HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN RAFAEL E.S.E SUBDIRECCION CIENTIFICA

HOSPITAL DEPARTAMENTAL SAN XXXXXX E.S.E SUBDIRECCION CIENTIFICA

CONVOCATORIA DE CONTRATACIÓN DIRECTA /2013

(ART.73 numeral 02 Estatuto de Contratación)

ESTUDIOS PREVIOS OCTUBRE 2013

FUNDAMENTOS JURIDICOS QUE SOPORTAN LA MODALIDAD DE SELECCIÓN DEL CONTRATISTA

A la presente convocatoria de contratación directa le son aplicables las normas contenidas en la Ley 80 de 1993, Acuerdo No.014 de 2009 (estatuto de contratación interno del hospital articulo 73 numeral 02), y código de comercio.

El Hospital Departamental San Xxxxxx E.S.E procede a documentar los estudios que se han realizado para determinar la necesidad, conveniencia y oportunidad de contratar los servicios para la ejecución de un contrato encaminado a ejecutar las actividades de salud pública las cuales redundaran en beneficio de la población del Valle del Cauca.

1.- DEFINICIÓN DE LA NECESIDAD DE LA ENTIDAD, DESCRIPCION DEL OBJETO A CONTRATAR Y ESPECIFICACIONES ESENCIALES.

La gobernación xxx Xxxxx del Cauca – la Secretaria Departamental de Xxxxx xxx Xxxxx suscribió contrato interadministrativo N° 0828 del 03 de Septiembre con El Hospital Departamental San Xxxxxx E.S.E de Zarzal xxxxx del Cauca en la prestación de servicios de salud publica en promoción de la salud, prevención de la enfermedad y riesgos.

2. Objetivos

General:

El Hospital Departamental San Xxxxxx Empresa Social del Estado, se encuentra interesado en realizar la Contratación para la prestación de servicios de salud pública para desarrollar

acciones que contribuyan al fortalecimiento de las administraciones municipales dls, e.s.e y eps en el proceso de transformación y mejoramiento de sus competencias y fortalecimiento de la gestión social de tal manera que les permita contar con elementos para garantizar el derecho a la salud – con enfoque diferencial -, contribuyendo de esta forma a la mejora de los indicadores de salud de la población vallecaucana, mediante asesoría y asistencia técnica en la implementación y seguimiento de políticas, planes y programas de salud pública. Las obligaciones se encuentran contenidas en el proyecto de gestión integral de la salud pública y fortalecimiento de la función rectora de la dirección departamental - participación social.

Específicos:

No	Actividades	Productos esperados
1	Ejecutar en el 100% el plan departamental tal de participación y control social en cumplimento de competencias y compromiso de planes de mejoramiento	1- Plan departamental de participación y control social para los 42 municipios construido participativamente. 3- Cronograma de ejecución hasta el 2014. 4- Informe de ejecución de lo descrito en el cronograma en la primera fase en las 4 zonas referentes geográficas. Zona Norte: Cartago, Ansermanuevo, Argelia, Xxxxxx, El águila, El Cairo, Xxxxx, La Unión, El Dovio, La Victoria, Toro, Versalles, Obando y Zarzal. Zona Centro: Tuluá, Andalucía, Bugalagrande, Caicedonia, Sevilla, Bolívar, Riofrío, Roldanillo, Trujillo, Buga, San Xxxxx, Calima-Darién, Guacarí, Xxxxxxxx y Yotoco. Zona Sur: Jamundí, Dagua, Vijes, Yumbo y Cali. Zona Pacifica: Buenaventura. 5- Evaluación del Plan Departamental en lo ejecutado. 6- Sistematización del plan departamental en cuanto a la construcción, ejecución, seguimiento y evaluación. 7- Garantizar el apoyo logístico a todo costo 8- Kit con todos los registros y memorias de los productos obtenidos.
2	Realizar acompañamiento a los 42 municipios del departamento para el cumplimiento de las competencias en Participación y Control Social.	1- Documento que contenga el diagnostico de conformación y funcionamiento en la DLS de Copacos, SAC, CTSSSS y en las ESES xx XXXX, comité de ética hospitalaria, Juntas directivas, asociación de usuarios y comité técnico científico en cada uno de los 42 municipios. 2- Base de datos actualizada de los integrantes de las formas y modalidades de participación social en salud. 3- Informe de avance de la aplicación y desarrollo de planes de formación y orientación contemplados en los componentes de participación social. 4- Kit con todos los registros y memorias de los productos obtenidos.
3	Realizar un foro sobre Garantía del Derecho a la Salud en el marco del Sistema General de Seguridad Social en Salud.	1- Informe de la realización de Foro Departamental para los actores de los 42 municipios del departamento. 2- Convocatoria e invitaciones al foro para 250 participantes. 3- Material escrito y logística requerida en cuanto a lugar, refrigerios, ayudas audiovisuales. 4- Memorias del foro para los asistentes.

		5- Kit con los registros y memorias de los productos obtenidos.
4	Realizar capacitación a 420 líderes comunitarios en proceso de Control social del Sistema General de Seguridad Social en Salud. (10 líderes por municipio)	1- Informe del Plan de Capacitación ejecutado que contenga : 2- Diseño de la metodología y herramientas de trabajo que permitan facilitar procesos en el desarrollo del plan de capacitación. 3- Material Educativo. 4- Certificaciones de Asistencia al Evento. 5- Garantizar la logística del desarrollo del evento a todo costo en 4 encuentros zonales. 6 6- Fundamentar y capacitar a los Actores comunitarios y actualización xxx xxxxxxx humano de las Direcciones Locales de Salud, ESES en coordinación y articulación con el área de participación Social de la Secretaria Departamental de Salud. 7- Kit con todos los registros y memorias de los productos obtenidos.
5	Sistematizar el estado actual de QPR, y sus respuestas en consolidado departamental y por municipios. Identificar causas y construir plan de mejora	1- Documento analítico que contenga la sistematización PQR año 2013 con sus respuestas, clasificada por municipios, actores del sistema general de seguridad social y consolidado departamento. Se hace uso de base de datos departamental y las de 42 municipios. 2- Documento que contenga el análisis de las causas más frecuentes de PQR y relación con las actuaciones como autoridad sanitaria del departamento y los municipios. 3- Documento que contenga planes de mejoramiento de la autoridad sanitaria municipal (42 municipios) y departamental que dé respuesta a las falencias identificadas en el presente estudio, que incluya cronograma de ejecución a diciembre de 2013 y el informe de lo concerniente a la ejecución de lo esperado a 2013. Municipal y departamental. 4- Informe de la ejecución de foros de difusión y presentación de planes de mejoramiento en las regiones definidas del departamento. (1 foro por región, a todo costo).
6	Desarrollo de la primera fase del Call Center.	1- Diagnóstico del funcionamiento del Servicio de Atención a la Comunidad SAC en las 42 Direcciones Locales del Departamento, que contenga Acto Administrativo de Constitución, Manual de funciones y Procedimientos, Capacitaciones y Soporte de la Gestión (informes consolidados) y el Sistema de Información y Atención al Usuario SIAU en las EPS e IPS del departamento. 2- Documento que contenga el diseño del Call center departamental conectado a 42 entidades municipales y valoración de los recurso necesarios para su funcionamiento
7	Promoción de las acciones de participación social	1- Diseño Plan de Medios construido participativamente. 2- Plan de medios ejecutado 3- Kit con los registros y memorias de los productos

		obtenidos.
8	Realizar 4 talleres regionales de actualización en competencias técnicas y legales a los integrantes de las 56 Juntas Directivas de las Empresas Sociales del Estado	1- Informe de Plan de Capacitación. 2- Diseño de la metodología y herramientas de trabajo que permitan facilitar procesos en el desarrollo del plan de capacitación. 3- Material Educativo. 4- Certificaciones de Asistencia al Evento. 5- Garantizar la logística del desarrollo de los 4 talleres a todo costo en 4 encuentros zonales. 6- Fundamentar y capacitar a los Integrantes de las 56 Juntas Directivas de las ESES del Departamento xxx Xxxxx en coordinación y articulación con el área de participación Social de la Secretaria Departamental de Salud. 7- Kit con todos los registros y memorias de los productos obtenidos.
9	Diseñar y difundir en primera fase información sobre deberes y derechos de los usuarios en el sistema general de seguridad social en salud y la participación social.	1- Piezas comunicacionales sobre los deberes y derechos de usuarios en SGSSS, con prioridad en aseguramiento. 2- Piezas comunicacionales que difundan espacios de participación social en el departamento y 42 municipios. 3- Informe de difusión en fase 1, 2013.
10	Realizar evaluaciones periódicas a la ejecución del Convenio	Evaluaciones periódicas a la ejecución del Convenio
11	Realización de abogacía para movilizar voluntades, compromisos políticos intersectoriales y comunitarios para el mejoramiento de la salud y calidad de vida.	Abogacía para movilizar voluntades, compromisos políticos intersectoriales y comunitarios para el mejoramiento de la salud y calidad de vida realizada en los 42 DLS del Dpto.

3. DESCRIPCIÓN DE LA NECESIDAD

Mejorar la capacidad de gestión de los actores del SGSSS, a través de proyectos que permitan brindar elementos legales, conceptuales y metodológicos a los diferentes, para garantizar la activa participación de la comunidad en la gestión de los servicios de salud, en cumplimiento de las competencias que establece la Ley 100 de 1.993, Ley 715 de 2.001, Ley 1122 de 2.007, Ley 1438 de 2011 y demás Decretos reglamentarios, a los Entes Territoriales Departamentales, en relación con los procesos de participación social en salud.

Retomando los parámetros legales es función del estado “contribuir a la organización, promoción y capacitación de las asociaciones profesionales, cívicas, sindicales, comunitarias, juveniles, benéficas o de utilidad común no gubernamentales, sin detrimento de su autonomía con el objeto de que constituyan mecanismos democráticos de representación en las diferentes instancias de participación, concertación, control y vigilancia de la gestión pública que se establezcan”. Y en ese mismo sentido la Ley 489/98 Artículo 32.

“Democratización de la Administración Pública. Todas las entidades y organismos de la Administración Pública tienen la obligación de desarrollar su gestión acorde con los principios de democracia participativa y democratización de la gestión pública. Para ello podrán realizar todas las acciones necesarias con el objeto de involucrar a los ciudadanos y organizaciones de la sociedad civil en la formulación, ejecución, control y evaluación de la gestión pública”.

la Superintendencia Nacional de Salud en la Circular Única de 2008, define que es imperativa y mandataria la obligatoriedad de los Entes Territoriales de impulsar y dinamizar estos espacios de intervención ciudadana frente a la gestión pública en salud en el General de Seguridad Social en Salud, así como las obligaciones por parte de los diferentes actores del Sistema General de Seguridad Social en Salud; de igual forma promocionar y desarrollar los mecanismos de participación ciudadana y de protección al usuario del servicio de salud”; de igual manera la Resolución 0425 de 2008, en su capítulo IV, numeral 3,consigna que De otra parte se requiere fortalecer el Control Social que comprende el desarrollo de espacios y mecanismos que posibiliten y fortalezcan la participación social, para garantizar la ejecución trasparente y eficaz de los recursos”.

En el Xxxxx del Cauca la participación en las instancias correspondientes no están operando de la manera más adecuada y sostenida de acuerdo a lo establecido por el legislador; en la Secretaria Departamental a partir del año 2.009, se han venido presentando requerimientos de los distintos Entes de Control del Estado por lo que ha sido necesario establecer Planes de Mejoramiento de manera concertada, en el cumplimiento de sus funciones, a lo cual da respuesta este proyecto.

Finalmente se pretende lograr la participación de las organizaciones comunitarias del sector salud, en el departamento xxx Xxxxx del Cauca, en procesos de diagnóstico situacional en salud, en los Planes Locales de Salud y en el Plan Territorial de Salud Pública de manera que respondan a las necesidades de la población en el contexto de la estrategia de Atención Primaria en Salud.

4. CONDICIONES DEL CONTRATO A CELEBRAR

4.1. OBJETO: Prestación de servicios de salud pública para desarrollar acciones que contribuyan al fortalecimiento de las administraciones municipales dls, e.s.e y eps en el proceso de transformación y mejoramiento de sus competencias y fortalecimiento de la gestión social de tal manera que les permita contar con elementos para garantizar el derecho a la salud – con enfoque diferencial -, contribuyendo de esta forma a la mejora de los indicadores de salud de la población vallecaucana, mediante asesoría y asistencia técnica en la implementación y seguimiento de políticas, planes y programas de salud pública. Las obligaciones se encuentran contenidas en el proyecto de gestión integral de la salud pública y fortalecimiento de la función rectora de la dirección departamental - participación social.

4.2. OBLIGACIONES:

DEL CONTRATISTA

1) Dar estricto cumplimiento a lo establecido en los estudios previos y en el anexo técnico, los cuales hacen parte integral de este contrato.

2) Garantizar la disponibilidad de la logística requerida para la ejecución del objeto contractual.

3) Realizar el plan de acción de manera concertada para la ejecución del contrato, con su respectivo cronograma, teniendo en cuenta los objetivos establecidos, los productos esperados y la concertación, lo cual debe incluirse en el acta de inicio.

4) Proporcionar al Hospital copia de todos los productos obtenidos en desarrollo de la ejecución del contrato, tales como agendas, materiales didácticos y/o audiovisuales, contratos y compromisos firmados, bases de datos y otros productos.

5) Convocar, confirmar y registrar la asistencia de los participantes a las actividades propias del desarrollo del objeto de cada proyecto, previa concertación con la supervisión. Las convocatorias siempre se deben realizar en nombre de la secretaria de salud departamental.

6) Concertar con el hospital la metodología, instrumentos y guías de seguimiento y evaluación de los proyectos, presentando periódicamente informe de los resultados obtenidos.

7) Utilizar indicadores trazadores que permitan valorar el cumplimiento del objeto, en aquellos casos donde la normatividad lo requiera.

8) Dar los respectivos créditos a la secretaria de salud departamental durante el desarrollo de todas las actividades propias del objeto de los proyectos, como son: convocatorias, reuniones, talleres, seminarios, concertaciones, elaboración y presentación de informes, información educación y comunicación y publicaciones, etc.

9) presentar informes técnicos mensuales y avance técnico – financiero y final de cada proyecto, tres originales por escrito y medio magnético al Hospital, al supervisor del proyecto y al representante de cada institución y/o Municipio donde se ejecute el proyecto.

10) Contratar la difusión en los medios de comunicación de las estrategias que en salud se desarrollan a través de los proyectos contratados.

11) Solicitar la autorización al Gerente del Hospital para cualquier referencia, reproducción o difusión, ya que la propiedad intelectual de los resultados de la ejecución de los proyectos son exclusividad de la misma. El uso de base de datos, información y divulgación de resultados parciales o definitivos, deberán ser entregados al Hospital. Cualquier uso de la información deberá ser autorizada por la representante legal del Hospital, previa solicitud de autorización.

12) Ayudar al hospital a conformar acorde a la normatividad vigente el comité de veedurías al presente contrato o rendición de cuentas.

13) Garantizar que los perfiles profesionales e institucionales para la ejecución de las acciones, cumplan con la experiencia e idoneidad, según los requerimientos del Hospital para el desarrollo de los proyectos.

14) Todas las actividades que se ejecuten tienen que tener el enfoque diferencial y sub diferencial.

15) realizar los componentes, objetivos y sus actividades conforme al objeto del contrato y los cuales se encuentran plasmados en el anexo N° 01 el cual es parte integral del presente contrato.

16) Asegurar que el recurso humano a cargo del Contratista, tenga todas las garantías relacionadas con el programa de salud ocupacional, cumpliendo con lo estipulado en el Decreto 1295 de 1994 y las demás normas que rijan la materia.

17) Presentar al Contratante dentro de los primeros días de cada mes, la constancia de pago de cotizaciones al Sistema de Seguridad Social Integral

EL CONTRATANTE:

Se obliga para con el contratista a:

1) Facilitar la documentación e información necesaria para el cumplimiento del objeto del contrato.

2) suministrar los elementos, y materiales necesarios para el desarrollo del objeto contractual por parte del Contratista y de acuerdo a la propuesta presentada.

3) Cancelar oportunamente al CONTRATISTA la contraprestación económica pactada en el presente contrato.

4.3. PLAZO Y PAGO

Este contrato tiene una duración desde la Legalización del acta de inicio hasta el treinta y uno (31) de Diciembre de 2013.

FORMA DE PAGO: EL Hospital pagará al contratista el valor por el cual le fue adjudicado el contrato, así: Un treinta por ciento (30%) es decir la suma de TRESCIENTOS DOS MILLONES NOVECIENTOS CUARENTA Y TRES MIL SEISCIENTOS PESOS MCTE

($302.943.600) previa presentación, donde soporte los planes de trabajo, planes de carga de cada una de las actividades de los proyectos que hacen parte del Anexo N° 01, cronograma de ejecución, hojas de vida de los profesionales y soportando el treinta (30%) de ejecución los cuales deberán ser aprobados por parte de la gerencia del Hospital y socializados al CONTRATANTE y al supervisor nombrado por el Hospital Departamental San Xxxxxx E.S.E.

Un Veinte por ciento (20%) ósea la suma de DOSCIENTOS UN MILLONES NOVECIENTOS SESENTA Y DOS MIL CUATROCIENTOS PESOS MCTE ($ 201.962.400) con un segundo

informe de avance, donde se soporte el cincuenta por ciento (50%) de las actividades desarrolladas del anexo N° 01 con certificación favorable de la supervisoría del Hospital Departamental San Xxxxxx E.S.E. y los Supervisores Designados para el contrato suscrito con el Departamento xxx Xxxxx del Cauca.

Un Veinticinco por ciento 25% ósea la suma de DOSCIENTOS CINCUENTA Y DOS MILLONES CUATROCIENTOS CINCUENTA Y TRES MIL PESOS MCTE ($ 252.453.000)

con un Tercer informe de avance, donde se acredite un Setenta y Cinco por ciento 75% de actividades desarrolladas del anexo N° 01 con certificación favorable de la supervisoría del Hospital Departamental San Xxxxxx E.S.E. y los Supervisores designados por el Departamento xxx Xxxxx del Cauca – Secretaria de Salud.

Un Veinte y cinco por ciento (25%) final ósea DOSCIENTOS CINCUENTA Y DOS MILLONES CUATROCIENTOS CINCUENTA Y TRES MIL PESOS MCTE ($ 252.453.000),

se realizará una vez se haya terminado el contrato y previa suscripción del acta de recibo final del anexo técnico No. 01 e informes financieros acreditando el cumplimiento del 100%

presentada a la Supervisoría del Hospital Departamental San Xxxxxx con certificación favorable del Supervisor y Los Supervisores Designados por el Departamento xxx Xxxxx del Cauca – Secretaria de Salud.

4.4 VALOR DEL CONTRATO

El valor del presente contrato corresponde a la suma de MIL NUEVE MILLONES OCHOCIENTOS DOCE MIL PESOS MCTE ($ 1.009.812.000.oo).

5. ESTIMACION DE LOS RIESGOS: Garantía

1. CUMPLIMIENTO DEL CONTRATO: Para precaver los perjuicios que se deriven del incumplimiento de las obligaciones contractuales incluidas las multas y la cláusula penal que se pacten en el contrato. Su cuantía será igual al 30% del valor del contrato y su vigencia será igual a la del plazo total del contrato y cuatro (4) meses más.

2. DE RESPONSABILIDAD CIVIL EXTRACONTRACTUAL: Para asegurar el pago de los perjuicios que el contratista ocasione a terceros por razón de la ejecución del contrato. Su cuantía será equivalente a 200 SMLMV al momento de la expedición de la póliza y su vigencia se otorgará por todo el periodo de ejecución del contrato.

3. DE PAGO DE SALARIOS, PRESTACIONES SOCIALES E INDEMNIZACIONES: Para precaver los eventos en que el contratista no cumpla el pago de obligaciones laborales respecto de los trabajadores utilizados en la ejecución del respectivo contrato. Su cuantía será del 10% del valor del contrato y su plazo será igual a la del plazo total del contrato y tres (3) años más.

4. CALIDAD DEL SERVICIO equivalente al 20% del valor del contrato con vigencia igual a la del contrato y un año más. Corresponde al contratista el pago relativo al otorgamiento de las garantías exigidas para el respectivo contrato y a sus prorrogas que sean exigidas por el contratante. El contratista deberá mantener vigente las garantías y deberá ajustarlas siempre que se produzca alguna modificación en el plazo y/o valor del contrato o en el evento en que se produzca reiniciación del contrato a raíz de la suspensión temporal del mismo

5.1. Asignación de los riesgos:

Para efectos de la ejecución del contrato que se suscriba, el contratista es la persona que deberá soportar de manera total la ocurrencia de cualquiera de las circunstancias tipificadas anteriormente, y por tanto debe asumir su costo. En el evento en que el contratista no cumpla a cabalidad con contratado en los términos pactados La Entidad contratante le solicitará la devolución del valor correspondiente a la tarea o tareas dejadas de ejecutar.

DISTRIBUCION DE RIESGOS PREVISIBLES
Nº	TIPIFICACION	ASIGNACIÓN	ESTIMACIÓN

DISTRIBUCION DE RIESGOS PREVISIBLES
Nº	TIPIFICACION	ASIGNACIÓN	ESTIMACIÓN
1.	FUERZA MAYOR POR ACTOS HUMANOS
1.1.	Cesación de Labores, huelgas o paros al interior de la empresa del contratista o por parte de subcontratistas y sus dependientes	CONTRATISTA	100%
1.2.	Huelgas o paros generales	CONTRATISTA/CONTRATANTE	50% - 50%
1.3.	Asonada, guerra o ataque terrorista.	CONTRATISTA/CONTRATANTE	50% - 50%
2.	EVENTOS DERIVADOS DE CIRCUNSTANCIAS ECONOMICAS O LEGALES	CONTRATISTA	100%
2.1.	Financiamiento del Contrato dentro del término del mismo y sus potenciales prórrogas.	CONTRATISTA	100%
2.2.	Incremento en impuestos, tasas, gravámenes o contribuciones.	CONTRATISTA	100%
2.3.	Incremento en impuestos, tasas, gravámenes o contribuciones que afecten la actividad del contratista objeto del contrato.	CONTRATISTA,	100%
2.4.	Variaciones en el costo de los materiales	CONTRATISTA	100%
2.5.	Xxxx en el pago de las Obligaciones contractuales a cargo del contratante	CONTRATANTE	100%
2.6.	Obtención de seguros y otras garantías al contrato	CONTRATISTA	100%
2.7.	Modificaciones o interpretaciones unilaterales al contrato que afecten el equilibrio financiero del mismo	CONTRATISTA	100%
2.8.	Incumplimiento o retardo en la presentación de requisitos legales para celebrar o ejecutar el contrato.	CONTRATISTA	100%
2.9	Ausencia de disponibilidad presupuestal o de liquidez	CONTRATANTE	100%
2.10.	Sobrecostos en la ejecución del contrato por indebido control técnico. Profesional, administrativo o financiero del contratista	CONTRATISTA	100%
2.11.	Por la naturaleza del objeto a contratar se requiere se ampare el riesgo en la posible	CONTRATISTA	100%

DISTRIBUCION DE RIESGOS PREVISIBLES
Nº	TIPIFICACION	ASIGNACIÓN	ESTIMACIÓN
	ocurrencia de accidentes o sucesos derivados de la prestación del servicio
2.12.	Para mitigar el riesgo, el contratista deberá dentro del valor de su propuesta, incluir el mismo.	CONTRATISTA	100%

6. CONCLUSIÓN

Por todo lo anteriormente expuesto, el Hospital Departamental San Xxxxxx E.S.E concluye la necesidad, conveniencia y oportunidad para celebrar el contrato de salud publica encaminado a la ejecución y desarrollo de acciones que contribuyan al fortalecimiento de las administraciones municipales dls, e.s.e y eps en el proceso de transformación y mejoramiento de sus competencias y fortalecimiento de la gestión social de tal manera que les permita contar con elementos para garantizar el derecho a la salud – con enfoque diferencial -, contribuyendo de esta forma a la mejora de los indicadores de salud de la población vallecaucana, mediante asesoría y asistencia técnica en la implementación y seguimiento de políticas, planes y programas de salud pública. Las obligaciones se encuentran contenidas en el proyecto de gestión integral de la salud pública y fortalecimiento de la función rectora de la dirección departamental - participación social.

XXX XXXXXX XXXXXXXXX XXXXXX

Gerente

Proyectó: Xxxxxx Xxxxxx Xxxxxxxxx Xxxxxx: Xxx Xxxxxx Xxxxxxxxx Xxxxxx