CONTRATO PSICOTERAPEUTICO
CONTRATO XXXXXXXXXXXXXXXX
Xx xx Xxxxxx xx Xxxxxxx, Xxxx Xxxxxxxxxx, Xxx., el día de del
Se reúnen las siguientes personas: El Psicoterapeuta cuyo nombre es
con cedula profesional y por otra parte el (la) Paciente, cuyo nombre es , para establecer los lineamientos del tratamiento terapéutico con base a las siguientes:
CLAUSULAS
1- El Psicoterapeuta se compromete a proporcionar apoyo psicológico al paciente arriba mencionado (a) de acuerdo a los principios de conocimiento y de la ética profesional, previstos en el Código Ético del Psicólogo en México. Así mismo, se compromete a orientar con claridad al paciente en cuanto a su padecimiento, fijando objetivos terapéuticos claros, orientándolo y asesorándolo durante el tiempo que dure el tratamiento.
El Psicoterapeuta se compromete a que la información que el paciente vierta en las sesiones terapéuticas, será tratada bajo los principios de confidencialidad y de respeto que marquen los cánones éticos de la Psicología.
El Psicoterapeuta se compromete a asistir puntualmente a las citas que se haya señalado con anterioridad y si por algún problema de fuerza mayor no pudiese asistir a la cita, avisará al paciente con 24 horas de anticipación como mínimo. En caso de no hacerlo de esta forma se bonificará la cuota de consulta a la siguiente sesión terapéutica
2- El Paciente se COMPROMETE a realizar todos los esfuerzos necesarios para lograr un cambio terapéutico en su persona, tratando de lograr su bienestar físico y mental.
El paciente se COMPROMETE a realizar un examen médico para proveer datos que ayuden a su recuperación. (Solo si el caso lo amerita).
El (la) Paciente está de acuerdo en cubrir las sesiones terapéuticas que ascienden a
de acuerdo al nivel socioeconómico establecido en el estudio. Por cada sesión comprometiéndose a asistir a diez sesiones terapéuticas como mínimo. Así mismo, el (la) paciente está de acuerdo en cubrir el costo de la evaluación Psicológica que se practique, por medio de pruebas psicológicas el cual tiene un costo de .
El Paciente se COMPROMETE a asistir puntualmente a las citas que se programen con anterioridad. En caso de no poder acudir, avisará al Terapeuta con 24 horas de anticipación como mínimo. (SI NO LO HICIESE DE ESTA FORMA, PAGARA AL
PSICOTERAPEUTA EL COSTO POR CONSULTA, COMO SI SE HUBIESE EFECTUADO EN FORMA NORMAL).
PSICOTERAPEUTA
Nombre:
Firma:
PACIENTE
Nombre:
Firma:
En caso de ser menor de edad o no tener una responsabilidad de sus actos.
Nombre:
Firma:
Tipo de relación o parentesco con el paciente: Dirección: Teléfono (s) de contacto:
CONTRATO TERAPÉUTICO
La finalidad del presente contrato es especificar las condiciones generales del funcionamiento del programa clínico que va a comenzarse. En él se detallan una serie de compromisos que deben ser respetados por las partes implicadas para su adecuado desarrollo.
CONDICIONES DE FUNCIONAMIENTO Y COMPROMISOS DEL PSICÓLOGO
1. El psicólogo se compromete a velar por la adecuación científica y profesional de los programas de tratamiento que se realicen.
2. El programa de intervención se llevará a cabo respetando las normas recogidas en
el Código ético de la profesión. Ello supone, entre otros aspectos, la confidencialidad de los datos obtenidos dentro del mismo.
3. Las sesiones de tratamiento se llevarán a cabo con una periodo de una sesión
semanal de aproximadamente una hora de duración.
4. Si la dificultad del problema clínico a tratar requiere un recurso diferente a los que puede ofrecerse, el psicólogo se compromete, si usted así lo desea, a informarle sobre otros profesionales o centros (no necesariamente sujetos a este régimen) que se ajusten más a sus características particulares.
COMPROMISOS DEL CLIENTE
1. El cliente/paciente se compromete a asistir de forma regular y puntual a las sesiones de terapia. En aquellas ocasiones en las que le sea imposible acudir, deberá avisar con 24 horas de antelación como mínimo. Si avisa en un periodo inferior, deberá cubrir el precio de la sesión. En caso de no asistir a dos sesiones consecutivas sin informar de ello, el tratamiento se dará por terminado.
2. El cliente/paciente se compromete a realizar las tareas clínicas y trabajos
personales indicados en cada momento por su terapeuta.
3. En los casos en los que sea necesario por indicación de su terapeuta y previo acuerdo, el cliente/paciente se compromete a facilitar el contacto con cualquier familiar o persona allegada con objeto de mejorar la eficacia de la intervención.
La firma del presente contrato terapéutico supone el consentimiento por todas las partes implicadas para que el programa de tratamiento se desarrolle conforme a las condiciones reseñadas.
X xx xxx , xx Xxxxxxx Xxxx Xxxxxxxxxx Xxx.
PACIENTE PSICOTERAPEUTA