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Supply Agreement • May 5th, 2020

FICHA DE CONTRATO FO-0195 Versión:1 Vigencia 01/07/05 ASPECTOS GENERALES DESCRIPCION CONTRATO Nº DE 2018 CONTRATANTE HOSPITAL CIVIL DE IPIALES E.S.E. NIT 8000-84362-3 REPRESENTANTE LEGAL DIEGO FERNANDO MORALES ORTEGON IDENTIFICACIÓN 79.453.251 de Bogotá DOMICILIO CONTRATANTE Carrera 1 No 4A Este - Avenida Panamericana Norte, Ipiales NOMBRE CONTRATISTA XXXXXXXXXX IDENTIFICACIÓN CONTRATISTA XXXXXXXXXX REPRESENTANTE LEGAL XXXXXXXXXX IDENTIFICACIÓN XXXXXXXXXX DOMICILIO CONTRATISTA XXXXXXXXXX TELÉFONO CONTRATISTA XXXXXXXXXX CORREO ELECTRÓNICOCONTRATISTA XXXXXXXXXX OBJETO DEL CONTRATO SUMINISTRO DE PRODUCTOS FARMACEUTICOS VALOR DEL CONTRATO VALOR MENSUAL DE LOS SERVICIOS: Es indeterminado pero determinable de acuerdo al costo facturado por suministro de PRODUCTOS FARMACEUTICOS durante el mes a facturar. Este Valor sera cancelado NOVENTA(90) dias siguientes a la radicación y aceptación de la correspondiente factura por parte de EL CONTRATISTA en las instalaciones de EL CONTRATANTE. CER

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Supply Agreement • March 7th, 2018

FICHA DE CONTRATO FO-0195 Versión:1 Vigencia 01/07/05 ASPECTOS GENERALES DESCRIPCION CONTRATO Nº DE 2018 CONTRATANTE HOSPITAL CIVIL DE IPIALES E.S.E. NIT 8000-84362-3 REPRESENTANTE LEGAL DIEGO FERNANDO MORALES ORTEGON IDENTIFICACIÓN 79.453.251 de Bogotá DOMICILIO CONTRATANTE Carrera 1 No 4A Este - Avenida Panamericana Norte, Ipiales NOMBRE CONTRATISTA XXXXXXXXXX IDENTIFICACIÓN CONTRATISTA XXXXXXXXXX REPRESENTANTE LEGAL XXXXXXXXXX IDENTIFICACIÓN XXXXXXXXXX DOMICILIO CONTRATISTA XXXXXXXXXX TELÉFONO CONTRATISTA XXXXXXXXXX CORREO ELECTRÓNICOCONTRATISTA XXXXXXXXXX OBJETO DEL CONTRATO SUMINISTRO DE MEDICAMENTOS VALOR DEL CONTRATO VALOR MENSUAL DEL SUMINISTRO: Es indeterminado pero determinable de acuerdo al costo facturado por suministro de medicamentos durante el mes a facturar. Este Valor sera cancelado NOVENTA (90) dias siguientes a la radicación y aceptación de la correspondiente factura por parte de EL CONTRATISTA en las instalaciones de EL CONTRATANTE. CERTIFICADO DE DISPONIBILI

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Supply Agreement • March 6th, 2018

FICHA DE CONTRATO FO-0195 Versión:1 Vigencia 01/07/05 ASPECTOS GENERALES DESCRIPCION CONTRATO Nº DE 2018 CONTRATANTE HOSPITAL CIVIL DE IPIALES E.S.E. NIT 8000-84362-3 REPRESENTANTE LEGAL DIEGO FERNANDO MORALES ORTEGON IDENTIFICACIÓN 79.453.251 de Bogotá DOMICILIO CONTRATANTE Carrera 1 No 4A Este - Avenida Panamericana Norte, Ipiales NOMBRE CONTRATISTA XXXXXXXXXX IDENTIFICACIÓN CONTRATISTA XXXXXXXXXX REPRESENTANTE LEGAL XXXXXXXXXX IDENTIFICACIÓN XXXXXXXXXX DOMICILIO CONTRATISTA XXXXXXXXXX TELÉFONO CONTRATISTA XXXXXXXXXX CORREO ELECTRÓNICO CONTRATISTA XXXXXXXXXX OBJETO DEL CONTRATO SUMINISTRO DE MATERIAL MÉDICO QUIRÚRGICO VALOR DEL CONTRATO VALOR MENSUAL DEL SUMINISTRO: Es indeterminado pero determinable de acuerdo al costo facturado por sumisnitro de material médico quirúrgico durante el mes a facturar. Este Valor sera cancelado NOVENTA (90) dias siguientes a la radicación y aceptación de la correspondiente factura por parte de EL CONTRATISTA en las instalaciones de EL CONTRATANT