CONTRATO DE ALQUILER
Nombre Completo:
Dirección:
DNI y Xxxxx de nacimiento Móvil paciente y Móvil de acompañante
Prescriptor: email:
DURACIÓN DE ALQUILER (subraye el que proceda)
1 Semana - 229,90€ 2 semanas - 350,90€ 1 mes - 592,90€
El precio incluye: dispositivo y banda elegida.
No incluye los portes que se calcularan al contratar el alquiler
Comienzo: / / Finalizacion: / /
Banda (subraye la que proceda) | ||
Rodilla ensamblada | Tobillo | Codo ensamblado |
Hombro derecho | Hombro izquierdo | Otros: |
Cadera derecha DATOS PARA EL PAGO | Cadera izquierda |
Transferencia Bancaria: XX00 0000 0000 0000 0000 0000 Cargo en cuenta: IBAN ES
AUTORIZACION Y ACEPTACION DE RESPONSABILIDAD FINANCIERA
Cualquier daño ocasionado al dispositivo y/o bandas y/o accesorios que incurra en la reparación del mismo será cargado al cliente.
Por demora en la entrega del dispositivo y/o bandas y/o accesorios sin previo aviso serán carga- dos 40€ al día.
Si el producto no es entregado en los 5 días naturales siguientes a la finalización del alquiler, serán cargados 3.500€
Queda terminantemente prohibido el realquiler de este dispositivo ligado al presente contrato, incurriendo en un delito de apropiación indebida en el que se cargará el importe de venta del pack alquilado al titular del presente contrato.
Con mi firma, estoy de acuerdo con los términos mencionados arriba, así como los cargos espe- cificados por el servicio contratado y las consecuencias de un mal uso.
Nombre del titular: Fecha y Firma: Número de tarjeta:
Fecha Exp. / CVV/CVC
EN EL CASO DE NO QUERER FACILITAR LOS DATOS DE LA TARJETA, SE PEDIRÁ UNA FIANZA DE 500 EUROS QUE SE DEVOLVERÁ AL FINALIZAR EL ALQUILER Y RECIBIR LA MÁQUINA EN NUESTRAS INSTALACIONES.
CONTRAINDICACIONES
“La terapia de compresión (compresión va- so-neumática) con Game Ready ®, al igual que ocurre con cualquier otro sistema de terapia de compresión, no debe utilizarse en pacientes:
• Que se hallen en la fase aguda de fle- bitis inflamatoria en la región afectada.
• Que posean un factor de riesgo o an tecedentes de trombosis venosa profunda o embolia pulmonar (incluido el reposo prolon- gado en cama) en la
región a ser tratada.”
• Que sufran arteriosclerosis u otra enfermedad vascular isquémica en la región afectada.
• Que tengan alguna afección que se pueda ver perjudicada por un aumento del retorno venoso o linfático en la zona afectada (por ejemplo, el carcinoma).
• Que presenten hipertonía descompensada en la región a tratar.
• Que muestren un deterioro vascular significativo en la región afectada (por ejemplo, recientes cuadros de congelación, diabetes, arteriosclerosis o isquemia).
• Que sufran hemoglobinuria
paroxística fría aguda o crioglobulinemia.
Información en protección de datos.
Las partes se comprometen a respetar en todo momento la legislación vigente en materia de protección de datos de carácter personal, en el contexto del presente contrato/acuerdo.
En cumplimiento del Reglamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo y del Consejo de 27 xx xxxxx de 2016 y de la Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de Datos Personales y garantía de los derechos digita- les, las partes tratarán los datos de carácter personal referentes a las personas firmantes de este contrato/acuerdo y/o los representantes de ambas sobre la base de su interés legítimo, y con la con la finalidad gestionar la relación comercial y cumplir con las obligaciones que dimanen del mismo.
Los interesados podrán ejercer en cualquier momento sus derechos de acceso, rectificación, supresión, y demás reconocidos en la normativa mencionada dirigiéndose a la parte que trata los datos en la dirección señalada en el encabezamiento de este contrato/acuerdo.
En relación a los datos personales a los que ambas partes acceden en virtud del presente contrato/ acuerdo, las partes se obligan mutuamente a:
Guardar la máxima confidencialidad sobre toda la información que se le proporcione o a la que tenga acce- so como consecuencia de la ejecución del presente contrato/acuerdo.
Custodiar e impedir el acceso a los datos e información titularidad de la otra parte por parte de terceros ajenos al presente contrato/acuerdo.
Evitar la alteración, pérdida, tratamiento o acceso no autorizado a los datos personales aquí referenciados. Garantizar el nivel de seguridad correspondiente de acuerdo a la normativa en protección de datos Mediante la firma del presente documento las partes declaran y garantizan que los datos aportados son verdade- ros, exactos, completos y se encuentran actualizados; comprometiéndose ambas a informar de cualquier cambio respecto de los mismos, siendo estas las únicas responsables de los daños o perjuicios, tanto directos como indi- rectos, que pudieran ocasionarse como consecuencia del incumplimiento de la presente cláusula.
Podrán obtener más información acerca del tratamiento de los datos personales relacionados con el presente, a través de los canales de contacto indicados por las partes al comienzo del contrato/acuerdo.
Las partes se obligan a firmar el contrato de encargado del tratamiento en los términos del artículo 28 del RGPD.
Conforme a lo dispuesto en el artículo 21.2 xx Xxx 34/2002 de Servicios de la Sociedad de la Información y de comercio electrónico, en virtud de la presente relación contractual, las partes se autorizan expresamente al envío de comunicaciones comerciales/ promocionales. En caso de que deseen oponerse a dicho tratamiento, deberán comunicar su oposición a la otra parte a través de los canales indicados en el encabezado del presente contrato. Se indica expresamente que dicha oposición no afectará al normal desarrollo del servicio.