TULUMAKSUSOODUSTUSETA PENSIONIKINDLUSTUSE TINGIMUSED
TULUMAKSUSOODUSTUSETA PENSIONIKINDLUSTUSE TINGIMUSED
Kehtivad alates 24.01.2019
SISUKORD
ÜLDISED TINGIMUSED 2
1. Mõisted 2
2. Tingimuste, hinnakirja ja lisakindlustuste hüvitiste tabelite kehtestamine ning muutmine 3
3. Kohaldatav õigus 3
4. Kliendi tuvastamine 3
KINDLUSTUSLEPINGU SÕLMIMINE, KINDLUSTUSMAKSETE TASUMINE JA KINDLUSTUSLEPINGU TASUD 3
5. Kindlustuslepingu sõlmimine 3
6. Kindlustusmaksete tasumine 4
7. Kindlustuslepingu tasud 4
KLIENDI TEAVITAMISKOHUSTUS 5
8. Kliendi teavitamiskohustus kindlustuslepingu sõlmimisel ja kehtivuse ajal 5
KINDLUSTUSJUHTUM JA KINDLUSTUSHÜVITIS 5
9. Kindlustusjuhtum 5
10. Kindlustushüvitis 5
11. Kindlustushüvitise maksmise kord 6
12. Piirangud ja välistused 6
13. Lisakindlustused 6
KINDLUSTUSLEPINGU MUUTMINE, LÕPPEMINE JA LÕPETAMINE 7
14. Kindlustuslepingu muutmine 7
15. Osaline väljamakse 7
16. Kindlustuslepingu lõppemine ja lõpetamine 7
17. Maksustamine 8
TEABEVAHETUS JA DOKUMENDID 8
18. Kindlustusandja teated 8
19. Kliendi teated ja muud kliendi esitatud dokumendid 8
VASTUTUS, VAIDLUSE LAHENDAMINE JA KOHTUALLUVUS 8
20. Vastutus 8
21. Vaidluste lahendamine ja kohtualluvus 8
ÜLDISED TINGIMUSED
1. Mõisted
1.1. Garanteeritud periood on ajavahemik, mille jooksul kindlustusandja teeb pensionimakseid soodustatud isikule, kui kindlustatu selles ajavahemikus sureb. Garanteeritud periood algab pensioniperioodi esimesel kuupäeval ning kestab lepingus kokkulepitud aja jooksul.
1.2. Kindlustatud isik ehk kindlustatu on füüsiline isik, kellega seotud kindlustusrisk on kindlustatud.
1.2.1. Kindlustatuks saab xxxx xxxx, kes
• on kindlustuslepingu sõlmimisel vähemalt 18-aastane ja
• ei ole kindlustusperioodi lõppkuupäeval vanem kui 70- aastane.
• Kindlustatu vanust arvutatakse tema sünnipäevale järgneva kalendrikuu esimese päeva seisuga.
1.2.2. Kui kindlustuslepingu sõlmib füüsilisest isikust kindlustus- võtja, siis on ta ühtlasi ka kindlustatud isikuks.
1.3. Kindlustusandja on Compensa Life Vienna Insurance Group SE (registrikood 10055769).
1.4. Kindlustushüvitis ehk hüvitis on kindlustusjuhtumi toimumisel välja makstav rahasumma.
1.5. Kindlustusjuhtum on kindlustuslepingus nimetatud sündmus, mille toimumise korral maksab kindlustusandja välja kindlustushüvitise.
1.6. Kindlustuskaitse on elukindlustuskaitse või lisakindlustuse kaitse.
1.6.1. Elukindlustuskaitse on kindlustusandja kohustus maksta kindlustatu xxxxx korral kindlustuslepingus määratud tingimustel välja surmajuhtumi kindlustussumma. Kindlustus- andja võib kehtestada kohustusliku minimaalse elukindlustus- kaitse.
1.6.1.1. Elukindlustuskaitse kehtib kindlustusperioodil ööpäev läbi kogu maailmas.
1.6.1.2. Elukindlustuskaitse algab kindlustusperioodi algus- kuupäeval xxxx 00.00.
1.6.1.3. Elukindlustuskaitse lõpeb xxxx 24.00, kui täitub ükskõik milline alljärgnev tingimus:
• saabub elukindlustuskaitse kindlustusperioodi xxxx- kuupäev;
• kindlustusandja või kindlustusvõtja taganeb kindlustus- lepingust või ütleb lepingu üles;
• kindlustusandja saab xxxxx kindlustatu xxxxx kohta;
• kindlustusvõtja või kindlustusandja lõpetab kindlustus- kaitse, välja arvatud kui lepingul on kohustuslik minimaalne elukindlustuskaitse, mis kestab edasi.
1.6.2. Lisakindlustuse kaitse on kindlustusandja kohustus maksta lisakindlustuse kindlustusjuhtumi korral kindlustus- lepingus määratud tingimustel välja kindlustushüvitis. Xxxx- kindlustuste kaitsete üksikasjad on kirjeldatud lisakindlustuste tingimustes.
1.7. Kindlustusleping või leping on kindlustusandja ja kindlustusvõtja vahel sõlmitud kokkulepe, mille alusel kindlustusvõtja tasub kindlustusmakseid ning kindlustusandja maksab välja kindlustushüvitist.
1.7.1. Lepingu dokumendid on
• xxxxxxxxxxxxxxxxx koos xxxxxxxx;
• käesolevad tingimused;
• lisakindlustuste tingimused, kui lepingul on xxxx- kindlustuste kaitsed;
• kindlustusandja kehtiv hinnakiri;
• lisakindlustuste hüvitiste tabelid (nt valuraha hüvitiste xxxxx xx püsiva puude hüvitiste tabel), kui lepingul on vastavad kaitsed;
• poliis koos selle lisadega.
1.7.2. Kui lepingu dokumentides on vastuolu, siis lähtutakse tõlgendamisel järgmisest tähtsusjärjekorrast, kus eelnev dokument on järgneva ees ülimuslik:
• poliis;
• kindlustusandja kehtiv hinnakiri;
• lisakindlustuste tingimused, kui lepingul on xxxx- kindlustuste kaitsed;
• käesolevad tingimused;
• lisakindlustuste hüvitiste tabelid (nt valuraha hüvitiste xxxxx xx püsiva puude hüvitiste tabel), kui lepingul on vastavad kaitsed;
• kindlustusavaldus koos xxxxxxxx.
1.8. Kindlustuslepingu reserv on kindlustuslepingu rahaline väärtus, mille kindlustusandja arvutab käesolevate tingimuste ja kindlustusmatemaatika reeglite alusel.
1.8.1. Kindlustuslepingu reserv moodustub laekunud kindlustus- maksetest, lepingule arvestatud garanteeritud intressist ja lisakasumist ning mahaarvatud kindlustuslepingu tasudest.
1.8.2. Garanteeritud aastane intress arvutatakse kindlustus- lepingu reservist iga kalendrikuu viimasel kuupäeval, võttes aluseks eelmise kalendrikuu reservi suuruse.
1.9. Kindlustuslepingu tasud on lepinguga seotud tasud, mida kindlustusvõtja on kohustatud kindlustusandjale tasuma. Tasud arvatakse maha laekunud kindlustusmaksetest või kindlustus- lepingu reservist.
1.10. Kindlustusmakse on rahasumma, mille kindlustusvõtja tasub lepingu alusel kindlustusandjale.
1.11. Kindlustusperiood on lepingus määratud ajavahemik, mille jooksul elukindlustuskaitse või lisakindlustuse kaitse kehtib. Kindlustusperioodi algus- ja lõppkuupäev märgitakse poliisile.
1.12. Kindlustusrisk on kindlustusjuhtumi toimumise oht. Kindlustusandja hindab kindlustusriski suurust
• lepingu sõlmimisel;
• kindlustussumma(de) suurendamisel;
• kindlustuskaitse(te) lisamisel;
• kindlustusperioodi pikendamisel;
• kindlustusriski suurenemise kohta teabe saamisel (vt ka punkt 8.1.2, kus on kirjas kliendi teavitamiskohustus).
1.13. Kindlustusvõtja on isik, kes on sõlminud kindlustus- andjaga lepingu.
1.14. Klient on iga isik, sealhulgas kindlustusvõtja, kindlustatu ja soodustatud isik, kellele kindlustusandja osutab või on osutanud kindlustusteenust või kellel on olnud kontakt sellise teenuse kasutamise eesmärgil. Kliendiks on ka eelkirjeldatud isiku esindaja.
1.15. Kogumisperiood on lepingus määratud ajavahemik, mille jooksul kindlustusvõtja tasub kindlustusmakseid eesmärgiga koguda ja investeerida raha. Kogumisperiood algab kindlustus- makse laekumisele järgneval päeval, kui lepingus ei ole kokku lepitud teisiti.
1.16. Lisakasum on kindlustusandja kindlustustegevusest saadud tulu, mille kindlustusandja võib lisada kindlustuslepingu reservile. Kindlustusandjal ei ole kohustust lisakasumit maksta ning kindlustusvõtjal ei ole lepingujärgset õigust lisakasumi maksmist nõuda.
1.17. Pensioniperiood on lepingus kokku lepitud ajavahemik, mille jooksul kindlustatul on õigus saada pensionimakseid.
1.17.1. Pensioniperiood algab kogumisperioodi lõppemisele järgneva kalendrikuu esimesel päeval.
1.17.2. Lepingus võib kokku leppida
• pensioniperioodi kestuse kuni kindlustatu surmani (eluaegne pension);
• pensioniperioodi kestuse kuni teatud tähtpäeva saabumiseni (tähtajaline pension);
• ühekordse pensionimakse pensioniperioodi alguses (ühekordne pension).
1.18. Poliis on lepingu sõlmimist tõendav dokument, mille väljastab kindlustusandja.
1.19. Rahvusvaheline sanktsioon on majandus- või finants- sanktsioon, embargo või muu sarnane sanktsioon, keeld või piirav meede, mis on kehtestatud vastavalt ÜRO resolutsioonidele või Euroopa Liidu või Eesti Vabariigi või Ameerika Ühendriikide õigusaktidele (sealhulgas USA rahandusministeeriumi välismaiste xxxxxx kontrolli ameti – Office of Foreign Assets Control – hallatavad või jõustatavad sanktsioonid).
1.20. Soodustatud isik on kindlustuslepingus määratud füüsiline isik, kellel on õigus lepingu tingimuste kohaselt saada kindlustusjuhtumi toimumise järel kindlustushüvitist.
1.20.1. Kuni kindlustatu surmani makstakse hüvitist ainult kindlustatule ning alljärgnevad alapunktid ei kohaldu.
1.20.2. Kindlustusvõtja määrab, kes on soodustatud isiku(te)ks kindlustatu xxxxx korral xx xxxxx, kui suur kindlustushüvitise osa talle (neile) välja makstakse.
1.20.2.1. Kindlustusvõtja võib enne kindlustusjuhtumi toimumist soodustatud isikut muuta, esitades kindlustusandjale vastava avalduse ja soodustatud isiku tuvastamiseks nõutud andmed. Avalduses märgitud muudatus on täitmiseks kohustuslik alates hetkest, kui kindlustusandja saab avalduse kätte. Kindlustus- andja võib muudatuse tegemata xxxxx, xxx soodustatud isiku kohta esitatud andmed ei võimalda isikut üheselt tuvastada (näiteks puudub isikukood).
1.20.2.2. Kui kindlustusvõtja on määranud mitu soodustatud isikut xxxx nende osasid täpsustamata, siis jagatakse hüvitis soodustatud isikute vahel võrdsetes osades.
1.20.2.3. Kui soodustatud isikut ei ole määratud või kui soodustatud isik xxxxx xxxx kindlustusjuhtumi toimumist ja kindlustusvõtja ei ole määranud teisiti, siis makstakse kindlustushüvitis seaduses ja muudes õigusaktides ettenähtud korras kindlustusvõtjale, tema pärijatele või muule õigusjärglasele.
1.20.2.4. Kui soodustatud isik xxxxx xxxxxx kindlustusjuhtumi toimumist ja hüvitis ei ole selleks ajaks välja makstud, siis makstakse kindlustushüvitis seaduses ja muudes õigusaktides ettenähtud korras soodustatud isiku pärijatele.
1.20.2.5. Hüvitise osa, mida mõni soodustatud isik keeldub vastu võtmast või mida ta ei saa vastu xxxxx, lisandub teiste soodustatud isikute osadele.
1.20.2.6. Kui kindlustusvõtja ja kindlustatu on eri isikud, kohustub kindlustusvõtja teavitama soodustatud isiku muutmi- sest kindlustatut.
1.21. Tagastusväärtus on rahasumma, mille kindlustusandja maksab kindlustusvõtjale, kui
• leping lõpeb ülesütlemise või taganemisega;
• ilmneb muu õigusaktidest tulenev põhjus.
1.21.1. Tagastusväärtuseks on kindlustuslepingu reserv, millest on maha arvatud kõik kohalduvad kindlustuslepingu tasud.
1.21.2. Kui kindlustusvõtja taganeb kindlustuslepingust 14- päeva jooksul pärast selle sõlmimist (punkt 16.2.1), on tagastusväärtuseks lepingu alusel tasutud kindlustusmaksed.
1.21.3. Kui kindlustusandja ütleb lepingu üles kindlustus- maksete tasumata jätmise tõttu (punkt 6.2.4), on tagastus- väärtus null.
1.22. Veebikontor on kindlustusandja elektrooniline teenindus- kanal, mida kindlustusandja ja klient kasutavad kindlustusandja kehtestatud tingimustel omavaheliseks suhtluseks.
2. Tingimuste, hinnakirja ja lisakindlustuste hüvitiste tabelite kehtestamine ning muutmine
2.1. Käesolevad tingimused, hinnakirja ning lisakindlustuste tingimused ja hüvitiste tabelid kehtestab kindlustusandja.
2.2. Käesolevate tingimuste, hinnakirja ning lisakindlustuste tingimuste ja hüvitiste tabelitega saab tutvuda kindlustusandja kontorites ning veebilehel.
2.3. Kui käesolevate tingimuste, hinnakirja, lisakindlustuste tingimuste või hüvitiste tabelite eesti- ja võõrkeelse teksti vahel on lahknevus või mitmeti mõistetavus, lähtutakse eestikeelsest tekstist.
2.4. Kindlustusandja võib käesolevaid tingimusi, hinnakirja ning lisakindlustuste tingimusi ja hüvitiste tabeleid muuta.
2.5. Kindlustusandja teavitab kindlustusvõtjat muudatusest vähemalt 30 kalendripäeva enne muudatuse jõustumise täht- päeva, edastades info
2.5.1. hinnakirja muutmise kohta kindlustusandja veebilehe ja kontorite kaudu;
2.5.2. käesolevate tingimuste, lisakindlustuste tingimuste ja hüvitiste tabelite muutmise kohta
• ühes üleriigilise levikuga päevalehes või muul viisil, näiteks kindlustusvõtja postiaadressil, e-posti aadressil või veebikontori kaudu saadetud teatega, ning
• kindlustusandja veebilehe ja kontorite kaudu.
2.6. Kui kindlustusvõtja ei ole muudatusega nõus, siis võib ta lepingu üles öelda, esitades kindlustusandjale enne muudatuse jõustumise tähtpäeva vastava xxxxx.
2.7. Kui kindlustusvõtja lepingu ülesütlemise õigust ei kasuta, siis arvestatakse, et ta on tehtud muudatused aktsepteerinud ning tal ei ole kindlustusandjale käesolevate tingimuste, hinnakirja, lisakindlustuste tingimuste ega hüvitiste tabelite muutmise asjus pretensioone.
2.8. Punktis 2.5 määratud etteteatamise tähtaega ei kohaldata, kui
• tingimuste dokument, hinnakiri või hüvitiste tabel muutub kindlustusvõtjale soodsamaks;
• hinnakirja lisandub uusi tooteid.
3. Kohaldatav õigus
Lisaks käesolevatele tingimustele ja teistele lepingu dokumen- tidele kohaldatakse kindlustusandja ja kliendi suhetele Eestis kehtivaid seadusi ning muid õigusakte.
4. Kliendi tuvastamine
4.1. Klient esitab oma isiku ja esindusõiguse tuvastamiseks kindlustusandja nõutud andmed ning dokumendid, mis peavad vastama õigusaktide nõuetele. Kindlustusandja võib nõuda, et klient tuvastataks vahetu kontaktiga kindlustusandja esindaja juuresolekul.
4.2. Kindlustusandja ei pea aktsepteerima esindusõigust tõendavat dokumenti, milles esindusõigus ei ole väljendatud üheselt ja arusaadavalt.
4.3. Kui kliendi volikiri on tagasi võetud või kehtetuks kuulutatud, siis teavitab ta sellest kindlustusandjat, xxxx xx juhul, kui xxxxxx xxxxx on avaldatud Ametlikes Teadaannetes.
KINDLUSTUSLEPINGU SÕLMIMINE, KINDLUSTUSMAKSETE TASUMINE JA KINDLUSTUSLEPINGU TASUD
5. Kindlustuslepingu sõlmimine
5.1. Kindlustusandja otsustab, kas, kellega ja millistel tingimustel ta kindlustuslepingu sõlmib.
5.2. Kindlustusvõtja esitab lepingu sõlmimiseks kindlustus- avalduse koos muude kindlustusandja nõutud dokumentidega. Kindlustusavaldus kehtib 90 kalendripäeva alates selle allkirja- stamisest, kuid mitte kauem kui muutuvad andmed, mida kindlustusvõtja või kindlustatu on esitanud.
5.3. Kindlustusandja võib enne lepingu sõlmimist suunata kindlustatu arstlikule läbivaatusele kindlustusandja määratud arsti juurde või meditsiiniasutusse ning nõuda kõiki vajalikke uuringuid.
5.4. Kindlustusandja võib kontrollida kindlustatu tervislikku seisundit, sealhulgas teha järelepärimisi meditsiiniasutustele. Kui vajalikke dokumente kindlustusandjale ei anta, siis hangib need dokumendid kindlustusandja taotlusel kindlustatu või kindlustusvõtja.
5.5. Kindlustusandja tasub arstliku läbivaatuse eest tingimusel, et see on tehtud kindlustusandja suunamise põhjal.
5.6. Kui kindlustusandja aktsepteerib kindlustusavaldusel xx xxxxx lisadel märgitud kindlustusriskid, siis teeb ta kindlustus- võtjale pakkumuse lepingu sõlmimiseks. Pakkumus kehtib 30 kalendripäeva alates väljastamise kuupäevast. Kokkuleppel kindlustusandjaga kehtib pakkumus kuni kindlustusavaldusel märgitud kogumisperioodi alguskuupäevani, kuid mitte kauem kui kindlustusavalduse kehtivusaja lõpuni.
5.7. Kindlustuspakkumus sisaldab kindlustuslepingu üksikasju, nagu lepingu kindlustuskaitsed koos kindlustussummadega, kindlustusmaksed, kogumisperiood ja kindlustusperiood, pensioniperiood ja garanteeritud periood, võimalikud eri- tingimused ja muud pooltevahelised kokkulepped. Koos pakkumusega väljastab kindlustusandja teatise esimese kindlustusmakse kohta.
5.8. Kindlustusleping arvatakse sõlmituks xx xxxx lepingu tingimused aktsepteerituks hetkel, kui kindlustusandjale laekub esimene kindlustusmakse.
5.9. Juhul, kui esimene kindlustusmakse laekub pärast pakkumuse kehtivusaega, võib kindlustusandja muuta pakku- xxxxx fikseeritud kindlustusperioodi ja kogumisperioodi algus- ning lõppkuupäevi, pensioniperioodi ja garanteeritud perioodi algus- ja lõppkuupäevi, riskitasude ja kindlustusmaksete suurust ning kindlustuslepingu xxxxxxx xx pensionimaksete prognoose, teavitades sellest kindlustusvõtjat. Seejuures võib kindlustusandja nõuda, et kindlustusvõtja esitaks uuesti kindlustusavalduse ja muud vajalikud dokumendid, samuti võib kindlustusandja uuesti hinnata kindlustusriske.
Kui kindlustusmakse suurus muutub ja kindlustusvõtja kohustub tasuma kindlustusandja näidatud täiendava kindlustusmakse, siis arvatakse leping sõlmituks hetkel, kui täiendav kindlus- tusmakse laekub kindlustusandjale.
Kui kindlustusvõtja ei tasu täiendavat kindlustusmakset 30 kalendripäeva jooksul alates päevast, kui kindlustusandja vastava xxxxx väljastab, siis maksab kindlustusandja kindlustus- võtjale esialgse kindlustusmakse tagasi ja lepingut ei sõlmita.
5.10. Kindlustuslepingu sõlmimise tõenduseks väljastab kindlustusandja kindlustusvõtjale poliisi. Lepingu muutmise korral teeb kindlustusandja poliisil vajalikud muudatused. Kindlustusvõtja soovi korral väljastab kindlustusandja muudetud poliisi. Poliisi kaotamise või hävimise korral väljastab kindlustus- andja kindlustusvõtja soovil asenduspoliisi. Viimane poliis muudab kehtetuks sama lepingut tõendavad varasemad poliisid.
5.11. Kui poliis erineb pakkumusest, arvatakse täpseks ja õigeks poliisil olevad andmed.
6. Kindlustusmaksete tasumine
6.1. Esimese kindlustusmakse tasub kindlustusvõtja hiljemalt kindlustusandjaga kokkulepitud maksepäeval.
6.1.1. Kui esimene kindlustusmakse laekub kindlustusandjale pakkumuse kehtivusajal, kuid pärast pakkumusel näidatud kogumisperioodi algust, siis algavad kogumisperiood ja kindlustusperiood kindlustusmakse laekumisele järgneval päeval.
6.1.2. Kui esimene kindlustusmakse laekub kindlustusandjale pärast pakkumuse kehtivusaega, siis kohaldatakse punkti 5.9.
6.2. Järgnevad kindlustusmaksed tasub kindlustusvõtja sellises suuruses ja sellise sagedusega, nagu on kindlustus- lepingus määratud.
6.2.1. Kindlustusvõtja võib kindlustusmakseid tasuda ka lepingus määratust erinevalt, millisel juhul muutuvad ka kindlus- tuslepingu xxxxxxx xx pensionimaksete prognoosid. Kindlustus- võtja tasub kindlustusmakseid vähemalt ulatuses, mis tagab piisava lepingu reservi kindlustuslepingu tasude maha- arvamiseks.
6.2.2. Kui kindlustusvõtja tasub kindlustusmakseid kokkulepitust vähem, siis võib kindlustuslepingu reserv muutuda sedavõrd väikseks, et sellest ei saa kindlustuslepingu tasusid maha arvata.
6.2.3. Kui kindlustuslepingu reservist ei piisa järgmisel kalendrikuul kindlustuslepingu tasude mahaarvamiseks, siis
saadab kindlustusandja kindlustusvõtjale xxxxx, xxxxxx annab kindlustusvõtjale vähemalt 14-päevase lisatähtaja, et tasuda kindlustusmakse ja suurendada seeläbi kindlustuslepingu reservi.
6.2.4. Kui kindlustusvõtja ei tasu kindlustusmakset punktis 6.2.3 nimetatud xxxxxx määratud tähtpäevaks, siis võib kindlustus- andja kindlustuslepingu üles öelda ning kõik kindlustuskaitsed lõpevad xxxxxx määratud tähtpäeval.
6.3. Kandes kindlustusmakse kindlustusandja arvelduskontole, märgib kindlustusvõtja maksekorraldusele lepingu viitenumbri. Kui viitenumbrit maksekorraldusel ei ole või see on ebatäpne xx xxx kindlustusandja ei saa seetõttu tuvastada, missuguse lepingu alusel makse on tasutud, siis võib kindlustusandja keelduda kindlustusmakset vastu võtmast. Sellisel juhul arvestatakse, et kindlustusvõtja ei ole kindlustusmakset tasunud.
6.4. Kalendrikuu jooksul laekunud kindlustusmaksed võib kindlustusandja arvestada vastaval kuul laekunud üheks kindlustusmakseks.
6.5. Kindlustusandja võib hinnakirjas kehtestada kindlustus- makse miinimumsuuruse.
6.6. Kindlustusandja võtab laekunud kindlustusmakseid vastu kuni täitub ükskõik milline alljärgnev tingimus:
• saabub pensioniperioodi alguskuupäev;
• kindlustusandja saab xxxxx kindlustusvõtja xxxxx kohta.
6.7. Kindlustusandja võib saata kindlustusvõtjale kindlustus- maksete tasumiseks makseteatisi, lähtudes lepingus kokku- lepitud maksete suurusest ja maksmissagedusest.
7. Kindlustuslepingu tasud
7.1. Kindlustuslepingule kohalduvad järgnevad tasud:
7.1.1. Sõlmimistasu, mis arvatakse maha igast laekunud kindlustusmaksest poliisil määratud aja jooksul. Kui kindlustus- võtja ei tasu kindlustusmakseid või tasub lepingus kokkulepitust vähem, arvatakse vähem laekunud sõlmimistasu maha kindlus- tuslepingu reservist iga kindlustusaasta viimasel kuupäeval. Kindlustusandja arvutab kindlustusaasta viimasel kuupäeval välja, kui suures summas on sõlmimistasu maha arvatud lepingu alusel tegelikult laekunud kindlustusmaksetest ning kui suures summas oleks tulnud sõlmimistasu maha arvata vastavalt lepingus kokku lepitud kindlustusmaksetele. Nende summade xxxx moodustab vähemlaekunud sõlmimistasu osa, mille kindlustusandja arvab maha kindlustuslepingu reservist.
7.1.2. Haldustasu, mis koosneb kahest osast:
7.1.2.1. Haldustasu kindlustuslepingu reservist
Tasu arvatakse maha kindlustuslepingu reservist iga kuu viimasel kuupäeval.
7.1.2.2. Haldustasu kindlustusmaksest
Tasu arvatakse maha igast laekunud kindlustusmaksest poliisil määratud aja jooksul. Kui kindlustusvõtja ei tasu kindlustus- makseid või tasub lepingus kokkulepitust vähem, arvatakse vähem laekunud haldustasu maha kindlustuslepingu reservist kindlustusaasta viimasel kuupäeval. Kindlustusandja arvutab kindlustusaasta viimasel kuupäeval välja, kui suures summas on haldustasu maha arvatud lepingu alusel tegelikult laekunud kindlustusmaksetest ning kui suures summas oleks tulnud haldustasu maha arvata vastavalt lepingus kokku lepitud kindlustusmaksetele. Nende summade xxxx moodustab vähemlaekunud sõlmimistasu osa, mille kindlustusandja arvab maha kindlustuslepingu reservist.
7.1.3. Riskitasud kindlustuskaitsete (elukindlustuskaitse ja lisakindlustuste kaitsete) eest, mis arvatakse maha kindlustus- lepingu reservist iga kuu viimasel kuupäeval.
7.1.4. Teenustasud, mis arvatakse maha kindlustuslepingu reservist lepingu muutmise, lõpetamise, osalise väljamakse või muu kindlustusandja kehtivas hinnakirjas nimetatud toimingu tegemise kuupäeval.
7.1.5. Pensioni väljamakse tasu, mis arvatakse maha kindlustuslepingu reservist enne iga pensionimakset.
7.2. Tasud on esitatud poliisil või kindlustusandja kehtivas hinnakirjas.
7.3. Kui poliisil ei ole ette nähtud teisiti, võtab kindlustusandja sõlmimistasu, haldustasu ja teenustasusid kuni täitub ükskõik milline alljärgnev tingimus:
• saabub pensioniperioodi alguskuupäev;
• kindlustusandja saab xxxxx kindlustatu xxxxx kohta.
7.4. Kindlustusandja võtab riskitasu kuni täitub ükskõik milline alljärgnev tingimus:
• saabub kindlustusperioodi lõppkuupäev;
• kindlustusandja saab xxxxx kindlustatu xxxxx kohta või lõpeb lisakindlustuse kaitse.
KLIENDI TEAVITAMISKOHUSTUS
8. Kliendi teavitamiskohustus kindlustuslepingu sõlmimisel ja kehtivuse ajal
8.1. Kindlustusvõtja ja kindlustatu teavitavad kindlustusandjat
8.1.1. olulisest asjaolust, mis võib mõjutada kindlustusandja otsust kindlustuslepingu sõlmimise, kindlustuskaitsete, kindlus- tussummade, kindlustusperioodi, kindlustusmaksete, riski- tasude või muude lepingu tingimuste suhtes.
8.1.1.1. Oluliseks peetakse eelkõige neid asjaolusid, mille kohta kindlustusandja on teavet nõudnud enne lepingu sõlmimist, kindlustuskaitsete lisamist, kindlustussummade suurendamist või kindlustusperioodi pikendamist. Olulised asjaolud on tõene teave kindlustatu tervise, puude, hooldus- või järelevalve- vajaduse, töövõime, ameti, tegevusala, spordiala, harrastuse, alalise elu- või töökoha riigi ning muu asjaolu kohta, mis võib mõjutada kindlustusandja otsust lepingu sõlmimise, kindlustus- kaitsete, kindlustussummade, kindlustusperioodi, kindlustus- maksete, riskitasude või muude lepingu tingimuste suhtes.
8.1.1.2. Olulisest asjaolust teavitamise kohustust tuleb täita kindlustuslepingu sõlmimise, kindlustuskaitsete lisamise, kindlustussummade suurendamise ja kindlustusperioodi xxxxx- damise avalduse esitamisel;
8.1.2. kindlustusriski suurendavast asjaolust.
8.1.2.1. Kindlustusriski suurendavaks peetakse asjaolu, mis suurendab kindlustusjuhtumi toimumise tõenäosust või kindlus- tusandja täitmise kohustuse ulatust. Kindlustusandjat tuleb kohe teavitada muutustest asjaoludes, mille kohta kindlustus- andja on teavet nõudnud enne kindlustuslepingu sõlmimist, kindlustuskaitsete lisamist, kindlustussummade suurendamist või kindlustusperioodi pikendamist, sealhulgas juhul, kui muutub kindlustatu amet, tegevusala, spordiala, harrastus või selle tase, alalise elu- või töökoha riik, samuti kui lisakindlustuse kindlustatul tuvastatakse puue või osaline või puuduv töövõime. Riski suurendavaks asjaoluks ei ole kindlustatu vananemine.
8.1.2.2. Riski suurendavast asjaolust tuleb teavitada kohe, xxxx xx ajal, mis jääb
• kindlustusavalduse esitamise, lepingu sõlmimise ja kindlustuskaitse alguse vahele või
• kindlustuskaitsete lisamise, kindlustussummade suurendamise või kindlustusperioodi pikendamise avalduse esitamise ning muudatuse jõustumise vahele;
8.1.3. andmetest ja asjaoludest, mis on muutunud võrreldes kindlustusandjale avaldatuga. Kindlustusandjat tuleb teavitada näiteks muudatustest isiku enda või lepinguga seotud isiku ja esindaja andmetes, sealhulgas elukoha, kontaktandmete ja esindusõiguste muutusest ning volikirja tagasivõtmisest ja kehtetuks kuulutamisest;
8.1.4. muudest asjaoludest, mis võivad mõjutada kindlustus- andjaga sõlmitud lepingu täitmist. Kindlustusandjat tuleb teavitada näiteks juriidilise isiku ümberkujundamisest, ühine- misest, jagunemisest ja pankroti-, sundlõpetamis- või likvidee- rimismenetluse alustamisest;
8.1.5. kindlustusandja nõudel kõigist asjaoludest, mis on talle vajalikud seadusest või muust õigusaktist tuleneva nõude täitmiseks.
8.2. Kindlustusvõtja teavitab soodustatud isikut ja kindlustatut kindlustuslepingust tulenevatest õigustest ja kohustustest ning lepingu muudatustest ja lõppemisest.
8.3. Teavitamiskohustust tuleb täita kogu kindlustuslepingu kehtivusajal kohe, kui tekib teatamist vajav asjaolu. Kindlustus- xxxxx xxxxxx tuleb esitada vajalikud dokumendid.
8.4. Kindlustusvõtja ja kindlustatu esitavad kindlustusandjale eelnimetatud teabe ka siis, kui see on avalik, näiteks avaldatud massiteabevahendites või registreeritud avalikes registrites. Kindlustusandja nõudel tuleb esitada muudatust tõendav dokument.
8.5. Kuni vastupidise teabe saamiseni arvestab kindlustus- andja, et tema valduses olevad andmed on õiged.
8.6. Teavitamiskohustuse täitmisel järgivad kindlustusvõtja ja kindlustatu punktis 19 kirjeldatud teabeedastusnõudeid.
KINDLUSTUSJUHTUM JA KINDLUSTUSHÜVITIS
9. Kindlustusjuhtum
9.1. Kindlustusjuhtum on:
• pensioniperioodi algus;
• kindlustatu surm enne pensioniperioodi algust;
• kindlustatu surm garanteeritud perioodi jooksul, kui lepingus on kokku lepitud garanteeritud periood.
9.2. Surnuks tunnistamine arvatakse kindlustusjuhtumiks üksnes juhul, kui kohtuotsusega või muul viisil on kindlustatu surm kindlustusandjale üheselt tõendatud.
9.3. Kindlustusvõtja, kindlustatu ja/või soodustatud isik teavitab kindlustusandjat kindlustusjuhtumi toimumisest ise või xxxxxx- da isiku kaudu viivitamata pärast juhtumist teada saamist.
10. Kindlustushüvitis
10.1. Kindlustusandjal on kohustus maksta kindlustusjuhtumi korral kindlustushüvitist, välja arvatud tingimuste punktis 12 ning seadustes ja muudes õigusaktides nimetatud juhtudel.
10.2. Kui pensioniperiood algab, maksab kindlustusandja hüvitisena pensionimakseid.
10.3. Kui kindlustatu xxxxx xxxx pensioniperioodi algust, maksab kindlustusandja välja
• kindlustuslepingu reservi kindlustusjuhtumist teatamise kuupäeva seisuga või kogumisperioodi lõppkuupäeva seisuga, kui kindlustusandja saab kindlustatu surmast teada pärast kogumisperioodi lõppu ja
• xxxxx kuupäeval kehtinud surmajuhtumi kindlustus- xxxxx, xxx lepingus on kokku lepitud elukindlustus- kaitse.
10.4. Kui kindlustatu sureb garanteeritud perioodi jooksul, maksab kindlustusandja hüvitisena kuni garanteeritud perioodi lõpuni pensionimakseid samas suuruses ja samadel tingimustel nagu maksti kindlustatule.
10.5. Pensionimaksete suurus sõltub kindlustuslepingu reservi suurusest vahetult enne pensioniperioodi algust ja kindlustus- andja kehtivatest pensionimaksete arvutamise põhimõtetest.
10.6. Pensionimakseid tasutakse vastavalt lepingus kokku- lepitule:
• kuni kindlustatu surmani (eluaegne pension);
• kokkulepitud tähtaja jooksul (tähtajaline pension);
• ühekordselt (ühekordne pension).
10.7. Kindlustusandja tasub pensionimakseid perioodiliselt, vähemalt kord kolme kuu järel, kui tegemist ei ole ühekordse väljamaksega.
10.8. Kindlustusandja tasub pensionimakseid kindlustatule kuni tema surmani, kuid mitte kauem kui pensioniperioodi lõpuni.
10.8.1. Kindlustusandja lõpetab maksete tegemise kindlustatule kohe pärast tema surmast teada saamist, mille järel tekib soodustatud isikul õigus saada pensionimakseid garanteeritud perioodi jooksul.
10.9. Kindlustatu või soodustatud isik, kellel on garanteeritud perioodiga lepingu alusel tekkinud õigus saada pensioni- makseid, võib garanteeritud perioodi jooksul nõuda ühekordset väljamakset tulevikus tasumisele kuuluvate pensionimaksete xxxxx.
10.9.1. Ühekordne väljamakse ei saa olla suurem kui garantee- ritud perioodil tasumisele kuuluvate pensionimaksete summa.
10.9.2. Ühekordsest väljamaksest arvatakse maha intressid, mida oleks arvestatud, kui pensionimakseid oleks garanteeritud perioodil jätkatud lepingus kokkulepitud tingimustel.
10.9.3. Kindlustusandja ei jätka pensionimakseid perioodi jooksul, mille eest kas kindlustatule või soodustatud isikule on tehtud ühekordne väljamakse. Kindlustusandja kohustused arvestatakse ühekordsele väljamaksele vastavate pensioni- maksete ja garanteeritud perioodi ulatuses täidetuks.
11. Kindlustushüvitise maksmise kord
11.1. Kindlustusandja käsitleb kindlustusjuhtumit võimalikult kiiresti ja maksab hüvitist kindlustuslepingus kokkulepitud tingimuste alusel.
11.2. Kindlustusvõtja, kindlustatu ja soodustatud isik annavad kindlustusandjale tõest teavet ja esitavad tõendid, mis on vajalikud, et määrata kindlaks kindlustusjuhtumi toimumise fakt, põhjus ning kindlustushüvitise suurus.
11.3. Kindlustushüvitise taotlemiseks esitab kindlustatu enne pensioniperioodi algust või soodustatud isik hiljemalt 60 kalendripäeva jooksul pärast kindlustusjuhtumi toimumist kindlustusandja nõutud dokumendid, mille hulka kuuluvad:
• isikut tõendav dokument;
• esindusõigust kinnitav dokument, kui hüvitist taotleb isiku esindaja;
• pärimisõigust kinnitav dokument, kui hüvitist taotleb xxxxxx;
• kindlustusandja blanketil olev hüvitistaotlus;
• surmatõend ja arstlik surmateatis, kui juhtumiks on surm;
• väljavõte kindlustatu haigusloost, kui kindlustatu suri haiguse tagajärjel;
• uurimisasutuse otsus xxxxx põhjuste ja asjaolude kohta, kui kindlustatu suri õnnetusjuhtumi, kolmanda isiku füüsilise vägivalla või muu sarnase juhtumi tagajärjel.
11.4. Kindlustushüvitise maksmise otsustab kindlustusandja talle esitatud dokumentide alusel. Samas võib kindlustusandja kontrollida arsti otsuse põhjendatust ja muude dokumentide õigsust, nõuda kolmandatelt isikutelt lisaandmeid ja -dokumente ning teha järelepärimisi.
11.5. Kindlustusandja teeb hüvitamise või hüvitamisest keeldumise otsuse 30 päeva jooksul pärast xxxx, xxx ta on kõik vajalikud dokumendid ja andmed kätte saanud.
11.6. Kui kindlustusandja kohustuste täitmine või täitmise ulatus sõltub asjaoludest, mis selgitatakse välja kriminaal-, haldus- või väärteomenetluse käigus või kohtumenetluse korras, siis võib kindlustusandja otsustada kindlustushüvitise väljamaksmise või väljamaksest keeldumise alles pärast xxxx, xxx menetlus on lõppenud või menetluses tehtud otsus jõustunud.
11.7. Kindlustusandja maksab hüvitise välja viivitamatult pärast hüvitamisotsuse tegemist.
11.8. Kindlustusandja tasub igakuiseid pensionimakseid ajavahemikul kalendrikuu 10. kuupäevast kuni 15. kuupäevani. Pikema perioodi eest makstavad pensionimaksed tasutakse vastava perioodi alguskuul.
11.9. Kui kindlustusandja kannab hüvitise välisriigi kontole, siis võib ta hüvitisest kinni pidada makse tegemise kulud.
11.10. Alusetult makstud kindlustushüvitise saaja tagastab hüvitise viivitamatult kindlustusandjale.
11.11. Kui kindlustusandja viivitab kindlustushüvitise välja- maksmisega, siis tasub ta õigustatud isiku nõudmisel seaduse kohaselt viivist.
12. Piirangud ja välistused
12.1. Surmajuhtumi kindlustussummat ei maksta, kui kindlustatu surm on saabunud alljärgnevates olukordades:
12.1.1. kindlustatu oli tarbinud alkohoolset, narkootilist, psühho- troopset, toksilist või muud ainet, mis põhjustab joobeseisundit ning joobeseisundi xx xxxxx vahel võib eeldada põhjuslikku seost. Joobena käsitletakse ka joobe tuvastamisest keeldumist;
12.1.2. kindlustatu seadis end teadlikult ohtu (näiteks osalemine kakluses või relvastatud kokkupõrkes (välja arvatud enesekaitse, mida kinnitab politseiuurimine), ohutusnõuete oluline rikkumine, viibimine kaassõitjana autos, mille juht on joobes või juhtimisõiguseta);
12.1.3. kindlustatu või kindlustusvõtja pani toime õigusvastase teo, sealhulgas juhtis transpordivahendit juhtimisõiguseta või joobes;
12.1.4. kindlustatu osales massirahutuses, terrorismis või sõjalises operatsioonis (välja arvatud kohustuslik sõjaväe- teenistus ja rahuajal toimuv kordusõppus) või kannatas massihävitusrelva või tuumaintsidendi tõttu;
12.1.5. kindlustatu sooritas enesetapu kahe aasta jooksul kindlustuslepingu sõlmimisest või surmajuhtumi kindlustus- summa suurendamisest. Kindlustussumma makstakse siiski välja, kui enesetapp sooritati vaimutegevuse patoloogilise kõrvalekalde seisundis, mis välistab vaba tahte.
12.2. Kindlustusandja võib surmajuhtumi kindlustussumma väljamakset ja lisakindlustuse hüvitisi vähendada või keelduda neid välja maksmast, kui:
12.2.1. kindlustusvõtja, kindlustatu või soodustatud isik on
rikkunud punktides 9.3, 11.2 või 11.3 nimetatud kohustust;
12.2.2 kindlustusvõtja või kindlustatu on rikkunud punktis
8.1.1 nimetatud teavitamiskohustust:
• ta ei ole teatanud kindlustusandjale kindlustuslepingu sõlmimisel, kindlustuskaitsete lisamisel, kindlustus- summade suurendamisel või kindlustusperioodi xxxxx- damisel olulisest asjaolust või on andnud selle asjaolu kohta ebaõiget või puudulikku teavet ning
• oluline asjaolu, millest kindlustusandjat ei teavitatud, on põhjustanud kindlustusjuhtumi toimumise või avaldanud mõju selle toimumisele või kindlustusandja täitmis- kohustuse kehtivusele või ulatusele;
12.2.3. kindlustusvõtja või kindlustatu on rikkunud punktis
8.1.2 nimetatud teavitamiskohustust:
• ta ei ole kindlustusandjat kindlustusriski suurendavast asjaolust teavitanud või on andnud selle asjaolu kohta ebaõiget või puudulikku teavet ning
• kindlustusriski suurenemine on põhjustanud kindlustus- juhtumi toimumise või avaldanud mõju xxxxx xxxxx- misele või kindlustusandja täitmiskohustuse kehtivusele või ulatusele;
12.2.4. kindlustusvõtja, kindlustatu või soodustatud isik on kindlustusandjat
• eksitanud või püüdnud eksitada kindlustusjuhtumi toimumise asjaolude ja/või kindlustushüvitise suuruse asjus;
• muul viisil püüdnud xxxxx kindlustuslepingu või selle täitmise asjaolude suhtes.
12.3. Kindlustusandja võib keelduda kindlustushüvitise väljamaksmisest, kui
• väljamakse saaja suhtes kohaldatakse rahvusvahelist sanktsiooni;
• tegemist võib olla rahapesuga või terrorismi rahasta- misega.
12.4. Kui soodustatud isik on põhjustanud tahtliku õigusvastase teoga kindlustatu xxxxx või lisakindlustuse kindlustusjuhtumi, siis loetakse, et selle soodustatud isiku määramist ei ole toimunud.
13. Lisakindlustused
13.1. Kindlustuslepingus võib kokku leppida lisakindlustuste kaitseid.
13.2. Lisakindlustuste kaitsed ja hüvitised on sätestatud iga lisakindlustuse tingimustes.
KINDLUSTUSLEPINGU MUUTMINE, LÕPPEMINE JA LÕPETAMINE
14. Kindlustuslepingu muutmine
14.1. Kindlustusandja ja kindlustusvõtja muudavad kindlustus- lepingut kirjalikul kokkuleppel, kui lepingust, seadusest või muust õigusaktist ei tulene teisiti.
14.2. Poolte kokkuleppel võib kuni pensioniperioodi alguseni lepingus muuta:
• elukindlustuskaitset ja lisakindlustuste kaitseid, seal- hulgas surmajuhtumi kindlustussummat ja xxxx- kindlustuste kindlustussummasid;
• elukindlustuse ja lisakindlustuste kindlustusperioodide pikkust;
• kogumisperioodi pikkust;
• kindlustusmaksete suurust;
• kindlustusmaksete sagedust;
• pensioniperioodi (eluaegne, tähtajaline või ühekordne pension);
• pensionimaksete sagedust (kord kuus, kord kolme kuu järel);
• garanteeritud perioodi pikkust.
14.3. Kindlustussummade suurendamisel, kindlustusperioodide pikendamisel ja kindlustuskaitsete lisamisel võib kindlustus- andja kontrollida kindlustatu tervislikku seisundit, sealhulgas suunata kindlustatu arstlikule läbivaatusele, nõuda kõiki vajalikke uuringuid ning teha järelepärimisi punktides 5.3–5.5 kirjeldatud korras.
14.4. Kindlustusvõtja võib kuni kindlustusjuhtumi toimumiseni muuta soodustatud isikut (vt punkt 1.20.2.1).
14.5. Kindlustuslepingu muutmiseks esitab kindlustusvõtja kindlustusandjale vastava avalduse.
14.6. Kui kindlustusvõtja algatab lepingu muutmise, siis võib kindlustusandja nõuda kindlustusvõtjalt kehtiva hinnakirja kohast teenustasu ning selle kindlustuslepingu reservist maha arvata.
14.7. Kindlustusandja võib muudatustest keelduda, kui kindlus- tuslepingu reserv ei ole piisav kindlustuslepingu muutmisega seotud teenustasude mahaarvamiseks.
14.8. Kindlustusandja võib juhul, kui
14.8.1. kindlustusrisk on suurenenud punktis 8.1.2 nimetatud asjaolude tõttu, muuta tagasiulatuvalt (alates kindlustusriski suurenemisest) riskitasude ja kindlustusmakse suurust ning piirata kindlustuskaitseid;
14.8.2. kindlustusvõtja või kindlustatu on rikkunud punktis 8.1.1 nimetatud teavitamiskohustust, muuta riskitasude ja kindlustusmakse suurust.
14.9. Kui kindlustusvõtja ei nõustu punkti 14.8.1 kohaselt muudetud kindlustuskaitsete, riskitasude või kindlustus- maksega, siis võib nii kindlustusandja kui ka kindlustusvõtja kindlustuskaitse lõpetada või kindlustuslepingu üles öelda.
14.10. Kui kindlustuslepingus tehakse kindlustuskaitseid puudu- tavaid muudatusi, siis muudab kindlustusandja vastavalt ka riskitasusid.
14.11. Kindlustusandja muudab käesolevaid tingimusi, xxxx- kindlustuste tingimusi ja hüvitiste tabeleid ning hinnakirja punkti 2 kohaselt.
15. Osaline väljamakse
15.1. Kindlustusvõtja võib kuni pensioniperioodi alguseni nõuda osalist väljamakset kindlustuslepingu reservist, esitades kindlustusandjale vastava avalduse.
15.2. Pärast osalise väljamakse xxxxx xx vastavate teenus- tasude mahaarvamist ei tohi kindlustuslepingu reserv olla
väiksem kui kindlustusandja kehtivas hinnakirjas nimetatud miinimumsumma.
15.3. Kindlustusandja võib vähendada väljamakse summat selliselt, et punkti 15.2 nõuded oleksid täidetud.
15.4. Kindlustusandja teeb osalise väljamakse hiljemalt 30 päeva jooksul pärast vastava avalduse saamist. Väljamaksele kohaldatakse punkte 11.9 ja 12.3.
16. Kindlustuslepingu lõppemine ja lõpetamine
16.1. Kindlustusleping lõpeb, kui:
16.1.1. kindlustusandja on oma lepingust tulenevad kohustused täitnud, tehes kindlustusjuhtumi alusel välja- maksed või väljamaksest keeldumise otsuse;
16.1.2. kindlustusvõtja või kindlustusandja taganeb lepingust või ütleb xxxxx xxxx siin tingimustes, seaduses või xxxx õigusaktis ettenähtud juhul ning korras.
16.2. Kindlustusvõtja võib
16.2.1. pärast kindlustuslepingu sõlmimist 14 kalendripäeva jooksul lepingust taganeda;
16.2.2. lepingu xxxx xxxx kuni pensioniperioodi alguseni üles öelda.
16.3. Lepingu ülesütlemiseks ja lepingust taganemiseks esitab kindlustusvõtja nõuetekohase avalduse nii, nagu on kirjeldatud punktis 19.1.
Lepingu lõppemise päevaks on
• kindlustusvõtja avaldusel näidatud kuupäev või
• päev, millal kindlustusandja saab avalduse kätte (juhul, kui see toimub pärast avalduses märgitud kuupäeva).
16.4. Kindlustusandja võib kindlustuslepingust taganeda või kindlustuskaitsed lõpetada, kui selgub, et kindlustusvõtja või kindlustatu on süüliselt rikkunud punktis 8.1.1 kirjeldatud teavitamiskohustust:
• ta ei ole kindlustusandjat lepingu sõlmimisel, kindlustus- kaitsete lisamisel, kindlustussummade suurendamisel või kindlustusperioodi pikendamisel olulisest asjaolust teavitanud või on andnud selle asjaolu kohta ebaõiget või puudulikku teavet ning
• oluline asjaolu, millest kindlustusandjat ei teavitatud, on põhjustanud kindlustusjuhtumi või avaldanud mõju selle toimumisele või kindlustusandja täitmiskohustuse kehtivusele või ulatusele.
16.5. Kindlustusandja võib kindlustuslepingu etteteatamis- tähtajata üles öelda, kui
16.5.1. xxxxxx, et kindlustusrisk on punkti 8.1.2 kohaselt suurenenud ja kindlustusandja ei pea võimalikuks suurenenud kindlustusriskiga lepingut jätkata. Kindlustusandja võib lepingu ülesütlemise asemel lõpetada kindlustuskaitsed, kui ta ei pea võimalikuks suurenenud kindlustusriskiga kaitseid jätkata;
16.5.2. kindlustuslepingu reservist ei piisa järgmisel kalendrikuul kindlustuslepingu tasude mahaarvamiseks ja kindlustusvõtja ei tasu kindlustusmakset (punkt 6.2.4);
16.5.3. kindlustusvõtja ei nõustu siinsete tingimuste või xxxx- kindlustuste tingimuste kohaselt lepingus tehtud muudatustega;
16.5.4. klient ei täida rahapesu ja terrorismi rahastamise tõkestamise nõudeid tema suhtes kohaldatakse rahvusvahelist sanktsiooni või kindlustusandjal on kahtlus, et tegemist võib olla rahapesu või terrorismi rahastamisega;
16.5.5. klient on isikuandmete töötlemiseks antud nõusoleku tagasi võtnud ja kindlustusandjal ei ole võimalik lepingu täitmist jätkata;
16.5.6. klient on esitanud kindlustusandjale ebaõigeid või puudulikke andmeid või võltsimistunnustega dokumente või keeldub andmeid või dokumente esitamast;
16.5.7. klient on oma tegevuse või tegevusetusega põhjustanud kindlustusandjale kahju või kahju tekkimise ohu, kahjustanud kindlustusandja mainet või takistanud kindlustusandjal täita seadusest või muust õigusaktist tulenevat kohustust.
16.6. Lepingu ülesütlemisel võib kindlustusandja kohaldada ettenähtud teenustasusid.
16.7. Lepingu ülesütlemisel ja lepingust taganemisel maksab kindlustusandja välja tagastusväärtuse. Kui kindlustuskaitse lõpetatakse, lõpetab kindlustusandja selle eest riskitasu võtmise.
16.8. Kindlustusandja teeb kindlustuslepingu lõpetamisel välja- makse hiljemalt 30 kalendripäeva jooksul pärast lepingu lõpetamist. Väljamaksele kohaldatakse punkte 11.9 ja 12.3.
16.9. Lepingu lõpetamine ei lõpeta kindlustusandja nõudeid, mis puudutavad tingimuste punktis 11.10 nimetatud tagasi- nõutavat kindlustushüvitist.
17. Maksustamine
Kindlustuslepingu alusel välja makstud summadelt, näiteks kindlustushüvitiselt, tagastusväärtuselt ja osaliselt väljamakselt, peetakse kinni tulumaks vastavalt kehtivatele seadustele ja muudele õigusaktidele.
TEABEVAHETUS JA DOKUMENDID
18. Kindlustusandja teated
18.1. Kindlustusandja teavitab klienti meedias, oma veebilehel või kontorites. Vajaduse korral saadab kindlustusandja kliendile isikliku xxxxx.
18.2. Isikliku xxxxx saatmiseks valib kindlustusandja xxxxx sisust lähtudes parima sidekanali, milleks võib olla näiteks veebikontor, e-post, post, telefon, SMS-sõnum vmt.
18.3. Kindlustusandja võib jätta isikliku xxxxx saatmata juhul, kui tal on põhjendatud alus arvata, et kindlustusandja käsutuses olevad kontaktandmed on puudulikud või valed (näiteks kui postiteenuse osutaja on saadetud kirja tagastanud märkega, et saaja ei ela sellel aadressil).
18.4. Isiklik teade arvatakse kättesaaduks ja kindlustusandja teavitamiskohustus täidetuks, kui see teade on saadetud kas veebikontorisse või siis kliendi või tema nimel teadet vastu võtma õigustatud isiku nendele kontaktandmetele, mis on kindlustusandjale viimati teatatud.
18.5. Kliendile posti xxxx saadetud isiklik teade arvatakse kätte- saaduks viiendal kalendripäeval arvates postitamise päevast. Muu sidekanali kaudu saadetud isiklik teade arvatakse kätte- saaduks xxxxx päeval.
18.6. Klientidele avalikult esitatud teave arvatakse kättesaaduks selle teabe avaldamise päeval.
18.7. Info kindlustuslepingu kohta on kättesaadav veebi- kontoris.
19. Kliendi teated ja muud kliendi esitatud dokumendid
19.1. Iga avalduse, taotluse, seletuse, xxxxx, teabepäringu ning muu teabe ja dokumendi edastab klient kindlustusandja nõutud vormis ja viisil ning seadustes ja muudes õigusaktides sätestatud nõuete kohaselt. Kindlustusandja aktsepteerib üldjuhul teateid, mis on talle esitatud kirjalikku taasesitamist võimaldavas vormis.
Kindlustusandja võib nõuda, et teade
• allkirjastataks kindlustusandja aktsepteeritud viisil, sealhulgas omakäeliselt kindlustusandja esindaja juuresolekul, digitaalallkirjaga või notariaalselt kinnitatud allkirjaga, või
• esitataks veebikontori kaudu või muul viisil, mis kindlustusandja hinnangul tagab xxxxx esitaja xxxxx xxxxxxxxxxx.
Tuvastatav peab xxxxx xxxxx koostamise ja saatmise aeg.
19.2. Klient kontrollib kindlustusandja xxxxxx sisalduva teabe õigsust viivitamatult ja esitab oma vastuväite kindlustusandjale kohe pärast xxxxx saamist.
19.3. Kindlustusandja võib arvata kliendi edastatud teabe esitatuks xx xxxxx sisu õigeks, kui teabe esitamisel on kasutatud kindlustusandjale teadaolevaid kliendi kontaktandmeid, näiteks e-posti aadressi, või kindlustusandja elektroonilisi teenindus- kanaleid, näiteks veebikontorit.
19.4. Kindlustusvõtja võib nõuda ärakirja mistahes avaldusest, mille ta on kindlustusandjale kindlustuslepingu suhtes kirjalikku taasesitamist võimaldavas vormis esitanud.
19.5. Kindlustusandja võib nõuda võõrkeelse dokumendi tõlget eesti keelde või mõnesse muusse kindlustusandja aktseptee- ritud keelde.
19.6. Kui esitatud dokument xx xxxxx nõuetele või kui kindlus- tusandjal tekib dokumendi õigsuses kahtlus, siis võib xx xxxxx tehingu teostamata xx xxxxx lisadokumente.
19.7. Kindlustusandja võib salvestada kindlustuslepingu täitmisega seotud telefonikõned.
19.8. Kindlustusandja annab teavet eesti keeles. Kui klient on selleks soovi avaldanud ja kindlustusandjal on võimalik, võib kindlustusandja anda teavet xxxx keeles.
VASTUTUS, VAIDLUSE LAHENDAMINE JA KOHTUALLUVUS
20. Vastutus
20.1. Kui kindlustusvõtja ja kindlustatu on eri isikud, siis arvatakse kindlustatu kindlustusvõtjaga võrdsustatud isikuks. Xxxxxxxxxxxxxxx vastutab kindlustatu käitumise eest kindlustus- lepingust tulenevate kohustuste täitmisel samamoodi nagu enda käitumise eest, st kindlustatu kohustus arvatakse kindlustusvõtja kohustuseks.
20.2. Kindlustusandja ei xxxx kaitset ühegi kindlustusjuhtumi vastu ega ole kohustatud maksma kindlustushüvitist ega tegema mis tahes muid kindlustuslepingust tulenevaid välja- makseid ega täitma muid lepingujärgseid kohustusi, xxx xxxxx tulemusena satuks kindlustusandja vastuollu mistahes rahvusvahelise sanktsiooniga. Kindlustusandja ei vastuta eeltoodust tulenevate nõuete ega kahjude eest.
20.3. Kindlustusandja ei vastuta:
• tema vahendatavate kolmandate isikute teenuste eest;
• lepingu ülesütlemise või tehingust keeldumise tõttu kliendile tekkinud kahju eest;
• kliendi teavitamiskohustuse rikkumise tulemusena kliendile või kolmandale isikule tekkinud kahju eest.
20.4. Klient hüvitab kindlustusandjale valeandmete esitamise või teavitamiskohustuse rikkumisega tekkinud kahju.
21. Vaidluste lahendamine ja kohtualluvus
21.1. Kindlustusandja ja kliendi vaheline lahkarvamus püütakse lahendada läbirääkimiste xxxx.
21.2. Klient võib esitada kirjalikku taasesitamist võimaldavas vormis või veebikontori kaudu kindlustusandjale kaebuse. Kaebuses tuleb ära näidata asjaolud ja dokumendid, millele kaebuse esitaja tugineb.
21.3. Kindlustusandja vastab kaebusele 15 kalendripäeva jooksul arvates kaebuse saamisest. Kui kaebust ei ole võimalik nimetatud tähtaja jooksul lahendada, siis võib kindlustusandja vastamise tähtaega pikendada, teavitades sellest kaebuse esitajat ja selgitades tähtaja pikendamise põhjuseid.
21.4. Klient võib esitada kaebuse järelevalveasutusele või Eesti Kindlustusseltside Liidu juures tegutsevale lepitusorganile, samuti võib klient pöörduda kohtusse.
21.5. Kindlustuslepingust tulenev vaidlus lahendatakse Eesti kohtus, kui seaduse või muu õigusaktiga ei ole sätestatud teistsugust kohustuslikku kohtualluvust.
21.6. Kindlustusandja üle teeb järelevalvet Finantsinspektsioon.