Contract
Antes del llenado del presente formato se sugiere revisar las bases y contrato de la prestación, u orden de servicio/compra y TDR/ET. | ||||
1. RAZON SOCIAL DEL CONTRATISTA | ||||
Xxxxx Xxxxxxx | ||||
2. Nº DE CONTRATO / N° DE ORDEN DE COMPRA/SERVICIO | ||||
O/S 46-7538 | ||||
3. DESCRIPCIÓN DEL OBJETO DEL CONTRATO | ||||
AMC COLECTIVA FOLA | ||||
4. MONTO EJECUTADO INC. IGV (expresado en números) | ||||
S/44.97 | ||||
5. PERIODO EJECUCIÓN / FECHA RECEPCIÓN ENTREGABLES/ O BIENES | ||||
Del 20/12/2017 al 19/01/2018 | ||||
6. ENTREGABLES | ||||
6.1 Entregables Sujetos a Pago. ¿Se recibieron conformes en el período declarado? | 6.2 Entregables No Sujetos a Pago ¿Se recibieron conformes en el período declarado? | |||
Sí | X | Sí | ||
No | No | No Aplica | ||
7. DETALLAR ENTREGABLES | ||||
Aviso de cobranza 611266338 por movimiento retroactivo de afiliados correspondientes a diciembre 2017 | ||||
8. PENALIDAD | ||||
Sí | No | x | Motivo | Ejemplo: Retraso injustificado |
9. OBSERVACIONES | ||||
10. CONFORMIDAD | ||||
Por medio del presente documento, se otorga la conformidad de la prestación, dando cumplimiento | ||||
a lo estipulado en el aritculo 143° del Reglamento de la Ley de Contrataciones del Estado | ||||
Gerente del Área Usuaria | Firmado digitalmente por XXXXX XXXXXXXX Xxxxx Xxxxxxxx FAU 20100116392 soft | |||
Fecha: 23/03/2020 | Motivo: Soy el autor del documento Fecha: 25.03.2020 17:38:16 -05:00 | |||
IMPORTANTE: De acuerdo con lo establecido en el artículo 146° del RLCE, la recepción conforme por parte de COFIDE no enerva su derecho a reclamar posteriormente por xxxxxx ocultos. | ||||
Firmado digitalmente por XXXXXX XXXXXXXX Xxx Xxxxxxxx XXX 20100116392 soft
Motivo: Doy V° B°
Fecha: 24.03.2020 17:58:09 -05:00