BASES

PROCESO CAS Nº 016-2014-MDP

CONVOCATORIA PARA LA CONTRATACIÓN ADMINISTRATIVA DE SERVICIOS DE

“UNIDAD DE SECRETARIA GENERAL E IMAGEN INSTITUCIONAL”

PROCESO CAS Nº 16-2014-MDP

I. GENERALIDADES

1. Objeto de la Convocatoria: Contratar los servicios de UN (01) SECRETARIA, UN (01) AUXILIAR, UN (01) JEFE DE IMAGEN INSTITUCIONAL Y UN ASISTENTE DE IMAGEN INSTITUCIONAL.

2. Dependencia, unidad orgánica y/o área solicitante: UNIDAD DE SECRETARIA GENERAL

3. Dependencia encargada de realizar el proceso de contratación: UNIDAD DE PERSONAL.

4. Base Legal:

a. Decreto Legislativo Nº 1057, que regula el Régimen Especial de Contratación Administrativa de Servicios.

b. Reglamento del Decreto Legislativo N° 1057 que regula el Régimen Especial de Contratación Administrativa de Servicios, Decreto Supremo Nº 075-2008-PCM, modificado por Decreto Supremo Nº 065-2011-PCM.

x. Xxx Nº 29849, Ley que establece la eliminación progresiva del Régimen Especial del Decreto Legislativo 1057 y otorga Derechos Laborales.

x. Xxx Nº 27972, Ley Orgánica de Municipalidades.

x. Xxx N° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General.

x. Xxx N° 30114, Ley de Presupuesto del Sector Público para el Año Fiscal 2014.

x. Xxx N° 26771, que regula la prohibición de ejercer la facultad de nombramiento y contratación de personal en el sector público en caso de parentesco y normas complementarias.

h. Sentencia del Tribunal Constitucional recaída en el Expediente Nº 000002-2010-PI/TC, que declara la constitucionalidad del régimen CAS y su naturaleza laboral.

i. Las demás disposiciones que regulen el Contrato Administrativo de Servicios.

II. PERFIL DEL PUESTO

1. SECRETARIA (01)

REQUISITOS

DETALLE

Formación académica, Grado académico y/o Nivel de estudio

- Secretaria Ejecutiva y /o Tecnica.

Experiencia Laboral

- Experiencia laboral en la Administración Pública de 02 años.

Conocimientos para el puesto

- Conocimiento en Informática y Computación.

- Excelentes habilidades de Comunicación.

y/o cargo:

- Facilidad de palabra y buen trato al Público.

- Responsabilidad, trabajo bajo presión.

2. UN (01) ASISTENTE - MODULO DE ATENCION Y ORIENTACION AL PUBLICO

REQUISITOS

DETALLE

Formación académica, Grado académico y/o Nivel de estudio

- Estudios Universitarios y/o técnicos.

Experiencia Laboral

- Contar con experiencia mínima de 01 año.

Conocimientos para el puesto y/o cargo:

- Trato cordial al Público.

- Disponibilidad Inmediata.

- Facilidad de Palabra.

3. JEFE DE IMAGEN INSTITUCIONAL (01)

REQUISITOS

DETALLE

Formación académica, Grado académico y/o Nivel de estudio

- Estudios Técnicos.

Experiencia Laboral

- Experiencia laboral en la Administración Pública no menor de 1 año.

- Tener Experiencia mínima de 03 años en medios de comunicación.

Conocimientos para el puesto y/o cargo:

- Tener Conocimiento de protocolo y organización de eventos.

- Excelentes habilidades de Comunicación.

- Facilidad de palabra y buen trato al Público.

- Responsabilidad, trabajo bajo presión.

4. ASISTENTE DE IMAGEN INSTITUCIONAL (01)

REQUISITOS

DETALLE

Formación académica, Grado académico y/o Nivel de estudio

-Estudios Técnicos en Diseño Gráfico y/ o afines al rubro requerido.

Experiencia Laboral

-Experiencia laboral en la Administración Pública no menor de 1 año.

Conocimientos para el puesto y/o cargo:

-Tener Conocimiento en Diseño Gráfico, Filmación y Producción Audiovisual.

-Excelentes habilidades de Comunicación.

-Facilidad de palabra y buen trato al Público.

-Responsabilidad, trabajo bajo presión.

 CARACTERÍSTICAS DEL PUESTO Y/O CARGO

a. El Contratado prestará servicios como SECRETARIA para la UNIDAD DE SECRETARIA GENERAL desarrollando las siguientes actividades:

- Recepcionar, registrar, distribuir y archivar la documentación de la Oficina

- Atención y coordinación de las sesiones de Concejo Municipales y sus diversas actividades.

- Otras funciones propias de su competencia.

b. El Contratado prestará servicios como ASISTENTE para la UNIDAD DE SECRETARIA GENERAL desarrollando las siguientes actividades:

- Registro y control de las personas que ingresan a la Institución.

- Brindar información y orientación a los usuarios sobre las distintas áreas de la Municipalidad Distrital de Pocollay.

- Otras funciones que delegue su jefe inmediato.

c. El Contratado prestará servicios como JEFE DE IMAGEN DE INSTITUCIONAL para la

UNIDAD DE SECRETARIA GENERAL desarrollando las siguientes actividades:

- Organizar y atender las sesiones solemnes del concejo, las ceremonias y actos oficiales que se realicen en la Municipalidad y coordinar a los que asiste la Alcaldía y/o su representante.

- Establecer y mantener coordinaciones al más alto nivel con organismos y con las instituciones públicas y privadas, nacionales y extranjeras, las cuales mantendrá estrechas vinculaciones sobre asuntos relacionados a la gestión municipal.

- Las demás funciones propias de su competencia que le sean asignadas por la Alcaldía.

d. El Contratado prestará servicios como ASISTENTE DE IMAGEN INSTITUCIONAL para la UNIDAD DE SECRETARIA GENERAL desarrollando las siguientes actividades:

- Diseño Gráfico Actividades Diversas.

- Filmación de Actividades Diversas.

- Producción Audiovisual Edición de Audio y Video.

- Realizar los Videos Institucionales Programa PAN.

- Elaboración de Videos Seguridad Ciudadana.

- Realizar Videos de proyección Área de Espera de la Municipalidad Distrital de Pocollay.

- Revisión de términos de referencia, levantamiento de observación y recepción de equipos fotográficos de acuerdo a términos de referencia.

 CONDICIONES ESENCIALES DEL CONTRATO

CONDICIONES

DETALLE

Lugar de prestación del Servicio

Calle Hermanos Xxxxxxx Nº 15 – Distrito de Pocollay

Duración del Contrato

Desde el 01 xx Xxxxx al 30 xx Xxxxx del 2014.

Remuneración Mensual Brutal.

1. SECRETARIA: S/. 1,250 (Un Mil Doscientos Cincuenta y 00/100 nuevos soles). Incluyen los montos y afiliaciones xx Xxx, así como toda deducción aplicable al trabajador.

2. ASISTENTE: S/. 900 (Novecientos con 00/100 nuevos soles). Incluyen los montos y afiliaciones xx Xxx, así como toda deducción aplicable al trabajador.

3. JEFE DE IMAGEN INSTITUCIONAL: S/. 1,800 (Un Mil Ochocientos y 00/100 nuevos soles). Incluyen los montos y afiliaciones xx Xxx, así como toda deducción aplicable al trabajador.

4. ASISTENTE DE IMAGEN INSITUCIONAL: S/. 1,400 (Un Mil Cuatrocientos y 00/100 nuevos soles). Incluyen los montos y afiliaciones xx Xxx, así como toda deducción aplicable al trabajador

Otras condiciones esenciales

- No tener impedimentos para contratar con el Estado.

- No tener antecedentes judiciales, policiales, penales o de proceso de determinación de responsabilidades.

- No tener sanción por falta administrativa vigente.

III. CRONOGRAMA Y ETAPAS DEL PROCESO

ETAPAS DEL PROCESO		CRONOGRAMA
01	Aprobación de la Convocatoria.	21 de Febrero 2014
02	Publicación del proceso en el Servicio Nacional del Empleo.	Del 21 de Febrero 2014 Al 25 de Febrero 2014
CONVOCATORIA
03	Publicación de la Convocatoria la Web Institucional.	00 xx Xxxxxxx 0000
04	Presentación de Hoja de Vida documentada.	26 de Febrero 2014
SELECCIÓN
05	Evaluación de la Hoja de Vida	00 xx Xxxxxxx 0000
06	Publicación de resultados de la Evaluación de la Hoja de Vida en la Web del MEF.	00 xx Xxxxxxx 0000
07	Entrevista Personal.	27 de Febrero 2014
08	Publicación del Resultado final en la Web y en la vitrina de Transparencia Informativa de la Oficina de Comunicaciones del MEF.	28 de Febrero 2014
SUSCRIPCIÓN Y REGISTRO DE CONTRATO
09	Suscripción y Registro del Contrato.	Del 05 xx Xxxxx 2014 Al 07 xx Xxxxx 2014

IV. FACTORES DE EVALUACIÓN

 Los factores de evaluación dentro del proceso de selección tendrán los siguientes puntajes:

FACTORES

CRITERIOS

EVALUACIÓN

PUNTAJE

Términos de referencia

Cumplimiento

Cumple

Apto

No Cumple

No Apto

 El presente proceso de selección contará con 2 etapas de evaluación:

EVALUACIONES

PESO

PUNTAJE

UNITARIO

PUNT.

MIN.

PUNT.

MAX.

EVALUACIÓN DE LA HOJA DE VIDA(1)	50%		27	50.00
1. Experiencia				20

Experiencia laboral de acuerdo a lo requerido; adicional a los requisitos mínimos en el sector público (punto nº2)
2. Formación académica			20
3. Capacitación en computación, diseño gráfico y/ o afines en base a cada cargo requerido.			10
ENTREVISTA PERSONAL	50%	40	50.00
1. Dominio Temático
2. Capacidad Analítica
3. Facilidad de Comunicación
4. Ética y Competencias
PUNTAJE TOTAL	100%	67.00	100.00

(1) El puntaje mínimo para pasar a la siguiente etapa es de 27.00 puntos.

(2) El puntaje se asignará por cada curso. En caso de que la certificación del evento no precise el número de horas de duración, se considerarán 03 horas por día de evento. Tratándose de eventos en el exterior, se considerará 06 horas por día.

(3) Para ser considerado en la evaluación general el postulante deberá obtener en la entrevista personal un puntaje mínimo de 40.00 puntos

a. DE LA CALIFICACIÓN

Cada Etapa de Evaluación es eliminatoria, debiendo el postulante alcanzar el puntaje mínimo aprobatorio señalado para pasar a la siguiente etapa.

El proceso de selección se llevará a cabo a través del Comité designado por la Oficina General de Administración y Finanzas – Unidad de Personal.

b. DOCUMENTACIÓN A PRESENTAR

Las personas que desean postular, deberán considerar las precisiones descritas a Continuación:

1. La presentación de documentos será por mesa de Partes de la Municipalidad Distrital de Pocollay, de acuerdo al cronograma establecido.

2. Presentar los formatos siguientes, que deberán ser descargados al momento de registrarse como POSTULANTE, luego impresos debidamente llenados, sin enmendaduras, firmados y con huella digital, de lo contrario la documentación presentada quedará DESCALIFICADA:

a. Currículum vitae documentado, considerando lo solicitado en el perfil de los Términos de Referencia, que se encuentran en la Web Institucional xxx.xxxxxxxxxxxxxx.xxx.xx (la experiencia se acreditará con la copia simple de contratos, certificados o constancias.)

b. Copia simple del documento nacional de identidad.

x. Xxxxx Xx00-XXX: Declaración Jurada de Impedimentos para Contratar.

d. Anexo Nº02-CAS: Carta de presentación y Declaración Jurada de datos del Postor

e. Anexo Nº03-CAS: Declaración Jurada de Cumplimiento de los Términos de Referencia

f. Anexo Nº04-CAS: Declaración Jurada de Parentesco.

g. Declaración Jurada de de No tener Antecedentes Penales y policiales.

h. Declaración Jurada de Gozar de buena salud.

i. Declaración jurada de no percibir remuneración alguna de ninguna otra institución publica ni fuerzas policiales o militar (en actividad o retiro) xxx xxxxx del empleo público (ley nº 28175).

Nota importante: El postulante que NO PRESENTE DNI (Documento Nacional de Identificación), proporcione información falsa o adultere la documentación solicitada, será descalificado automáticamente en cualquier estado del proceso de selección, sin perjuicio de las acciones legales correspondientes. Asimismo, la Comisión se reserva el derecho de solicitar

al postulante la comprobación fehaciente de las afirmaciones contenidas en la documentación presentada.

3. El postulante presentará la documentación sustentatoria en el orden que señala el Formato del Anexo Nº 01 Contenido de Hoja de Vida (I. Datos Personales, II. Estudios realizados, III. Cursos y/o Estudios de Especialización y IV. Experiencia Laboral). Dicha documentación deberá satisfacer todos los requisitos indicados en el Perfil del Puesto, caso contrario será considerado como NO APTO.

4. El cumplimiento de los REQUISITOS INDICADOS EN EL PERFIL DEL PUESTO, deberán ser ACREDITADOS ÚNICAMENTE con copias simples de Diplomas, Constancias de Estudios realizados y Certificados de Trabajo.

Casos especiales:

 Para acreditar tiempo de experiencia mediante Resolución Ministerial por designación o similar, deberá presentarse tanto la Resolución de inicio de designación, como la de cese del mismo.

 Para acreditar habilitación de colegiatura (en caso de ser requerido en el Perfil del Puesto), deberá presentar copia del Certificado de Habilitación del colegio profesional correspondiente.

5. Adjuntar fotocopia legible del Documento Nacional de Identidad - DNI, caso contrario el postulante quedará DESCALIFICADO del proceso de selección.

6. La recepción de las Hojas de Vida documentadas será en un sobre cerrado, en las fechas establecidas según cronograma y estará dirigido a la Comisión de proceso de selección CAS en Calle. Xxxxxxxx Xxxxxxx Nº 15 Pocollay – Tacna

VII. DE LA DECLARATORIA DE DESIERTO O DE LA CANCELACIÓN DEL PROCESO

1. Declaratoria de Desierto del proceso de selección:

El proceso de selección puede ser declarado Desierto en alguno de los supuestos siguientes:

a. Cuando no se presenta ningún postulante al proceso de selección.

b. Cuando ninguno de los postulantes cumple con los requisitos mínimos.

c. Cuando habiendo cumplido los requisitos mínimos, ninguno de los postulantes obtiene puntaje mínimo aprobatorio en cualquiera de las etapas de la evaluación del proceso de selección.

2. Cancelación del proceso de selección:

El proceso de selección puede ser cancelado, sin que sea responsabilidad de la entidad, en cualquiera de los supuestos siguientes:

a. Cuando desaparece la necesidad del servicio de la entidad con posterioridad al inicio del proceso.

b. Por restricciones presupuestales.

c. Otros supuestos debidamente justificados.

VIII. DE LAS BONIFICACIONES

Se otorgará una bonificación del 10% sobre el puntaje obtenido en la Etapa de Entrevista Personal, a los postulantes que hayan acreditado ser Licenciados de las Fuerzas Armadas, de conformidad con la Ley 29248 y su Reglamento.

Asimismo, las personas con discapacidad que cumplan con los requisitos para el cargo y hayan obtenido un puntaje aprobatorio, obtendrán una bonificación del 15% del puntaje final obtenido, según Ley 28164, Ley que modifica diversos artículos de la Ley 27050 – Ley de personas con Discapacidad. Deberán acreditar con la Certificación expedida por CONADIS.

OFICINA DE RECURSOS HUMANOS

IX. VERIFICACIÓN LABORAL:

La Comisión verificará la experiencia laboral declarada, en caso de falsedad, el postulante será descalificado independientemente de las acciones judiciales que correspondan interponer en dichas circunstancias, otorgándose por orden de prelación al postulante que ocupe el segundo lugar por orden de mérito.

X. PLAZO DE EJECUCIÓN DE SERVICIOS:

Dos meses contados a partir del día siguiente de la suscripción del contrato.

XI. DISPOSICIONES FINALES

• La institución hará la devolución de los expedientes (curriculum vitae documentado) hasta un plazo de 05 días hábiles, contados a partir de la publicación del Resultado Final.

• Todo lo no señalado en las Bases, será resuelto por la Comisión del Concurso, cuyas decisiones serán inimpugnables.

Oficina de Administración y Finanzas - Unidad de Personal

ANEXO N.°01-CAS

DECLARACIÓN JURADA SOBRE IMPEDIMENTOS PARA CONTRATAR

(Decreto Supremo Nº 075-2008-PCM Art. 4-Modificado por D.S. Nº 065-2011-PCM)

Yo,…………………………………………………………………………………………………………, de nacionalidad……………………………………, con DNI Nº………………, domiciliado en… … -

Distrito………………………- provincia…………………………. -Departamento……………………………

Declaro bajo juramento que no me encuentro bajo ninguna de las causales que impiden mi Contratación bajo el régimen de Contratación Administrativa de Servicios contemplado en el Decreto Legislativo Nº 1057 y reglamentado por el Decreto Supremo Nº 075-2008-PCM y modificado por el D.S. Nº 065-2011-PCM. En ese sentido, no me encuentro inhabilitado ni administrativa ni judicialmente, para ejercer la profesión, contratar con el Estado o desempeñar función pública; Los contratos celebrados en contravención de lo dispuesto por el presente artículo son nulos sin perjuicio de las Acciones a que hubiere lugar.

Pocollay,……………………

...........................................

Firma

Nombre y Apellidos del Postor

ANEXO N.° 02-CAS

CARTA DE PRESENTACIÓN Y DECLARACIÓN JURADA DE DATOS DEL POSTOR

Señores:

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE POCOLLAY

Presente.-

El suscrito, DECLARO BAJO JURAMENTO que la siguiente información corresponden a mis Datos personales, los mismos que se sujetan a la verdad:

APELLIDO PATERNO:………………………………………………………………………….

APELLIDO MATERNO:…………………………………………………………………………

NOMBRES: ………………………………………………………………………………

DOMICILIO FISCAL:…………………………………………………………………………..

DIST: PROV: DEP:……………………………………………………………………………….

FECHA DE NACIMIENTO (dd/mm/aaaa):………………………………

Nº DNI:………………………………………….

Nº RUC:…………………………………………

TELEFONO FIJO:………………………………

TELEFONO CELULAR:…………………………

Pocollay,……………………………………….

........................................................................

Firma

Formulo la presente declaración en virtud del Principio de Presunción de veracidad previsto en los artículos IV numeral 1.7 y 42º de la Ley del Procedimiento Administrativo General aprobada por la Ley Nº 27444 sujetándome a las acciones legales y/o penales que correspondan de acuerdo a la legislación nacional vigente.

ANEXO N.° 03-CAS

DECLARACION JURADA DE CUMPLIMIENTO DE LOS TERMINOS DE REFERENCIA

Señores:

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE POCOLLAY

Presente.-

De mi consideración:

Yo, , en mi calidad de postor, luego

de haber sido informado por la Municipalidad Distrital de Pocollay y conocer todas las condiciones existentes, ofrezco el servicio materia del presente, de conformidad con los Términos de Referencia.

En tal sentido, me comprometo a mantener mi propuesta y a suscribir el contrato, en caso resulte favorecido, y a realizar el servicio con las características, forma y plazo especificados.

Asimismo, declaro que soy responsable de la veracidad de los documentos e información que presento como parte de mi propuesta, para lo cual no me encuentro impedido ni estoy inhabilitado para contratar con el Estado.

POCOLLAY,………………………………………

...........................................................................

Firma

Nombre y Apellidos del Postor

ANEXO Nº 04 DECLARACIÓN JURADA DE NEPOTISMO

Yo,-------------------------------------------------identificado con Documento Nacional de identidad DNI Nº-------------

domiciliado en Distrito , provincia

-------departamento------------------------postulante al proceso de Convocatoria de Contratación Administrativa de Servicios Nº----------2013 al amparo del principio de Veracidad establecida en el artículo

IV, numeral 1.7 del Título Preliminar de la Ley Nº27444 Ley del Procedimiento Administrativo General, y de lo dispuesto en los artículos 42º y 242º de la referida norma, DECLARO BAJO JURAMENTO lo siguiente.

Que a la fecha Si ( ) No ( ) tengo familiares laborando en la Municipalidad Distrital de Pocollay (Alcaldía, Regidores, Gerencias, Oficinas, Unidades y el Jefe del Órgano de Control Institucional), los cuales señalo a continuación:

Nº	-APELLIDOS(PATERNO Y MATERNO)Y NOMBRES COMPLETO DEL FAMILIAR	DEPENCIA EN LA QUE LABORA O PRESTA SERVICIOS EL FAMILIAR	XXXXXXX SCO
	a) Vinculo Matrimonial
	b)Hasta el cuarto grado de consanguinidad
	c)Hasta el segundo grado de afinidad

(En caso falte espacio, sírvase consignarlo en hoja adicional)

Manifiesto que lo mencionado responde a la verdad de los hechos y tengo conocimiento; que si lo declarado es falso, estoy sujeto a los alcances de lo establecido en el articulo 441º y el artículo 438º del Código Penal, en caso de una falsa declaración, violando el principio de veracidad, así como para aquellos que cometan falsedad, simulando o alterando la verdad intencionalmente.

NOMBRES Y APELLIDOS DEL POSTULANTE:…………………………………………………………………..

GRADO DE PARENTESCO POR LÍNEAS DE CONSANGUINIDAD Y AFINIDAD

1º Grado	PADRES	HIJO	SUEGROS(A)	XXXXX/NUERA		HIJO(A)DEL CONYUGE
					QUE NOES HIJO (A)DEL TRABAJADOR
2º Xxxxx	XXXXX(A)	HERMANO(A)	ABUELO	CUÑADO		NIETO(A)DEL HIJO DEL
						COYUGE QUE NO ES
					HIJO DEL TRABAJADOR
3º Grado	BISNIETO(A)/ BISABUELO(A)	TIO(A)	SOBRINO(A)
4º Grado	TATARANIETO(A)/ TATARABUELO(A)	PRIMO(A) HERMANO(A)	TIO(A)ABUELO(A) SOBRINO(A)NIETO(A)
Leyenda: Consanguinidad				Afinidad

PARENTESCO POR CONSANGUINIDAD

En línea Recta En Línea Colateral 1er. Padres / Hijos

2do. Abuelos / Nietos Hermanos

3er. Bisabuelos / Xxxxxxxxx Xxxx, sobrinos 4to.Xxxxxx, sobrinos, nietos, tíos abuelos PARENTESCO POR XXXXXXXX

1er. Suegros, yerno, nuera

2do. Abuelos del cónyuge Cuñados

El matrimonio produce parentesco de afinidad entre cada uno de los cónyuges con los parientes consanguíneos del otro. Cada cónyuge se halla en línea de parentesco por afinidad que el otro por consanguinidad. La afinidad en línea recta no acaba por la disolución del matrimonio que la produce. Subsiste la afinidad en segundo grado de la línea colateral en caso del divorcio y mientras viva el ex cónyuge (Art. 237º del Código Civil).

La presente Declaración Jurada, para prevenir casos de Nepotismo, la presento dentro del marco de la Ley N° 26771, su Reglamento aprobado por Decreto Supremo N° 021-2000-PCM y modificatorias.

FIRMA

DECLARACION JURADA DE NO TENER ANTECEDENTES PENALES Y/O POLICIALES

El que suscribe ………………………………………………………………………………..,. Identificado con DNI Nº…………………., y con domicilio real en … … … … … … … …… …..…………………………………….

………………………… Estado civil……………….., natural del distrito de………………………….., provincia de…………………………..,…… departamento de , DECLARO BAJO JURAMENTO:

1.- No tener antecedentes penales o judiciales.

Asumo la responsabilidad civil y/o penal de cualquier acción de verificación posterior que compruebe la falsedad de la presente declaración jurada.

En caso de resultar falsa la información que proporciono, declaro haber incurrido en el delito de falsa declaración en Procesos Administrativos – Articulo 411º del Cogido Penal y Delito contra la Fe Pública – Título XIX del Código Penal, acorde al artículo 32ª de la Ley Nº 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General.

Pocollay,…… de…………………. del 20…… FIRMA :…………………………………….

NUMERO DE DNI: ……………………………………...

Huella Digital

DECLARACION JURADA DE BUENA SALUD FISICA Y MENTAL

Yo,……………………………............................................................................... , con D.N.I. N°

…..................... declaro bajo juramento que me encuentro en buen estado de salud física y mental, dejo constancia que no adolezco de ninguna enfermedad.

Asimismo, dejo constancia que es de mi conocimiento que en caso de no ser cierta la presente declaración jurada estaré sujeto a las sanciones prescrita por la Ley.

Pocollay,…… de… del 20……

FIRMA :………………………………..……….

NUMERO DE DNI: ……………………………………...

Huella Digital

DECLARACION JURADA DE NO PERCIBIR REMUNERACION ALGUNA DE NINGUNA OTRA INSTITUCION PUBLICA NI FUERZAS POLICIALES O MILITAR (EN ACTIVIDAD O RETIRO)

XXX XXXXX DEL EMPLEO PÚBLICO (LEY Nº 28175)

Por el presente documento yo,………………………………………………………………

Identificado(a) con D.N.I. Nº……………………………., con domicilio en… y al amparo de las Normas Legales:

DECLARO BAJO JURAMENTO:

Que, no percibo remuneración o pensión de otra Institución Pública, retribución, emolumento o cualquier tipo de ingreso así mismo declaro que tengo conocimiento de la Ley Nº 28175, en su Artículo 3º PROHIBICION XX XXXXX PERCEPCION DE INGRESO.

Pocollay, ….… de………………………. del 20…… FIRMA :…………..……………………….…….

NUMERO DE DNI: ……………………………………...

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