FICHA
DE DATOS BIOGRAFICOS DE EMPLEADOS /CONTRATISTAS
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1.
Nombres (Apellido,
Primer Nombre, Segundo Nombre)
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2.
Nombre del Contratante
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3.
Dirección del Contratista(incluir
código postal)
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4.
Número del Contrato
S
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5.
Cargo según el Contrato/ Convocatoria
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6.
Valor/Tarifa Propuesta
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7.
Tipo de contrato
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8.
Número de Teléfono (incluir
código de área)
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9.
Lugar de Nacimiento
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10.
Nacionalidad (de
no ser ciudadano americano, favor proporcionar estatus de su visa
americana)
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11.
Nombres, Edad y relación con los dependientes que acompañan al
individuo al país al que fue asignado
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12.
NIVEL DE EDUCACIÓN (incluir
todos los títulos universitarios o de educación superior)
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13.
DOMINIO DE OTROS IDIOMAS
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NOMBRE
Y DIRECCIÓN DE LA INSTITUCIÓN
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CARRERA
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TÍTULO
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FECHA
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IDIOMA
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NIVEL
DE EXPRESION ORAL
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NIVEL
DE COMPRENSION DE LECTURA
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12.
HISTORIA LABORAL
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Proporcionar
información de los tres (3) últimos años, especificando
el salario honorario/ anual por separado para cada año. Con el
fin de proporcionar una lista completa de la historia
profesional relacionada con
el cargo propuesto, favor
continuar la lista en una hoja de papel por separado de ser
necesario.
En
los casos de salarios (para empleados) pago básico por
servicios prestados. Para contratistas debe incluirse el valor
de la carga prestacional (aproximadamente 51.85%). Favor no
incluir bonos, acuerdos de distribución de dividendos,
comisiones, honorarios por consultoría, pago por horas extra o
adicionales, compensaciones o mesadas para expatriados, gastos
de costo de vida o mesadas de educación para dependientes. En
los casos de honorarios anuales poner la cifra
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CARGO
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NOMBRE
Y DIRECCIÓN DEL EMPLEADOR/CONTRATANTE
PUNTO
DE CONTACTO, # DE TELÉFONO
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Fechas
de Empleo/contrato (MM/DD/AA)
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Salario/Honorarios
Mes
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Desde
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Hasta
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COP$
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13.
SERVICIOS
DE CONSULTORÍA* ESPECÍFICOS (proporcionar
información de los últimos tres (3) años. Resaltar la
experiencia profesional específica relacionada con el objeto de
la presente convocatoria
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CONSULTORIAS
DESARROLLADAS (especifique el objeto)
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NOMBRE
Y DIRECCIÓN DEL EMPLEADOR/CONTRATANTE
PUNTO
DE CONTACTO, # DE TELÉFONO
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Fechas
de empleo/ servicios de consultoría
(MM/DD/AA)
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Días
trabajados a esa tarifa
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Tarifa
diaria en
COP$
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Desde
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Hasta
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14.
CERTIFICACIÓN: Según mi xxxx saber y entender, la
información aquí citada es correcta y verdadera.
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Firma
del Empleado / Contratista
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Fecha
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Contrato
de consultoría:
se puede establecer que en ellos predomina el componente
intelectual, ya que en el desarrollo del objeto contractual no
está presente tanto la parte manual o mecánica sino la
construcción y elaboración de ideas o conceptos técnicos que
implican el manejo y dominio de técnicas o conocimientos
especializados en ciertos temas.
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15.
CERTIFICACIÓN DEL CONTRATANTE (Deberá
ser firmada por el representante del Contratante responsable)
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Al
entregar este formulario el contratante ha certificado que ha
tomado pasos razonables (de acuerdo con las buenas prácticas
empresariales) para verificar la información contenida en este
formato. El Contratante entiende que el Donante dependerá de la
exactitud de dicha información para negociar y reembolsar al
personal para esto contrato. La elaboración de certificaciones
falsas, ficticias o fraudulentas o que estén basadas en
información que no haya sido adecuadamente verificada podrá
resultar en acciones remediales por parte del Donante, teniendo
en cuenta todos los hechos pertinentes y circunstancias que
podrán ir desde reclamos o solicitudes de reembolso hasta
procesos penales.
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Firma
del Representante del Contratante
Fecha:
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Fuente
de Información para este formato USAID.