CONTRATO ADMINISTRATIVO DE SERVICIOS – CAS
Nº 004-2015-MDY
CONTRATO ADMINISTRATIVO DE SERVICIOS – CAS
PROCESO DE CONTRATACION Nº 004-2015-MDY
I. GENERALIDADES
1. Objeto de la convocatoria- Unidad orgánica solicitante y remuneración mensual:
El objeto de la presente convocatoria es Contratar los servicios de personas bajo el régimen del Decreto Legislativo N° 1057 (CAS) y su reglamento aprobado mediante Decreto Supremo N° 075-2008/PCM, modificado por el Decreto Supremo N° 065-2011/PCM para los siguientes puestos:
AREA USUARIA | CARGO O PLAZA | CANTIDAD | REMUNERACION MENSUAL |
ALCALDIA | SECRETARIA | 01 | S/. 1500.00 |
GERENCIA DE SECRETARIA GENERAL | AUXILIAR ADMINISTRATIVO (MESA DE PARTES) | 01 | S/. 900.00 |
HOTEL DE TURISTAS XX XXXX | RECEPCIONISTA | 01 | S/. 1000.00 |
2. Dependencia encargada de realizar el proceso de contratación
COMISION EVALUADORA DE MERITOS
Sub Gerencia de Recursos Humanos
LA COMISION estará conformada de la Siguiente Manera:
PRESIDENTE | GERENTE DE ADMINISTRACION FINANCIERA |
MIEMBRO | GERENTE DE ASESORIA JURIDICA |
MIEMBRO | SUB GERENTE DE RECURSOS HUMANOS |
3. Base Legal
a. Constitución Política del Perú
b. Decreto Legislativo Nº 1057, que regula el Régimen Especial de Contratación Administrativa de Servicios.
c. Decreto Supremo N° 075-2008-PCM, Decreto Supremo que aprueba el Reglamento del Decreto Legislativo Nº 1057, que Regula el Régimen Especial de Contratación Administrativa de Servicios.
d. Decreto Supremo N° 065-2011-PCM, Decreto Supremo que establece modificaciones al Reglamento del Régimen de Contratación Administrativa de Servicios.
e. Resolución de Presidencia Ejecutiva Nº 170-2011-SERVIR-PE el cual dispone que el inicio de la vigencia de la Resolución de Presidencia Ejecutiva N° 107- 2011- SERVIR/PE será a partir del 28 de febrero de 2012.
x. Xxx Nº 29849 - Ley que establece la eliminación progresiva del Régimen Especial del Decreto Legislativo 1057 y otorga derechos laborales.
x. Xxx Nº 28411 - Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto.
x. Xxx N° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General
x. Xxx Nº 27972 Ley Orgánica de Municipalidades.
x. Xxx 28715 Código de Ética de la Función Pública.
x. Xxx de Presupuesto del Sector Público para el Año Fiscal 2015.
x. Xxx N° 27806 Ley de Transparencia y Acceso a la información.
m. Las demás disposiciones que regulen el Contrato Administrativo de Servicios.
1. SECRETARIA - ALCALDIA
DEPENDENCIA SOLICITANTE : GERENCIA MUNICIPAL
CANTIDAD REQUERIDA : (01) contratado.
REQUISITOS | DETALLE |
EXPERIENCIA (INDISPENSABLE) | Experiencia laboral mínima de seis (06) meses en la Administración Publica |
COMPETENCIAS | Capacidad analítica. Trabajo en equipo y bajo presión. Alto sentido de responsabilidad y excelente actitud para el trabajo. Orientación al cumplimiento de objetivos a corto y largo plazo. Facilidad de expresión oral y escrita para la elaboración de la documentación Proactividad |
FORMACIÓN ACADÉMICA, GRADO ACADÉMICO Y/O NIVEL DE ESTUDIOS (INDISPENSABLE) | Secretariado Ejecutivo |
CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIÓN | Ofimática |
CONOCIMIENTOS | Afines al puesto |
Principales funciones a desarrollar: El Contratado prestará servicios Secretaria - Alcaldía, desarrollando las siguientes actividades:
Recepcionar, clasificar, registrar, distribuir y archivar la documentación de Alcaldía.
Intervenir con criterio en la redacción de documentos administrativos de acuerdo a indicaciones generales
Cautelar el carácter confidencial y reservado de la documentación a su cargo.
Llevar el registro y control de Resoluciones, Oficios, Memorándums y otros documentos emitidos por el despacho.
Las demás atribuciones que le correspondan conforme x Xxx y responsabilidades que se deriven del cumplimiento de sus funciones.
Las que le sean asignadas por el Alcalde.
CONDICIONES | DETALLE |
LUGAR DE PRESTACIÓN DEL SERVICIO | Alcaldía de la Municipalidad Distrital xx Xxxx. |
DURACIÓN DEL CONTRATO | Inicio : 16/10/2015 |
Termino : 30/11/2015 | |
REMUNERACIÓN MENSUAL | S/. 1500.00 (Un mil quinientos con 00/100 Nuevos Soles) |
2. AUXILIAR ADMINISTRATIVO (MESA DE PARTES) - GERENCIA DE SECRETARIA GENERAL
REQUISITOS | DETALLE |
EXPERIENCIA (INDISPENSABLE) | Labores en la Administración Pública Tres (03) meses de experiencia laboral en cargos similares. |
COMPETENCIAS | Proactivo. Capacidad para el trabajo. |
FORMACIÓN ACADÉMICA, GRADO ACADÉMICO Y/O NIVEL DE ESTUDIOS (INDISPENSABLE) | Estudios Secundarios Completos |
CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIÓN | No require |
CONOCIMIENTOS PARA EL PUESTO Y/O CARGO: | Esquema de funcionamiento de los Gobiernos Locales. Manejo de archivo |
DEPENDENCIA SOLICITANTE : Gerencia de Secretaria General CANTIDAD REQUERIDA : (01) contratado.
Principales funciones a desarrollar: El Contratado prestará servicios como Auxilar Administrativo (Mesa de Partes) en la Gerencia de Secretaria General, desarrollando las siguientes actividades:
Recibir, revisar y distribuir la documentación en general que ingresa a la Municipalidad a través xx xxxx de partes.
Administrar la ventanilla de recepción de los documentos de la Municipalidad.
Distribuir oportunamente los documentos y expedientes que ingresan a la Municipalidad de acuerdo a la Ley del Procedimiento Administrativo General, TUPA y demás normas establecidas al respecto.
Mantener actualizado los registros de ingreso y salida de la documentación Institucional.
Proponer acciones para integrar y mejorar el sistema único de trámite.
Las demás atribuciones que le correspondan conforme x xxx y que se deriven del cumplimiento de sus funciones y las que le sean asignadas.
CONDICIONES | DETALLE |
LUGAR DE PRESTACIÓN DEL SERVICIO | Municipalidad Distrital xx Xxxx. |
DURACIÓN DEL CONTRATO | Inicio : 16/10/2015 |
Termino : 30/11/2015 | |
REMUNERACIÓN MENSUAL | S/.900.00. (Novecientos con 00/100 Nuevos Soles) |
3. RECEPCION - HOTEL DE TURISTAS XX XXXX DEPENDENCIA SOLICITANTE : Hotel de Turistas xx Xxxx
CANTIDAD REQUERIDA : (01) contratado.
REQUISITOS | DETALLE |
EXPERIENCIA (INDISPENSABLE) | Experiencia laboral mínima de seis (06) meses en cargos similares |
COMPETENCIAS | Proactivo. Trabajo en equipo y bajo presión. Sentido de urgencia. Disponibilidad inmediata. Sensibilización Social Tener iniciativa |
FORMACIÓN ACADÉMICA, GRADO ACADÉMICO Y/O NIVEL DE ESTUDIOS (INDISPENSABLE) | Con estudios Técnicos en Hotelería y guiado de Turismo |
CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIÓN | No requiere |
CONOCIMIENTOS PARA EL PUESTO Y/O CARGO: | Atención al cliente Manejo de programas de aplicación Buena comunicación Conocimiento en diferentes áreas del hotel |
Principales funciones a desarrollar: El Contratado prestará servicios de Recepción– Hotel de Turistas xx Xxxx, desarrollando las siguientes actividades:
Sostener una comunicación con el huésped.
Registro y control de ingresos y salidas del huésped (check in – checkout).
Realizar cambios de habitaciones solicitados por los clientes
Realizar bloqueos de habitaciones, autorizados por el dto. De houskeeping.
Autorizar la prolongación de estadías y realizar las reservas fuera del horario normal de atención.
Mantener una fluida comunicación con los sus departamentos: Caja y Facturación.
Favorecer las relaciones interdepartamentales.
Realizar tareas de control.
Otras funciones que le designe su jefe inmediato.
CONDICIONES | DETALLE |
LUGAR DE PRESTACIÓN DEL SERVICIO | Hotel de Turistas xx Xxxx de la Municipalidad Distrital xx Xxxx. |
DURACIÓN DEL CONTRATO | Inicio : 16/10/2015 |
Termino : 30/11/2015 | |
REMUNERACIÓN MENSUAL | S/.1000.00 (Un mil con 00/100 Nuevos Soles) |
II. CRONOGRAMA Y ETAPAS DEL PROCESO
ETAPAS DEL PROCESO | CRONOGRAMA | AREA RESPONSABLE | |
CONVOCATORIA | |||
1 | Publicación del proceso en el Servicio Nacional del Empleo | 02 de Octubre del 2015 | Comité /SGRH |
2 | Publicación de Convocatoria en WEB de la MDY | Del 02 de Octubre al 09 de Octubre de 2015 | Comité /SGRH |
3 | Presentación de Hoja de vida documentada en Ciudad de Dios Z-3 Sector B Manzana W, lote 2,3Centro Cívico Municipalidad xx Xxxx | 12 de Octubre de 2015 | Postulante |
SELECCIÓN | |||
4 | Evaluación de la Hoja de Vida | 13 de Octubre del 2015 | Comité |
5 | Publicación de resultados de la evaluación de la hoja de vida en la WEB de la MDY | 13 de Octubre de 2015 | Comité /SGRH |
6 | Entrevista Personal | 14 de Octubre del 2015 | Comité |
7 | Publicación de Resultado Final en la WEB y Panel de la Municipalidad | 14 de Octubre del 2015 | Comité /SGRH |
SUSCRIPCION Y REGISTRO DE CONTRATO | |||
8 | Suscripción y registro de contrato | Del 15 al 20 de Octubre de 2015 | Sub Gerencia de RRHH |
III. DOCUMENTACION A PRESENTAR
1. Presentación de la Hoja de Vida( Curriculum Vitae y Anexos)
El postulante deberá presentar su hoja de Vida en file, la información consignada en la Hoja de Vida (Anexo Nº 01) tiene carácter de declaración jurada, por lo que el postulante será responsable de la información consignada en dicho documento y se somete al proceso de fiscalización posterior que lleve a cabo la entidad. Asimismo, el postulante deberá adjuntar copia simple de los documentos que sustenten los requerimientos mínimos detallados en las bases.
Adicionalmente deberán presentar los siguientes documentos:
Copia de su DNI o carnet de extranjería (OBLIGATORIO)
Adjuntar documento que sustente la tenencia de RUC.(OBLIGATORIO)
Copia simple de los documentos que sustentan lo consignado en la hoja de vida.(OBLIGATORIO)
Anexos del 01 al 06 debidamente llenados y suscritos.(OBLIGATORIO)
Los expedientes se presentarán en la fecha programada desde las 08:00 hasta las 16:00 horas en un sobre cerrado y estará dirigido a la Comisión de Selección y Contratación de la Municipalidad Distrital xx Xxxx, conforme al siguiente detalle:
Señores
MUNICIPALIDAD DISTRITAL XX XXXX Att.: COMITÉ EVALUADOR
PROCESO DE CONTRATACION Nº 004-2015-MDY
Contrato Administrativo de Servicio – CAS Objeto de la Convocatoria (Plaza a la que Postula):
NOMBRES y APELLIDOS: DNI:
DIRECCIÓN: TELEFONO:
Nº DE FOLIOS PRESENTADOS:
IMPORTANTE:
La entrega de los documentos deberá efectuarse necesariamente en la fecha, lugar y horario establecidos para la presente convocatoria en el cronograma y debidamente foleados.
La no presentación de los documentos de carácter obligatorio, dará lugar a la DESCALIFICACIÓN del postulante.
IV. VERIFICACIÓN DE LOS REQUISITOS MÍNIMOS REQUERIDOS:
En esta etapa se verificará lo informado por el postulante en la Ficha de resumen de la Hoja de Vida (Anexo I) en la cual deberá consignar y acreditar los requisitos mínimos indispensables del perfil requerido.
Corresponderá calificar a los postulantes como APTOS o NO APTOS; siendo los postulantes considerados como APTOS los que pasen a la siguiente etapa del proceso, los resultados serán publicados en el Portal Institucional xxx.xxxxxxxx.xxx.xx y el mural ubicado en el Centro Cívico de la Municipalidad conforme al cronograma.
V. EVALUACION DE LA HOJA DE VIDA Y ENTREVISTA PERSONAL
Los factores de evaluación dentro del proceso de selección tendrán un máximo y un mínimo de puntos, distribuyéndose de la siguiente manera:
a. La evaluación de los postulantes se realizará en dos (02) etapas: La evaluación curricular y entrevista personal.
b. Los máximos puntajes y coeficientes de ponderación asignados a los postulantes son los siguientes:
EVALUACIONES | PESO | PUNTAJE MINIMO | PUNTAJE MAXIMO |
EVALUACION DEL CURRICULUM | 50% | 40 puntos | 50 puntos |
a. Experiencia Laboral | 30% | 20 puntos | 30 puntos |
b. Formación Académica c. Estudios Complementarios | 20% | 20 puntos | |
ENTREVISTA PERSONAL | 50% | 30 puntos | 50 puntos |
a. Puntaje de la entrevista personal | |||
PUNTAJE TOTAL | 100% | 70 puntos | 100 puntos |
c. La evaluación de la Hoja de Vida documentada (Curriculum Vitae y Anexos) y la entrevista personal serán efectuadas por la Comisión integrada por:
GERENTE DE ADMINISTRACION FINANCIERA
GERENTE DE ASESORIA JURIDICA
SUB GERENTE DE RECURSOS HUMANOSMAX
d. El puntaje mínimo para pasar de la evaluación curricular a la siguiente etapa es de 30.00 puntos.
e. La evaluación se hará de la siguiente manera:
f.
Para los puestos de: SECRETARIA (ALCALDIA) y RECEPCIÓN (HOTEL DE
TURISTAS) la calificación se realizara de la siguiente manera:
EXPERIENCIA LABORAL | 30 PUNTOS |
De 6 a 8 meses | 20 PUNTOS |
De 9 a 11 meses | 25 PUNTOS |
De 12 meses a mas | 30 PUNTOS |
FORMACION ACADEMICA Y ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS | 20 PUNTOS |
Para el puesto de: AUXILIAR ADMINISTRATIVO – MESA DE PARTES (GERENCIA
DE SECRETARIA GENERAL), la calificación se realizara de la siguiente manera:
EXPERIENCIA LABORAL | 30 PUNTOS |
De 3 a 11 meses | 20 PUNTOS |
De 12 a 18 meses | 25 PUNTOS |
De 18 meses a mas | 30 PUNTOS |
FORMACION ACADEMICA Y ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS | 20 PUNTOS |
1. DETERMINACIÓN DEL PUNTAJE TOTAL
Una vez calificados los postulantes mediante la Evaluación Curricular y la Entrevista Personal se determinará el puntaje total de la evaluación.
a. El puntaje total de los postulantes será la sumatoria de todas las evaluaciones, obtenido de la siguiente fórmula:
PT = PEC+ PEP
Donde:
PT = Puntaje total del postulante.
PEP = Puntaje de la entrevista personal del postulante. PEC = Puntaje de la evaluación curricular del postulante.
* Nota: ver capítulo VI De las Bonificaciones
2. ENTREVISTA PERSONAL:
Para ser considerado en la evaluación general el postulante deberá obtener en la entrevista personal un puntaje igual o superior a 30.00 puntos.
VI. DE LAS BONIFICACIONES:
Bonificación por discapacidad: se otorga una bonificación por discapacidad del 15
% sobre el puntaje total, al postulante que lo haya indicado en la hoja de vida o curriculum vitae y que acredite dicha condición, para ello deberá adjuntar obligatoriamente copia simple del carné de discapacidad emitido por el CONADIS PF=PT+15%(PT)
VII. DE LA DECLATATORIA DE DESIERTO O DE LA CANCELACION DEL PROCESO
1. Presentación del proceso como Desierto
El proceso puede ser declarado Desierto en alguno de los siguientes supuestos:
a. Cuando no se presentan postulantes al proceso de selección.
b. Cuando ninguno de los postulantes cumple con los requisitos mínimos.
c. Cuando habiendo cumplido los requisitos mínimos, ninguno de los postulantes obtiene puntaje mínimo en las etapas de la evaluación del proceso.
2. Cancelación del proceso de selección
El proceso puede ser cancelado en alguno de los siguientes supuestos, sin que sea responsabilidad de la entidad:
a. Cuando desaparece la necesidad del servicio de la entidad con posterioridad al inicio del proceso.
b. Por restricciones presupuestales.
c. Otros supuestos debidamente justificados.
ANEXO Nº 01
FORMATO DE CONTENIDO DEL CURRICULUM VITAE
(Con carácter de Declaración Jurada)
I. DATOS PERSONALES
Apellido Paterno :
Apellido Materno :
Nombres :
Nacionalidad :
Fecha de Nacimiento :
Lugar de nacimiento Dpto./Prov./Dist :
Documento de Identidad :
RUC :
Estado Civil :
Dirección (Avenida/calle – N° – Dpto.) :
Ciudad :
Teléfono(s) / Celular(es) :
Correo electrónico :
Colegio profesional (N° si aplica) :
II. ESTUDIOS REALIZADOS
TITULO O GRADO | ESPECIALID AD/ NIVEL EDUCATIVO | FECHA DE EXEDIC ION DEL TITULO (MES/A ÑO) | UNIVERSID AD/INSTIT UCIÓN EDUCATIVA | CIUDA D/PAI S | CUENTA CON SUSTENT O (SI/NO) | N° FOLI O | |
TÍTULO PROFESIONAL TECNICO /O UNIVERSITARIO | |||||||
BACHILLER/EGRE SADO | |||||||
ESTUDIOS SECUNDARIOS | Concluido si( ) no ( ) …………………… Año/ grado/semestre | ||||||
ESTUDIOS TÉCNICOS (Paquetes informáticos, Word/Excel/Power Point) | Concluido si( ) no ( ) …………………… Año/ grado/semestre | ||||||
BREVETE | CATEGORIA |
Nº………………… | |||||||
Licenciado de las FFAA o Persona c/ Discapacidad | |||||||
Otros: (incluye carné de discapacidad) |
III. CURSOS Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACION:
a. De preferencia con estudios afines al puesto.
N ° | NOMBRE DEL CURSO Y/O ESTUDIOS DE ESPECIALIZACIO N | FECHA DE INICIO Y TERMIN O | DURACIO N EN HORAS | INSTITUCIÓ N | CUENTA CON SUSTENT O (SI/NO) | N° FOLI O | |
1 | |||||||
2 | |||||||
3 | |||||||
4 | |||||||
5 | |||||||
TOTAL HORAS LECTIVAS |
(Puede insertar más filas si así lo requiere)
IV. EXPERIENCIA LABORAL
El POSTULANTE deberá detallar en cada uno de los cuadros siguientes, SOLO LOS DATOS QUE SON REQUERIDOS EN CADA UNA DE LAS AREAS QUE SERÁN CALIFICADAS, en el
caso de haber ocupado varios cargos en una entidad, mencionar cuales y completar los datos respectivos.
1. Experiencia mínima solicitada de acuerdo al perfil (Comenzar por el más reciente)
2. Detallar en el cuadro siguiente los trabajos que califican la experiencia requerida, con una duración mayor a un mes. (Puede adicionar más bloques si así lo requiere).
N ° | NOMBRE DE LA ENTIDA D O | CARGO DESEMPEÑA DO | FECHA DE INICIO (MES/A | FECHA DE CULMINACI ON (MES/AÑO) | TIEMP O EN EL CARG | CUENTA CON SUSTEN TO | N° FOLI O |
EMPRES A | ÑO) | O | (SI/NO) | |||||
1 | ||||||||
Descripción del trabajo realizado | ||||||||
2 | ||||||||
Descripción del trabajo realizado |
(Puede insertar más filas si así lo requiere)
Declaro que la información proporcionada es veraz y exacta, y, en caso necesario, autorizo su investigación.
NOMBRE Y APELLIDO :
DNI :
FECHA :
Firma
ANEXO N° 02
DECLARACIÓN JURADA DE NO TENER INHABILITACIÓN VIGENTE SEGÚN RNSDD
Por la presente, yo …………………………………………..……….…………….... , identificado/a con DNI Nº ......................, declaro bajo juramento no tener inhabilitación vigente para prestar servicios al Estado, conforme al REGISTRO NACIONAL DE SANCIONES DE DESTITUCIÓN Y DESPIDO - RNSDD (*)
Arequipa……. del mes de de 2015.
Firma
(*) Mediante Resolución Ministerial 017-2007-PCM, publicado el 20 de enero de 2007, se aprobó la “Directiva para eluso, registro y consulta del Sistema Electrónico del Registro Nacional de Sanciones de Destitución y Despido – RNSDD”. En ella se establece la obligación de realizar consulta o constatar que ningún candidato se encuentre inhabilitado para ejercer función pública conforme al RNSDD, respecto de los procesos de nombramiento, designación, elección, contratación laboral o de locación de servicios. Asimismo, aquellos candidatos que se encuentren con inhabilitación vigente deberán ser descalificados del proceso de contratación, no pudiendo ser seleccionado bajo ninguna modalidad.
ANEXO N° 03
DECLARACIÓN JURADA DE NO TENER DEUDAS POR CONCEPTO DE ALIMENTOS
Por la presente, yo………………………………………….………………………….... identificado/a con DNI Nº......................, declaro bajo juramento No tener deudas por concepto de alimentos, ya sea por obligaciones alimentarias establecidas en sentencias o ejecutorias, o acuerdo conciliatorio con calidad de cosa juzgada, así como tampoco mantener adeudos por pensiones alimentarias devengadas sobre alimentos, que ameriten la inscripción del suscrito en el Registro de Deudores Alimentarios creado por Xxx Xx 00000.
Xxxxxxxx……. del mes de de 2015.
Firma
ANEXO N° 04 DECLARACIÓN JURADA
(D.S. N° 034-2005-PCM - NEPOTISMO)
Conste por el presente que el (la) señor(ita) ……….………………………… identificado (a) con D.N.I. N° ……………………… con domicilio en ………………………………………..……………. en el Distrito de ,
DECLARO BAJO JURAMENTO, QUE:
Cuento con pariente (s), hasta el cuarto grado de consanguinidad, segundo de afinidad y/o cónyuge: (PADRE I HERMANO I HIJO I TIO XXXXXXXX I XXXXX X XXXXX I SUEGRO I CUÑADO), DE NOMBRE (S)
............................................................................................................................
.....................................................................................................................
............................................................................................................................
.....................................................................................................................
............................................................................................................................
.....................................................................................................................
quien (es) laboran en esta Municipalidad, con el (los) cargo (s) y en la Dependencia (s):
............................................................................................................................
.....................................................................................................................
............................................................................................................................
......................................................................................................................
.........................................................................................................................
No cuento con pariente (s), hasta el cuarto grado de consanguinidad, segundo de afinidad y/o cónyuge: (PADRE I HERMANO I HIJO I TIO ISOBRINO I XXXXX X XXXXX I
SUEGRO I CUÑADO), que laboren en esta Entidad.
Arequipa……. del mes de de 2014.
Firma
ANEXO Nº 05 DECLARACION JURADA
(Antecedentes policiales, penales y de buena salud)
Yo, , identificado (a) con DNI
N°……………………………, domiciliado en ……………………………………………………………………………………
……………………………………………….., y habiendo sido contratado(a) por la Municipalidad Distrital xx Xxxx, declaro bajo juramento que:
No registro antecedentes policiales.
No registro antecedentes penales.
Gozo de buena salud.
Ratificándome en el contenido de la presente declaración, la suscribo para los fines del caso, de conformidad a lo prescrito en la Ley N° 25035 “Ley de Simplificación Administrativa” y disposiciones legales vigentes.
Arequipa……. del mes de de 2015.
Firma
ANEXO Nº 06
DECLARACIÓN JURADA DE NO PERCIBIR OTROS INGRESOS DEL ESTADO
Yo,…..……………………………………………………………………., identificado con DNI N°… ,
con domicilio en ,
…………………………………………………………………….. Declaro bajo juramento que:
( ) NO PERCIBO OTRO INGRESO POR EL ESTADO ( ) SI PERCIBO OTRO INGRESO POR EL ESTADO.
Firmo la presente declaración, de conformidad con lo establecido en el artículo 42° de la Ley N° 27444 Ley del Procedimiento Administrativo General.
Arequipa………. del mes de de 2015.
Firma