MODELO DE DECLARACIÓN RESPONSABLE PARA CONTRATOS SUJETOS A LAS INSTRUCCIONES
MODELO DE DECLARACIÓN RESPONSABLE PARA CONTRATOS SUJETOS A LAS INSTRUCCIONES
D. i …………………………………………………………………………………………………………………………………………………
, con D.N.I./N.I.E/PASAPORTE Nº ii ………………………… en nombre y representación de la empresaiii
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. con N.I.F.iv …………………………y domicilio social env ……………………………………………………………………..., enterado de las condiciones y requisitos para licitar en el expediente nº vi …………,para la contratación de………....................………………….
…………………………………………………………………………………………………………..promovido por vii ……………………….
DECLARA EXPRESAMENTE BAJO SU RESPONSABILIDAD QUE:
• Para actuar en nombre y representación legal de la citada empresa dispone de poder bastante, suficiente y subsistente, otorgado ante el Notario de ……………………… D. ………………………………………………………………………………………..
el día…………………………bajo el número de su protocolo, entre cuyas facultades figura la de concurrir a
licitaciones públicas.
• La citada empresa tiene personalidad, plena capacidad de obrar, cuenta con la habilitación empresarial o profesional que, en su caso, sea exigible para la realización de la actividad o prestación que constituye el objeto del contrato, y tiene la solvencia económico-financiera y técnico-profesional que exigen el Pliego de Condiciones Particulares y/o el Anuncio de Licitación y el Documento Complementario al Anuncio de Licitación, incluida, en su caso, la clasificación exigida.
• La citada Entidad, sus Consejeros, Directivos, representantes legales, así como el firmante, no se hallan comprendidos en ninguna de las circunstancias enumeradas en el artículo 71 de la Ley 9/2017, de 8 de noviembre, de Contratos del Sector Público. En particular, declara estar al corriente en el cumplimiento de sus obligaciones tributarias y con la Seguridad Social.
• Conoce los Pliegos de Condiciones Particulares y Generales y toda la documentación de dicho expediente publicada en el Perfil de Contratante o puesta a su disposición por la entidad contratante, los cuales acepta incondicional y expresamente, declarando conocer todos los requisitos exigidos para participar en esta licitación y comprometiéndose a aportar la documentación acreditativa de los mismos, cuando sea requerido por la entidad contratante.
• La citada empresa se somete al Derecho Español y a la jurisdicción de los Juzgados y Tribunales de Madrid capital, de cualquier orden, para todas las incidencias que, de modo directo o indirecto, pudiesen derivar de la presente licitación o del contrato que, en caso de resultar adjudicatario, sea formalizado, con renuncia expresa al fuero jurisdiccional que le pudiera corresponder.
• Para todas las comunicaciones y notificaciones relacionadas con este expediente señala los medios de contacto siguientes:
o Dirección postal: ………………………………………………………………………………………………………………….………...
o Teléfono: …………………………………………………………………………………………………………………..………………...
o Fax: …………………………………………………………………………..…………………………………………..…………………..
o Dirección de correo electrónico: …………………………………………..…………………………………………..………………….
o Persona de contacto: ……………………………………………………..…………………………………………..……………………
o Dirección postal: ………………………………………………………………………………………………………..…………………..
o Teléfono: ………………………………………………………………………………………………………………..…………………...
o Fax: …………………………………………………………………………..…………………………………………..…………………..
o Dirección de correo electrónico: …………………………………………..…………………………………………..………………….
Microempresax Pequeña empresaxi Mediana empresaxii
Para que así conste, firma la presente en …………………………………………..…. a …. de ……………………………….. de 20 . (Lugar, fecha, firma y sello de la empresa)
i Nombre y apellidos del firmante de la declaración
ii DNI o Pasaporte del firmante de la declaración iii Razón social completa de la empresa licitadora iv NIF de la empresa licitadora
v Domicilio social de la empresa licitadora
x Microempresa: empresa que cuenta con menos de 10 empleados y cuyo volumen de negocios anual o balance total anual no excede de 2 millones de euros.
xi Pequeña empresa: empresa que cuenta con menos de 50 empleados y cuyo volumen de negocios anual o balance total anual no excede de 10 millones de euros.
xii Mediana empresa: empresa que no es ni una microempresa ni una pequeña empresa, que cuenta con menos de 250 empleados y cuyo volumen de negocios anual no excede de 50 millones de euros o cuyo balance total anual no excede de 43 millones de euros.