EXPONE
D/Da. mayor de edad, vecino/a de , con domicilio en la calle , n° , Código Postal , Teléfono , y provisto de D.N.I. nº
en nombre propio (o en nombre y representación de
con D.N.I. / C.I.F. , domicilio
e-mail:
(Este último campo deberá ser rellenado si está interesado en recibir notificación electrónica)
Comparece respetuosamente ante V.S. y
EXPONE
SOLICITA
Xxxxx, tenga por presentado este escrito y la documentación que se acompaña y dé inicio a los trámites oportunos para su realización.
Es gracia que espero de V.S.
El Viso de San Xxxx a de de 2.02
Lea atentamente la Información básica que se encuentra en el reverso de éste documento y solicite, si así lo considera, la información ampliada sobre protección de datos antes de firmar
Autorizo al uso de mis datos para las finalidades indicadas y estoy conforme con la información facilitada respecto del registro de actividad del tratamiento de éste fichero.
FIRMA
INFORMACIÓN BÁSICA SOBRE PROTECCIÓN DE DATOS
Tratamiento | Registro de Entrada/Salida |
Responsable | Ayuntamiento de El Viso de San Xxxx |
Finalidad | La finalidad de este tratamiento consiste en el registro de solicitudes y documentos de los ciudadanos dirigidos a las distintas dependencias municipales y otras administraciones y organismos públicos y el control de los movimientos de dichos documentos. |
Legitimación | • Cumplimiento Obligación: Ley 39/2015, de 1 de Octubre de Procedimiento Admin. Común de las Administraciones Públicas • Consentimiento del afectado |
Destinatarios | Unidades del ayuntamiento y Registros de otras adm, Ley 39/2015 de 1 de octubre del PACAP, Unidades del ayuntamiento y Registros de otras adm, Adenda Convenio Ventanilla Única |
Derechos | Acceder, rectificar y suprimir los datos, así como otros derechos, como se explica en la información adicional |
Información adicional | Puede consultar la información adicional y detallada sobre Protección de Datos en el documento ANEXO y en la página web xxxx://xxx.xxxxxxxxxxxxxxx.xx |
INFORMACIÓN ADICIONAL SOBRE PROTECCIÓN DE DATOS
RESPONSABLE DE TRATAMIENTO ¿Quién es el responsable del tratamiento de sus datos?
AYUNTAMIENTO DE EL VISO DE SAN XXXX, Xxxxx xx xx Xxxxxx Xxxxxxxx, 0- 00000 Xx Xxxx xx Xxx Xxxx (Xxxxxx)
WEB: xxxxx://xxx.xxxxxxxxxxxxxxx.xx
ACTIVIDAD DE TRATAMIENTO ¿Cuál es la actividad de tratamiento?
REGISTRO DE ENTRADA/SALIDA
LEGITIMACION DEL TRATAMIENTO ¿Por qué motivos podemos tratar estos datos personales?
La base legal para el tratamiento de sus datos es:
• Cumplimiento Obligación: Ley 39/2015, de 1 de Octubre de Procedimiento Admin. Común de las Administraciones Públicas.
• Consentimiento del interesado.
FINES DEL TRATAMIENTO ¿Para que tratamos los datos personales?
La finalidad de este tratamiento consiste en el registro de solicitudes y documentos de los ciudadanos dirigidos a las distintas dependencias municipales y otras administraciones y organismos públicos y el control de los movimientos de dichos documentos, así como el posible inicio de un expediente administrativo.
ORIGEN DE LOS DATOS PERSONALES ¿Cómo se han obtenido los datos de Carácter personal?
Interesado, Representante,
DELEGADO DE PROTECCION DE DATOS ¿Cómo se puede contactar con el Delegado de Protección de Datos?
CATEGORIAS DE LOS DATOS PERSONALES ¿Que datos personales tratamos?
Identificativos.
- Datos de carácter identificativo: nombre y apellidos, DNI, dirección postal, teléfono,
CATEGORIAS AFECTADOS ¿Qué tipo de personas físicas son los afectados por este tratamiento de Datos?
Ciudadanos y residentes, Representantes legales, Los datos pueden pasar a otras dependencias municipales y organismos públicos
CATEGORIAS DESTINATARIOS (¿A quién se comunica o cede la información?)
Unidades del ayuntamiento y Registros de otras administraciones, Ley 39/2015 de 1 de octubre del PACAP, Unidades del ayuntamiento y Registros de otras administraciones, Adenda Convenio Ventanilla Única
TRANSFERENCIA INTERNACIONAL DE DATOS (¿Realizamos transferencia internacional de datos?)
NO SE PREVÉN
MEDIDAS TECNICA Y ORGANIZATIVAS DE SEGURIDAD (¿Qué medidas de seguridad hemos adoptado para garantizar el cumplimiento del RGPD?)
AYUNTAMIENTO DE EL VISO DE SAN XXXX, con el objetivo de proteger los datos personales que se tratan, ha adoptado las medidas de seguridad de índole técnica y organizativa necesaria para evitar la alteración, pérdida, mal uso, tratamiento y acceso no autorizado o robo de los mismos habida cuenta del estado de la tecnología.
También se aplicarán las medidas de seguridad implantadas de acuerdo al Anexo II (Medidas de seguridad) del Real Decreto 3/2010, de 8 de enero, por el que se regula el Esquema Nacional de Seguridad en el ámbito de la Administración Electrónica y conforme la Política de Seguridad de la Información que tiene establecida nuestra organización.
PLAZOS PREVISTOS PARA LA SUPRESION DE DATOS (¿Durante cuánto tiempo guardamos los datos de este tipo de tratamiento?)
•Identificativo: No suprimen. Pasados 5 años solo consulta responsable del tratamiento
EJERCICIO DE DERECHOS (¿Cómo y dónde pueden ejercer sus derechos los afectados?)
Puedes ejercitar tus derechos de acceso, rectificación, supresión y portabilidad, limitación y/u oposición al tratamiento, a través de las direcciones postal indicada, o en la sede electrónica del Ayuntamiento de El Viso de San Xxxx xxxxx://xxxx.xxxxxxxxxxxxxxx.xx/
Asimismo, si considera que el tratamiento de sus datos personales vulnera la normativa o sus derechos de privacidad, puede presentar una reclamación:
• A nuestro Delegado de Protección de Datos, de forma presencial a través de nuestras oficinas de atencion de registro o en nuestra sede electrónica xxxxx://xxxx.xxxxxxxxxxxxxxx.xx/
• Ante la Agencia Española de Protección de Datos, a través de su sede electrónica xxx.xxxx.xx, o de su dirección postal.