SOLICITUD CONTRATO SUMINISTRO
Servicio Municipal de Aguas de:
Teléfono Atención al Cliente: 900 713 181 xxxxxxxxxxxxxxxxx@xxxxxxxx.xx xxx.xxxxxxxx.xx
SOLICITUD CONTRATO SUMINISTRO
FECHA SOLICITUD:
IDENTIFICACIÓN DEL TITULAR DEL CONTRATO | Nº CONTRATO: | |
APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIAL | N.I.F./C.I.F. | |
DIRECCIÓN DEL SUMINISTRO: CALLE, NÚMERO, PISO, LETRA | ||
CÓDIGO POSTAL, MUNICIPIO | TELÉFONOS | |
Móvil | Fijo | |
DATOS DE CORRESPONDENCIA
DIRECCIÓN DE CORRESPONDENCIA: CALLE, NÚMERO, PISO, LETRA | ||
CÓDIGO POSTAL, MUNICIPIO DE CORRESPONDENCIA | TELÉFONOS | |
Móvil | Fijo | |
PROVINCIA | PAIS | TIPO SOLICITANTE (PROPIETARIO, INQUILINO) |
USO AL QUE SE DESTINA EL AGUA:
DOMÉSTICO: INDUSTRIAL: COMERCIAL: CENTRO OFICIAL:
OTROS USOS: ESPECIFÍQUELO:
OBSERVACIONES
En cumplimiento con lo dispuesto en el Reglamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo y del Consejo, de 27 xx xxxxx de 2016, relativo a la pErnotceucmcpilóimniednetoladse lpoedrisspouneasstofeísnicloassaretínculloosq5uey 6redseplaeLcetay Oarlgtáranitcaam15ie/1n9t9o9,ddee 1d3adtoesdipcieermsborneadleePsroyteacclaiónlibdreeDcaitrocsudlae cCiaórnácdteer Peesrtsoosnadl a(LtoOsP,Dl)e, ScOoCmIEuDnAiDcaMmIXoTsA DqEuLe AloGsUA-
dJaAtEoNs, qS.uAe., uenstseudcanloidsadfadceilrietespqounseadbalerádnel ifnicchoerropoyrdaedl otrsataemniennutoe,sletroinfroermgiastdreominotdeornexoprdeesoa, cptrievciidsao deeinsedqueívtoracotaqmueiesnutsodcaotons epel rfsinondaleesllecovnater naidcoas beon eulnpareasednetecudoacduamento gfiermstaiódonpfoisrcuastleyd ccoomnotacbolnes.eLcuoesncdiaa tdoeslapprroepseonrtceiosonlaicditouds osecocnotrantsaeciróvna, rsáernánminieconrtpraorsadsoes ma uannftiechnegroa plaropreieldaacdiódne ScOoCmIEeDrAciDaMl oIXTdAurDaEnLteAGloUsA-aJñAEoNs, nSe.Ac.esarios para
cAusmí mpilsirmcoo, nle lianfsorombalmigoascqioune ecosnlelagfainlealsid.aAd sdíempriessmtaorl,e lnousesdtarotsossenrvoicsioesráy npocdeedr igdeonseraar tyegrcesetrioonsarslaalsvcooensnecauqeunteelslofsacctuarsaso,sSOeCnIEqDuAeDeMxIiXsTtaA uDnELa AoGbUliAg-aJcAiEóNn, Sle.Ag.a, sl.oTlicieitanesu dceornescenhtoimaienatcoceexdpreersoapsaurasqduae teollsa tpraetressounsadlaetso,s rdeecctaifriáccaterrlopesrsdoantaol sincinlueidxoasceton se,stseoflicichietaror. su supresión, limitar alguno de los tratamientos, solicitar la portabilidad dSei Ulods. ldo adteosseaepnodlorás ecjearscoitasr psruesvdiesrteocshoesndleaancocersmoa, rteivcatifiycaocpióonnyecrasnecealaacligónú,npruesvios,todsireingiléons daortsíceuloasl X0,x0x0x,x0x0 xxx00xxxxXxxxxXxXxXxXx,xxxxxxxxxxxxxXxxxxxxxxx vsoíaliceit-umd apoilr escrito a SOCIEDAD
pMroIXtTeAccDiEoLnAdGeUdAa-tJoAsE@N,xXx.Xx.,xxxxxxxxxx.xxxx,icpileiorsdoenRaalmmóennEtsepaontmaleeódnia, sn/nte- 2c3o0r0r5eJoApEoNstal en su domicilio Xxxxx Xxxxx Xxxxxxxxxxx x/x, 00000 Xxxx.
En , a de de 201
Conforme, el Solicitante Por la Empresa