HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN RAFAEL E.S.E SUBDIRECCION CIENTIFICA

HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN XXXXXX E.S.E SUBDIRECCION CIENTIFICA

CONVOCATORIA DE CONTRATACIÓN DIRECTA /2013

(ART.73 numeral 02 Estatuto de Contratación)

ESTUDIOS PREVIOS OCTUBRE 2013

FUNDAMENTOS JURIDICOS QUE SOPORTAN LA MODALIDAD DE SELECCIÓN DEL CONTRATISTA

A la presente convocatoria de contratación directa le son aplicables las normas contenidas en la Ley 80 de 1993, Acuerdo No.014 de 2009 (estatuto de contratación interno del hospital articulo 73 numeral 02), y código de comercio.

El Hospital Departamental San Xxxxxx E.S.E procede a documentar los estudios que se han realizado para determinar la necesidad, conveniencia y oportunidad de contratar los servicios para la ejecución de un contrato encaminado a ejecutar las actividades de salud pública las cuales redundaran en beneficio de la población xxx Xxxxx del Cauca.

1.- DEFINICIÓN DE LA NECESIDAD DE LA ENTIDAD, DESCRIPCION DEL OBJETO A CONTRATAR Y ESPECIFICACIONES ESENCIALES.

La gobernación xxx Xxxxx del Cauca – la Secretaria Departamental de Xxxxx xxx Xxxxx suscribió contrato interadministrativo N° 0828 del 03 de Septiembre con El Hospital Departamental San Xxxxxx E.S.E de Zarzal xxxxx del Cauca en la prestación de servicios de salud publica en promoción de la salud, prevención de la enfermedad y riesgos.

2. Objetivos

General:

El Hospital Departamental San Xxxxxx Empresa Social del Estado, se encuentra interesado en realizar la Contratación para PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD PÚBLICA para fortalecer la capacidad operativa del laboratorio de salud pública departamental, para lograr

la implementación de la norma técnica colombiana ntc-iso/ice 17025:2005 en las áreas de laboratorio de atención al ambiente y atención a las personas presentando la documentación ante el ente acreditador para los ensayos objetos de acreditación estipulados en el anexo N° 01.

Específicos:

Proyecto 15: ACREDITACIÓN DE LABORATORIO DEPARTAMENTAL DE SALUD PÚBLICA BAJO LA IMPLEMENTACIÓN DE NORMA ISO 17025.

Objetivo: Fortalecer la capacidad operativa del Laboratorio de Salud Pública Departamental, para lograr la implementación de la norma Técnica Colombiana NTC-ISO/IEC 17025:2005 en las áreas de laboratorio de Atención al Ambiente y Atención a las personas mediante la obtención del certificado que evidencie la Acreditación de la prueba o ensayo realizado en el LSP localizado en el Complejo de Servicios Integrales de Salud Pública “Xxxxxx Xxxxxx Xxxxxxxxx”.

Productos:

Contratación con una firma experta y certificada en el tema de ACREDITACION DE LABORATORIOS el proyecto el cual incluye según los lineamientos del Ministerio de Salud y Protección Social, Resolución 4256 de Diciembre del 2012 lo siguiente:

1- Contratación de recurso humano para desempeñarse como : Referente de la calidad interno al Laboratorio de Salud Pública en la Norma ISO 17025, debe ser profesional en ciencias de la salud (bacteriología, microbiología) con amplia experiencia en validación de métodos de laboratorio, especialización en calidad y/o en acreditación ISO 17025, con alcance entre 8 a 15 pruebas validadas.

2- Contratación de un consultor externo reconocido y con experiencia en el proceso de acreditación en ISO 17025 que haga entrega de documentos específicos y que finalice el proceso con el certificado de acreditación de pruebas o ensayos en el Laboratorio de Salud Pública, según los lineamientos de la resolución 0456 del 2012. Para la Implementación de los productos del consultor externo debe dar evidencia de:

• Sensibilización xxx Xxxxxxx Humano: Informe que demuestre que Talento humano del LSPD es consciente de la pertinencia e importancia de sus actividades y de la manera en que contribuyen al logro de los objetivos del Sistema de gestión: se afianzará la cultura de la calidad entre los funcionarios.

• Diagnóstico: Informe sobre el diagnóstico del sistema de gestión de la calidad respecto al grado de aplicación de la norma ISO 17025.

• Capacitación: Informe del fortalecimiento de los conocimientos en la norma y en temas de gestión de calidad al personal comprometido en la implementación y mejoramiento del sistema de gestión de calidad: Se tiene considerado la capacitación del personal en el tema de Auditorías Internas con una entidad autorizada como ICONTEC y otros temas.

• Planeación: Un plan elaborado que incluya según la norma las metas, objetivos y el plan de acción. (Se determinaran las actividades a efectuar para subsanar las diferencias entre lo que tiene el laboratorio implementado y los requisitos por complementar según la Norma ISO 17025).

• Diseño: Documento elaborado que establezca todas las etapas del servicio, registros asociados, control y seguimiento de cada etapa para asegurar que cumplan los requisitos de la norma.

• Documentación: Informe de documentos revisados, editados y aprobados con el listado maestro de documentos internos y externos (Se debe revisar y realizar la matriz cruzada

entre ambas normas para elaborar la documentación faltante del SGC, teniendo en cuenta que ya se tiene toda la documentación exigida por la Norma ISO 9001: versión 2008.).

• Implementación: Informes de aplicación a lo establecido en el sistema, montaje y preparación de los registros necesarios e informes de los métodos o pruebas validadas en las diferentes áreas del Laboratorio con los resultados de precisión, exactitud e incertidumbre y los parámetros de aseguramiento de la calidad

• Verificación: Informe de Evaluación del grado de implementación del Sistema de gestión de Calidad de manera eficaz y cumplimiento de los propósitos para el cual fue diseñado: (esto se realiza a través de las auditorías internas, revisión por la dirección, cumplimiento de políticas, seguimiento al cumplimiento de objetivos e indicadores. Informe de seguimiento a la eficacia de las acciones correctivas para el mejoramiento continuo del sistema de calidad)

• Acreditación: Certificado que evidencie la acreditación de las pruebas o ensayo que cumpla con los requisitos establecidos en la norma ISO 17025. (El consultor externo debe acompañar al LSP hasta la obtención de las resoluciones de Acreditación de las pruebas de acuerdo al alcance).

• Rendir informes Mensuales de la ejecución del proyecto al Ministerio de Salud, Secretaria de Salud Departamental.

3- Contratación de un tecnólogo químico con amplia experiencia en validación de métodos fisicoquímicos de alimentos.

4- Contratación con EL ONAC organismo nacional de acreditación de una visita de auditoría para acreditación de ensayos. (Entre 8 a 15 pruebas validadas).

5- Compra de insumos, reactivos y estándares para la validación de métodos según listado entregado por el Laboratorio de Salud Pública.

3. INTRODUCCION

Una de las responsabilidades del sector salud es la protección del bienestar público, que posibilite el desarrollo humano sostenible y que proteja a las personas más vulnerables de la sociedad. Por esta razón es necesario colaborar con otros sectores para monitorear y contrarrestar las causas del deterioro ambiental; sectores como ambiente, trabajo, agricultura, educación, comercio, transporte entre otros).

Se estima que la carga global en salud y el número de defunciones atribuible a las condiciones del ambiente es del 24% y el 23%, respectivamente. Según la OMS (2004), en los países en desarrollo el porcentaje de mortalidad atribuible a causas ambientales alcanza un 25% mientras que en los países desarrollados alcanza un 17%. Se estima que la carga en salud atribuible a las condiciones ambientales en Colombia es del 17%, la cual puede estar relacionada con la inequidad en el acceso a servicios públicos, la falta de ingresos y el crecimiento acelerado del sector industrial, factores que incrementan los niveles de vulnerabilidad y exposición de la población, y su impacto negativo genera significativos niveles de carga de enfermedad.

En Colombia, según la OMS (2004), la carga en salud tiene un índice de 33 AVADs/1000 cápita, por año. Como referencia en el mundo, el índice menor de AVADs por 1000 cápita por año se encuentra en 14 AVADs/1000 y el mayor valor en 316 AVADs/1000 cápita por año. Adicionalmente se reportan para Colombia 46.000 defunciones al año atribuibles a condiciones ambientales.

De acuerdo a un estudio realizado por Xxxxxx (2004) para el MAVDT, en donde se estimaron los costos sociales y económicos del deterioro ambiental en Colombia, se observa que “los efectos negativos en la salud relacionados con la degradación ambiental son superiores a los de otros países con niveles de ingreso similar, alcanzando un costo en mortalidad y morbilidad del 2.8% del PIB”, aproximadamente 5,2 billones de pesos al año.

De forma desagregada, los daños ambientales que generan los mayores costos anuales se concentran en: las condiciones del agua, saneamiento e higiene, los desastres naturales, la calidad del aire en exteriores, la degradación de la tierra y la calidad del aire en interiores.

4. CONDICIONES DEL CONTRATO A CELEBRAR

4.1. OBJETO: prestación de servicios de salud pública para fortalecer la capacidad operativa del laboratorio de salud pública departamental, para lograr la implementación de la norma técnica colombiana ntc-iso/iec 17025:2005 en las áreas de laboratorio de atención al ambiente y atención a las personas presentando la documentación ante el ente acreditador para los ensayos objetos de acreditación estipulados en el anexo N° 01.

4.2. OBLIGACIONES:

DEL CONTRATISTA

1) Dar estricto cumplimiento a lo establecido en los estudios previos y en el anexo técnico, los cuales hacen parte integral de este contrato.

2) Garantizar la disponibilidad de la logística requerida para la ejecución del objeto contractual.

3) Realizar el plan de acción de manera concertada para la ejecución del contrato, con su respectivo cronograma, teniendo en cuenta los objetivos establecidos, los productos esperados y la concertación, lo cual debe incluirse en el acta de inicio.

4) Proporcionar al Hospital copia de todos los productos obtenidos en desarrollo de la ejecución del contrato, tales como agendas, materiales didácticos y/o audiovisuales, contratos y compromisos firmados, bases de datos y otros productos.

5) Convocar, confirmar y registrar la asistencia de los participantes a las actividades propias del desarrollo del objeto de cada proyecto, previa concertación con la supervisión. Las convocatorias siempre se deben realizar en nombre de la secretaria de salud departamental.

6) Concertar con el hospital la metodología, instrumentos y guías de seguimiento y evaluación de los proyectos, presentando periódicamente informe de los resultados obtenidos.

7) Utilizar indicadores trazadores que permitan valorar el cumplimiento del objeto, en aquellos casos donde la normatividad lo requiera.

8) Dar los respectivos créditos a la secretaria de salud departamental durante el desarrollo de todas las actividades propias del objeto de los proyectos, como son: convocatorias, reuniones, talleres, seminarios, concertaciones, elaboración y presentación de informes, información educación y comunicación y publicaciones, etc.

9) presentar informes técnicos mensuales y avance técnico – financiero y final de cada proyecto, tres originales por escrito y medio magnético al Hospital, al supervisor del proyecto y al representante de cada institución y/o Municipio donde se ejecute el proyecto.

10) Contratar la difusión en los medios de comunicación de las estrategias que en salud se desarrollan a través de los proyectos contratados.

11) Solicitar la autorización al Gerente del Hospital para cualquier referencia, reproducción o difusión, ya que la propiedad intelectual de los resultados de la ejecución de los proyectos son exclusividad de la misma. El uso de base de datos, información y divulgación de resultados parciales o definitivos, deberán ser entregados al Hospital. Cualquier uso de la información deberá ser autorizada por la representante legal del Hospital, previa solicitud de autorización.

12) Ayudar al hospital a conformar acorde a la normatividad vigente el comité de veedurías al presente contrato o rendición de cuentas.

13) Garantizar que los perfiles profesionales e institucionales para la ejecución de las acciones, cumplan con la experiencia e idoneidad, según los requerimientos del Hospital para el desarrollo de los proyectos.

14) Todas las actividades que se ejecuten tienen que tener el enfoque diferencial y sub diferencial.

15) realizar los componentes, objetivos y sus actividades conforme al objeto del contrato y los cuales se encuentran plasmados en el anexo N° 01 el cual es parte integral del presente contrato

16) Asegurar que el recurso humano a cargo del Contratista, tenga todas las garantías relacionadas con el programa de salud ocupacional, cumpliendo con lo estipulado en el Decreto 1295 de 1994 y las demás normas que rijan la materia.

17) Presentar al Contratante dentro de los primeros días de cada mes, la constancia de pago de cotizaciones al Sistema de Seguridad Social Integral

EL CONTRATANTE:

Se obliga para con el contratista a:

1) Facilitar la documentación e información necesaria para el cumplimiento del objeto del contrato.

2) suministrar los elementos, y materiales necesarios para el desarrollo del objeto contractual por parte del Contratista y de acuerdo a la propuesta presentada.

3) Cancelar oportunamente al CONTRATISTA la contraprestación económica pactada en el presente contrato.

4.3. PLAZO Y PAGO

Este contrato tiene una duración desde la Legalización del acta de inicio hasta el treinta y uno (31) de Diciembre de 2013.

Un treinta por ciento (30%) es decir la suma de VEINTISIETE MILLONES NOVECIENTOS MIL PESOS MCTE ($27.900.000) previa presentación de la documentación donde soporte los planes de trabajo, planes de carga de cada una de las actividades de los proyectos que hacen parte del Anexo N° 01, cronograma de ejecución, hojas de vida de los profesionales y soportando el treinta (30%) de ejecución de los proyectos, los cuales deberán ser aprobados por parte de la gerencia del Hospital y socializados al CONTRATANTE y al supervisor nombrado por el Hospital Departamental San Xxxxxx E.S.E

Un Veinte por ciento (20%) ósea la suma de DICIEOCHO MILLONES SEISCIENTOS MIL PESOS MCTE ($ 18.600.000) con un segundo informe de avance, donde se soporte el cincuenta por ciento (50%) de las actividades desarrolladas del anexo N° 01 con certificación favorable de la supervisoría del Hospital Departamental San Xxxxxx E.S.E. y los Supervisores designados para el contrato suscrito con el Departamento xxx Xxxxx del Cauca.

Un Veinticinco por ciento 25% ósea la suma de VEINTITRES MILLONES DOCIENTOS CINCUENTA MIL PESOS MCTE ($ 23.250.000) con un Tercer informe de avance, donde se acredite un Setenta y Cinco por ciento 75% de actividades desarrolladas del anexo N° 01 con certificación favorable de la supervisoría del Hospital Departamental San Xxxxxx E.S.E. y los Supervisores designados por el Departamento xxx Xxxxx del Cauca – Secretaria de Salud.

Un Veinte y cinco por ciento (25%) final ósea VEINTITRES MILLONES DOCIENTOS CINCUENTA MIL PESOS MCTE ($23.250.000), se realizará una vez se haya terminado el contrato y previa suscripción del acta de recibo final del anexo técnico No. 01 e informes financieros acreditando el cumplimiento del 100% presentado a la Supervisoría del Hospital Departamental San Xxxxxx con certificación favorable del Supervisor y los Supervisores Designados por el Departamento xxx Xxxxx del Cauca – Secretaria de Salud.

4.4 IMPUTACIÓN PRESUPUESTAL

PRESUPUESTO OFICIAL ASIGNADO: Con cargo al certificado de disponibilidad presupuestal N° 877 del 31 de octubre expedido por el jefe de presupuesto del hospital.

4.5 VALOR DEL CONTRATO

El valor del presente contrato corresponde a la suma de NOVENTA Y TRES MILLONES CIEN MIL PESOS MCTE ($ 93.100.000).

5. ESTIMACION DE LOS RIESGOS: Garantía.

1. CUMPLIMIENTO DEL CONTRATO: Para precaver los perjuicios que se deriven del incumplimiento de las obligaciones contractuales incluidas las multas y la cláusula penal que se pacten en el contrato. Su cuantía será igual al 30% del valor del contrato y su vigencia será igual a la del plazo total del contrato y cuatro (4) meses más.

2. DE RESPONSABILIDAD CIVIL EXTRACONTRACTUAL: Para asegurar el pago de los perjuicios que el contratista ocasione a terceros por razón de la ejecución del contrato. Su cuantía será equivalente a 200 SMLMV al momento de la expedición

de la póliza y su vigencia se otorgará por todo el periodo de ejecución del contrato.

3. DE PAGO DE SALARIOS, PRESTACIONES SOCIALES E INDEMNIZACIONES: Para precaver los eventos en que el contratista no cumpla el pago de obligaciones laborales respecto de los trabajadores utilizados en la ejecución del respectivo contrato. Su cuantía será del 10% del valor del contrato y su plazo será igual a la del plazo total del contrato y tres (3) años más.

4. CALIDAD DEL SERVICIO equivalente al 20% del valor del contrato con vigencia igual a la del contrato y un año más. Corresponde al contratista el pago relativo al otorgamiento de las garantías exigidas para el respectivo contrato y a sus prorrogas que sean exigidas por el contratante. El contratista deberá mantener vigente las garantías y deberá ajustarlas siempre que se produzca alguna modificación en el plazo y/o valor del contrato o en el evento en que se produzca reiniciación del contrato a raíz de la suspensión temporal del mismo

5.1. Asignación de los riesgos:

Para efectos de la ejecución del contrato que se suscriba, el contratista es la persona que deberá soportar de manera total la ocurrencia de cualquiera de las circunstancias tipificadas anteriormente, y por tanto debe asumir su costo. En el evento en que el contratista no cumpla a cabalidad con contratado en los términos pactados La Entidad contratante le solicitará la devolución del valor correspondiente a la tarea o tareas dejadas de ejecutar.

DISTRIBUCION DE RIESGOS PREVISIBLES
Nº	TIPIFICACION	ASIGNACIÓN	ESTIMACIÓN
1.	FUERZA MAYOR POR ACTOS HUMANOS
1.1.	Cesación de Labores, huelgas o paros al interior de la empresa del contratista o por parte de subcontratistas y sus dependientes	CONTRATISTA	100%
1.2.	Huelgas o paros generales	CONTRATISTA/CONTRATANTE	50% - 50%
1.3.	Asonada, guerra o ataque terrorista.	CONTRATISTA/CONTRATANTE	50% - 50%
2.	EVENTOS DERIVADOS DE CIRCUNSTANCIAS ECONOMICAS O LEGALES	CONTRATISTA	100%
2.1.	Financiamiento del Contrato dentro del término del mismo y sus potenciales prórrogas.	CONTRATISTA	100%
2.2.	Incremento en impuestos, tasas, gravámenes o contribuciones.	CONTRATISTA	100%
2.3.	Incremento en impuestos, tasas, gravámenes o contribuciones que afecten la actividad del contratista objeto del contrato.	CONTRATISTA,	100%

DISTRIBUCION DE RIESGOS PREVISIBLES
Nº	TIPIFICACION	ASIGNACIÓN	ESTIMACIÓN
2.4.	Variaciones en el costo de los materiales	CONTRATISTA	100%
2.5.	Xxxx en el pago de las Obligaciones contractuales a cargo del contratante	CONTRATANTE	100%
2.6.	Obtención de seguros y otras garantías al contrato	CONTRATISTA	100%
2.7.	Modificaciones o interpretaciones unilaterales al contrato que afecten el equilibrio financiero del mismo	CONTRATISTA	100%
2.8.	Incumplimiento o retardo en la presentación de requisitos legales para celebrar o ejecutar el contrato.	CONTRATISTA	100%
2.9	Ausencia de disponibilidad presupuestal o de liquidez	CONTRATANTE	100%
2.10.	Sobrecostos en la ejecución del contrato por indebido control técnico. Profesional, administrativo o financiero del contratista	CONTRATISTA	100%
2.11.	Por la naturaleza del objeto a contratar se requiere se ampare el riesgo en la posible ocurrencia de accidentes o sucesos derivados de la prestación del servicio	CONTRATISTA	100%
2.12.	Para mitigar el riesgo, el contratista deberá dentro del valor de su propuesta, incluir el mismo.	CONTRATISTA	100%

6. CONCLUSIÓN

Por todo lo anteriormente expuesto, el Hospital Departamental San Xxxxxx E.S.E concluye la necesidad, conveniencia y oportunidad para celebrar el contrato de salud publica encaminado a la ejecución de acciones encaminadas a fortalecer la capacidad operativa del laboratorio de salud pública departamental, para lograr la implementación de la norma técnica colombiana ntc-iso/ice 17025:2005 en las áreas de laboratorio de atención al ambiente y atención a las personas presentando la documentación ante el ente acreditador para los ensayos objetos de acreditación estipulados en el anexo N° 01.

XXX XXXXXX XXXXXXXXX XXXXXX

Gerente Hospital Departamental San Xxxxxx

Proyectó: Xxxxxx Xxxxxx Xxxxxxxxx