LEAST COST ROUTING TELECOM
LEAST COST ROUTING TELECOM
CLIENTE
ALTA NUEVA
DISTRIBUIDOR
NOMBRE
MODIFICACIÓN
TFNO.
PORTABILIDAD
CÓDIGO DE DISTRIBUIDOR
DATOS DEL CLIENTE
FECHA DE ALTA
CÓDIGO DE CLIENTE
RAZON SOCIAL: | NIF/CIF/NIE: | ||
Domicilio: CP: Localidad: | Provincia: | Telefono: Fax: | |
Nombre Representante: | NIF: | E-mail Representante: | |
Contacto Administración: | Tlf: | E-mail Administración: | |
Contacto Técnico: | Tlf: | E-mail Técnico: | |
Los datos de la cuenta de cargo de las facturas serán los que figuren en el Mandato SEPA cuya cumplimentación y envío a LCR en original firmado por el Cliente es OBLIGATORIA
Servicio contratado *Detalles, precios tarifas y permanencias en xxx.xxxxxx.xxx/xxxxxxxxxxxxxxx-xx-xxxxxxxx-xx-xxx | Cuota alta | Cuota mensual |
Observaciones particulares | ||
(Campo de obligada cumplimentación) ¿Tiene previsto cursar tráfico o llamadas internacionales? | SI | NO |
PRODUCTOS Y SERVICIOS CONTRATADOS
✔ A | TELEFONÍA FIJA VOZ | TDM, VOIP, Preasignación, Mobile Call Away, Tarifas Planas, Bonos Móvil, Pack, Fax2mail, SMS PUSH y otros. |
| ||
B | RED INTELIGENTE | |
NUEVO NUMERO 902 901 900 0 otros (indicar) PORTABILIDAD (cumplimentar apartado D- Portabilidad) Destino Geografico (indicar número o Routing Manager) Cuota mensual | ||
Tipo de conexión (Imprescindible indicar en DATOS DEL CLIENTE persona de contacto, con teléfono móvil y email) | Cuota alta | Cuota mensual |
* Cumplimentar solo si la dirección de envío del router es distinta de la que figura en el contrato (En caso de solicitar instalacíon en diferentes direcciones o si es distinta a la dirección del contrato cumplimentar y enviar anexo de conectividad.) | ||
Razón social / Nombre y apellidos Xxxxxxxxx Email Tlf. fijo Tlf. móvil CP Localidad Provincia | ||
C CONEXIÓN INTERNET
En caso de solicitar el servicio se deberá enviar el Formulario de Conectividad
* Conexión RTB no incluida en cuota mensual de la conexión a internet. Importe: 14,38 €/MES + IVA
* FTTH: IP fija no incluida en cuota mensual servicio. Importe: 15 €/MES + IVA
* Plazo
SIGUE AL DORSO
Tanto este contrato como el Mandato SEPA, en sus originales debidamente firmados por el Cliente, deberán ser remitidos a LCR y de ambos documentos deberá hacerse entrega al Cliente.
Descripción | Cantidad | Importe alta | Cuota / mes por extensión | Cuota total |
Instalación | ||||
Extensiones contratadas con terminal en alquiler (Indicar modelo): | ||||
Condiciones particulares (Extensiones contratadas sin terminal en alquiler) | ||||
E | TELEFONÍA MÓVIL | Para poder tramitar las altas y/o portabilidades de un cliente nuevo que sea persona física será necesario adjuntar una copia del DNI/NIE. Si se trata de persona jurídica, será necesaria copia del CIF de ésta y del DNI del representante. |
✔ F | PORTABILIDAD TELEFONÍA FIJA Y TELEFONÍA MÓVIL | Siempre que sea posible adjuntar factura del anterior operador |
D CENTRAL VIRTUAL
Least Cost Routing S.L.U. Registro Mercantil de Madrid, Tomo: 14.683, Libro: 0, Folio: 109, Sección: 8, Hoja: M-243505, CIF X-00000000
Línea (Altas o portabilidades) | Tarifa contratada |
Dirección de entrega del pedido (Altas y portabilidades ) | ||
Razon social: | ||
Calle: | ||
Nº: | Portal: | CP: |
Localidad: | ||
Provincia: | ||
Línea o rango | Operador donante | Tipo de acceso Contrato RTB/RDSI/VOIP móvil: prepago / contrato |
RTB | ||
Provisión | ||||||||||||||
C.SIP | TRUNK | C. VIRTUAL | MÓVIL | FAXTOMAIL | ||||||||||
ICCID ( móvil* ) *OBLIGATORIO EN PREPAGO |
Marcar para solicitar portabilidad de toda la numeración que cuelgue del número de cabecera indicado en ‘LINEA’
Email para comunicación de Ventana de Cambio (max. 3 direcciones)
Fecha deseada (no se garantiza)
✔ CAMBIO TITULAR Datos portador donante y / o cambio de titular (cumplimentar siempre)
Razón social/Nombre y apellidos
CIF/NIF/NIE
Domicilio
CP Localidad Provincia
FIRMA TITULAR LINEA
Madrid a, / / . (FECHA - CAMPO OBLIGATORIO)
Xxxxx Xxxxxxxx Xxx, 0, 00000 Xxxxxxx xx Xxxxxxx - Xxxxxx
Telf.: 000 000 000 Fax: x00 000000000
LEAST COST ROUTING TELECOM S.L.U.
SELLO
Xxxxxx Xxxxxxxx Xxxxxxx
NOMBRE REPRESENTANTE
COMERCIAL / DISTRIBUIDOR
FIRMA
NOMBRE Y DNI
FIRMA Y SELLO CLIENTE
NOMBRE Y DNI
* Al firmar el presente contrato, el cliente declara haber leido y acepta: 1) Las condiciones generales de contratación. - xxx.xxxxxx.xxx/xxxxxxxxxxx-xxxxxxxxx-xx-xxxxxxxxxxxx
2) Los detalles, precios, tarifas y permanencias de los servicios contratados. - xxx.xxxxxx.xxx/xxxxxxxxxxxxxxx-xx-xxxxxxxx-xx-xxx
ORDEN DE DOMICILIACIÓN DE ADEUDO DIRECTO SEPA
SEPA DIRECT DEBIT MANDATE
A CUMPLIMENTAR POR EL ACREEDOR
TO BE COMPLETED BY THE CREDITOR
B82470162
LEAST COST ROUTING TELECOM, S.L.
XXXXX XXXXXXXX XXX 0
00000 XXXXXXX XX XXXXXXX, XXXXXX XXXXXX
REFERENCIA DE LA ORDEN DE DOMICILIACIÓN
MANDATE REFERENCE
IDENTIFICADOR DEL ACREEDOR /CREDITOR IDENTIFIER: B82470162 NOMBRE DEL ACREEDOR /CREDITOR´S NAME: LEAST COST ROUTING TELECOM S.L. DIRECCIÓN /ADDRESS: XXXXX XXXXXXXX XXX 0. XXXXXX XXXXXX - XXXXXXXXX- XXXXXXXXX /POSTAL CODE - CITY - TOWN:
00000 XXXXXXX XX XXXXXXX, XXXXXX
PAÍS /COUNTRY: ESPAÑA
Mediante la firma de esta orden de domiciliación, el dudor autoriza (A) a LEAST COST ROUTING TELECOM S.L. a enviar instrucciones a la entidad del deudor para adeudar su cuenta y (B) a la entidad para efectuar los adeudos en su cuenta siguiendo las instrucciones del acreedor. Como parte de sus derechos, el deudor está legitimado al reembolso por su entidad en los términos y condiciones del contrato suscrito con la misma. La solicitud de reembolso deberá efectuar- se dentro de las ocho semanas que siguen a la fecha de adeudo en cuenta. Puede obntener información adicional sobre sus derechos en su entidad financiera. By signing this mandate form, you authorise (A) LEAST COST ROUTING TELECOM S.L to send instructions to your bank to debit your account and (B) your bank to debit your account in accordance with the instructions of the Creditor. As part of your rights, you are entitled to a refund from your bank under the terms and conditions of your agreement with your bank. A refund must be claimed within eight weeks starting from the date on which your account was debited.Your rights are explained in a statement that you can obtain from your bank.
A CUMPLIMENTAR POR EL DEUDOR
TO BE COMPLETED BY THE DEBTOR
NOMBRE DEL DEUDOR/ES /DEBTOR´S NAME: (TITULAR/ES DE LA CUENTA DE CARGO)
DIRECCIÓN DEL DEUDOR /ADDRESS OF THE DEBTOR:
CÓDIGO POSTAL - POBLACIÓN - PROVINCIA /POSTAL CODE - CITY - TOWN:
PAÍS DEL DEUDOR /COUNTRY OF THE DEBTOR:
ESPAÑA
SWIFT BIC (PUEDE TENER 8 O 11 POSICIONES) /COUNTRY OF THE DEBTOR (UP TO 8 OR 11 CHARACTERS):
NÚMERO DE CUENTA - IBAN /COUNTRY OF THE DEBTOR (UP TO 8 OR 11 CHARACTERS):
En España el IBAN consta de 24 posiciones comenzando siempre por ES Spanish IBAN of 24 positions always starting ES
TIPO DE PAGO
/TYPE OF PAYMENT:
PAGO RECURRENTE OR
/RECURRENT PAYMENT: OR
PAGO ÚNICO
/ONE-OFF PAYMENT:
FECHA - LOCALIDAD
/DATE - LOCATION IN WIICH YOU ARE SIGNING:
FIRMA DEUDOR Y DNI
/SIGNATURE OF THE DEBTOR AND CREDITOR IDENTIFIER :
TODOS LOS CAMPOS HAN DE SER CUMPLIMENTADOS OBLIGATORIAMENTE.
UNA VEZ FIRMADA ESTA ORDEN DE DOMICILIACIÓN DEBE SER ENVIADA EN ORIGINAL AL ACREEDOR PARA SU CUSTODIA.
ALL GAPS ARE MANDATORY. ONCE THIS ORIGINAL MANDATE HAS BEEN SIGNED MUST BE SENT TO CREDITOR FOR STORAGE
Xxxxx Xxxxxxxx Xxx, 0, 00000 Xxxxxxx xx Xxxxxxx - Xxxxxx Telf.: 000 000 000 Fax: x00 000000000 xxx.xxxxxx.xxx