ANEXO I: SOLICITUD
ANEXO I: SOLICITUD
CONVOCATORIA PÚBLICA PARA LA CONCESIÓN DE SUBVENCIONES A LAS AGRUPACIONES DE MUNICIPIOS Y ENTIDADES LOCALES DE LA PROVINCIA XX XXXXXX CON POBLACIÓN MENOR A 20.000 HABITANTES CON DESTINO A LA REALIZACIÓN DE PROYECTOS DE DESARROLLO LOCAL
DATOS DEL BENEFICIARIO/INTERLOCUTOR ÚNICO | |
MANCOMUNIDAD /AGRUPACIÓN DE ENTIDADES LOCALES: | |
CIF: | DIRECCIÓN: |
Telf: | E-mail: |
*Todos los campos son obligatorias. | |
DATOS ADMINISTRATIVOS Y JURÍDICOS | |
D./Dña…………………………. como representante acreditado de la Mancomunidad/Agrupación de Entidades Locales EXPONE: Que reuniendo los requisitos establecidos en la Convocatoria para la concesión de Subvenciones a ………………………………………………………………..,para….………………………………………………….. durante el año ….………., conforme al acuerdo o resolución adoptado por la ……Agrupación de entidades/Mancomunidad …………………………………………… a la que represento, de fecha …………………………………, Solicita acudir a la presente convocatoria. Y que ACEPTA en su totalidad las Bases de la Convocatoria y asume, en el caso de resultar beneficiaria de la ayuda solicitada, los siguientes COMPROMISOS: 1. Aportar Aceptación, o en su defecto Renuncia expresa, de la subvención en el plazo establecido. 2. Destinar la subvención a la finalidad para la que sea concedida e incluir en el presupuesto la financiación necesaria para ello. 3. Presentar, dentro del plazo señalado, la documentación exigida por las Bases de la Convocatoria para la justificación de la subvención. Asimismo DECLARA: a) No tener impagada deuda vencida por ningún concepto con la Diputación Provincial xx Xxxxxx. b) No haber sido condenado o sancionado mediante sentencia o resolución firme a la pena de pérdida de la posibilidad de obtener subvenciones o ayudas públicas. c) Xxxxxxse al corriente de las obligaciones tributarias y frente a la Seguridad Social. d) No haber solicitado la declaración de concurso, haber sido declarado insolvente en cualquier procedimiento, haber sido declarado en concurso, estar sujeto a intervención judicial o haber sido inhabilitado conforme a la Ley Concursal. e) No haber sido declarado culpable por la resolución firme de cualquier contrato celebrado con la Administración o estar incurso en algún supuesto de incompatibilidad de acuerdo con la Ley 53/1984 de 26 de diciembre, de |
Incompatibilidad del Personal al Servicio de las Administraciones Públicas, o tratarse de cualquiera de los cargos electivos de la Ley de Régimen Electoral General. f) Hallarse al corriente de pago de obligaciones por reintegro de subvenciones en los términos que reglamentariamente se determinen. g) No haber sido sancionado mediante resolución firme con la pérdida de la posibilidad de obtener subvenciones según esta ley o la Ley General Tributaria x AUTORIZA NO AUTORIZA A la Diputación Provincial o a la Sociedad de desarrollo de la provincia xx Xxxxxx u otros organismos de la dependientes de la Diputación para obtener los datos necesarios de la Administración Tributaria y de la Seguridad Social. Además SE COMPROMETE: − A destinar el importe de la subvención a la inversión/gasto/proyecto, en su caso, que se ha expresado en la solicitud. − A poner a disposición de SODEBUR la documentación que pueda esta solicitar o demandar como comprobante del gasto, del pago de la inversión y de cualquier otra que considere necesario. |
DATOS RELATIVOS A LA CONCESIÓN DE OTRAS AYUDAS |
DECLARA Que SI ha solicitado/recibido las siguientes ayudas para el mismo proyecto o fase de ejecución para el que se solicita esta subvención. − Organismo: − Fecha de Solicitud: − Importe concedido: − Pendiente de concesión: x Que NO ha solicitado/recibido ayuda alguna para los proyectos/iniciativa o gastos para los que se solicita la subvención. Y que el importe de estas ayudas y la de SODEBUR no supera, en ningún caso el 100% del coste total de la inversión realizada. Y SE COMPROMETE A comunicar a SODEBUR, cualquier solicitud, concesión o pago que se produzca con posterioridad a la presente declaración. |
IDENTIFICACIÓN DE LA ACTUACIÓN |
Memoria de la actuación a ejecutar: |
Proyecto realizado en colaboración con otras entidades locales. ▪ Mancomunidad: Adjuntar Acuerdo del Consejo Directivo de la Mancomunidad o Decreto de Presidente donde se indique la voluntad expresa para el desarrollo del proyecto. ▪ Agrupación. Indicar entidad y CIF del mismo. Se debe adjuntar acuerdo-pleno o decreto de Alcaldía donde se indique la voluntad expresa de colaboración y el presupuesto asignado a todas las entidades participantes. La entidad 1 deberá ser coincidente con el beneficiario que firma la solicitud. Entidad 1…………………………………..……CIF..............................Presupuesto……………………. Entidad 2…………………………………..……CIF..............................Presupuesto…………………….. Entidad 3…………………………………..……CIF..............................Presupuesto…………………….. Entidad 4…………………………………..……CIF..............................Presupuesto…………………….. Entidad 5…………………………………..……CIF..............................Presupuesto…………………….. |
PRESUPUESTO TOTAL DEL PROYECTO A EJECUTAR (IVA INCLUIDO) € |
EL/LA SOLICITANTE
(El/La beneficiario/a o representante legal) Fdo.: .....................................................……………
Según lo dispuesto en la normativa de protección de datos de carácter personal, se le informa de que los mismos serán tratados e incorporados en la actividad de tratamiento "Gestión” cuya finalidad es la gestión administrativa de los proveedores. Incluido el envío de
comunicaciones, electrónicas o no, para informarle sobre actividades futuras de SODEBUR que puedan ser de su interés, permitido por el interés legítimo según la normativa vigente. La legitimación para el tratamiento de sus datos es por la ejecución de un contrato o medidas precontractuales.
Los datos proporcionados se conservarán durante el tiempo necesario para cumplir con las exigencias legales. No se cederán datos a terceros, salvo obligación legal y usted tiene derecho a presentar una reclamación ante la Agencia Española de Protección de Datos (xxx.xxxx.xx). Para el ejercicio de sus derechos de acceso, rectificación o supresión, limitación de su tratamiento, portabilidad y/u oposición podrá dirigirse a los responsables del tratamiento: Sociedad para el Desarrollo de la Provincia xx Xxxxxx (SODEBUR), Xxxxx xxx Xxxxxxx, 00, 00000 Xxxxxx. Delegado de Protección de Datos: xxx@xxxx-xxxxxxxxxx.xx
ANEXO II: FICHA DE ALTA A TERCEROS
CONVOCATORIA PÚBLICA PARA LA CONCESIÓN DE SUBVENCIONES A LAS AGRUPACIONES DE MUNICIPIOS Y ENTIDADES LOCALES DE LA PROVINCIA XX XXXXXX CON POBLACIÓN MENOR A 20.000 HABITANTES CON DESTINO A LA REALIZACIÓN DE PROYECTOS DE DESARROLLO LOCAL
1. FECHA …………………………………………… 2. RAZÓN SOCIAL ………………………………………………………………………………..……………………………………. ……………………………………………………………………..…………………………………………………….......................... 3. CALLE ………………………………………………………………………………....…… NUM. ……..……… PISO ……...… POBLACIÓN …………………………………………………..……….……………. PROVINCIA…………………..……………. CÓDIGO POSTAL ………………………..…… TELÉFONO …………………..………………… 4. C.I.F. ………………………….………………… 5. (A DILIGENCIAR POR LA ENTIDAD BANCARIA). LA ENTIDAD FINANCIERA QUE SUSCRIBE, ACREDITA QUE LA CUENTA ABAJO RESEÑADA CORRESPONDE A LA PERSONA O RAZÓN SOCIAL INDICADA EN EL APARTADO 2. ENTIDAD BANCARIA ………………………………………………………….…………………………….……………………. POBLACIÓN ……………………………………………………….……………………………………………………………….. NÚMERO DE CUENTA (IBAN)………………………………………………………………….…………………………………. | |
CONFORME: EL TERCERO | FECHA Y SELLO DE LA ENTIDAD FINANCIERA |
Según lo dispuesto en la normativa de protección de datos de carácter personal, se le informa de que los mismos serán tratados e incorporados en la actividad de tratamiento "Gestión” cuya finalidad es la gestión administrativa de los proveedores. Incluido el envío de comunicaciones, electrónicas o no, para informarle sobre actividades futuras de SODEBUR que puedan ser de su interés, permitido por el interés legítimo según la normativa vigente. La legitimación para el tratamiento de sus datos es por la ejecución de un contrato o medidas precontractuales.
Los datos proporcionados se conservarán durante el tiempo necesario para cumplir con las exigencias legales. No se cederán datos a terceros, salvo obligación legal y usted tiene derecho a presentar una reclamación ante la Agencia Española de Protección de Datos (xxx.xxxx.xx). Para el ejercicio de sus derechos de acceso, rectificación o supresión, limitación de su tratamiento, portabilidad y/u oposición podrá dirigirse a los responsables del tratamiento: Sociedad para el Desarrollo de la Provincia xx Xxxxxx (SODEBUR), Xxxxx xxx Xxxxxxx, 00, 00000 Xxxxxx. Delegado de Protección de Datos: xxx@xxxx-xxxxxxxxxx.xx
ANEXO III: ACEPTACIÓN / RENUNCIA
CONVOCATORIA PÚBLICA PARA LA CONCESIÓN DE SUBVENCIONES A LAS AGRUPACIONES DE MUNICIPIOS Y ENTIDADES LOCALES DE LA PROVINCIA XX XXXXXX CON POBLACIÓN MENOR A 20.000 HABITANTES CON DESTINO A LA REALIZACIÓN DE PROYECTOS DE DESARROLLO LOCAL
D./Xx …………………………………………………...……………………………………., en calidad de representante de la Mancomunidad / Agrupación de entidades de
…………………...……………….………………….…………………………...………., con domicilio en
……………………..…………….……………………..……………, N.I.F. …………..……………
EXPONE
Que con fecha ha recibido notificación de la Resolución de Concesión, de
la Sociedad para el desarrollo de la provincia xx Xxxxxx, por la que se concede a
……………………………………………………………………..…………………………….. una subvención de euros, y que
ACEPTA RENUNCIA
la subvención concedida, arriba descrita, en los términos y con los requisitos y condiciones establecidos en la Resolución de Concesión y en la Convocatoria de la misma.
En …………………………….……...……….., a …. de ………………........ de ..........
(El/La beneficiario/a o representante legal) Fdo.: .....................................................………………
Según lo dispuesto en la normativa de protección de datos de carácter personal, se le informa de que los mismos serán tratados e incorporados en la actividad de tratamiento "Gestión” cuya finalidad es la gestión administrativa de los proveedores. Incluido el envío de comunicaciones, electrónicas o no, para informarle sobre actividades futuras de SODEBUR que puedan ser de su interés, permitido por el interés legítimo según la normativa vigente. La legitimación para el tratamiento de sus datos es por la ejecución de un contrato o medidas precontractuales.
Los datos proporcionados se conservarán durante el tiempo necesario para cumplir con las exigencias legales. No se cederán datos a terceros, salvo obligación legal y usted tiene derecho a presentar una reclamación ante la Agencia Española de Protección de Datos (xxx.xxxx.xx). Para el ejercicio de sus derechos de acceso, rectificación o supresión, limitación de su tratamiento, portabilidad y/u oposición podrá dirigirse a los responsables del tratamiento: Sociedad para el Desarrollo de la Provincia xx Xxxxxx (SODEBUR), Xxxxx xxx Xxxxxxx, 00, 00000 Xxxxxx. Delegado de Protección de Datos: xxx@xxxx-xxxxxxxxxx.xx
ANEXO IV: JUSTIFICACION
CONVOCATORIA PÚBLICA PARA LA CONCESIÓN DE SUBVENCIONES A LAS AGRUPACIONES DE MUNICIPIOS Y ENTIDADES LOCALES DE LA PROVINCIA XX XXXXXX CON POBLACIÓN MENOR A 20.000 HABITANTES CON DESTINO A LA REALIZACIÓN DE PROYECTOS DE DESARROLLO LOCAL
DATOS DEL BENEFICIARIO | |||||
MANCOMUNIDAD /AGRUPACIÓN DE ENTIDADES: | |||||
CIF: | DIRECCIÓN: | ||||
Telf: | E-mail: | ||||
*Todos los campos son obligatorias. | |||||
DATOS RELATIVOS A LA CONCESIÓN DE OTRAS AYUDAS | |||||
DECLARA: Que SI ha solicitado/recibido las siguientes ayudas para el mismo proyecto o fase de ejecución para el que se solicita esta subvención. − Organismo: − Fecha de Solicitud: − Importe concedido: − Pendiente de concesión: Que NO ha solicitado/recibido ayuda alguna para los proyectos/iniciativa o gastos para los que se solicita la subvención. Y que el importe de estas ayudas no supera, en ningún caso el coste total de la inversión realizada. Y SE COMPROMETE A comunicar a SODEBUR, cualquier solicitud, concesión o pago que se produzca con posterioridad a la presente declaración. | |||||
CUENTA JUSTIFICATIVA DE LA ACTUACIÓN | |||||
PROVEEDOR | Nº FACTURA | CONCEPTO | FECHA EMISIÓN | FECHA APROBACION | IMPORTE (IVA INCLUIDO) |
D./Xx…………………………………………………………………., como Interventor de la entidad local…………. |
CERTIFICA BAJO MI RESPONSABILIDAD: 1. La veracidad de los datos que se contienen en esta justificación. 2. Que se ha cumplido el objetivo, ejecutado el proyecto, o realizado la actividad que fundamenta la concesión de la subvención. 3. Que el importe de esta subvención recibida, junto con el resto de subvenciones, no supera el coste total de la obra o actividad subvencionada. 4. Estar al corriente en el cumplimiento de las obligaciones tributarias, de la Seguridad Social y frente a la propia Diputación, autorizando, en su caso, a SODEBUR para obtener los datos correspondientes. | |
MEMORIA DE LAS ACTIVIDADES REALIZADAS Se debe indicar una descripción detallada con los resultados de las actividades realizadas. Se debe incluir fotografías y toda prueba fehaciente que explique el proyecto realizado. Puede entregar las hojas que sean necesarias | |
Coste total de las actividades realizadas (con IVA) |
En ………………… a ……. de ………….. de ………
Según lo dispuesto en la normativa de protección de datos de carácter personal, se le informa de que los mismos serán tratados e incorporados en la actividad de tratamiento "Gestión” cuya finalidad es la gestión administrativa de los proveedores. Incluido el envío de comunicaciones, electrónicas o no, para informarle sobre actividades futuras de SODEBUR que puedan ser de su interés, permitido por el interés legítimo según la normativa vigente. La legitimación para el tratamiento de sus datos es por la ejecución de un contrato o medidas precontractuales.
Los datos proporcionados se conservarán durante el tiempo necesario para cumplir con las exigencias legales. No se cederán datos a terceros, salvo obligación legal y usted tiene derecho a presentar una reclamación ante la Agencia Española de Protección de Datos (xxx.xxxx.xx). Para el ejercicio de sus derechos de acceso, rectificación o supresión, limitación de su tratamiento, portabilidad y/u oposición podrá dirigirse a los responsables del tratamiento: Sociedad para el Desarrollo de la Provincia xx Xxxxxx (SODEBUR), Xxxxx xxx Xxxxxxx, 00, 00000 Xxxxxx. Delegado de Protección de Datos: xxx@xxxx-xxxxxxxxxx.xx