción Humana; por la presentación del trabajo titulado “Prevalencia de Sarcopenia en las pacientes de la clínica de menopausia del Hospital Juárez de México”.

Otros Aspectos. Sesiones Académicas

Durante el periodo de enero a junio de 2016, se llevó a cabo un total de 25 sesiones generales, con una asistencia de 8,017 participantes. La modalidad que tienen las Sesiones Generales es la siguiente:

 La primera sesión de cada mes está a cargo de los diferentes servicios médicos, con el propósito de presentar temas multidisciplinarios, algunos de los servicios que han participado son: Ginecología, Anatomía Patológica, Neurología, Nefrología, Infectología, Reumatología, Ginecología Oncológica, Pediatría, Unidad de Vigilancia Epidemiológica Hospitalaria y Trabajo Social.

 La segunda sesión del mes, está a cargo de La Sociedad Médico Quirúrgica del Hospital Juárez de México, en las cuales se expusieron temas como cáncer, virus del papiloma humano, adicciones, entre otros con la finalidad de actualizar y difundir conocimientos sobre problemas importantes de salud en el país.

 La tercera sesión del mes, es coordinada por el Servicio de Anatomía Patológica, en la cual se revisan casos anatomo-patológicos de interés.

 La cuarta sesión del mes, le correspondió a la Dirección General, en las cuales se presentaron las cinco sesiones interinstitucionales y el Programa Xxxxxxxxxxxxx 0000- 0000 xxx Xxxxxxxx Xxxxxx xx Xxxxxx.

Convenios

Se cuenta con un total de 12 convenios con instituciones educativas. En el siguiente cuadro se muestran las instituciones y el nombre del convenio:

No.	Institución	Nombre
1	Universidad Xxxxx Xxxxxx	Convenio Específico de Colaboración en materia de Internado de Pregrado.
2	Universidad Xxxxx Xxxxxx	Convenio Específico de Colaboración en materia de Ciclos Clínicos.
3	UNAM-Facultad de Estudios Superiores Iztacala	Convenio de Colaboración para el desarrollo del Programa de Formación y Capacitación de Recursos Humanos de la Residencia de Medicina Conductual.
4	Universidad xxx Xxxxx de México	Convenio Específico de Colaboración en materia de Servicio Social y Estancias Profesionales (Fisioterapia, Nutrición y QFB.)
5	Escuela Superior de Medicina del Instituto Politécnico Nacional	Convenio de colaboración con el fin de que el IPN en su carácter de depositario secundario de cadáveres.
6	Instituto de Salud en el Estado de Chiapas	Convenio de colaboración en materia de rotaciones de residentes de especialidades médicas y quirúrgicas.
7	Universidad Nacional Autónoma de México	Convenio Específico de Colaboración en materia de Internado de Pregrado.
8	Universidad Nacional Autónoma de México	Convenio Específico de Colaboración en materia de Ciclos Clínicos.
9	Fundación Hospital Nuestra Señora de la Luz	Convenio de Colaboración en materia de Atención Médica y Enseñanza.
10	Hospital General “Xx. Xxxxxx Xxx Xxxxxxxx”.	Convenio de Colaboración en materia de capacitación al personal del HJM en el manejo del Sistema para Cirugía Asistida Robótica DA VINCI SI.
11	Universidad Tecnológica de México S.C. (UNITEC)	Convenio de Colaboración Académica en materia de Servicio Social y Prácticas Profesionales de la Licenciatura en Nutrición.
12	Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey.	Convenio de Colaboración en Materia de Internado de Pregrado en Pediatría.

Los siguientes convenios se excluyeron por:

1. El convenio celebrado con el Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso (CNCMA) de la Ciudad de la Habana Cuba, no se renovará debido a que personal del Hospital

Xxxxxx de México no ha ido a capacitarse porque no se cuenta con el recurso para el pago a la Universidad de destino.

2. El convenio celebrado con el Hospital Materno Infantil “Xxxxxxx Xxxxxxxx Xxxxxxx” Chimalhuacán, no se renovará debido a que no se cumplió el objetivo del convenio.

3. Los convenios que estaban en trámite con la UNAM Facultad de Estudios Superiores Zaragoza y TECMILENIO se excluyen porque no llegaron a su conclusión.

Unidad de Investigación Quirúrgica

Durante el primer semestre de 2016, la unidad de Investigación Quirúrgica realizó las siguientes actividades:

Sesiones, cursos y/o prácticas	No. sesiones	Animales utilizados	Participantes
Curso de Microcirugía	5	99	29
Diplomado de Laparoscopia Oncológica	32	7 pollo	11
WET LAB Oftalmología	1	20 ojos de cerdo	9
Curso de Microcirugía	1	3 ratas	5
Curso de Cuidados Intensivos Neurológicos	3	3 cerdo	37
Curso de Técnicas Quirúrgicas para Enfermeras	1	--	65
Curso de Fresado de Hueso Temporal	1	---	25

Logros de la Unidad de Enseñanza

Se capacitó a 50 profesores en el curso de “Teconología para la Educación en Salud” impartido por la Escuela Nacional de Medicina del Instituto Tecnológico de Estudios Superiores de Monterrey.

En el año académico 2015-2016 se alcanzó el 80% de Diplomación Oportuna de los egresados de los cursos universitarios de especialización, avalados por la Facultad de Medicina de la UNAM.

Debilidades de la Unidad de Enseñanza

Falta de supervisión por parte de los profesores a las actividades asistenciales del médico residente.

Falta de un acervo bibliográfico actualizado en la biblioteca.

Modelo de enseñanza tradicional en la formación de recursos humanos para la salud.

Mobbing dentro del personal en formación.

Avances del Programa de Trabajo 2016.

Al periodo que se informa, se presentan los avances del Programa de Trabajo 2016, de la Unidad de Enseñanza:

Para dar cumplimiento al objetivo de formar, capacitar y actualizar recursos humanos especializados para la salud, se logró un cumplimiento del 47.3% en la Eficacia en la impartición de cursos de educación continua, al impartirse 44 cursos de los 93 programados. Contando con la participación de 1,957 asistentes externos de un total de 2,877 participantes que recibieron constancia, con lo que se contribuye a la actualización de profesionales de la salud de otras instituciones.

En cuanto a los cursos impartidos en materia administrativa y gerencial, se alcanzó un cumplimiento del 54.5% al otorgar 24 cursos de un total de 44 programados, lo que permitió mejorar las habilidades y competencias de 489 trabajadores en el desarrollo de sus funciones del personal médico, enfermería, administrativos, xxxxxxxxxx, entre otros.

Con la finalidad de mejorar la formación por competencias de los médicos residentes, se fomentó a los 357 médicos residentes inscritos a los cursos de especialidad y alta especialidad, a presentar la evaluación del Programa Único de Especialidades Médicas de la UNAM (PUEM), logrando el 100% de cumplimiento en este indicador.

Durante el periodo de reporte, se realizaron 25 sesiones interinstitucionales, las cuales permitieron conocer las experiencias de otras instituciones de salud y educativas en las distintas disciplinas de la atención a la salud; alcanzando un 50% de cumplimiento.

Para mejorar la detección de necesidades de capacitación acorde a las necesidades de la institución, se aplicó la encuesta de Detección de Necesidades de Capacitación (DNC) dentro del Hospital, contando con la participación de 1,207 trabajadores que participaron en el llenado de la encuesta de necesidades, de las áreas de Trabajo Social, Enfermería, Servicios Generales, entre otras. Alcanzando la meta comprometida del 50.3% del total de 2,400 trabajadores en plantilla.

Se presentaron tres propuestas de instituciones educativas que ofertan cursos xx xxxxxx a la Dirección de Administración, para autorización de presupuesto, además de realizar las gestiones correspondientes ante el patronato del Hospital, para la obtención de recursos.

Programa de Trabajo 2016 Nombre de la Dirección de Área: Unidad de Enseñanza. Nombre del Programa Presupuestal: E010 “Formación y capacitación de recursos humanos para la salud”. Responsable: Xx. Xxxxxx Xxxxxxx Xxxxxxxxx.
No.	Objetivo	Estrategia	Líneas de acción	Indicador / Fórmula	Meta anual		Periocidad	Presupuesto financiero	Acciones realizadas de cumplimiento
				Eficacia en la impartición de cursos de educación continua					44 = 47.3% 93
1	1. Formar, capacitar y actualizar recursos humanos especializados para la salud, que brinden los conocimientos y las competencias de una atención a la salud con calidad y seguridad a los pacientes. 2. Incrementar la oferta de eventos de actualización capacitación y desarrollo a profesionales y técnicos de la salud, así como administrativos del Hospital Juárez de México y de la Zona Metropolitana xxx Xxxxx de México.		2.2.1 Actualización en Capacitación y Desarrollo (ACCADE)	V1: Número de cursos de educación continua impartidos por la institución en el periodo / V2: Total de cursos de educación continua programados por la institución en el mismo periodo x 100	92 93	= 98.9%	Trimestral	N / A	Se tuvo un cumplimiento del 47.3% en la eficacia en la impartición de cursos de educación continua, con relación a la meta anual programada de 98.9%. Esta variación se debió a que durante el primer semestre se impartieron un total de 44 cursos, contando con una asistencia de 2,877 profesionales de la salud.
2				Porcentaje cursos impartidos en materia administrativa y gerencial V1: Número de cursos impartidos en materia administrativa y gerencial / V2: Número de cursos programados en materia administrativa y gerencial x 100	39 44	= 88.6%	Trimestral	N / A	24 = 54.5 % 44 Se tuvo un cumplimiento del 54.5% en el porcentaje cursos impartidos en materia administrativa y gerencial, con respecto a la meta programada de 88.6%. Este resultado se debió a que se impartieron un total de 24 cursos, en donde asistieron 489 servidores públicos.
				Porcentaje de aprobación del PUEM					357 = 100% 357
3	3. Mejorar la formación por competencias de los médicos residentes contempladas en el PUEM.	2. Investigación y Enseñanza de Vanguardia	2.2.7 Enseñanza del posgrado por competencias	V1: Número de médicos residentes que aprueban el PUEM / V2: Médicos Residentes inscritos en el PUEM x100	321 357	= 90%	Semestral	N / A	Se tuvo un cumplimiento del 100% en el porcentaje de aprobación del PUEM, con relación a la meta programada del 90%. Este resultado se debió a que el programa académico de los cursos universitarios de especialización, obliga al médico residente a presentar un examen departamental anual.
4	4. Generar sesiones con instituciones hospitalarias y multidisciplinarias que enriquezcan la obtención de conocimiento		2.2.8 Sesiones académicas interdisciplinarias	Porcentaje de Sesiones interinstitucionales V1: Número de sesiones interinstitucionales realizadas / V2: Número de sesiones interinstitucionales programadas x100	48 50	= 96%	Anual	N / A	25 = 50% 50 Se tuvo un cumplimiento del 50% en el porcentaje de sesiones interinstitucionales, con relación a la meta programada de 96%, debido a que no hubo sesiones suspendidas.
5	5. Mejorar la detección de necesidades de capacitación acorde a las funciones de los trabajadores y de la Institución.		2.2.9 Sistema de Detección de Necesidades de Capacitación	Participación en la encuesta V1: Número de personas que participan en la encuesta de necesidades / V2: Total de trabajadores del hospital x100	1,200 2,400	= 50%	Anual	N / A	1,207 = 50.3% 2,400 Se tuvo un cumplimiento del 50.3% de la participación en la encuesta, con respecto a la meta programada de 50%. Este resultado se debió a que 1,207 personas respondieron la encuesta de detección de necesidades.
				Eficacia en la impartición de cursos xx xxxxxx					0 = 0% 2 Durante el periodo de reporte, únicamente se iniciaron las gestiones ante el Patronato del Hospital para la obtención de recursos.
6			2.2.10 Oferta al personal en inglés, habilidades gerenciales, diplomados y maestrías	V1: Número de cursos xx xxxxxx realizados / V1: Número de cursos xx xxxxxx programados x100	1 2	= 50%	Anual	Gestionar
				Participación de los médicos en formación en la sesión cultural organizada por la Unidad de Enseñanza					0 = 0% 430 Durante el primes semestre de 2016, no se tiene cumplimiento de la meta, debido a que el evento cultural organizado por la Unidad de Enseñanza está programado para octubre, el cuál se realizará de manera conjunta con la Escuela de Enfermería de la Secretaría de Salud.
7			4.1.2 Fomento a las actividades culturales, educativas y formativas - cultura	V1: Número de médicos en formación asistentes a la sesión cultural organizada por la Unidad de Enseñanza / V2 Número total de médicos en formación en el hospital x100	129 430	= 30%	Anual	Gestionar
	6. Incentivar al personal para mejorar su desarrollo
				Eficacia en la impartición de cursos xx xxxxxx					0 = 0% 2 Durante el periodo de reporte, únicamente se iniciaron las gestiones ante el Patronato del Hospital para la obtención de recursos.
					1
8		4. Desarrollo Organizacional y Clima Laboral	4.1.3 Fomento a las actividades culturales, educativas y formativas – ingles	V1: Número de cursos xx xxxxxx realizados / V2: Número de cursos xx xxxxxx programados x100	2	= 50%	Anual	Gestionar
9			4.1.4 Fomento a las actividades culturales, educativas y formativas - estímulos	Eficiencia al mejor desempeño V1: Estímulos a los Jefes de Servicio reconocidos / V2: Total de Jefes de Servicio x100	2 52	= 3.8%	Anual	N / A	0 =0 % 52 El cumplimiento del indicador se tiene programado conlcuir para el segundo semestre de 2016.

Presupuesto Basado en Resultados, Cumplimiento de Metas Institucionales 2016 del Programa Presupuestal E010 “Formación y capacitación de recursos humanos para la salud”.

PRESUPUESTO BASADO EN RESULTADOS, CUMPLIMIENTO DE METAS INSTITUCIONALES 2016 INDICADORES DE DESEMPEÑO ESTRATÉGICO 2016 Informe de enero - junio 2016 CLAVE DE LA INSTITUCIÓN: NAW NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN: HOSPITAL JUÁREZ DE MÉXICO
INDICADORES		META ANUAL	META ACUMULADA		VARIACION META PROGRAMADA		EXPLICACIÓN A VARIACIONES
NIVEL MML	DEFINICIÓN		PROGRAMADA	REALIZADA	%	SEMÁFORO
PROGRAMA PRESUPUESTAL: E010 "FORMACIÓN Y CAPACITACIÓN DE RECURSOS HUMANOS PARA LA SALUD" ÁREA: FORMACIÓN Y DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS ESPECIALIZADOS PARA LA SALUD
PROPÓSITO (5)	Porcentaje de profesionales que concluyeron cursos de educación continua FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2 X 100	99.7	97.5	95.3	2.3	VERDE	CAUSAS: El indicador al final del periodo que se reporta tuvo un cumplimiento inferior en un 2.3% de porcentaje de profesionales que concluyeron cursos de educación continua, con respecto a la meta programada de 97.5%, que lo sitúa en el semáforo de cumplimiento color verde. La variación en el cumplimiento del indicador respecto a la programación original, se debió a que de un total de 3,019 profesionales de la salud inscritos a los cursos de educación continua, 142 profesionales no recibieron constancia de conclusión debido a que no cumplieron con la asistencia requerida. EFECTOS: Los profesionales de la salud actualizados, mejoran sus conocimientos técnicos o de vanguardia en sus áreas de especialidad. OTROS MOTIVOS:
	Número de profesionales de la salud que recibieron constancia de conclusión de estudios de educación continua impartida por la institución	6,365	2,600	2,877
	Número de profesionales de la salud inscritos a los cursos de educación continua realizados por la institución durante el periodo reportado x 100	6,381	2,667	3,019
COMPONENTE (8)	Eficacia en la impartición de cursos de educación continua FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2 X 100	98.9	97.9	93.6	4.4	VERDE	CAUSAS: El indicador al final del periodo que se reporta tuvo un cumplimiento inferior en un 4.4% de eficacia en la impartición de cursos de educación continua, con respecto a la meta programada de 97.9%, que lo sitúa en el semáforo de cumplimiento color verde. La variación en el cumplimiento del indicador respecto a la programación original, se debió a que de los 46 cursos de educación continua programados, se impartieron únicamente 44, debido a la cancelación de dos cursos por falta de asistentes. EFECTOS: El no cumplir con el Programa de Actividades Académicas, afecta la actualización de profesionales de la salud del Hospital y de otras instituciones en temas que les permiten mejorar sus conocimientos en la práctica clínica con técnicas innovadoras y brindar una mejor atención a los usuarios. OTROS MOTIVOS:
	Número de cursos de educación continua impartidos por la institución en el periodo	92	46	44
	Total de cursos de educación continua programados por la institución en el mismo periodo X 100	93	47	47
COMPONENTE (9)	Porcentaje de participantes externos en los cursos de educación continua FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2 X 100	69.8	68.2	64.8	5.0	VERDE	CAUSAS: El indicador al final del periodo que se reporta tuvo un cumplimiento inferior en un 5.0% en el porcentaje de participantes externos en los cursos de educación continua, con respecto a la meta programada de 68.2% que lo sitúa en el semáforo de cumplimiento color verde. La variación en el cumplimiento del indicador respecto a la programación original, se debió a que se registraron 135 profesionales externos más en relación a los 1,820 participantes externos programados a los cursos de educación continua impartidos por la Institución. Además, se contó con un incremento del 13.1% en el total de participantes en los cursos de educación continua, en relación a los 2,667 programados. Este resultado se debió a una mayor difusión por parte de las áreas organizadoras, además en las reuniones mensuales con los organizadores de los cursos se les reiteró cumplir con lo programado. EFECTOS: El Hospital contribuye en la actualización de profesionales de otras Instituciones del Sector Salud al brindar cursos de alta calidad, beneficiando a la población usuaria. OTROS MOTIVOS:
	Número de participantes externos en los cursos de educación continua impartidos en el periodo	4,455	1,820	1,955
	Total de participantes en los cursos de educación continua impartidos en el periodo x 100	6,381	2,667	3,019
COMPONENTE (10)	Percepción sobre la calidad de la educación continua FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2	9.4	9.1	9.1	0.0	VERDE	CAUSAS: El indicador al final del periodo que se reporta tuvo un cumplimiento en un 100.0% en la percepción sobre la calidad de la educación continua, con respecto a la meta programada de 9.1% que lo sitúa en el semáforo de cumplimiento color verde. La causa por la que se logró un cumplimiento satisfactorio obedece a que hubo más asistentes que participaron en los cursos de educación continua, quienes manifestaron una buena percepción en el desarrollo de los mismos y de los contenidos de los eventos. EFECTOS: La percepción de la calidad sobre los cursos de educación continua de 9.1 refleja un alto grado de satisfacción con los aspectos que se evalúan, de los contenidos, los docentes y la organización de los cursos. OTROS MOTIVOS:
	Sumatoria de la calificación manifestada por los profesionales de la salud que participan en cursos de educación continua (que concluyen en el periodo) encuestados respecto a la calidad percibida de los cursos recibidos	58,001	22,549	24,227
	Total de profesionales de la salud que participan en cursos de educación continua (que concluyen en el periodo) encuestados	6,200	2,479	2,668

ACTIVIDAD (14)	Eficacia en la captación de participantes a cursos de educación continua FÓRMULA: VARIABLE1 / VARIABLE2 X 100	99.7	93.6	106.0	13.2	ROJO	CAUSAS: El indicador al final del periodo que se reporta tuvo un cumplimiento superior en un 13.2% de eficacia en la captación de participantes a cursos de educación continua, con respecto a la meta programada de 93.6%, que lo sitúa en el semáforo de cumplimiento color rojo. La variación en el cumplimiento del indicador con respecto a la meta programada, se debió a que se registró un incremento del 13.1% de profesionales de la salud que se inscribieron a los cursos de educación continua realizados por la institución, derivado de los temas y el contenido de los cursos. EFECTOS: La actualización de un mayor número de profesionales de la salud, se refleja en la utilización de prácticas más seguras y mejor utilización de los recursos existentes, que impactan favorablemente la estadía de los pacientes; beneficiando económicamente a las instituciones de donde provienen los participantes. OTROS MOTIVOS:
	Número de profesionales de la salud efectivamente inscritos a los cursos de educación continua realizados por la institución durante el periodo reportado	6,381	2,667	3,019
	Número de profesionales de la salud que se proyectó asistirían a los cursos de educación continua que se realizaron durante el periodo reportado X 100	6,401	2,848	2,848
PROGRAMA PRESUPUESTAL: E010 "FORMACIÓN Y CAPACITACIÓN DE RECURSOS HUMANOS PARA LA SALUD" ÁREA: CAPACITACIÓN GERENCIAL Y ADMINISTRATIVA
PROPÓSITO (2)	Porcentaje de servidores públicos capacitados que concluyen satisfactoriamente cursos de capacitación administrativa y gerencial FÓRMULA: VARIABLE 1 / VARIABLE 2 X 100	89.9	92.0	84.0	8.7	AMARILLO	CAUSAS: El indicador al final del periodo que se reporta tuvo un cumplimiento inferior en un 8.7% en el porcentaje de servidores públicos capacitados que concluyen satisfactoriamente cursos de capacitación administrativa y gerencial, con respecto a la meta programada de 92.0%, que lo sitúa en el semáforo de cumplimiento color amarillo. La variación en el cumplimiento del indicador con respecto a la meta programada, se debió a que 93 servidores públicos no recibieron constancia de conclusión, debido a que no cumplieron con el requisito del 80% de asistencia. A pesar del incremento del 16.4% en el número de servidores públicos inscritos a los cursos de capacitación administrativa y gerencial, y que se impartieron dos cursos más con respecto a los programados. Cabe aclarar, que 101 asistentes a los cursos de capacitación administrativa y gerencial, no fueron considerados en la productividad de enero x xxxx, por error en la interpretación de la ficha técnica. Sin embargo, para este periodo de reporte ya fueron considerados. EFECTOS: Los servidores públicos capacitados mejoran sus competencias para el desarrollo de sus funciones. OTROS MOTIVOS:
	Número de servidores públicos que concluyen satisfactoriamente cursos de capacitación administrativa y gerencial	890	460	489
	Número de servidores públicos inscritos a cursos de capacitación administrativa y gerencial x 100	990	500	582
COMPONENTE (3)	Porcentaje de cursos impartidos en materia administrativa y gerencial FÓRMULA: VARIABLE 1 / VARIABLE 2 X 100	88.6	91.7	100.0	9.1	AMARILLO	CAUSAS: El indicador al final del periodo que se reporta tuvo un cumplimiento superior en un 9.1% de porcentaje de cursos impartidos en materia administrativa y gerencial, con respecto a la meta programada de 91.7%, que lo sitúa en el semáforo de cumplimiento color amarillo. Las causas por las que se tuvo un cumplimiento satisfactorio, se debieron a que se impartieron un total de 24 cursos en materia administrativa gerencial (Word Básico, Word intermedio, tres Cursos de sensibilización y Capacitación en Trato Digno al usuario, Inducción al puesto de Enfermería, dos Cursos Taller sobre mejora de los procesos, Excel Intermedio, Curso de CRT 2016, L curso anual de radiología e imagen, Curso Taller RCP adulto, Liderazgo, Calidad en el servicio y atención al paciente, Introducción a la computación, Control Interno, Movilización y traslado de pacientes, Ortografía y redacción, Excel básico, Manuales de Organización, Access, Inducción de gestión de proceso para la transformación institucional, Barreras de seguridad en el sistema de medicación, y curso de Capacitación al personal de enfermería en trato digno con calidad y seguridad al paciente en el servicio de consulta externa) logrando un incremento en un 9.1% con relación a los 22 cursos impartidos programados en materia administrativa y gerencial. EFECTOS: Se mejoran las habilidades y competencias de los trabajadores en el desarrollo de sus funciones. OTROS MOTIVOS:
	Número de cursos impartidos en materia administrativa y gerencial	39	22	24
	Número de cursos programados en materia administrativa y gerencial x 100	44	24	24

ATENCIÓN MÉDICA

En cumplimiento al acuerdo presentado y autorizado por la H. Junta de Gobierno, relacionado con la modificación al Programa Anual de Trabajo 2016 y el formato para el Informe de Autoevaluación del Director General del Hospital Juárez de México, en específico al apartado de atención médica.

Se presentan los avances de cumplimiento de enero a junio de 2016, de los indicadores de consulta externa, urgencias, hospitalización, cirugía, terapia intensiva, control de infecciones, atención ambulatoria, inmunización por vacunación y de atención específica en los formatos establecidos denominados “Información estadística hospitalaria, Información estadística epidemiológica, Cirugías extramuros e Indicadores de desempeño de medicina de alta especialidad”.

1. Información estadística hospitalaria

		Unidad Administrativa u Órgano Coordinado: Hospital Juárez de México
		No	PROCEDENCIA DEL CONCEPTO	TEMA	ÁREA	CONCEPTO	VINCULADO A INDICADORES	COMPORTAMIENTO EN EL TIEMPO						CICLO 2016											OBSERVACIONES
1er xxxxxxxxx														0x xxxxxxxxx		0xx xxxxxxxxx		0x xxxxxxxxx		ACUMULADO		ÍNDICE DE VARIACIÓN (programado/ alcanzado)
2013	2014							2015	2016	2017	2018	Programado o Estimado	Alcanzado	Programado o Estimado	Alcanzado	Programado o Estimado	Alcanzado	Programado o Estimado	Alcanzado	Programado o Estimado	Alcanzado
1	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 1	Consultas	Consulta Externa	Preconsulta	SI	11,878	10,016	12,107	5,665			2,950	2,470	3,250	3,195					6,200	5,665	0.9
2	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 1	Consultas	Consulta Externa	Consulta de primera vez	SI				4,259			2,065	1,873	2,275	2,386					4,340	4,259	1.0
3	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 1	Consultas	Consulta Externa	Consultas subsecuentes	SI	149,450	148,388	156,790	74,332			35,283	35,070	38,874	39,262					74,157	74,332	1.0
4	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 1	Consultas	Consulta Externa	Consultas de urgencia o Admisión Continua	SI	33,003	34,298	47,231	27,334			13,788	13,518	14,092	13,816					27,881	27,334	1.0
5	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 1	Pacientes Hospitalizados	Hospitalización	Ingresos a hospitalización por urgencias	SI	8,759	8,390	8,922	4,910			2,538	2,488	2,470	2,422					5,008	4,910	1.0
6	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 1	Pacientes Hospitalizados	Hospitalización	Vía ingreso programado		8,950	9,029	9,339	4,768			2,248	2,204	2,615	2,564					4,863	4,768	1.0
7	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 1	Egresos Hospitalarios	Hospitalización	Egresos por Mejoría	SI	17,266	17,016	17,095	8,749			4,225	4,214	4,275	4,535					8,500	8,749	1.0
8	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 1	Egresos Hospitalarios	Hospitalización	Alta voluntaria		2	13	113	114			59	58	57	56					116	114	1.0
9	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 1	Egresos Hospitalarios	Hospitalización	Traslado a otra unidad		0	0	3	1			1	1	0	0					1	1	1.0
10	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 1	Egresos Hospitalarios	Hospitalización	Defunción en servicios obstétricos Materna		2	1	0	1			0	0	1	1					1	1	1.0
11	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 1	Egresos Hospitalarios	Hospitalización	Defunción en servicios obstétricos Óbito		31	39	46	19			6	6	13	13					19	19	1.0
12	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 1	Egresos Hospitalarios	Hospitalización	Defunción en servicios obstétricos Neonatal		2	2	10	4			3	3	1	1					4	4	1.0
13	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 1	Intervenciones Quirúrgicas	Cirugía	Estancia corta Cirugía Mayor		535	552	567	223			97	95	131	128					227	223	1.0
14	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 1	Intervenciones Quirúrgicas	Cirugía	Estancia corta Cirugía Menor		3,057	3,663	3,962	2,529			1,113	1,091	1,467	1,438					2,580	2,529	1.0
15	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 1	Intervenciones Quirúrgicas	Cirugía	Área de hospitalización Cirugía Mayor		9,750	6,769	9,696	4,841			2,403	2,356	2,535	2,485					4,938	4,841	1.0

16	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 1	Intervenciones Quirúrgicas	Cirugía	Área de hospitalización Cirugía Menor		0	0	0	0			0	0	0	0					0	0	#¡DIV/0!	No aplica
17	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 1	Intervenciones Obstétricas	Cirugía	Partos		1,982	1,841	1,864	977			496	486	501	491					997	977	1.0
19	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 1	Intervenciones Obstétricas	Cirugía	Abortos incompletos atendidos		49	48	47	33			18	18	15	15					34	33	1.0
20	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 1	Exámenes de Laboratorio	Laboratorio	Exámenes generales		1,456,121	1,442,893	1,529,543	744,342			394,600	386,863	364,629	357,479					759,229	744,342	1.0
21	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 1	Exámenes de Laboratorio	Laboratorio	Exámenes Especializados		45,014	53,596	57,484	35,486			17,394	17,053	18,802	18,433					36,196	35,486	1.0
22	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 1	Pacientes Atendidos	Hospitalización Archivo Clínico y Estadística	Pacientes de la Institución		262,660	264,179	292,980	145,952			70,644	69,259	78,227	76,693					148,871	145,952	1.0
23	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 1	Pacientes Atendidos	Archivo Clínico y Estadística	Pacientes de Seguro Popular		872	644	585	248			111	109	142	139					253	248	1.0
24	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 1	Pacientes Atendidos	Hospitalización Archivo Clínico y Estadística	Pacientes de Seguro para una Nueva Generación		119	95	52	33			15	15	18	18					34	33	1.0
25	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 1	Pacientes Atendidos	Hospitalización Archivo Clínico y Estadística	Pacientes de Fondo Protección Gastos Catastróficos		753	549	533	215			96	94	123	121					219	215	1.0
26	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 1	Pacientes Atendidos	Hospitalización Archivo Clínico y Estadística	Pacientes de Intercambio de Servicios					0			0	0	0	0					0	0	#¡DIV/0!	El hospital no tiene intercambio de servicios con ninguna institución
27	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 1	Pacientes Atendidos	Hospitalización Archivo Clínico y Estadística	Pacientes otras instituciones y/o privados					168			87	85	85	83					171	168	1.0
28	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 2	Anatomopatolo gía	Anatomía Patológica	Estudios histológicos		8,861	8,907	9,307	4,652			2,254	2,210	2,491	2,442					4,745	4,652	1.0
29	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 2	Anatomopatolo gía	Anatomía Patológica	Estudios citológicos		5,150	5,471	5,716	2,688			1,333	1,307	1,409	1,381					2,742	2,688	1.0
31	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 2	Radiología	Radiología e Imagen	Estudios radiológicos		74,407	75,532	76,787	39,200			18,797	18,428	21,187	20,772					39,984	39,200	1.0
32	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 2	Ultrasonido	Radiología e Imagen	Ultrasonografía		12,955	14,631	14,555	7,174			3,439	3,372	3,878	3,802					7,317	7,174	1.0
33	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 2	Tomografía	Radiología e Imagen	Tomografía axial computarizada		11,070	11,123	12,125	7,038			3,192	3,129	3,987	3,909					7,179	7,038	1.0
34	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 2	Resonancia	Radiología e Imagen	Resonancia magnética		3,028	3,012	3,442	1,492			659	646	863	846					1,522	1,492	1.0
35	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 2	Pacientes Atendidos en Gabinete	Radiología e Imagen	Pacientes de la Institución		73,550	74,599	75,820	38,684			18,540	18,176	20,918	20,508					39,458	38,684	1.0

36	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 2	Pacientes Atendidos en Gabinete	Radiología e Imagen	Pacientes de Seguro Popular					0			0	0	0	0					0	0	#¡DIV/0!	Información no disponible
37	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 2	Pacientes Atendidos en Gabinete	Radiología e Imagen	Pacientes de Seguro para una Nueva Generación					0			0	0	0	0					0	0	#¡DIV/0!	información no disponible
38	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 2	Pacientes Atendidos en Gabinete	Radiología e Imagen	Pacientes de Fondo Protección Gastos Catastróficos					0			0	0	0	0					0	0	#¡DIV/0!	información no disponible
39	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 2	Pacientes Atendidos en Gabinete	Radiología e Imagen	Pacientes de Intercambio de Servicios					0			0	0	0	0					0	0	#¡DIV/0!	información no disponible
40	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 2	Pacientes Atendidos en Gabinete	Radiología e Imagen	Pacientes otras instituciones y/o privados					0			0	0	0	0					0	0	#¡DIV/0!	El hospital no atiende pacientes privados
42	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 2	Medicina Física y Rehabilitación	Rehabilitación	Sesiones de Rehabilitación		157,132	175,254	173,921	75,730			39,353	37,805	43,355	37,925					82,708	75,730	0.9
43	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 2	Medicina Física y Rehabilitación	Rehabilitación	Pacientes		22,225	26,607	25,734	10,561			5,095	4,995	5,677	5,566					10,772	10,561	1.0
44	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 2	Gabinete	Quimioterapia	Aplicaciones		3,122	3,828	3,308	4,084			1,842	1,806	2,324	2,278					4,166	4,084	1.0
45	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 2	Gabinete	Quimioterapia	Pacientes		3,122	3,828	3,308	4,084			1,842	1,806	2,324	2,278					4,166	4,084	1.0
46	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 2	Gabinete	Radioterapia	Sesiones		33,456	31,901	41,139	18,077			7,529	7,381	10,910	10,696					18,439	18,077	1.0
47	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 2	Gabinete	Radioterapia	Pacientes		11,689	11,515	13,213	6,405			2,860	2,804	3,673	3,601					6,533	6,405	1.0
48	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 2	Gabinete	Medicina Nuclear	Procedimientos diagnósticos		1,863	2,112	2,141	1,007			470	461	557	546					1,027	1,007	1.0
49	FORMATO ATENCIÓN MÉDICA I/INFORMACIÓN GENERAL - 2	Gabinete	Medicina Nuclear	Aplicaciones terapéuticas		74	64	92	26			17	17	9	9					27	26	1.0
50	INDICADORES IAMAE	Consultas	Consulta Externa	Consultas otorgadas	SI	211,477	212,056	227,323	109,063			51,269	51,135	56,491	57,928					107,760	109,063	1.0
51	INDICADORES IAMAE	Consultas	Consulta Externa	Sumatoria de tiempos de cada consulta	SI							0		0						0	0	#¡DIV/0!	No es posible llevar un control exacto de cada consulta que se otorga en el Hospital, en cuanto a su hora de inicio y término, ya que en el Hospital se dan
52	INDICADORES IAMAE	Consultas	Consulta Externa	Consultorios en operación	SI	112	108	101	104			104	104	104	104					104	104	1.0
53	INDICADORES IAMAE	Consultas	Consulta Externa	Días laborables Consulta Externa	SI	252	251	250	124			60	60	64	64					124	124	1.0

54	INDICADORES IAMAE	Consultas	Consulta Externa	Consultas programadas en el periodo	SI				109,063			51,887	51,135	57,168	57,928					109,055	109,063	1.0
55	INDICADORES IAMAE	Consultas	Consulta Externa	Consultas realizadas en el periodo	SI	211,477	212,056	227,323	109,063			51,269	51,135	56,491	57,928					107,760	109,063	1.0
56	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Urgencias	Urgencias calificadas	SI	11,398	14,356	14,395	8,782			4,805	4,711	4,152	4,071					8,958	8,782	1.0
57	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Urgencias	Urgencias no calificadas	SI	21,605	19,942	32,836	18,552			8,983	8,807	9,940	9,745					18,923	18,552	1.0
58	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Urgencias	Internamientos a observación de urgencias	SI	12,876	11,431	13,960	7,978			4,278	4,194	3,860	3,784					8,138	7,978	1.0
59	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Urgencias	Atenciones de urgencias	SI	33,003	34,298	47,231	27,334			13,788	13,518	14,092	13,816					27,881	27,334	1.0
60	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Urgencias	Horas paciente en observación de urgencias	SI	10,715	24,715	32,318	7,978			4,278	4,194	3,860	3,784					8,138	7,978	1.0
61	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Urgencias	Horas cama de observación de urgencias	SI				206,424			104,701	102,648	105,852	103,776					210,552	206,424	1.0
62	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Hospitalización	Días estancia en hospitalización	SI	101,932	100,884	103,502	52,839			25,360	24,792	25,640	28,047					51,000	52,839	1.0
63	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Hospitalización	Días Paciente en hospitalización	SI	120,112	118,709	121,928	62,394			29,120	29,398	29,440	32,996					58,560	62,394	1.1
64	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Hospitalización	Camas censables en hospitalización	SI	393	393	387	387			387	387	387	387					387	387	1.0
65	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Hospitalización	Egresos en hospitalización	SI	18,180	17,825	18,426	9,555			4,475	4,606	4,525	4,949					9,000	9,555	1.1
66	INDICADORES IAMAE	Expediente Clínico	Hospitalización	Expedientes clínicos que cumplen con los criterios de la NOM SSA 004	SI	307	431	397	251			92	154	138	97					230	251	1.1
67	INDICADORES IAMAE	Expediente Clínico	Hospitalización	Expedientes revisados por el Comité del expediente clínico institucional	SI	375	524	465	272			112	161	168	111					280	272	1.0
68	INDICADORES IAMAE	Expediente Clínico	Hospitalización	Expedientes clínicos abiertos con referencia	SI			4,018	259			1,080	118	1,080	141					2,160	259	0.1
69	INDICADORES IAMAE	Expediente Clínico	Hospitalización	Expedientes clínicos abiertos	SI			33,026	16,215			8,750	7,932	8,750	8,283					17,500	16,215	0.9
70	INDICADORES IAMAE	Expediente Clínico	Hospitalización	Pacientes con diagnóstico de egreso CIE en expediente clínico	SI				9,555			4,475	4,606	4,525	4,949					9,000	9,555	1.1	A partir de la 2da. Semana xx xxxxxx se inicio con la codificación de diagnóstico de egreso en el expediente clínico
71	INDICADORES IAMAE	Expediente Clínico	Hospitalización	Pacientes con diagnóstico de egreso en expediente clínico	SI				9,555			4,475	4,606	4,525	4,949					9,000	9,555	1.1

72	INDICADORES IAMAE	Pacientes Atendidos	Hospitalización	Pacientes admitidos por patología no resuelta extrainstitucionalmente	SI				n/a			n/a	n/a	n/a	n/a					#¡VALOR!	n/a	n/a	No aplica
73	INDICADORES IAMAE	Pacientes Atendidos	Hospitalización	Pacientes admitidos con patología no resuelta	SI	n/a	n/a	n/a	n/a			n/a	n/a	n/a	n/a					#¡VALOR!	n/a	n/a	No aplica
74	INDICADORES IAMAE	Pacientes Atendidos	Hospitalización	Pacientes reingresados por patología no resuelta en los 30 días posteriores al alta	SI	n/a	n/a	n/a	n/a			n/a	n/a	n/a	n/a					#¡VALOR!	n/a	n/a	No aplica
75	INDICADORES IAMAE	Egresos hospitalarios	Hospitalización	Total de defunciones hospitalarias	SI	912	773	858	478			234	229	254	249					488	478	1.0
76	INDICADORES IAMAE	Egresos hospitalarios	Hospitalización	Defunciones ocurridas con más de 48 horas de estancia hospitalaria	SI	667	550	603	327			164	161	169	166					334	327	1.0
77	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Hospitalización Calidad	Usuarios de atención hospitalaria encuestados	SI				373			150	263	150	110					300	373	1.2
78	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Calidad	Usuarios de atención hospitalaria con percepción de satisfacción de calidad de atención recibida superior a 80 puntos	SI				321			134	223	136	98					270	321	1.2
79	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Calidad	Auditorías clínicas	SI				0			0	0	0	0					3	0	0.0	No se cuenta con la información todavía, en virtud de que es un indicador anual en la MIR E023 con una meta programada al 4to trimestre de 3 auditorías.
80	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Cirugía	Cirugías realizadas	SI	13,342	14,095	14,225	7,593			3,613	3,542	4,132	4,051					7,745	7,593	1.0
81	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Cirugía	Sumatoria de tiempo quirúrgico en el periodo	SI							n/a	n/a	n/a	n/a					n/a	n/a	#¡VALOR!	La construcción del indicador es difícil de realizar dado que la disponibilidad de recursos humanos hace muy diferentes el número de equipos quirúrgicos
82	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Cirugía	Salas de Operaciones	SI	14	14	14	14			15	14	15	14					15	14	0.9
83	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Cirugía	Días Laborables	SI	365	365	365	183			91	91	92	92					183	183	1.0
84	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Cirugía	Cirugías ambulatorias	SI	535	552	567	223			97	95	131	128					227	223	1.0
85	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Cirugía	Cirugías electivas realizadas después de 7 días de solicitada	SI	n/a	n/a	n/a	n/a			n/a	n/a	n/a	n/a					#¡VALOR!	n/a	n/a
86	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Cirugía	Pacientes operados por cirugía electiva	SI	n/a	n/a	n/a	n/a			n/a	n/a	n/a	n/a					#¡VALOR!	n/a	n/a
87	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Cirugía	Cirugías electivas realizadas después de 7 días de establecida la necesidad de cirugía	SI	n/a	n/a	n/a	n/a			n/a	n/a	n/a	n/a					#¡VALOR!	n/a	n/a
88	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Cirugía	Expedientes clínicos con hoja de cirugía segura completamente requisitada	SI	10,285	10,432	10,263	5,064			2,500	2,451	2,665	2,613					5,165	5,064	1.0

89	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Cirugía	Expedientes clínicos de procedimientos quirúrgicos	SI	10,285	10,432	10,263	5,064			2,500	2,451	2,665	2,613					5,165	5,064	1.0
90	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Cirugía	Cirugías de alta especialidad realizadas	SI	1,500	1,471	1,288	859			428	420	448	439					876	859	1.0
91	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Cirugía	Complicaciones quirúrgicas	SI				0			0	0	0	0					0	0	#¡DIV/0!	La construcción del indicador requiere de modificar los registros actuales de las intervenciones quirúrgicas agregando en el seguimiento de
92	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Cirugía	Procedimientos anestésicos	SI	12,479	12,121	12,000	6,215			3,109	3,048	3,230	3,167					6,339	6,215	1.0
94	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Cirugía	Defunciones posteriores a 72 horas de realizada la intervención quirúrgica	SI				53			30	29	24	24					54	53	1.0
95	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Hospitalización Terapia Intensiva	Pacientes en Terapia Intensiva	SI	227	260	310	142			70	69	74	73					145	142	1.0
96	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Terapia Intensiva	Días cama en Terapia Intensiva	SI	3,212	2,749	2,383	1,258			784	769	499	489					1,283	1,258	1.0
97	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Terapia Intensiva	Días paciente en Terapia Intensiva	SI	2,972	2,565	395	185			97	95	92	90					189	185	1.0
98	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Terapia Intensiva	Autopsias realizadas por defunciones en Terapia Intensiva	SI				0			0	0	0	0					0	0	#¡DIV/0!	El número de total de autopsias es muy bajo en el hospital y ninguna corresponde a la UCI
99	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Terapia Intensiva	Defunciones en Terapia Intensiva	SI	117	122	114	23			11	11	12	12					23	23	1.0
100	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Hospitalización Terapia Intensiva	Pacientes con úlceras por presión durante su estancia en Terapia Intensiva	SI				0			0	0	0	0					0	0	#¡DIV/0!	Este indicador no tiene un antecedente de información disponible y confiable para construirlo debido a una falta de registro puntual de los pacientes
101	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Hospitalización Terapia Intensiva	Extubaciones no planificadas	SI				0			3	3	3	3					6	6	1.0
102	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Hospitalización Terapia Intensiva	Pacientes intubados	SI				839			569	558	287	281					856	839	1.0
103	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Hospitalización Control de Infecciones	Pacientes con Infección Nosocomial	SI	397	485	570	270			129	126	147	144					275	270	1.0
104	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Hospitalización Control de Infecciones	Días Estancia de Pacientes con Infección Nosocomial	SI				65,487			31,620	31,000	35,177	34,487					66,797	65,487	1.0
105	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Hospitalización Control de Infecciones	Pacientes con Infección Nosocomial en Terapia Intensiva	SI	118	125	96	42			33	32	10	10					43	42	1.0
106	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Hospitalización Control de Infecciones	Días Estancia de Pacientes con Infección Nosocomial en Terapia Intensiva	SI				12,648			6,332	6,208	6,569	6,440					12,901	12,648	1.0

107	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Hospitalización Control de Infecciones	Infecciones asociadas a catéter venoso central	SI	8	5	2	4			1	1	3	3					4	4	1.0
108	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Hospitalización Control de Infecciones	Días Catéter Venoso Central	SI				18,196			8,653	8,483	9,907	9,713					18,560	18,196	1.0
109	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Hospitalización Control de Infecciones	Infecciones urinarias asociadas a catéter urinario	SI				24			11	11	13	13					24	24	1.0
110	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Hospitalización Control de Infecciones	Días Catéter Urinario	SI				10,936			5,115	5,015	6,039	5,921					11,155	10,936	1.0
111	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Hospitalización Control de Infecciones	Neumonías asociadas a Ventilador Mecánico	SI				80			51	50	31	30					82	80	1.0
112	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Hospitalización Control de Infecciones	Días Ventilador Mecánico	SI				3,752			2,187	2,144	1,640	1,608					3,827	3,752	1.0
113	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Hospitalización Control de Infecciones	Bacteriemias por Staphylococcus Aureus meticilina resistente	SI				0			0	0	0	0					0	0	#¡DIV/0!	No se ha detectado ninguna bacteremia por este germen
114	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Hospitalización Control de Infecciones	Hemocultivos tomados	SI				1,916			1,002	982	953	934					1,954	1,916	1.0
115	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Control de Infecciones	Infecciones por Bacilos Gramnegativos Multidrogoresistentes	SI				94			56	55	40	39					96	94	1.0
116	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Hospitalización Control de Infecciones	Infecciones Intrahospitalarias	SI	556	671	741	338			172	169	172	169					345	338	1.0
117	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Control de Infecciones	Infecciones por Clostridium difficile	SI				16			6	6	10	10					16	16	1.0
118	INDICADORES IAMAE	Atención Médica	Hospitalización Control de Infecciones	Casos de Diarrea Intrahospitalaria	SI				41			23	23	18	18					42	41	1.0
119	INDICADORES IAMAE	Medicina Física y Rehabilitación	Atención Ambulatoria	Sesiones de Rehabilitación Especializadas	SI	157,132	175,254	173,921	75,730			39,353	37,805	43,355	37,925					82,708	75,730	0.9
120	INDICADORES IAMAE	Medicina Física y Rehabilitación	Atención Ambulatoria	Procedimientos Diagnósticos Ambulatorios de Alta Especialidad	SI				5,621			2,355	2,471	2,381	3,150					4,736	5,621	1.2
121	INDICADORES IAMAE	Medicina Física y Rehabilitación	Atención Ambulatoria	Total de Procedimientos Diagnósticos	SI				17,873			2,718	2,820	2,748	15,053					5,466	17,873	3.3
122	INDICADORES IAMAE	Medicina Física y Rehabilitación	Atención Ambulatoria	Procedimientos Terapéuticos Ambulatorios de Alta Especialidad	SI				321			118	115	130	206					248	321	1.3
123	INDICADORES IAMAE	Medicina Física y Rehabilitación	Atención Ambulatoria	Procedimientos Terapéuticos Ambulatorios	SI				373			148	140	162	233					310	373	1.2

124	INDICADORES IAMAE	Medicina Física y Rehabilitación	Atención Ambulatoria	Usuarios ambulatorios con Percepción de Satisfacción de Calidad de Atención recibida superior a 80 puntos	SI				954			536	229	544	725					1,080	954	0.9
125	INDICADORES IAMAE	Medicina Física y Rehabilitación	Atención Ambulatoria	Usuarios en Atención Ambulatoria encuestados	SI				1,114			600	266	600	848					1,200	1,114	0.9
126	INDICADORES IAMAE	Medicina Física y Rehabilitación	Estudios realizados	Estudios interpretados en tiempo estándar	SI				0			0	0	0	0					0	0	#¡DIV/0!	La información no esta disponible
127	INDICADORES IAMAE	Medicina Física y Rehabilitación	Hospitalización Estudios realizados	Estudios realizados	SI	74,407	75,532	76,787	39,200			18,797	18,428	21,187	20,772					39,984	39,200	1.0
128	INDICADORES IAMAE	Acciones Complementari as	Inmunización por Vacunación	Pacientes atendidos vacunados contra influenza en temporada invernal (1 oct- 31mar)	SI				n/a			n/a	n/a	n/a	n/a					n/a	n/a	#¡VALOR!
129	INDICADORES IAMAE	Acciones Complementari as	Hospitalización Inmunización por Vacunación	Pacientes atendidos en temporada invernal (1 oct- 31mar)	SI				n/a			n/a	n/a	n/a	n/a					n/a	n/a	#¡VALOR!
130	INDICADORES IAMAE	Acciones Complementari as	Inmunización por Vacunación	Trabajadores en contacto con pacientes inmunizados con esquema completo de hepatitis B	SI	n/a	n/a	n/a	n/a			n/a	n/a	n/a	n/a					n/a	n/a	#¡VALOR!
131	INDICADORES IAMAE	Acciones Complementari as	Hospitalización Inmunización por Vacunación	Total de Trabajadores en contacto con pacientes	SI				10,080			5,141	5,040	5,141	5,040					10,282	10,080	1.0
132	INDICADORES IAMAE	Acciones Complementari as	Hospitalización Inmunización por Vacunación	Trabajadores vacunados contra influenza en temporada invernal (1 oct-31mar)	SI				n/a			n/a	n/a	n/a	n/a					#¡VALOR!	n/a	#¡VALOR!
133	INDICADORES IAMAE	Acciones Complementari as	Hospitalización Inmunización por Vacunación	Trabajadores que laboraron en el periodo invernal (1 oct-31mar)	SI				n/a			n/a	n/a	n/a	n/a					#¡VALOR!	n/a	#¡VALOR!
134	INDICADORES IAMAE	Acciones Complementari as	Hospitalización Inmunización por Vacunación	Médicos residentes vacunados contra influenza en temporada invernal (1 oct- 31mar)	SI				n/a			n/a	n/a	n/a	n/a					#¡VALOR!	n/a	#¡VALOR!
135	INDICADORES IAMAE	Acciones Complementari as	Hospitalización Inmunización por Vacunación	Médicos residentes que laboraron en el periodo invernal (1 oct- 31mar)	SI				n/a			n/a	n/a	n/a	n/a					#¡VALOR!	n/a	#¡VALOR!
136	INDICADORES IAMAE	Especialidades	Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales	Días paciente en unidad coronaria	SI	1,331	504	1,451	174			89	87	89	87					177	174	1.0
137	INDICADORES IAMAE	Especialidades	Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales	Días cama en unidad coronaria	SI	1,460	1,460	1,460	732			371	364	375	368					747	732	1.0
138	INDICADORES IAMAE	Especialidades	Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales	Defunciones ocurridas con más de 48 horas de estancia hospitalaria por accidente vascular cerebral	SI	16	25	28	12			7	7	5	5					12	12	1.0
139	INDICADORES IAMAE	Especialidades	Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales	Egresos por evento vascular cerebral	SI	221	298	307	176			88	86	92	90					180	176	1.0
140	INDICADORES IAMAE	Especialidades	Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales	Defunciones ocurridas con más de 48 horas de estancia hospitalaria por infarto agudo al miocardio	SI	5	4	5	3			1	1	2	2					3	3	1.0

141

INDICADORES IAMAE

Especialidades

Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales

Egresos por infarto agudo al miocardio

SI

252

247

322

187

95

93

96

94

191

187

1.0

142

INDICADORES IAMAE

Supervivencia

Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales

Pacientes con supervivencia de cinco años posterior a trasplante renal (Anual)

SI

n/a

n/a

n/a

n/a

#¡VALOR!

n/a

n/a

143

INDICADORES IAMAE

Supervivencia

Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales

Pacientes con trasplante renal (Anual)

SI

5

6

10

0

n/a

n/a

n/a

n/a

#¡VALOR!

n/a

n/a

144

INDICADORES IAMAE

Supervivencia

Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales

Pacientes con supervivencia de cinco años posterior a cáncer cervicouterino (Anual)

SI

0

n/a

n/a

n/a

n/a

#¡VALOR!

n/a

n/a

145

INDICADORES IAMAE

Supervivencia

Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales

Pacientes tratados por cáncer cervicouterino (Anual)

SI

196

284

230

0

n/a

n/a

n/a

n/a

#¡VALOR!

n/a

n/a

146

INDICADORES IAMAE

Supervivencia

Atención Específica/Indicador es Especiales

Pacientes con supervivencia de cinco años posterior a cáncer mamario (Anual)

SI

0

n/a

n/a

n/a

n/a

#¡VALOR!

n/a

n/a

147

INDICADORES IAMAE

Supervivencia

Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales

Pacientes tratados por cáncer mamario

SI

346

313

315

0

n/a

n/a

n/a

n/a

#¡VALOR!

n/a

n/a

148

INDICADORES IAMAE

Supervivencia

Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales

Pacientes con supervivencia de cinco años posterior a cáncer de próstata

SI

0

n/a

n/a

n/a

n/a

#¡VALOR!

n/a

n/a

149

INDICADORES IAMAE

Supervivencia

Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales

Pacientes tratados por cáncer de próstata

SI

74

77

82

0

n/a

n/a

n/a

n/a

#¡VALOR!

n/a

n/a

150

INDICADORES IAMAE

Supervivencia

Atención Específica/Indicador es Especiales

Pacientes con supervivencia de cinco años posterior a cáncer pulmonar

SI

0

n/a

n/a

n/a

n/a

#¡VALOR!

n/a

n/a

151

INDICADORES IAMAE

Supervivencia

Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales

Pacientes tratados por cáncer pulmonar

SI

26

23

21

0

n/a

n/a

n/a

n/a

#¡VALOR!

n/a

n/a

152

INDICADORES IAMAE

Supervivencia

Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales

Pacientes menores de 18 años de edad con supervivencia de cinco años posterior a cáncer

SI

0

n/a

n/a

n/a

n/a

#¡VALOR!

n/a

n/a

153

INDICADORES IAMAE

Supervivencia

Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales

Pacientes menores de 18 años de edad tratados por cáncer

SI

356

369

446

0

n/a

n/a

n/a

n/a

#¡VALOR!

n/a

n/a

154

INDICADORES IAMAE

Obstetricia y Neonatología

Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales

Consultas subsecuentes de obstetricia

SI

3,957

4,153

3,642

1,860

885

868

1,012

992

1,897

1,860

1.0

155

INDICADORES IAMAE

Obstetricia y Neonatología

Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales

Consultas de primera vez de obstetricia

SI

993

1,415

1,921

1,001

452

443

569

558

1,021

1,001

1.0

156

INDICADORES IAMAE

Obstetricia y Neonatología

Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales

Días estancia de neonatos

SI

5,621

4,890

4,704

2,382

1,118

1,096

1,312

1,286

2,430

2,382

1.0

157

INDICADORES IAMAE

Obstetricia y Neonatología

Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales

Egresos de neonatos

SI

604

557

580

300

139

136

167

164

306

300

1.0

158

INDICADORES IAMAE

Obstetricia y Neonatología

Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales

Días pacientes-neonatos

SI

6,225

5,447

5,284

2,682

1,257

1,232

1,479

1,450

2,736

2,682

1.0

159	INDICADORES IAMAE	Obstetricia y Neonatología	Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales	Días cuna	SI	7,665	7,665	7,665	3,843			1,949	1,911	1,971	1,932					3,920	3,843	1.0
160	INDICADORES IAMAE	Obstetricia y Neonatología	Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales	Días cama de neonatos	SI	7,665	7,665	7,665	3,843			1,949	1,911	1,971	1,932					3,920	3,843	1.0
161	INDICADORES IAMAE	Obstetricia y Neonatología	Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales	Egresos de neonatos	SI	604	557	580	300			139	136	167	164					306	300	1.0
162	INDICADORES IAMAE	Obstetricia y Neonatología	Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales	Cunas de neonatos	SI	21	21	21	126			64	63	64	63					129	126	1.0
163	INDICADORES IAMAE	Obstetricia y Neonatología	Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales	Defunciones obstétricas	SI	2	1	0	1			0	0	1	1					1	1	1.0
164	INDICADORES IAMAE	Obstetricia y Neonatología	Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales	Egresos obstétricos	SI	2,692	2,423	2,401	1,287			667	654	646	633					1,313	1,287	1.0
165	INDICADORES IAMAE	Obstetricia y Neonatología	Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales	Defunciones perinatales	SI	33	41	56	23			9	9	14	14					23	23	1.0
167	INDICADORES IAMAE	Obstetricia y Neonatología	Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales	Defunciones neonatales	SI	2	2	10	4			3	3	1	1					4	4	1.0
169	INDICADORES IAMAE	Obstetricia y Neonatología	Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales	Cesáreas realizadas	SI	934	937	908	427			227	223	208	204					436	427	1.0
170	INDICADORES IAMAE	Obstetricia y Neonatología	Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales	Total de nacimientos	SI	1,982	1,841	1,864	977			496	486	501	491					997	977	1.0
171	INDICADORES IAMAE	Obstetricia y Neonatología	Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales	Eventos obstétricos graves	SI				41			10	10	32	31					42	41	1.0
172	INDICADORES IAMAE	Obstetricia y Neonatología	Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales	Eventos obstétricos	SI	1,982	1,841	1,864	977			496	486	501	491					997	977	1.0
173	INDICADORES IAMAE	Enfermería	Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales	Enfermeras tituladas	SI				5,682			2,898	2,841	2,898	2,841					5,796	5,682	1.0
174	INDICADORES IAMAE	Enfermería	Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales	Enfermeras técnicas	SI				3,816			1,946	1,908	1,946	1,908					3,892	3,816	1.0
175	INDICADORES IAMAE	Trabajo Social	Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales	Estudios socioeconómicos realizados	SI	18,783	17,359	16,559	8,952			4,349	4,264	4,782	4,688					9,131	8,952	1.0
176	INDICADORES IAMAE	Trabajo Social	Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales	Total de personal de trabajo social	SI	48	48	50	50			51	50	51	50					52	50	1.0
177	INDICADORES IAMAE	Trabajo Social	Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales	Casos nuevos	SI	62,027	63,668	70,533	34,731			16,386	16,065	19,039	18,666					35,426	34,731	1.0
178	INDICADORES IAMAE	Farmacia	Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales	Recetas surtidas en su totalidad	SI				0			650	663	650	678					1,300	1,341	1.0

179	INDICADORES IAMAE	Farmacia	Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales	Total de recetas	SI				0			650	663	650	681					1,300	1,344	1.0
180	INDICADORES IAMAE	Farmacia	Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales	Medicamentos genéricos utilizados en el periodo	SI				n/a			n/a	n/a	n/a	n/a					#¡VALOR!	n/a	n/a
181	INDICADORES IAMAE	Farmacia	Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales	Total de medicamentos	SI				0			650	663	650	678					1,300	1,341	1.0
182	INDICADORES IAMAE	Farmacia	Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales	Medicamentos de patente utilizados en el periodo	SI				n/a			n/a	n/a	n/a	n/a					#¡VALOR!	n/a	n/a
183	INDICADORES IAMAE	Farmacia	Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales	Medicamentos adquiridos por licitación	SI				n/a			n/a	n/a	n/a	n/a					#¡VALOR!	n/a	n/a
184	INDICADORES IAMAE	Especialidades	Hospitalización Atención Específica/Indicador es Especiales	Medicamentos adquiridos por adjudicación directa	SI				n/a			n/a	n/a	n/a	n/a					#¡VALOR!	n/a	n/a
185	INDICADORES GENERALES	Urgencias	Atención Médica	Médicos adscritos al área de urgencias	SI	14	14	14	15			14	14	15	15					15	15	1.0
186	INDICADORES GENERALES	Consultas	Consulta Externa	Consultas Otorgadas	SI	211,477	212,056	227,323	109,063			52,158	51,135	59,087	57,928					111,244	109,063	1.0
187	INDICADORES GENERALES	Atención Médica	Hospitalización	Horas Medico en hospitalización durante el periodo	SI				0			0	0	0	0					0	0	#¡DIV/0!	La información para definir metas se esta empezando a analizar para contar con metas para el segundo semestre.
189	INDICADORES GENERALES	Atención Médica	Hospitalización	Días Estancia	SI	101,932	100,884	103,502	52,839			25,360	24,792	25,640	28,047					51,000	52,839	1.0
190	INDICADORES GENERALES	Atención Médica	Hospitalización	Promedio de días Estancia en el periodo	SI	6	6	6	6			6	5	6	6					6	6	1.0
192	INDICADORES GENERALES	Atención Médica	Hospitalización	Días Paciente	SI	120,112	118,709	121,928	62,394			29,120	29,398	29,440	32,996					58,560	62,394	1.1
193	INDICADORES GENERALES	Atención Médica	Hospitalización	Días Cama	SI	143,445	143,445	141,255	70,821			35,217	35,217	35,604	35,604					70,821	70,821	1.0
195	INDICADORES GENERALES	Atención Médica	Hospitalización	Porcentaje de Desocupación	SI	16	17	14	12			17	17	7	7					17	12	0.7
196	INDICADORES GENERALES	Atención Médica	Hospitalización	Porcentaje de Ocupación	SI	84	83	86	88			83	84	90	93					83	88	1.1
197	INDICADORES GENERALES	Atención Médica	Hospitalización	Total de Egresos en el Periodo	SI	18,180	17,825	18,426	9,555			4,475	4,606	4,525	4,949					9,000	9,555	1.1
199	INDICADORES GENERALES	Atención Médica	Hospitalización	Intervenciones Quirúrgicas Mayores	SI	9,750	6,769	9,696	5,064			2,500	2,451	2,665	2,613					5,165	5,064	1.0
200	INDICADORES GENERALES	Atención Médica	Cirugía	Intervenciones Quirúrgicas	SI	10,285	10,432	10,263	7,593			3,613	3,542	4,132	4,051					7,745	7,593	1.0

203	INDICADORES GENERALES	Atención Médica	Hospitalización	Autopsias Practicadas	SI	22	26	19	4			1	1	3	3					4	4	1.0
204	INDICADORES GENERALES	Atención Médica	Hospitalización	Total de Defunciones	SI	912	773	858	478			234	229	254	249					488	478	1.0
205	INDICADORES GENERALES	Exámenes de Laboratorio	Hospitalización/Labo ratorio	Exámenes de Laboratorio Realizados a Pacientes Ambulatorios	SI	343,422	349,509	378,036	190,414			97,268	95,361	96,954	95,053					194,222	190,414	1.0
206	INDICADORES GENERALES	Exámenes de Laboratorio	Hospitalización/Labo ratorio	Total de Exámenes de laboratorio realizados	SI	1,456,121	1,442,893	1,529,543	744,342			394,600	386,863	364,629	357,479					759,229	744,342	1.0
207	INDICADORES GENERALES	Exámenes de Laboratorio	Hospitalización	Estudios de Radiología realizados a Pacientes Ambulatorios	SI	12,042	11,409	12,383	17,873			8,379	8,215	9,851	9,658					18,230	17,873	1.0
208	INDICADORES GENERALES	Atención Médica	Consulta Externa	Consultas Otorgadas	SI	211,477	212,056	227,323	109,063			52,158	51,135	59,087	57,928					111,244	109,063	1.0
210	INDICADORES GENERALES	Atención Médica	Radiología e Imagen	Estudios de Ultrasonografía Realizados a Pacientes Ambulatorios	SI				3,834			1,955	1,917	1,955	1,917					3,911	3,834	1.0	A partir del año 2016 se inicia el registro de pacientes ambulatorios en imagenología.
211	INDICADORES GENERALES	Atención Médica	Radiología e Imagen	Estudios de Ultrasonografía Realizados	SI	12,955	14,631	14,555	7,174			3,439	3,372	3,878	3,802					7,317	7,174	1.0
212	INDICADORES GENERALES	Atención Médica	Anatomía Patológica	Exámenes de Anatomía Patológica Realizados a Pacientes Ambulatorios	SI	5,150	5,471	5,716	2,688			1,333	1,307	1,409	1,381					2,742	2,688	1.0
213	INDICADORES GENERALES	Atención Médica	Anatomía Patológica	Exámenes de Anatomía Patológica	SI	19,062	19,496	20,299	10,815			5,115	5,015	5,916	5,800					11,031	10,815	1.0
215	INDICADORES GENERALES	Atención Médica	Rehabilitación	Horas Terapista Contratadas	SI	18,960	23,368	24,900	8,657			4,345	4,260	4,485	4,397					8,830	8,657	1.0
216	INDICADORES GENERALES	Atención Médica	Radiología e Imagen	Unidades De Monitor (Acelerador Lineal) promedio Proporcionadas por semana	SI				0			0	0	0	0					0	0	#¡DIV/0!	El hospital no cuenta con Acelerador lineal, esta en proceso de adquisición
217	INDICADORES GENERALES	Atención Médica	Radiología e Imagen	Unidades Monitor Autorizadas por Semana	SI				0			0	0	0	0					0	0	#¡DIV/0!	El hospital no cuenta con Acelerador lineal, esta en proceso de adquisición
218	INDICADORES GENERALES	Atención Médica	Radiología e Imagen	Horas de Utilización del Tomógrafo Simulador	SI	8,760	8,760	8,760	4,392			2,228	2,184	2,252	2,208					4,480	4,392	1.0
219	INDICADORES GENERALES	Atención Médica	Radiología e Imagen	Horas disponibles de utilización del Tomógrafo Simulador	SI	8,760	8,760	8,760	4,392			2,184	2,184	2,208	2,208					4,392	4,392	1.0
220	INDICADORES GENERALES	Atención Médica	Radiología e Imagen	Centigrays (Unid. de Teleterapia con Cobalto- 60) promedio proporcionados por Semana	SI	51.580	57.083	42.416				0	0	0	0					0	0	#¡DIV/0!
221	INDICADORES GENERALES	Atención Médica	Radiología e Imagen	Centigrays Autorizados Por Semana	SI	54.000	54.000	54.000				0	0	0	0					0	0	#¡DIV/0!

222	INDICADORES GENERALES	Atención Médica	Radiología e Imagen	Pacientes Planeados (Sistema De Planeación 3d)Promedio Por Semana	SI	7.9	9.0	9.0				0	0	0	0					0	0	#¡DIV/0!
223	INDICADORES GENERALES	Atención Médica	Radiología e Imagen	Máximo de pacientes autorizados (Sistema de Planeación 3d)	SI	7.9	9.0	9.0				0	0	0	0					0	0	#¡DIV/0!
224	INDICADORES GENERALES	Atención Médica	Radiología e Imagen	Centigrays (Baquiterapia De Alta Tasa De Dosis) Promedio Proporcionados Por Semana	SI	11.9	12.8	13.8				0	0	0	0					0	0	#¡DIV/0!
225	INDICADORES GENERALES	Atención Médica	Radiología e Imagen	Centigrays autorizados por Semana	SI	54.5	54.5	54.5				0	0	0	0					0	0	#¡DIV/0!
226	INDICADORES GENERALES	Atención Médica	Consulta Externa	Consultas subsecuentes de Ginecología	SI	4,603	4,331	9,291	1,761			842	825	955	936					1,796	1,761	1.0
227	INDICADORES GENERALES	Atención Médica	Consulta Externa	Consultas subsecuentes de Obstetricia	SI	1,775	2,243	4,286	1,586			787	772	830	814					1,618	1,586	1.0
228	INDICADORES GENERALES	Atención Médica	Consulta Externa	Consultas de primera vez de Obstetricia	SI	3,957	4,153	3,642	1,001			452	443	569	558					1,021	1,001	1.0
230	INDICADORES GENERALES	Atención Médica	Consulta Externa	Consultas de Rehabilitación Realizadas	SI	3,268	3,790	4,869	2,367			1,219	1,195	1,195	1,172					2,414	2,367	1.0
231	INDICADORES GENERALES	Atención Médica	Urgencias	Consultas de Urgencia Realizadas	SI	33,003	34,298	47,231	27,334			13,788	13,518	14,092	13,816					27,881	27,334	1.0
232	INDICADORES GENERALES	Atención Médica	Urgencias	Intervenciones Quirúrgicas Realizadas (Sin Urgencias)	SI				6,254			2,956	2,898	3,423	3,356					6,379	6,254	1.0
233	INDICADORES GENERALES	Atención Médica	Radiología e Imagen	Estudios de Radiología Realizados	SI	74,407	75,532	76,787	39,200			18,797	18,428	21,187	20,772					39,984	39,200	1.0
234	INDICADORES GENERALES	Atención Médica	Radiología e Imagen	Estudios de Ultrasonografía realizados	SI	12,955	14,631	14,555	7,174			3,439	3,372	3,878	3,802					7,317	7,174	1.0
235	INDICADORES GENERALES	Atención Médica	Radiología e Imagen	Estudios de Tomografía A.C. realizados	SI	11,070	11,123