IIZI reisikindlustuse eritingimused (kindlustusandja QBE)1/2008

IIZI reisikindlustuse eritingimused (kindlustusandja QBE)1/2008

1. Üldtingimused

1.1. Kindlustusandja

Kindlustusandja on QBE Insurance (Europe) Limited Eesti filiaal (edaspidi - QBE) asukohaga Sõpruse pst 145, 13417 Tallinn, Eesti, kellel seadusega kehtestatud korras on õigus kindlustustegevusele.

1.2. Kindlustusandja volitatud abiteenistus Kindlustusandja volitatud abiteenistus QBE Atlasz (edaspidi

- Abiteenistus) on rahvusvaheline meditsiiniabi organisatsioon, kes on Kindlustusandja poolt volitatud organiseerima vastavalt käesolevatele kindlustustingimustele ettenähtud korras meditsiiniabi.

1.3. Kindlustusvahendaja

Kindlustusmaakler on IIZI Kindlustusmaakler AS (xxxxxxxx XXXX) asukohaga Tartu mnt. 2 CityPlaza, 10145 Tallinn, kellel on seadusega kehtestatud korras õigus tegutseda kindlustusmaaklerina.

1.4. Kindlustusvõtja

Kindlustusvõtja on juriidiline või füüsiline isik, kes sõlmib Kindlustusandjaga käesolevate tingimuste alusel kindlustuslepingu xx xxxxxx lasub Kindlustusmakse tasumise kohustus.

1.5. Kindlustatu

Kindlustatuks on poliisil märgitud Eesti kodanik või Eesti elamisluba omav xxxx xxxxx huvides on kindlustusleping sõlmitud. Kindlustatuks loetakse samuti koos kindlustatud lapsevanema või hooldajaga reisivat kuni 16 aastast samasse leibkonda kuuluvat pereliiget (last).

1.6. Kindlustusleping

Kindlustusleping (edaspidi Leping) on QBE ja Kindlustusvõtja vahel käesolevate tingimuste ja kehtivate õigusaktide alusel sõlmitud kirjalik kokkulepe, mille kohaselt Kindlustusvõtja kohustub tasuma lepingus märgitud kindlustusmakse ja QBE kohustub tagama käesolevate tingimustega ettenähtud kindlustuskaitse ning täitma Lepingust tulenevaid kohustusi vastavalt lepingu tingimustele.

Reisikindlustusleping loetakse sõlmituks, kui Kindlustusvõtja aktsepteerib käesolevad reisikindlustuse kindlustustingimused ja kinnitab seda kindlustusmakse tasumisega.

1.7. Lepingu sõlmimise olulised piirangud Kindlustuskaitse ei kehti:

1.7.1. Xxxxxxxxx, kes on vanemad, kui 65 aastat;

1.7.2. Kui välisriigis plaanitakse viibida alaliselt, see tähendab rohkem kui 30 päeva korraga.

1.7.3. Kõigil muudel juhtumitel, mis on toodud käesolevate tingimuste välistustes.

1.7.4. Reisitõrke kindlustuskaitse ei kehti esimesed 72 tundi pärast kindlustusmakse tasumist.

1.8. Interneti xxxx kindlustuslepingu sõlmimise eritingimused

1.8.1. Kindlustusvõtja poolt esitatud andmete õigsus Kuna interneti xxxx lepingute sõlmimisel puudub kindlustusandjal ja kindlustusvahendajal võimalus kontrollida esitatud andmete õigust, lasub kogu vastutus õigete andmete esitamise osas kindlustusvõtjal ning QBE ja IIZI ei vastuta, sellest tulenevate võimalike negatiivsete tagajärgede pärast.

1.8.2. Kindlustusvõtja õigus lepingut taganemiseks Kindlustusvõtjal on õigus lepingust taganeda enne lepingu täitmist ja lepingu täitmise ajal:

a) 14 päeva jooksul pärast lepingu sõlmimist meditsiiniabi kaitse osas;

b) 1 kalendrikuu pärast lepingu sõlmimist reisitõrke ja pagasikindlustuse kaitse osas;

1.8.3. Lepingust taganemise kord

Lepingust taganemiseks peab kindlustusvõtja saatma kirjaliku avalduse IIZI e-posti aadressil xxxxxxxxxxxxxxx@xxxx.xxx või minema IIZI büroosse aadressil Tartu mnt. 2 CityPlaza, Tallinn 10145 või Xxxxxxxx xxx 00, Xxxxxxx 00000.

1.8.4. Tasutud kindlustusmakse tagastamise kord Kindlustusvõtja poolt tasutud kindlustusmakse tagastatakse kindlustusvõtjale viivitamatult mitte hiljem, kui 30 päeva jooksul pärast avalduse esitamist. Kindlustusandjal on õigus tagastatavast summast maha arvata tasu teenuse, eest mis on osutatud enne lepingust taganemise avalduse esitamist. Teenuse osutamise alguseks kindlustusandja poolt leotakse:

a) meditsiiniabi ja pagasikindlustuse kindlustuskaitse osas päeva mis on märgitud kindlustusperioodi alguskuupäevaks:

b) reisitõrke kindlustuskaitse osas, kindlustuslepingu ostu kuupäev.

1.9. Kindlustuslepingu kehtivuse aeg

Kindlustuslepingut ei saa osta, kui kindlustuskaitse alguse kuupäeva ja kindlustuslepingu ostukuupäeva xxxx on suurem, kui 30 kalendripäeva.

Kindlustuskaitse jõustub xxxx 00.00 poliisil märgitud päeval, kuid mitte enne kindlustusmakse tasumist ja kehtib vaheaegadeta poliisil märgitud arv päevi ning lõpeb viimasel päeval xxxx 24.00. Ühe reisi maksimaalne kestvus võib olla 30 kalendripäeva.

Kui reisilt Eestisse naasmine hilineb reisitõrke kindlustusjuhtumi tõttu, pikeneb kõigi vastava kindlustuslepingu kindlustuskaitsete kehtivuse periood automaatselt 48 tunni võrra, ainult tingimusel, et kindlustusleping sisaldab reisitõrke kindlustust.

1.10. Kindlustuskaitse

Kindlustuskaitse kehtivuspiirkond on Euroopa või kogu maailm, v.a. kindlustatu alaline elukohariik. Erandina loetakse elukohariiki kindlustuskaitse kehtivuspiirkonnaks reisi ärajäämise korral või juhul, kui reisile hilinemine on põhjustatud elukohariigis toimunud Kindlustusjuhtumist.

Reisiks loetakse Kindlustatu reisimist Eestist teise riiki eesmärgiga viibida seal ajutiselt. Xxxxxxx ei loeta Kindlustatu alalist teise riiki elama asumist või alaliselt teises riigis elamist.

Reisi alguspunkt asub Eestis. Reisi alguseks loetakse Kindlustatu sisenemist regulaarliini transpordivahendisse (lennuk, rong, buss, laev), millega ta kavatseb Eestist lahkuda. Kui Kindlustatu lahkub Eestist transpordivahendiga, mis ei ole regulaarliini transpordivahend (auto, xxxx, veesõiduk, lennuk vms), jalgsi või jalgrattaga loetakse reisi alguseks Eesti piiripunkti läbimist maismaal ja Eesti territoriaalvetest või õhuruumist lahkumist.

Reisi lõpuks loetakse Kindlustatu saabumist Eestisse.

1.11. Kindlustussumma

Kindlustussumma on poliisile märgitud rahasumma, mis makstakse kindlustusperioodil toimunud ühe

kindlustusjuhtumi raames maksimaalse ühekordse kindlustushüvitisena tõendatud kahjude eest.

• Meditsiiniabi kindlustussumma

• Reisitõrke ja –katkemise kindlustussumma

• Pagasikindlustuse kindlustussumma

1.12. Kindlustusjuhtum

Kindlustusjuhtum käesolevate tingimuste järgi on kindlustuskaitse kehtivuse ajal tekkinud ootamatu ja ettenägematu sündmus (kahjujuhtum), mille tagajärjel tekib Kindlustatul või Kindlustusvõtjal kindlustuslepingust tulenev Kindlustushüvitise saamise õigus ning QBE-l Kindlustushüvitise maksmise kohustus.

1.13. Hüvitamise piirmäär

Hüvitamise piirmäär on poliisil märgitud maksimaalne kindlustushüvitise summa.

1.14. Soodustatud isikud

Surmajuhtumi korral on soodustatud isik (ud) Kindlustatu pärijad, kui seadusest ei tulene teisiti.

1.15. Kindlustussertifikaat

Kindlustusandja poolt väljastatav dokument, millele on märgitud Kindlustusandja ja Kindlustusandja poolt volitatud abiteenistuse informatsioon kontaktide kohta. Kindlustatul on soovitav Kindlustussertifikaati reisidel kaasas kanda.

2. Meditsiiniabi kindlustus

2.1. Kindlustuskaitse kehtivus

2.1.1. Meditsiiniabi kindlustusjuhtum

Kindlustusjuhtum antud kindlustustingimuste järgi on ootamatu ja ettenägematu õnnetusjuhtum või haigestumine väljaspool alalist elukohariiki.

2.1.2. Õnnetusjuhtum Õnnetusjuhtumiks loetakse:

• ootamatut ja ettenägematu sündmus, mis toimub reisi ajal Kindlustatu tahte vastaselt xx xxxxx tagajärjel xxxxxx xx/või vägivaldne jõud tekitab Kindlustatule tervisekahjustuse, millele on antud arstiabi alates tekkinud vigastusest hiljemalt 7 ööpäeva jooksul või põhjustab tema xxxxx.

• nakkushaigusi, millesse nakatuti õnnetusjuhtumi tagajärjel tekkinud haava kaudu (välja arvatud sugulisel xxxx saadud nakkus);

• juhuslikke ägedaid mürgistusi, mille on põhjustanud mürktaimed, keemilised ained (tööstuslik või olmekeemia), riknenud toiduained (välja arvatud alkoholimürgitus ja -surm, mao-soolestiku nakkus, näiteks salmonelloos, düsenteeria) või ravimid;

• kuumarabandus, päikesepiste, külmumine, uppumine.

2.1.3. Haigestumine

Ootamatuks haigestumiseks loetakse kindlustatu tervisliku seisundi ootamatut halvenemist, mille esmased sümptomid on tekkinud reisi ajal xx xxxxx ravimiseks vajab Kindlustatu vältimatut meditsiiniabi.

2.1.4. Ravikulud

• kindlustussumma õnnetusjuhtumi ja ootamatu haigestumise korral 64 000 EUR; kuni 16 aastaste (16 k.a.) isikute korral on hüvitise piirmääraks 50 % kindlustussummast;

• kulutused haiglaravile kuni 30 päeva, kui ettekirjutuse arstlikuks läbivaatuseks või xxxxxx haiguse või vigastuse korral tegi vastavas riigis litsentseeritud ja registreeritud arst;

• rasedusega seotud ootamatud tüsistused, mis ilmnevad esmakordselt enne 28. rasedusnädalat, hüvitisega kuni 20 345 EEK (1 300 EUR);

• kulutused arsti poolt määratud retsepti alusel ostetud ravimitele;

• vältimatu hambaravi ja/või otsene valuvaigistamine kuni 2 hammast 1 565 EEK (100 EUR hammas);

• õnnetusjuhtumist tingitud vajadusel meditsiiniliste abivahendite (sh. kargud ja prillid) soetamise kulud hüvitispiiriga kuni 1 565 EEK (100 EUR).

2.1.5. Ootamatud transpordikulud

Kindlustussumma ootamatute transpordikulude korral 20 000 EUR eeldusel, et need on kooskõlastatud eelnevalt QBE-ga.

Kui Kindlustatu tervislik seisund nõuab, et ta alalisse elukohariiki tagasi pöörduks, siis korraldab Abiteenistus tema transportimise (vajadusel koos saatjaga).

QBE kompenseerib alalisse elukohariiki tagasipöördumise kulud.

Kindlustatu xxxxx korral QBE korraldab ja hüvitab lahkunu transpordi alalisse elukohariiki või hüvitab lahkunu matuse- või kremeerimise kulud (väljaarvatud peielaua kulud) välismaal.

QBE korraldab vajadusel uue tagasireisiga kaasnevad lisakulud transpordile olukorras, kus Kindlustatu ei saa Kindlustusjuhtumi tagajärjel kasutada olemasolevaid tagasisõidupileteid alalisse elukohariiki.

Abiteenistuse ja QBE usaldusarstidel on õigus otsustada, kas alalisse elukohariiki tagasipöördumine on vajalik või hädavajalik ning millistel tingimustel see peab toimuma. Juhul kui QBE või Abiteenistuse usaldusarstid peavad tagasipöördumise vajalikuks või hädavajalikuks, aga Kindlustatu keeldub seda tegemast, siis QBE-l on õigus keelduda hilisemate kahjude hüvitamisest.

2.2. Millal kindlustuskaitse ei kehti

• QBE vabaneb kindlustustingimustega ettenähtud kohustustest, kui ilmnevad järgmised asjaolud:

• xxxx eesmärgil ettevõetud reisid;

• enne reisi alanud haigused ja haigused, mis ei ole reisi alguspäevaks välja ravitud ja on meditsiinilisest seisukohast vastunäidustuseks reisimiseks valitud transpordivahendiga;

• haigused, traumad ja tervise rikked, mis viimase 6 kuu jooksul enne reisi nõudsid statsionaarset haiglaravi;

• krooniliste haigustega seotud kulud, välja arvatud abinõud Kindlustatu elu päästmiseks;

• psüühiliste häiretega, sealhulgas depressiooniga seotud kulud;

• rasedusega või sünnitusega, nende tüsistustega ja tagajärgedega seotud kulud (v.a. rasedusega seotud ootamatud tüsistused, mis ilmnevad esmakordselt enne

28. rasedusnädalat, hüvitisega kuni 20 345 EEK (1 300 EUR);

• abordi teostamisega xx xxxxx tagajärgedega seotud kulud, välja arvatud juhud, kui abort oli hädavajalik seoses õnnetusjuhtumi või ootamatu haigestumisega, et päästa Kindlustatu elu;

• kunstviljastamisega, viljatuse raviga või rasestumise vältimisega seotud kulutused;

• sugulisel xxxx edasiantavad haigused, sh AIDS;

• vesiravi, heliteraapia, kosmeetiline ravi ja plastiline kirurgia;

• vaktsineerimine;

• kulutused proteesimisele, proteeside või ortopeediliste aparaatide soetamisele, samuti kuulmisabivahendite jms soetamise kulud;

• kulutused nägemisabivahenditele (prillid, prilliraamid, läätsed jms.) ja –ravimitele (silmatilgad jms) v.a. õnnetusjuhtumi tagajärjel määratud vahendid ja ravimid;

• stomatoloogilise ravi kulutused, välja arvatud vältimatu hambaravi 1 565 EEK (100 EUR) hammas (kokku 2 hammast);

• kulud meditsiinilisele abile ja ravile, mis ei ole vältimatud ja /või ei ole põhjustatud antud kindlustusjuhtumist;

• traumad, mis tekkisid haiguse tagajärjel (halvatus, krambid, psüühika- ja mäluhäired jms.);

• ametliku meditsiini poolt tunnustamata ravimeetodite kasutamine;

• igasugune kiirgusallikate mõju;

• alkoholismi või joobeseisundi (alkoholi sisaldus xxxxx ületab vastava maa normid -‰), samuti narkootiliste või toksiliste ainete tarvitamise tagajärjed;

• Kindlustatu tahtlikud xxxx xx nende tagajärjed, sealhulgas enesetapp või enesetapukatse;

• kihlveoga xx xxxxx tagajärgedega seotud kulud;

• kulud, mis on seotud õigusrikkumise, kakluse või nende tagajärgedega, v.a. enesekaitse juhtumid;

• *õnnetusjuhtumid, mis on tingitud amatöör- ja hetkespordialade harrastamisest: auto-motosport (auto, mootorratas või ükskõik milline muu mehhaaniline liiklusvahend), õhuspordi kõik alad, alpinism, mägironimine, võitlusspordi kõik alad, speleoloogia, allveeujumine ja sukeldumine, triatlon, veespordivõistlus;

• võistlus- ja ekstreemspordi harrastamisel ning nendega seotud treeningutel saabunud õnnetusjuhtumid ja haigestumised, v.a. juhul, kui sellest on informeeritud QBE-d kindlustuslepingu sõlmides ja tasutud täiendav kindlustusmakse (Näit. jalgrattasport, käsipall, maahoki, ratsutamine, veespordi alad, sukeldumine, vehklemine, võrkpall, korvpall, pesapall, jalgpall, ameerika jalgpall, vettehüpped, laskmine, raskejõustik, talispordialad, jäähoki, võitlusspordialad). Välja arvatud mäesuusatamise ja lumelaua sõidu harrastamisel, kus kindlustuskaitse kehtib talispordikeskustes märgistatud radadel (ei xxx xxxx tasuda täiendavat kindlustusmakset).

• professionaalsel tasemel spordiga tegelemisega (xxxxx arvatud võistlustel, esinemistel ja treeningutel osalemine) seotud õnnetusjuhtumid;

• füüsilise töö tegemisel;

• reisibüroo poolt kehtestatud reisitingimuste rikkumise korral aset leidnud sündmused;

• sõda võõrriigiga või kodusõda, mässud, rahvarahutused, terrorismiaktid, diversiooniaktid, streigid või plahvatused;

• epideemiate, looduse saastatuse ja loodusõnnetuse tagajärjed, mis olid teada ennem reisile minekut ning riikides, mille eest Eesti Välisministeerium on hoiatanud.

• sihtkoha või transiitkoha riigis kehtivate ohutusnõuete eiramisega kui tavapärase teadmiste pagasiga Kindlustatu sai aru või pidi arusaama saabuva teo tagajärjest, kas tahtlikult või tahtmata xxxxxx xxxxx saabumist, millega kaasnes Kindlustatu haigestumine, tervise xxxx või surm;

• QBE ei kanna vastutust puudulikust või ebapädevast meditsiiniabist tingitud kahjude eest, mis on põhjustatud teenusepakkuja või tema Partneri poolt.

3. Pagasikindlustus

3.1. Kindlustuskaitse kehtivus

3.1.1. Pagasikindlustuse kindlustusjuhtumiteks on:

• pagasi xxxxxx xx röövimine;

• pagasi purunemine või kaotsiminek transpordifirma süül;

• pagasi kannatada saamine või hävimine õnnetusjuhtumiga kaasnevalt;

• pagasi kannatada saamine või hävimine loodusjõududest tingituna;

• pagasi hilinemine.

3.1.2. Pagasikahju hüvitamise põhimõtted ja hüvitise piirmäärad

• QBE hüvitab Kindlustatule otsese materiaalse kahju, mis tekkis reisi ajal kaasas olevale pagasile ja isiklikele esemetele;

• lennutranspordi süül kaotsi läinud pagasi kahju hüvitab QBE osas, mida ei hüvita lennufirma;

• foto-, filmi-, videokaamerate, mobiiltelefonide, sülearvutite ning reisidokumentide suhtes kehtib hüvitamiskohustus ainult juhul, kui need on Kindlustatu vahetu järelvalve all või valvega pagasi- või hoiuruumis. Eeltoodud asjad ei ole kindlustatud, kui need asuvad hotelli- või motellitoas (majutusruumides), lennuki, bussi, rongi või laeva kajutis, kupees, pagasi- või lastiruumis;

• kindlustushüvitise summa määramisel võetakse kahjude hindamise aluseks pagasi väärtus kindlustusjuhtumi toimumise hetkel, kuid mitte suurem kui poliisil märgitud rahasumma;

• QBE hüvitab Kindlustatult välisreisil varastatud või kadunud xxxxx või isikutunnistuse (Euroopa Liidu riikides toimunud kindlustusjuhtumi korral), juhiloa ja tehnilise xxxxx asemele uue dokumendi soetamise kulud, mis on tõendatud protokolli ja originaalarvega, põhjendatud kulutusteni ning hüvitamine toimub pagasikindlustuskatte alt;

• pagasi hilinemisel hüvitab QBE reisi ajal vältimatult vajalike reisi sihtotstarbega seotud tarbeesemete (sh. vajalikud rõivad, jalanõud) ostmise kulutused kuludokumentide alusel, xxx xxxxx hilineb transpordiettevõtte süül reisi sihtkohta välisriigis rohkem kui 6 tundi, kuid mitte rohkem kui 3 000 EEK ulatuses;

• ühe eseme eest maksatava kindlustushüvitise piirmäär on 50% pagasikindlustuse kindlustussummast.

3.2. Pagasi kindlustuskaitse ei kehti

3.2.1. Pagasikindlustus ei laiene järgmistele esemetele:

• käsitööesemed;

• muusikariistad, kunsti- ja antiikesemed;

• xxxxxx, xxxxxxxxxx;

• transpordivahendid, paadid ning teised veovahendid, jalgrattad, suusad;

• prillid, päikeseprillid ja kontaktläätsed;

• kuuldeaparaadid, kunsthambad ja -organid;

• piletid, võtmed, sularaha või seda asendavaid maksevahendid (panga deebet- või krediitkaart, talong mingi teenuse kasutamiseks, suusamäepilet jne), väärtpaberid, vääriskivid ja -metallid, ehted,

kollektsioonid, pitsatid, krediitkaardid, relvad ja laskemoon ning dokumendid (v.a. pass, juhiluba ja sõiduki tehniline pass);

• vara, mis on saadetud xxxxx kaubana või mis on saadetud xxxxx enne reisi algust;

• toiduained, joogid ja müügiks mõeldud kaubad;

• tarkvara (arvuti ja tehnilised seadmed);

• esemed, mille kaasavõtmine ametireisile on ebatavaline;

• esemed, mille kindlustamiseks on teised kindlustusliigid;

• esemed, mille suhtes kehtivad sisse- ja väljavedu piiravad eeskirjad või on keelatud või kaitstud rahvusvaheliste lepingutega (näiteks reisil soetatud looduskaitse all olevate liikide: looma, linnu xx xxxxx osad, killud, tükid kivimid jne).

3.2.2. Hüvitist ei maksta, kui kahju on põhjustanud

• pagasi või isiklike asjade järelvalveta jätmine, kaotamine või unustamine;

• pagasi või isiklike asjade tavapärane kasutamine, kulumine, kriimustumine, rebenemine ja loomulikud omadused;

• pagasi transportimise ajal toimunud kadumine, hävimine ja kahjustumine, mille eest vastutab transpordiettevõte (bussi-, rongi-, lennu- või laevaettevõte vms);

• Kindlustatu tahtlik tegevus, hooletus või joobeseisund;

• pagasis olevad määrivad või sööbivad ained;

• õrnade esemete (keraamilised, xxxxx- xx portselanesemed jms.) purunemine;

• ametivõimude tegevus;

• xxxxxx lukustamata või valveta toast või muust ruumist;

• pagasi xxxxxx auto sõitjateruumist (autosalongist) või presendiga kaetud (xxxx kõvakatteta ja lukustamata )või katmata haagisest;

• xxxxxx xxx Kindlustatu ei viinud mootorsõidukiga reisides pagasit sõidukist ööbimiskohta või ei taganud sõidukisse jäätud pagasi valvet või järelvalvet ööbimisajal kella 22.00-st - 6.00-ni.

3.2.3. Kindlustus xx xxxxx:

• immateriaalseid kahjusid;

• Kindlustatu poolt kolmandale isikule põhjustatud kahjusid (vastutust kolmandate isikute ees);

• transpordiettevõtte reisitingimuste rikkumisest tingitud juhtumeid;

• ohtlikest spordialadest (mägi- ja koopamatkade, kaljuronimise, auto- ja motospordi ning sukeldumise) ja nendega seotud treeningutel osalemisest tingitud juhtumeid;

• kui Kindlustatu annab kahjujuhtumi kohta valeandmeid;

• pagasi hilinemist kindlustustu elukohta naasmisel;

• otseselt või kaudselt seaduse järgi ioniseerivaks kvalifitseeritavast kiirgusest või tuumaenergiast tingitud juhtumeid;

• sõja, kodusõja, lahingutegevuse, ülestõusu, mässu, rahvarahutuste või streigiga otseselt või kaudselt seotud juhtumeid;

• muu kindlustuse, näiteks transpordiettevõtte kindlustuse raames hüvitatavatele kahjudele;

• esemeid, mis kõrvaldati turvakontrolli käigus pagasist (tehnilised ja elektroonilised seadmed, maniküüritarbed, lõhnained ja –vedelikud vms esemed) xx xxxxx kõrvaldamine oli seotud turvakaalutlustel, et tagada reisijate ohutus, olenemata sellest kas isik teadis või sai sellest teada turvakontrolli käigus;

• kahju esemetega, mis on valvega pagasihoiuruumis hoidmiseks välistatud.

4. Reisitõrge

4.1. Reisitõrke kindlustuse kehtivus

4.1.1. Reisi tühistamine või katkemine

Reisitõrke kindlustuskaitse hakkab kehtima 72 tundi pärast kindlustusmakse tasumist.

Reisi tühistamisel hüvitab QBE Kindlustatule kindlustussumma ulatuses otsese materiaalse kahju, mis tekkis seoses reisi tühistamisega.

Reisi katkestamisel hüvitab Kindlustusandja Kindlustatule vältimatud sõidu- ja majutuskulud kindlustussumma ulatuses.

4.1.2. Kindlustusjuhtumiteks loetakse:

• Kindlustatu ootamatu tõsine haigestumine, õnnetusjuhtum või surm;

• Kindlustatu abikaasa (sealhulgas faktilise abikaasa, elukaaslase), laste või seaduslike hoolealuste isikute, õdede, vendade või vanemate surm, eluohtlik seisund, tõsine haigestumine või kehavigastused.

Tõsise haigestumise või kehavigastuse all mõistetakse meditsiiniliselt tõendatud tervisekahjustusi, mille tõttu Kindlustatu või punktis 4.1.2 teises punktis nimetatud Kindlustatu reisikaaslane ei saanud reisile minna või reisi jätkata.

4.1.3. Reisile hilinemine

Kindlustusandja hüvitab kindlustussumma piires reisi alguspunkti või transiitlennule hilinemise lisakulutused, mis tekkisid:

• regulaarse lennu-, laeva- või rongiühenduse (välja arvatud tiiburlaevade) hilinemise või ärajäämise tõttu;

• Kindlustatu varale enne reisi algust ootamatult tekkinud tõsised kahjustused, mille tõttu on vältimatult vajalik kindlustatu isiklik kohalolek (elukohta sissemurdmine, tulekahju, veeavarii, loodusõnnetus vms.);

• auto, millega sõidetakse reisi algus- või transiitpunkti, sattumisega liiklusõnnetusse;

• transpordivahendi hilinemine või käigust ärajäämine oli tingitud ilmastikuoludest või tehnilisest rikkest;

• piletite ümbervahetamisel kasutati odavaimat võimalust sihtpunkti jõudmiseks;

• xxx xxxxx alguspunkti hilinemise tõttu jääb Kindlustatul xxxx xxx, tasub Kindlustusandja ärajäänud reisi tegeliku maksumuse (arvestades kindlustuspoliisil fikseeritud piirmäära iga kindlustatu kohta).

4.2. Reisitõrke kindlustuskaitse ei kehti

4.2.1. Hüvitist ei maksta järgmistel juhtudel:

• reisitõrge oli ettenähtav ning Kindlustusvõtja või Kindlustatu oleks saanud saabunud sündmuse xxx xxxxx või vähendada saabuvat kahju;

• asjaolud, millest Kindlustusvõtja või Kindlustatu oli teadlik enne kahjujuhtumi toimumist, kuid jätsid sellest teavitamata reisikorraldajat ja QBE-d;

• punktides 2.2 toodud asjaolud, millised mõjutasid reisitõrke saabumist või aitasid xxxxx xxxxx kahju tekkimisele.

4.2.2. QBE ei hüvita

• moraalset kahju, saamatajäänud tulu, kulutatud aega, kaudseid kulutusi;

• kulutusi, mis on kompenseeritud reisi hilinemises või ärajäämises süüdi oleva transpordifirma poolt;

• kahju, mis tuleneb Kindlustatu süülisest käitumisest, sh hilinemisest, mida Kindlustatu oleks saanud vältida, arvestades asjaolusid, mida ta teadis või oleks pidanud teadma (reisigraafik, ilmastikuolud, liiklustingimused jms.);

• liikluseeskirjade rikkumine, lubamatu sekkumine autojuhi tegevusse;

• kui punktides 2.2 toodud sündmused leiavad aset kindlustatu süülise tegevuse või ettevaatamatuse tõttu;

• kahju, mis tekkis lennutranspordi kasutamisel, xxx xxxxx algus- või transiitpunkti saabumise ja sealt lennukiga lahkumise xxxx ei vastanud reisikorraldaja poolt ette nähtud miinimumajale.

5. Kahjunõuded

5.1. Kindlustatu tegevus kahjujuhtumi korral

5.1.1. Õnnetusjuhtumi või ootamatu haigestumise korral abi saamiseks on Kindlustatu kohustatud viivitamatult isiklikult või oma esindaja (Kindlustusmaakleri) kaudu pöörduma QBE või QBE volitatud Abiteenistuse xxxxx (Atlasze xxxxx), helistades ühele alljärgnevatel numbritel: QBE Insurance (Europe) Limited Eesti filiaal: x000 000 0000

E-mail: xxxxxxxxxxx@xxxx.xxx Faks: x000 000 0000

QBE Atlasz (24 h): x000 000 0000

Kindlustatu peab tagama Abiteenistuse usaldusarstide juurdepääsu Kindlustatut puudutavale vajalikule meditsiiniinfole. Pärast alalisse elukohariiki naasmist peab ta QBE-le kirjalikult teatama esimesel võimalusel kõigist Kindlustusjuhtumeist.

Kui Kindlustatu ei saanud erakorraliste asjaolude tõttu QBE- le või Abiteenistusele eelnevalt teadet saata xx xxxx seetõttu antud tingimuste järgi kompenseeritavad ravikulud ise katma, siis tuleb xxxxxx kirjalik avaldus hüvitise saamiseks esitada hiljemalt 30 päeva jooksul pärast reisilt saabumist aadressil: QBE Kindlustuse Eesti AS, Sõpruse pst 145, 13417 Tallinn, Eesti.

Avaldusele tuleb lisada koopiad dokumentidest, mis tõendavad Kindlustatu väljaminekuid, koopia arstitõendist, isikutunnistusest ja/või kahjujuhtumi toimumise riigi õiguskaitseorgani õiendist või registreeritud teatest (politsei vms), milline kinnitab sündmuse toimimist ning menetlustoimingute alustamist.

5.1.2. Pagasikindlustuse kahjujuhtumi korral

• kui Kindlustatu on kahjujuhtumi tagajärjel kandnud kulusid, peab xx xxxxxx reisi lõppemist 30 päeva jooksul pöörduma QBE Kindlustuse Eesti AS xxxxx;

Hüvitise taotlemiseks on vajalikud järgmised dokumendid:

• kahjujuhtumi toimumise riigi õiguskaitseorgani õiend või registreeritud teade (politseiõiend, kohtuotsus vms), milline kinnitab sündmuse toimimist ning menetlustoimingute alustamist, seoses pagasi varguse või röövimisega (võimalusel inglise-, xxxxx-, hispaania-, prantsuse-, soome-, vene- või eestikeelne);

• eseme ostul saadud arve (selle puudumisel lähtub QBE kahjusumma määramisel eseme keskmisest turuhinnast või vähimatest kuludest selle taassoetamiseks);

• muud kahjunõude alust ja ulatust tõendavad dokumendid;

• tolli poolt kinnitatud sisse- ja väljaveoluba esemete, mille puhul sisse- ja väljavedu ei ole piiratud päritolu- ja asukohamaa seadustega (välja arvatud siis, xxx xxxx

toimus Euroopa Liidu riikides ning see ei ole vastuolus päritolu-, transiitmaa ja Euroopa õigusaktidega).

Kui see on kahjunõude esitamiseks vajalik, hüvitab QBE Kindlustatu välismaise protokolli eesti keelde tõlkimise kulud 700 EEK (45 EUR) piires (originaalarve alusel).

5.1.3. Reisitõrke kahjujuhtumi korral

• kui Kindlustatu on kahjujuhtumi tagajärjel kandnud kulusid, peab xx xxxxxx reisi lõppemist 30 päeva jooksul pöörduma QBE Kindlustuse Eesti AS xxxxx;

• Kindlustatu peab tarvitusele võtma kõik abinõud, et vältida kahju tekkimist või selle suurenemist;

• transpordivahendi hilinemisel või käigust ärajäämisel on Kindlustatu kohustatud pöörduma vastava (võimalusel inglise-, vene- või eestikeelse) tõendi saamiseks transpordifirma vastutava ametniku xxxxx.

Hüvitise saamiseks on Kindlustatu kohustatud QBE-le esitama avalduse, transpordifirma õiendi, mis kinnitab reisile hilinemist ning dokumendid, mis tõestavad tehtud lisakulutusi.

Hüvitamisel lähtutakse sellest, xxxxx huvides kulutus on tehtud; mitte sellest, kes kulutuse tegi. Kui reisitõrkest tulenevat kahju ja kulutusi, mida ei ole võimalik seostada konkreetse Kindlustatuga, loetakse, et iga kindlustuslepinguga kaetud reisija osa on ühistes kuludes võrdne.

QBE-l ei ole kohustust hüvitada reisija ja reisikorraldaja vahel sõlmitud lepingust tulenevaid leppetrahve.

5.1.4. Kindlustatule hüvitatakse mõistlikud ja hädavajalikud sidevahendikulud kuni 300 EEK (20 EUR), mida xx xxxxxx seoses kindlustusjuhtumiga.

5.2. Kindlustusandja tegevus kahjujuhtumi korral

QBE maksab kindlustushüvitise välja kuni 30 päeva jooksul pärast kõikide vajalike dokumentide saabumist, tuvastatud kahju osas ja maksimaalselt kindlustussumma piires.

QBE ei kanna vastutust selle eest, kui tema lepingujärgsete kohustuste täitmine viibib või on takistatud streikide, plahvatuste, mässude, rahvarahutuste, ülestõusude, liikumisvabaduse piiramise, diversioonide, terroriaktide, võõrriigiga sõja või kodusõja, radioaktiivse saastatuse tagajärgede, samuti muude ettenägematute ja erakorraliste asjaolude tõttu.

QBE hüvitab Kindlustatule ainult need väljaspool alalise elukohariigi piire osutatud vältimatu meditsiinilise abi kulud, mille osas ei ole Kindlustatul õigust saada hüvitist teistelt isikutelt (näiteks kohustuslik liikluskindlustus).

6. Muud sätted

6.1. Regressiõigus

6.1.1. Kindlustusandjale lähevad Kindlustatule väljamakstud kindlustushüvitise ja osutatud teenuste ulatuses üle kõik Kindlustatu õigused nõuda kolmandatelt isikutelt tekitatud kahju hüvitamist.

6.1.2. Kindlustusandjale jääb õigus nõuda väljamakstud hüvitise tagastamist, kui selguvad asjaolud, mis käesolevate tingimuste alusel vabastavad Kindlustusandja kohustusest osutada Kindlustatule meditsiiniabi ja hüvitada kulutused. Sel juhul peab Kindlustatu 14 päeva jooksul pärast sellise asjaolu ilmnemist tagastama QBE-le tema poolt juba kantud

kulud ja väljamakstud hüvitise, samuti kindlustusjuhtumi asjaolude selgitamiseks tehtud kulutused. Kui Kindlustatu või hüvitise saaja tagasimaksmisega viivitab, peab ta maksma viivist 0,1% päevas, kuid mitte rohkem kui 50% tagastamisele kuuluvast summast.

6.1.3. kui QBE ei saa Kindlustatu süü tõttu punktis 6.1.2 kirjeldatud õigust kasutada, võib ta, kas osaliselt või täielikult, oma teenuste osutamise ja hüvitamise kohustustest loobuda.

6.1.4. Kui Kindlustatu vaikib maha fakte või esitab valeväiteid, jätab midagi mainimata või on kindlustusjuhtumist teatades ebatäpne, kui ta petab või varjab kindlustusjuhtumit põhjustanud asjaolusid või selle tagajärgi, jätab kindlustusjuhtumist käesolevate tingimuste järgi teatamata, kaotab ta õiguse QBE poolt osutatavatele teenustele ja väljamakstavale kindlustushüvitisele.

6.2. Vaidluste lahendamine

6.2.1. Kindlustusvõtja või Kindlustatu võib esitada QBE tegevuse xxxxx kaebuse Finantsinspektsioonile.

6.2.2. Lepingus reguleerimata asjaolude suhtes juhindutakse kehtivatest õigusaktidest.

6.2.3. Lepingupoolte vahelised vaidlused lahendatakse läbirääkimiste xxxx. Kokkuleppe mittesaavutamisel Harju Maakohtus.

6.3. Konfidentsiaalsuse nõue

6.3.1. QBE on kohustatud hoidma saladuses Kindlustusvõtja ja Kindlustatu varalise seisundi ning ärilise tegevuse kohta saadud teavet.

6.3.2. QBE võib Kindlustusvõtja ja Kindlustatu kohta saadud teavet edastada ainult edasikindlustusfirmadele; isikutele ja organisatsioonidele, kes osutavad QBE-le abi kahjujuhtumite lahendamisel, samuti selleks volitatud õiguskaitseorganitele õigusaktidega ettenähtud juhtudel, xxxxx teavitamise kohustus on pandud seadusega QBE-le.